குடல் செயலிழப்பு

குடல் அட்ராபி என்பது குடல் திசுக்களில் ஏற்படும் அழற்சி எதிர்வினைகளின் பின்னணியில் ஏற்படும் இரண்டாம் நிலை நோயியல் நிலை - குறிப்பாக, பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது குடல் அழற்சியின் நீடித்த போக்கில். இந்த நோய் அவ்வப்போது கடுமையான வலி தாக்குதல்கள், மலம் கழிக்கும் கோளாறுகள், உடல் எடை இழப்பு, பொதுவான பலவீனம் மற்றும் அசௌகரியம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் மருத்துவ பராமரிப்பு இல்லாத நிலையில், துளையிடுதல், குடல் அடைப்பு, இரத்தப்போக்கு, வீரியம் மிக்க தன்மை போன்ற ஆபத்தான சிக்கல்கள் உருவாகலாம். குடல் அட்ராபி சந்தேகிக்கப்பட்டால், பொருத்தமான நிபுணரைத் தொடர்புகொண்டு விரிவான சிகிச்சையை மேற்கொள்வது கட்டாயம் என்று மருத்துவர்கள் கடுமையாக பரிந்துரைக்கின்றனர். [ 1 ]

நோயியல்

குடல் அட்ராபி என்பது பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவரிடமும் காணப்படும் ஒரு பொதுவான நோயியல் ஆகும். இந்த நோய் அழற்சி செயல்முறையின் கூறுகள், சளி திசுக்களின் சிதைவு, மென்மையான தசையின் ஹைப்போட்ரோபி/அட்ராபி மற்றும் குடலின் செயல்பாட்டுக் கோளாறு ஆகியவற்றை ஒருங்கிணைக்கிறது. இந்த நோயியல் நிலை செரிமான உறுப்புகளின் அனைத்து நாள்பட்ட நோய்களிலும் சுமார் 10% (வெவ்வேறு தரவுகளின்படி) காரணமாக இருக்கலாம், 1 ஆயிரம் மக்கள்தொகையில் குறைந்தது 5-12 வழக்குகள் உள்ளன.

கடந்த சில தசாப்தங்களாக எண்டோஸ்கோபிக், செரோலாஜிக், மரபணு மற்றும் உருவவியல் கண்டறியும் திறன்கள் பெரிதும் விரிவடைந்துள்ளன. செரிமான மண்டலத்தின் கோளாறுகளை ஆராயும் ஏராளமான ஆய்வுகளை விஞ்ஞானிகள் மேற்கொண்டுள்ளனர். ஏராளமான அறிவியல் படைப்புகளுக்கு நன்றி, இந்த நோயியல் பற்றிய கருத்துக்கள் உள்ளன, இது எப்போதும் அறிகுறி ரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படுவதில்லை மற்றும் ஆய்வகத்தால் உறுதிப்படுத்தப்படுவதில்லை, இது புள்ளிவிவரங்களை மிகவும் கடினமாக்குகிறது.

குடல் அட்ராபி பல ஆண்டுகளாக தீவிரமாக ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்டு வருகிறது, அதே போல் பெரிய மற்றும் சிறு குடலைப் பாதிக்கும் பிற நாள்பட்ட பிரச்சனைகளும் உள்ளன. இருப்பினும், இன்னும் சில பிரச்சினைகள் முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. நவீன மருத்துவத்தின் பார்வையில், குடல் அட்ராபி என்பது டிஸ்பெப்சியா மற்றும் வலி நோய்க்குறியால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் நிகழ்வாகக் கருதப்படுகிறது, இது திசு டிஸ்ட்ரோபி/அட்ராபியின் உருவவியல் ரீதியாக வெளிப்படையான வெளிப்பாடுகள், குடல் சுரப்பிகளின் ஆழமடைதல் மற்றும் மாறுபட்ட தீவிரத்தின் லிம்போபிளாஸ்மாசைடிக் ஊடுருவல் உருவாக்கம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. குடல் அட்ராபியின் சிறப்பியல்பு சில திசு மாற்றங்கள் உள்ளன, ஆனால் இந்த சொல் மருத்துவ நடைமுறையில் ஒப்பீட்டளவில் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. நாள்பட்ட என்டோரோகோலிடிஸ், எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி, கிரோன் நோய், குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி ஆகியவற்றின் நோயறிதலை நீங்கள் அடிக்கடி கேட்கலாம்.

ICD-10 பட்டியலில், நோயியலை K52.9 - தொற்று அல்லாத இரைப்பை குடல் அழற்சி மற்றும் குறிப்பிடப்படாத பெருங்குடல் அழற்சி என வகைப்படுத்தலாம்.

மிகவும் அரிதாக, சிறுகுடல் மைக்ரோவில்லியின் பிறவி அட்ராபி அல்லது மைக்ரோவில்லஸ் இன்க்ளூஷன் சிண்ட்ரோம் என்பது ஒரு தன்னியக்க பின்னடைவு முறையில் மரபுரிமை பெற்ற ஒரு அரிய மரபணு கோளாறாகும். இந்த கோளாறு, சிறுகுடலின் எபிதீலியல் கட்டமைப்புகளில் நுனி நொதிகளின் உள்செல் குவிப்புடன் கூடிய நுனி மைக்ரோவில்லியின் பிறவி அட்ராபியால் ஏற்படுகிறது.

பயன்படுத்தப்படும் நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் மற்றும் மருத்துவ உதவியைப் பெற நோயாளியின் விருப்பம் ஆகிய இரண்டையும் பொறுத்து, நோயுற்ற தன்மையின் அதிர்வெண் பெரிதும் மாறுபடும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, பல சந்தர்ப்பங்களில் வயதுவந்த நோயாளிகள் மருத்துவ உதவியை நாடுவதில்லை, அல்லது சரியான நேரத்தில் அதை நாடுவதில்லை, ஆனால் சிக்கல்களின் கட்டத்தில் மட்டுமே.

குடல் அட்ராபியின் ஒரு சிறப்பு மாறுபாடு - செலியாக் நோய் - உலகில் நூற்றுக்கு ஒருவருக்குக் காணப்படுகிறது, இருப்பினும் பலர் மருத்துவ உதவியை நாடுவதில்லை, மேலும் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் சதவீதம் மிக அதிகமாக இருக்கலாம். சராசரியாக, கோளாறின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றிய சுமார் 5-10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இத்தகைய நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது.

காரணங்கள் குடல் சிதைவு

குடல் அட்ராபி என்பது பல காரணிகளைக் கொண்ட ஒரு நோயியல் ஆகும். சளி திசுக்களின் அட்ராபிக்கு வழிவகுக்கும் பத்துக்கும் மேற்பட்ட அறியப்பட்ட காரணங்கள் உள்ளன, இதன் விளைவாக, குடலின் செயல்பாட்டு தோல்வி உருவாகிறது. அட்ராபிக் கோளாறுகள் நோயியல் அல்லது வயது தொடர்பான தகவல் மாற்றத்தின் விளைவாக இருக்கலாம். செரிமான அமைப்பின் சளி திசுக்களின் மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட ஹைப்போட்ரோபி அல்லது அட்ராபி அசாதாரணமானது அல்ல.

குடல் அட்ராபியின் மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது:

• நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறைகள் (பெருங்குடல் அழற்சி, குடல் அழற்சி, என்டோரோகோலிடிஸ்);
• உள்ளூர் மற்றும் செயல்பாட்டு நிலைமைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (இதில் மோசமான ஊட்டச்சத்து, உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை போன்றவை அடங்கும்);
• போதை, விஷம்;
• உடலில் ஹார்மோன் கோளாறுகள்.

கூடுதலாக, மனோ-உணர்ச்சி மன அழுத்தம், புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல் ஆகியவற்றின் நீண்ட வரலாறு, மருந்துகளின் நீண்டகால அல்லது அடிக்கடி பயன்பாடு (குறிப்பாக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள்) குடலின் நிலையை பாதிக்கிறது. மரபணு முன்கணிப்பு, தொழில்சார் ஆபத்துகள், அதனுடன் இணைந்த சோமாடிக் நோயியல் ஆகியவை தூண்டும் காரணிகளில் அடங்கும்.

குடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளின் திசுக்களில் ஏற்படும் அட்ராபிக் மாற்றங்களுக்கான மிகவும் பொதுவான காரணங்களை நாம் வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

• பரம்பரை முன்கணிப்பு. நெருங்கிய உறவினர்களுக்கு குடல் சிதைவின் அறிகுறிகள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், இந்த நோயியலைப் பெறுவதற்கான அபாயங்கள் கூர்மையாக அதிகரிக்கும்.
• முறையற்ற உணவுப் பழக்கம். நீடித்த உண்ணாவிரதம் மற்றும் அடிக்கடி அதிகமாக சாப்பிடுவது செரிமான அமைப்பின் முறையற்ற செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.
• தரம் குறைந்த மற்றும் ஆரோக்கியமற்ற உணவை உட்கொள்வது. சில "ஆரோக்கியமற்ற" உணவுகள் குடல்களை எரிச்சலூட்டுகின்றன, இது நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.
• இரைப்பைக் குழாயின் எந்தவொரு நோயியலுக்கும் சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவைப் புறக்கணித்தல்.
• நீடித்த அல்லது கடுமையான மன அழுத்தம், மன அழுத்தம், நியூரோசிஸ்.
• நீடித்த ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, குடலில் மைக்ரோஃப்ளோராவின் ஏற்றத்தாழ்வு, டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ்.
• மது போதை உட்பட போதை. எந்தவொரு போதை (விஷம்) செரிமான உறுப்புகளின் சளி திசுக்களை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.
• ஹைப்போடைனமியா. தேவையான உடல் செயல்பாடு இல்லாதது தசை அமைப்பை பலவீனப்படுத்துகிறது. குடலின் மென்மையான தசைகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன.
• மலமிளக்கிய மருந்துகளை அடிக்கடி பயன்படுத்துதல்.
• செரிமான மண்டலத்தின் வேலை மற்றும் நிலையை பாதிக்கும் மருந்துகளின் சுயாதீனமான மற்றும் குழப்பமான பயன்பாடு. பக்க விளைவுகளைப் புறக்கணித்து, தவறாக கணக்கிடப்பட்ட அளவுகளும் இதில் அடங்கும்.

ஆபத்து காரணிகள்

குடல் சிதைவுக்கான சாத்தியமான காரணங்களை மதிப்பிடும்போது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது ஒன்றைப் பற்றியது அல்ல, மாறாக பல காரணிகளைப் பற்றியது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த விஷயத்தில், பல நிபுணர்கள் முக்கிய காரணத்தை உணவுக் கோளாறுகள் என்று அழைக்கிறார்கள் - அதாவது, முறையற்ற ஊட்டச்சத்து தன்மை மற்றும் விதிமுறை. சிதைவின் செயல்முறைகள் எப்போதும் இரண்டாம் நிலை மற்றும் பிற நோய்க்குறியீடுகளின் பின்னணிக்கு எதிராக எழுகின்றன என்பதன் மூலம் இந்த உண்மை உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. தற்போது, மிகவும் நம்பிக்கையான கணக்கீடுகளின்படி, 30% க்கும் அதிகமான மக்கள் பகுத்தறிவு உணவைக் கடைப்பிடிக்கவில்லை என்பது இரகசியமல்ல. எல்லா இடங்களிலும் உள்ள பெரும்பான்மையான மக்கள் உணவு முறையை மீறுகிறார்கள் - ஒழுங்கற்ற உணவு, பெரும்பாலும் "உலர்ந்த" மற்றும் "ஓடும்" உணவை சாப்பிடுகிறார்கள், அதிகமாக சாப்பிடுகிறார்கள், அதே போல் பகுத்தறிவற்ற முறையில் உணவைத் தேர்ந்தெடுப்பதை அணுகுகிறார்கள், நிறைய இனிப்பு, கொழுப்பு மற்றும் காரமான உணவுகளை சாப்பிடுகிறார்கள், துரித உணவு, சோடாக்கள் மற்றும் பிற தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களை துஷ்பிரயோகம் செய்கிறார்கள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தவறான முறை மற்றும் ஊட்டச்சத்தின் தன்மை ஒன்றுக்கொன்று இணைந்து உள்ளன.

குடல் அட்ராபியின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு புழு தொற்றுகள் மற்றும் குடல் தொற்று புண்களில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது - குறிப்பாக, சால்மோனெல்லோசிஸ், கிருமி நீக்கம், ஜியார்டியாசிஸ் போன்றவை, குடல் அட்ராபியின் வளர்ச்சியில். நுண்ணுயிர் தாவரங்களின் தரத்தின் ஈடுபாடு கண்டறியப்பட்ட டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் மூலம் சாட்சியமளிக்கப்படுகிறது, இது குடல் அட்ராபி உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது.

அட்ராபிக் செயல்முறைகளின் காரணங்களின் அடிப்படையில் இந்த காரணிகள் முன்னணியில் உள்ளன. பெரும்பாலும் நாம் நோயியலின் இந்த முக்கிய இணைப்புகளைப் பற்றி பேசுகிறோம்:

• உணவு இணைப்பு, இது அழற்சி எதிர்வினையின் மேலும் வளர்ச்சியுடன் குடல் இயக்கக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது;
• தொற்று-ஒட்டுண்ணி இணைப்பு, குடல் திசுக்களை நேரடியாகப் பாதிக்கிறது, அதைத் தொடர்ந்து டிஸ்பயோசிஸ், வீக்கம் மற்றும் மேலும் மோட்டார் கோளாறுகள் உருவாகின்றன.

முறையற்ற உணவு, உட்கொள்ளும் உணவின் அதிர்வெண் மற்றும் அளவு, தொற்றுகள் மற்றும் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ், அவை பெரும்பாலும் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்படுகின்றன, வயிற்று அதிர்ச்சி மற்றும் பரம்பரை முன்கணிப்பு - இது அட்ராபிக் செயல்முறைகளின் தொடக்கத்திற்கான மிகவும் சாத்தியமான காரணங்களின் முக்கிய பட்டியல்.

அழற்சி எதிர்வினையின் தொடக்கத்திற்கும் மேலும் போக்கிற்கும் சாதகமான சைக்கோஜெனிக் காரணிகள் என்று அழைக்கப்படுபவை சில பங்கு வகிக்கின்றன. வரலாறு சேகரித்து நேர்காணல் செய்யும் போது, வெஜிடோவாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவின் அறிகுறிகள், மனச்சோர்வு மற்றும் ஹைபோகாண்ட்ரியாவின் போக்கு வெளிப்படுகிறது. அதிகரித்த பரம்பரையின் ஈடுபாட்டை நம்புவதற்கு நிபுணர்களுக்கு போதுமான காரணங்கள் உள்ளன. சைக்கோஜெனிக் காரணிகளின் ஈடுபாட்டைப் பொறுத்தவரை, குடல் சிதைவு உள்ள நோயாளிகள் பெரும்பாலும் அதிகரித்த பதட்டம் மற்றும் பாதுகாப்பின்மை, உணர்ச்சி குறைபாடு மற்றும் உணர்திறனைக் கொண்டுள்ளனர். மனநிலை ஊசலாட்டம் மற்றும் நியூரோசிஸின் பின்னணியில், குடல் இயக்கம் கோளாறுகள் மற்றும் அழற்சி எதிர்வினைகள் மோசமடைகின்றன.

அட்ராபியின் தோற்றத்திற்கு சாதகமான காரணிகளின் குழுவில், நாம் ஹைப்போடைனமியா, உடல் செயல்பாடுகளைத் தவிர்ப்பது, முக்கியமாக சுத்திகரிக்கப்பட்ட உணவுகளை உண்ணுதல், அத்துடன் பல கெட்ட பழக்கங்களைச் சேர்க்கலாம் - முதன்மையாக புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல் போன்றவை.

