இன்வான்ஸ்

இன்வான்ஸ் என்பது முறையான செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்து. இது ஒரு β-லாக்டாம் ஆண்டிபயாடிக், கார்பபெனெம் வகையைச் சேர்ந்தது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

அறிகுறிகள் இன்வான்சா

மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்ட பாக்டீரியா விகாரங்களால் ஏற்படும் தொற்று புண்களை அகற்ற இது பயன்படுகிறது:

• வயிற்றுக்குள் தொற்றுகள், சிக்கலான வடிவத்தில்;
• சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா;
• மகளிர் நோய் தொற்றுகளின் கடுமையான வடிவங்கள்;
• நீரிழிவு நோயின் விளைவாக எழும் கால்களின் நோய்கள் (நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி போன்றவை) உட்பட, தோல் மற்றும் தோலடி அடுக்குகளை (சிக்கலான வடிவங்களில்) பாதிக்கும் தொற்றுகள்;
• சிறுநீர் மண்டலத்தின் சிக்கலான தொற்று நோய்கள் (இதில் பைலோனெப்ரிடிஸ் அடங்கும்);
• பாக்டீரியா செப்டிசீமியா.

கூடுதலாக, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பெருங்குடல் அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு உருவாகும் தொற்றுகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க உதவும் ஒரு தடுப்பு மருந்தாகவும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

20 மில்லி குப்பிகளுக்குள், ஊசி கரைசலுக்கான தூள் வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது. தொகுப்பில் 1 அல்லது 5 அத்தகைய குப்பிகள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்தின் பாக்டீரிசைடு விளைவின் அடிப்படையானது செல் சுவர்களின் பிணைப்பு செயல்முறைகளை மெதுவாக்குவதாகும். இந்த விளைவு பென்சிலின்-பிணைப்பு புரதங்களுடன் ஒருங்கிணைக்கப்படும் மருந்தின் திறனால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது.

எர்டாபெனெம் என்ற பொருள், முக்கிய துணைப்பிரிவுகளின் β-லாக்டேமஸ்கள் மூலம் நீராற்பகுப்பு செயல்முறைகளுக்கு எதிர்ப்பைக் கொண்டுள்ளது, இதில் செஃபாலோஸ்போரினேஸ்கள் கொண்ட பென்சிலினேஸ்கள் அடங்கும். இது ஏரோப்கள் மற்றும் ஃபேகல்டேட்டிவ் வகை காற்றில்லாக்கள் (கிராம்-எதிர்மறை, அதே போல் கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாக்கள்) ஆகியவற்றின் விகாரங்களுக்கு எதிராக அதிக செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறது: ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி பியோஜின்கள் மற்றும் அகலாக்டியாவுடன் நிமோகோகி, அத்துடன் கோல்டன் ஸ்டேஃபிளோகோகி. கூடுதலாக, இது ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளுயன்ஸாவுடன் எஸ்கெரிச்சியா கோலியிலும், க்ளோஸ்ட்ரிடியா மற்றும் பாக்டீராய்டுகள் ஃப்ராஜிலிஸிலும், பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கியுடன் ப்ரீவோடெல்லாவிலும், யூபாக்டீரியா மற்றும் அசாக்கரோலிடிகா போர்பிரோமோனாஸிலும் செயல்படுகிறது.

பல்வேறு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு (செபலோஸ்போரின்களுடன் கூடிய பென்சிலின்கள், அமினோகிளைகோசைடுகள் போன்றவை) பன்முக எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட பல நுண்ணுயிரிகள் இன்வான்ஸுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டவை.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்ட இடத்திலிருந்து மருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. 1 கிராம் அளவு நிர்வகிக்கப்படும் போது, உச்ச மதிப்பு சராசரியாக 2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது.

