ஹெர்பெஸ் நோய்க்கான வாலசைக்கிளோவிர்: அது செயல்படும் விதம், எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் பாதுகாப்பு

வாலசிக்லோவிர் என்பது வாய்வழியாக உட்கொண்ட பிறகு அசைக்கிளோவிராக மாறும் ஒரு வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்தாகும். இது ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் வகை 1, ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் வகை 2 மற்றும் வேரிசெல்லா-ஜோஸ்டர் வைரஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. [1]

வாலசைக்கிளோவிர் மற்றும் வழக்கமான அசைக்கிளோவிர் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான முக்கிய வேறுபாடு அவற்றை நிர்வகிப்பதில் உள்ள எளிமை ஆகும். வாலசைக்கிளோவிர் என்பது அசைக்கிளோவிரின் ஒரு புரோட்ராக் ஆகும்: உடல் அதை செயலில் உள்ள பொருளாக மாற்றுகிறது, எனவே பல சிகிச்சை முறைகளில் அதன் வைரஸ் எதிர்ப்பு விளைவைத் தக்க வைத்துக் கொண்டு அசைக்கிளோவிரை விட குறைவாக எடுத்துக் கொள்ளலாம். [2]

வாலசைக்கிளோவிர் "ஹெர்பெஸை நிரந்தரமாகக் கொல்வதில்லை". இது தீவிர நிலையில் வைரஸ் பெருக்கத்தை அடக்குகிறது, அறிகுறிகளின் கால அளவையும் தீவிரத்தையும் குறைக்கிறது, மீண்டும் மீண்டும் வருவதைக் குணப்படுத்த உதவுகிறது, மேலும் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் வகை 2 பாலியல் துணைவர்களுக்குப் பரவுவதைக் குறைக்கலாம், ஆனால் இது நரம்பு முடிச்சுகளிலிருந்து மறைந்திருக்கும் வைரஸை அகற்றாது. [3]

இந்த மருந்தை ஆரம்பத்திலேயே பயன்படுத்தத் தொடங்குவது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். உதட்டுப்புண்களுக்கு, கூச்சம், அரிப்பு அல்லது எரிச்சல் போன்ற முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போதே இதை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மீண்டும் மீண்டும் வரும் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் நோய்க்கு, நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் தோன்றும் காலத்திலோ அல்லது நோய் வெடித்த முதல் 24 மணி நேரத்திற்குள்ளோ பயன்படுத்தத் தொடங்கினால் அதிகபட்ச பலன் கிடைக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. [4]

வாலசைக்கிளோவிர் நோயறிதலுக்கு மாற்றாகாது. மீண்டும் மீண்டும் வரும் புண்கள், வெடிப்புகள், தடிப்புகள் அல்லது எரிச்சல் ஆகியவை ஹெர்பெஸ்ஸால் மட்டுமல்ல, சிபிலிஸ், கேண்டிடியாசிஸ், காண்டாக்ட் டெர்மடிடிஸ், பாக்டீரியா தொற்று, மருந்து எதிர்வினை மற்றும் பிற காரணங்களாலும் ஏற்படலாம், எனவே முதல் முறை பாதிப்பு அல்லது அசாதாரண அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால் மருத்துவரின் கவனம் தேவை. [5]

கேள்வி	சுருக்கமான பதில்
வாலசைக்ளோவிர் என்றால் என்ன?	அசைக்கிளோவிராக மாற்றமடையும் ஒரு வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்து
இது எந்தெந்த வைரஸ்களுக்கு எதிராகச் செயல்படுகிறது?	ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் வகை 1, ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் வகை 2, வேரிசெல்லா-ஸோஸ்டர் வைரஸ்
இது வைரஸை நிரந்தரமாக அகற்றிவிடுமா?	இல்லை
சிகிச்சையைத் தொடங்க சிறந்த நேரம் எப்போது?	முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும் போது
அசைக்கிளோவிரை விட வசதியானது வேறு என்ன இருக்கிறது?	பெரும்பாலும் குறைந்த அடிக்கடி பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது
உங்களுக்கு மருத்துவர் தேவையா?	ஆம், குறிப்பாக பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ், கர்ப்பம், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு, கண் பாதிப்பு மற்றும் முதல் பாதிப்பு ஏற்படும்போது.

அட்டவணைக்கான ஆதாரம்: டெய்லிமெட் அதிகாரப்பூர்வ மருந்து தகவல் மற்றும் அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்களின் பரிந்துரைகள். [6] [7]

ஹெர்பெஸின் எந்த வடிவங்களுக்கு வாலசைக்கிளோவிர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

வாலசிக்லோவிர் சளிப்புண்கள், பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ், ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நீண்ட கால மறுநிகழ்வு தடுப்பு ஆகியவற்றிற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதிகாரப்பூர்வ டெய்லிமெட் தகவல், சளிப்புண்கள், ஆரம்ப மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ், பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸிற்கான அடக்குமுறை சிகிச்சை, பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் பரவுவதைக் குறைத்தல் மற்றும் ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் சிகிச்சைக்கான அதன் அறிகுறிகளைப் பட்டியலிடுகிறது. [8]

ஹெர்பெஸ் லேபியாலிஸுக்கு, வாலசைக்கிளோவிர் ஒரு குறுகிய, அதிக அளவு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதிகாரப்பூர்வ அறிவுறுத்தல்கள், ஹெர்பெஸ் லேபியாலிஸின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் தோன்றியதிலிருந்து, ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 2 கிராம் வீதம், சுமார் 12 மணிநேர இடைவெளியில் 1 நாள் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கின்றன. [9]

பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸுக்கு, வாலசைக்கிளோவிர் மூன்று வெவ்வேறு நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது: முதல் பாதிப்புக்கான சிகிச்சை, மறுநிகழ்வுகளுக்கான சிகிச்சை மற்றும் தினசரி அடக்குமுறை சிகிச்சை. அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள், முதல் பாதிப்பு, மறுநிகழ்வுகள் மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸை அடக்குவதற்கான அதன் முக்கிய சிகிச்சை முறைகளில் வாலசைக்கிளோவிர்-ஐ உள்ளடக்கியுள்ளது. [10]

ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டருக்கு, வாலசைக்கிளோவிர், அசைக்கிளோவிர் மற்றும் ஃபாம்சிக்ளோவிர் ஆகியவற்றுடன் மூன்று விருப்பமான வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளில் ஒன்றாகும். அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள், ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டருக்கான சிகிச்சையானது அறிகுறிகள் தோன்றிய முதல் 72 மணி நேரத்திற்குள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று வலியுறுத்துகிறது. [11]

மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் (HIV) மற்றும் பிற நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கும் வாலசிக்லோவிர் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் சிகிச்சை முறையானது நோயின் தீவிரம், இருப்பிடம் மற்றும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைப் பொறுத்தது. அமெரிக்காவின் தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள் (NIH) குறிப்பிடுவது போல, HIV உள்ளவர்களுக்கு ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் (HSV) புண்கள் மிகவும் கடுமையானதாகவும், வலிமிகுந்ததாகவும், மற்றும் வழக்கத்திற்கு மாறானதாகவும் இருக்கலாம், எனவே சிகிச்சை தனிப்பட்ட முறையில் அளிக்கப்பட வேண்டும். [12]

மாநிலம்	வாலசைக்ளோவிர் பங்கு	விசித்திரம்
உதடுகளில் ஹெர்பெஸ்	ஆரம்ப அறிகுறிகளுக்கான குறுகிய கால சிகிச்சை	கூச்சம், அரிப்பு அல்லது எரிச்சல் ஏற்படும்போது தொடங்கவும்.
பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸின் முதல் பாதிப்பு	முறையான வைரஸ் எதிர்ப்பு சிகிச்சை	மருத்துவ மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது
பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் மீண்டும் ஏற்படுதல்	குறுகிய கால பாடநெறி	முதல் 24 மணி நேரத்திற்குள் தொடங்குவது நல்லது.
அடிக்கடி பிறப்புறுப்புப் பாதிப்புகள்	தினசரி அடக்குமுறை சிகிச்சை	மீண்டும் நோய் ஏற்படும் நிகழ்வுகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கலாம்
ஒரு கூட்டாளருக்குப் பரவுவதைத் தடுத்தல்	தனிப்பட்ட தம்பதிகளுக்கு அடக்குமுறை சிகிச்சை	அறிகுறிகள் ஏற்படும்போது ஆணுறை அணிவதற்கோ அல்லது உடலுறவைத் தவிர்ப்பதற்கோ இது மாற்றாகாது.
ஷிங்கிள்ஸ்	ஆரம்பகால முறையான சிகிச்சை	முதல் 72 மணி நேரத்தில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்
நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு	தனிப்பட்ட திட்டங்கள்	கடுமையான போக்கிற்கான அதிக ஆபத்து

அட்டவணைக்கான ஆதாரம்: டெய்லிமெட், அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள், மற்றும் அமெரிக்க தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள். [13] [14] [15]

உதடுகளில் ஏற்படும் ஹெர்பெஸ் நோய்க்கு வாலசிக்லோவிர்

சளிப் புண்கள் பெரும்பாலும் ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் வகை 1 உடன் தொடர்புடையவை. இந்த வகை சளிப் புண்ணுக்கு வாலசிக்ளோவிர் பொதுவாக நீண்ட கால சிகிச்சைக்கு பதிலாக குறுகிய கால சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, சிகிச்சை மிக ஆரம்பத்திலேயே தொடங்கப்பட்டால் - கூச்சம், அரிப்பு, எரிச்சல் அல்லது புண்ணின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும் போது. [16]

ஹெர்பெஸ் லேபியாலிஸ் உள்ள பெரியவர்களுக்கான அதிகாரப்பூர்வ சிகிச்சை முறை, ஒரு நாளுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 2 கிராம் ஆகும், இரண்டாவது டோஸ் சுமார் 12 மணி நேரம் கழித்து எடுக்கப்பட வேண்டும். இது அதிக அளவு, குறுகிய கால சிகிச்சை முறையாகும், மேலும் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி தொடர்ச்சியாக பல நாட்களுக்கு இதை மீண்டும் செய்யக்கூடாது. [17]

இந்த சிகிச்சை முறை பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ், ஷிங்கிள்ஸ் அல்லது கண் ஹெர்பெஸ் சிகிச்சைக்கு உத்தேசிக்கப்படவில்லை. "உதடுகளில் இருந்து சிகிச்சை முறையை எடுத்து மற்றொரு ஹெர்பெஸுக்குப் பயன்படுத்துதல்" என்ற தவறு பொருத்தமற்ற சிகிச்சை மற்றும் தாமதமான பராமரிப்புக்கு வழிவகுக்கும். [18]

ஹெர்பெஸ் லேபியாலிஸ் அரிதாக ஏற்பட்டு, லேசாக குணமாகினால், ஒரு மருத்துவர் மேற்பூச்சு சிகிச்சை அல்லது அறிகுறி சார்ந்த கவனிப்புடன் தங்களை மட்டுப்படுத்திக் கொள்ளலாம். இருப்பினும், அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் வந்தால், பாதிப்புகள் கடுமையாக இருந்தால், கண்ணைச் சுற்றி புண்கள் ஏற்பட்டால், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு இருந்தால், அல்லது குணமாகும் தன்மை குறைவாக இருந்தால், நேரில் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த வேண்டும் மற்றும் முறையான சிகிச்சை குறித்து விவாதிக்க வேண்டும். [19]

