மொசைக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா

மொசைக் - பிரெஞ்சு மொழியிலிருந்து மொழிபெயர்க்கப்பட்ட இதன் பொருள், பரந்த பொருளில், பல வண்ணக் கலவை என்று பொருள் - பன்முகத்தன்மை கொண்ட கூறுகளைக் கொண்ட ஒன்று. மருத்துவத்தில், இந்த சொல், எந்த ஒரு வகை நோய்க்கும் காரணமாகக் கூற முடியாத வெவ்வேறு வடிவங்களின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோய்களைக் குறிக்கிறது. நவீன வகைப்படுத்திகளில், இத்தகைய நோயியல் நிலைமைகள் கலப்பு (ஆங்கில பதிப்பு - கலப்பு) என்று அழைக்கப்படுவது விரும்பத்தக்கது, இது உருவக வரையறையை முற்றிலுமாக நீக்குகிறது.

நோய் வகைப்படுத்தியின் (ICD-9) முந்தைய பதிப்பில் மொசைக் பாலிமார்பிக் சைக்கோபதி இன்னும் வேறுபடுத்தப்பட்டது, மேலும் மொசைக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நீண்ட காலமாக அதிகாரப்பூர்வ ஆதாரங்களில் குறிப்பிடப்படவில்லை. இந்த சொல் முக்கியமாக ஃபிரெட்ரிக் நீட்சேவின் வாழ்க்கை வரலாற்றையும் 19 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் வெளிப்படையாக அழைக்கப்பட்ட நோயையும் குறிப்பிடும் கட்டுரைகளில் காணப்படுகிறது. வகைப்படுத்திகளின் நவீன பதிப்புகள், தீவிர புத்தகங்கள் மற்றும் மனநல மருத்துவம் பற்றிய கட்டுரைகளில், ஸ்கிசோஃப்ரினியா தொடர்பாக "மொசைக்" என்பதன் வரையறை இனி காணப்படவில்லை, இருப்பினும் அன்றாட வாழ்க்கையில் நீங்கள் இன்னும் அத்தகைய சூத்திரத்தை சந்திக்கலாம்.

இது என்ன?

முன்னாள் மனநோயாளிகள், இப்போது கடுமையான ஆளுமை கோளாறுகள், பெரும்பாலும் அந்த நபருக்கும் அவரது சூழலுக்கும் நிறைய சிரமங்களையும் துன்பங்களையும் கொண்டு வருவதால், தனிமை மற்றும் சமூக சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும். ஆனால், அதே நேரத்தில், ஒரு மனநோயாளியை நோயாளியாக வகைப்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் அவரது குணாதிசயங்கள் மூளைக்கு ஏற்படும் கரிம சேதத்துடன் தொடர்புடையவை அல்ல, மேலும் நோய்களின் வெளிப்பாடுகள் அல்ல. குறைந்தபட்சம் தற்போதைய நோயறிதல் மட்டத்தில், உடலில் ஏற்படும் வலிமிகுந்த மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடியாது, இருப்பினும் பாடத்தின் ஆன்மாவில் ஏதோ தவறு தெளிவாக உள்ளது. ICD-10 சார்பு, வெறித்தனமான கவலை, சித்தப்பிரமை, ஸ்கிசாய்டு, சமூகவிரோதி மற்றும் பிறவற்றை வேறுபடுத்துகிறது, மொத்தம் எட்டு முக்கிய வகைகள் மற்றும் ஆறு மற்றவை என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. எனவே, மொசைக் மனநோய் வகைப்படுத்தியில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள எந்த வகைகளின் விளக்கத்திற்கும் பொருந்தாது. மொசைசிட்டி அல்லது கலப்பு என்பது ஒரு கதாபாத்திரத்திற்கு ஒரே நேரத்தில் பல கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் உள்ளன, சில நேரங்களில் முற்றிலும் துருவமானது என்பதில் வெளிப்படுகிறது. அவை மிகவும் கலவையாக இருப்பதால், மைய நோய்க்குறியை தனிமைப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை. இருப்பினும், அவரது போதுமான குணாதிசயங்கள் காரணமாக மனநோயாளியின் முற்போக்கான சமூக தனிமைப்படுத்தல் இருந்தபோதிலும், நோயாளியின் அறிவு (மன திறன்கள்) அப்படியே உள்ளது.

