ஹெக்ஸோபிரெனலின்

ஹெக்ஸோபிரெனலின் என்பது முதன்மையாக PNS இன் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் ஒரு மருந்து. இது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட β2-அட்ரினெர்ஜிக் தூண்டுதல்களின் வகையைச் சேர்ந்தது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

அறிகுறிகள் ஹெக்ஸோபிரெனலின்

இது மகப்பேறியல் நடைமுறைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் சுருக்கங்களை மெதுவாக்க (கருவில் கடுமையான கருப்பையக மூச்சுத்திணறல் இருந்தால் அல்லது ஒருங்கிணைக்கப்படாத பிரசவ செயல்பாடு காணப்பட்டால்);
• மகப்பேறு அல்லது அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கு முன் கருப்பையை அசையாமல் இருக்க (சிசேரியன் போன்றவை; அல்லது தொப்புள் கொடி சரிவு, கருப்பையின் உள்ளே கருவை கைமுறையாக மறு நிலைப்படுத்துதல், அதே போல் பிரசவ செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால்);
• மருத்துவமனைக்கு முந்தைய கட்டத்தில் முன்கூட்டிய சுருக்கங்களை அடக்குவதற்கு.

நீண்ட கால சிகிச்சை - கருப்பை வாய் சுருக்கப்படாமலோ அல்லது திறக்கப்படாமலோ, கருப்பை வாயில் அறுவை சிகிச்சையின் போதும் அல்லது அதற்குப் பின்னரும் அடிக்கடி அல்லது மிகவும் வலிமிகுந்த சுருக்கங்கள் காணப்படும்போது, முன்கூட்டிய பிரசவம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க.

நுரையீரல் மருத்துவத்தில் பயன்பாடு: தற்போதுள்ள மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அல்லது நாள்பட்ட தடைசெய்யும் நோய்க்குறியியல் அதிகரிக்கும் போது BOS இன் வளர்ச்சியை நிறுத்துதல். பல்வேறு தோற்றங்களின் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அறிகுறிகளை அகற்றவும், ஏற்கனவே உள்ள மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல்களைத் தடுக்கவும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இது ஒரு ஏரோசல் தொகுப்பில், 15 மில்லி பாட்டிலில் வெளியிடப்படுகிறது, அழுத்திய பின் அளவை ஒழுங்குபடுத்தும் ஒரு டோசிங் முனை பொருத்தப்பட்டுள்ளது (ஒரு ஊசி 0.2 மி.கி. பொருளுக்கு சமம்). மொத்தத்தில், பாட்டிலில் சுமார் 400 பகுதிகள் உள்ளன.

மேலும் 0.5 மிகி மாத்திரைகளாகவும், ஒரு பெட்டிக்கு 20 அல்லது 100 துண்டுகள் என்ற அளவிலும் தயாரிக்கப்படுகிறது.

மருந்தை ஒரு கரைசலில் வெளியிடலாம் - 2 மில்லி அளவு கொண்ட ஆம்பூல்களுக்குள் (ஆம்பூல் கொள்ளளவு - 5 மி.கி.) பேக்கின் உள்ளே - 5 அத்தகைய ஆம்பூல்கள்.

இது குழந்தைகளுக்கான சிரப் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது - 1 அளவிடும் கரண்டியின் உள்ளே 0.125 மி.கி மருந்து (தொகுதி 5 மி.லி). 1 பாட்டிலின் அளவு 150 மி.லி.

எளிய இன்ஹேலர்கள் மூலம் பயன்படுத்த, மருந்தின் 0.025% கரைசலும் தயாரிக்கப்படுகிறது (திறன் - 1 மில்லிக்கு 0.25 மி.கி பொருள்) - 50 மில்லி பாட்டில்களுக்குள்.

[ 10 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்த மருந்து சுருக்க செயல்பாடு மற்றும் மயோமெட்ரியல் தொனியைக் குறைக்கிறது; இது ஒரு β2- சிம்பதோமிமெடிக் ஆகும். கருப்பை சுருக்கங்களின் தீவிரம் மற்றும் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கிறது. ஆக்ஸிடாஸின் தூண்டப்பட்ட அல்லது தன்னிச்சையான பிரசவ சுருக்கங்களை அடக்குகிறது. அதே நேரத்தில், பிரசவத்தின்போது, இது ஒழுங்கற்ற அல்லது மிகவும் வேதனையான சுருக்கங்களுடன் நிலையை உறுதிப்படுத்துகிறது.

