அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சைனசிடிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது?
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
பரணசல் சைனஸின் மருத்துவ உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல்
நான்கு ஜோடி பரணசல் சைனஸ்கள் உள்ளன: முன்பக்கம், மேல்புறம், எத்மாய்டு மற்றும் ஸ்பெனாய்டு. முன்பக்க சைனஸ் ஒரு பிரமிட்டை ஒத்திருக்கிறது, அதன் அடிப்பகுதி சைனஸின் தரையாகும். மேல்புற சைனஸ் மூக்கின் பக்கவாட்டு சுவரில் மையமாக எல்லைகளாக உள்ளது, மேலே சுற்றுப்பாதையின் கீழ் சுவரில், முன்புறமாக கோரை ஃபோசாவில், கீழே மேல்புறத்தின் அல்வியோலர் செயல்முறையில் உள்ளது. எத்மாய்டு லேபிரிந்தின் செல்கள் மேலே மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன, பக்கவாட்டில் சுற்றுப்பாதையின் மைய சுவராக செயல்படும் மிக மெல்லிய எலும்புத் தகடு மூலம் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன. மேல்புற (முக்கிய) சைனஸ் முக்கிய கட்டமைப்புகளில் எல்லைகளாக உள்ளது: பிட்யூட்டரி சுரப்பி, கரோடிட் தமனி, கண் நரம்பு மற்றும் கேவர்னஸ் சைனஸ்.
பரணசல் சைனஸ்கள் குறுகிய திறப்புகள் வழியாக நாசி குழியுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன. முன் மற்றும் மேக்சில்லரி சைனஸ்கள், அதே போல் எத்மாய்டு லேபிரிந்தின் முன்புற செல்கள், நடுத்தர நாசிப் பாதையின் முன்புற பகுதியிலும், ஸ்பெனாய்டு சைனஸிலும், எத்மாய்டு லேபிரிந்தின் பின்புற செல்களிலும் - மேல் நாசிப் பாதையிலும் திறக்கின்றன. இந்த திறப்புகள் வழியாக இயற்கையான வடிகால் ஏற்படுகிறது; வீக்கம், அவற்றின் சளி சவ்வு ஊடுருவல் சைனஸில் நெரிசலுக்கு வழிவகுக்கிறது, எனவே, சைனசிடிஸ் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
பிறக்கும்போதே, ஒரு குழந்தைக்கு ஏற்கனவே ஒரு மேக்சில்லரி சைனஸ் மற்றும் எத்மாய்டு லேபிரிந்தின் பல செல்கள் இருக்கும். மேக்சில்லரி சைனஸ் சுமார் மூன்று வயது வரை நாசி குழியின் அடிப்பகுதிக்கு மேலே அமைந்துள்ளது, பின்னர் படிப்படியாகக் குறைகிறது, மேலும் ஒரு வயது வந்தவருக்கு, சைனஸின் அடிப்பகுதி நாசி குழியின் அடிப்பகுதியிலிருந்து 0.5-1.0 செ.மீ கீழே இருக்கலாம். பற்களுக்கும் மேக்சில்லரி சைனஸுக்கும் இடையிலான உறவைப் பற்றி அறிந்து கொள்வது மிகவும் முக்கியம். குழந்தை பருவத்தின் ஆரம்பத்தில், மேக்சில்லரி சைனஸுக்கு மிக நெருக்கமான பல் நாய் ஆகும், தோராயமாக 5-6 வயது முதல், சைனஸ் இரண்டு முன் கடைவாய்ப்பற்கள் மற்றும் கடைவாய்ப்பற்களுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. எத்மாய்டு சைனஸ் இறுதியாக 7-8 வயதில் உருவாகிறது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு முன்பக்க சைனஸ் இல்லை, அது வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்திலிருந்தே உருவாகத் தொடங்குகிறது, 25 வயதிற்குள் அதன் உருவாக்கத்தை நிறைவு செய்கிறது. முன்பக்க சைனஸின் பின்புற சுவர் முன்புற மண்டை ஓடு ஃபோசாவின் எல்லையாக உள்ளது என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம், இதன் காரணமாக மண்டையோட்டுக்குள் சைனோஜெனிக் சிக்கல்கள் உருவாகலாம்: மூளைக்காய்ச்சல், மூளை சீழ் போன்றவை. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஸ்பெனாய்டு சைனஸ் ஒரு இடைவெளி போல் தெரிகிறது, மேலும் அதன் உருவாக்கம், 4-5 வயதில் தொடங்கி, 20 வயதில் முடிவடைகிறது. இருப்பினும், 12-14 வயதில் இது ஏற்கனவே நன்கு வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
பரணசல் சைனஸ்கள் எதற்காக?