நாம் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைப் பற்றிப் பேசுகிறோம் என்றால், நவீன விளக்கத்தில், இது ஒரு கடுமையான முற்போக்கான நோயாகும், இதன் விளைவாக மனநலக் குறைபாடு ஏற்படுகிறது. நீட்சேவின் உதாரணத்தைப் பொறுத்தவரை, மொசைக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா, முதலில், மிகைப்படுத்தப்பட்ட யோசனையின் மீதான ஒரு ஆவேசம். ஸ்கிசோஃப்ரினிக்ஸ் மட்டுமல்ல, ஸ்கிசாய்டு மற்றும் சைக்காஸ்தெனிக் வகைகளின் அறிகுறிகளின் கலவையைக் கொண்ட மனநோயாளிகளும், தீவிரவாதத்திற்கும் ஆளாகிறார்கள் என்பதை மனநல மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

மனநோயாளிகள், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைப் போலல்லாமல், விவேகமுள்ளவர்களாகவும், தங்கள் செயல்களைப் பற்றி முழுமையாக அறிந்தவர்களாகவும் இருக்கிறார்கள், எனவே அவர்கள் மற்ற அனைவரையும் போலவே சட்டவிரோத செயல்களைச் செய்வதற்கு குற்றவியல் பொறுப்பை ஏற்கிறார்கள். ஆயினும்கூட, ஆளுமைக் கோளாறுகளின் முழு குழுவும் மனநோய்களாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவற்றின் வெளிப்பாடுகள் சமூகத்தில் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட விதிமுறைகளிலிருந்து கணிசமாக வேறுபடுகின்றன மற்றும் பாடத்திற்கும் அவரைச் சுற்றியுள்ள மக்களுக்கும் குறிப்பிடத்தக்க கவலையை ஏற்படுத்துகின்றன. பெரும்பாலும், ஒரு மனநோயாளியின் நடத்தை சமூக ரீதியாக ஆபத்தானது.

நோயியல்

புள்ளிவிவரங்களிலும் சரியான புள்ளிவிவரங்கள் இல்லை. பொதுவாக மனநோயாளிகள், குற்றங்களைச் செய்து தண்டனை பெற்ற பின்னரே ஆராய்ச்சியாளர்களின் கவனத்திற்கு வருகிறார்கள். அனைத்து வகையான மனநோயாளிகளின் நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண் பின்வருமாறு மதிப்பிடப்படுகிறது - கிரகத்தின் ஒவ்வொரு இருபதாவது குடியிருப்பாளரும் ஒரு மனநோயாளியாக இருக்கலாம், ஒவ்வொரு பத்தில் ஒருவரும் தனிப்பட்ட மனநோயாளி குணநலன்களைக் கொண்டுள்ளனர், ஆனால் வார்த்தையின் முழு அர்த்தத்தில் இன்னும் ஒரு மனநோயாளி அல்ல. மனநோயாளிகளில் பெரும்பாலோர் மனிதகுலத்தின் வலுவான பாதியைச் சேர்ந்தவர்கள் - அவர்களின் பங்கு 80% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

காரணங்கள் மொசைக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா

ஒரு நபர் பல காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் மனநோய் ஆளுமைப் பண்புகளைப் பெறுகிறார். நோயியல் குணநலன்களின் உருவாக்கம் முக்கியமாக மிகச் சிறிய வயதிலேயே நிகழ்கிறது என்று கருதப்படுகிறது. சமூகத்தில் தழுவலை எளிதாக்கும் சிக்கலான நடத்தை திறன்கள் உருவாகும் முதல் மூன்று ஆண்டுகளில், மற்றும் பரம்பரை முன்கணிப்பு கொண்ட ஒரு குழந்தையின் மீது கூட, சாதகமற்ற வெளிப்புற தூண்டுதல்களின் செல்வாக்கு மிகவும் அழிவுகரமானதாகக் கருதப்படுகிறது. நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, வயதான குழந்தைகளில், சாதகமற்ற வெளிப்புற தாக்கங்களுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுவது குறைவாகிறது, இருப்பினும், எதிர்மறை மன அழுத்த காரணிகளின் விளைவு தொடர்ந்தால், நடத்தை பண்புகள் விதிமுறையிலிருந்து பெருகிய முறையில் விலகுகின்றன.

