
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ வைரஸ்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025

இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ வைரஸ் என்பது கோள வடிவம் மற்றும் 80-120 நானோமீட்டர் விட்டம் கொண்ட ஒரு விரியன் ஆகும், அதன் மூலக்கூறு எடை 250 நானோமீட்டர் ஆகும். வைரஸின் மரபணு 5 நானோமீட்டர் மொத்த மூலக்கூறு எடையுடன் ஒற்றை-இழை துண்டு துண்டான (8 துண்டுகள்) எதிர்மறை ஆர்.என்.ஏவால் குறிக்கப்படுகிறது. நியூக்ளியோகேப்சிட் சமச்சீர் வகை ஹெலிகல் ஆகும். இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸில் இரண்டு கிளைகோபுரோட்டின்கள் - ஹேமக்ளூட்டினின் மற்றும் நியூராமினிடேஸ் - கொண்ட ஒரு சூப்பர் கேப்சிட் (சவ்வு) உள்ளது, இது சவ்வுக்கு மேலே பல்வேறு கூர்முனைகளின் வடிவத்தில் நீண்டுள்ளது. ஹேமக்ளூட்டினின் 225 kD மூலக்கூறு எடையுடன் ஒரு ட்ரைமர் அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது; ஒவ்வொரு மோனோமரின் மூலக்கூறு எடை 75 kD ஆகும். மோனோமர் 25 kD (HA2) மூலக்கூறு எடையுடன் ஒரு சிறிய துணை அலகையும் 50 kD (HA1) மூலக்கூறு எடையுடன் ஒரு பெரிய ஒன்றையும் கொண்டுள்ளது.
ஹேமக்ளூட்டினினின் முக்கிய செயல்பாடுகள்:
- ஒரு செல்லுலார் ஏற்பியை அங்கீகரிக்கிறது - N-அசிடைல்நியூரமைன் (சியாலிக்) அமிலத்தைக் கொண்ட ஒரு மியூகோபெப்டைடு;
- உயிரணு சவ்வு மற்றும் அதன் லைசோசோம்களின் சவ்வுகளுடன் விரியன் சவ்வு இணைவதை உறுதி செய்கிறது, அதாவது விரியன் செல்லுக்குள் ஊடுருவுவதற்கு பொறுப்பாகும்;
- வைரஸின் தொற்றுநோய் தன்மையை தீர்மானிக்கிறது (ஹெமக்ளூட்டினினில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் தொற்றுநோய்களுக்குக் காரணம், அதன் மாறுபாடு இன்ஃப்ளூயன்ஸா தொற்றுநோய்களுக்குக் காரணம்);
- மிகப்பெரிய பாதுகாப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாவதற்கு பொறுப்பாகும்.
மனிதர்கள், பாலூட்டிகள் மற்றும் பறவைகளின் இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ வைரஸ்கள், ஆன்டிஜெனில் வேறுபடும் 13 வகையான ஹேமக்ளூட்டினின் ஆகியவை அடையாளம் காணப்பட்டு, வரிசைமுறை எண் (H1 முதல் H13 வரை) ஒதுக்கப்பட்டுள்ளன.
நியூராமினிடேஸ் (N) என்பது 200-250 kDa மூலக்கூறு எடை கொண்ட ஒரு டெட்ராமர் ஆகும், ஒவ்வொரு மோனோமரும் 50-60 kDa மூலக்கூறு எடையைக் கொண்டுள்ளது. அதன் செயல்பாடுகள்:
- புதிதாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட விரியன்கள் மற்றும் செல் சவ்வுகளிலிருந்து நியூராமினிக் அமிலத்தைப் பிரிப்பதன் மூலம் விரியன்களின் பரவலை உறுதி செய்தல்;
- ஹேமக்ளூட்டினினுடன் சேர்ந்து, வைரஸின் தொற்றுநோய் மற்றும் தொற்றுநோய் பண்புகளை தீர்மானித்தல்.
இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ வைரஸ் 10 வெவ்வேறு நியூராமினிடேஸ் வகைகளைக் (N1-N10) கொண்டிருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
விரியனின் நியூக்ளியோகாப்சிட், ஒரு ஹெலிகல் ஸ்ட்ராண்டை உருவாக்கும் 8 துண்டுகள் vRNA மற்றும் கேப்சிட் புரதங்களைக் கொண்டுள்ளது. அனைத்து 8 vRNA துண்டுகளின் 3' முனைகளிலும் 12 நியூக்ளியோடைடுகளின் ஒரே மாதிரியான வரிசைகள் உள்ளன. ஒவ்வொரு துண்டின் 5' முனைகளும் 13 நியூக்ளியோடைடுகளின் ஒரே மாதிரியான வரிசைகளைக் கொண்டுள்ளன. 5' மற்றும் 3' முனைகள் ஒன்றுக்கொன்று ஓரளவு நிரப்புகின்றன. இந்தச் சூழ்நிலை, துண்டுகளின் படியெடுத்தல் மற்றும் நகலெடுப்பை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கு வெளிப்படையாக அனுமதிக்கிறது. ஒவ்வொரு துண்டுகளும் படியெடுக்கப்பட்டு சுயாதீனமாக நகலெடுக்கப்படுகின்றன. நான்கு கேப்சிட் புரதங்கள் அவை ஒவ்வொன்றுடனும் இறுக்கமாக தொடர்புடையவை: நியூக்ளியோபுரோட்டீன் (NP), இது கட்டமைப்பு மற்றும் ஒழுங்குமுறை பாத்திரத்தை வகிக்கிறது; புரதம் PB1 - டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ்; PB2 - எண்டோநியூக்லீஸ் மற்றும் PA - பிரதி. புரதங்கள் PB1 மற்றும் PB2 அடிப்படை (கார) பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் PA - அமிலத்தன்மை கொண்டவை. புரதங்கள் PB1, PB2 மற்றும் PA ஒரு பாலிமரை உருவாக்குகின்றன. நியூக்ளியோகாப்சிட் ஒரு மேட்ரிக்ஸ் புரதத்தால் (M1 புரதம்) சூழப்பட்டுள்ளது, இது விரியன் உருவவியல் உருவாக்கத்தில் முன்னணி பங்கு வகிக்கிறது மற்றும் விரியன் RNA ஐப் பாதுகாக்கிறது. புரதங்கள் M2 (7வது துண்டின் வாசிப்பு சட்டங்களில் ஒன்றால் குறியாக்கம் செய்யப்பட்டுள்ளது), NS1 மற்றும் NS2 (vRNA இன் எட்டாவது துண்டால் குறியாக்கம் செய்யப்பட்டுள்ளது, இது vRNA இன் ஏழாவது துண்டைப் போலவே, இரண்டு வாசிப்பு சட்டங்களைக் கொண்டுள்ளது) வைரஸ் இனப்பெருக்கத்தின் போது ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, ஆனால் அதன் கட்டமைப்பில் சேர்க்கப்படவில்லை.
இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ வைரஸின் வாழ்க்கைச் சுழற்சி
இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ் அதன் ஹேமக்ளூட்டினின் மியூகோபெப்டைடுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் செல் சவ்வு மீது உறிஞ்சப்படுகிறது. பின்னர் வைரஸ் இரண்டு வழிமுறைகளில் ஒன்றின் மூலம் செல்லுக்குள் நுழைகிறது:
- விரியன் சவ்வு செல் சவ்வுடன் இணைதல் அல்லது
- வழியில்: பூசப்பட்ட குழி - பூசப்பட்ட வெசிகல் - எண்டோசோம் - லைசோசோம் - விரியன் சவ்வு லைசோசோம் சவ்வுடன் இணைதல் - நியூக்ளியோகாப்சிட் செல் சைட்டோசோலுக்குள் வெளியீடு.