இந்த மருந்து செயலில் புரத தொகுப்புக்கு உட்படுகிறது. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை அளவு தோராயமாக 92% ஐ அடைகிறது. மருத்துவ அளவுகளில் கரைசலை செலுத்திய பிறகு பொருளின் குவிப்பு காணப்படவில்லை. மருந்து கல்லீரலுக்குள் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது.

சிறுநீரகங்கள் வழியாகவும், சிறிய அளவில் மலம் வழியாகவும் வெளியேற்றம் நிகழ்கிறது. சராசரி அரை ஆயுள் தோராயமாக 4 மணி நேரம் ஆகும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தை தசைகளுக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்தலாம். நோயாளியின் மருந்துக்கு உணர்திறனை தீர்மானிக்க ஊசி போடுவதற்கு முன்பு தோல் பரிசோதனைகள் தேவை.

தொற்று நோய்களை நீக்குதல்.

13 வயதுக்கு மேற்பட்ட இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு மருந்தின் நிலையான அளவு ஒரு நாளைக்கு 1 கிராம் கரைசலை நரம்பு வழியாக செலுத்துவதாகும்.

3 மாதங்கள் முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, மருந்தளவு வழக்கமாக 15 மி.கி/கி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை (ஒரு நாளைக்கு 1 கிராமுக்கு மேல் கரைசலை வழங்குவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது) நரம்பு வழியாக உட்செலுத்தப்படும்.

நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும்போது, இன்வான்ஸ் அரை மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். தசைக்குள் செலுத்தப்படும் ஊசிகள் சில நேரங்களில் மாற்று மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பெரும்பாலும், கரைசலுடனான சிகிச்சை 3-14 நாட்கள் நீடிக்கும், மேலும் துல்லியமான எண்ணிக்கை நோயின் தீவிரம் மற்றும் அதன் வகை, அதே போல் காரணமான பாக்டீரியாவின் வகையைப் பொறுத்தது. மருந்து அறிகுறிகள் தோன்றும்போது (நிலையில் முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது), வாய்வழி மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி பொருத்தமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கு மாற அனுமதிக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொற்றுப் புண்களைத் தடுக்க: அறுவை சிகிச்சைக்கு 60 நிமிடங்களுக்கு முன்பு, 1 கிராம் கரைசலை நரம்பு வழியாக ஒரு முறை செலுத்த வேண்டும்.

ஊசி போடுவதற்கு முன், லியோபிலிசேட்டைக் கரைத்து, பின்னர் அதை நீர்த்துப்போகச் செய்வது அவசியம். நரம்பு வழியாக உட்செலுத்தலைத் தயாரிக்க, 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசல் அல்லது மலட்டு நீரைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். நரம்பு வழியாக உட்செலுத்தலுக்கான ஊசி கரைசலைத் தயாரிக்கும்போது, அதை மற்ற மருந்துகளுடன் கலக்கக்கூடாது, கூடுதலாக, குளுக்கோஸ் கொண்ட கரைப்பான்களைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

ஒரு தசையூடான கரைசலைத் தயாரிக்கும்போது, u200bu200bலிடோகைன் ஹைட்ரோகுளோரைடை ஒரு கரைப்பானாகப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

குளுட்டியல் தசைகள் அல்லது பக்கவாட்டு தொடை தசைகளில் ஆழமாக தசைக்குள் ஊசி செலுத்தப்படுகிறது. நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் ஊசி தீர்வுகளைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

இன்வான்ஸுடன் நீண்டகால சிகிச்சையானது மருந்துக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட பாக்டீரியாக்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

[ 5 ]

கர்ப்ப இன்வான்சா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இன்வான்ஸைப் பயன்படுத்துவதற்கு போதுமான மற்றும் நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகள் எதுவும் இல்லை. விலங்கு சோதனைகள் கரு, அதன் வளர்ச்சி, பிரசவம் அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய வளர்ச்சியில் நேரடி அல்லது மறைமுக பாதகமான விளைவுகளைக் காட்டவில்லை. இருப்பினும், கருவுக்கு ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தை விட சாத்தியமான நன்மை அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

