ஜென்சூலின் ஆர்

ஜென்சுலின் ஆர் என்பது ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து, ஒரு இன்சுலின் முகவர்.

[ 1 ]

அறிகுறிகள் ஜென்சுலினா ஆர்

இது இன்சுலின் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டிய நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த பொருள் 10 மில்லி (ஒரு பேக்கிற்குள் 1 பாட்டில்) கொள்ளளவு கொண்ட கண்ணாடி பாட்டில்களுக்குள், ஊசி சஸ்பென்ஷன் வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது. இது ஒரு பெட்டியின் உள்ளே 5 துண்டுகளாக 3 மில்லி அளவு கொண்ட தோட்டாக்களிலும் விற்கப்படுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஜென்சுலின் என்பது ஒரு மறுசீரமைப்பு மனித ஐசோபேன் இன்சுலின் பொருளாகும், இது மரபணு பொறியியல் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி நோய்க்கிருமி அல்லாத, மரபணு மாற்றப்பட்ட ஈ. கோலை விகாரத்தைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் என்பது கணையத்தின் செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும். இது புரதம், கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது. இன்சுலின் குறைபாடு இருக்கும்போது, ஒருவருக்கு நீரிழிவு நோய் ஏற்படுகிறது. ஊசி மூலம் செலுத்தப்படும் இன்சுலின் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனின் விளைவைப் போன்ற விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்தின் விளைவு ஊசி போட்ட அரை மணி நேரத்திற்குள் தொடங்குகிறது. Cmax மதிப்புகள் 2-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகின்றன, மேலும் மருந்தின் விளைவின் காலம் 24 மணிநேரத்தை அடைகிறது (மருந்தளவு பகுதியின் அளவைப் பொறுத்து). ஆரோக்கியமான ஒருவருக்கு, இரத்த புரதத்துடன் இன்சுலின் தொகுப்பு 5% வரை இருக்கும். இரத்த சீரத்தில் தீர்மானிக்கப்படும் குறிகாட்டிகளில் சுமார் 25% அளவில் இன்சுலின் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் ஊடுருவுகிறது என்று கண்டறியப்பட்டது.

இன்சுலின் பரிமாற்ற செயல்முறைகள் சிறுநீரகங்களுக்குள் கல்லீரலுடன் உருவாகின்றன. அதன் சிறிய அளவுகள் தசைகளுடன் கூடிய கொழுப்பு திசுக்களுக்குள் பரிமாற்றத்திற்கு உட்பட்டவை.

இன்சுலின் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறிது அளவு இந்த பொருள் பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது. மனித இன்சுலினின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 4 நிமிடங்கள் ஆகும். கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகம் தொடர்பான நோய்களில், இன்சுலின் வெளியேற்றம் தாமதமாகலாம். வயதானவர்களில், இன்சுலின் வெளியேற்றம் மெதுவாக இருக்கும் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவின் காலம் நீடிக்கும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக பின்பற்றுவது அவசியம். ஏதேனும் சந்தேகங்கள் எழுந்தால், மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

மருத்துவ நடைமுறையில் இன்சுலினைப் பயன்படுத்துவதற்கு பல முறைகள் உள்ளன. நோயாளியின் அனைத்துத் தேவைகளையும் பூர்த்தி செய்யும் உகந்த திட்டத்தை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகளின் அடிப்படையில், நோயாளிக்குத் தேவையான அளவு மற்றும் இன்சுலின் வகையை அவர் பரிந்துரைக்கிறார்.

ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே மருந்தளவை மாற்றவோ, இன்சுலின் தயாரிப்புகளை கலக்கவோ அல்லது இன்சுலின் சிகிச்சை முறையில் பிற மாற்றங்களைச் செய்யவோ முடியும்.

நோயாளி சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவை நிலையான சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி கண்காணிக்க வேண்டும் (எடுத்துக்காட்டாக, சோதனை கீற்றுகள்). குறிகாட்டிகள் சாதாரண நிலைக்கு ஒத்துப்போகவில்லை என்றால், அதைப் பற்றி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

எல்லா நேரங்களிலும், குறிப்பாக இன்சுலின் சிகிச்சையின் முதல் வாரங்களில், ஒரு மருத்துவருடன் ஆலோசனை அவசியம்.