விரியனை "அவிழ்த்துவிடும்" இரண்டாம் நிலை (மேட்ரிக்ஸ் புரதத்தின் அழிவு) கருவுக்குச் செல்லும் வழியில் நிகழ்கிறது. இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸின் வாழ்க்கைச் சுழற்சியின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், அதன் vRNA இன் படியெடுத்தலுக்கு ஒரு ப்ரைமர் தேவைப்படுகிறது. உண்மை என்னவென்றால், வைரஸால் ஒரு "தொப்பியை" ஒருங்கிணைக்க முடியாது - mRNA இன் 5'-முனையில் உள்ள ஒரு சிறப்புப் பகுதி, மெத்திலேட்டட் குவானைன் மற்றும் 10-13 அருகிலுள்ள நியூக்ளியோடைடுகளைக் கொண்டுள்ளது, இது ரைபோசோமால் mRNA ஐ அங்கீகரிப்பதற்கு அவசியமானது. எனவே, அதன் புரதம் PB2 இன் உதவியுடன், அது செல்லுலார் mRNA இலிருந்து தொப்பியைக் கடிக்கிறது, மேலும் செல்களில் mRNA தொகுப்பு கருவில் மட்டுமே ஏற்படுவதால், வைரஸ் RNA முதலில் கருவை ஊடுருவ வேண்டும். இது NP, PB1, PB2 மற்றும் PA புரதங்களுடன் தொடர்புடைய 8 RNA துண்டுகளைக் கொண்ட ரைபோநியூக்ளியோபுரோட்டீன் வடிவத்தில் அதை ஊடுருவுகிறது. இப்போது கலத்தின் வாழ்க்கை வைரஸின் நலன்களுக்கு, அதன் இனப்பெருக்கத்திற்கு முற்றிலும் கீழ்ப்படிந்துள்ளது.
டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் அம்சம்
கருவில், மூன்று வகையான வைரஸ்-குறிப்பிட்ட RNA, vRNA இல் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது: 1) வைரஸ் புரதங்களின் தொகுப்புக்கான வார்ப்புருக்களாகப் பயன்படுத்தப்படும் நேர்மறை நிரப்பு RNA (mRNA); அவை செல்லுலார் mRNA இன் 5' முனையிலிருந்து பிரிக்கப்பட்ட 5' முனையில் ஒரு மூடியையும், 3' முனையில் ஒரு பாலி-A வரிசையையும் கொண்டிருக்கின்றன; 2) விரியன் RNA (vRNA) இன் தொகுப்புக்கான வார்ப்புருவாகச் செயல்படும் முழு நீள நிரப்பு RNA (cRNA); cRNA இன் 5' முனையில் மூடி இல்லை, மேலும் 3' முனையில் பாலி-A வரிசை இல்லை; 3) புதிதாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட விரியன்களுக்கான மரபணுவான எதிர்மறை விரியன் RNA (vRNA).
உடனடியாக, தொகுப்பு முடிவதற்கு முன்பே, vRNA மற்றும் cRNA ஆகியவை கேப்சிட் புரதங்களுடன் இணைகின்றன, அவை சைட்டோசோலில் இருந்து கருவுக்குள் நுழைகின்றன. இருப்பினும், vRNA உடன் தொடர்புடைய ரிபோநியூக்ளியோபுரோட்டின்கள் மட்டுமே விரியன்களின் கலவையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. cRNA கொண்ட ரிபோநியூக்ளியோபுரோட்டின்கள் விரியன்களின் கலவையில் நுழைவது மட்டுமல்லாமல், செல் கருவை விட்டு வெளியேறுவதும் இல்லை. வைரஸ் mRNAகள் சைட்டோசோலுக்குள் நுழைகின்றன, அங்கு அவை மொழிபெயர்க்கப்படுகின்றன. புதிதாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட vRNA மூலக்கூறுகள் கேப்சிட் புரதங்களுடன் இணைந்த பிறகு கருவில் இருந்து சைட்டோசோலுக்கு இடம்பெயர்கின்றன.