இந்த விஷயத்தில் பல கோட்பாடுகள் இருந்தாலும், இந்தக் கேள்விக்கு இன்னும் உறுதியான பதில் இல்லை. உதாரணமாக, அவை ஒலி ரெசனேட்டர்களாகச் செயல்படுகின்றன, மண்டை ஓட்டின் நிறைவைக் குறைக்கின்றன, ஆல்ஃபாக்டரி பகுதியின் மேற்பரப்பை அதிகரிக்கின்றன, முகத்தில் அடிகளை மென்மையாக்குகின்றன, உள்ளிழுக்கும் காற்றின் ஈரப்பதம் மற்றும் வெப்பமயமாதலை மேம்படுத்துகின்றன, குழிக்குள் அழுத்தத்தை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன என்று நம்பப்படுகிறது.
சமீபத்தில் (குறிப்பாக நவீன எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையின் வளர்ச்சி தொடர்பாக), சைனஸிலிருந்து இயற்கையான திறப்புகள், அதாவது கிளியரன்ஸ் மூலம் சளி போக்குவரத்தை ஆய்வு செய்வதில் அதிக கவனம் செலுத்தப்பட்டுள்ளது. பாராநேசல் சைனஸ்கள் சிலியேட்டட் உருளை எபிடெலியல் செல்கள், கோப்லெட் மற்றும் சளி சுரப்பிகளால் வரிசையாக உள்ளன, அவை சுரப்பை உருவாக்குகின்றன. இந்த சுரப்பை சாதாரணமாக வெளியேற்றுவதற்கு, அதன் போக்குவரத்தின் வழிமுறை சிறப்பாக செயல்பட வேண்டும். இருப்பினும், இந்த வழிமுறை பெரும்பாலும் காற்று மாசுபாடு, அதன் அதிகரித்த வறட்சி, பாராசிம்பேடிக் கண்டுபிடிப்பின் கோளாறுகள், நுண்ணுயிரிகளின் நச்சு விளைவுகளைக் குறிப்பிடவில்லை.
குழந்தைகளில் கடுமையான சைனசிடிஸ் வளர்ச்சியில் கடுமையான சுவாச மற்றும் தொற்று நோய்கள் குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. அதே நேரத்தில், சைனசிடிஸ் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் காரணிகளும் உள்ளன. இவற்றில் நாள்பட்ட ஹைபர்டிராஃபிக் ரைனிடிஸ், நாசி செப்டம் வளைவு, முதுகெலும்புகள், நாசி பாலிபோசிஸ் மற்றும் குறிப்பாக அடினாய்டு தாவரங்கள் ஆகியவை அடங்கும். ஒவ்வாமை நாசியழற்சி உள்ள குழந்தைகளிலும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக இருப்பதிலும், பெரும்பாலும் கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளால் பாதிக்கப்படுவதிலும் கடுமையான சைனசிடிஸ் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. மேக்சில்லரி சைனஸின் கடுமையான வீக்கம் ஓடோன்டோஜெனிக் தோற்றம் கொண்டதாக இருக்கலாம், இது பூஞ்சை தொற்று, அதிர்ச்சி போன்றவற்றுடன் தொடர்புடையது.