சளிப்புண்கள் தீவிரமாக இருக்கும்போது, முத்தமிடுதல், வாய்வழிப் புணர்ச்சி மற்றும் புண்ணுக்கும் மற்றொரு நபரின் தோல் அல்லது சளி சவ்வுகளுக்கும் இடையிலான தொடர்பைத் தவிர்ப்பது முக்கியம். ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் வகை 1 வாய்வழித் தொடர்பு மூலம் பரவக்கூடும் மற்றும் வாய்-பிறப்புறுப்புத் தொடர்பு மூலம் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸை ஏற்படுத்தலாம். [20]

நிலைமை	தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய முக்கியமானவை
உதட்டில் கூச்சம்	சிகிச்சையைத் தொடங்க சிறந்த நேரம்
குமிழி ஏற்கனவே தோன்றிவிட்டது	சிகிச்சை உதவக்கூடும், ஆனால் ஆரம்பத்திலேயே தொடங்கும்போது அதன் பலன் பொதுவாகச் சிறப்பாக இருக்கும்.
அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் வருதல்	மருத்துவரின் மதிப்பீடும் தடுப்புத் திட்டமும் தேவைப்படுகின்றன.
கண்ணைச் சுற்றியுள்ள ஹெர்பெஸ்	கண் மருத்துவரை உடனடியாக அணுகவும்.
உதடுகளில் ஹெர்பெஸ் மற்றும் வாய்வழிப் புணர்ச்சி	முழுமையாகக் குணமாகும் வரை விலக்கி வைக்கவும்
நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு	சுயமாக மருந்து எடுத்துக்கொள்வதோடு உங்களை மட்டுப்படுத்திக் கொள்ளாதீர்கள்.
அதிக அளவுகளை மீண்டும் செய்யவும்	மருத்துவ பரிந்துரை இல்லாமல் இதைச் செய்யாதீர்கள்.

அட்டவணைக்கான ஆதாரம்: டெய்லிமெட் மற்றும் என்எச்எஸ். [21] [22]

பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் நோய்க்கான வாலசிக்லோவிர்

பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸுக்கு, வாலசைக்கிளோவிர் முக்கிய முறையான வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளில் ஒன்றாகும். அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (CDC) பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸின் முதல் பாதிப்பு, மறுநிகழ்வுகள் மற்றும் அடக்குமுறை சிகிச்சைக்கு அசைக்கிளோவிர், ஃபாம்சிக்ளோவிர் மற்றும் வாலசைக்கிளோவிர் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கிறது. [23]

பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸின் முதல் மருத்துவ நிகழ்வுக்கு, வாலசைக்கிளோவிர் முறையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் 7-10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 1 கிராம் வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கின்றன, மேலும் குணமடைதல் முழுமையடையவில்லை என்றால், மருத்துவரால் சிகிச்சை காலம் நீட்டிக்கப்படலாம். [24]

நோயெதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட பெரியவர்களில் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸின் ஆரம்ப கட்டத்திற்கான டெய்லிமெட்டின் அதிகாரப்பூர்வ மருந்துத் தகவல், 10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 1 கிராம் என்ற சிகிச்சை முறையைப் பரிந்துரைக்கிறது. சிகிச்சையின் காலம் அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் வழிகாட்டுதல்களில் மாறுபடலாம் என்பதை இது குறிக்கிறது, எனவே ஒரு மருத்துவர் பொருத்தமான சிகிச்சை முறையைத் தீர்மானிக்க வேண்டும்.[25]

மீண்டும் மீண்டும் வரும் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸைப் பொறுத்தவரை, அதன் செயல்திறன் ஆரம்பக்கட்டத்தில் ஏற்படுவதைப் பொறுத்தது. அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் தோன்றிய 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நோய் மீண்டும் வரும்போது, அதற்கான சிகிச்சையின் செயல்திறன் நிறுவப்படவில்லை என்று டெய்லிமெட் வலியுறுத்துகிறது. [26]

மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் பாதிப்புகளுக்கு, அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள், 3 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 500 மில்லிகிராம் அல்லது 5 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 கிராம் என்ற அளவில் வாலசைக்கிளோவிர் சிகிச்சை முறைகளைப் பரிந்துரைக்கின்றன. அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் பாதிப்புகளுக்கு, குறுகிய கால சிகிச்சைகளை விட தினசரி அடக்குமுறை சிகிச்சை மிகவும் பொருத்தமானதாக இருக்கலாம். [27]

மருத்துவ சூழ்நிலைகள்	கையேடுகளில் இருந்து ஒரு வரைபடத்தின் எடுத்துக்காட்டு	கட்டுரை
பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸின் முதல் பாதிப்பு	7-10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை 1 கிராம்	குணமடைதல் முழுமையடையாத பட்சத்தில், சிகிச்சைக் காலம் நீட்டிக்கப்படலாம்.
மருந்து அறிவுறுத்தல்களின்படி முதல் அத்தியாயம்	10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை 1 கிராம்	அதிகாரப்பூர்வ டெய்லிமெட் திட்டம்
மீண்டும் பழைய நிலைக்குத் திரும்புதல்	3 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை 500 மில்லிகிராம்	முதல் 24 மணி நேரத்தில் தொடங்குங்கள்
மீண்டும் வருதல், மாற்று சிகிச்சை முறை	5 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 கிராம்	மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி
அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் வருதல்	தினசரி அடக்குமுறை சிகிச்சை	நோய் தீவிரமடைவதன் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கிறது
கடுமையான பாடநெறி	சில சமயங்களில் மருத்துவமனையில் அனுமதித்து, வேறுபட்ட சிகிச்சை முறையுடன் நரம்பு வழி சிகிச்சை அளிக்க வேண்டியிருக்கும்.	மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி வீட்டில் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டாம்.

