காப்புரிமைக்கான ஃபலோபியன் குழாய்களின் எக்ஸ்ரே

பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பில் ஃபலோபியன் குழாய்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, கருப்பையை கருப்பையுடன் இணைக்கின்றன. அவற்றில்தான் முட்டை விந்தணுவைச் சந்தித்து, கருவுற்றது, கருப்பை குழிக்குள் நகர்ந்து சுவரில் ஒட்டிக்கொண்டு வளரத் தொடங்குகிறது. வாழ்க்கையின் தோற்றத்தின் மர்மம் இப்படித்தான் ஏற்படுகிறது. ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்க முடியாது என்பது நடக்கும். காரணத்தைக் கண்டறிய, ஃபலோபியன் குழாய்களின் எக்ஸ்ரே உட்பட ஒரு பரிசோதனையை நடத்துவது அவசியம்.

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

கருப்பை அல்லது ஃபலோபியன் (அவற்றின் அமைப்பை முதலில் விவரித்த மருத்துவர் கேப்ரியல் ஃபலோபியஸின் பெயரிடப்பட்டது) குழாய்கள் கருவுக்கு அதன் இருப்பின் முதல் நாட்களில் ஊட்டச்சத்தை வழங்குகின்றன, மேலும், சுவர்களை உள்ளடக்கிய எபிதீலியத்தின் சிலியா மற்றும் அவற்றின் மினுமினுப்பு இயக்கங்களுக்கு நன்றி, அதை கருப்பை குழிக்குள் நகர்த்துகின்றன. அதன் நீளம் சராசரியாக 11-12 செ.மீ. ஆகும். ஃபலோபியன் குழாய் 4 முக்கிய பிரிவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

1. இன்ஃபண்டிபுலம், இதன் முனைய முனை ஃபலோபியன் குழாயின் திறப்பு ஆகும்;
2. ஆம்புல்லரி பகுதி;
3. இஸ்த்மிக் பகுதி; மற்றும்
4. கருப்பையின் சுவரில் அமைந்துள்ள உள்-முதுகு அல்லது இடைநிலை பகுதி. [ 1 ]

விரும்பிய கர்ப்பம் நீண்ட காலமாக ஏற்படவில்லை என்றால், ஃபலோபியன் குழாய்களில் அடைப்பு இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது. ஃபலோபியன் குழாய்களில் அடைப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு முதன்மை மலட்டுத்தன்மை குழுவில் 19.1% ஆகவும், இரண்டாம் நிலை மலட்டுத்தன்மை குழுவில் 28.7% ஆகவும் உள்ளது. [ 2 ] ஹிஸ்டரோசல்பிங்கோகிராபி (HSG) எனப்படும் ஒரு நோயறிதல் செயல்முறை அதை அடையாளம் காண உதவுகிறது.

ஹிஸ்டரோசல்பிங்கோகிராம் (HSG) என்பது முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை மலட்டுத்தன்மை உள்ள பெண்களில் ஃபலோபியன் குழாய்களின் காப்புரிமையை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு இமேஜிங் சோதனையாகும். குழாய் அசாதாரணங்கள் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை மலட்டுத்தன்மைக்கு ஒரு காரணமாக இருக்கலாம். பல ஆராய்ச்சி ஆய்வுகளின் அடிப்படையில், இரண்டாம் நிலை மலட்டுத்தன்மை உள்ள பெண்களுக்கு முதன்மை மலட்டுத்தன்மை உள்ள பெண்களை விட HSG இல் குழாய் அடைப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். [ 3 ], [ 4 ]

மலட்டுத்தன்மைக்கான ஆபத்து காரணிகளில், ரோமெரோ ராமாஸ் மற்றும் பலர் நடத்திய கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வில், முந்தைய இடுப்பு அறுவை சிகிச்சை கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது. இரண்டாம் நிலை மலட்டுத்தன்மை உள்ள பெண்களில் முந்தைய கிளமிடியல் தொற்று மிகவும் அதிகமாக இருந்தது.[5 ],[ 6 ]

