மாதவிடாய் நிறுத்தத்தில் ஃபெமோஸ்டன்: எப்படி எடுத்துக்கொள்வது, எதை மாற்றுவது

பெண்களில் மாதவிடாய் காலம் என்பது கருப்பைகள் மூலம் பாலியல் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி குறைவதால் ஏற்படுகிறது. இந்த செயல்முறை பொதுவாக உடல்நலக் குறைவு, சூடான ஃப்ளாஷ்கள், அதிகரித்த வியர்வை, எரிச்சல், தூக்கமின்மை, இதய செயலிழப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம், எடை அதிகரிப்பு மற்றும் பிற பிரச்சனைகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் அறிகுறிகளைத் தவிர்க்க அல்லது குறைக்க, ஹார்மோன் மருந்துகள் எடுக்கப்படுகின்றன. மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான ஃபெமோஸ்டன் என்பது மருத்துவர்களால் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படும் பயனுள்ள ஹார்மோன் மருந்துகளில் ஒன்றாகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

அறிகுறிகள் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான ஃபெமோஸ்டன்

மாதவிடாய் காலத்தில் ஃபெமோஸ்டனைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறி அதன் எதிர்மறை வெளிப்பாடுகள் ஆகும். இது மிகவும் சுறுசுறுப்பான பெண் பாலின ஹார்மோனான எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் முக்கிய செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துவதில் ஈடுபட்டுள்ள ஸ்டீராய்டு ஹார்மோனான டைட்ரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகியவற்றைக் கொண்ட இரண்டு கூறுகளைக் கொண்ட மருந்தாகும்.

இயற்கையான அல்லது முன்கூட்டிய செயற்கை மாதவிடாய் நிறுத்தத்தால் ஏற்படும் பல்வேறு கோளாறுகளுக்கு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைக்கு ஃபெமோஸ்டன் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஈஸ்ட்ரோஜன் தொகுப்பில் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கான சிறப்பு மருந்துகள் சில காரணங்களால் முரணாகவோ அல்லது சகிக்க முடியாததாகவோ இருந்தால், ஆஸ்டியோபோரோசிஸைத் தடுப்பதற்கும், எலும்பு முறிவுகள் அதிக ஆபத்து உள்ள பெண்களுக்கும் இந்த மருந்து சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

[ 5 ], [ 6 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

ஃபெமோஸ்டனின் வெளியீட்டு வடிவம் பல்வேறு அளவுகளில் மாத்திரைகள் ஆகும், இது ஒரு பகுதியின் வடிவத்தில் உள்ள கல்வெட்டால் சாட்சியமளிக்கப்படுகிறது: 1/5, 1/10, 2/10. பின்னத்தின் எண் மருந்தின் ஒரு மாத்திரையில் உள்ள எஸ்ட்ராடியோலின் உள்ளடக்கத்தை மில்லிகிராமில் குறிக்கிறது, மேலும் வகுத்தல் - டைட்ரோஜெஸ்ட்டிரோனின் உள்ளடக்கம். கூடுதலாக, ஃபெமோஸ்டனின் உற்பத்தியில், கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, சோள மாவு, லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், ஷெல் பொருள் போன்ற துணை கூறுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஃபெமோஸ்டனின் உற்பத்தியில், வாரத்தின் நாட்கள் குறிக்கப்பட்ட இரண்டு வண்ணங்களின் 28 மாத்திரைகள் கொண்ட கொப்புளத்தில் ஃபெமோஸ்டனின் தொகுப்பு தொகுக்கப்பட்டுள்ளது. சேர்க்கையின் முதல் இரண்டு வாரங்களுக்கு மாத்திரைகள் கொண்ட தொகுப்பின் பக்கவாட்டில் எண் 1, மீதமுள்ளவை - 2 என குறிக்கப்பட்டுள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஃபெமோஸ்டனின் செயலில் உள்ள பொருளான எஸ்ட்ராடியோல், அதன் வேதியியல் மற்றும் உயிரியல் பண்புகளில் உடலால் இயற்கையாகவே உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனைப் போன்றது. எனவே, மருந்தின் மருந்தியக்கவியல் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் போது கருப்பை செயல்பாடு மங்குவதால் ஏற்படும் பாலியல் ஹார்மோன்களின் குறைபாட்டை நிரப்புவதில் உள்ளது. இதன் காரணமாக, இது சூடான ஃப்ளாஷ்கள், ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், பதட்டம், தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை, தலைவலி, பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் சிறுநீர் மண்டலத்தின் சளி சவ்வுகளின் சிதைவு ஆகியவற்றிற்கு சிகிச்சை அளிக்கிறது.

