குழந்தைகளில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி

குழந்தைகளில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி என்பது கணையத்தில் ஏற்படும் ஒரு அழற்சி செயல்முறையாகும், இது ஒரு கட்ட-முற்போக்கான போக்கைக் கொண்டுள்ளது, அசிநார் திசு, குழாய் அமைப்பில் குவிய அல்லது பரவலான அழிவு மற்றும் சீரழிவு மாற்றங்கள், பல்வேறு அளவுகளில் தீவிரத்தன்மையின் செயல்பாட்டு பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சி மற்றும் வெளிப்புற மற்றும் உள் சுரப்பு செயல்பாடுகளில் குறைவு மற்றும் கணைய பாரன்கிமாவின் ஃபைப்ரோஸிஸின் வளர்ச்சி.

ஐசிடி-10 குறியீடு

K86.1. பிற நாள்பட்ட கணைய அழற்சி.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் தொற்றுநோயியல்

குழந்தைகளுக்கான கணைய மருத்துவத்தின் சிக்கல்கள் மருத்துவ இரைப்பை குடல் ஆய்வியலின் மிகவும் சிக்கலான பிரிவாகக் கருதப்படுகின்றன. முன்னணி இரைப்பை குடல் நிபுணர்களின் படைப்புகளால் நிரூபிக்கப்பட்டபடி, பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவருக்கும் கணைய அழற்சியின் பரவல் சமீபத்திய தசாப்தங்களில் தெளிவாக அதிகரித்து வருகிறது.

இளம் நோயாளிகளில், கணையத்தின் குறைபாடுகள் ஒப்பீட்டளவில் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகின்றன, வயதான நோயாளிகளில் - கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி. சிறப்பு குழந்தை மருத்துவ நிறுவனங்களின் முடிவுகளின்படி, செரிமான உறுப்புகளின் நோய்களின் கட்டமைப்பில் குழந்தைகளில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் நிகழ்வுகள் குறித்த தரவு மிகவும் முரண்பாடானது மற்றும் இரைப்பை குடல் நோயியல் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளிலும் 5 முதல் 25% வரை உள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

குழந்தைகளில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சிக்கான காரணங்கள்

குழந்தைகளில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி, பெரியவர்களைப் போலவே, பாலியெட்டோலாஜிக்கல் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் கணைய நோயியலின் முக்கிய வடிவமாகும். குழந்தைகளில், முன்னணி காரணவியல் காரணம் டியோடெனம் (41.8%), பித்தநீர் பாதை (41.3%), குறைவாக அடிக்கடி - குடல் நோயியல், கணைய வளர்ச்சி முரண்பாடுகள், வயிற்று அதிர்ச்சி. தொடர்புடைய காரணிகள்: பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் தொற்றுகள் (ஹெபடைடிஸ், என்டோவைரஸ், சைட்டோமெகலோவைரஸ், ஹெர்பெஸ், மைக்கோபிளாஸ்மா தொற்றுகள், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், தொற்றுநோய் சளி, சால்மோனெல்லோசிஸ், செப்சிஸ், முதலியன) மற்றும் ஹெல்மின்தியாஸ்கள் (ஓபிஸ்டோர்கியாசிஸ், ஸ்ட்ராங்கிலோயிடியாசிஸ், ஜியார்டியாசிஸ், முதலியன).

நாள்பட்ட கணைய அழற்சி எதனால் ஏற்படுகிறது?

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

குழந்தைகளில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் அறிகுறிகள்

குழந்தைகளில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் மருத்துவ படம் மாறுபடும் மற்றும் நோயின் காலம், நோயின் வடிவம் மற்றும் நிலை, சுரப்பியின் வெளிப்புற மற்றும் உள் சுரப்பு செயல்பாடுகளின் கோளாறு அளவு, பிற உறுப்புகளின் இணக்கமான நோயியல் இருப்பதைப் பொறுத்தது. கணைய அழற்சியின் பல்வேறு மருத்துவ அறிகுறிகள் இருந்தபோதிலும், முன்னணி நோய்க்குறி வலியாகக் கருதப்படுகிறது.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் அறிகுறிகள்

குழந்தைகளில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் வகைப்பாடு

குழந்தை இரைப்பை குடல் மருத்துவத்தில் கணைய நோய்களின் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாடு எதுவும் இல்லை. குழந்தைகளில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் செயல்பாட்டு வகைப்பாடு நடைமுறை பயன்பாட்டிற்காக முன்மொழியப்பட்டது, இது நோயியல், மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் மாறுபாடு, நிச்சயமாக, சுரப்பியின் சுரப்பு செயல்பாட்டின் அம்சங்கள், கணைய அழற்சியின் சிக்கல்கள், சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பை உறுதிப்படுத்துகிறது.

1. நோயியல்:
   • முதன்மை;
   • இரண்டாம் நிலை.
2. மருத்துவ மாறுபாடு:
   • மீண்டும் மீண்டும் வலி;
   • மறைந்திருக்கும்.
3. நோயின் காலம்:
   • அதிகரிப்பு;
   • அதிகரிப்பு குறைதல்;
   • நிவாரணம்.
4. பாடத்தின் தீவிரம்:
   • நுரையீரல்;
   • மிதமான;
   • கனமான.
5. கணைய சுரப்பு வகை:
   • மிகை சுரப்பு;
   • ஹைப்போசுரட்டரி;
   • தடையாக இருக்கும்.
6. நாளமில்லா சுரப்பியின் செயல்பாட்டை மீறுதல்:
   • இன்சுலின் மிகைப்பு;
   • இன்சுலர் கருவியின் ஹைபோஃபங்க்ஷன்.
7. உருவவியல் மாறுபாடு:
   • இடைநிலை (எடிமாட்டஸ்);
   • பாரன்கிமாட்டஸ்;
   • நீர்க்கட்டி;
   • சுண்ணாம்பு ஆக்குதல்.
8. சிக்கல்கள்:
   • சூடோசிஸ்ட்கள்;
   • கால்சிஃபிகேஷன்கள்;
   • இடது பக்க ப்ளூரிசி;
   • ஆஸ்கைட்ஸ்;
   • சீழ்;
   • ஃபிஸ்துலாக்கள்;
   • இரத்தப்போக்கு;
   • கொலஸ்டாஸிஸ்;
   • மண்ணீரல் நரம்பின் த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ்;
   • நீரிழிவு நோய்.