அட்டவணைக்கான ஆதாரம்: அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் மற்றும் டெய்லிமெட். [28] [29]

அடக்குமுறை சிகிச்சை மற்றும் துணைவருக்குப் பரவுவதைக் குறைத்தல்

அடக்குமுறை சிகிச்சை என்பது, நோய்ப் பரவலின் போது மட்டும் சிகிச்சை அளிப்பதற்குப் பதிலாக, ஒரு வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்தை தினசரி வழங்குவதாகும். இது அடிக்கடி, வலிமிகுந்த, நீடித்த, அல்லது உளவியல் ரீதியாக மன உளைச்சலை ஏற்படுத்தும் நோய்த்தாக்குதல்களின் போதும், பாதிக்கப்படக்கூடிய துணைக்கு HSV-2 பரவும் அபாயத்தைக் குறைப்பது முக்கியமாக இருக்கும்போதும் பரிசீலிக்கப்படுகிறது. [30]

அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (CDC) அடிக்கடி நோய் வெடிப்புகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அடக்குமுறை சிகிச்சை பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் மீண்டும் வருவதற்கான விகிதத்தை 70-80% குறைக்கிறது என்று குறிப்பிடுகிறது. அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் வரும்போது, முடிவில்லாமல் குறுகிய கால சிகிச்சைகளை மீண்டும் செய்வதை விட, திட்டமிடப்பட்ட சிகிச்சையைப் பற்றி விவாதிப்பது நல்லது என்பதற்கு இது ஒரு காரணம். [31]

மீண்டும் மீண்டும் வரும் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் வகை 2-க்கான அடக்குமுறை சிகிச்சைக்கு, சிடிசி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 500 மில்லிகிராம் அல்லது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 கிராம் வாலசைக்கிளோவிர் சிகிச்சை முறைகளைப் பரிந்துரைக்கிறது. இருப்பினும், ஒரு வருடத்திற்கு 10 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிகழ்வுகள் போன்ற மிக அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் வருபவர்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 500 மில்லிகிராம் சிகிச்சை முறை குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாக இருக்கலாம். [32]

ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை வாலசிக்லோவிர் 500 மி.கி, அறிகுறியுள்ள பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் உள்ள ஒரு துணைவருக்கும், மற்றவர் பாதிக்கப்படக்கூடியவராகவும் இருக்கும் மாறுபட்ட பாலின ஜோடிகளில் ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் வகை 2 பரவுவதைக் குறைக்கிறது. 2024 ஆம் ஆண்டிற்கான ஐரோப்பிய வழிகாட்டுதல்கள் இந்தக் குழுவில் பரவுதல் கிட்டத்தட்ட 50% குறையும் என்பதைக் குறிக்கிறது. [33]

அடக்குமுறை சிகிச்சை என்பது ஆணுறைகள், அறிகுறிகள் ஏற்படும்போது உடலுறவைத் தவிர்ப்பது மற்றும் கூட்டாளிகளுக்குத் தெரிவிப்பது ஆகியவற்றுக்கு மாற்றாகாது. பல கூட்டாளிகளைக் கொண்ட நபர்களுக்கோ அல்லது ஒருபால் அல்லாத தம்பதிகளுக்கோ பரவுவதைக் குறைப்பதில் இதன் செயல்திறன் நிறுவப்படவில்லை என்றும், அடக்குமுறை சிகிச்சையுடன் பாதுகாப்பான உடலுறவு நடைமுறைகளும் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்றும் டெய்லிமெட் குறிப்பாகக் குறிப்பிடுகிறது. [34]

இலக்கு	வாலசைக்கிளோவிர் எவ்வாறு உதவுகிறது?	வரம்பு
மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் நிகழ்வுகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கவும்	தினசரி அடக்குமுறை சிகிச்சை	நோயின் நிகழ்வுகளின் எண்ணிக்கையின் அடிப்படையில் மருந்தளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துங்கள்	குறைவான எதிர்பாராத மோதல்கள்	சிகிச்சையை முறையாகப் பின்பற்ற வேண்டும்.
கூட்டாளருக்குப் பரவுவதைக் குறைக்கவும்	தனிப்பட்ட, ஒத்துப் போகாத தம்பதியினருக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 500 மில்லிகிராம்	100% பாதுகாப்பை வழங்காது
வருடத்திற்கு 10 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை அடிக்கடி நோய் மீண்டும் வருதல்	உங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 கிராம் தேவைப்படலாம்.	மருத்துவரின் முடிவு
அறிகுறியற்ற வெளியேற்றம்	அடக்குமுறையால் அதைக் குறைக்க முடியும்.	ஆபத்தை முழுமையாக நீக்குவதில்லை
பல பெறுநர்கள்	பரவல் வரம்புக்கான சான்றுகள் அவ்வளவு உறுதியானவை அல்ல.	ஒருங்கிணைந்த தடுப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது

அட்டவணைக்கான ஆதாரம்: அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள், டெய்லிமெட் மற்றும் ஐரோப்பிய 2024 வழிகாட்டுதல்கள். [35] [36] [37]

ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டருக்கான வாலசிக்லோவிர்

ஷிங்கிள்ஸ் ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸால் ஏற்படுவதில்லை, மாறாக வேரிசெல்லா-ஜோஸ்டர் வைரஸால் ஏற்படுகிறது. வாலசைக்கிளோவிர் இந்த வைரஸுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது, எனவே நோயெதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட பெரியவர்களில் ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டருக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. [38]

ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டருக்கு, அதிகாரப்பூர்வ மருந்து தகவல் 7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை 1 கிராம் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில் அதிக பலன் இருப்பதால், அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன் கூடிய விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். [39]

அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள், அறிகுறிகள் தோன்றிய முதல் 72 மணி நேரத்திற்குள் ஷிங்கிள்ஸ் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று வலியுறுத்துகின்றன. கண் பகுதியில் ஷிங்கிள்ஸ் சிகிச்சையை தாமதப்படுத்தாமல் இருப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் படிப்படியாக கார்னியல் சேதம் மற்றும் பார்வை இழப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. [40]

நோயாளி 72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வந்தால், மருத்துவரே முடிவெடுப்பார். புதிய கொப்புளங்கள் தொடர்ந்து தோன்றினால், கடுமையான வலி, நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு அல்லது கண் பாதிப்பு இருந்தால், இந்த காலத்திற்குப் பிறகும் சில நிபுணர்கள் வைரஸ் எதிர்ப்பு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கின்றனர், ஆனால் இதற்கு தனிப்பட்ட மதிப்பீடு தேவை. [41]

பரவலான ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர், உள் உறுப்பு பாதிப்பு, கடுமையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு அல்லது கடுமையான நோய் ஏற்பட்டால், வாலசைக்கிளோவிர் மாத்திரைகள் மட்டுமல்லாமல், நரம்பு வழி அசைக்கிளோவிர் தேவைப்படலாம். அமெரிக்க தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள் மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் உள்ளவர்களில் இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளை குறிப்பாக விவரிக்கின்றன. [42]

ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் நிலைமை	வாலசைக்ளோவிர் பங்கு
அந்தத் தடிப்பு சமீபத்தில் தோன்றியது.	முடிந்தவரை சீக்கிரம் தொடங்குங்கள்
முதல் 72 மணிநேரம்	சிகிச்சைக்கான மிக முக்கியமான தருணம்
கண்ணைச் சுற்றி தடிப்பு	உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும், தாமதிக்க வேண்டாம்.
கடுமையான வலி	வைரஸ் எதிர்ப்பு சிகிச்சை மற்றும் வலி நிவாரணம்
72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகும் புதிய கொப்புளங்கள் தொடர்ந்து தோன்றுகின்றன.	தனிப்பட்ட மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது
நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு	மேலும் முனைப்பான உத்திகள் தேவைப்படலாம்.
பொதுவான பாடநெறி	மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பதும், நரம்பு வழி சிகிச்சை அளிப்பதும் சாத்தியமாகும்.

அட்டவணைக்கான ஆதாரம்: அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள், டெய்லிமெட் மற்றும் அமெரிக்க தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள். [43] [44] [45]

பாதுகாப்பு, பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிறுநீரகங்கள்

வாலசைக்கிளோவிர் பொதுவாக நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, தலைச்சுற்றல், தோல் தடிப்பு மற்றும் பிற எதிர்வினைகள் வாலசைக்கிளோவிர் உடன் ஏற்படலாம் என்றும், கடுமையான அறிகுறிகளுக்கு மருத்துவ ஆலோசனையுடன் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும் என்றும் NHS அறிவுறுத்துகிறது. [46]

சிறுநீரகங்கள் மிக முக்கியமான பாதுகாப்பு உறுப்பு ஆகும். வாலசிக்லோவிர், அசைக்கிளோவிராக மாற்றப்படுகிறது, இது முதன்மையாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது, எனவே சிறுநீரக செயல்பாடு குறைந்த சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து குவிந்து நச்சுத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். [47]

FDA-வின் அதிகாரப்பூர்வ தகவல், கிளர்ச்சி, மாயத்தோற்றங்கள், குழப்பம், சித்தப்பிரமை, வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் என்செபலோபதி உள்ளிட்ட மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பாதகமான எதிர்வினைகள் குறித்து எச்சரிக்கிறது. இந்த எதிர்வினைகள் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளிடம் பதிவாகியுள்ளன, குறிப்பாக வயதான நோயாளிகள், சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்கள் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கு ஏற்ப சரிசெய்யப்படாத அளவுகளில் இது அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. [48]

சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு அசைக்கிளோவிர் மற்றும் வாலசைக்கிளோவிர் நச்சுத்தன்மை வாய்ந்ததாக இருக்கலாம் என்றும் மெட்சேஃப் எச்சரிக்கிறது. சிகிச்சையின் போது மந்தநிலை, குழப்பம், மாயத்தோற்றங்கள், கிளர்ச்சி, வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது நல்வாழ்வில் திடீர் சரிவு ஏற்பட்டால், உடனடி மருத்துவ மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது. [49]

மருந்து எச்சரிக்கைகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள அரிதான ஆனால் தீவிரமான சிக்கல் த்ரோம்போடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா மற்றும் ஹீமோலிடிக் யூரிமிக் சிண்ட்ரோம் ஆகும். இந்த ஆபத்து குறிப்பாக கடுமையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு அதிக அளவுகளில் தொடர்புடையது, எனவே மருந்தின் அளவு அல்லது சிகிச்சையின் காலம் சுயமாக அதிகரிக்கப்படக்கூடாது. [50]