இந்த மருந்து பிறப்புறுப்புகளின் தசைகள், சிறுநீர்ப்பையின் ஸ்பிங்க்டர்கள் ஆகியவற்றின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையையும் தொனியையும் அதிகரிக்கிறது. ஃபெமோஸ்டனின் ஒரு அங்கமாக டைட்ரோஜெஸ்ட்டிரோன், எண்டோமெட்ரியத்தின் இயல்பான கட்டமைப்பை உறுதி செய்கிறது, அதன் நோயியல் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. இது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் எலும்பு முறிவுகளுக்கு ஒரு பயனுள்ள தடுப்பு நடவடிக்கையாகும், எலும்பு நிறை குறைவதை மெதுவாக்குகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

ஃபெமோஸ்டனின் மருந்தியக்கவியல், குறைந்த அளவிலான ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை மருந்தாக இருப்பதால், மருந்து உட்கொள்ளும்போது விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது. வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் விளைவாக, ஃபெமோஸ்டனின் ஒரு அங்கமான எஸ்ட்ராடியோல், கல்லீரலில் எஸ்ட்ரோன் சல்பேட் மற்றும் எஸ்ட்ரோன் (கொழுப்பால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜன்) ஆக மாற்றப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், மொத்த கொழுப்பின் அளவு மற்றும் "கெட்ட" (குறைந்த அடர்த்தி) குறைகிறது, மேலும் "நல்ல" (அதிக அடர்த்தி) அதிகரிக்கிறது. எஸ்ட்ராடியோல் உடலில் இருந்து முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. இரண்டாவது கூறு டைட்ரோஜெஸ்ட்டிரோன், இரைப்பைக் குழாயால் விரைவாக உறிஞ்சப்பட்டு, உட்கொண்ட 0.5-2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உடலில் அதிகபட்சமாக குவிகிறது. இது மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு சிறுநீரகங்களால் முழுமையாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

[ 7 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் போது ஃபெமோஸ்டனின் நிர்வாக முறை மற்றும் அளவு மாதவிடாய் நிறுத்த கட்டம், நோயாளியின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது மற்றும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பெரிமெனோபாஸின் போது ஃபெமோஸ்டன் 1/10 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதன் உட்கொள்ளல் 28 நாள் சுழற்சிக்கு கணக்கிடப்படுகிறது. முதல் 14 நாட்களில், ஒரு வெள்ளை மாத்திரை (எஸ்ட்ராடியோல் உள்ளடக்கம் - 1 மி.கி) தினமும் ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது. சுழற்சியின் அடுத்த 2 வாரங்களில், அதே திட்டத்தின் படி நீங்கள் ஒரு சாம்பல் மாத்திரையை (எஸ்ட்ராடியோல் - 1 மி.கி மற்றும் டைட்ரோஜெஸ்ட்டிரோன் - 10 மி.கி) எடுக்க வேண்டும்.

ஃபெமோஸ்டன் 2/10 இரண்டு வாரங்களுக்கு, ஒரு இளஞ்சிவப்பு மாத்திரை (2 மி.கி எஸ்ட்ராடியோல்), மற்றும் அடுத்த நாட்களில், ஒரு மஞ்சள்-ஆரஞ்சு மாத்திரை (2 மி.கி எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் 10 மி.கி டைட்ரோஜெஸ்ட்டிரோன்) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மாதவிடாய் இருக்கும் பெண்கள் தங்கள் மாதவிடாயின் முதல் நாளிலேயே மருந்துடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். மாதவிடாய் ஒழுங்கற்றதாக இருந்தால், முதலில் 2 வாரங்களுக்கு கெஸ்டஜென் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், பின்னர் ஃபெமோஸ்டனுக்கு மாற வேண்டும். மாதவிடாய் நின்ற பிறகு, ஒரு வருடம் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும் பெண்களுக்கு ஃபெமோஸ்டன் 1/5 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஒரே நேரத்தில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு மாத்திரை எடுக்கப்படுகிறது.