செலியாக் நோய் போன்ற ஒரு அட்ராஃபிக் செயல்முறையைப் பொறுத்தவரை, மரபணுக்கள் மற்றும் உணவுப் பழக்கவழக்கங்கள் உட்பட பல காரணிகள் அதன் வளர்ச்சியில் ஈடுபட்டுள்ளன. இது ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோயாகும், இதில் பசையம் உட்கொள்வதால் சிறுகுடலின் திசுக்கள் சேதமடைகின்றன. சில மரபணு அபாயங்களைக் கொண்டவர்கள் பசையம் கொண்ட உணவுகளை உண்ணும்போது, சிறுகுடல் கட்டமைப்புகளைத் தாக்கும் பசையம் புரதங்களுக்கு (கிளியாடின்கள் மற்றும் குளுட்டினின்கள்) எதிர்வினையாக நோயெதிர்ப்பு பதில் உருவாகிறது. இந்த தாக்குதல்களின் போது, ஊட்டச்சத்து உறிஞ்சுதலை எளிதாக்கும் பசையம் சேதமடைகிறது. சேதமடைந்த பசையம் குறுகியதாகவும் தட்டையாகவும் மாறி, ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதை கணிசமாக பாதிக்கிறது.

செலியாக் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு HLA-DQ2 அல்லது HLA-DQ8 போன்ற அல்லீல் வகைகள் உள்ளன. இருப்பினும், இந்த அல்லீல்களைப் பெறுவது எப்போதும் செலியாக் நோய் மற்றும் குடல் அட்ராபியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்காது. கூடுதலாக, பசையம் கொண்ட உணவுகளை (கோதுமை, பார்லி, கம்பு, முதலியன) உட்கொள்வது போன்ற பிற காரணிகளும் இருக்க வேண்டும். [ 2 ]

நோய் தோன்றும்

குடல் அட்ராபியின் நோய்க்கிருமி வழிமுறை பெரும்பாலும் குடல் பயோசெனோசிஸின் கோளாறுகளுடன் ஒன்றோடொன்று தொடர்புடையது. நுண்ணுயிர் அமினோ அமிலங்கள் - வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளான ஸ்கேட்டால் மற்றும் இந்தோல் - நோயியல் அழற்சி எதிர்ப்பு பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன. சந்தர்ப்பவாத தாவரங்களின் அதிகரித்த செயல்பாடு காரணமாக, ஹிஸ்டமைனின் அளவு அதிகரிக்கிறது, இது பொதுவான உணர்திறன், நகைச்சுவை மற்றும் செல்லுலார் பாதுகாப்பை பலவீனப்படுத்துகிறது. இத்தகைய தாவரங்கள் சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளுக்கு ஏற்றவாறு மாற்றியமைக்கப்படுவதால், அது படிப்படியாக ஆரோக்கியமான குடல் தாவரங்களை அடக்குகிறது. பிஃபிடோபாக்டீரியா குறைபாட்டின் பின்னணியில், ஊட்டச்சத்து கூறுகளின் செரிமானம், உறிஞ்சுதல் மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு செயல்முறைகள் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன.

குடல் அட்ராபி வளர்ச்சியின் நோய்க்கிருமி பொறிமுறையில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கு உறுப்பின் நரம்பியல்-ஒழுங்குமுறை கோளாறுகளால் வகிக்கப்படுகிறது, இது தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் அனுதாபப் பகுதியின் வினைத்திறனில் வலுவான வீழ்ச்சியுடன் கீழ் பிரிவுகளில் பெருமூளைப் புறணியின் தடுப்பு விளைவுகளின் பலவீனத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது., அத்துடன் பயோஆக்டிவ் பொருட்களின் அளவு அதிகரிப்பு - ஹிஸ்டமைன் மற்றும் செரோடோனின்.

அட்ரோபிக் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பு நோயெதிர்ப்பு வினைத்திறனின் தோல்வியாகும். இம்யூனோகுளோபுலின்களின் அளவு அதிகரிப்பது இரத்தத்தில் குடல் ஆட்டோஆன்டிபாடிகளின் தோற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளது, இது திசு ஆன்டிஜென்களுக்கு உணர்திறன் ஈடுபாட்டைக் குறிக்கிறது. நுண்ணுயிரிகளின் உயிரியல் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு பண்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன், உயிரினத்திற்கும் குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவிற்கும் இடையிலான கூட்டுவாழ்வு உறவுகள் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன, இது நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகளுக்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. [ 3 ]

இரத்த ஓட்டம் வலுவான மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது. வாஸ்குலர் ஊடுருவல் மாற்றங்கள், பரவிய இன்ட்ராவாஸ்குலர் உறைதல் நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகள் ஏற்படுகின்றன.

போதை மற்றும் நச்சு வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், நாளமில்லா சுரப்பிகளின் நோயியல், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள் காரணமாக குடல் அட்ராபி உருவாகலாம். இயக்கம் கோளாறுகள் அல்லது குடல் திசுக்களில் நச்சு விளைவுகள் ஏற்படும் போது இந்த பிரச்சனை இயற்கையாகவே ஏற்படுகிறது.

செலியாடின், செலியாக் நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் முன்னணிப் பங்கை வகிக்கிறது. அதன் பின்னங்கள் செலியாக் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தவை. அதே நேரத்தில், 33-மெர் பெப்டைடுடன் கூடிய ஆல்பா-கிளாடின், நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினையை செயல்படுத்துபவரின் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது, இது செரிமான புரதங்களின் விளைவுகளுக்கு அதன் எதிர்ப்பின் காரணமாகும்.

சீலியாக் நோயில், பசையம் கொண்ட உணவுகளை உட்கொள்வது ஒரு முக்கியமான காரணியாகும், ஆனால் நோயியலின் வளர்ச்சியில் ஒரே காரணி அல்ல. முக்கிய ஹிஸ்டோகாம்பாட்டிபிலிட்டி காம்ப்ளக்ஸின் ஆன்டிஜென்களும் முக்கியமானவை. பொதுவாக, சீலியாக் நோயில் குடல் அட்ராபி பல காரணிகளைக் கொண்டுள்ளது. மரபணு முன்கணிப்பு மற்றும் நச்சு பசையம் செல்வாக்குடன், உள் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளும் கோளாறின் வளர்ச்சியில் கூடுதல் பங்கை வகிக்கின்றன. [ 4 ]

அறிகுறிகள் குடல் சிதைவு

குடல் அட்ராபியின் வளர்ச்சியின் பல்வேறு நோய்க்கிருமி வழிமுறைகள் நோயியலின் அறிகுறியியல் பன்முகத்தன்மை மற்றும் குறிப்பிட்ட தன்மையின்மை ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கின்றன. இந்த கோளாறுக்கு அத்தகைய அறிகுறிகள் இல்லை, இதன் மூலம் அட்ராபி இருப்பதை தெளிவாக தீர்மானிக்க முடியும். மேலும், பெரும்பாலும் (குறிப்பாக வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில்), மருத்துவ படம் மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது. நோயின் போக்கு நீண்டது, இது மறுபிறப்புகள் மற்றும் நிவாரணங்களின் அவ்வப்போது மாற்றத்துடன் தொடரலாம், படிப்படியாக பிரச்சனை மோசமடைகிறது.

அதிகரிக்கும் காலங்களில், நோயாளிகள் மோசமாக உணர்கிறார்கள், போதை அறிகுறிகள் தோன்றும் அல்லது தீவிரமடைகின்றன: சோர்வு, பசி மோசமடைகிறது, சற்று அதிகரித்த வெப்பநிலை, தொந்தரவுகள் தலையில் வலி... அதே நேரத்தில், வயிற்று வலி தோன்றும் - வலி, மலம் கழிக்கும் செயலுக்கு முன் அல்லது போது தீவிரமடையும் போக்குடன்.

பல நோயாளிகள் வலி நோய்க்குறியின் ஆரம்பம் அல்லது மோசமடைதலை உணவு உட்கொள்வதோடு தொடர்புபடுத்துகிறார்கள்: பெரும்பாலும் இது சாப்பிட்ட 1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. சாப்பிட்ட உடனேயே வலி ஏற்பட்டால், அது அதிகரித்த வாயு மற்றும் வயிற்று வீக்கம் காரணமாகும். வாயு வெளியேற்றம் அல்லது மலம் கழித்தல் வலியைக் குறைக்க அல்லது அது மறைந்து போக வழிவகுக்கிறது. பொதுவாக, வலி நோய்க்குறியை வலி என்று விவரிக்கலாம், இது பெரும்பாலும் சாப்பிடுவதால் ஏற்படுகிறது.

