மணினில்

மணினில் என்பது 2வது தலைமுறை சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் வகையைச் சேர்ந்த ஒரு நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்தாகும். இது கணையத்திற்கு வெளியே மற்றும் கணைய விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ]

அறிகுறிகள் மணிநிலா

உணவு சிகிச்சை எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாதபோது இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து இன்சுலினுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, இரத்த சர்க்கரை அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்கிறது.

[ 3 ], [ 4 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இது மாத்திரைகள் வடிவில் (3.5 அல்லது 5 மி.கி) வெளியிடப்படுகிறது. ஒரு கண்ணாடி பாட்டிலில் 120 மாத்திரைகள் உள்ளன. ஒரு பேக்கில் 1 பாட்டில் உள்ளது.

[ 5 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

கிளிபென்கிளாமைடு இன்சுலின் உற்பத்தி செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் குளுக்கோஸின் இன்சுலின்-சுரக்கும் விளைவை மேம்படுத்துகிறது. மருந்து கணையத்தின் செல்லுலார் உணர்திறனை குளுக்கோஸ் சார்ந்த இன்சுலினோட்ரோபிக் பாலிபெப்டைடுக்கு அதிகரிக்கிறது.

இன்சுலினுக்கு ஏற்பிகளின் அதிகரித்த உணர்திறன் மருந்தின் எக்ஸ்ட்ராபேன்க்ரியாடிக் விளைவுகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.

மனினிலின் மருத்துவ அளவுகள் ரெட்டினோபதியுடன் கூடிய கார்டியோபதி மற்றும் நெஃப்ரோபதி போன்ற கோளாறுகளின் வாய்ப்பைக் குறைக்கின்றன. கூடுதலாக, மருந்து நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய இறப்பைக் குறைக்கிறது.

இந்த மருந்து இருதய பாதுகாப்பு மற்றும் அரித்மிக் எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, எனவே இது கரோனரி இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளால் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

கிளிபென்கிளாமைடு என்ற பொருள் பிளேட்லெட் திரட்டலைக் குறைத்து நீரிழிவு தொடர்பான வாஸ்குலர் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருத்துவ விளைவு 12 மணி நேரம் நீடிக்கும். இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து பொருளின் நுண்ணிய வடிவத்தை உறிஞ்சுவது வேகமாக நிகழ்கிறது, இதன் விளைவாக மருந்து உடலில் மென்மையான மற்றும் உடலியல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

[ 10 ], [ 11 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

நோயியலின் தீவிரம், குளுக்கோஸ் அளவுகள் மற்றும் நோயாளியின் வயது ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, அளவுகள் தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. சராசரி தினசரி டோஸ் சுமார் 2.5-15 மி.கி. ஆகும். கிளிபென்கிளாமைடை காலையிலும் மாலையிலும், உணவுக்கு முன் (30 நிமிடங்கள்) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மாத்திரைகளை மெல்லக்கூடாது.

ஒரு நாளைக்கு அனுமதிக்கப்படும் அதிகபட்ச அளவு 15-20 மி.கி. மருந்தாகும், அதற்கு மேல் இல்லை.

[ 15 ]

கர்ப்ப மணிநிலா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் மணினிலைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• நீரிழிவு நோய் வகை 1;
• நீரிழிவு வகை கோமா நிலை அல்லது முன்கோமா;
• கீட்டோஅசிடோசிஸ்;
• உடலில் காயங்கள் அல்லது விரிவான தீக்காயங்கள் இருப்பது;
• ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா;
• தொற்று தோற்றத்தின் நோயியல்;
• லுகோபீனியா;
• சிறுநீரகம்/கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• நுண்ஆஞ்சியோபதி;
• குடல் அடைப்பு.

அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, காய்ச்சல் நோய்க்குறி, குடிப்பழக்கம் மற்றும் தைராய்டு நோய்க்குறியியல் போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தும்போது எச்சரிக்கை தேவை.

[ 12 ]

பக்க விளைவுகள் மணிநிலா

தவறான உணவுமுறை அல்லது மருந்தின் அளவு விதிமுறை மீறல்களின் விளைவாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். பிற பக்க விளைவுகளில்: காய்ச்சல், ஒவ்வாமை அறிகுறிகள், எடை அதிகரிப்பு, டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், ஆர்த்ரால்ஜியா. கூடுதலாக, புரோட்டினூரியா, கொலஸ்டாஸிஸ், நரம்பியல் கோளாறுகள், கல்லீரல் செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள், ஹீமாடோபாய்சிஸ் கோளாறுகள், தோலில் பாலியூரியா மற்றும் போர்பிரியா (தாமதமான நிலை) உருவாகின்றன. ஒளிச்சேர்க்கை மற்றும் தலைவலி, கடுமையான சோர்வு மற்றும் சுவை மொட்டு கோளாறுகள் ஏற்படலாம்.