[ 9 ]

மாதவிடாய் காலத்தில் ஃபெமோஸ்டன் 2/10

ஃபெமோஸ்டன் 2/10 ஆரம்பகால மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையாகக் குறிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் எஸ்ட்ராடியோல் ஆகும், இது கருப்பையால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனுக்கு மிகவும் ஒத்திருக்கிறது. மருந்தின் மருந்தியல் பண்புகளில் பிறப்புறுப்புகளின் செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்துதல், எலும்பு மற்றும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை உறுதிப்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும். மருந்தில் உள்ள டைட்ரோஜெஸ்ட்டிரோன் எண்டோமெட்ரியத்தின் பற்றின்மையை உறுதி செய்கிறது, இது எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோயின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. மார்பக புற்றுநோய், எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மற்றும் பிற நியோபிளாம்களில் இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது. கல்லீரல் நோய்கள், கருப்பை இரத்தப்போக்கு மற்றும், நிச்சயமாக, கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஃபெமோஸ்டன் 2/10 சிகிச்சையுடன் மார்பு வலி, அரிதாக தலைச்சுற்றல், குமட்டல் ஆகியவை இருக்கலாம்.

மாதவிடாய் காலத்தில் ஃபெமோஸ்டன் 1/10

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை பொதுவாக ஒரு கிராம் எஸ்ட்ராடியோலுடன் தொடங்குகிறது, எனவே ஃபெமோஸ்டன் 1/10 ஆரம்பத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதன் பண்புகள் ஃபெமோஸ்டன் 2/10 ஐப் போலவே இருக்கும், ஒரே வித்தியாசம் எஸ்ட்ராடியோலின் அளவுதான். சிகிச்சை முன்னேறும்போது, மருத்துவர் அதை அதிகரிப்பதன் மூலம் அளவை சரிசெய்யலாம். மாத்திரைகள் உணவைப் பொருட்படுத்தாமல், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்படுகின்றன. சில காரணங்களால் மருந்து தவறவிட்டால், இழந்த நேரத்தை ஈடுசெய்ய இரட்டை டோஸ் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.

மாதவிடாய் காலத்தில் ஃபெமோஸ்டன் 1/10 ஐ மாற்றுவது எது?

நிலையான ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை 5-7 ஆண்டுகள் நீடிக்கும். ஃபெமோஸ்டன் 1/10 எடுத்துக் கொண்ட 2-3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அளவை 1/5 ஆகக் குறைக்கலாம். ஒரு சுழற்சி நிர்வாகத்திற்கு ஒரு கொப்புளம் மாத்திரைகள் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. சுழற்சிகளுக்கு இடையில் இடைவெளி எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. சிகிச்சை முழுவதும், பிறப்புறுப்புகள், பாலூட்டி சுரப்பிகள், தைராய்டு சுரப்பி மற்றும் பிற உறுப்புகளின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். சிக்கல்களின் ஆபத்து சிகிச்சையின் சிகிச்சை விளைவை மீறும் வரை சிகிச்சை தொடரலாம். 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள் மீதான மருந்தின் விளைவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

முரண்

ஃபெமோஸ்டனுக்குப் பயன்படுத்துவதற்கு பல குறிப்பிடத்தக்க முரண்பாடுகள் உள்ளன, எனவே அதை நியமிப்பதற்கு முன்பு, பொது மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணருடன் பல பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம். ஃபெமோஸ்டனை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் மோசமடையக்கூடிய நோயியல் கண்டறியப்பட்டால், அதன் நியமனத்தின் ஆலோசனையை மருத்துவர் தீர்மானிக்க வேண்டும்.

கர்ப்பம், தாய்ப்பால் கொடுப்பது, மருந்தின் கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை மற்றும் பல நோய்கள் ஆகியவை பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகளில் அடங்கும். இத்தகைய நோய்களில் கருப்பை இரத்தப்போக்கு, சிகிச்சையளிக்கப்படாத எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா, பாலூட்டி சுரப்பியின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், கடுமையான சிரை அடைப்பு மற்றும் சிறுநீரக நோய் ஆகியவை அடங்கும். நீரிழிவு, கால்-கை வலிப்பு, ஒற்றைத் தலைவலி, உயர் இரத்த அழுத்தம், ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ், கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள், பித்தப்பை அழற்சி, சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

ஃபெமோஸ்டனின் பயன்பாட்டிற்கு உடல் பருமன் ஒரு தீவிர ஆபத்து காரணியாகும். ஃபெமோஸ்டனை எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் நன்மைகள் சிக்கல்களின் அபாயத்தை விட அதிகமாக இருந்தால், விவரிக்கப்பட்ட நோய்களின் முதல் அறிகுறிகள் (கடுமையான தலைவலி, உயர் இரத்த அழுத்தம், தோல் மஞ்சள் நிறமாக மாறுதல் போன்றவை) தோன்றும் போது மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் இருப்பதும் சிகிச்சையை நிறுத்துவதும் அவசியம். விரிவான காயங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் தேவைப்பட்டால், நீங்கள் ஹார்மோன்களை எடுத்துக்கொள்வதையும் நிறுத்த வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான ஃபெமோஸ்டன்