[ 11 ], [ 12 ]

குழந்தைகளில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோய் கண்டறிதல்

குழந்தையின் வாழ்க்கையின் வெவ்வேறு காலகட்டங்களில் அவரது வளர்ச்சி பண்புகள், ஊட்டச்சத்து நிலை, பரம்பரை மற்றும் நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் தோன்றும் நேரம் ஆகியவற்றின் பகுப்பாய்வை இந்த வரலாறு உள்ளடக்கியது.

இரத்த சீரத்தில் அமிலேஸ், லிபேஸ், டிரிப்சின் மற்றும் அதன் தடுப்பான்கள், சிறுநீரில் அமிலேஸ், லிபேஸ் ஆகியவற்றின் அதிகரித்த செறிவு கணையத்தில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் செயல்பாட்டை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் கணைய அழற்சியைக் குறிக்கிறது. அமிலேஸ் காட்டி நொதிகளின் குழுவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் அமிலேசீமியாவின் அளவு ஒரு நிலையான மதிப்பாகும். அமிலேஸ் செயல்பாட்டுக் காட்டி நொதியின் சிறுநீரக மற்றும் வெளிப்புற சிறுநீரக நீக்குதலால் பராமரிக்கப்படுகிறது, இது நடைமுறையில் மற்ற நொதி உற்பத்தி செய்யும் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டு நிலையைச் சார்ந்தது அல்ல. சிறுநீரில் அமிலேஸ் செயல்பாட்டை நிர்ணயிப்பது கணைய நோய்களுக்கான ஒரு தகவல் மற்றும் வசதியான ஸ்கிரீனிங் சோதனையாகும். இரத்தத்தில் சாதாரண நொதி செறிவின் பின்னணியில் கூட, சிறுநீரில் அமிலேஸ் செயல்பாட்டில் நீண்டகாலமாக பதிவுசெய்யப்பட்ட அதிகரிப்பு, நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் சிக்கலான போக்கை அல்லது தவறான நீர்க்கட்டி உருவாவதைக் குறிக்கலாம். கடுமையான கணைய அழற்சியில், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் அமிலேஸ் உள்ளடக்கம் 10 மடங்கு அல்லது அதற்கு மேல் அதிகரிக்கிறது. ஹைப்பர்ஃபெர்மென்டீமியாவைக் கண்டறியும் அதிர்வெண் நோயின் கட்டம் மற்றும் நோயாளி மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும் நேரத்தைப் பொறுத்தது. அமிலேஸ் ஐசோஎன்சைம்கள் பற்றிய ஆய்வு, குறிப்பாக சாதாரண மொத்த அமிலேஸ் செயல்பாட்டுடன், தகவல் தருவதாகும்.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோய் கண்டறிதல்

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

திரையிடல்

நாள்பட்ட கணைய அழற்சியைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் அணுகக்கூடிய மற்றும் தகவல் தரும் முறைகள் கணையத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்றும் மல எலாஸ்டேஸ் -1 ஐ தீர்மானித்தல் ஆகும்.

குழந்தைகளில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி சிகிச்சை

கணையத்திற்கு செயல்பாட்டு ஓய்வை உருவாக்குதல், வலியைக் குறைத்தல், கணைய சுரப்பைத் தடுப்பது, சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அடிப்படைக் கொள்கைகளில், குறைக்கப்பட்ட கொழுப்பு உள்ளடக்கம் மற்றும் கணையத்தின் செயல்பாட்டு ஓய்வை உறுதி செய்வதற்கான உடலியல் புரத விதிமுறையுடன் கூடிய சிகிச்சை ஊட்டச்சத்தின் கட்டாய பரிந்துரைப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சிக்கான சிகிச்சை ஊட்டச்சத்து கணையத்தின் இயந்திர, வெப்ப மற்றும் வேதியியல் சேமிப்பு, ஹைப்பர்ஃபெர்மென்டீமியாவை அடக்குதல், குழாய்கள் மற்றும் டூடெனினத்தில் நெரிசலைக் குறைத்தல் மற்றும் பித்தப்பையின் நிர்பந்தமான உற்சாகத்தைக் குறைத்தல் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சி சிகிச்சை

குழந்தைகளில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி தடுப்பு

முதன்மை தடுப்பு என்பது அதிக ஆபத்துள்ள குழுவைச் சேர்ந்த குழந்தைகளில் கணைய அழற்சியைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது (அடிக்கடி நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகள், பகுத்தறிவு ஊட்டச்சத்தின் கொள்கைகளை கடைபிடிக்காத சமூக ரீதியாக பின்தங்கிய குடும்பங்களைச் சேர்ந்த குழந்தைகள்; தொற்று நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள்; இரைப்பை குடல் நோயியல் நோயாளிகள், முதலியன). இரண்டாம் நிலை தடுப்பு என்பது சரியான நேரத்தில் மறுபிறப்பு எதிர்ப்பு மற்றும் மறுசீரமைப்பு சிகிச்சையைக் கொண்டுள்ளது.