மரபியலின் வளர்ச்சி, ஒரு குறிப்பிட்ட வகை மரபணுக்களைக் கண்டுபிடிப்பதை சாத்தியமாக்கியுள்ளது, அவற்றின் கேரியர்கள் இயற்கையாகவே கொடுமை, சுயநலம், மற்றவர்களின் துன்பங்களுக்கு பச்சாதாபம் இல்லாமை மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு நடத்தை ஆகியவற்றால் வேறுபடுகின்றன. MAO-A மரபணு (போர்வீரர் மரபணு, ஆக்கிரமிப்பு மரபணு) மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் A ஐ ஒரு குறிப்பிட்ட வழியில் குறியீடாக்குகிறது, மனநிலை மற்றும் நடத்தையை ஒழுங்குபடுத்தும் நரம்பியக்கடத்திகள் - டோபமைன், செரோடோனின், நோர்பைன்ப்ரைன், மெலடோனின், ஹிஸ்டமைன் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய உயிர்வேதியியல் எதிர்வினைகளை பாதிக்கிறது. இந்த மரபணுவின் கேரியர் அவசியம் ஒரு மனநோயாளியாக வளர மாட்டார்; சிறுவயதிலிருந்தே அவரைச் சுற்றியுள்ள வளிமண்டலம் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. குடும்பத்தில் ஒரு நட்பு மற்றும் சூடான சூழ்நிலை, குழந்தையின் நடத்தை மீதான கட்டுப்பாடு மற்றும் சில கட்டுப்பாடுகளுடன் இணைந்து, அவரது சமூகமயமாக்கலுக்கு பங்களிக்கிறது.

சாதகமற்ற வாழ்க்கை நிலைமைகள், வன்முறை, கொடுமை, ஒரு குழந்தை நேரில் பார்த்தது அல்லது அதில் பங்கேற்றது, மது மற்றும்/அல்லது போதைப்பொருட்களுக்கு ஆரம்பகால அடிமையாதல் ஆகியவை ஆக்கிரமிப்பு மரபணுவை செயல்படுத்துகின்றன.

தோற்றத்தின் அடிப்படையில், மனநோயாளிகள் பிறவி மற்றும் வாங்கியவை என பிரிக்கப்படுகின்றன. அணு (பிறவி) வடிவம் பரம்பரை மற்றும் ஒரு நபரின் அரசியலமைப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது குழந்தை பருவத்திலிருந்தே வெளிப்படுகிறது மற்றும் குழந்தை வளரும் சாதகமற்ற வெளிப்புற நிலைமைகளின் கீழ், நிலையான சமூக விரோத நடத்தையாக வளர்கிறது.

பெறப்பட்டவை விளிம்பு மற்றும் கரிமமாக பிரிக்கப்படுகின்றன. பிந்தையவை மூளை செயலிழப்பை ஏற்படுத்திய சில சேதப்படுத்தும் செயல்களின் கட்டமைப்பிற்குள் நடத்தை விலகல்களாகக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் அவை மனநோயாளிகளாக வகைப்படுத்தப்படவில்லை.

விளிம்புநிலை ஆளுமைப் பண்புகள், பிந்தைய வயதில் பெறப்படுகின்றன, மேலும் அவை மிகவும் சாதகமற்ற சூழலுடன் தொடர்புடையவை. அவை அணுசக்தி ஆளுமைப் பண்புகளை விட குறைவான நிலையானதாகவும் ஆழமானதாகவும் கருதப்படுகின்றன, மேலும் நோயியல் ஆளுமைப் பண்புகளின் உருவாக்கம் பின்னர் மற்றும் பல சாதகமற்ற காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் மட்டுமே நிகழ்கிறது. அவற்றின் வகையை வகைப்படுத்துவது பெரும்பாலும் சாத்தியமற்றது, எனவே வாங்கிய மனநோய்கள் பெரும்பாலும் கலப்பு (மொசைக்) ஆளுமைக் கோளாறுகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ஆபத்து காரணிகள்

மொசைக் வடிவம் உட்பட மனநோயின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• ஆக்கிரமிப்புக்கான போக்கின் பரம்பரை - மனநோயாளிகளில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் மூளையின் தற்காலிக முன் மடல்களில் குறைவான செயல்பாட்டைக் கண்டறிந்துள்ளனர், அவை பச்சாதாபத்தின் தரம் மற்றும் உயர் தார்மீக தரங்களை உருவாக்குவதற்கு காரணமாகின்றன;
• ஒரு மனநோயாளியின் தாயின் நோயியல் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம்;
• சிறு வயதிலேயே காயங்கள் மற்றும் நோய்கள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் உருவாக்கத்தை பாதித்தன;
• குடும்ப வரலாற்றில் சிபிலிஸ், குடிப்பழக்கம், போதைப் பழக்கம்;
• பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தை மீது காட்டும் அலட்சியம், அதிகப்படியான கடுமையான வளர்ப்பு மற்றும் அனுமதி இரண்டும் உட்பட;
• குடும்பத்தில் அல்லது உடனடி சூழலில் கொடுமைப்படுத்துதல், கொடுமைப்படுத்துதல், வன்முறை;
• பொருள் துஷ்பிரயோகம்;
• வயது தொடர்பான நெருக்கடிகள் மற்றும் ஹார்மோன் மாற்றங்களின் காலங்கள்.