உண்மையில், ஹிஸ்டரோசல்பிங்கோகிராஃபி என்பது ஒரு மாறுபட்ட முகவரைப் பயன்படுத்தி எடுக்கப்படும் ஒரு எக்ஸ்-ரே ஆகும். இது ஒட்டுதல்கள், நார்த்திசுக்கட்டிகள், வெளியில் இருந்து அழுத்தி குழாயை அழுத்தும் பிற நியோபிளாம்கள் அல்லது குழாய் தொற்றுகள், பிறவி வளர்ச்சியின்மை மற்றும் பிற காரணங்களால் ஏற்படும் உள் அடைப்புகளைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. [ 7 ], [ 8 ]

ஃபலோபியன் குழாய்களின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கான அறிகுறிகளும் பின்வருமாறு:

• அண்டவிடுப்பின் தூண்டுதல், கருப்பையில் இருந்து முட்டையை வெளியிடுவதற்குத் தேவையான ஹார்மோன்களின் சுரப்பை அதிகரிக்க மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படும்போது;
• செயற்கைக் கருத்தரித்தல் (IVF) செயல்முறை. [ 9 ]

தயாரிப்பு

மாதவிடாய் முடிந்த முதல் 2 வாரங்களில் பெண் இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. செயல்முறைக்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு, யோனி களிம்புகள், சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் நெருக்கமான சுகாதாரப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துவது அவசியம். கடைசி 2 நாட்களில், உடலுறவில் ஈடுபடுவதைத் தவிர்க்கவும்.

டெக்னிக் சல்பிங்கோகிராஃப்கள்

படத்திற்கு உடனடியாக முன், மருத்துவர் நோயாளியை பரிசோதித்து, கருப்பை வாயில் ஒரு கேனுலாவைச் செருகுகிறார் - ஒரு சிறிய விட்டம் கொண்ட குழாய், இதன் மூலம் ஒரு சிரிஞ்சிலிருந்து கருப்பையில் ஒரு மாறுபட்ட முகவர் ஊற்றப்படுகிறது (அயோடின் கொண்ட மருந்துகள் இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: அல்ட்ராவிஸ்ட், ட்ரையோம்பிராஸ்ட், வெரோகிராஃபின்), இது எக்ஸ்-கதிர்களை தாமதப்படுத்த அவசியம். திரவம் ஊடுருவிய இடங்கள் படத்தில் பிரகாசமான வெள்ளை நிறத்தில் உள்ளன, கரும்புள்ளிகள் அடைப்பைக் குறிக்கின்றன.

பொதுவாக பெண்கள் அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் லேசான வலி மற்றும் அசௌகரியம் இருப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர். இதைத் தவிர்க்க, உள்ளூர் மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, மயக்க மருந்து நேரடியாக கருப்பை குழிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

அடுத்து, பல படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன, அதன் பிறகு குழாய் அகற்றப்படுகிறது. [ 10 ]

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

கர்ப்ப காலத்தில், ஃபலோபியன் குழாயின் முழுமையான அடைப்பு ஏற்பட்டால், உட்புற தொற்றுகள் ஏற்பட்டால், அதைக் கண்டறிவதற்காக, செயல்முறைக்கு முன் யோனியிலிருந்து ஒரு பாக்டீரியாவியல் ஸ்மியர் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டிற்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை உள்ள பெண்களுக்கும் இது முரணாக உள்ளது. [ 11 ], [ 12 ]

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

செயல்முறைக்கு அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, நோயாளி தனது இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறார். மாறுபட்ட திரவம் இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு, நோயாளியின் நல்வாழ்வில் எந்த எதிர்மறையான தாக்கமோ அல்லது விளைவுகளோ இல்லாமல், உடலில் இருந்து இயற்கையாகவே வெளியேற்றப்படுகிறது. எப்போதாவது, இரத்தக்களரி அல்லது நீர் வெளியேற்றம் தோன்றும், இது 1-2 நாட்களுக்குப் பிறகு கடந்து செல்கிறது, லேசான வலி பல மணி நேரம் நீடிக்கும். மாதவிடாய் சிறிது தாமதமாகலாம்.

