மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ் (மைக்கோபிளாஸ்மல் தொற்று) - காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

மைக்கோபிளாஸ்மாக்கள் மோலிகுட்ஸ் வகுப்பைச் சேர்ந்த பாக்டீரியாக்கள்: சுவாச மைக்கோபிளாஸ்மாசிஸின் காரணியாக மைக்கோபிளாஸ்மா இனத்தின் நிமோனியா இனத்தைச் சேர்ந்த மைக்கோபிளாஸ்மா உள்ளது. செல் சுவர் இல்லாதது மைக்கோபிளாஸ்மாக்களின் பல பண்புகளை தீர்மானிக்கிறது, இதில் உச்சரிக்கப்படும் பாலிமார்பிசம் (வட்ட, ஓவல், ஃபிலிஃபார்ம் வடிவங்கள்) மற்றும் பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு எதிர்ப்பு ஆகியவை அடங்கும். மைக்கோபிளாஸ்மாக்கள் பைனரி பிளவு மூலம் அல்லது செல் பிரிவு மற்றும் டிஎன்ஏ பிரதிபலிப்பின் ஒத்திசைவின்மை காரணமாக இனப்பெருக்கம் செய்கின்றன, அவை மீண்டும் மீண்டும் நகலெடுக்கப்பட்ட மரபணுவைக் கொண்ட ஃபிலிஃபார்ம், மைசீலியல் வடிவங்களை உருவாக்குவதன் மூலம் நீண்டு, பின்னர் கோகோயிட் (தொடக்க) உடல்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன. மரபணுவின் அளவு (புரோகாரியோட்டுகளில் மிகச் சிறியது) உயிரியக்கத் தொகுப்பின் வரையறுக்கப்பட்ட சாத்தியக்கூறுகளையும், அதன் விளைவாக, ஹோஸ்ட் செல்லில் மைக்கோபிளாஸ்மாக்களின் சார்பையும், சாகுபடிக்கான ஊட்டச்சத்து ஊடகத்திற்கான அதிக தேவைகளையும் தீர்மானிக்கிறது. திசு வளர்ப்பில் மைக்கோபிளாஸ்மாக்களின் சாகுபடி சாத்தியமாகும்.

மைக்கோபிளாஸ்மாக்கள் இயற்கையில் பரவலாக உள்ளன (அவை மனிதர்கள், விலங்குகள், பறவைகள், பூச்சிகள், தாவரங்கள், மண் மற்றும் நீர் ஆகியவற்றிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன).

மைக்கோபிளாஸ்மாக்கள் யூகாரியோடிக் செல்களின் சவ்வுடன் நெருங்கிய தொடர்பால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நுண்ணுயிரிகளின் முனைய கட்டமைப்புகளில் புரதங்கள் p1 மற்றும் p30 உள்ளன, அவை மைக்கோபிளாஸ்மாக்களின் இயக்கம் மற்றும் மேக்ரோஆர்கானிசத்தின் செல்களின் மேற்பரப்பில் அவற்றின் இணைப்பில் பங்கு வகிக்கக்கூடும். மைக்கோபிளாஸ்மாக்கள் செல்லுக்குள் இருக்கலாம், இது ஹோஸ்ட் உயிரினத்தின் பல பாதுகாப்பு வழிமுறைகளின் விளைவுகளைத் தவிர்க்க அனுமதிக்கிறது. மேக்ரோஆர்கானிசத்தின் செல்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் வழிமுறை பன்முகத்தன்மை கொண்டது (குறிப்பாக எம். நிமோனியா, ஹீமோலிசினை உருவாக்குகிறது மற்றும் ஹெமாட்சார்ப்ஷன் திறனைக் கொண்டுள்ளது).

மைக்கோபிளாஸ்மாக்கள் சுற்றுச்சூழலில் நிலையற்றவை: உட்புற நிலைமைகளில் ஏரோசோல்களில் அவை 30 நிமிடங்கள் வரை சாத்தியமானவை, அவை புற ஊதா கதிர்கள், கிருமிநாசினிகள் ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் இறக்கின்றன, ஆஸ்மோடிக் அழுத்தம் மற்றும் பிற காரணிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு உணர்திறன் கொண்டவை.

மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸின் தொற்றுநோயியல் (மைக்கோபிளாஸ்மா தொற்று)

நோய்க்கிருமியின் மூலமானது M. நிமோனியா நோய்த்தொற்றின் வெளிப்படையான அல்லது அறிகுறியற்ற வடிவத்தைக் கொண்ட ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபராகும் (நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 8 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலத்திற்கு, ஆன்டிமைகோபிளாஸ்மா ஆன்டிபாடிகள் இருந்தபோதிலும் மற்றும் பயனுள்ள ஆண்டிமைக்ரோபியல் சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், இது தொண்டை சளியிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்படலாம்). M. நிமோனியாவின் நிலையற்ற போக்குவரத்து சாத்தியமாகும்.

பரவும் வழிமுறையானது, முக்கியமாக வான்வழி நீர்த்துளிகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோய்க்கிருமியின் பரவலுக்கு, மிகவும் நெருக்கமான மற்றும் நீண்டகால தொடர்பு அவசியம்.

5 முதல் 14 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்; பெரியவர்களிடையே, 30-35 வயதுக்குட்பட்டவர்கள் அதிகம் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

தொற்றுக்குப் பிந்தைய நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் காலம் தொற்று செயல்முறையின் தீவிரம் மற்றும் வடிவத்தைப் பொறுத்தது. மைக்கோபிளாஸ்மா நிமோனியாவுக்குப் பிறகு, உச்சரிக்கப்படும் செல்லுலார் மற்றும் நகைச்சுவை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி 5-10 ஆண்டுகள் நீடிக்கும்.

M. நிமோனியா தொற்று பரவலாக உள்ளது, ஆனால் நகரங்களில் அதிக எண்ணிக்கையிலான வழக்குகள் காணப்படுகின்றன. சுவாச மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ் வகைப்படுத்தப்படுவதில்லை: விரைவான தொற்றுநோய் பரவல், சுவாச வைரஸ் தொற்றுகளுக்கு பொதுவானது. நோய்க்கிருமியின் பரவலுக்கு மிகவும் நெருக்கமான மற்றும் நீடித்த தொடர்பு தேவைப்படுகிறது, எனவே சுவாச மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ் குறிப்பாக மூடிய குழுக்களில் (இராணுவம், மாணவர், முதலியன) பொதுவானது; புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட இராணுவக் குழுக்களில், 20-40% வரை நிமோனியாக்கள் M. நிமோனியாவால் ஏற்படுகின்றன. அவ்வப்போது ஏற்படும் நோயுற்ற தன்மையின் பின்னணியில், பெரிய நகரங்கள் மற்றும் மூடிய குழுக்களில் சுவாச மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸின் வெடிப்புகள் அவ்வப்போது காணப்படுகின்றன, இது 3-5 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும்.

குடும்ப மையங்களில் M. நிமோனியா தொற்றுக்கான இரண்டாம் நிலை வழக்குகள் பொதுவானவை (பள்ளி வயது குழந்தை ஆரம்பத்தில் நோய்வாய்ப்படும்); அவை 75% வழக்குகளில் உருவாகின்றன, பரவும் விகிதம் குழந்தைகளில் 84% மற்றும் பெரியவர்களில் 41% ஐ அடைகிறது.

இலையுதிர்-குளிர்காலம் மற்றும் வசந்த காலங்களில் ஓரளவு அதிகரிப்புடன், M. நிமோனியா நோய்த்தொற்றின் அவ்வப்போது ஏற்படும் நிகழ்வுகள் ஆண்டு முழுவதும் காணப்படுகின்றன: சுவாச மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ் வெடிப்புகள் இலையுதிர்காலத்தில் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன.