கலப்பு ஆளுமைக் கோளாறின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை மற்றும் அதன் பிற வடிவங்கள் குறித்து நவீன மனநல மருத்துவம் இன்னும் ஒருமித்த கருத்துக்கு வரவில்லை.

[ 4 ]

நோய் தோன்றும்

மனநோய்க்கான நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பல்வேறு கோட்பாடுகளின் பார்வையில் இருந்து கருதப்படுகிறது, மேலும் அவற்றில் எதுவும் இன்னும் மனநலக் கோளாறின் முழுமையான படத்தைக் கொடுக்கவில்லை. இருப்பினும், மனநோய்க்கான அடிப்படையானது ஒரு குழந்தையின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப காலத்தில், ஒரு எதிர்மறை சமூக காரணி ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு மீது சுமத்தப்படும்போது, u200bu200bமேலும் அது விளிம்பு மனநோய்களின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது என்ற கருத்தில் ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒருமனதாக உள்ளனர்.

Z. பிராய்டின் போதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட மனோதத்துவக் கருத்து, குடும்பத்திற்குள் உள்ள நோயியல் உறவுகளுக்கு ஒரு தற்காப்பு எதிர்வினையாக ஆளுமைக் கோளாறைக் கருதுகிறது.

ஐபி பாவ்லோவின் பின்தொடர்பவர்கள், உற்சாகம் மற்றும் தடுப்பு அமைப்பில் நோயியல் ஏற்றத்தாழ்வு, பிந்தையவற்றின் நடைமுறை இல்லாமை, அதிக நரம்பு செயல்பாட்டின் பலவீனம் மற்றும் மூளையின் புறணி மற்றும் துணைப் புறணியின் ஒருங்கிணைக்கப்படாத வேலை ஆகியவற்றால் ஆளுமை கோளாறுகள் தோன்றுவதை விளக்குகிறார்கள்.

கடுமையான குற்றங்களைச் செய்ததற்காக சீர்திருத்த மையங்களில் பணியாற்றும் மனநோயாளிகளைப் பற்றி ஆய்வு செய்யும் அமெரிக்க நரம்பியல் நிபுணர்கள், அவர்களின் மண்டை ஓடுகளின் டோமோகிராமில் சில தனித்தன்மைகள் இருப்பதைக் கண்டறிந்துள்ளனர்.

இருப்பினும், பொதுவாக மனநோய் போன்ற ஒரு நிகழ்வுக்கு ஒரு விரிவான விளக்கத்தை வழங்கும் ஒற்றை நோய்க்கிருமி கோட்பாடு இன்னும் இல்லை, அதன் வகைகளைக் குறிப்பிடவில்லை.

ஆளுமைக் கோளாறின் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், மனநோய் சூழ்நிலை ஒரு மூடிய சுழற்சியாக வெளிப்படுகிறது. தனிநபரின் ஆளுமைக் குறைபாடுகள் ஒரு மோதல் சூழ்நிலையை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக அவர் ஒரு மனநோய் எதிர்வினையை உருவாக்குகிறார், இது அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ நீண்ட காலம் நீடிக்கும். தனது பணியின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியை ஆளுமைக் கோளாறுகள் பற்றிய ஆய்வுக்கு அர்ப்பணித்த ரஷ்ய மற்றும் சோவியத் மனநல மருத்துவர் பி.பி.கன்னுஷ்கின், மனநோய் ஒரு குறிப்பிட்ட இயக்கவியலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது என்று குறிப்பிடுகிறார். மாறும் செயல்முறைகளில் மிகப்பெரிய செல்வாக்கு சுற்றுச்சூழலால் செலுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக மனநோய் ஆளுமையின் நோயியல் அம்சங்கள் பலவீனமடைகின்றன அல்லது பலப்படுத்தப்படுகின்றன. கோளாறின் சிதைவின் அடுத்த காலகட்டத்தின் முடிவில், குறைபாடுள்ள குணநலன்களின் மோசமடைதல் குறிப்பிடப்படுகிறது.

[ 5 ], [ 6 ]

அறிகுறிகள் மொசைக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா

மொசைக் மனநோயாளிகளின் தன்மை பல திசைகளில் வலியுறுத்தப்படுகிறது; அவர்கள் எந்த ஒரு வகையைச் சேர்ந்தவர்களா என்பதைத் தேர்ந்தெடுக்க முடியாது.