ஹெக்ஸோபிரீனலின் விளைவு பெரும்பாலும் முன்கூட்டிய சுருக்கங்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க அனுமதிக்கிறது, இதன் விளைவாக கர்ப்பம் பிரசவத்திற்கு ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய காலத்திற்கு நீடிக்கிறது. β2-அட்ரினோரெசெப்டர்களுடன் தொடர்புடைய மருந்தின் தேர்ந்தெடுக்கும் தன்மை, மருந்து இதயத்தின் வேலையிலும், கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் கருவின் இரத்த ஓட்டத்திலும் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாமல் இருக்க அனுமதிக்கிறது.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து மாத்திரைகளின் பயன்பாடு.

ஒரு வயது வந்தவருக்கு மாத்திரைகளின் அளவு 0.5-1 கிராம், ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கான பரிமாறும் அளவுகள்:

• 3-6 மாத வயதுடைய குழந்தைகள் - 0.125 மி.கி மருந்தை (ஒரு மாத்திரையின் கால் பகுதி) ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
• 7-12 மாத வயதுடைய குழந்தைகள் - 0.125 மி.கி மருந்தை (ஒரு மாத்திரையின் கால் பகுதி) ஒரு நாளைக்கு 1-3 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
• 1-3 வயது குழந்தைகள் - 0.125-0.25 மிகி (கால்/அரை மாத்திரை) ஒரு நாளைக்கு 1-3 முறை பயன்படுத்தவும்;
• வயது வகை 4-6 வயது - 0.25 மிகி மருந்தின் பயன்பாடு (0.5 மாத்திரைகள்), ஒரு நாளைக்கு 1-3 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது;
• வயது 7-10 வயது - 0.5 மி.கி பொருளின் பயன்பாடு (மருந்தின் 1 மாத்திரை), 24 மணி நேரத்தில் 1-3 முறை.

ஏரோசோலைப் பயன்படுத்துதல்.

ஆஸ்துமா தாக்குதலைத் தடுக்க, இந்த மருந்து ஏரோசல் வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 3 வயது முதல் குழந்தைகளுக்கும், பெரியவர்களுக்கும், மருந்தளவு 0.2-0.4 மிகி (1-2 தெளிப்புகள்) ஆகும். ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 2 மிகி பொருள் அனுமதிக்கப்படுகிறது - ஒரு நாளைக்கு ஐந்து முறை 0.4 மிகி (2 தெளிப்புகள்) அளவில். உள்ளிழுக்கும் இடைவெளி குறைந்தது அரை மணி நேரம் இருக்க வேண்டும்.

மருத்துவக் கரைசலின் பயன்பாடு.

பெரியவர்களுக்கு, 0.5 மி.கி மருந்தை (2 மி.லி) நரம்பு வழியாக செலுத்த வேண்டும். தேவைப்பட்டால், மருந்தின் அளவை 1.5-2 மி.கி மருந்தாக (3-4 மி.லி கரைசல்) அதிகரிக்கலாம்.

ஆஸ்துமா நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது (நோயாளியின் வழக்கமான மருந்துகளால் அகற்ற முடியாத, ஏற்கனவே உள்ள மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் அதிகப்படியான நீடித்த தாக்குதல்), 0.5 மி.கி மருந்தை (2 மில்லி கரைசல்) 24 மணி நேரத்திற்குள் 3-4 முறை நிர்வகிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கு ஒற்றைப் பரிமாறும் அளவு:

• 3-6 மாத வயதுடைய குழந்தைகள் - 1 mcg மருந்தின் பயன்பாடு;
• வயது 7-12 மாதங்கள் - மருந்தின் 2 mcg நிர்வாகம்;
• 1-3 வயது குழந்தைகள் - 2-3 mcg பொருளின் பயன்பாடு;
• 4-10 வயது - 3-4 மைக்ரோகிராம் மருந்தின் ஊசி.

ஜெட் முறையைப் பயன்படுத்தி, நரம்பு வழியாக ஊசி 2 நிமிடங்களுக்கு மேல் செலுத்தப்படுகிறது.