வலி உணர்வுகளுக்கு மேலதிகமாக, மலம் கழிக்கும் தாளம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, மலத்தின் தன்மை மாறுகிறது. நோயாளிகள் வயிற்றுப்போக்கை விட மலச்சிக்கலைப் புகாரளிக்கின்றனர். மலம் 1-3 நாட்களுக்கு இல்லாமல் இருக்கலாம், இதனால் சில நேரங்களில் எனிமா கொடுக்கவோ அல்லது மலமிளக்கியை எடுக்கவோ அவசியமாகிறது. மலத்தில் சளி அல்லது இரத்தம் காணப்படலாம். மலத்தின் தன்மை: "செம்மறி ஆடு" அல்லது சுருக்கப்பட்ட மலம். சில நேரங்களில் மல உறுதியற்ற தன்மை, வயிற்றுப்போக்குடன் மலச்சிக்கலில் மாற்றம் இருக்கும்.

பல நோயாளிகள் தன்னியக்க செயலிழப்பு மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளின் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளனர்: தூக்கமின்மை அல்லது மயக்கம், எரிச்சல், பொதுவான சோர்வு, தலைவலி, நாடித்துடிப்பு உறுதியற்ற தன்மை.

வெளிப்புற பரிசோதனையின் போது, நாள்பட்ட போதை அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. நாக்கில் பிளேக் உள்ளது. வயிற்றுப் பகுதி வீங்கியிருக்கும், சில நேரங்களில் படபடப்பு செய்யும்போது வலி இருக்கும். ஹைப்பர்கினீசியாவில், ஸ்பாஸ்டிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, மேலும் ஹைபோகினீசியாவில் - அடோனிக் அல்லது ஹைபோடோனிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன.

பொதுவாக, குடல் அட்ராபியின் போக்கு நீண்டதாகவும், அலை அலையாகவும் இருக்கும். செரிமான மண்டலத்தின் பிற நோய்கள் அறிகுறியியலில் உச்சரிக்கப்படும் செல்வாக்கைக் கொண்டுள்ளன, இது நோயறிதலின் போது கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

அட்ராபிக் மாற்றங்கள் குடல் மற்றும் வயிற்றுக்கு பரவினால், பசியின்மை, விரும்பத்தகாத ஏப்பம் மற்றும் குமட்டல் போன்ற அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. பல நோயாளிகள் வயிற்றுப் பகுதியில் கனமான உணர்வு மற்றும் நிரம்பிய உணர்வு, அதிகப்படியான உமிழ்நீர், நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் வாய்வழி குழியில் விரும்பத்தகாத பின் சுவை இருப்பதாக தெரிவிக்கின்றனர்.

படிப்படியாக, மருத்துவ படம் விரிவடைகிறது, அடிவயிற்றில் சத்தம், பால் பொருட்களுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை, மல உறுதியற்ற தன்மை ஆகியவற்றால் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது. சில நோயாளிகள் உடல் எடையை குறைக்கிறார்கள், இரத்த சோகை உருவாகிறது, ஹைப்போவைட்டமினோசிஸ் உருவாகிறது, இதன் விளைவாக கடுமையான பலவீனம் மற்றும் சோர்வு, சிறிய உடல் செயல்பாடுகளுடன் கூட சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படுகிறது.

உணவு செரிமானத்தில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள் சருமத்தின் நிலையை பாதிக்கின்றன. சருமம் வறண்டு, உரிந்து, பொடுகு தோன்றும். அதே நேரத்தில், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மோசமடைந்து பார்வை பலவீனமடைகிறது.

முதல் அறிகுறிகள்

அனைத்து வகையான குடல் செயலிழப்புக்கும் முக்கிய அறிகுறி வயிற்றுப் பகுதியில் மழுங்கிய அல்லது தாக்குதல் போன்ற வலி. வலியின் சரியான உள்ளூர்மயமாக்கல் எந்த குடல் பிரிவு பாதிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது. இதனால், தொப்புள் பகுதியில், வலது இலியாக் பகுதியில், இடது துணைக் கோஸ்டல் பகுதியில் அல்லது வயிற்றுப் பகுதி முழுவதும் "கசிவு" ஏற்படலாம்.

வாயு வெளியேற்றம் அல்லது வெற்றிகரமாக மலம் கழித்த பிறகு பெரும்பாலும் தற்காலிக நிவாரணம் கிடைக்கும். சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, வலி மீண்டும் வருகிறது அல்லது மோசமடைகிறது. ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் எடுத்துக்கொள்வது அல்லது வெப்ப மூலத்தைப் பயன்படுத்துவதும் வலியைக் குறைக்க உதவும்.

உடல் செயல்பாடு அல்லது தள்ளும் போது வலி தோன்றுவது ஆழமான குடல் சிதைவைக் குறிக்கலாம்.

பிற முதல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் அடங்கும்:

• மலம் கழிக்கும் கோளாறுகள், வயிற்றுப்போக்குடன் மாறி மாறி மலச்சிக்கல், "செம்மறி" மலம்;
• வயிற்றில் "சத்தம் போடும்" சத்தம், வீக்கம், சாப்பிட்ட பிறகு தீவிரமடையும் போக்கு;
• மலத்தில் அசாதாரண அசுத்தங்கள் (பெரும்பாலும் - சளி அல்லது இரத்தம், கோடுகளுடன்);
• குடல் பகுதியில் அழுத்தம், கனமான உணர்வு;
• வலிமிகுந்த டெனெஸ்மஸ் (மலம் கழிக்க தவறான தூண்டுதல்);
• பசியின்மை மோசமடைதல் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய மெலிவு;
• சப்ஃபிரைல் காய்ச்சல், தலைவலி, கடுமையான சோர்வு;
• காற்றை ஏப்பம் விடுதல்;
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி (அரிதாக).

செலியாக் நோய் போன்ற ஒரு நோயியல் நிலையின் மருத்துவ படம் இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது:

• மெலிவு;
• மலச்சிக்கல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்குக்கு இடையில் மாறி மாறி;
• மந்தமான, இழுக்கும் வயிற்று வலி;
• மூட்டு வலி;
• தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் வெசிகுலர் தடிப்புகள்;
• நிலையான மற்றும் கடுமையான சோர்வு.

குடல் அட்ராபியின் அறிகுறிகள் நாள்பட்ட இரைப்பை குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகளுடன் ஒத்துப்போகலாம். நோயின் போக்கு - இடைவிடாதது, அதிகரித்து வரும் மற்றும் நிவாரண காலங்கள் மாறி மாறி வருகின்றன. இத்தகைய மாற்றங்கள் பொதுவாக ஊட்டச்சத்து கோளாறுகள் அல்லது வெளிப்புற அழுத்தங்களால் தூண்டப்படுகின்றன. துரதிர்ஷ்டவசமாக, முதல் அறிகுறிகள் கண்டறியப்படும்போது, மிகக் குறைந்த சதவீத நோயாளிகள் மருத்துவ உதவியை நாடுகின்றனர். பெரும்பாலான நோயாளிகள் பிரச்சினையைப் புறக்கணிக்கிறார்கள் அல்லது சுய மருந்து செய்கிறார்கள், இது காலப்போக்கில் நோயியலின் தீவிரத்திற்கும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது.

வயிறு மற்றும் குடல் சிதைவு

வயிற்றில் அட்ரோபிக் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சி பொதுவாக பல்வேறு ஆக்கிரமிப்பு காரணிகளால் தூண்டப்படுகிறது - குறிப்பாக, பாக்டீரியம் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், டியோடெனோகாஸ்ட்ரிக் ரிஃப்ளக்ஸ், பெப்சின், அத்துடன் சளிச்சவ்வின் போதுமான பாதுகாப்பு இல்லாதது (எடுத்துக்காட்டாக, எபிதீலியல் மீளுருவாக்கம் குறைபாடு, உறுப்புக்கு முறையற்ற இரத்த வழங்கல் போன்றவை).