ஜென்சுலின் தோலடியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. விதிவிலக்கான சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே அதை தசைக்குள் செலுத்த முடியும்.

மேல்தோலில் முத்திரைகள் உருவாவதைத் தடுக்க ஊசி இடங்களை மாற்றுவது அவசியம். ஊசி போடுவதற்கு மிகவும் பொருத்தமான பகுதிகள் தோள்பட்டை, வயிறு, தொடையின் முன்பக்கம் மற்றும் பிட்டம் ஆகும். வயிற்றுப் பகுதியில் செலுத்தப்படும்போது, இன்சுலின் மற்ற பகுதிகளில் செலுத்தப்படுவதை விட வேகமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. மருந்தை ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் ஒரு பகுதியில் செலுத்தக்கூடாது. சாப்பிடுவதற்கு 15 நிமிடங்களுக்கு முன்பு மருந்து செலுத்தப்பட வேண்டும்.

[ 3 ]

கர்ப்ப ஜென்சுலினா ஆர் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் உகந்த சர்க்கரை அளவைப் பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சி கருவில் அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்தும். 1 வது மூன்று மாதங்களில், இன்சுலின் தேவை குறைகிறது, இந்த விஷயத்தில் அதன் அளவைக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம், ஆனால் ஏற்கனவே 2 வது மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களில் இந்த தேவை அதிகரிக்கிறது, அதனால்தான் ஜென்சுலின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம் (சராசரியாக கர்ப்பத்திற்கு முன் பயன்படுத்தப்பட்ட பகுதியின் +75% வரை).

பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக, இன்சுலின் தேவை கூர்மையாகக் குறைகிறது.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பாலூட்டும் பெண்கள் தங்கள் இன்சுலின் அளவை அல்லது உணவை மாற்ற வேண்டும். இந்த நேரத்தில் இன்சுலின் தேவை குறைகிறது (கர்ப்பத்திற்கு முந்தைய காலத்துடன் ஒப்பிடும்போது), 6-9 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஆரம்ப நிலைக்கு சமநிலை ஏற்படுகிறது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும் வெளிப்பாடுகளின் இருப்பு;
• மனித இன்சுலின் அல்லது மருந்தின் பிற துணை கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாதது;
• ஏதேனும் இன்சுலின் தயாரிப்பு, மருந்து, உணவு, சாயம் அல்லது பதப்படுத்திகளுக்கு ஒவ்வாமை வரலாறு;
• உங்கள் உணவை மாற்றுதல் அல்லது உங்கள் நிலையான உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரித்தல்.

கடுமையான தொற்று நிலைகளில், அதிக காய்ச்சலுடன் கூடிய நோய்கள், அதிகரித்த உணர்ச்சி மன அழுத்தம், வயிற்றுப்போக்கு, உறிஞ்சுதல் கோளாறுகள் மற்றும் இரைப்பை இயக்கம், இரைப்பைக் குழாயில் ஏற்படும் நோய்கள் அல்லது வாந்தி போன்றவற்றில், சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம், மேலும் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், ஒரு மருத்துவ நிபுணரை அணுகவும். முடிந்தால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவைக் கடைப்பிடித்து, தொடர்ந்து சாப்பிடுவது அவசியம்.

நீங்கள் ஒரு நீண்ட பயணத்தைத் திட்டமிடுகிறீர்கள் என்றால் (அல்லது நீங்கள் நேர மண்டலங்களை மாற்றுகிறீர்கள் என்றால்), உங்கள் இன்சுலின் அளவு அல்லது நேரத்தை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம். குறைந்தது 2 நேர மண்டலங்களைக் கடக்க வேண்டிய பயணத்திற்கு முன், இன்சுலின் பயன்படுத்துவது குறித்து உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். மருந்தை உறைய வைக்க முடியாது என்பதால், அது பறக்கும் போது உங்கள் சரிபார்க்கப்பட்ட சாமான்களில் சேமிக்கப்படுவதற்குப் பதிலாக உங்கள் கேரி-ஆன் சாமான்களில் சேமிக்கப்படும்.

