கரோனரி சுழற்சி

இதய இரத்த ஓட்டம் (அல்லது இதய இரத்த ஓட்டம்) என்பது இதய தசைகளுக்கு இரத்தம் மற்றும் ஆக்ஸிஜனை வழங்கும் இரத்த நாளங்களின் அமைப்பாகும், இது மையோகார்டியம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மையோகார்டியம் என்பது இதய தசை திசு ஆகும், இது இதயத்தின் சுவர்களை உருவாக்கி, அது சுருங்கி உடல் முழுவதும் இரத்தத்தை பம்ப் செய்ய அனுமதிக்கிறது.

கரோனரி தமனிகள் எனப்படும் கரோனரி நாளங்கள், மையோகார்டியத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்குவதற்குப் பொறுப்பாகும். அவை இதயத்தின் மேற்பரப்பிலும் அதன் திசுக்களுக்குள்ளும் அமைந்துள்ளன.

கரோனரி தமனிகள்

இவை மையோகார்டியத்திற்கு (இதய தசை) இரத்தத்தை வழங்கும் நாளங்கள். கரோனரி தமனிகள் இதயத்தின் மேற்பரப்பிலும் உள்ளேயும் அமைந்துள்ளன மற்றும் இதய தசை சரியாக செயல்பட தேவையான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்குவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. முக்கிய கரோனரி தமனிகள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன:

1. இடது கரோனரி தமனி (LCA):

• இடது முன்புற இறங்கு தமனி (LAD): LAD இன் இந்தப் பிரிவு இதயத்தின் முன் பக்கவாட்டில் சென்று முன்புற மற்றும் மேல் மையோகார்டியத்திற்கு இரத்த விநியோகத்தை வழங்குகிறது.
• இடது சர்க்கம்ஃப்ளெக்ஸ் தமனி (LCx): LCx, LCA இலிருந்து உருவாகி, மையோகார்டியத்தின் பின்புற மற்றும் இடது பக்கவாட்டுப் பக்கங்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை வழங்குகிறது.

2. வலது கரோனரி தமனி (RCA):

• வலது கரோனரி தமனி பெருநாடியின் வலது பக்கத்தில் தொடங்கி, மையோகார்டியத்தின் வலது பக்கத்திற்கும் இதயத்தின் பின்புறத்திற்கும் இரத்த விநியோகத்தை வழங்குகிறது.

இந்த கரோனரி தமனிகள் கிளைத்து வெளியேறி, சிறிய நாளங்கள் மற்றும் தமனிகளின் வலையமைப்பை உருவாக்குகின்றன, அவை மையோகார்டியத்தில் ஊடுருவி அதன் செல்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்குகின்றன. கரோனரி தமனிகள் சாதாரண இதய செயல்பாட்டிற்கு மிகவும் முக்கியமானவை, மேலும் அவற்றின் அடைப்புகள் அல்லது தடைகள் ஆஞ்சினா (மார்பு வலி) மற்றும் மாரடைப்பு (இதய தசையின் ஒரு பகுதியின் மரணம்) உள்ளிட்ட இதயப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும்.

கரோனரி நரம்புகள்

இது இதய தசையிலிருந்து (மயோர்கார்டியம்) வெளியேறும் கழிவு இரத்தத்தை சேகரித்து இதயத்தின் வலது ஏட்ரியத்திற்கு வெளியேற்றும் நரம்புகளின் வலையமைப்பாகும். அவை இரத்த ஓட்டத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன மற்றும் இதயத்திற்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்குகின்றன.

முக்கிய கரோனரி நரம்புகள் பின்வருமாறு:

1. பெரிய இதய நரம்பு: இந்த நரம்பு இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் முன்புறச் சுவரில் சென்று மையோகார்டியத்தின் முன்புறப் பகுதியிலிருந்து இரத்தத்தைச் சேகரிக்கிறது.
2. சிறிய இதய நரம்பு: இது கீழ் வலது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் மேல் வலது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் மேல் வலது ஏட்ரியம் ஆகியவற்றிலிருந்து இரத்தத்தை சேகரிக்கிறது.
3. மத்திய இதய நரம்பு: இது இதயத்தின் பின்புற சுவரில் ஓடி, மையோகார்டியத்தின் பின்புறத்திலிருந்து இரத்தத்தை சேகரிக்கிறது.

