குழந்தைகளில் ஒளிவிலகல் முரண்பாடுகளை சரிசெய்தல்

குழந்தைகளில், ஒளிவிலகல் முரண்பாடுகளை சரிசெய்வது இரண்டு குறிக்கோள்களைக் கொண்டுள்ளது: தந்திரோபாயம் (பார்வையை மேம்படுத்த எல்லாவற்றையும் செய்வது) மற்றும் மூலோபாயம் (காட்சி உறுப்பின் சரியான வளர்ச்சிக்கான நிலைமைகளை உருவாக்குவது). சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக குழந்தைகளுக்கு கண்ணாடிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், பூஜ்ஜியத்திலிருந்து ஒளிவிலகலில் உள்ள வேறுபாடு அமெட்ரோபியாவை சரிசெய்வதற்கான அறிகுறியாக இல்லை. சிதைவு அறிகுறிகளுடன் கூடிய அமெட்ரோபியா திருத்தத்திற்கு உட்பட்டது. குழந்தைகளுக்கு திருத்தத்தை பரிந்துரைக்கும்போது, அமெட்ரோபியாவின் அளவு, வயது, கண்களின் செயல்பாட்டு நிலை, அதனுடன் இணைந்த கண் நோயியலின் இருப்பு மற்றும் அகநிலை பரிசோதனையின் சாத்தியக்கூறு ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

தொலைநோக்கு பார்வை. தொலைநோக்கை சரிசெய்வதற்கான அறிகுறிகள் அதன் சிதைவின் அறிகுறிகளாகும்: குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் (கால இடைவெளியில் கூட), அம்ப்லியோபியா (சரிசெய்யப்பட்ட பார்வைக் கூர்மையில் குறைவு), சரி செய்யப்படாத பார்வைக் கூர்மையில் குறைவு, ஆஸ்தெனோபியா (காட்சி சோர்வு). தொலைநோக்கு பார்வையின் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால், எந்த அளவிலான தொலைநோக்கும் திருத்தத்திற்கு உட்பட்டது. தொலைநோக்கு பார்வையின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், 4.0 D அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தொலைநோக்கு பார்வைக்கும் திருத்தம் அவசியம்.

ஹைபரோபியா ஏற்பட்டால், சைக்ளோப்லீஜியா நிலைமைகளின் கீழ் புறநிலையாக தீர்மானிக்கப்படும் ஒளிவிலகலை விட 1.0 D பலவீனமான பார்வையில் திருத்தம் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் தொலைநோக்கு பார்வையை சரிசெய்ய கண்ணாடிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சமீபத்தில், காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குழந்தைகளில் தொலைநோக்கு பார்வையை சரிசெய்வது தொடர்ந்து அணிவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஹைபரோபியா திருத்தத்திற்கான வயது சார்ந்த அணுகுமுறை

வயது காலம்	முக்கிய அறிகுறிகள்	திருத்தக் கொள்கை	திருத்த வகை	திருத்தும் முறை
நான் (குழந்தை), 0-1 வயது	அஃபாகியா	முழு திருத்தம்	காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள், கண்ணாடிகள், முதன்மை உள்விழி லென்ஸ் பொருத்துதல்	இவ்வளவு நேரம், அது எப்படி சாத்தியம்?
II (குழந்தை), 1-3 வயது	குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்	சைக்ளோப்லீஜியாவின் கீழ் புறநிலையாக தீர்மானிக்கப்படும் ஒளிவிலகலை விட திருத்தம் 1.0 D பலவீனமானது.	கண்ணாடிகள்	முடிந்தவரை
III (பாலர் பள்ளி), 3-7 ஆண்டுகள்	குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ், அம்ப்லியோபியா, 4.0 டையோப்டர்களுக்கு மேல் ஹைப்பர்மெட்ரோபியா	சைக்ளோப்லீஜியாவுடன் புறநிலையாக தீர்மானிக்கப்படும் ஒளிவிலகலை விட திருத்தம் 1.0 D பலவீனமானது.	கண்ணாடிகள், காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள்	தொடர்ச்சியான உடைகளுக்கு
IV (பள்ளி), 7-18 ஆண்டுகள்	அதே அறிகுறிகள்: சரி செய்யப்படாத பார்வைக் கூர்மை குறைதல், ஆஸ்தெனோபியா	அதிகபட்ச பார்வைக் கூர்மைக்கான மிகவும் முழுமையான தாங்கக்கூடிய திருத்தம்	கண்ணாடிகள், காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள்	தொடர்ச்சியான உடைகளுக்கு

