கன்போகல் ஸ்கேனிங் லேசர் கண் மருத்துவம்

கன்போகல் ஸ்கேனிங் லேசர் ஆப்தால்மோஸ்கோபி என்பது பார்வை நரம்புத் தலையின் முப்பரிமாண நிலப்பரப்பு படத்தை உண்மையான நேரத்தில் உருவாக்கி பகுப்பாய்வு செய்வதற்கான ஒரு முறையாகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

கன்போகல் ஸ்கேனிங் லேசர் கண் மருத்துவம் எப்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது?

கிளௌகோமாவைக் கண்டறிந்து அதன் முன்னேற்றத்தைக் கண்காணிக்க கன்போகல் ஸ்கேனிங் லேசர் ஆப்தால்மோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கன்போகல் ஸ்கேனிங் லேசர் ஆப்தால்மோஸ்கோபி எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

ஹைடெல்பெர்க் ரெட்டினல் டோமோகிராஃப் (HRT; ஹைடெல்பெர்க் இன்ஜினியரிங் GmbH, ஹைடெல்பெர்க், ஜெர்மனி) என்பது தற்போது கிடைக்கும் ஒரே கன்ஃபோகல் ஸ்கேனிங் லேசர் ஆப்தால்மோஸ்கோப் ஆகும். இந்த கருவி புள்ளி வெளிச்சம் மற்றும் புள்ளி பதிவு கொள்கையின் அடிப்படையில் ஒரு கன்ஃபோகல் ஸ்கேனிங் அமைப்பைப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த அமைப்பில், விழித்திரை அல்லது பார்வை வட்டில் உள்ள ஒரு புள்ளி, சிதறிய ஒளி மற்றும் குவியத்திற்கு வெளியே உள்ள திசு மேற்பரப்புகள் கடந்து செல்ல நேரம் கிடைக்கும் முன், ஒளிரும் பகுதியிலிருந்து வெளிச்சம் துளை வழியாக செல்ல அனுமதிக்கும் அளவுக்கு மட்டுமே ஒளிரும். இதனால், குவியத் தளத்திற்கு அருகில் இல்லாத பகுதிகள் ஒளிரவில்லை மற்றும் காணப்படவில்லை. இது உயர்-மாறுபட்ட படங்களைப் பெற அனுமதிக்கிறது. கூடுதலாக, விழித்திரை மற்றும் பார்வை வட்டின் அடுக்கு-க்கு-அடுக்கு (டோமோகிராஃபிக்) படத்தைப் பெறுவது சாத்தியமாகும். கண்ணின் பின்புறப் பகுதியை ஸ்கேன் செய்து பகுப்பாய்வு செய்ய HRT 670 nm டையோடு லேசரைப் பயன்படுத்துகிறது. 16 முதல் 64 வரையிலான தொடர்ச்சியான குவியத் தளங்களில் தொடர்ச்சியான ஒளியியல் பிரிவுகளிலிருந்து ஒரு முப்பரிமாண படம் பெறப்படுகிறது. தகவல் இரண்டு படங்களில் பெறப்படுகிறது - ஒரு நிலப்பரப்பு மற்றும் ஒரு கண்ணாடி படம். இடவியல் படம் 256x256 அல்லது 384x384 பிக்சல் கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது, அவை ஒவ்வொன்றும் தொடர்புடைய உள்ளூர்மயமாக்கல்களில் உயரத்தின் குறிகாட்டியாகும். குறுக்குவெட்டில் ஒளியியல் தெளிவுத்திறன் தோராயமாக 10 μm ஆகும், அதே நேரத்தில் நீளமான அளவில் தெளிவுத்திறன் சுமார் 300 μm ஆகும். நவீன மருத்துவ நடைமுறையில், ஒவ்வொரு கண்ணிலும் மூன்று ஸ்கானோகிராம்கள் செய்யப்படுகின்றன, பின்னர் அவை சராசரியாகக் கணக்கிடப்பட்டு, சராசரி இடவியல் படத்தை உருவாக்குகின்றன. படம் ஒரு விரிவடையாத கண்மணியுடனும் பெறப்படுகிறது, ஆனால் மைட்ரியாசிஸுடன், குறுகிய கண்மணி மற்றும் கண்புரை உள்ள நோயாளிகளில் படத் தரம் அதிகரிக்கிறது. குறுகிய கண்மணிகளுடன் இனப்பெருக்கம் சிறப்பாக இருக்கும்.

கட்டுப்பாடுகள்

பார்வை வட்டின் கன்ஃபோகல் ஸ்கேனிங் லேசர் ஆப்தால்மோஸ்கோபி அளவீடுகளுக்கு பல அளவுருக்களைக் கணக்கிட ஒரு குறிப்புத் தளம் தேவைப்படுகிறது: கோப்பைப் பகுதி, கோப்பை-க்கு-கப் விகிதம், கோப்பை அளவு, நியூரோரெட்டினல் விளிம்பு பகுதி, தொகுதி, விழித்திரை நரம்பு இழை அடுக்கு தடிமன் மற்றும் விழித்திரை SNL குறுக்குவெட்டுப் பகுதி. நவீன மென்பொருளால் பயன்படுத்தப்படும் குறிப்புத் தளம் காலப்போக்கில் மாறக்கூடும், குறிப்பாக மாறிவரும் நிலப்பரப்பைக் கொண்ட கிளௌகோமா நோயாளிகளில். இந்த மாற்றம் தவறான அளவீடுகளுக்கு வழிவகுக்கும். பயனர் பார்வை வட்டு எல்லையை வரையறுக்க வேண்டும். கோப்பை வடிவம், மேற்பரப்பு மட்டத்திற்குக் கீழே உள்ள கோப்பை அளவு, சராசரி கோப்பை ஆழம், அதிகபட்ச கோப்பை ஆழம் மற்றும் வட்டு பகுதி ஆகியவை குறிப்புத் தளத்தைச் சார்ந்து இல்லாத அளவுருக்கள். நோயாளியின் கிடைமட்டத் தளத்திற்கும் ஸ்கேனரின் கிடைமட்டத் தளத்திற்கும் இடையிலான தவறான சீரமைப்பு குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுக்கான சாத்தியமான ஆதாரமாகும்.