எம். நிமோனியா தொற்று 3-5 வருட இடைவெளியில் நோயுற்ற தன்மையில் அவ்வப்போது அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு உருவாக்கப்படவில்லை.

சுவாச மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸின் குறிப்பிட்ட அல்லாத தடுப்பு மற்ற கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுப்பதைப் போன்றது (பிரித்தல், ஈரமான சுத்தம் செய்தல், வளாகத்தின் காற்றோட்டம்).

மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் (மைக்கோபிளாஸ்மா தொற்று)

M. நிமோனியா சுவாசக் குழாயின் சளி சவ்வுகளின் மேற்பரப்பில் நுழைகிறது. இது மியூகோசிலியரி தடையை ஊடுருவி, முனைய கட்டமைப்புகளைப் பயன்படுத்தி எபிதீலியல் செல்களின் சவ்வுடன் உறுதியாக இணைகிறது. நோய்க்கிருமி சவ்வின் பகுதிகள் செல் சவ்வில் பதிக்கப்பட்டுள்ளன; நெருங்கிய இடைச்சவ்வு தொடர்பு மைக்கோபிளாஸ்மா உள்ளடக்கங்களை செல்லுக்குள் ஊடுருவுவதை விலக்கவில்லை. மைக்கோபிளாஸ்மாக்களின் உள்செல்லுலார் ஒட்டுண்ணித்தனம் சாத்தியமாகும். மைக்கோபிளாஸ்மாக்களால் செல் சவ்வின் செல்லுலார் வளர்சிதை மாற்றங்கள் மற்றும் ஸ்டெரோல்களைப் பயன்படுத்துவதால் எபிதீலியல் செல்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, அதே போல் மைக்கோபிளாஸ்மா வளர்சிதை மாற்றங்கள்: ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு (ஹீமோலிடிக் காரணி M, நிமோனியா) மற்றும் சூப்பர் ஆக்சைடு தீவிரவாதிகள் ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டின் காரணமாகவும். சிலியேட்டட் எபிதீலியத்தின் செல்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று சிலியோட்டசிஸ் வரை சிலியாவின் செயலிழப்பு ஆகும். இது மியூகோசிலியரி போக்குவரத்தை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது. M. நிமோனியாவால் ஏற்படும் நிமோனியா பெரும்பாலும் இடைநிலை (இன்டர்அல்வியோலர் செப்டாவின் ஊடுருவல் மற்றும் தடித்தல், அவற்றில் லிம்பாய்டு ஹிஸ்டியோசைடிக் மற்றும் பிளாஸ்மா செல்கள் தோன்றுதல், அல்வியோலர் எபிதீலியத்திற்கு சேதம்). பெரிபிரான்சியல் நிணநீர் முனைகளில் அதிகரிப்பு உள்ளது.

மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், நோயெதிர்ப்பு நோயியல் எதிர்வினைகளுக்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது, இது மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸின் பல எக்ஸ்ட்ராபுல்மோனரி வெளிப்பாடுகளை தீர்மானிக்கிறது.

சுவாச மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ் குளிர் அக்லூட்டினின்களின் உருவாக்கத்தால் மிகவும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எம். நிமோனியா எரித்ரோசைட் ஆன்டிஜென் I ஐ பாதிக்கிறது, இது ஒரு இம்யூனோஜெனாக மாறுகிறது (மற்றொரு பதிப்பின் படி, அவற்றின் எபிடோபிக் உறவு விலக்கப்படவில்லை), இதன் விளைவாக எரித்ரோசைட் ஆன்டிஜென் I உடன் நிரப்பு-பிணைப்பு குளிர் IgM ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.

எம். நிமோனியா பி மற்றும் டி லிம்போசைட்டுகளின் பாலிக்ளோனல் செயல்பாட்டை ஏற்படுத்துகிறது. பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு மொத்த சீரம் IgM அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.

எம். நிமோனியா சுரக்கும் IgA மற்றும் சுற்றும் IgG ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியுடன் சேர்ந்து ஒரு குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியைத் தூண்டுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]