ஃபலோபியன் குழாய்களின் ஃப்ளோரோஸ்கோபி குறைந்தபட்ச சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையது, ஆனால் அவை கருவிகளின் மலட்டுத்தன்மையை மீறுவதாலோ அல்லது அடுத்த நாட்களில் சுகாதார விதிகளை கடைபிடிக்கத் தவறியதாலோ ஏற்படலாம். குமட்டல், வலி, அதிக இரத்தப்போக்கு, காய்ச்சல் ஆகியவை உடனடியாக மருத்துவரை அணுகுவதற்கான அறிகுறிகளாகும். பிற சிக்கல்கள்: சிரை ஊடுருவல் [ 13 ], கருப்பை துளைத்தல், தொற்றுகள், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் யூர்டிகேரியா [ 14 ], மயக்கம், இரத்தக்கசிவு மற்றும் அதிர்ச்சி, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு அல்லது விழித்திரை தக்கையடைப்பு [ 15 ], ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் ஒரு வழக்கு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது [ 16 ].

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

பரிசோதனைக்குப் பிறகு சிறப்பு கவனிப்பு தேவையில்லை, இருப்பினும், நீங்கள் இன்னும் சில விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• பல நாட்களுக்கு பாலியல் தொடர்பைத் தவிர்க்கவும்;
• குளிக்காதே, ஆனால் குளிக்க மட்டும்;
• சானாக்கள் மற்றும் குளியல் அறைகளுக்குச் செல்ல வேண்டாம்;
• டம்பான்களைப் பயன்படுத்த வேண்டாம், ஆனால் பட்டைகள் மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும்.

விமர்சனங்கள்

எது சிறந்தது, அல்ட்ராசவுண்ட் (எக்கோஹிஸ்டெரோசல்பிங்கோகிராபி) [ 17 ] அல்லது ஃபலோபியன் குழாய்களின் எக்ஸ்ரே? ஆய்வின்படி, ஹிஸ்டெரோசல்பிங்கோகிராபி மற்றும் சோனோஹிஸ்டெரோகிராஃபியின் உணர்திறன் முறையே 58.2% மற்றும் 81.8% ஆகும். ஹிஸ்டெரோசல்பிங்கோகிராபி மற்றும் சோனோஹிஸ்டெரோகிராஃபியின் தனித்தன்மை 25.6% மற்றும் 93.8% ஆகும். ஹிஸ்டெரோசல்பிங்கோகிராஃபி ஒட்டுமொத்த துல்லியம் 50.3% ஆகும், அதே நேரத்தில் சோனோஹிஸ்டெரோகிராஃபி 75.5% என்ற குறிப்பிடத்தக்க அதிக துல்லியத்தைக் கொண்டுள்ளது. [ 18 ]

சிலர் குறிப்பிடுவது என்னவென்றால், கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் குழாய்களுக்குள் நுழைந்த பிறகு, அவை கழுவப்பட்டு, சளி நீக்கப்பட்டு, சிறிய ஒட்டுதல்கள் நீக்கப்படுவதால், கர்ப்பமாக இருப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. [ 19 ], [ 20 ]

பெண்கள் தாய்மை அடைய வேண்டும் என்ற ஆசை இயற்கையான தேவையாகும், இது இயற்கையால் வகுக்கப்பட்டதாகும். பெரும்பாலும் அவர்கள் ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க மட்டுமே உட்பட எந்த சோதனைகளையும் செய்ய முடியும். ஃபலோபியன் குழாய்களின் எக்ஸ்ரே, மதிப்புரைகளின்படி, அவற்றில் மோசமானது அல்ல. ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த வலி வரம்பைக் கொண்டிருந்தாலும், வலி நிவாரணிகளின் உதவியுடன் இந்த செயல்முறை கடினமாகக் கருதப்படுவதில்லை மற்றும் கால் மணி நேரத்திற்கு மேல் நீடிக்காது.