ஆபத்து	அது எவ்வாறு தன்னை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளும்?	முக்கியமானது என்னவென்றால்
தலைவலி	வலி, அசௌகரியம்	ஒரு பொதுவான பக்க விளைவு
குமட்டல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு	இரைப்பை குடல் அசௌகரியம்	அறிகுறிகள் தோன்றினால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
தோல் தடிப்பு	மருந்துக்கு ஏற்படக்கூடிய எதிர்வினை	ஒவ்வாமைகளை மதிப்பிடுங்கள்
சிறுநீரக நச்சுத்தன்மை	கிரியேட்டினின் அதிகரிப்பு, சிறுநீரகப் பகுதியில் வலி, நிலைமை மோசமடைதல்	மருந்தளவை சரிசெய்ய வேண்டும்
நரம்பு நச்சுத்தன்மை	குழப்பம், பிரமைகள், வலிப்புத்தாக்கங்கள்	உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
முதுமை	இரைப்பை எதிர்வினைகள் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து	எச்சரிக்கை மற்றும் கட்டுப்பாடு
நோயெதிர்ப்பு சக்தி குறைந்த நோயாளிகளுக்கு அதிக அளவுகளில்	கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயம்	சிறப்பு நிபுணரின் பரிந்துரையின் பேரில் மட்டுமே

அட்டவணைக்கான ஆதாரம்: FDA, Medsafe மற்றும் DailyMed. [51] [52] [53]

கர்ப்பம், தாய்ப்பால் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு

கர்ப்ப காலத்தில், மருத்துவ காரணங்களுக்காக, குறிப்பாக பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸுக்கு வாலசைக்கிளோவிர் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் இந்த முடிவை ஒரு மருத்துவரே எடுக்க வேண்டும். அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸுக்கான சிகிச்சை முறைகளில் வாலசைக்கிளோவிரைச் சேர்க்கின்றன மற்றும் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான ஹெர்பெஸைத் தடுப்பதன் முக்கியத்துவத்தை வலியுறுத்துகின்றன. [54]

கர்ப்ப காலத்தில் மீண்டும் மீண்டும் வரும் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் நோய்க்கு, பிரசவத்திற்கு நெருங்கிய காலத்தில் அடக்குமுறை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம். கர்ப்ப காலத்தில் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் மேலாண்மை குறித்த ஆவணங்கள் 36 வாரங்கள் முதல் பிரசவம் வரை தினமும் இரண்டு முறை 500 மி.கி வாலசைக்கிளோவிர் பரிந்துரைக்கின்றன, ஆனால் இந்த அணுகுமுறை மகப்பேறு மருத்துவர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். [55]

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, வாலசைக்கிளோவிர் பொதுவாக இணக்கமானதாகக் கருதப்படுகிறது. வாலசைக்கிளோவிர் கொடுத்த பிறகு பாலில் உள்ள அசைக்கிளோவிர் அளவு ஒரு வழக்கமான குழந்தை அளவின் 1% க்கும் குறைவாக இருப்பதாக லாக்ட்மெட் குறிப்பிடுகிறது, மேலும் தாய்ப்பால் குடிக்கும் குழந்தைக்கு பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. [56]

ஆரோக்கியமான, முழு-காலக் குழந்தைகளுக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அசைக்கிளோவிர் அல்லது வாலசைக்கிளோவிர் பயன்படுத்தலாம் என்று இங்கிலாந்து சிறப்பு மருந்தக சேவையும் அறிவுறுத்துகிறது. இருப்பினும், குழந்தையின் மீதும் தாயின் தோலில் உள்ள செயல்படும் ஹெர்பெஸ் புண்களின் மீதும் நேரடி தொடர்பைத் தவிர்ப்பது முக்கியம். [57]

மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் தொற்று உள்ளவர்களுக்கு, உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கீமோதெரபி அல்லது பிற கடுமையான நோயெதிர்ப்பு ஒடுக்கத்தின் போது, ஹெர்பெஸ் மிகவும் கடுமையாக இருக்கலாம், மேலும் சிகிச்சை முறைகள் வேறுபடலாம். கடுமையான, உள்ளுறுப்பு அல்லது பரவிய புண்களுக்கு வாய்வழி வாலசைக்கிளோவிர் அல்ல, நரம்பு வழி அசைக்கிளோவிர் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று அமெரிக்க தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள் பரிந்துரைக்கின்றன. [58]

சிறப்பு சூழ்நிலை	தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய முக்கியமானவை
கர்ப்பம் மற்றும் முதல் பிறப்புறுப்பு நிகழ்வு	அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
கர்ப்பம் மற்றும் மறுநிகழ்வுகள்	பிரசவத்திற்கு நெருங்கிய நேரத்தில் அடக்குதல் ஏற்படலாம்.
தாய்ப்பால் கொடுப்பது	வாலசிக்ளோவிர் பொதுவாக இணக்கமானது
பாலூட்டும் தாயின் உடலில் உள்ள தீவிரமான புண்கள்	புண்களுடன் குழந்தை தொடர்பு கொள்வதைத் தவிர்க்கவும்.
மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ்	மேலும் கடுமையான சேதம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபி	சுயமாக மருந்து எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள்
பரவிய தொற்று	நரம்பு வழி சிகிச்சை தேவைப்படலாம்

அட்டவணைக்கான ஆதாரம்: சிடிசி, லாக்ட்மெட், ஸ்பெஷலிஸ்ட் பார்மசி சர்வீஸ் மற்றும் நேஷனல் இன்ஸ்டிடியூட்ஸ் ஆஃப் ஹெல்த். [59] [60] [61] [62]

வாலசைக்கிளோவிர் பயன்படுத்தும்போது ஏற்படும் பொதுவான தவறுகள்

வாலசைக்கிளோவிர் மருந்தை மிகவும் தாமதமாக எடுத்துக்கொள்வது முதல் தவறாகும். உதட்டுப்புண்களுக்கு, கூச்சம், அரிப்பு அல்லது எரிச்சல் தொடங்கும் போது இந்த மருந்து மிகவும் பொருத்தமானது, அதே நேரத்தில் மீண்டும் மீண்டும் வரும் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸுக்கு, சிகிச்சையை நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் தோன்றும் காலத்திலோ அல்லது முதல் 24 மணி நேரத்திலோ தொடங்குவது நல்லது. [63]