இதயத்திற்குள் கரோனரி நரம்புகள் ஒன்றிணைந்து கரோனரி சைனஸை உருவாக்குகின்றன, இது வலது ஏட்ரியத்தில் பாய்கிறது. இந்த நரம்புகள் கழிவு இரத்தத்தை திறம்பட சேகரித்து வெளியேற்றுவதை உறுதி செய்வது முக்கியம், ஏனெனில் கரோனரி நரம்புகளின் சரியான செயல்பாடு இதயத்திற்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்குவது மட்டுமல்லாமல், அதன் செயல்பாட்டின் போது மையோகார்டியத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படும் வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகள் மற்றும் கழிவுப்பொருட்களையும் நீக்குகிறது.

கரோனரி வெயின் நோய் மற்றும் கரோனரி வெயின் நோய் ஆகியவை கரோனரி ஹார்ட் டிசீஸ் (CHD), ஆஞ்சினா மற்றும் மாரடைப்பு போன்ற கடுமையான இதய பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த நிலைமைகளுக்கு இதயத்திற்கு இயல்பான இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் கிராஃப்டிங் நடைமுறைகள் உள்ளிட்ட மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படலாம்.

கரோனரி நாளங்களின் செயல்பாடுகள்

கரோனரி தமனிகள் என்றும் அழைக்கப்படும் கரோனரி நாளங்கள், இதய தசைக்கு (மயோர்கார்டியம்) இரத்தம் மற்றும் ஆக்ஸிஜனை வழங்குவது தொடர்பான உடலில் முக்கியமான செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன. கரோனரி நாளங்களின் முக்கிய செயல்பாடுகள் இங்கே:

1. ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்து விநியோகம்: இதய தசைக்கு (மையோகார்டியம்) ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்குவதற்கு கரோனரி நாளங்கள் பொறுப்பாகும். உடல் முழுவதும் இரத்தத்தை சுருங்கி பம்ப் செய்யும் வேலையைச் செய்ய இதய தசைக்கு தொடர்ச்சியான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஆற்றல் தேவைப்படுகிறது.
2. இரத்த ஓட்ட ஒழுங்குமுறை: இதயத் தசையின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப இதய நாளங்கள் விரிவடைந்து சுருங்க முடிகிறது. இரத்த ஓட்டத்தின் இந்த ஒழுங்குமுறை, இதயத்தின் செயல்பாட்டு நிலைக்கு ஏற்ப ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களின் விநியோகத்தை மாற்றியமைக்க அனுமதிக்கிறது.
3. இதயத்தின் சரியான செயல்பாட்டை உறுதி செய்தல்: இதய நாளங்கள் இதயத்திற்கு போதுமான இரத்த விநியோகத்தை வழங்குகின்றன, அதன் சொந்த மாரடைப்பு செல்கள் உட்பட, இதனால் இதயம் திறம்பட சுருங்கி இரத்த ஓட்டத்தை பராமரிக்க முடியும்.
4. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு எதிரான பாதுகாப்பு: ஆரோக்கியமான கரோனரி நாளங்கள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியை (தமனிகளின் சுவர்களில் கொழுப்பு மற்றும் பிற பொருட்கள் குவிவதை) கட்டுப்படுத்த முடியும். இருப்பினும், அவை பெருந்தமனி தடிப்பு செயல்முறைகளுக்கு பலியாகி, கரோனரி தமனி அடைப்பு மற்றும் கரோனரி இதய நோய்க்கு வழிவகுக்கும்.

இருதய அமைப்பின் ஆரோக்கியத்திற்கும் செயல்பாட்டிற்கும் கரோனரி நாளங்கள் மிக முக்கியமானவை. ஸ்டெனோசிஸ் (குறுகுதல்) அல்லது அடைப்பு போன்ற அவற்றின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் எந்தவொரு குறைபாடும், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு மற்றும் இதய செயலிழப்பு உள்ளிட்ட கடுமையான இதய பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, ஆரோக்கியமான கரோனரி நாளங்களை பராமரிப்பது, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவது மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொழுப்பு அளவுகள் போன்ற ஆபத்து காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம்.