அத்தகைய நபர் சந்தேகத்திற்கிடமான, சந்தேகத்திற்கிடமான மற்றும் தொடும் சித்தப்பிரமை கொண்ட நபரின் பண்புகளை, எப்போதும் சரியானவராகவும், உயர்த்தப்பட்ட சுயமரியாதையுடனும், ஒரு ஸ்கிசாய்டின் கற்பனைகளுடனும், உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையற்ற வகையின் மனக்கிளர்ச்சியுடனும், சுய அழிவு நடத்தைக்கு ஆளாக நேரிடும் வகையுடனும் இணைக்கலாம்.

சேர்க்கைகள் மாறுபடலாம் - இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வகையான கோளாறுகளின் கலவை, மைய மனநோய் நோய்க்குறியின் நிலைத்தன்மை இல்லாமை, அதன் மாறுபாடு மற்றும் கலப்பு ஆளுமைக் கோளாறின் முக்கிய மருத்துவ அறிகுறியாகும்.

மனநோயாளிகளின் முக்கிய குணநலன்களை நிபுணர்கள் வேறுபடுத்துகிறார்கள், அதன்படி தனிநபரை இந்த வகையாக வகைப்படுத்தலாம் - மனநோய் முக்கோணம்.

1. பொறுப்பற்ற துணிச்சல், அச்சமின்மை, ஆபத்து உணர்வு இல்லாமை, அபரிமிதமான தன்னம்பிக்கை மற்றும் விரைவாக முடிவுகளை எடுக்கும் திறன் ஆகியவை அவர்களைத் தலைவர்களாகவும், தீவிர சூழ்நிலைகளில் தங்களை நிரூபிக்கவும், மற்றவர்களின் மரியாதையைப் பெறவும் அனுமதிக்கின்றன.
2. தன்னம்பிக்கை மற்றும் தடுப்பு இல்லாமை ஆகியவை இணைந்து, எதையும் அல்லது யாரையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளாமல், எடுத்த செயல்களின் விளைவுகளைப் பற்றி சிந்திக்காமல், ஒருவரின் சொந்த ஆசைகளை உடனடியாக திருப்திப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு தூண்டுதல் செயலாகும். மனநோயாளிகள் எப்போதும், முதலில், அவர்களின் ஆசைகளால் வழிநடத்தப்படுகிறார்கள்.
3. நெருங்கிய நபர்களுடன் கூட பச்சாதாபம் கொள்ளும் திறன் இல்லாமை, உணர்ச்சி மந்தநிலை, இது பொது ஒழுக்கம், செயல்களின் பார்வையில் இருந்து மோசமான பாதையை ஏற்படுத்துகிறது.

இந்த குணாதிசயங்கள் அனைத்து வகையான மனநோயாளிகளின் சிறப்பியல்பு, மனநோயாளிகள் எப்போதும் இப்படித்தான் செயல்படுகிறார்கள் - உற்சாகமான மற்றும் ஆஸ்தெனிக், அடக்கப்பட்ட, முதலில், அவர்கள் தங்கள் சொந்த நலன்களைக் கவனித்துக்கொள்கிறார்கள். இரக்கமின்மை மற்றும் சுயநலம், முழுமையான வருத்தமின்மை, சில சமயங்களில் நன்கு மாறுவேடமிட்டது, ஒரு மனநோயாளியை ஒரு சாதாரண நபரிடமிருந்து வேறுபடுத்துகிறது, அவர் சில சமயங்களில் சுயநலமாக செயல்படுகிறார், ஏமாற்றலாம் மற்றும் மோசமானவராக இருக்கலாம், பின்னர் கவலைப்படுகிறார், தன்னை நியாயப்படுத்திக் கொள்ளவும், திருத்தங்களைச் செய்யவும் முயற்சிக்கிறார். மனநோயாளிகள் புத்திசாலித்தனமான கையாளுபவர்கள் மற்றும் இரக்கமற்ற சுரண்டுபவர்கள், தங்கள் இலக்குகளை அடைய அவர்கள் மற்றவர்களின் பச்சாதாபத்தை சரியாகப் பயன்படுத்துகிறார்கள், மேலும் கீழ்ப்படியாமைக்கு கடுமையான ஆக்கிரமிப்புடன் எதிர்வினையாற்ற முடியும். மேலும், இந்த மக்கள் எப்போதும் தங்கள் சரியான தன்மையில் நம்பிக்கையுடன் இருக்கிறார்கள், தங்களைப் பற்றி மகிழ்ச்சியடைகிறார்கள், கொள்கைகள் முழுமையாக இல்லாததைக் காட்டுகிறார்கள் மற்றும் சோகம், உடல் மற்றும் ஒழுக்கத்திற்கு ஆளாகிறார்கள்.

