இடுப்பு எம்ஆர்ஐ: இது எதைக் காட்டுகிறது, அது எப்படி செய்யப்படுகிறது?

வன்பொருள் நோயறிதலின் காட்சிப்படுத்தல் முறைகளில், மனித தசைக்கூட்டு அமைப்பின் மிகப்பெரிய மூட்டில் சேதம் மற்றும் நோயியல் மாற்றங்களைக் கண்டறிவதில் இடுப்பு மூட்டின் எம்ஆர்ஐ முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

காந்த அதிர்வு இமேஜிங் மிகத் தெளிவான மற்றும் விரிவான படங்களை வழங்குகிறது, அதாவது, சரியான நோயறிதலைச் செய்வதற்கான அதிகபட்ச தகவலை வழங்குகிறது, மேலும் மூட்டு நோய்க்குறிகளின் வேறுபட்ட நோயறிதலையும் எளிதாக்குகிறது.

[ 1 ], [ 2 ]

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

அதிர்ச்சி மருத்துவம், எலும்பியல் மற்றும் வாதவியலில், MRI ஸ்கேனரைப் பயன்படுத்தி இடுப்பு மூட்டைப் பரிசோதிப்பதற்கான அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• காயங்கள் (எலும்பு முறிவுகள், விரிசல்கள், இடப்பெயர்வுகள் மற்றும் தசைநார் சிதைவுகள்) மற்றும் முரண்பாடுகள் (இடுப்பு டிஸ்ப்ளாசியா அல்லது பிறவி இடப்பெயர்வு);
• கோக்ஸார்த்ரோசிஸ் (இடுப்பு மூட்டுவலி சிதைப்பது);
• தொடை எலும்பு மற்றும்/அல்லது இலியத்தின் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ்;
• வாத மூட்டுப் புண்கள் (கீல்வாதம்), முறையான தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் உட்பட;
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், மூட்டு கட்டமைப்புகளில் சீரழிவு மற்றும் நெக்ரோடிக் மாற்றங்கள்;
• தசைநாண் அழற்சி, இடுப்பு மூட்டு புர்சிடிஸ் போன்றவற்றில் பெரியார்டிகுலர் திசுக்களின் வீக்கத்தின் குவியங்கள்;
• புற்றுநோயின் எலும்பு மெட்டாஸ்டேஸ்கள்.

சாக்ரோலியாக் மூட்டுகளின் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் (பெக்டெரூஸ் நோய்) வளர்ச்சியின் சந்தேகம் இருந்தால், இடுப்பு மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளின் எம்ஆர்ஐ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சரியான எலும்பியல் நடைமுறைகளின் முடிவுகளை மதிப்பிடுவதற்கு MRI பயன்படுத்தப்படலாம். இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையை நிறுவுவதற்கு முன்பு இந்த பரிசோதனை கட்டாயமாகும்.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

தயாரிப்பு

இந்த மூட்டின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் செய்வதற்கு முன் சிறப்பு தயாரிப்பு எதுவும் தேவையில்லை: நீங்கள் எந்த உலோகப் பொருட்களையும் அகற்றிவிட்டு ஆடைகளை மாற்ற வேண்டும் (பொதுவாக ஒருமுறை பயன்படுத்திவிட்டு தூக்கி எறியும் மருத்துவ ஆடைகள் வழங்கப்படும் அல்லது நீங்கள் அதை உங்களுடன் கொண்டு வருவீர்கள்).

இந்த பரிசோதனை முற்றிலும் வலியற்றது, நோயாளி படுத்த நிலையில் இருக்கிறார், அசைவதில்லை, எனவே இடுப்பு மூட்டின் எம்ஆர்ஐ செயல்முறைக்கு முன் வலி நிவாரணிகளை வழங்க வேண்டிய அவசியமில்லை. இருப்பினும், காயம் அல்லது சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளி கடுமையான வலியை உணர்ந்தால், செயல்முறைக்கு சற்று முன்பு, வலி நிவாரணிகள் எடுக்கப்படுகின்றன, மேலும் கடுமையான பதட்டம் ஏற்பட்டால் - லேசான மயக்க மருந்துகள்.

கான்ட்ராஸ்ட் கொண்ட எம்ஆர்ஐ பரிந்துரைக்கப்படும்போது, பரிசோதனைக்கு ஐந்து முதல் ஆறு மணி நேரத்திற்கு முன்பு சாப்பிடுவதையும் திரவங்களை குடிப்பதையும் நிறுத்த வேண்டியதன் அவசியம் குறித்து மருத்துவர் நோயாளியை எச்சரிக்கிறார்.