இரண்டாவது தவறு, ஒரு வகை ஹெர்பெஸுக்கான சிகிச்சை முறையை மற்றொரு வகைக்குப் பயன்படுத்துவதாகும். ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 2 கிராம் என்ற அதிக அளவு சிகிச்சை முறை, 1 நாளுக்கு ஹெர்பெஸ் லேபியாலிஸுக்குப் பொருந்தும், பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் அல்லது ஷிங்கிள்ஸுக்கு அல்ல. [64]

மூன்றாவது தவறு என்னவென்றால், வாலசைக்கிளோவிர் ஒரு துணைக்கு பரவுவதை முற்றிலும் நீக்குகிறது என்று கருதுவது. இது சில பொருந்தாத தம்பதிகளில் HSV-2 பரவும் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம், ஆனால் இது 100% பாதுகாப்பை வழங்காது மற்றும் ஆணுறைகள், அறிகுறிகளின் போது உடலுறவைத் தவிர்த்தல் மற்றும் துணைக்குத் தெரிவித்தல் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும். [65]

நான்காவது தவறு சிறுநீரக செயல்பாட்டை புறக்கணிப்பதாகும். வயதானவர்கள், நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய், நீரிழப்பு உள்ள நோயாளிகள் அல்லது சிறுநீரகங்களை பாதிக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்பவர்களுக்கு, மருந்தின் அளவை கவனமாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும், ஏனெனில் சிறுநீரக மற்றும் நரம்பியல் சிக்கல்கள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. [66]

ஐந்தாவது தவறு என்னவென்றால், குழப்பம், பிரமைகள், வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது கடுமையான தூக்கக் கலக்கம் ஏற்பட்டால், அதை "சாதாரண பலவீனம்" என்று புறக்கணித்து, மருந்தைத் தொடர்ந்து பயன்படுத்துவதாகும். மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் பாதகமான எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டால், வாலசைக்கிளோவிர் நிறுத்தப்பட்டு மருத்துவ மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும் என்று மெட்சேஃப் அறிவுறுத்துகிறது. [67]

பிழை	அது ஏன் ஆபத்தானது?	எது மிகவும் சரியானது?
தாமதமான தொடக்கம்	விளைவு குறைவாக உள்ளது	முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போதே தொடங்குங்கள்
தவறான வரைபடம்	குறைவான அல்லது அதிகப்படியான சிகிச்சையின் ஆபத்து	நோயறிதலுக்கு ஏற்ப வரைபடத்தைப் பயன்படுத்தவும்.
பாடநெறியின் அங்கீகரிக்கப்படாத நீட்டிப்பு	பக்க விளைவுகளின் அபாயம்	உங்கள் மருத்துவருடன் உடன்படுங்கள்
சிறுநீரகங்களைப் புறக்கணித்தல்	மருந்து குவிப்பு அபாயம்	மருந்தளவு சரிசெய்தல்
அறிகுறிகளுடன் உடலுறவு	கூட்டாளருக்குப் பரவும் அபாயம்	குணமாகும் வரை விலகி இருத்தல்
நோயறிதல் இல்லாத சிகிச்சை	மற்றொரு நோயறிதல் தவறவிடப்படலாம்	காரணத்தை உறுதிப்படுத்தவும்
மருந்தின் மீதான நரம்பியல் அறிகுறிகள்	சாத்தியமான நச்சுத்தன்மை	உடனடியாக உதவி தேடுங்கள்

அட்டவணைக்கான ஆதாரம்: டெய்லிமெட், மெட்சேஃப் மற்றும் அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள். [68] [69] [70]

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

வாலசைக்கிளோவிர் மற்றும் அசைக்கிளோவிர் இரண்டும் ஒன்றா?
முற்றிலும் இல்லை. வாலசைக்கிளோவிர் என்பது ஒரு புரோட்ராக் ஆகும், இது நிர்வகிக்கப்பட்ட பிறகு அசைக்கிளோவிராக மாறுகிறது; ஒரு நடைமுறை நன்மை என்னவென்றால், வழக்கமான அசைக்கிளோவிரை விட வாலசைக்கிளோவிரை அடிக்கடி குறைவாக எடுத்துக் கொள்ளலாம். [71]

வாலசைக்கிளோவிர் ஹெர்பெஸை நிரந்தரமாக குணப்படுத்துமா?
இல்லை. இது வைரஸ் பெருக்கத்தைக் குறைத்து அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது, ஆனால் இது உடலில் இருந்து மறைந்திருக்கும் வைரஸை அகற்றாது, எனவே மீண்டும் நோய் வரலாம். [72]

ஹெர்பெஸ் லேபியாலிஸுக்கு வாலசைக்கிளோவிர் எப்படி எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது?
பெரியவர்களுக்கான அதிகாரப்பூர்வ மருந்தளவு, ஹெர்பெஸ் லேபியாலிஸின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றியதிலிருந்து தொடங்கி, ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 2 கிராம், சுமார் 12 மணி நேர இடைவெளியில் 1 நாள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். [73]

முதல் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் பாதிப்புக்கு வாலசைக்கிளோவிர் எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது?
அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் 7-10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 1 கிராம் அளவைப் பரிந்துரைக்கின்றன, அதே நேரத்தில் அதிகாரப்பூர்வ டெய்லிமெட் மருந்து தகவல் 10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 1 கிராம் பரிந்துரைக்கிறது. [74] [75]