[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
வைரஸ் புரத மொழிபெயர்ப்பின் அம்சங்கள்
புரதங்கள் NP, PB1, PB2, PA மற்றும் M ஆகியவை இலவச பாலிரைபோசோம்களில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன. சைட்டோசோலில் இருந்து தொகுப்புக்குப் பிறகு புரதங்கள் NP, PB1, PB2 மற்றும் PA ஆகியவை கருவுக்குத் திரும்புகின்றன, அங்கு அவை புதிதாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட vRNA உடன் பிணைக்கப்பட்டு, பின்னர் நியூக்ளியோகாப்சிடாக சைட்டோசோலுக்குத் திரும்புகின்றன. தொகுப்புக்குப் பிறகு, மேட்ரிக்ஸ் புரதம் செல் சவ்வின் உள் மேற்பரப்புக்கு நகர்கிறது, இந்த பகுதியில் இருந்து செல்லுலார் புரதங்களை இடமாற்றம் செய்கிறது. புரதங்கள் H மற்றும் N ஆகியவை எண்டோபிளாஸ்மிக் ரெட்டிகுலத்தின் சவ்வுகளுடன் தொடர்புடைய ரைபோசோம்களில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன, அவற்றுடன் கொண்டு செல்லப்படுகின்றன, கிளைகோசைலேஷனுக்கு உட்படுகின்றன, மேலும் செல் சவ்வின் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் நிறுவப்படுகின்றன, அதன் உள் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள புரதம் M க்கு எதிரே உள்ள கூர்முனைகளை உருவாக்குகின்றன. செயலாக்கத்தின் போது புரதம் H HA1 மற்றும் HA2 ஆக வெட்டப்படுகிறது.
விரியன் உருவ உருவாக்கத்தின் இறுதி நிலை M புரதத்தால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. நியூக்ளியோகாப்சிட் அதனுடன் தொடர்பு கொள்கிறது; செல் சவ்வு வழியாகச் சென்று, அது முதலில் M புரதத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும், பின்னர் செல்லுலார் லிப்பிட் அடுக்கு மற்றும் சூப்பர் கேப்சிட் கிளைகோபுரோட்டின்கள் H மற்றும் N ஆகியவற்றால் மூடப்பட்டிருக்கும். வைரஸின் வாழ்க்கைச் சுழற்சி 6-8 மணிநேரம் எடுக்கும் மற்றும் திசுக்களின் பிற செல்களைத் தாக்கும் திறன் கொண்ட புதிதாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட விரியன்களின் அரும்புதலுடன் முடிவடைகிறது.
வெளிப்புற சூழலில் இந்த வைரஸ் மிகவும் நிலையானது அல்ல. இது சூரிய ஒளி மற்றும் புற ஊதா ஒளியின் செல்வாக்கின் கீழ் (56 °C வெப்பநிலையில் 5-10 நிமிடங்கள்) சூடாக்குவதன் மூலம் எளிதில் அழிக்கப்படுகிறது, மேலும் கிருமிநாசினிகளால் எளிதில் நடுநிலையாக்கப்படுகிறது.
இன்ஃப்ளூயன்ஸா A இன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் அறிகுறிகள்
இன்ஃப்ளூயன்ஸாவின் அடைகாக்கும் காலம் குறுகியது - 1-2 நாட்கள். வைரஸ் சுவாசக் குழாயின் சளி சவ்வின் எபிடெலியல் செல்களில் பெருகும், முதன்மையாக மூச்சுக்குழாயில் இடமளிக்கிறது, இது மருத்துவ ரீதியாக மூச்சுக்குழாயில் வலியுடன் கூடிய வறண்ட, வலிமிகுந்த இருமலாக வெளிப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட செல்களின் சிதைவு பொருட்கள் இரத்தத்தில் நுழைகின்றன, இதனால் கடுமையான போதை ஏற்படுகிறது மற்றும் உடல் வெப்பநிலை 38-39 ° C ஆக அதிகரிக்கிறது. எண்டோடெலியல் செல்கள் சேதமடைவதால் அதிகரித்த வாஸ்குலர் ஊடுருவல் பல்வேறு உறுப்புகளில் நோயியல் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும்: மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் சில நேரங்களில் பெருமூளை எடிமாவில் இரத்தக்கசிவுகளைக் குறிக்கவும், ஒரு அபாயகரமான விளைவைக் கொண்டிருக்கும். இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ் ஹீமாடோபாய்சிஸ் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும். இவை அனைத்தும் இரண்டாம் நிலை வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு வழிவகுக்கும், இது நோயின் போக்கை சிக்கலாக்கும்.