நரம்பு வழியாக சொட்டு மருந்து ஊசி போடுவதற்கு முன், சோடியம் குளோரைடு அல்லது குளுக்கோஸின் உப்பு கரைசலைப் பயன்படுத்தி கரைசலை நீர்த்துப்போகச் செய்வது அவசியம்.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

கர்ப்ப ஹெக்ஸோபிரெனலின் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

முதல் மூன்று மாதங்களில் ஹெக்ஸோபிரெனலின் பரிந்துரைக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்ப காலத்தில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும்போது, கருவின் இதயத் துடிப்பு மதிப்புகள் பெரும்பாலும் சிறிதளவு மட்டுமே மாறும் அல்லது மாறவே மாறாது.

சிகிச்சையின் காலத்தில், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துவது அவசியம்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்தின் கூறுகளுக்கும், சல்பைட்டுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன் இருப்பது;
• நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டிய பற்றின்மை;
• எண்டோமெட்ரியத்தின் தொற்று அல்லது கருப்பையில் இருந்து இரத்தப்போக்கு;
• இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் நோயியல், இதன் பின்னணியில் டச்சியாரித்மியாக்கள் காணப்படுகின்றன;
• மயோர்கார்டிடிஸ் அல்லது இதய குறைபாடுகள் (மிட்ரல் வகை; பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ்);
• IHSS உட்பட கார்டியோமயோபதிகள்;
• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் அல்லது கரோனரி இதய நோய் இருப்பது;
• கடுமையான சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் நோய்;
• தைரோடாக்சிகோசிஸ்;
• மூடிய கோண கிளௌகோமா.

[ 15 ]

பக்க விளைவுகள் ஹெக்ஸோபிரெனலின்

மருந்தின் பயன்பாடு பின்வரும் பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

• பதட்டம், தலைவலி, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், தசை நடுக்கம் மற்றும் தலைச்சுற்றல் உணர்வு;
• இதயத்தில் வலியின் தோற்றம், டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலின் வளர்ச்சி, கூடுதலாக, இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு;
• குடல் அடோனி அல்லது குடல் பெரிஸ்டால்சிஸின் சரிவு;
• கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் செயல்பாட்டு செயல்பாடு அதிகரித்தல், ஹைபோகாலேமியா அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஏற்படுதல், எடிமாவின் தோற்றம் மற்றும் டையூரிசிஸ் குறைதல்;
• கூடுதலாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு அமிலத்தன்மை, அத்துடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அனாபிலாக்ஸிஸ் அல்லது கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்படலாம்.

[ 16 ], [ 17 ]

மிகை

போதைப்பொருளின் வெளிப்பாடுகளில்: அமைதியின்மை அல்லது பதட்டம், ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் வளர்ச்சி, தலைவலி, தொலைதூர இயற்கையின் நுண்ணிய அளவிலான நடுக்கம், டாக்ரிக்கார்டியாவின் உச்சரிக்கப்படும் வடிவம், அத்துடன் இதய தாளக் கோளாறுகள், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் கார்டியல்ஜியா. இரத்த அழுத்தத்தில் குறைவு காணப்படுகிறது.

கோளாறுகளை அகற்ற, பாதிக்கப்பட்டவருக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்படாத β-தடுப்பான்களை (ப்ராப்ரானோலோல் போன்றவை) பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம்.

[ 23 ], [ 24 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

தேர்ந்தெடுக்கப்படாத β-தடுப்பான்களுடன் இணைந்தால் மருந்தின் பண்புகள் பலவீனமடைகின்றன.

மெத்தில்சாந்தின்களுடன் (தியோபிலின் போன்றவை) இணைக்கும்போது அதிகரித்த செயல்திறன் காணப்படுகிறது.

மயக்க மருந்துக்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் (எ.கா., ஃப்ளோரோதேன்) மற்றும் சிம்பதோமிமெடிக்ஸ் ஆகியவை இருதய அமைப்பில் பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் செயல்திறனை ஹெக்ஸோபிரெனலின் குறைக்கிறது.

[ 25 ], [ 26 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ஹெக்ஸோபிரெனலின் மருந்தை சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருண்ட இடத்தில் வைக்க வேண்டும். வெப்பநிலை 25°Cக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

[ 27 ], [ 28 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து வெளியிடப்பட்ட நாளிலிருந்து 5 ஆண்டுகளுக்கு ஹெக்ஸோபிரெனலின் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் கினிப்ரல் மற்றும் இப்ராடோல் ஆகும்.

சல்பூட்டால், பெரோடெக்குடன் டெர்பூட்டலின் மற்றும் ஃபெனோடெரோல் ஆகிய மருந்துகளும் இதேபோன்ற மருத்துவ விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]