[ 13 ], [ 14 ]

மிகை

விஷத்தின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், நடுக்கம், பசி, பார்வை, பேச்சு மற்றும் நனவில் சிக்கல்கள், பெருமூளை வீக்கம் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பிற அறிகுறிகள். கூடுதலாக, அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, எரிச்சல், மனச்சோர்வு, தூக்கமின்மை மற்றும் கோமா.

மீறல்களை அகற்ற, முதலில் குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். பாதிக்கப்பட்டவர் மயக்கமடைந்தால், அவருக்கு நரம்பு வழியாக போலஸ் மூலம் டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கொடுக்கப்படுகிறது, மேலும் கூடுதலாக, குளுகோகனுடன் கூடிய டயசாக்சைடு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பின்னர், 15 நிமிட இடைவெளியில், இரத்த சர்க்கரை அளவை சரிபார்க்க வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மீண்டும் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, பாதிக்கப்பட்டவருக்கு எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கொண்ட உணவை வழங்குவது அவசியம். பெருமூளை வீக்கம் ஏற்பட்டால், மன்னிடோல் மற்றும் டெக்ஸாமெதாசோன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

[ 16 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மணினிலின் பண்புகளை வலுப்படுத்தும் மருந்துகளில்: ACE தடுப்பான்கள், NSAIDகளுடன் கூடிய ஃபைப்ரேட்டுகள், பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள், கூமரின் ஆன்டிகோகுலண்டுகள், MAOIகள், காசநோய் எதிர்ப்பு முகவர்கள், சாலிசிலேட்டுகளுடன் கூடிய பென்டாக்ஸிஃபைலின், பிகுவானைடுகள் மற்றும் சைக்ளோபாஸ்பாமைடுகளுடன் கூடிய டெட்ராசைக்ளின், ஃபென்ஃப்ளூரமைனுடன் கூடிய குளோராம்பெனிகால், அனபோலிக் மருந்துகள், β-தடுப்பான்கள், அகார்போஸ் மற்றும் பைரிடாக்சினுடன் கூடிய டிஸோபிரமைடு, அத்துடன் புரோமோக்ரிப்டைனுடன் கூடிய ரெசர்பைன் மற்றும் அலோபுரினோலுடன் கூடிய இன்சுலின்.

வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் கூடிய பார்பிட்யூரேட்டுகள், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், அட்ரினெர்ஜிக் தூண்டுதல்கள் மற்றும் தியாசைட் வகை டையூரிடிக்ஸ் போன்ற மருந்துகளுடன் இணைக்கும்போது மருந்தின் பண்புகள் பலவீனமடைகின்றன. கூடுதலாக, குளோர்தலிடோன், கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள், ஃபுரோஸ்மைடு மற்றும் குளுகோகனுடன் கூடிய பேக்லோஃபென், டெர்பியூட்டலின், ரிட்டோட்ரின், ஐசோனியாசிட் மற்றும் டானசோலுடன் கூடிய அஸ்பாரகினேஸ், அத்துடன் டயசாக்சைடுடன் கூடிய மார்பின், ரிஃபாம்பிசினுடன் கூடிய மார்பின், சல்பூட்டமால் மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன்கள் ஆகியவை இதில் அடங்கும். இந்த குழுவில் லித்தியம் உப்புகள், நியாசினுடன் கூடிய குளோர்பிரோமசைன், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் வாய்வழி கருத்தடை ஆகியவை அடங்கும்.

வைட்டமின் சி மற்றும் அம்மோனியம் குளோரைடை அதிக அளவுகளுடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது மருந்தின் விளைவுகளும், அதன் மறுஉருவாக்கமும் மேம்படுத்தப்படுகின்றன.

எலும்பு மஜ்ஜையில் ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்முறைகளை அடக்கும் மருந்துகளுடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு மைலோசப்ரஷனை உருவாக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

களஞ்சிய நிலைமை

மணினிலை குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு மூடிய இடத்தில் வைக்க வேண்டும். வெப்பநிலை 25°C ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

[ 20 ]

சிறப்பு வழிமுறைகள்

விமர்சனங்கள்

மணினில் மிகவும் பிரபலமான தீர்வாகும் - மதிப்புரைகளின்படி, இது மிகவும் பயனுள்ளதாகவும், அதே நேரத்தில் மலிவானதாகவும் கருதப்படுகிறது. இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நன்றாக உதவுகிறது.

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஆரம்ப கட்டத்தில், எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம், ஆனால் அவை குறுகிய காலத்திற்குப் பிறகு தானாகவே மறைந்துவிடும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்கு மணினிலைப் பயன்படுத்தலாம்.

[ 21 ]