இரத்தத்தில் நேரடி பிலிரூபின்

இரத்தத்தில் உள்ள நேரடி பிலிரூபின் என்பது பித்தப்பொருட்களின் முக்கியமான வகைகளில் ஒன்றாகும் - நிறமிகள். நேரடி பிலிரூபினுடன் கூடுதலாக, மற்றொரு வகை உள்ளது - மறைமுகமான. முதலில், பிலிரூபின் சரியானது என்ன என்பதை நாம் நினைவுகூருவோம். இது ஒரு ஆக்ஸிஜனேற்ற கோர், ஒரு மஞ்சள் நிற சிவப்பு நிறத்துடன் ஒரு பிலினோஜெனின் வகைப்படுத்தலாகும். மயோகுளோபின், பெராக்ஸிடேஸ், கேடலேஸ் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் ஆகியவை அவ்வப்போது பிரிக்கப்படுகின்றன, மற்றும் இந்த செயல்முறையின் தயாரிப்புகள் டெட்ராரிரொல்லுகளாக உருவாகின்றன - நிறமிகள். எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் பெரும்பாலும் கல்லீரலில் மற்றும் லிம்போயிட் உறுப்பு உள்ள - மண்ணீரல் ஹீமாட்டோபாய்டிக் உறுப்பு அமைந்துள்ள குறிப்பிட்ட செல்கள் மூலம் பிளவு. ஏறக்குறைய அனைத்து பிலிரூபினையும் எரித்ரோசைட் ஹீமோகுளோபின் "மூளையில்" கருதலாம். சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அவற்றின் செயல்பாட்டை நிறைவேற்றி, "வயதை" தொடங்கும் போது, அவை பிலிரூபினின் இலவச கரும்புள்ளி வடிவமாக மாற்றப்பட்டு, சிறுநீரகங்கள் அதன் உயர் அடர்த்தியைக் கருத்தில் கொள்ள முடியாது. இந்த உதவித்தொகை பொதுவாக "போக்குவரத்து" செயல்பாடுகளை பிரபலமாகக் கொண்ட ஆல்பீனினைக் கொண்டிருக்கிறது, இது நச்சு மறைமுக பித்த நிறமிகளை பிணைக்கிறது மற்றும் இரத்த ஓட்டத்துடன் நேரடியாக கல்லீரல் குழாய்கள் வழியாக செல்கிறது. இரத்தத்தில் உள்ள நேரடி பிலிரூபின் ஒரு குறிப்பிட்ட அமிலம் கொண்ட ஒரு இலவச, மறைமுக நிறமிகளை பிணைப்பதன் மூலம் பெறப்படுகிறது - குளுக்கோரோனிக் அமிலம். இந்த வடிவத்தில், பிலிரூபின் மனித உடலுக்கு இனி ஆபத்தானது, அது நீரின் சூழலில் நன்கு கரைந்து, சிறுநீரகங்களுடன் சாதாரணமாக வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் பகுதி சிறுநீரகங்கள் கொண்டது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் கூடிய ஆய்வக பரிசோதனைகளில் கண்டறிய எளிதானது என்பதால் நேரடி பிலிரூபினையும் அழைக்கப்படுகிறது. ஆல்கஹால் கொண்டிருக்கும் திரவங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் புரதங்களை பிரித்த பின் மட்டுமே மறைமுக நிறமி கறை.

சீரம் உள்ள நேரடி பிலிரூபின் உள்ளடக்கத்தின் மதிப்புகள் (நெறி) 0-0.2 mg / dl அல்லது 0-3.4 μmol / l ஆகும்.