இதயத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு கரோனரி இரத்த ஓட்டம் மிகவும் முக்கியமானது. இதயம் சுருங்கும்போது, அதற்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் தேவைப்படுகின்றன, அவை கரோனரி தமனிகள் வழியாக வழங்கப்படுகின்றன. கரோனரி தமனிகள் குறுகலாகவோ அல்லது அடைக்கப்பட்டாலோ, இது மாரடைப்பு இஸ்கெமியா (இரத்த விநியோகம் இல்லாமை)க்கு வழிவகுக்கும், இது ஆஞ்சினா (மார்பு வலி) அல்லது மாரடைப்பு (இதய தசையின் ஒரு பகுதியின் மரணம்) ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.

கரோனரி சுழற்சியின் உடலியல்

இதயத் தசைக்கு (இதயத் தசை) இயல்பான இரத்த விநியோகத்தை உறுதி செய்யும் செயல்முறைகள் இதில் அடங்கும். இதயத் தசையில் இரத்த ஓட்டம் அதன் சிறப்பு செயல்பாடு மற்றும் அதிக ஆற்றல் தேவைகள் காரணமாக உடலில் உள்ள மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் இருந்து ஓரளவு வேறுபட்டது. முக்கிய அம்சங்கள் இங்கே:

1. தன்னியக்க ஒழுங்குமுறை: இதய தமனிகள் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை இதயத் தசையின் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்து தேவைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு ஏற்ப அவற்றின் விட்டம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை தானாகவே சரிசெய்ய அனுமதிக்கின்றன. இதயத் தசைக்கு அதிக இரத்த விநியோகம் தேவைப்படும்போது, தமனிகள் விரிவடைந்து, அதிக இரத்தத்தையும் ஆக்ஸிஜனையும் வழங்குகின்றன. ஓய்வில், தமனிகள் குறுகக்கூடும்.
2. டயஸ்டாலிக் காலம்: இதய சுழற்சியின் டயஸ்டாலிக் கட்டத்தில், இதயம் தளர்வாகவும் அறைகள் இரத்தத்தால் நிரப்பப்பட்டும், இதயத்திற்கு முக்கிய இரத்த விநியோகம் நிகழ்கிறது. இந்த கட்டத்தில், தமனிகள் அதிக இரத்தத்தையும் ஆக்ஸிஜனையும் பெற முடியும், ஏனெனில் அவை மையோகார்டியத்தால் சுருக்கப்படவில்லை.
3. ஆர்ட்டெரியோவெனஸ் அனஸ்டோமோஸ்கள்: தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளுக்கு இடையிலான இணைப்புகளான மையோகார்டியத்தில் ஆர்ட்டெரியோவெனஸ் அனஸ்டோமோஸ்கள் உள்ளன. அவை இரத்தத்தின் நீர்த்தேக்கங்களாகச் செயல்பட்டு இதயத்தில் அதிகரித்த அழுத்தம் ஏற்படும் சூழ்நிலைகளில் கூடுதல் இரத்த விநியோகத்தை வழங்க முடியும்.
4. தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம்: அனுதாப செயல்படுத்தல் (மன அழுத்த பதிலைச் செயல்படுத்துதல்) மையோகார்டியத்திற்கு இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கும், இதய வெளியீட்டை அதிகரிக்கும் மற்றும் கரோனரி தமனிகளை விரிவுபடுத்தும். இருப்பினும், வலுவான அனுதாப செயல்படுத்தலுடன், கரோனரி தமனிகளும் குறுகக்கூடும்.
5. எண்டோதெலியம் மற்றும் நைட்ரிக் ஆக்சைடு: கரோனரி தமனிகளின் எண்டோதெலியம் (வாஸ்குலர் சுவரின் உள் அடுக்கு) நைட்ரிக் ஆக்சைடை உருவாக்குகிறது, இது தமனிகளை விரிவுபடுத்தவும், மையோகார்டியத்திற்கு சாதாரண இரத்த விநியோகத்தை பராமரிக்கவும் உதவுகிறது.

இந்த உடலியல் வழிமுறைகள், இதயம் செயல்பாடு மற்றும் ஓய்வு நேரங்களில் போதுமான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களைப் பெற அனுமதிக்கின்றன, இது உடலின் இரத்த பம்பாக திறம்பட செயல்படுவதை உறுதி செய்கிறது.