டெக்னிக் இடுப்பு மூட்டின் எம்.ஆர்.ஐ.

காந்த அதிர்வு இமேஜிங், உடலைச் சுற்றியுள்ள வலுவான மின்காந்த புலத்தின் கலவையைப் பயன்படுத்தி படங்களை உருவாக்குகிறது, இது ரேடியோ அலைகளின் தூண்டப்பட்ட அதிர்வு துடிப்புகளுடன், பதில் சமிக்ஞைகளைப் பதிவுசெய்து அவற்றைச் செயலாக்கும் கணினி அமைப்புடன் இணைக்கப்பட்ட ஸ்கேனரால் உணரப்படுகிறது - ஒரு காட்சி மாற்றம்.

நோயாளி MRI ஸ்கேனரின் பெரிய, வட்ட துளைக்குள் சறுக்கும் ஒரு மேற்பரப்பில் நிலைநிறுத்தப்படுகிறார். செயல்முறையின் போது நோயாளி நகர்வதைத் தடுக்க பட்டைகள் மற்றும் மெத்தைகள் பயன்படுத்தப்படலாம் (ஏனெனில் எந்த அசைவும் படத்தை சிதைக்கக்கூடும்).

எம்ஆர்ஐ ஸ்கேனிங் நுட்பத்திற்குத் தேவையான ஸ்கேனரின் இயக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்தும் தொழில்நுட்ப வல்லுநர் அடுத்த அறையில் இருக்கிறார், ஆனால் அவர் அல்லது அவள் நோயாளியைக் கண்காணித்து, தொடர்பு கொள்ள நோயாளியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளனர்.

பரிசோதனை 15-20 நிமிடங்கள் நீடிக்கும்; மாறாக MRI க்கு, 25-30 நிமிடங்கள் ஆகும்.

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

வலுவான காந்தத்தைப் பயன்படுத்துவதால், இடுப்பு மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளின் எம்ஆர்ஐ அறுவை சிகிச்சை ஸ்டேபிள்ஸ், தட்டுகள், ஊசிகள், திருகுகள், கிளிப்புகள் அல்லது உலோகம் மற்றும் உலோகக் கலவைகளால் செய்யப்பட்ட பொருத்தப்பட்ட சாதனங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது,

இதயமுடுக்கி அல்லது கோக்லியர் இம்ப்லாண்ட். இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு எம்ஆர்ஐ செய்யப்படுவதில்லை.

இந்த நோயறிதல் செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள் மனநோய்கள் மற்றும் கடுமையான சோமாடிக் நோயியல் உள்ளவர்களைப் பற்றியது.

கர்ப்ப காலத்தில் இடுப்பு மூட்டு எம்ஆர்ஐ காலத்தின் முதல் பாதியில் ஒருபோதும் செய்யப்படுவதில்லை, மேலும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மாறாக எம்ஆர்ஐ கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் ஹீமோலிடிக் அனீமியா, அதே போல் சிறுநீரக டயாலிசிஸ் நோயாளிகளிலும், கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுடன் கூடிய எம்ஆர்ஐ முரணாக உள்ளது, இது பெரியார்டிகுலர் திசுக்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நிலையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

கிளாஸ்ட்ரோஃபோபியா (மூடப்பட்ட இடங்களின் பயம்) உள்ள நோயாளிகளுக்கும், குழந்தைகளில் இடுப்பு மூட்டின் MRI செய்ய வேண்டியிருக்கும் போது (குறிப்பாக அசையாமல் இருக்க கடினமாக இருக்கும் இளைய குழந்தைகள்), இடுப்பு மூட்டின் திறந்த வகை MRI ஒரு மாற்றாகும். இந்த பரிசோதனை MRI ஸ்கேனரின் வேறுபட்ட மாற்றத்தில் செய்யப்படுகிறது - சாதனத்தின் ஸ்கேனிங் பகுதியின் திறந்த வடிவமைப்புடன் (நோயாளியை ஒரு சுரங்கப்பாதை அறையில் வைக்காமல்). உதாரணமாக, தாய் குழந்தையின் அருகில் இருக்கலாம், அவர் உடலின் நிலையை அல்லது ஒரு தனி உறுப்பை மாற்றுவதற்கான அவரது முயற்சிகளைத் தடுப்பார்.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