அழற்சி செயல்முறை தொடங்கியதிலிருந்து சுமார் 2-3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அட்ராபி தொடங்குகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, நாள்பட்ட இரைப்பை குடல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட 43% நோயாளிகளில் நோயியல் வெளிப்பட்ட 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஏற்கனவே அட்ராபி அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. நிபுணர்கள் பெரும்பாலும் அட்ராபியை அழற்சி நோயின் இறுதி கட்டமாகப் பேசுகிறார்கள்.

சளிச்சவ்வு திசுச் சிதைவின் வளர்ச்சிக்கு இரண்டு முக்கிய வழிமுறைகள் அறியப்படுகின்றன:

• நேரடி வெளிப்பாட்டினால் ஏற்படும் சேதம் (குறிப்பாக பாக்டீரியா);
• ஒரு தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினை.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி தொற்று பெருமளவில் பரவலாக உள்ளது. இது செல்களில் சேதம் மற்றும் கட்டமைப்பு மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது, சளிச்சவ்வின் பாதுகாப்பு செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, திசுக்களில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் நிலையான போக்கை ஆதரிக்கிறது மற்றும் ஆதரிக்கிறது, இது அட்ராபியை ஏற்படுத்துகிறது. [ 5 ]

இதையொட்டி, உடலின் நோயெதிர்ப்பு செயல்திறனின் பரம்பரை தோல்விகளால் ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறை ஏற்படுகிறது. "ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி" எதிர்வினையின் போது, முன்கூட்டியே இறந்து புதிய செல்லுலார் கட்டமைப்புகள் முறையற்ற முறையில் முதிர்ச்சியடைகின்றன. இது இரைப்பை அமிலத்தன்மை படிப்படியாக பலவீனமடைதல், சளிச்சவ்வு கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் உற்பத்தியில் குறைவு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. செரிமான அமைப்பில், வைட்டமின்கள் மற்றும் இரும்புச்சத்து உறிஞ்சுதல் பலவீனமடைகிறது, மேலும் இரத்த சோகை ஏற்படுகிறது.

ஹெலிகோபாக்டர்-தொடர்புடைய இரைப்பை அழற்சி, இரைப்பை எபிதீலியல் திசுக்களுக்கு எதிராக தன்னுடல் தாக்க ஆக்கிரமிப்பின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும், மேலும் அட்ரோபிக் மற்றும் மெட்டாபிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளின் மேலும் வளர்ச்சியுடன். கண்டறியப்பட்ட ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் சுரப்பிச் சிதைவு இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது, குறிப்பாக ஆட்டோஆன்டிபாடிகளின் அதிக டைட்டர்களில் உச்சரிக்கப்படுகிறது.

அதன் வளர்ச்சியில், வயிறு மற்றும் குடலின் அட்ராபி பல நிலைகளைக் கடந்து செல்கிறது:

• மேலோட்டமான அழற்சி செயல்முறை உருவாகிறது, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமில உற்பத்தி மிகக் குறைவாக பாதிக்கப்படுகிறது, நோயியலின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை;
• அட்ராபியின் குவியங்கள் உள்ளன;
• சுரப்பு செயல்பாட்டின் உச்சரிக்கப்படும் கோளாறுகளுடன் பரவலான மாற்றங்கள் தோன்றும் (சளி திசு மெலிந்து வருகிறது, சிறுகுடல் மெட்டாபிளாசியாவின் குவியங்கள் உருவாகின்றன).

வயிறு மற்றும் குடல்களின் அட்ராபி என்பது வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் வளர்ச்சிக்கான அடிப்படை ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது. பிரச்சனையின் முக்கிய அறிகுறிகள்: பசியின்மை, குமட்டல், விரும்பத்தகாத ஏப்பம். பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு வயிற்றில் கனத்தன்மை மற்றும் நிறை உணர்வு, உமிழ்நீர், நெஞ்செரிச்சல், வாய்வழி குழியில் விரும்பத்தகாத சுவை ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. படிப்படியாக மற்ற அறிகுறிகளும் சேர்க்கப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, வாய்வு, நிலையற்ற மலம் (மலச்சிக்கல் வயிற்றுப்போக்கால் மாற்றப்படுகிறது). அடிக்கடி வயிற்றுப்போக்குடன், மெலிவு, தாது மற்றும் வைட்டமின் குறைபாட்டின் வெளிப்பாடுகள், இரத்த சோகை. உணவை வெளியேற்றுவதில் ஏற்படும் குறைபாடு வயிற்று வலியால் தொந்தரவு செய்யப்படலாம் (சாப்பிட்ட பிறகு அதிகரித்த தீவிரத்துடன் மந்தமான, அழுத்தும்). சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அட்ராபிக் செயல்முறைகள் ஹைபோவைட்டமினோசிஸ் மற்றும் இரத்த சோகை, அக்ளோரிஹைட்ரியா, அல்சரேட்டிவ் புண்கள் மற்றும் புற்றுநோய் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

சிகிச்சை இல்லாததாலும், மருத்துவ ஆலோசனையைப் புறக்கணிப்பதாலும், குடல் அட்ராபியின் வலிமையான சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயங்கள் கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன:

• பெருங்குடல் புற்றுநோய்; [ 6 ]
• பாதிக்கப்பட்ட குடல் சுவரின் துளைத்தல்;
• முழுமையான அல்லது பகுதி குடல் அடைப்பு;
• கேசெக்ஸியா;
• பாரிய இரத்தப்போக்கு;
• செப்டிக் சிக்கல்கள்.

குடல் சிதைவு மிகவும் சிக்கலானதாகி, நோயாளிக்கு அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

குறிப்பாக கடுமையான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• நச்சு மெகாகோலன் - பெரிய குடல் லுமனின் அதிகப்படியான விரிவாக்கம், நோயாளியின் நல்வாழ்வில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவை ஏற்படுத்துகிறது, காய்ச்சல் காய்ச்சல், மலச்சிக்கல், வாய்வு, போதையின் பிற தோற்றங்கள்.
• பெருமளவிலான குடல் இரத்தப்போக்கு - குடல் சுவருக்கு இரத்தத்தை வழங்கும் பெரிய நாளங்கள் வெளிப்படும் போது ஏற்படுகிறது. இரத்த இழப்பின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 500 மில்லி வரை இருக்கலாம்.
• பெரிய குடல் சுவரின் துளையிடல் - வெற்று உறுப்பின் சுவரின் அதிகப்படியான நீட்சி மற்றும் அட்ராபிக் மெலிவு ஆகியவற்றின் பின்னணியில் உருவாகிறது. இதன் விளைவாக, குடல் உள்ளடக்கங்கள் வயிற்று குழிக்குள் நுழைகின்றன, பெரிட்டோனிட்டிஸ் உருவாகிறது.
• பெருங்குடல் புற்றுநோய் - நீண்டகாலமாக இருக்கும் அட்ராபிக் செயல்முறையுடன் உருவாகும் திறன் கொண்டது. பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலின் அட்ராபி குறிப்பாக வீரியம் மிக்கதாக மாறுவதற்கு பொதுவானது.

வீரியம் மிக்க மாற்றம் கண்டறியப்படுகிறது:

• பத்து வருட அட்ராபி போக்கில் - 2% வழக்குகளில்;
• 8% வழக்குகளில் 20 வருட படிப்புடன்;
• குடல் அட்ராபி 30 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக இருந்தால் - 18% வழக்குகளில்.

கண்டறியும் குடல் சிதைவு

தற்போதுள்ள நோயின் முழுமையான படத்தைப் பெறுவதற்கும், பின்னர் சரியான சிகிச்சை தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும், மருத்துவர் ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகள் இரண்டையும் உள்ளடக்கிய ஒரு விரிவான நோயறிதலை பரிந்துரைக்கிறார்.