பிறவி கண்புரை அகற்றப்பட்ட பிறகு அஃபாகியாவை சரிசெய்வது ஒரு சிறப்பு இடத்தைப் பிடித்துள்ளது, இது ஒரு விதியாக, 10.0 D க்கும் அதிகமான ஹைபரோபியாவை ஏற்படுத்துகிறது. அதன் திருத்தம் சிறப்பு சிரமங்களை அளிக்கிறது, குறிப்பாக அஃபாகியா ஒருதலைப்பட்சமாக இருந்தால். காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் பயன்படுத்தும் போது சிறந்த செயல்பாட்டு முடிவு அடையப்படுகிறது, கண்ணாடி அணியும் போது மோசமாக உள்ளது. சமீபத்தில், குழந்தைகளில் அஃபாகியாவுக்கு உள்விழி லென்ஸின் முதன்மை பொருத்துதல் அதிகளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆஸ்டிஜிமாடிசம். ஆஸ்டிஜிமாடிசம் திருத்தத்திற்கான அறிகுறிகள் அதன் சிதைவின் அறிகுறிகளாகும்: அம்ப்லியோபியா, குறைந்தது ஒரு கண்ணில் மயோபியாவின் வளர்ச்சி மற்றும் முன்னேற்றம், சிலிண்டர் திருத்தம் ஒரு கோளத்துடன் ஒப்பிடும்போது பார்வைக் கூர்மையை அதிகரிக்கும் சந்தர்ப்பங்கள், ஆஸ்தெனோபியா. ஒரு விதியாக, 1.0 D அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆஸ்டிஜிமாடிசம் திருத்தத்திற்கு உட்பட்டது. 1.0 D க்கும் குறைவான ஆஸ்டிஜிமாடிசம் சிறப்பு நிகழ்வுகளில் சரி செய்யப்படுகிறது. ஆஸ்டிஜிமாடிசத்திற்கான பொதுவான கொள்கை புறநிலையாகக் கண்டறியப்பட்ட ஆஸ்டிஜிமாடிசத்தின் முழு மதிப்புக்கு நெருக்கமான திருத்தம் ஆகும். 3.0 D க்கும் அதிகமான ஆஸ்டிஜிமாடிசத்துடன் திருத்தத்தைக் குறைப்பது சாத்தியமாகும், அதே போல் முழு திருத்தமும் தவறான மாற்றத்தின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் சந்தர்ப்பங்களிலும் (இடத்தின் சிதைவு, தலைச்சுற்றல், குமட்டல் போன்றவை).

குழந்தைகளுக்கு பொதுவாக ஆஸ்டிஜிமாடிசத்தை சரிசெய்ய கண்ணாடிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சமீபத்தில், மென்மையான டோரிக் காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் அதிகளவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குழந்தைகளுக்கான ஆஸ்டிஜிமாடிசம் திருத்தும் பொருட்கள் தொடர்ந்து அணிவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ஆஸ்டிஜிமாடிசம் திருத்தத்திற்கான வயது சார்ந்த அணுகுமுறை

வயது காலம்	முக்கிய அறிகுறிகள்	திருத்தக் கொள்கை	திருத்த வகை	திருத்தும் முறை
1 (குழந்தை), 0-1 வயது	திருத்தம் தேவைப்படும் ஒளிவிலகல் பிழைகள்	கண்டறியப்பட்ட ஆஸ்டிஜிமாடிசத்தில் 1/2 க்கும் அதிகமானவற்றை சரிசெய்தல்.	கண்ணாடிகள்	முடிந்தவரை
II (குழந்தை), 1-3 வயது	2.0 Dptr க்கும் அதிகமான ஆஸ்டிஜிமாடிசம்	கண்டறியப்பட்ட ஆஸ்டிஜிமாடிசத்தில் 1/2 க்கும் அதிகமானவற்றை சரிசெய்தல்.	கண்ணாடிகள்	முடிந்தவரை
III (பாலர் பள்ளி), 3-7 ஆண்டுகள்	ஆஸ்டிஜிமாடிசம் (பொதுவாக 1.0 D அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆஸ்டிஜிமாடிசத்துடன்), அம்ப்லியோபியா காரணமாக பார்வைக் கூர்மை குறைதல்.	திருத்தம் முடியும் தருவாயில் உள்ளது.	கண்ணாடிகள், காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள்	தொடர்ச்சியான உடைகளுக்கு
IV (பள்ளி), 7-18 ஆண்டுகள்	அதே அறிகுறிகள்: மயோபியாவின் வளர்ச்சி மற்றும் முன்னேற்றம், ஆஸ்தெனோபியா.	சகிப்புத்தன்மைக்கு ஏற்ப - தவறான பொருத்தம் ஏற்பட்டால், திருத்தம் முடிவடையும் தருவாயில் உள்ளது.	கண்ணாடிகள், காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள்	தொடர்ச்சியான உடைகளுக்கு