தொற்றுக்குப் பிந்தைய நோய் எதிர்ப்பு சக்தி
1977 ஆம் ஆண்டு H1N1 வைரஸ் மீண்டும் வந்த பிறகு, காய்ச்சலுக்குப் பிறகு பலவீனமான மற்றும் குறுகிய கால நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருக்கும் என்ற முந்தைய கருத்துக்கள் மறுக்கப்பட்டன. இந்த வைரஸ் முக்கியமாக 20 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு, அதாவது 1957 க்கு முன்பு இந்த நோயால் பாதிக்கப்படாதவர்களுக்கு இந்த நோயை ஏற்படுத்தியது. இதன் விளைவாக, தொற்றுக்குப் பிந்தைய நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மிகவும் தீவிரமானது மற்றும் நீண்ட காலம் நீடிக்கும், ஆனால் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வகை-குறிப்பிட்ட தன்மையைக் கொண்டுள்ளது.
வாங்கிய நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குவதில் முக்கிய பங்கு, ஹேமக்ளூட்டினின் மற்றும் நியூராமினிடேஸைத் தடுக்கும் வைரஸ்-நடுநிலைப்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் சுரக்கும் இம்யூனோகுளோபுலின்கள் IgA களுக்கு சொந்தமானது.
இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ-வின் தொற்றுநோயியல்
நோய்த்தொற்றின் ஆதாரம் ஒரு நபர், நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் அல்லது ஒரு கேரியர், அரிதாக விலங்குகள் (வீட்டு மற்றும் காட்டு பறவைகள், பன்றிகள்). மக்களிடமிருந்து தொற்று வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம் ஏற்படுகிறது, அடைகாக்கும் காலம் மிகக் குறைவு (1-2 நாட்கள்), எனவே தொற்றுநோய் மிக விரைவாக பரவுகிறது மற்றும் கூட்டு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாத நிலையில் ஒரு தொற்றுநோயாக உருவாகலாம். நோய் எதிர்ப்பு சக்தி என்பது இன்ஃப்ளூயன்ஸா தொற்றுநோய்களின் முக்கிய சீராக்கி ஆகும். கூட்டு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அதிகரிக்கும் போது, தொற்றுநோய் குறைகிறது. அதே நேரத்தில், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாவதால், மாற்றியமைக்கப்பட்ட ஆன்டிஜெனிக் அமைப்பைக் கொண்ட வைரஸின் விகாரங்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, முதன்மையாக ஹேமக்ளூட்டினின் மற்றும் நியூராமினிடேஸ்; இந்த வைரஸ்கள் அவற்றுக்கான ஆன்டிபாடிகள் தோன்றும் வரை வெடிப்புகளை ஏற்படுத்துகின்றன. இத்தகைய ஆன்டிஜெனிக் சறுக்கல் தொற்றுநோயின் தொடர்ச்சியைப் பராமரிக்கிறது. இருப்பினும், இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ வைரஸில் ஷிப்ட் எனப்படும் மற்றொரு வகையான மாறுபாடு கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இது ஒரு வகை ஹேமக்ளூட்டினின் (குறைவாக அடிக்கடி - மற்றும் நியூராமினிடேஸ்) இலிருந்து மற்றொன்றுக்கு முழுமையான மாற்றத்துடன் தொடர்புடையது.
அனைத்து காய்ச்சல் தொற்றுநோய்களும் ஒரு மாற்றத்திற்கு உட்பட்ட இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ வைரஸ்களால் ஏற்பட்டன. 1918 ஆம் ஆண்டு தொற்றுநோய் H1N1 பினோடைப்பைக் கொண்ட ஒரு வைரஸால் ஏற்பட்டது (சுமார் 20 மில்லியன் மக்கள் இறந்தனர்), 1957 ஆம் ஆண்டு தொற்றுநோய் h3N2 வைரஸால் ஏற்பட்டது (உலக மக்கள்தொகையில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் நோய்வாய்ப்பட்டனர்), மற்றும் 1968 ஆம் ஆண்டு தொற்றுநோய் H3N2 வைரஸால் ஏற்பட்டது.
இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ வைரஸ்களின் வகைகளில் கூர்மையான மாற்றத்திற்கான காரணங்களை விளக்க, இரண்டு முக்கிய கருதுகோள்கள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன. ஏஏ ஸ்மோரோடின்ட்சேவின் கருதுகோளின்படி, அதன் தொற்றுநோய் திறன்களை தீர்ந்துவிட்ட ஒரு வைரஸ் மறைந்துவிடாது, ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க வெடிப்புகள் இல்லாமல் ஒரு குழுவில் தொடர்ந்து பரவுகிறது அல்லது மனித உடலில் நீண்ட காலமாக நீடிக்கிறது. 10-20 ஆண்டுகளில், இந்த வைரஸுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாத ஒரு புதிய தலைமுறை மக்கள் தோன்றும்போது, அது புதிய தொற்றுநோய்களுக்கு காரணமாகிறது. 1957 இல் h3N2 வைரஸால் மாற்றப்பட்டபோது காணாமல் போன H1N1 பினோடைப்பைக் கொண்ட இன்ஃப்ளூயன்ஸா A வைரஸ், 1977 இல் 20 ஆண்டுகள் இல்லாத பிறகு மீண்டும் தோன்றியது என்ற உண்மையால் இந்த கருதுகோள் ஆதரிக்கப்படுகிறது.
பல ஆசிரியர்களால் உருவாக்கப்பட்டு ஆதரிக்கப்படும் மற்றொரு கருதுகோளின் படி, புதிய வகையான இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ வைரஸ், மனித மற்றும் பறவை காய்ச்சல் வைரஸ்களுக்கு இடையில், பறவை காய்ச்சல் வைரஸ்களுக்கு இடையில், பறவை மற்றும் பாலூட்டி (பன்றி) இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ்களுக்கு இடையில் மரபணுக்களை மீண்டும் இணைப்பதன் விளைவாக எழுகிறது, இது வைரஸ் மரபணுவின் பிரிவு கட்டமைப்பால் எளிதாக்கப்படுகிறது (8 துண்டுகள்).
இவ்வாறு, இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ வைரஸ் அதன் மரபணுவை மாற்ற இரண்டு வழிகளைக் கொண்டுள்ளது.
ஆன்டிஜெனிக் சறுக்கலை ஏற்படுத்தும் புள்ளி மாற்றங்கள். அவை முதன்மையாக ஹேமக்ளூட்டினின் மற்றும் நியூராமினிடேஸ் மரபணுக்களை பாதிக்கின்றன, குறிப்பாக H3N2 வைரஸில். இதன் காரணமாக, H3N2 வைரஸ் 1982 மற்றும் 1998 க்கு இடையில் 8 தொற்றுநோய்களை ஏற்படுத்தியது மற்றும் இன்றுவரை தொற்றுநோய் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக உள்ளது.
மனித இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ்கள் மற்றும் பறவை மற்றும் பன்றி காய்ச்சல் வைரஸ்களுக்கு இடையே மரபணுக்களை மீண்டும் இணைப்பது. இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ வைரஸ் மரபணுக்களை பறவை மற்றும் பன்றி காய்ச்சல் வைரஸ் மரபணுக்களுடன் மீண்டும் இணைப்பதே இந்த வைரஸின் தொற்றுநோய் மாறுபாடுகள் தோன்றுவதற்கு முக்கிய காரணம் என்று நம்பப்படுகிறது. ஆன்டிஜெனிக் சறுக்கல் வைரஸ் மனிதர்களில் இருக்கும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் கடக்க அனுமதிக்கிறது. ஆன்டிஜெனிக் மாற்றம் ஒரு புதிய தொற்றுநோய் சூழ்நிலையை உருவாக்குகிறது: பெரும்பாலான மக்களுக்கு புதிய வைரஸுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லை, மேலும் ஒரு காய்ச்சல் தொற்றுநோய் ஏற்படுகிறது. இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ வைரஸ் மரபணுக்களின் இத்தகைய மறு இணைப்பின் சாத்தியம் சோதனை ரீதியாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
மனிதர்களில் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தொற்றுநோய்கள் 3 அல்லது 4 பினோடைப்களை மட்டுமே கொண்ட வகை A வைரஸ்களால் ஏற்படுகின்றன என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது: H1N1 (H0N1); h3N2; H3N2.