பக்க விளைவுகள் ஜென்சுலினா ஆர்

பெரும்பாலும், பின்வரும் பக்க விளைவுகள் உருவாகின்றன: ஒவ்வாமையின் உள்ளூர் அறிகுறிகள் - வீக்கம், எரித்மா மற்றும் அரிப்பு போன்றவை. இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். சில நேரங்களில் இன்சுலின் காரணமாக உள்ளூர் அறிகுறிகள் தோன்றாது (எடுத்துக்காட்டாக, கிருமிநாசினி மருந்தின் கலவையில் உள்ள எரிச்சலூட்டும் கூறுகளின் செல்வாக்கின் கீழ், அல்லது முறையற்ற ஊசி நுட்பம் காரணமாக).

சில நேரங்களில் ஊசி போடும் பகுதியில் கட்டி போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படும்.

பொதுவான இன்சுலின் சகிப்புத்தன்மைக்கு ஒத்த பொதுவான ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் அவ்வப்போது ஏற்படுகின்றன. வெளிப்பாடுகளில் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் உடல் முழுவதும் தடிப்புகள் ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, ஸ்ட்ரைடர், அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் ஆகியவையும் உள்ளன. சில நேரங்களில், பொதுவான ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் உயிருக்கு ஆபத்தானதாக கூட மாறக்கூடும். அரிதாக, மருந்துக்கு கடுமையான எதிர்வினைக்கு அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. உணர்திறன் நீக்கம் மற்றும் இன்சுலின் மாற்றீடு தேவைப்படலாம்.

[ 2 ]

மிகை

இன்சுலின் போதை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது, இது சோம்பல் மற்றும் சோம்பல், வாந்தி, படபடப்பு, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் மற்றும் தலைவலி போன்ற உணர்வுகளின் வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மிதமானதாக இருந்தால், இனிப்பு நீரைக் குடிக்க வேண்டும் அல்லது அதிக கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட இனிப்புப் பொருளைச் சாப்பிட வேண்டும். கூடுதலாக, நோயாளி ஓய்வெடுக்க வேண்டும். எப்போதும் மிட்டாய்கள், சர்க்கரை கட்டிகள் அல்லது குளுக்கோஸை உங்களுடன் எடுத்துச் செல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், வலிப்புத்தாக்கங்கள், சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் சில சமயங்களில் மரணம் ஏற்படலாம். சுயநினைவை மீட்டெடுக்க, குளுகோகன் ஊசி போடப்பட வேண்டும் (இது ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணரால் செய்யப்பட வேண்டும்).

குளுகோகன் ஊசி போட்ட பிறகு, சுயநினைவு திரும்பியவுடன், நோயாளி சர்க்கரை அல்லது இனிப்பு ஏதாவது சாப்பிட வேண்டும். ஊசி போட்ட பிறகு சுயநினைவு இல்லை என்றால், பாதிக்கப்பட்டவரை மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும்.

நோயாளி சுயநினைவை இழந்தால் என்ன செய்வது என்று அவரைச் சுற்றி அடிக்கடி இருக்கும் அனைவருக்கும் தெரிந்திருப்பது அவசியம் - அவரை கிடைமட்டமாக படுக்க வைக்க வேண்டும், பின்னர் உடனடியாக மருத்துவ நிபுணர்களை அழைக்க வேண்டும். இந்த நிலையில் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு எந்த உணவு அல்லது பானத்தையும் கொடுப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது (ஆஸ்பிரேஷன் அதிக நிகழ்தகவு காரணமாக).

