கெலோஃபுசின்

கெலோஃபுசின் பிளாஸ்மா-மாற்று விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் நுண் சுழற்சி செயல்முறைகளையும் மேம்படுத்துகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

அறிகுறிகள் கெலோஃபுசினா

இது போன்ற கோளாறுகளுக்கும் இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• ஹைபோவோலீமியா (அதிர்ச்சிகரமான அல்லது ரத்தக்கசிவு இயல்பு, அறுவை சிகிச்சை இழப்பு, செப்சிஸ் அல்லது தீக்காயங்கள் ஆகியவற்றின் அதிர்ச்சி காரணமாக உருவாகிறது);
• இரத்த அழுத்தம் குறைவதைத் தடுக்க (முதுகெலும்பு மயக்க மருந்தின் நிர்வாகத்தின் போது);
• ஹீமோடைலூஷன்;
• செயற்கை ஊடுருவல் (ஹீமோடையாலிசிஸ் செயல்முறையின் போது, மற்றும் இதய-நுரையீரல் சாதனத்திலும்).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து 0.5 லிட்டர் கொள்ளளவு கொண்ட பாலிஎதிலீன் பாட்டில்களுக்குள், 4% உட்செலுத்துதல் மருத்துவக் கரைசலின் வடிவத்தில் வெளியிடப்படுகிறது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஜெலோஃபுசின் என்பது 4% கரைசல் ஆகும், இது மாற்றியமைக்கப்பட்ட ஜெலட்டின் ஆகும். இது 100% வோலெமிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது 3-4 மணி நேரம் நீடிக்கும், மேலும் கூழ் வெளியேற்ற விகிதத்தைப் பொறுத்தது. நிர்வாகத்தின் போது அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 0.2 லி/கிலோ ஆகும், மேலும் மிகவும் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், ஒரு நாளைக்கு 10-15 லி வரை மருந்தை வழங்குவது அவசியம்.

இந்த தீர்வு முன்னர் இழந்த இரத்த நாள திரவத்தின் அளவை மாற்ற அனுமதிக்கிறது, இதன் காரணமாக இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிஸ்டாலிக் அளவு அதிகரிக்கிறது, கூடுதலாக, டையூரிசிஸ் அதிகரிக்கிறது. வோலெமிக் விளைவு வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அளவிற்கு சமம்.

இந்த மருந்து இரத்த பாகுத்தன்மையைக் குறைக்கிறது, இதன் மூலம் நுண் சுழற்சி செயல்முறையை மேம்படுத்துகிறது; அதன் பயன்பாட்டின் விளைவாக, இடைநிலை வீக்கம் மறைந்துவிடும். கூடுதலாக, மருந்து நச்சு நீக்கும் பண்புகளை உச்சரிக்கிறது.

இது ஹீமோஸ்டாசிஸ் செயல்பாட்டில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களால் இதைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஜெலோஃபுசின் பயன்பாடு புரத அளவுகளை நிரப்புவதற்கு வழிவகுக்காது.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்தை செலுத்திய பிறகு, மருந்து இரத்த நாளங்களுக்குள் வேகமாக பரவுகிறது; அதன் ஒரு சிறிய பகுதி மட்டுமே இடைநிலை இடத்திற்குள் ஊடுருவுகிறது. மருந்து மேக்ரோபேஜ் அமைப்பிற்குள் டெபாசிட் செய்யப்படுவதில்லை.

மருந்தின் தோராயமாக 95% சிறுநீரகங்கள் வழியாகவும், மற்றொரு 5% குடல்கள் வழியாகவும் வெளியேற்றப்படுகிறது. 1% பொருள் மட்டுமே வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு உட்படுகிறது. சிறிய மூலக்கூறுகள் சிறுநீரக வடிகட்டுதல் மூலம் வெளியேற்றப்படுகின்றன, மேலும் பெரியவை கல்லீரலில் சிதைவு செயல்முறைக்கு உட்படுகின்றன, அதன் பிறகு அவை சிறுநீரகங்களின் பங்கேற்புடன் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

புரோட்டியோலிடிக் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறை எளிதில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களிடமிருந்தும் ஜெலட்டின் குவிப்பு உருவாகாது.