இருப்பினும், கோழி (பறவை) வைரஸும் மனிதர்களுக்கு குறிப்பிடத்தக்க அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது. கோழிக் காய்ச்சல் வெடிப்புகள் மீண்டும் மீண்டும் காணப்படுகின்றன, குறிப்பாக, கோழி வைரஸ் H5N1 வீட்டு மற்றும் காட்டுப் பறவைகளிடையே ஒரு மில்லியன் நபர்களுக்கு எபிசூட்டிக் பாதிப்பை ஏற்படுத்தியது, 80-90% இறப்பு. மக்கள் கோழிகளாலும் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்; 1997 இல், 18 பேர் கோழிகளால் பாதிக்கப்பட்டனர், அவர்களில் மூன்றில் ஒரு பங்கு பேர் இறந்தனர். ஜனவரி-மார்ச் 2004 இல் குறிப்பாக பெரிய வெடிப்பு காணப்பட்டது. இது தென்கிழக்கு ஆசியாவின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து நாடுகளையும் அமெரிக்க மாநிலங்களில் ஒன்றையும் பாதித்தது மற்றும் மிகப்பெரிய பொருளாதார சேதத்தை ஏற்படுத்தியது. 22 பேர் கோழிகளால் பாதிக்கப்பட்டு இறந்தனர். இந்த வெடிப்பை அகற்ற மிகவும் கடுமையான மற்றும் தீர்க்கமான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டன: கடுமையான தனிமைப்படுத்தல், அனைத்து மையங்களிலும் உள்ள அனைத்து கோழிகளையும் கலைத்தல், மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல் மற்றும் நோயாளிகள் மற்றும் அதிக வெப்பநிலை உள்ள அனைத்து மக்களையும் தனிமைப்படுத்துதல், அத்துடன் நோயாளிகளுடன் தொடர்பு கொண்ட நபர்கள், மேற்கூறிய நாடுகளிலிருந்து கோழி இறைச்சி இறக்குமதிக்கு தடை, இந்த நாடுகளிலிருந்து வரும் அனைத்து பயணிகள் மற்றும் வாகனங்களின் கடுமையான மருத்துவ மற்றும் கால்நடை மேற்பார்வை. பறவைக் காய்ச்சல் வைரஸின் மரபணு மனிதக் காய்ச்சல் வைரஸின் மரபணுவுடன் மீண்டும் இணைக்கப்படாததால், மக்களிடையே இன்ஃப்ளூயன்ஸாவின் பரவலான பரவல் ஏற்படவில்லை. இருப்பினும், அத்தகைய மறு இணைப்பின் ஆபத்து உண்மையானது. இது ஒரு புதிய ஆபத்தான தொற்றுநோயான மனித இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ் தோன்றுவதற்கு வழிவகுக்கும்.
கண்டறியப்பட்ட இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ்களின் விகாரங்களின் பெயர்கள் வைரஸின் செரோடைப் (A, B, C), ஹோஸ்ட் இனம் (அது ஒரு மனிதனாக இல்லாவிட்டால்), தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இடம், விகார எண், அது தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஆண்டு (கடைசி 2 இலக்கங்கள்) மற்றும் பினோடைப் (அடைப்புக்குறிக்குள்) ஆகியவற்றைக் குறிக்கின்றன. எடுத்துக்காட்டாக: "A/Singapore/1/57 (h3N2), A/duck/USSR/695/76 (H3N2)".
இன்ஃப்ளூயன்ஸா A இன் ஆய்வக நோயறிதல்
இந்த ஆய்வுக்கான பொருள் நாசோபார்னீஜியல் சுரப்புகள் ஆகும், அவை பருத்தி-துணி துணியால் கழுவுதல் அல்லது இரத்தத்தைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் பெறப்படுகின்றன. பின்வரும் நோயறிதல் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- வைரஸ் - கோழி கருக்கள், பச்சை குரங்கு சிறுநீரக செல் வளர்ப்பு (Vero) மற்றும் நாய்கள் (MDSC) ஆகியவற்றின் தொற்று. செல் வளர்ப்பு வைரஸ்கள் A (H3N2) மற்றும் B ஆகியவற்றை தனிமைப்படுத்துவதற்கு குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
- செரோலாஜிக்கல் - RTGA, RSK மற்றும் என்சைம் இம்யூனோஅஸ்ஸே ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் அவற்றின் டைட்டரில் (ஜோடி செராவில்) அதிகரிப்பு.