அணு மொசைக் மனநோயின் முதல் அறிகுறிகள் குழந்தைப் பருவத்திலேயே கவனிக்கப்படலாம். அடிப்படையில், பெற்றோர்கள் சகாக்கள் மற்றும்/அல்லது பிற உயிரினங்கள் மீதான கொடுமை, ஆதிக்கம் செலுத்தும் ஆசை, மற்ற குழந்தைகள் மட்டுமல்ல, பெரியவர்களையும் கட்டளையிடுதல், உடன்படாதவர்களுக்கு எதிராக பலத்தைப் பயன்படுத்த முயற்சித்தல், எதிராளியின் உடல் மேன்மையைக் கூட கவனிக்காமல் கவனம் செலுத்துதல் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகிறார்கள். ஆக்கிரமிப்பு என்பது மிகுந்த கோபம் மற்றும் விடாமுயற்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. யார் வேண்டுமானாலும் அத்தகைய விருப்பங்களைக் காட்டலாம், ஆனால் சாதாரண குழந்தைகள் விளக்கங்கள் மற்றும் அறிவுரைகளுக்கு பதிலளிக்கிறார்கள், மேலும் சிறிய மனநோயாளிகள் எந்த வற்புறுத்தலுக்கும் அடிபணிவதில்லை. அவர்கள் புலப்படும் வருத்தமின்மை, தங்கள் சொந்த குற்றத்தைப் பற்றிய முழுமையான புரிதல் இல்லாமை (எப்போதும் மற்றொரு குற்றவாளி இருக்கிறார்) மற்றும், மிக முக்கியமாக, அத்தகைய குழந்தைகள் தண்டனைக்கு பயப்படுவதில்லை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள். அவர்கள் ஆர்வமுள்ள வெகுமதியை அவர்களுக்கு உறுதியளிப்பதன் மூலம் மட்டுமே அவர்களிடமிருந்து கீழ்ப்படிதலை அடைய முடியும்.

சிறு குழந்தைகள் தொடர்ந்து தங்கள் நண்பர்களையும் பெரியவர்களையும் புண்படுத்துகிறார்களா, கோபப்படுகிறார்கள், அறிவுரைகள் மற்றும் தண்டனைகளுக்கு பதிலளிக்கவில்லையா, கேட்காமல் மற்றவர்களின் பொருட்களை எடுத்துக்கொள்கிறார்களா, எந்த சூழலிலும் ஆதிக்கம் செலுத்த முயற்சிக்கிறார்களா என்பதைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டியது அவசியம். டீனேஜர்கள் பொதுவாக கட்டுப்படுத்த முடியாதவர்களாக மாறுகிறார்கள், எந்த அச்சுறுத்தல்களாலும் அவர்களை மிரட்டவோ அல்லது தர்க்கரீதியாக நம்பவோ முடியாது. கீழ்ப்படிய விரும்பாமல், அவர்கள் பெரும்பாலும் வீட்டை விட்டு ஓடிவிடுகிறார்கள், கெட்ட சகவாசத்தில் ஈடுபடுகிறார்கள், சட்டவிரோத செயல்களைச் செய்கிறார்கள். மற்றவர்களின் உணர்வுகள், நெருங்கியவர்கள் கூட, எந்த வயதிலும் மனநோயாளிகளுக்கு ஆர்வமாக இருக்காது.

இருப்பினும், எல்லாம் அவ்வளவு இருண்டதாக இல்லை. ஒரு நல்ல சூழ்நிலையில் வளர்ப்பது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு நோயியல் குணநலன்களை மென்மையாக்குகிறது. சமூகமயமாக்கப்பட்ட மனநோயாளிகள் சமூகத்தில் நன்றாக இணைகிறார்கள், ஒரு நல்ல வாழ்க்கையை உருவாக்குகிறார்கள், சில சமயங்களில் பெரிய உயரங்களை அடைகிறார்கள் (VI லெனின், IV ஸ்டாலின், AG லுகாஷென்கோ மொசைக் மனநோயாளிகளாகக் கருதப்படுகிறார்கள்). அவர்களுக்கு குடும்பங்கள் மற்றும் நண்பர்கள் வட்டம் உள்ளது, அவர்கள் அவர்களை மிகவும் நேர்மறையாக மதிப்பிடுகிறார்கள், இருப்பினும் அவர்களின் பொறுப்பற்ற தன்மை மற்றும் அச்சமின்மை, அசாதாரணமான, பெரும்பாலும் அதிர்ச்சியூட்டும் செயல்களுக்கான போக்கு, சுயநலம் மற்றும் மற்றவர்களின் நலன்களைக் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் தங்கள் இலக்குகளை அடையும் திறன் ஆகியவற்றை அவர்கள் கவனிக்கிறார்கள்.