வாஸ்குலர் படுக்கையிலிருந்து மருந்தின் அரை ஆயுள் 4-5 மணிநேரம் ஆகும். ஹீமோடையாலிசிஸ்க்கு உட்பட்டவர்களில் இந்த காட்டி சற்று நீட்டிக்கப்படுகிறது.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். நோயாளியின் நிலை மற்றும் சரிசெய்யப்பட வேண்டிய சுற்றோட்டக் கோளாறுகளைக் கருத்தில் கொண்டு தினசரி டோஸ் மற்றும் நிர்வாக நடைமுறையின் காலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சாத்தியமான ஒவ்வாமையைக் கண்டறிய, 20 மில்லி மருந்தை மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மெதுவாக நிர்வகிக்க வேண்டும்.

மிதமான பிளாஸ்மா அல்லது இரத்த இழப்பை நீக்கும்போது, u200bu200b0.5-1 லிட்டர் மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

கடுமையான ஹைபோவோலீமியா ஏற்பட்டால், 1-2 லிட்டர் மருந்தை வழங்குவது அவசியம்.

செயற்கை ஊடுருவலுடன், மருந்தின் அளவு 0.5-1 லிட்டர் ஆகும்.

அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் ஹீமோடைலூஷனின் அளவைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கடுமையான இரத்த இழப்பு ஏற்பட்டால், ஒரு நாளைக்கு 10 லிட்டர் வரை இரத்தமாற்றம் தேவைப்படலாம்.

ஹீமாடோக்ரிட் 25% க்கும் குறைவான மதிப்புகளுக்குக் குறைந்தால், முழு இரத்தமாற்றம் தேவைப்படுகிறது, அதன் பிறகு கெலோஃபுசின் நிர்வாக செயல்முறையைத் தொடரலாம்.

[ 22 ], [ 23 ]

கர்ப்ப கெலோஃபுசினா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கெலோஃபுசினுக்கு கரு நச்சு பண்புகள் இருப்பது குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை.

ஒவ்வாமை அறிகுறிகளின் (அனாபிலாக்டாய்டு அல்லது அனாபிலாக்டிக் இயல்பு) அபாயத்தை விலக்க முடியாது என்பதால், கருவுக்கு எதிர்மறையான விளைவுகள் ஏற்படுவதை விட பெண்ணுக்கு சாத்தியமான நன்மை அதிகமாக எதிர்பார்க்கப்படும் சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு தீர்வு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

தாய்ப்பாலுக்குள் மருந்து செல்வது குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்தின் செயல்பாட்டிற்கு அதிக உணர்திறன் இருப்பது;
• ஹைப்பர்வோலீமியா;
• கடுமையான இதய செயலிழப்பு;
• உச்சரிக்கப்படும் வடிவத்தைக் கொண்ட உறைதல் செயல்முறைகளில் சிக்கல்கள்;
• நீர் விஷம்.

உறைதல் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள், ஹைப்பர்நெட்ரீமியா, சிறுநீரக செயலிழப்பு, நீரிழப்பு மற்றும் நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்க்குறியியல் உள்ளவர்கள் மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது எச்சரிக்கை தேவை, இதன் பின்னணியில் உறைதல் காரணி கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

பக்க விளைவுகள் கெலோஃபுசினா

மருந்தின் பயன்பாடு பின்வரும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• யூர்டிகேரியாவின் வளர்ச்சி மற்றும் தோலில் ஒரு சொறி தோற்றம்;
• இரத்த அழுத்த மதிப்புகளில் கூர்மையான குறைவு;
• சுவாச செயல்முறை நிறுத்தப்படுதல்;
• அதிர்ச்சி நிலை;
• வயிற்று வலி அல்லது குமட்டல்;
• வெப்பநிலை அதிகரிப்பு.

இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக மருந்தை வழங்குவதை நிறுத்த வேண்டும்.

[ 20 ], [ 21 ]

மிகை

நச்சுத்தன்மை என்பது, கிடைக்கக்கூடிய திரவத்துடன் கூடிய இரத்த ஓட்ட அதிக சுமையாக வெளிப்படுகிறது. இது நுரையீரல் வீக்கம் மற்றும் CVS செயல்பாட்டு செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது. அதிக சுமை இடது வென்ட்ரிக்கிள் பெருநாடிக்குள் இரத்த அளவை வெளியேற்றும் திறனை இழக்கச் செய்கிறது.

இத்தகைய மீறல்கள் ஏற்பட்டால், மருந்தின் நிர்வாகத்தை நிறுத்தி, நோயாளிக்கு டையூரிடிக்ஸ் எடுக்க பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

[ 24 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இந்த மருந்து எலக்ட்ரோலைட் கரைசல்கள், குளுக்கோஸ் மற்றும் முழு இரத்தத்துடன் இணக்கமானது.

ஜெலோஃபுசின் ஜி.சி.எஸ், பார்பிட்யூரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்பு குழம்புகள், அத்துடன் தசை தளர்த்திகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் பொருந்தாது.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ஜெலோஃபுசினை 8-25°C வெப்பநிலையில் வைக்க வேண்டும்.

[ 29 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருத்துவக் கரைசல் தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்கு ஜெலோஃபுசினைப் பயன்படுத்தலாம்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

18 வயதுக்குட்பட்ட நபர்களுக்கு மருந்தின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

ஒப்புமைகள்

கெலோஃபுசின் பின்வரும் மருத்துவ ஒப்புமைகளைக் கொண்டுள்ளது: கெலோபிளாஸ்மா, மாடல் மற்றும் ஜெலட்டினோல்.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

விமர்சனங்கள்

கடுமையான இரத்த இழப்பு ஏற்பட்டால், குறைந்தபட்ச ஹீமோஸ்டேடிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் பொருத்தமானது என்று நம்பப்படுகிறது - அத்தகைய மருந்துகளில் ஹைட்ராக்சிதைல் ஸ்டார்ச் சார்ந்த மருந்துகள் (இன்ஃபுகோல், ரெஃபோர்டன் மற்றும் ஸ்டாபிசோல் போன்றவை) மற்றும் ஜெலட்டின் சார்ந்த மருந்து - கெலோஃபுசின் ஆகியவை அடங்கும்.

பிந்தையவற்றின் நன்மைகளில் உச்சரிக்கப்படும் வோலெமிக் பண்புகள், சிறுநீரக/கல்லீரல் செயல்பாடு மற்றும் ஹீமோஸ்டாசிஸ் செயல்முறைகளில் எதிர்மறையான தாக்கம் இல்லாதது ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, மருந்து ஒரு உச்சரிக்கப்படும் நச்சு நீக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் ஒவ்வாமை அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது (இருப்பினும் அவற்றின் வளர்ச்சியை எதிர்பார்க்கலாம்).

ஹைட்ராக்ஸிஎத்தில் ஸ்டார்ச் மருந்துகளை விட கெலோஃபுசின் நுண் சுழற்சி செயல்முறைகளை மேம்படுத்துவதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பது அறியப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, பெரிய அளவிலான இரத்த இழப்பு நிகழ்வுகளில் இது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்தாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் அவசரகால நிகழ்வுகளில் தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த மருந்துக்கு மிகக் குறைவான மதிப்புரைகளே கிடைக்கின்றன - பெரும்பாலும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தீவிர சிகிச்சையில் நோயாளிகளுக்கு என்ன குறிப்பிட்ட உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை வழங்கப்பட்டது என்பது குறித்த தகவல்கள் இல்லாததே இதற்குக் காரணம்.