இரத்த பரிசோதனைகள் முதலில் எடுக்கப்படுகின்றன. அழற்சி அல்லது ஒவ்வாமை செயல்முறையை அடையாளம் காணவும், இரத்த சோகையை (இரத்த இழப்பின் விளைவாக) தீர்மானிக்கவும், வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் தரம் (புரதம், நீர்-எலக்ட்ரோலைட்) மற்றும் கல்லீரல் அல்லது பிற உள் உறுப்புகளின் ஈடுபாட்டின் சாத்தியக்கூறுகளை மதிப்பிடவும் இது அவசியம். பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கும் இயக்கவியலைக் கண்காணிப்பதற்கும் ஆய்வக நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகளுக்கு கூடுதலாக, மருத்துவர் பெரிநியூக்ளியர் சைட்டோபிளாஸ்மிக் ஆன்டிநியூட்ரோபில் ஆன்டிபாடிகள் (pANCA), சாக்கரோமைசஸ் ஆன்டிபாடிகள் (ASCA) மற்றும் பலவற்றின் குறிகாட்டிகளின் ஆய்வை பரிந்துரைக்கலாம்.

மல பகுப்பாய்வில் கோப்ரோகிராம், கிரெகர்சன் எதிர்வினை (மறைக்கப்பட்ட இரத்தத்தின் இருப்பை தீர்மானிக்கிறது) ஆகியவை அடங்கும். அதே நேரத்தில், மலத்தில் சளி, சீழ், இரத்தத்தின் சாத்தியமான அசுத்தங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

ஒரு தொற்று செயல்முறையின் முன்னிலையிலும், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டிய அவசியத்திலும், பாக்டீரியாவியல் கலாச்சாரம் மற்றும் PCR பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

குடல் சிதைவுக்கான முக்கிய கருவி நடைமுறைகளில் எண்டோஸ்கோபி ஒன்றாகும். இந்த முறையை வெளிநோயாளர் மற்றும் உள்நோயாளி அடிப்படையில் பயன்படுத்தலாம். எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனையின் முதல் கட்டத்தில், செயல்முறைக்கு எவ்வாறு சரியாகத் தயாரிப்பது என்பதை மருத்துவர் நோயாளிக்கு விளக்குகிறார். கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும், தயாரிப்புக்கு சிறப்பு மலமிளக்கிகள், சுத்திகரிப்பு எனிமா அல்லது இரண்டையும் சேர்த்து குடல் குழியை சுத்தப்படுத்த வேண்டும். திட்டமிடப்பட்ட எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனையின் நாளில் சாப்பிட தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது (காலை உணவு), தண்ணீர் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, இந்த நுட்பத்தில் ஆசனவாய் வழியாக ஒரு எண்டோஸ்கோபிக் குழாய் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, இதில் ஒரு ஒளிரும் சாதனம் மற்றும் வீடியோ கேமரா பொருத்தப்பட்டுள்ளது. இதனால், நிபுணர் சளி திசுக்களின் நிலையை பார்வைக்கு பரிசோதித்து குடல் சிதைவின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளை தீர்மானிக்க முடியும். தேவைப்பட்டால், ஒரு பயாப்ஸி - குடல் திசுக்களின் ஒரு துகள் - ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்பட்டு, பின்னர் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறது.

எண்டோஸ்கோபிக் கருவி நோயறிதலை பின்வரும் நடைமுறைகளால் குறிப்பிடலாம்:

• மலக்குடல் மற்றும் சிக்மாய்டு பெருங்குடல் பகுதியில் ஒரு திடமான ரெக்டோரோமனோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி ரெக்டோரோமனோஸ்கோபி;
• பெருங்குடல் மற்றும் இலியத்தில் நெகிழ்வான எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி ஃபைப்ராய்லியோகொலோனோஸ்கோபி;
• மலக்குடல் மற்றும் சிக்மாய்டு பெருங்குடலில் நெகிழ்வான எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி ஃபைப்ரோசிக்மாய்டோஸ்கோபி;
• பெருங்குடலில் ஒரு நெகிழ்வான எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி ஃபைப்ரோகொலோனோஸ்கோபி.

இந்த நடைமுறைகளின் காலம் 20-30 நிமிடங்கள் முதல் ஒன்றரை மணி நேரம் வரை மாறுபடும் (எ.கா., மேலோட்டமான மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்பட்டால்).

ஏதேனும் காரணத்தால் எண்டோஸ்கோபி செய்ய முடியாதபோது மட்டுமே ரேடியோகிராஃபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மற்றொரு பொதுவான முறையான இரிகோஸ்கோபி, நோயாளிக்கு ஒரு பேரியம் சஸ்பென்ஷனை - ஒரு ரேடியோகிராஃபிக் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட்டை - எனிமா மூலம் செலுத்துவதை உள்ளடக்கியது, அதன் பிறகு குடலின் எக்ஸ்-கதிர்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. மேலும், காலி செய்த பிறகு, குடல் குழிக்குள் காற்று செலுத்தப்பட்டு மீண்டும் படங்களை எடுக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, குடல் குறுகுதல் மற்றும் விரிவடைதல், வீக்கத்தின் பகுதிகள் அல்லது சளிச்சுரப்பியில் மேலோட்டமான மாற்றங்கள் ஆகியவற்றின் படத்தை நிபுணர் பெறுகிறார்.

குடலில் துளையிடுதல் அல்லது நச்சுத்தன்மையுடன் கூடிய விரிவாக்கம் போன்ற சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை நிராகரிக்க மறுஆய்வு ரேடியோகிராஃபி உத்தரவிடப்படுகிறது.

குடல் அட்ராபியில் அல்ட்ராசவுண்ட் குறைந்த தகவல் உள்ளடக்கம் காரணமாக நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. [ 7 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

முழுமையான நோயறிதலுக்குச் செல்வதற்கு முன், மருத்துவர் நோயாளிக்கு ஒத்த மருத்துவ மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக் படத்துடன் இயங்கும் பல நோய்கள் இருப்பதை விலக்க வேண்டும்.

• தொற்று என்டோரோகோலிடிஸ் (ஒட்டுண்ணி, பாக்டீரியா, வைரஸ் நோயியல்);
• கிரோன் நோய்;
• குடல் அழற்சியின் இஸ்கிமிக் வடிவம் (குடல் சுவருக்கு இரத்த விநியோகக் குறைபாட்டால் ஏற்படுகிறது);
• டைவர்டிகுலிடிஸ்;
• சில மருந்துகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் என்டோரோகோலிடிஸ்;
• கதிர்வீச்சு குடல் அழற்சி;
• பெருங்குடலின் வீரியம் மிக்க கட்டி;
• மலக்குடல் தனிப் புண்;
• பெண்களில் எண்டோமெட்ரியோசிஸ், முதலியன.

இந்த நோய்கள் குடல் சிதைவைப் போன்ற அறிகுறிகளைக் காட்டக்கூடும். இருப்பினும், இந்த நோய்க்குறியீடுகளுக்கான சிகிச்சை அடிப்படையில் வேறுபட்டது. அதனால்தான் கோளாறின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, நோயாளி ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், மேலும் நோயைத் தாங்களாகவே கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்க முயற்சிக்கக்கூடாது.

குடல் அட்ராபிக்கும் கிரோன் நோய்க்கும் இடையில் வேறுபாடு காண்பது பெரும்பாலும் கடினம். சந்தேகங்கள் இருந்தால், மருத்துவர் கூடுதல் நோயறிதல்களை பரிந்துரைக்கிறார்:

• நோயெதிர்ப்பு;
• கதிரியக்கவியல்;
• எண்டோஸ்கோபிக்.

பல நோய்கள் ஒரே மாதிரியான வளர்ச்சி வழிமுறைகளைக் கொண்டிருந்தாலும், சரியான நோயறிதலைச் செய்வது மிகவும் முக்கியம். இந்த சூழ்நிலைகளில் கூட, சிகிச்சை எப்போதும் வேறுபட்டது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வகைப்படுத்தப்படாத (வேறுபடுத்தப்படாத) என்டோரோகோலிடிஸ் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது: சில காரணங்களால் துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவ முடியாதபோது.

செலியாக் நோயைக் கண்டறிவது ஒரு தனிப் பிரச்சினையாகும். உணவு ஒவ்வாமையுடன் தொடர்புடைய நோய்களைப் போலல்லாமல் (பசையம் ஒவ்வாமை உட்பட), செலியாக் நோயை பசையம் கொண்ட உணவுகளை உட்கொள்வதோடு நேரடியாக இணைக்க முடியாது. குடல் திசுக்களின் சேதத்தில் பசையத்தின் ஈடுபாட்டை சளிச்சுரப்பி பயாப்ஸியின் உருவவியல் பகுப்பாய்வின் போது மட்டுமே கண்டறிய முடியும். சிறுகுடலின் வில்லியின் சிதைவு செலியாக் நோயின் சிறப்பியல்பு மட்டுமல்ல, கடுமையான குடல் தொற்றுகள் அல்லது இம்யூனோகுளோபுலின் குறைபாட்டின் சிறப்பியல்பு.