- ஒரு துரிதப்படுத்தப்பட்ட நோயறிதல் முறையாக இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது மூக்கின் சளிச்சுரப்பியில் இருந்து ஸ்மியர்களில் அல்லது நோயாளிகளின் நாசோபார்னெக்ஸில் இருந்து ஸ்வாப்களில் வைரஸ் ஆன்டிஜெனை விரைவாகக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.
- வைரஸைக் (வைரஸ் ஆன்டிஜென்கள்) கண்டறிந்து அடையாளம் காண, ஆர்.என்.ஏ ஆய்வு மற்றும் பி.சி.ஆர் முறைகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன.
இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ சிகிச்சை
இன்ஃப்ளூயன்ஸா A சிகிச்சையானது, முடிந்தவரை சீக்கிரம் தொடங்கப்பட வேண்டும், அதே போல் இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் பிற வைரஸ் ARI களைத் தடுப்பதும், சிறப்பு விதிமுறைகளின்படி டைபசோல், இன்டர்ஃபெரான் மற்றும் அதன் தூண்டிகளான அமிக்சின் மற்றும் ஆர்பிடோல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, மேலும் 1 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் இன்ஃப்ளூயன்ஸா சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்காக - அல்கிரெம் (ரெமண்டடைன்) சிறப்பு விதிமுறைகளின்படி.
இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ இன் குறிப்பிட்ட தடுப்பு
ஒவ்வொரு ஆண்டும், உலகில் கோடிக்கணக்கான மக்கள் காய்ச்சலால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், இது ஒவ்வொரு நாட்டின் மக்களின் ஆரோக்கியத்திற்கும் பொருளாதாரத்திற்கும் பெரும் சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. அதை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான ஒரே நம்பகமான வழி கூட்டு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குவதாகும். இந்த நோக்கத்திற்காக பின்வரும் வகையான தடுப்பூசிகள் முன்மொழியப்பட்டு பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- பலவீனமான வைரஸிலிருந்து வாழ்க;
- முழு விரியன் கொல்லப்பட்டது;
- சப்விரியன் தடுப்பூசி (பிளவு விரியன்களிலிருந்து);
- துணை அலகு - ஹேமக்ளூட்டினின் மற்றும் நியூராமினிடேஸ் மட்டுமே கொண்ட தடுப்பூசி.
நம் நாட்டில், ஒரு ட்ரிவலன்ட் பாலிமர்-சப்யூனிட் தடுப்பூசி ("கிரிப்போல்") உருவாக்கப்பட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் A மற்றும் B வைரஸ்களின் மேற்பரப்பு புரதங்களின் மலட்டு இணைப்பு கோபாலிமர் பாலிஆக்ஸிடோனியத்துடன் (இம்யூனோஸ்டிமுலண்ட்) இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
WHO பரிந்துரைகளின்படி, 6 மாதங்கள் முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, குறைந்த வினைத்திறன் மற்றும் நச்சுத்தன்மை கொண்ட துணை அலகு தடுப்பூசி மட்டுமே போடப்பட வேண்டும்.
இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசிகளின் செயல்திறனை அதிகரிப்பதில் உள்ள முக்கிய பிரச்சனை, தற்போதைய வைரஸுக்கு எதிராக, அதாவது தொற்றுநோயை ஏற்படுத்திய வைரஸின் மாறுபாட்டிற்கு எதிராக அவற்றின் தனித்தன்மையை உறுதி செய்வதாகும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், தடுப்பூசியில் தற்போதைய வைரஸின் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்கள் இருக்க வேண்டும். தடுப்பூசியின் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கான முக்கிய வழி, அதிகபட்ச நோயெதிர்ப்பு சக்தியைக் கொண்ட வைரஸ் A இன் அனைத்து ஆன்டிஜென் வகைகளுக்கும் பொதுவான மிகவும் பழமைவாத எபிடோப்களைப் பயன்படுத்துவதாகும்.