இரத்தத்தில் நேரடி பிலிரூபின் - கல்லீரல், அதே போன்று நீட்டிப்புச் மற்றும் நுரையீரல் குழாய்களில் மாநில கவர்ந்தது எப்படி காண்பிக்கப்படுகிறது முக்கிய அடையாளமாகும். இரத்தத்தில் நேரடி பிலிரூபின் அளவை நிர்ணயிக்கும் ஸ்கெலெரா மற்றும் மனித தோல் வழக்கமான symptomatically மஞ்சள் நிறத்தில் நிற போது ஹெபடைடிஸ் மறைக்கப்பட்ட உள்ளுறை வடிவங்கள் (மஞ்சள் காமாலை) வெளிப்படுத்த முடியும். மற்றும் இரத்த நேரடி பிலிரூபின் நோய்க்காரணவியலும் cholelithiasis ஒத்த அறிகுறிகள் வெறும் குறிப்பிடத்தக்க தாக்குதல்கள் தீர்மானிக்க உதவுகிறது. டியோடினத்தின், சிறுநீரகச் வலி மற்றும் மற்றவர்களுடன் - இத்தகைய லேசான அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் சிறு குடல் ஆரம்ப பிரிவில் அல்சரேடிவ் செயல்பாட்டில் அந்த வலிநிறைந்த உணர்வுகளையும் போன்றே இருந்தது. சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது விதிமுறை மேலே இரத்தத்தில் நேரடி பிலிருபின், இந்த நிணநீர் குழாய் அல்லது குழல் வழியிலான concretions வழக்குகள் நேரடி பிலிரூபின் குறிப்பாக வழக்கமான அதிகரிப்பு கல் குறுகலான குழாய் முத்திரையிட்டு எங்கே சுட்டும் பொழுது. பித்தப்பை அல்லது ஹெபடைடிஸ் கல்லீரல், நாரிழைய உள்ள பெரன்சைமல் ஈரல் திசு மீளுருவாக்கம் நிகழ்தகவு - - கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி மேலும், சாத்தியமான கட்டிகள் இரத்தத்தில் நேரடி சமிக்ஞை நிறமி அதிகரித்துள்ளது. கர்ப்பிணிகளும் இந்த கருவுற்று நச்சுக்குருதி ஒரு வலுவான நிகழ்முறை மூலமாக இணைந்திருந்தால், நேரடி பிலிரூபின் அதிகரித்துள்ளது. ஈரலின் புரத சீர்கேட்டை - செயல்நலிவு, சிபிலிஸ் தொடர்புடைய ஈரல் அழற்சி, நுரையீரல் குழாய்களில் அழற்சியை - கொலான்ஜிட்டிஸ் (angiocholitis), மருந்து மஞ்சள் காமாலை, போதை பாஸ்பரஸ் மருந்துகள் - இது இரத்தத்தில் நேரடி பிலிருபின், சாதாரண விட அதிக குறிக்கிறது கொண்ட நோய்வகைகளை ஒரு முழுமையான பட்டியல் உள்ளது. நோய் நாள்பட்ட மற்றும் ஒரு உள்ளுறை வடிவத்தில் ஒரு நீண்ட நேரம் ஏற்பட்டால், ஒரு ரத்த சோதனை வரையறைகளுக்கு அதிகமாக, மற்றும் நேரடி மற்றும் மறைமுக பிலிரூபின் காட்ட முடியும்.

ரத்தத்தில் உள்ள நேரடி பிலிரூபின், சீரம் பகுப்பாய்வு மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆய்வில் காலையில் வயிற்றுப்பகுதியில் நடத்தப்படுகிறது. அதிகரித்த பிலிரூபின் நேரடி ஹைபர்பிபிரிபியினியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

[1], [2], [3], [4]

நேரடி பிலிரூபின் காரணங்கள் உயர்ந்தன

• அனைத்து வகையான வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்; 
• தொற்றுநோய் கல்லீரல் நோய்; 
• பித்தப்பைக் குறைபாடு தொடர்பான சிக்கல்கள் (கோலங்கிடிஸ், கொல்லிலிஸ்டிடிஸ்); 
• கொடூரமான ஈரல் அழற்சி - பிலியரி; 
• குடல் குழாய்களின் குறுகலானது, ஒரு கணைய கட்டி காரணமாக அடைப்பு ஏற்படுகிறது; 
• குடற்புழு வகை தாக்கம் 
• onkoprotsessa; 
• பரம்பரை நோய்த்தடுப்பு நோய் - ரோட்டார் நோய்க்குறி; 
• பிக்மென்டரி ஹெபடசிஸ் - டபின்-ஜான்சன் சிண்ட்ரோம்.

இரத்தத்தில் நேரடி பிலிரூபின் அதன் நச்சுத்தன்மையுடன் சேர்ந்து - மறைமுகமாக பிலிரூபின் மற்றும் உண்மையில் பிலிரூபின் பில்ட்னை உருவாக்குகிறது. அல்லாத நச்சு பிலிரூபின் அளவு சாதாரண வரம்புகள் கடந்து போது வழக்கு, அதன் அதிகப்படியான தோலில் ஒரு வழியை கண்டுபிடிக்க முற்படுகிறது, கண்களின் sclera. அவர்கள் பெறும் மஞ்சள் நிற நிழல் நேரடி பிலிரூபின் நெறிமுறையின் அதிகப்படியான ஒரு அறிகுறியாகும்.