அனிசோமெட்ரோபியா. அனிசோமெட்ரோபியாவை சரிசெய்வதற்கான அறிகுறிகள் அதன் சிதைவின் அறிகுறிகளாகும்: குறைந்தது ஒரு கண்ணின் அம்ப்லியோபியா, பைனாகுலர் பார்வை கோளாறு, ஆஸ்தெனோபியா. ஒரு விதியாக, அனிசோமெட்ரோபியா ஒரே அறிகுறியின் அமெட்ரோபியாவுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தாலும் வெவ்வேறு அளவுகளில் இருந்தால், 0.5 D அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அனிசோமெட்ரோபியா திருத்தத்திற்கு உட்பட்டது. இந்த வகை அமெட்ரோபியாவிற்கான கொள்கைகளின்படி இணக்கமான ஒளிவிலகல் திருத்தம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொதுவான கொள்கை என்னவென்றால், அனிசோமெட்ரோபியாவின் முழு மதிப்புக்கு நெருக்கமான திருத்தம், புறநிலையாக அடையாளம் காணப்பட்டது. இரண்டு கண்களின் ஒளிவிலகல் வேறுபாட்டை சரிசெய்வதைக் குறைப்பது 6.0 D அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அனிசோமெட்ரோபியாவுடன் சாத்தியமாகும், அதே போல் முழு திருத்தமும் தவறான மாற்றத்தின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் சந்தர்ப்பங்களில் (இடத்தின் சிதைவு, இரட்டை பார்வை, தலைச்சுற்றல், குமட்டல் போன்றவை).

அனிசோமெட்ரோபியாவை சரிசெய்ய குழந்தைகளுக்கு கண்ணாடிகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இருப்பினும், காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் பயன்படுத்துவதன் மூலம் சிறந்த செயல்பாட்டு முடிவு அடையப்படுகிறது. குழந்தைகளில் அனிசோமெட்ரோபியாவை சரிசெய்வதற்கான வழிமுறைகள் தொடர்ந்து அணிவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

அனிசோமெட்ரோபியாவை சரிசெய்வதற்கான வயது-செயல்பாட்டு அணுகுமுறை

வயது காலம்	முக்கிய அறிகுறிகள்	திருத்தக் கொள்கை	திருத்த வகை	திருத்தும் முறை
நான் (குழந்தை), 0-1 வயது	ஒருதலைப்பட்ச அஃபாகியா	முழு திருத்தம்	காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள்	முடிந்தவரை
II (குழந்தை), 1-3 வயது	ஒருதலைப்பட்ச அஃபாகியா, ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்	முழு திருத்தம்	காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள், கண்ணாடிகள்	முடிந்தவரை
III (பாலர் பள்ளி), 3-7 ஆண்டுகள்	ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ், அம்ப்லியோபியா	முழு திருத்தம்	கண்ணாடிகள், காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள்	தொடர்ச்சியான உடைகளுக்கு
IV (பள்ளி), 7-18 ஆண்டுகள்	அதே அறிகுறிகள் + ஆஸ்தெனோபியா	தவறான பொருத்தம் ஏற்பட்டால், திருத்தம், நிறைவடையும் தருவாயில் - சகிப்புத்தன்மைக்கு ஏற்ப	கண்ணாடிகள், காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள்	தொடர்ச்சியான உடைகளுக்கு

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]