மீண்டும் மீண்டும் வரும் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் நோய்க்கு வாலசைக்கிளோவிர் எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது?
சிடிசி சிகிச்சை முறைகள் 3 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 500 மில்லிகிராம் அல்லது 5 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 கிராம் பரிந்துரைக்கின்றன, ஆனால் சிகிச்சையை முடிந்தவரை விரைவில் தொடங்க வேண்டும். [76]

வாலசைக்கிளோவிர் தினமும் எடுத்துக்கொள்ளலாமா?
ஆம், பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் வந்தால், தினசரி அடக்குமுறை சிகிச்சை சாத்தியமாகும், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 500 மில்லிகிராம் அல்லது 1 கிராம், ஆனால் மருந்தளவு ஒரு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. [77]

வாலசைக்கிளோவிர் ஒரு துணைக்கு பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் பரவுவதைக் குறைக்குமா?
ஆம், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 500 மில்லிகிராம் வாலசைக்கிளோவிர், மாறுபட்ட பாலின ஜோடிகளில் HSV-2 பரவுவதைக் குறைத்தது, ஆனால் அது ஆபத்தை முழுமையாக நீக்காது. [78]

வாலசைக்கிளோவிர் ஷிங்கிள்ஸுக்கு உதவுகிறதா?
ஆம், இது ஷிங்கிள்ஸுக்கான விருப்பமான வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளில் ஒன்றாகும், மேலும் அறிகுறிகள் தொடங்கிய முதல் 72 மணி நேரத்திற்குள் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். [79]

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது வாலசைக்கிளோவிர் எடுத்துக்கொள்வது பாதுகாப்பானதா?
லாக்ட்மெட் (LactMed) படி, வாலசைக்கிளோவிர் எடுத்துக்கொண்ட பிறகு பாலில் வெளியேற்றப்படும் அசைக்கிளோவிர் அளவு, ஒரு வழக்கமான குழந்தைக்கான மருந்தளவில் 1% க்கும் குறைவாக உள்ளது, எனவே இந்த மருந்து தாய்ப்பாலூட்டலுக்கு ஏற்றதாகக் கருதப்படுகிறது. [80]

வாலசைக்கிளோவிர் எப்போது ஆபத்தானதாக இருக்கலாம்?
சிறுநீரக செயலிழப்பு, முதுமை, நீரிழப்பு, அதிக அளவு மருந்துகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கும், குழப்பம், மாயத்தோற்றங்கள், வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது கடுமையான தூக்கக் கலக்கம் ஏற்பட்டால் சிறப்பு எச்சரிக்கை தேவை. [81]

நிபுணர்களின் முக்கியக் குறிப்புகள்

கிம்பர்லி ஏ. வொர்கோவ்ஸ்கி, எம்.டி., நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்களின் பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்று வழிகாட்டுதல்களுக்கு ஒரு முக்கிய பங்களிப்பாளர் ஆவார். வழிகாட்டுதல்களின் நடைமுறை சாராம்சம்: வாலசைக்கிளோவிர் என்பது பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸிற்கான ஒரு முக்கிய முறையான சிகிச்சையாகும், மேலும் எபிசோடிக் மற்றும் அடக்குமுறை சிகிச்சைக்கு இடையேயான தேர்வு மீண்டும் மீண்டும் வரும் விகிதங்கள், கூட்டாளர் பரவல் மற்றும் நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரம் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். [82]

பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் மேலாண்மைக்கான 2024 ஐரோப்பிய வழிகாட்டுதல்களின் முதன்மை ஆசிரியரான ராஜுல் படேல், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 500 மில்லிகிராம் வாலசைக்கிளோவிர், மாறுபட்ட தம்பதிகளில் HSV-2 பரவுவதைக் குறைக்கலாம், ஆனால் இந்த விளைவு மற்ற தடுப்பு நடவடிக்கைகளுக்கு மாற்றாக அமையாது என்று வலியுறுத்துகிறார். [83]

சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகள் குறித்த அமெரிக்க தேசிய சுகாதார நிறுவனங்களின் நிபுணர்கள். அவர்களின் நடைமுறை ஆய்வறிக்கை: மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் உள்ளவர்களுக்கு, ஹெர்பெஸ் புண்கள் மிகவும் கடுமையானதாகவும் மற்றும் வழக்கத்திற்கு மாறானதாகவும் இருக்கலாம், எனவே சிகிச்சை முறைகளில் வாலசைக்கிளோவிர் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் கடுமையான பரவிய வடிவங்களுக்கு, நரம்பு வழி அசைக்கிளோவிர் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. [84]

நியூசிலாந்தின் மருந்து கட்டுப்பாட்டாளரான மெட்சேஃப் நிபுணர்கள் ஒரு பாதுகாப்பு எச்சரிக்கையை வெளியிட்டனர்: வாலசைக்கிளோவிர் மற்றும் அசைக்கிளோவிர் ஆகியவை சிறுநீரகச் செயல்பாடு பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு உடலில் சேர்ந்து நரம்பியல் எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே சிறுநீரக பாதிப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். [85]

அமெரிக்க தேசிய மருத்துவ நூலகத்தின் மருந்துகள் மற்றும் தாய்ப்பால் பற்றிய தகவல்களின் தரவுத்தளமான லாக்ட்மெட் நிபுணர்கள், வாலசைக்கிளோவிர் எடுத்துக்கொண்ட பிறகு தாய்ப்பால் மூலம் அசைக்கிளோவிர் குழந்தைக்கு வெளிப்படுவது மிகக் குறைவு என்றும், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஹெர்பெஸ் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான விருப்பங்களில் ஒன்றாக இந்த மருந்து கருதப்படுகிறது என்றும் முடிவு செய்தனர். [86]