எர்டாபெனெம் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்கிறது. தாய்மார்கள் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் குழந்தைகளுக்கு பாதகமான எதிர்வினைகள் ஏற்படக்கூடும் என்பதால், சிகிச்சையின் போது தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

முரண்

முரண்பாடுகளில் பின்வருவன அடங்கும்: மருந்தின் கூறுகள் அல்லது அதே வகையைச் சேர்ந்த பிற மருந்துகளுக்கும் β-லாக்டாம் முகவர்களுக்கும் (செபலோஸ்போரின்கள் அல்லது பென்சிலின்கள்) முன்னர் கண்டறியப்பட்ட அதிக உணர்திறன். 3 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு கரைசலைப் பயன்படுத்துவது குறித்து எந்த தகவலும் இல்லாததால், இந்த வயதினருக்கு இதை பரிந்துரைக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

லிடோகைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு (மருத்துவப் பொடிக்கான கரைப்பான்) உள்ளூர் அமைடு மயக்க மருந்துகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாதவர்களாலும், இதய அடைப்பு அல்லது கடுமையான அதிர்ச்சி உள்ளவர்களாலும் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

பக்க விளைவுகள் இன்வான்சா

மருந்தினால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு: ஒவ்வாமை அறிகுறிகள், வாந்தி, தலைவலி, குமட்டலுடன் கூடிய வயிற்றுப்போக்கு, கூடுதலாக தலைச்சுற்றல், சோர்வு அல்லது பலவீனம் போன்ற உணர்வு, அத்துடன் தூக்கமின்மை அல்லது மயக்க உணர்வு. உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், வாய்வழி கேண்டிடியாஸிஸ் அல்லது த்ரஷ் உருவாகலாம், பிடிப்புகள், வறண்ட வாய், வயிற்று வலி, ஏப்பம், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், தோலில் அரிப்பு அல்லது சொறி, மற்றும் சுவை தொந்தரவுகள் ஏற்படலாம். வீக்கம், காய்ச்சல், பெருங்குடல் அழற்சி, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அல்லது லுகோபீனியா மற்றும் எரித்ரோசைட்டூரியா போன்ற நிலைகளும் ஏற்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

குழாய் சுரப்பைத் தடுக்கும் மருந்துகளுடன் எர்டாபெனெம் இணைந்து நிர்வகிக்கப்படும் போது, மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

இந்த மருந்தை வால்ப்ரோயேட்டுகள் அல்லது சோடியம் டைவல்ப்ரோயேட்டுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவதால் வால்ப்ரோயிக் அமிலத்தின் அளவு குறைகிறது, இதன் விளைவாக வலிப்புத்தாக்கம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.

புரோபெனெசிட் தவிர, மற்ற மருந்துகளுடன் மருந்தின் தொடர்பு குறித்து நம்பகமான தகவல்கள் எதுவும் இல்லை.

[ 6 ], [ 7 ]

களஞ்சிய நிலைமை

பொடியுடன் மூடப்பட்ட குப்பிகளை 25°C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் வைக்க வேண்டும். இன்வான்சா கரைசல்களை உறைய வைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

விமர்சனங்கள்

இன்வான்ஸ் நோயாளிகளிடமிருந்து பெரும்பாலும் நேர்மறையான விமர்சனங்களைப் பெற்றுள்ளது. அழற்சி மற்றும் தொற்று தோற்றத்தின் பல நோய்க்குறியீடுகளை நீக்குவதில் இந்த மருந்து செயல்திறனை நிரூபிக்கிறது.

மருந்தின் குறைபாடுகளில் அதன் அதிக விலையும் அடங்கும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து வெளியிடப்பட்ட நாளிலிருந்து 2 ஆண்டுகளுக்கு இன்வான்ஸ் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. தசைக்குள் செலுத்துவதற்கான ஆயத்த ஊசி கரைசலை அதிகபட்சம் 1 மணிநேரம் வரை சேமிக்க முடியும்.