சாதாரண செயல்திறன்

சாதாரண MRI மற்றும் CT உடற்கூறியல் (அனைத்து அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கும்), பிரிவுகளில் மனித உடற்கூறியல் மற்றும் CT மற்றும் MRI இல் உள்ள படங்கள், அத்துடன் CT மற்றும் MRI பிரிவுகளை உதாரணமாகப் பயன்படுத்தும் பிரிவு உடற்கூறியல் ஆகியவை உள்ளன. அவற்றின் படங்கள் குறிப்பிட்ட நோயாளிகளின் இடுப்பு மூட்டின் MRI உடற்கூறியல் உடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன, மேலும் இது பல்வேறு நோய்கள் அல்லது அதிர்ச்சிகரமான காயங்களின் விளைவாக தோன்றும் நோயியல் விலகல்களை நிபுணர்கள் துல்லியமாக தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது.

எம்ஆர்ஐ இடுப்பு மூட்டின் அனைத்து கட்டமைப்புகளையும் காட்டுகிறது: எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு திசுக்களின் நிலப்பரப்புடன் தொடை எலும்பின் மூட்டுத் தலை; அசிடபுலம் (தொடை எலும்பியல் மற்றும் இடுப்பு எலும்புகள் மூட்டும் இடம்); தொடை எலும்பின் கழுத்து; உள் சினோவியல் சவ்வுடன் கூடிய மூட்டு காப்ஸ்யூல் (அத்துடன் அதில் அழற்சி எக்ஸுடேட் இருப்பது அல்லது இல்லாதது); தொடை எலும்பின் எலும்பு மஜ்ஜை கால்வாய்; மூட்டின் முழு தசைநார் கருவி; அருகிலுள்ள மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள்.

இடுப்பு கருவியின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் இலியம், புபிஸ், இசியம் மற்றும் அவற்றின் தசைநார்கள் ஆகியவையும் காட்டப்பட்டுள்ளன.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

MRI அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்துவதில்லை, எனவே ஸ்கேனிங் நெறிமுறை துல்லியமாகப் பின்பற்றப்பட்டால், செயல்முறைக்குப் பிறகு எந்த எதிர்மறையான விளைவுகளும் ஏற்படாது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எந்த சிறப்பு கவனிப்பும் இல்லை, மேலும் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவர்களிடமிருந்து எந்த கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பரிந்துரைகளும் கிடைக்காது. தலைச்சுற்றலைத் தவிர்க்க, ஸ்கேனர் மேசையிலிருந்து எழுந்திருக்கும்போது திடீர் அசைவுகளைச் செய்ய வேண்டாம்.

செயல்முறைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் ஒரு மாறுபட்ட முகவருடன் கூடிய MRI ஐ மட்டுமே பற்றியது, இது சிறந்த சூழ்நிலையில் ஒவ்வாமை எதிர்வினை, சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் சிறுநீரக பிரச்சினைகள் ஏற்பட்டால் - நெஃப்ரோஜெனிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் அரிவாள் செல் இரத்த சோகை ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.

இடுப்பு மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளின் MRI ஸ்கேனிங்கிற்குப் பிறகு நோயாளியின் மதிப்புரைகள், அசௌகரியம் அல்லது நல்வாழ்வில் சரிவு இல்லாததைக் குறிக்கின்றன.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

எது சிறந்தது: இடுப்பு மூட்டின் எக்ஸ்ரே, சிடி அல்லது எம்ஆர்ஐ?

வன்பொருள் நோயறிதல் துறையில் வல்லுநர்கள், இடுப்பு மூட்டுக்கு CT அல்லது MRI ஐத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, பெரும்பாலான எலும்பியல் நிபுணர்கள் MRI ஐ பரிந்துரைக்கிறார்கள் என்று நம்புகிறார்கள்: MRI இல் கதிர்வீச்சு இல்லாததாலும், அளவீட்டு அடுக்கு படத்தின் உயர் தரத்தாலும்.

எக்ஸ்ரே படங்கள், எம்ஆர்ஐ ஸ்கேனர்கள் வழங்கும் அனைத்து கட்டமைப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் காட்சிப்படுத்தலுடன் ஒப்பிடமுடியாது. எனவே, இடுப்பு மூட்டின் எக்ஸ்ரே அல்லது எம்ஆர்ஐயை பரிசோதனைக்காகத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, மருத்துவர்கள் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்கின் சிக்கலான அளவையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மூட்டின் விரிவான டோமோகிராம் இல்லாத நிலையில் தவறான நோயறிதலுக்கான சாத்தியக்கூறுகளை மதிப்பிடுகின்றனர்.