டைவர்டிகுலிடிஸைப் பொறுத்தவரை, இது குடல் தசைகளின் ஒரு சிதைவு ஆகும், இது தாழ்வான பகுதிகளில் விரிவடைகிறது. இது ஒரு நாள்பட்ட நோயியல் ஆகும், இதில் பெரிய குடலின் சுவர்கள் தசை அடுக்கு வழியாக பை போன்ற வீக்கங்களை உருவாக்குகின்றன. மருத்துவர் புற்றுநோய் இருப்பதை முற்றிலுமாக விலக்கும் வரை டைவர்டிகுலிடிஸ் நோயறிதல் நிறுவப்படவில்லை. நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் ஒரே நேரத்தில் டைவர்டிகுலா மற்றும் பெருங்குடல் புற்றுநோய் இரண்டும் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். சில நேரங்களில் புற்றுநோய் மற்றும் டைவர்டிகுலோசிஸ் பெருங்குடலின் ஒரே பிரிவில் ஒன்றாக இருக்கும்.

சிகிச்சை குடல் சிதைவு

நோயறிதலுக்குப் பிறகு உடனடியாக, குடல் அட்ராபி உள்ள நோயாளிக்கு ஒரு சிறப்பு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம். நிபுணர்கள் ஒரு தனிப்பட்ட உணவுத் திட்டத்தை உருவாக்குகிறார்கள், இது சமையல், உணவு முறையின் கலவை மற்றும் விதிகள் குறித்த அனைத்து பரிந்துரைகளையும் விவரிக்கிறது.

அறிகுறிகள் மற்றும் நோயறிதல் முடிவுகளைப் பொறுத்து மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு தொற்று செயல்முறை கண்டறியப்பட்டால், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம். வலி நோய்க்குறியைக் குறைக்க, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சாதாரண குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவை மீட்டெடுக்கக்கூடிய மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது பொருத்தமானது. சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், மலமிளக்கிகள் அல்லது அஸ்ட்ரிஜென்ட்கள் தேவைப்படலாம்.

அழற்சி அதிகரிக்கும் காலங்களில், சுவையூட்டும் பொருட்கள், வறுத்த மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், பயனற்ற கொழுப்புகள், புகைபிடித்த இறைச்சிகள் மற்றும் தொத்திறைச்சிகள், சாஸ்கள், பாதுகாப்புகள் மற்றும் இறைச்சிகள் ஆகியவற்றை விலக்குங்கள். காளான்கள் மற்றும் கொட்டைகள், புதிய பேஸ்ட்ரிகள் மற்றும் அப்பங்கள், காபி மற்றும் கோகோ (சாக்லேட் உட்பட), சோடாக்கள் மற்றும் ஐஸ்கிரீம், துரித உணவு மற்றும் சிற்றுண்டிகள், பச்சை பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள், பால் மற்றும் உலர்ந்த பழங்கள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவுகளில் அரிசி, ஓட்ஸ், பக்வீட், ரவை ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்ட பால் இல்லாத கஞ்சி அடங்கும். அனுமதிக்கப்பட்ட முட்டைகள், தானியங்கள் மற்றும் காய்கறி சூப்கள் (செயலற்ற தன்மை இல்லாமல்), வெள்ளை மெலிந்த இறைச்சி மற்றும் வேகவைத்த கடல் மீன், உலர்ந்த லேசான ரொட்டி, கேலட்டுகள், ரஸ்க்குகள், காய்கறி மசித்த உருளைக்கிழங்கு (உருளைக்கிழங்கு உட்பட), தோல் இல்லாமல் வேகவைத்த பழங்கள் (ஆப்பிள்கள் அல்லது பேரிக்காய்), செறிவூட்டப்படாத கம்போட்கள் மற்றும் புளிப்பு, அமிலமற்ற இயற்கை ஜெல்லி. உணவு வேகவைக்கப்படுகிறது, வேகவைக்கப்படுகிறது, ப்யூரி செய்யப்படுகிறது அல்லது ப்யூரி செய்யப்படுகிறது, சுடப்படுகிறது, சூடாக பரிமாறப்படுகிறது.

நிவாரண காலங்களில், உணவை அரைக்கவோ அல்லது ப்யூரி செய்யவோ கூடாது. 50/50 என்ற விகிதத்தில் நீர்த்த இயற்கை சாறுகள், அமிலமற்ற பெர்ரி, ஜாம், மர்மலேட், மார்ஷ்மெல்லோஸ், புதிய வெள்ளரி ஆகியவற்றை உணவில் அறிமுகப்படுத்துங்கள்.

பால் பொருட்கள் நிலையான நிவாரணத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. நடுத்தர கொழுப்பு உள்ளடக்கம் கொண்ட அமிலமற்ற பாலாடைக்கட்டி (கேசரோல்கள் அல்லது வேகவைத்த சீஸ் கேக்குகள் வடிவில் இருக்கலாம்), இயற்கை தயிர் மற்றும் கேஃபிர் ஆகியவற்றிற்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. மலம் கழித்தல் இயல்பான செயல்பாடாக இருந்தால் மட்டுமே கூர்மையான அல்லாத கடினமான சீஸ் உட்கொள்ள முடியும்.

ஒரு நோயாளிக்கு செலியாக் நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், முக்கிய சிகிச்சை முறை வாழ்நாள் முழுவதும் பசையம் இல்லாத உணவை கண்டிப்பாக கடைப்பிடிப்பதாகும். உணவில் கோதுமை, கம்பு, பார்லி, ஓட்ஸ் ஆகியவை அவற்றின் அனைத்து வெளிப்பாடுகளிலும் முற்றிலும் இல்லை. எனவே, ரொட்டி, பாஸ்தா, ஓட்ஸ், கோதுமை அல்லது ரவை தடைக்கு உட்பட்டவை. உணவை மாற்றுவதன் நேர்மறையான விளைவு முதல் சில வாரங்களில் கவனிக்கத்தக்கதாகிறது.

பழமைவாத மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் வகைகளின் தேர்வு, அட்ராபிக் செயல்முறையின் தீவிரம் மற்றும் அளவு, முன்னர் நடத்தப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறன், சிக்கல்களின் அபாயத்தின் அளவைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. [ 8 ]

அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பழமைவாத சிகிச்சையிலிருந்து தேவையான விளைவு இல்லாதது அல்லது அதைத் தொடர இயலாமை;
• குடல் சிக்கல்களின் வளர்ச்சி;
• செயல்முறை வீரியம் மிக்க கட்டி, அல்லது அதன் அதிகரித்த அபாயங்கள்.

தடுப்பு

துரதிர்ஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான மக்கள் தங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி மிகவும் தாமதமாக சிந்திக்கிறார்கள், நோய் ஏற்கனவே உருவாகி வரும்போது, உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் உள்ளன. பலர், பிரச்சினை இருப்பதைப் பற்றி அறிந்திருந்தாலும், மருத்துவரின் ஆலோசனையைத் தொடர்ந்து புறக்கணிக்கிறார்கள், ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை குறித்த பரிந்துரைகளைப் புறக்கணிக்கிறார்கள், இது ஒரு கடினமான மற்றும் பயனற்ற விஷயமாகக் கருதுகின்றனர். இதற்கிடையில், குடல் அட்ராபியின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது மிகவும் பயனுள்ளது மற்றும் எளிமையானது. இது பின்வரும் பரிந்துரைகளைக் கொண்டுள்ளது:

• தவறாமல், ஒரே நேரத்தில் சாப்பிடுங்கள்;
• அறை வெப்பநிலை திரவத்தை போதுமான அளவு உட்கொள்ளுங்கள் (திரவத்தின் உகந்த அளவைக் கணக்கிடுதல் - 1 கிலோ உடல் எடையில் 30 முதல் 40 மில்லி வரை);
• இனிப்புகள், பாதுகாப்புகள் கொண்ட உணவுகள், புகைபிடித்த இறைச்சிகள், காரமான மசாலாப் பொருட்கள், விலங்கு கொழுப்புகள் ஆகியவற்றைத் தவிர்க்கவும்;
• தினசரி உணவில் புளித்த பால் பொருட்கள், நார்ச்சத்து, தாவர எண்ணெய்கள் ஆகியவற்றைச் சேர்க்கவும்.