[ 7 ]

படிவங்கள்

மொசைக் மனநோய் என்பது செயலில், செயலற்ற மற்றும் கலப்பு வடிவங்களில் உணரப்படுகிறது. குறிப்பாக, ஏற்கனவே குறிப்பிடப்பட்ட அரசியல் தலைவர்கள், பெரிய வணிக அதிபர்கள் செயலில் உள்ளனர். மக்கள்தொகையில் மனநோயாளிகள் சுமார் 1% பேர் என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர், ஆனால் பல்வேறு நிலைகளின் மேலாளர்களிடையே 5% க்கும் அதிகமானோர் உள்ளனர். ஒரு விருப்பமான வேலையாக அல்லது, மாறாக, அடிக்கடி நடத்தப்படும் பதவியாக, அவர்கள் "குழுவின் தலைவர்கள்" என்று அழைக்கிறார்கள்.

ICD-10 பின்வரும் குறிப்பிட்ட ஆளுமை நிறமாலை கோளாறுகளை அடையாளம் காட்டுகிறது:

• சித்தப்பிரமை - இவர்கள் சந்தேகத்திற்கிடமானவர்கள், தொடும் தன்மை கொண்டவர்கள் மற்றும் மிகவும் சந்தேகத்திற்குரியவர்கள், உயர்ந்த சுயமரியாதை கொண்டவர்கள், தங்கள் சொந்த உரிமையின் தொடர்ச்சியான உணர்வால் வேறுபடுகிறார்கள் மற்றும் மற்றவர்கள் தங்கள் நம்பிக்கையை ஏமாற்றும் நோக்கங்களை நம்புகிறார்கள், உண்மையில் அவர்கள் யாரிடமும் இது இல்லை (ஒரு பொதுவான உதாரணம் பொறாமை கொண்டவர்கள்);
• ஸ்கிசாய்டு - பின்வாங்குதல், சுயபரிசோதனைக்கு ஆளாகுதல், கற்பனைகள், அன்ஹெடோனியா, உணர்ச்சி ரீதியான பற்றுதல் அல்லது குறைந்தபட்ச சமூக வட்டம் கூட தேவையில்லை;
• சமூக விரோதிகள் - சமூகவிரோதிகள் அவர்களின் நடத்தைக்கும் சமூகத்தில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அடிப்படை விதிமுறைகளுக்கும் இடையிலான குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டால் வேறுபடுகிறார்கள், இந்த விஷயத்தில் மனநோய் முக்கோணம் அதிகபட்சமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் தண்டனை பயம் அவர்களைத் தடுக்காது, அவர்கள் எளிதில் கோபத்தில் விழுந்து எந்த வன்முறைச் செயல்களையும் செய்யலாம்;
• உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையற்றது அல்லது உற்சாகமானது - எளிதில் உற்சாகமடைந்து அவர்களின் நடத்தையை கட்டுப்படுத்த முடியாமல் போகும்;
• வெறித்தனமான - எளிதில் உற்சாகமாக இருக்கும், ஆனால் அவற்றின் உற்சாகம் மேலோட்டமான இயல்புடையது, கவனத்தை ஈர்க்கும் நோக்கில் ஒரு நாடக நிகழ்ச்சியைப் போன்றது;
• அனங்காஸ்டிக் - பாதுகாப்பற்ற, நுணுக்கமான மற்றும் நேர்மையான, எச்சரிக்கையான, ஆனால் மிகவும் பிடிவாதமான, வெறித்தனமான யோசனைகளால் வெல்லப்பட்ட, இருப்பினும், வெறித்தனத்தின் உச்சத்தை எட்டாத செயல்கள்;
• பதட்டம் - வரவிருக்கும் ஆபத்துகளை மிகைப்படுத்திக் கூறுதல், மற்றவர்கள் அவற்றைக் குறைத்து மதிப்பிடுவதாக சந்தேகித்தல், விமர்சனம் மற்றும் நிராகரிப்புக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டவர்கள்;
• சார்ந்து - தனிமையைத் தாங்க முடியாது, அத்தகையவர்கள் தங்கள் உறவினர்கள் மற்றும்/அல்லது நண்பர்களில் ஒருவருக்குக் கீழ்ப்படிய வேண்டும், சிறிய விஷயங்களில் கூட அவர்களால் சுயாதீனமான முடிவுகளை எடுக்க முடியாது, அவர்களின் நடத்தை நேரடியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிலையைப் பொறுத்தது;
• மற்றவற்றுடன், நாசீசிஸ்டுகள், விசித்திரமானவர்கள், தடைசெய்யப்பட்டவர்கள், குழந்தைத்தனமானவர்கள், செயலற்ற-ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் சைக்கோநியூரோடிக்ஸ் ஆகியவையும் உள்ளன.