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், அடுத்தடுத்த சுயநினைவு இழப்பு அல்லது அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், இன்சுலின் அளவை மாற்றுவது குறித்தும், மருந்து எடுத்துக்கொள்ளும் நேரத்தைப் பற்றியும், நபரின் உடல் செயல்பாடு மற்றும் உணவைக் கருத்தில் கொண்டு, உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்க வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி பின்வரும் நிகழ்வுகளில் ஏற்படுகிறது:

• அதிக இன்சுலின் ஊசி போடுதல்;
• போதுமான அளவு உணவு உட்கொள்ளுதல் அல்லது உணவைத் தவிர்ப்பது;
• நோயாளிக்கு அசாதாரணமான உடல் செயல்பாடுகளில் அதிகரிப்பு.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இன்சுலின் பண்புகளை வலுப்படுத்தும் முகவர்கள் மற்றும் மருந்துகள்: சாலிசிலேட்டுகள் (ஆஸ்பிரின்), வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும் நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்துகள், சில மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் (MAOIகள்), சில ACE தடுப்பான்கள் (எனலாபிரில் அல்லது கேப்டோபிரில் போன்றவை), தேர்ந்தெடுக்கப்படாத 0-அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் (சோடலோல் அல்லது ப்ராப்ரானோலோல்) மற்றும் எத்தனால்.

இன்சுலின் செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்தும் மருந்துகள்: தைராய்டு ஹார்மோன்கள், ஜி.சி.எஸ், டானசோல், வளர்ச்சி ஹார்மோன்கள், β2-சிம்பதோமிமெடிக்ஸ் (ரிட்டோட்ரின் மற்றும் டெர்புடலினுடன் சல்பூட்டமால் உட்பட), அத்துடன் நியாசின் மற்றும் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் (எடுத்துக்காட்டாக, ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு).

இன்சுலின் தேவையின் அளவில் ஏற்படும் மாற்றங்களை, சோமாடோஸ்டாடின் என்ற பொருளின் ஒப்புமைகளால் (லான்ரியோடைடு அல்லது ஆக்ட்ரியோடைடு போன்றவை) உருவாக்க முடியும்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் மற்றும் இருதய நோய்களுக்கு நீண்ட காலமாக சிகிச்சை பெற்று வரும் சில நோயாளிகளில், அல்லது பக்கவாத வரலாறு உள்ளவர்களில், இன்சுலினை பியோகிளிட்டசோனுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவதால் எப்போதாவது இதய செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. இதய செயலிழப்பு (எ.கா. சயனோசிஸ், எடை அதிகரிப்பு, மூச்சுத் திணறல், சோர்வு, கால்களில் வீக்கம்) ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.

[ 4 ], [ 5 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ஜென்சுலினை 2-8°C வெப்பநிலையில், சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு, இருண்ட இடத்தில் (குளிர்சாதனப் பெட்டி) வைக்க வேண்டும். சஸ்பென்ஷனை உறைய வைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

திறந்த பிறகு தோட்டாக்களில் உள்ள மருந்து 28 நாட்களுக்கு (வெப்பநிலை 25°C க்கு மேல் இல்லை), மற்றும் குப்பிகளில் உள்ள பொருள் - 42 நாட்களுக்கு (வெப்பநிலை 25°C க்கு மேல் இல்லை) நிலையாக இருக்கும். குப்பிகளுடன் பயன்படுத்தப்பட்ட தோட்டாக்களை குளிர்சாதன பெட்டியில் வைத்திருப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது; நோயாளி அவற்றை தன்னுடன் எடுத்துச் செல்லலாம்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

ஜென்சுலின் மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 24 மாதங்களுக்குள் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில் மருந்துகளின் பயன்பாடு குறித்து போதுமான தரவு இல்லை.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகளாக இன்சுமான் பாசல் ஜிடி, புரோட்டாஃபான் என்எம் பென்ஃபில் வித் புரோட்டாஃபான் என்எம், அத்துடன் ஹுமுலின் என்பிஹெச் மற்றும் புரோட்டமைன்-இன்சுலின் சிஎச்எஸ் ஆகியவை உள்ளன.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]