கரோனரி சுழற்சியை ஒழுங்குபடுத்துதல்

பல்வேறு நிலைமைகளின் கீழ் மையோகார்டியத்திற்கு (இதய தசை) போதுமான இரத்த விநியோகத்தை உறுதி செய்வதற்காக பல உடலியல் மற்றும் உயிர்வேதியியல் வழிமுறைகளை ஒருங்கிணைப்பதன் மூலம் பயிற்சி செய்யப்படுகிறது. முக்கிய ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகள் பின்வருமாறு:

1. தானியங்கு ஒழுங்குமுறை: இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மாரடைப்பு தேவைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு ஏற்ப கரோனரி தமனிகள் அவற்றின் விட்டத்தை தானாகவே சரிசெய்ய முடியும். மாரடைப்புக்கு அதிக இரத்த விநியோகம் தேவைப்படும்போது, கூடுதல் இரத்த ஓட்டத்தை வழங்க தமனிகள் விரிவடைகின்றன.
2. வளர்சிதை மாற்ற ஒழுங்குமுறை: உடற்பயிற்சியின் போது போன்ற இதய தசை மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும்போது, அடினோசின் மற்றும் அசைல்காஃபைன் போன்ற வளர்சிதை மாற்றப் பொருட்களின் அளவுகள் மையோகார்டியத்தில் அதிகரிக்கின்றன. இந்த தயாரிப்புகள் கரோனரி தமனிகளை விரிவுபடுத்தி, இரத்த ஓட்டம் மிகவும் தேவைப்படும் இடங்களில் அதிகரிக்கும்.
3. அனுதாப நரம்பு மண்டலம்: அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் தூண்டுதல் கரோனரி தமனிகளின் சுருக்கம் அல்லது விரிவாக்கத்தை ஏற்படுத்தும். மன அழுத்தம் அல்லது உடல் செயல்பாடுகளுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக அனுதாப செயல்படுத்தல், கரோனரி தமனிகளை விரிவுபடுத்துவதன் மூலம் மாரடைப்புக்கு இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கும்.
4. இரத்தத் தட்டு ஒட்டுதல் மற்றும் உறைதல்: கரோனரி தமனி காயம் ஏற்பட்டால், இரத்தப்போக்கைத் தடுக்கவும், வாஸ்குலர் சுவரின் ஒருமைப்பாட்டை மீட்டெடுக்கவும் இரத்தத் தட்டு ஒட்டுதல் மற்றும் உறைதல் வழிமுறைகள் செயல்படுத்தப்படலாம்.
5. எண்டோதெலியம் மற்றும் நைட்ரிக் ஆக்சைடு: கரோனரி தமனிகளின் எண்டோதெலியம் (வாஸ்குலர் சுவரின் உள் அடுக்கு) நைட்ரிக் ஆக்சைடை உருவாக்குகிறது, இது இரத்த நாளங்களை விரிவுபடுத்தவும் அவற்றின் சுருக்கத்தைக் குறைக்கவும் உதவும் ஒரு மூலக்கூறாகும்.

இந்த வழிமுறைகள் வெவ்வேறு நிலைமைகளின் கீழ் மையோகார்டியத்திற்கு இயல்பான இரத்த விநியோகத்தை பராமரிக்க நெருக்கமாக இணைந்து செயல்படுகின்றன. இதய தசைக்கு போதுமான இரத்த விநியோகத்தை உறுதி செய்வதற்கும் அதன் செயல்திறனைப் பராமரிப்பதற்கும் கரோனரி இரத்த ஓட்டம் ஒழுங்குபடுத்தப்படுகிறது.

கரோனரி சுழற்சி கோளாறு

கரோனரி தமனி நோய், கரோனரி தமனி நோய் (CAD) அல்லது கரோனரி இதய நோய் (CHD) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது கரோனரி தமனிகளில் ஏற்படும் பிரச்சினைகள் காரணமாக இதய தசைக்கு (மயோர்கார்டியம்) போதுமான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் வழங்கப்படுவது தடைபடும் போது அல்லது தடைபடும் போது ஏற்படுகிறது. இது பல கடுமையான அறிகுறிகளையும் சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தும். கரோனரி சுழற்சி கோளாறுகளின் சில முக்கிய அம்சங்கள் கீழே உள்ளன:

1. ஆஞ்சினா (நிலையானது மற்றும் நிலையற்றது): ஆஞ்சினா என்பது பொதுவாக உடற்பயிற்சி அல்லது மன அழுத்தத்தின் போது ஏற்படும் மார்பு வலி, இது ஓய்வில் அல்லது நைட்ரோகிளிசரின் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு குறைகிறது. நிலையான ஆஞ்சினா பொதுவாக சில செயல்பாடுகளுடன் ஏற்படுகிறது மற்றும் இயற்கையில் கணிக்கக்கூடியது, அதே நேரத்தில் நிலையற்ற ஆஞ்சினா ஓய்வில் ஏற்படலாம் மற்றும் பெரும்பாலும் கரோனரி சுழற்சியில் மிகவும் கடுமையான சிக்கலைக் குறிக்கிறது.
2. மாரடைப்பு: கரோனரி தமனிகளில் ஒன்று முற்றிலுமாக அடைக்கப்பட்டு, இதய தசையின் ஒரு பகுதிக்கு இரத்த விநியோகம் துண்டிக்கப்படும்போது மாரடைப்பு (மாரடைப்பு) ஏற்படுகிறது. இது மிகவும் தீவிரமான நிலை, இதற்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.
3. வலி இல்லாத ஆஞ்சினா (அமைதியான மாரடைப்பு): சிலருக்கு குறிப்பிடத்தக்க மார்பு வலி இல்லாமல் மாரடைப்பு ஏற்படலாம். அதற்கு பதிலாக, அவர்களுக்கு உடல்நலக்குறைவு, சோர்வு, முதுகுவலி, கழுத்து வலி, தாடை வலி அல்லது வயிற்று வலி ஏற்படலாம்.
4. நாள்பட்ட கரோனரி இதய நோய்: இந்த நிலை நாள்பட்ட பலவீனமான கரோனரி இரத்த ஓட்டத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சோர்வு, மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மார்பு வலி போன்ற தொடர்ச்சியான அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
5. அரித்மியா மற்றும் இதய தாளக் கோளாறுகள்: இதயத்திற்கு ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை அரித்மியா மற்றும் இதய தாளக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும், இது உயிருக்கு ஆபத்தானது.
6. இதய செயலிழப்பு: கரோனரி சுழற்சியின் நீண்டகால குறைபாடு இதய செயல்பாடு மோசமடைந்து இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

கரோனரி தமனி நோய்க்கான சிகிச்சையானது பிரச்சினையின் அளவு மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. இதில் மருந்து சிகிச்சை, ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் கரோனரி தமனி பைபாஸ் நடைமுறைகள் மற்றும் உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு உள்ளிட்ட வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும். வழக்கமான மருத்துவ கண்காணிப்பு மற்றும் உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது கரோனரி தமனி நோயை நிர்வகிப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

ECG-யில் கரோனரி சுழற்சி கோளாறு

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் (ECG) பல்வேறு வழிகளில் தோன்றக்கூடும், மேலும் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் மையோகார்டியத்தின் (இதய தசை) எந்த பகுதிகள் இஸ்கெமியாவுக்கு (போதுமான இரத்த விநியோகம் இல்லாதது) உட்பட்டுள்ளன என்பதைப் பொறுத்தது. கரோனரி இரத்த ஓட்டம் குறைபாட்டைக் குறிக்கும் சில பொதுவான ECG மாற்றங்கள் இங்கே:

1. ST பிரிவு:
   • ST-பிரிவு உயர்வு: கரோனரி தமனி நோயின் மிகவும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளில் ஒன்று ECG-யில் ST-பிரிவு உயர்வு ஆகும். இது மாரடைப்பு போன்ற கடுமையான கரோனரி நிகழ்வைக் குறிக்கலாம்.
   • ST-பிரிவு மனச்சோர்வு: எப்போதாவது, ST-பிரிவு மனச்சோர்விலும் மாற்றங்கள் காணப்படலாம், இது இஸ்கெமியாவின் குறிகாட்டியாகவும் இருக்கலாம்.
2. T இல் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: ECG T நகங்களின் வடிவம் மற்றும் வீச்சில் மாற்றங்களைக் காட்டக்கூடும், இது கரோனரி இரத்த ஓட்டம் பலவீனமடைவதைக் குறிக்கலாம்.
3. ST-பிரிவு மனச்சோர்வு: அடித்தளக் கோட்டிற்குக் கீழே ST-பிரிவு மட்டத்தில் குறைவு, குறிப்பாக உடற்பயிற்சி அல்லது மன அழுத்தத்தின் போது, இஸ்கெமியாவின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
4. அறிகுறியற்ற மாற்றங்கள்: சில நோயாளிகளுக்கு அறிகுறிகளுடன் இல்லாத ECG மாற்றங்கள் இருக்கலாம். இந்த மாற்றங்கள் வழக்கமான உடல் பரிசோதனை அல்லது கண்காணிப்பின் போது கண்டறியப்படலாம்.
5. முன்னணி தாளத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: கரோனரி சுழற்சி கோளாறு இதயத்தின் முன்னணி தாளத்தையும் பாதிக்கலாம், இது அரித்மியாக்கள் அல்லது அடைப்புகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