மாதவிடாய் காலத்தில் ஃபெமோஸ்டனின் பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும். மருந்து சோதனையில் பங்கேற்ற பெண்களில் 1% முதல் 10% பேர் தலைவலி, வாய்வு, குமட்டல், வயிறு, இடுப்பு மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளில் வலி, கால் பிடிப்புகள் போன்றவற்றை அனுபவித்தனர். 1% க்கும் குறைவானவர்களுக்கு மனச்சோர்வு, எரிச்சல், ஒவ்வாமை, கைகால்கள் வீக்கம், ஏற்கனவே உள்ள நார்த்திசுக்கட்டியின் அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் கோலிசிஸ்டிடிஸ் அதிகரிப்பு ஆகியவை ஏற்பட்டன.

பெண்களில் ஒரு சிறிய பகுதியினர் (0.1% க்கும் குறைவானவர்கள்) பாலூட்டி சுரப்பிகளின் வீக்கம், உடல்நலக்குறைவு, ஆஸ்தீனியா, மஞ்சள் காமாலை ஆகியவற்றைக் கவனித்தனர். மிகச் சிறிய குழுவில் (0.01%) சூப்பராஹெபடிக் மஞ்சள் காமாலை, வாந்தி, தோல் புண்கள், மாரடைப்பு, பக்கவாதம் போன்ற வெளிப்பாடுகள் காணப்பட்டன. எனவே, ஃபெமோஸ்டனுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது, நோயாளி தொடர்ந்து மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும், அவ்வப்போது பரிசோதனைகள் செய்ய வேண்டும், மேமோகிராபி செய்ய வேண்டும், கல்லீரல், தைராய்டு சுரப்பியை பரிசோதிக்க வேண்டும், இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும். சிறிதளவு விலகல்கள் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளியின் கவனம் இதில் கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், தேவைப்பட்டால், சிகிச்சையை குறுக்கிட்டு ஒரு சிறப்பு மருத்துவரிடம் பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

[ 8 ]

மிகை

ஃபெமோஸ்டன் ஒரு குறைந்த நச்சு மருந்து. நடைமுறையில், ஃபெமோஸ்டன் அளவுக்கு அதிகமாக உட்கொண்டதற்கான வழக்குகள் எதுவும் இல்லை. கோட்பாட்டளவில், குமட்டல், வாந்தி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம் ஆகியவை காணப்படலாம். சந்தேகிக்கப்படும் அளவுக்கு அதிகமாக இருந்தால், சிகிச்சையானது இந்த அறிகுறிகளை நீக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கலாம்.

[ 10 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மற்ற மருந்துகளுடனான தொடர்புகளை ஆய்வு செய்யும் போது, கல்லீரல் நொதிகளை செயல்படுத்தும் மருந்துகளுடன் ஃபெமோஸ்டனை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது மருந்தின் செறிவைக் குறைத்து, அதன் மூலம் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. இத்தகைய மருந்துகளில் கார்பமாசெபைன், ஃபெனிடோயின், ரிஃபாபுடின், பார்பிட்யூரேட்டுகள், ரிஃபாம்பிசின் ஆகியவை அடங்கும். செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் கொண்ட மூலிகை தயாரிப்புகள், மாறாக, ஃபெமோஸ்டனின் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன. இதையொட்டி, ஃபெமோஸ்டன் தியோபிலின், ஃபெண்டானில், டாக்ரோலிமஸ், சைக்ளோஸ்போரின் போன்ற மருந்துகளை பாதிக்கலாம். அவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு பிந்தையவற்றின் செறிவை நச்சு அளவிற்கு அதிகரிக்கக்கூடும், எனவே அவற்றின் அளவைக் குறைப்பது நல்லது.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ஃபெமோஸ்டனுக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள் சாதாரண தரநிலைகளுக்கு இணங்க வேண்டும்: 25 டிகிரி செல்சியஸுக்கு மிகாமல் காற்று வெப்பநிலை கொண்ட இருண்ட, வறண்ட இடம், குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு.

[ 14 ], [ 15 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

அடுக்கு வாழ்க்கை: 3 ஆண்டுகள்.