சமீபத்தில், நவீன எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையின் வளர்ச்சி தொடர்பாக, இயற்கையான அனஸ்டோமோஸ்கள், மியூகோசிலியரி கிளியரன்ஸ் என்று அழைக்கப்படும் பாராநேசல் சைனஸிலிருந்து சளி போக்குவரத்தை ஆய்வு செய்வதில் அதிக கவனம் செலுத்தப்பட்டுள்ளது. நாசி குழியைப் போலவே, பாராநேசல் சைனஸும் சிலியேட்டட் எபிட்டிலியத்தால் வரிசையாக உள்ளன, மேலும் சுரப்பிகள் மற்றும் அவை உற்பத்தி செய்யும் சுரப்பும் அதன் இயல்பான செயல்பாட்டில் பங்கேற்கின்றன. காற்று மாசுபாடு, அதன் அதிகரித்த வறட்சி, பாராசிம்பேடிக் கண்டுபிடிப்பின் கோளாறுகள், அத்துடன் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் நச்சுகளின் செல்வாக்கின் கீழ், மியூகோசிலியரி கிளியரன்ஸ் இயல்பான செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது, இது சைனசிடிஸ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
மேல் தாடையின் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் போன்ற ஒரு தீவிர நோயைப் பற்றி குறிப்பாக கவனம் செலுத்துவது அவசியம். இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் உருவாகிறது, பெரும்பாலும் தொற்று பாதிக்கப்பட்ட தாயின் முலைக்காம்பு, அழுக்கு பொம்மைகளுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் பரவுகிறது. ஈறு அழற்சி தொடர்ச்சியாக ஏற்படுகிறது, பின்னர் பல் கிருமி மற்றும் மேல் எலும்பு இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபடுகின்றன. அல்வியோலர் செயல்பாட்டில் சீக்வெஸ்டர்கள் மற்றும் ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாகின்றன. முகத்தின் ஒரு பக்க ஊடுருவல் விரைவாக உருவாகிறது, கண் மூடுதல், கீழ் கண்ணிமை வீக்கம், கீமோசிஸ். இந்த நோய் டாக்ரியோசிஸ்டிடிஸ், எரிசிபெலாஸ், எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுகிறது. மேல் தாடையின் ஆஸ்டியோமைலிடிஸின் ஆபத்து செப்டிசீமியாவை உருவாக்கும் சாத்தியமாகும். சிகிச்சை சிக்கலானது, பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, நல்ல வடிகால் அறுவை சிகிச்சை மூலம் வழங்கப்படுகிறது, ஆனால் இந்த விஷயத்தில் பல் கிருமிகளை சேதப்படுத்தாமல் இருப்பது முக்கியம்.
சைனசிடிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
கடுமையான கண்புரை வீக்கத்தில், சளி சவ்வு பத்து மடங்கு தடிமனாகிறது, இது சைனஸின் முழு லுமனையும் நிரப்பும் வரை. சீரியஸ் செறிவூட்டல் மற்றும் சளி சவ்வின் கூர்மையான வீக்கம், செல்லுலார் ஊடுருவல், விரிவடைந்த நாளங்கள், எக்ஸ்ட்ராவேசேட்டுகள் உருவாகும்போது எக்ஸுடேட் குவிதல் ஆகியவை சிறப்பியல்பு. கடுமையான சீழ் மிக்க வீக்கம் சளி சவ்வின் மேற்பரப்பில் சீழ் மிக்க படிவுகள், இரத்தக்கசிவுகள், இரத்தக்கசிவுகள் (காய்ச்சலில்), உச்சரிக்கப்படும் சுற்று-செல் ஊடுருவல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரியோஸ்டிடிஸ் மற்றும் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் செயல்முறைகள் சீழ்ப்பிடிப்பு வரை சாத்தியமாகும்.