ஈ.சி.ஜி மாற்றங்கள் இருப்பது மட்டும் எப்போதும் ஒரு திட்டவட்டமான நோயறிதல் அல்ல என்பதை உணர வேண்டியது அவசியம். துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்வதற்கும் கரோனரி தமனி நோயின் தீவிரத்தை தீர்மானிப்பதற்கும் ஆஞ்சியோகிராபி (கரோனரி தமனிகளின் கான்ட்ராஸ்ட் எக்ஸ்ரே) மற்றும் பிற நுட்பங்கள் உள்ளிட்ட கூடுதல் சோதனைகள் பெரும்பாலும் தேவைப்படுகின்றன. கரோனரி தமனி நோயுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள் உங்களிடம் இருந்தால் அல்லது ஈ.சி.ஜி அசாதாரணங்களைக் காட்டினால், மேலும் மதிப்பீடு செய்வதற்கும் சிறந்த சிகிச்சையைத் தீர்மானிப்பதற்கும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

கடுமையான கரோனரி தமனி நோய்

இது இதயத் தமனிகளில் ஏற்படும் அடைப்பு காரணமாக இதயத் தசைக்கு (மயோர்கார்டியம்) ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் கடுமையான மற்றும் போதுமான அளவு கிடைக்காத ஒரு சூழ்நிலையாகும். இந்த நிலை பொதுவாக பெருந்தமனி தடிப்பு (தமனிகளில் கொழுப்பு மற்றும் பிற பொருட்கள் குவிதல்) அல்லது கரோனரி தமனிகளில் இரத்த உறைவு (இரத்த உறைவு உருவாக்கம்) காரணமாக ஏற்படுகிறது. கடுமையான கரோனரி தமனி நோய் பல வடிவங்களை எடுக்கலாம்:

1. நிலையற்ற ஆஞ்சினா (நிலையற்ற ஆஞ்சினா): இது மாரடைப்புக்கு இரத்த விநியோகம் தற்காலிகமாக பாதிக்கப்படும் ஒரு நிலை, பொதுவாக இரத்த உறைவு அல்லது கரோனரி தமனிகளில் குறுகலான சுருக்கம் உருவாகிறது. இது கடுமையான மார்பு வலியை ஏற்படுத்தும், இது பொதுவாக ஓய்வில் இருக்கும்போது நீங்காது மற்றும் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் சுயநினைவு இழப்பு போன்ற பிற அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம்.
2. மாரடைப்பு (மாரடைப்பு): இது மிகவும் கடுமையான நிலை, இதில் மாரடைப்புக்கு இரத்த விநியோகம் முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ நின்று, இதய தசையின் ஒரு பகுதி இறந்துவிடுகிறது. அறிகுறிகளில் கடுமையான மார்பு வலி, இடது கை, கழுத்து அல்லது முதுகு வரை பரவக்கூடிய வலி, மூச்சுத் திணறல், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஆகியவை அடங்கும்.
3. மாரடைப்பு இல்லாமல் கடுமையான கரோனரி தமனி அடைப்பு நோய்க்குறி (மாரடைப்பு இல்லாமல் நிலையற்ற ஆஞ்சினா): இது ஒரு கரோனரி தமனியில் கடுமையான அடைப்பு இருந்தாலும், மாரடைப்பு திசுக்களின் நசிவு இன்னும் ஏற்படாத ஒரு நிலை. அறிகுறிகள் நிலையற்ற ஆஞ்சினாவைப் போலவே இருக்கலாம், ஆனால் மிகவும் கடுமையானவை.