மொசைக் மனநோயாளிகள் தங்கள் நடத்தையில் பட்டியலிடப்பட்ட கோளாறுகளில் குறைந்தது இரண்டு வகைகளையும், சில சமயங்களில் இன்னும் பலவற்றையும் இணைக்கிறார்கள், மேலும் வெளிப்பாடுகள் மிகவும் நிலையற்றவை, அவை எந்த வகைக்கும் காரணமாக இருக்க முடியாது. கலப்பு ஆளுமைக் கோளாறு சமூகத்தில் பொருளின் தழுவலை சிக்கலாக்குகிறது, மேலும் அத்தகைய நபருடன் சகவாழ்வுக்கு ஏற்ப மற்றவர்கள் மாற்றியமைப்பதும் கடினம். பி.பி.கன்னுஷ்கின் மொசைக் மனநோயாளிகளை அரசியலமைப்பு ரீதியாக முட்டாள் என்று அழைத்தார், இருப்பினும், வரலாற்று உதாரணங்களைத் திரும்பிப் பார்க்கும்போது, இதை ஏற்றுக்கொள்வது கடினம்.

மிகவும் ஆபத்தான கலவையானது வெறித்தனமான குணாதிசயங்கள் மற்றும் உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை கொண்ட ஒரு சமூக விரோத ஆளுமை ஆகும். இத்தகைய மக்கள் பல்வேறு போதைப்பொருட்களின் சக்தியின் கீழ் எளிதில் விழுகிறார்கள் - அவர்கள் போதைக்கு அடிமையானவர்கள், குடிகாரர்கள், லுடோமேனியாக்கள் (நோயியல் சூதாட்டக்காரர்கள்), பாலியல் வக்கிரக்காரர்கள் மற்றும் பெரும்பாலும் சட்டத்தின் எல்லையை மீறுகிறார்கள்.

ஒரு பாடத்தில் துருவ அறிகுறிகள் இருப்பது, எடுத்துக்காட்டாக, மனநோய் மற்றும் அதிக உற்சாகம் ஆகியவை மருத்துவரை எச்சரிக்க வேண்டும் மற்றும் நோயாளியை ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு முழுமையாக பரிசோதிக்க வேண்டும்.

ஸ்கிசாய்டு மற்றும் சைக்கோஆஸ்தெனிக் பண்புகளைக் கொண்ட மனநோயாளிகள் பெரும்பாலும் தங்கள் வாழ்க்கையை மிகைப்படுத்தப்பட்ட கருத்துக்களை செயல்படுத்துவதற்கு அர்ப்பணிக்கிறார்கள்; சிலர் தங்களை வழக்குகளுக்கு மட்டுப்படுத்துகிறார்கள், மற்றவர்கள் உலகை மறுசீரமைக்க முயற்சிக்கிறார்கள்.

அவரது சமகாலத்தவர்களால் நியூக்ளியர் மொசைக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயால் கண்டறியப்பட்ட எஃப். நீட்சேவின் உதாரணத்திற்கு நாம் திரும்பினால், தற்போது அவரை ஒரு ஆவேசமாக விளக்கினால், இப்போது அவர் ஒரு மொசைக் மனநோயாளியாக மதிப்பிடப்படலாம். மேலும் குறிப்பிடத்தக்க ஆளுமை மாற்றங்கள் சிபிலிஸுக்குக் காரணமாக இருக்கலாம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு மனநோயாளி ஆளுமை இயற்கையாகவே ஒரு தொற்று நோயால் பாதிக்கப்பட்டாலோ அல்லது தலையில் காயம் ஏற்பட்டாலோ, இது கரிம பெருமூளைக் குறைபாட்டின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்தாலோ, ஆளுமை அமைப்பு மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் மாற்றமடைந்து, மனச் சீரழிவு ஏற்படுகிறது.

சில யோசனைகளின் மீதான வெறி மனச்சிதைவு நோயையும் வெல்லும். இந்த அறிகுறி கூடுதல் அறிகுறியாகும், ