மூளையின் முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகெலும்புக்கு வெளியே அமைந்துள்ள புற நரம்புகளின் ஒரு முழு அமைப்பால் கையை மூடுவதாகும். அவற்றின் நோய்கள் அழற்சிக்குரிய தோற்றுவாய் இல்லை (பல்வேறு சீரழிவு மற்றும் நீரிழிவு சார்ந்த செயல்முறைகளால் ஏற்படுகிறது) நரம்பியல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. 

மேல் தாழ்வளத்தின் அலவொலார் செயல்முறைகளின் துளையிடல் குறைபாடுகள் பெரும்பாலும் சிறிய மற்றும் பெரிய உருமாற்றங்கள் அகற்றப்படும் போது ஏற்படுகின்றன.

மேல் தாடை எலும்பு முறிவு பொதுவாக Le Forus விவரித்தார் குறைந்தது எதிர்ப்பை மூன்று வழக்கமான கோடுகள் ஒன்று வழியாக செல்கிறது: மேல், நடுத்தர மற்றும் குறைந்த. அவை லெ ஃபோர் (லு கோட்டை, 1901) கோடுகள் என அழைக்கப்படுகின்றன.