எந்தவொரு கடுமையான கரோனரி இரத்தப்போக்கு கோளாறுக்கும் அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையில் இரத்தத்தை மெலிதாக்குவதற்கும் கரோனரி தமனிகளை விரிவுபடுத்துவதற்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது, ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி நடைமுறைகள் (குறுகிய தமனிகளை அகலப்படுத்துதல்) அல்லது கரோனரி தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் மாரடைப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கவும் உடனடி மருத்துவ கவனிப்பும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையும் மிக முக்கியம்.

கரோனரி சுற்றோட்ட பற்றாக்குறையின் சிகிச்சை

கரோனரி தமனி நோய் (கரோனரி தமனி நோய்) சிகிச்சையில் பல்வேறு மருந்து மற்றும் மருந்தியல் அல்லாத முறைகள் இருக்கலாம். அறிகுறிகளைக் குறைப்பது, வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவது மற்றும் சிக்கல்களைத் தடுப்பதே சிகிச்சையின் நோக்கமாகும். கரோனரி தமனி நோய்க்கு பயன்படுத்தக்கூடிய சில தீர்வுகள் மற்றும் முறைகள் இங்கே:

1. இரத்த அழுத்த மருந்துகள்:
   • பீட்டா-அட்ரினோபிளாக்கர்ஸ்: இதயத் துடிப்பைக் குறைத்து இதயத்தின் பணிச்சுமையைக் குறைக்கும்.
   • கால்சியம் எதிரிகள்: கரோனரி தமனிகளை விரிவுபடுத்தவும், இதய சுருக்கத்தைக் குறைக்கவும் உதவக்கூடும்.
   • ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் நொதி தடுப்பான்கள் (ACEIs) மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி எதிரிகள் (ARBs): இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தி இதயத்தின் பணிச்சுமையைக் குறைக்க உதவும்.
2. நைட்ரேட்டுகள்: நைட்ரோகிளிசரின் போன்ற வாசோடைலேட்டர்கள், கரோனரி தமனிகளை விரிவுபடுத்தவும், மையோகார்டியத்திற்கு இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும். அவை ஆஞ்சினா தாக்குதல்களைப் போக்கப் பயன்படுகின்றன.
3. இரத்த உறைவுக்கு எதிரான சிகிச்சை: அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (ஆஸ்பிரின்) மற்றும் இரத்த உறைவு எதிர்ப்பிகள் போன்ற மருந்துகள் கரோனரி தமனிகளில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க உதவும்.
4. கொழுப்பைக் குறைத்தல்: "கெட்ட" கொழுப்பை (LDL) குறைக்கவும், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தடுக்கவும் ஸ்டேடின் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
5. நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பதற்கான மருந்துகள்: நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை கண்டிப்பாக கண்காணிக்க வேண்டும்.
6. வாழ்க்கை முறை பரிந்துரைகள்: குறைந்த உப்பு மற்றும் குறைந்த கொழுப்பு உணவு, உடல் செயல்பாடு, புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல் மற்றும் மன அழுத்தத்தை நிர்வகித்தல் ஆகியவற்றைச் சேர்க்கவும்.
7. மாரடைப்புக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு: மறுவாழ்வு திட்டங்கள் நோயாளிகள் உடல் செயல்பாடுகளை மீண்டும் பெறவும், ஆபத்து காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், இதயத்தை வலுப்படுத்தவும் உதவும்.
8. தலையீட்டு நடைமுறைகள்: இதில் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி (ஒரு பலூனைப் பயன்படுத்தி குறுகலான கரோனரி தமனிகளை அகலப்படுத்துதல்) அல்லது கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதல் (குறுகலான தமனிகளின் பைபாஸ் பகுதிகளுக்கு புதிய இரத்த நாளங்களை ஒட்டுதல்) ஆகியவை அடங்கும்.

ஒவ்வொரு நோயாளியின் மருத்துவ குணாதிசயங்களின் அடிப்படையில், கரோனரி பற்றாக்குறைக்கான சிகிச்சையை ஒரு மருத்துவர் தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். இதயத்தின் நிலையைக் கண்காணிக்கவும் சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதும், வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வதும் முக்கியம்.