நன்கு அறியப்பட்ட கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுவது கட்டாயமாகும். ஆல்கஹால் மற்றும் நிக்கோடின் இரைப்பை குடல் பாதையின் அழற்சி செயல்முறைகள், புற்றுநோயியல், கல்லீரல் மற்றும் கணையத்தின் நோயியல் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, இது ஆல்கஹால்கள், நச்சுகள், ரசாயன சேர்மங்களின் எதிர்மறை செல்வாக்கால் ஏற்படுகிறது. முக்கியமானது: குடல் அட்ராபி உள்ளிட்ட செரிமான பிரச்சினைகள், மறைமுகமாக வழக்கமான சிகரெட்டுகளை மட்டுமல்ல, ஹூக்காக்கள், IQOS போன்றவற்றையும் தூண்டும்.

மற்றொரு முக்கியமான தடுப்பு நடவடிக்கை, உங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்திற்கு ஒரு நனவான அணுகுமுறையை எடுப்பதாகும். சுய மருந்து செய்யக்கூடாது: சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகள் தோன்றினால், உங்கள் குடும்ப மருத்துவரை சந்தித்து நோயறிதலுக்கு உட்படுத்துவது அவசியம். மருந்துகளின் நியாயமற்ற மற்றும் முறையற்ற பயன்பாடு மிகவும் துரதிர்ஷ்டவசமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு, நீண்டகால ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளின் படிப்பறிவற்ற பயன்பாடு ஆகியவற்றால் குடல் சிதைவு தூண்டப்படலாம். நிரூபிக்கப்படாத செயல்திறன் கொண்ட அனைத்து வகையான நாட்டுப்புற நடைமுறைகளும் குறைவான ஆபத்தானவை அல்ல: இந்த பிரிவில் இரைப்பை குடல் பாதையின் "சுத்தப்படுத்துதல்", தியுபாஷி, நீடித்த உண்ணாவிரதம் போன்ற பல்வேறு வகையான நடைமுறைகள் அடங்கும். இந்த நடைமுறைகளில் ஏதேனும் ஒன்றை ஒரு மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே ஒப்புக் கொண்டு, அவரது அனுமதியுடன் மற்றும் அவரது மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே செய்ய வேண்டும்.

வயிறு மற்றும் குடல் நோய்களைத் தடுக்க, மனோ-உணர்ச்சி நிலையை இயல்பாக்குவது, அதிக வேலை, மன அழுத்தம், சாத்தியமான கடினமான வாழ்க்கை சூழ்நிலைகளுக்கு அதிகப்படியான எதிர்வினைகள் (பணிநீக்கம், விவாகரத்து போன்றவை) தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த சூழ்நிலைகளில் தியானம், ஆலோசனை உளவியலாளர், விளையாட்டு பயிற்சி, ஆட்டோட்ரெய்னிங் அமர்வுகள் உதவும். சில சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவரின் வற்புறுத்தலின் பேரில் சிறப்பு மயக்க மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

தடுப்பு என்பது உடல் பருமனுக்கு எதிரான போராட்டத்தையும் உள்ளடக்கியது: இது சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடற்பயிற்சியைக் கொண்டுள்ளது. அதிகப்படியான உடல் எடை கணையம் மற்றும் கல்லீரலில் உள்ள பிரச்சனைகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டுகிறது, குடல் இயக்கம் குறைவதற்கு பங்களிக்கிறது என்பது அறியப்படுகிறது. கூடுதல் பவுண்டுகளை அகற்ற, நீங்கள் கவனமாக பரிசீலித்து ஒரு உணவை உருவாக்க வேண்டும், அதன் அடிப்படை காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், தானியங்கள், ஒல்லியான வெள்ளை இறைச்சி மற்றும் கடல் உணவுகள். ஒரு ஆரோக்கியமான உணவு அவசியம் திறமையான மற்றும் அளவிடப்பட்ட உடல் செயல்பாடுகளால் பூர்த்தி செய்யப்படுகிறது.

இந்த நடவடிக்கைகள் படிப்படியாக வளர்சிதை மாற்றத்தை உறுதிப்படுத்தவும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்தவும், இரத்தத்தை ஆக்ஸிஜனுடன் நிறைவு செய்யவும், மனோ-உணர்ச்சி நிலையை மேம்படுத்தவும் உதவும். இதன் விளைவாக, ஒரு நபர் குடல் சிதைவு உட்பட செரிமான அமைப்பின் பல்வேறு நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பார், மேலும் நீண்ட காலத்திற்கு தங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்தைப் பேணுவார்.

முன்அறிவிப்பு

குடல் அட்ராபி என்பது குடல் அமைப்பில் ஏற்படும் ஒரு தீவிர நோயியல் மாற்றமாகும். சிகிச்சை புறக்கணிக்கப்பட்டால் அல்லது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால், கடுமையான சிக்கல்கள், உட்புற இரத்தப்போக்கு, செரிமான அமைப்பில் மீள முடியாத மாற்றங்கள் ஏற்படலாம்.

நோயின் முன்கணிப்பை மேம்படுத்த, மேலும் உருவ மாற்றங்கள் மற்றும் பெருங்குடல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க, இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• வருடத்திற்கு இரண்டு முறையாவது உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்;
• வழக்கமான எண்டோஸ்கோபியை தவறாமல் செய்யுங்கள் (குடலில் உள்ள உருவவியல் அசாதாரணங்களின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து அதிர்வெண் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது);
• இரத்த சோகையை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கும் சிகிச்சையின் இயக்கவியல் மதிப்பீட்டிற்கும் தொடர்ந்து இரத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்;
• கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் உணவைப் பின்பற்றுங்கள்;
• உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் அனைத்து மருந்துகளையும் பின்பற்றுங்கள்;
• குடல் திசுக்களின் நிலையை மோசமாக பாதிக்கும் எந்த மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்ள மருத்துவர்களுடன் ஒருங்கிணைக்கவும்.

குடல் அட்ராபி என்பது குடல் சளிச்சுரப்பியின் மெலிவு மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும், இது எதிர்மறை காரணிகளின் செல்வாக்கால் ஏற்படுகிறது. ஆரம்பத்தில், அழற்சி செயல்முறை படிப்படியாக முன்னேறி, சளிச்சுரப்பியானது இரைப்பைக் குழாயின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் தசைநார்-தசை பொறிமுறையாக அழிக்கப்படுகிறது. நீடித்த நோயியல் செயல்முறை காரணமாக, வெற்று உறுப்பின் லுமேன் சுருங்குகிறது, அதன் செயல்பாடு படிப்படியாக இழக்கப்படுகிறது.

குடல் அட்ராபி பல குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து, நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மோசமாக்குகிறது. மேலும் சில சிக்கல்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு மட்டுமல்ல, நோயாளியின் வாழ்க்கைக்கும் அச்சுறுத்தலாக இருக்கலாம். துரதிர்ஷ்டவசமாக, குடல் அட்ராபியின் அறிகுறியியல் இந்த உறுப்பின் பிற நோய்களைப் போலவே இருப்பதால், சரியான நோயறிதலை சரியான நேரத்தில் நிறுவுவதில் பெரும்பாலும் சிரமங்கள் உள்ளன. ஆயினும்கூட, நோயறிதல் சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியாக செய்யப்பட்டால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை சரியாக இருந்தால், முன்கணிப்பு நிபந்தனையுடன் சாதகமாகக் கருதப்படலாம். நோயை முழுமையாக குணப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை, ஆனால் அதன் மேலும் வளர்ச்சியை நிறுத்துவது பெரும்பாலும் சாத்தியமாகும்.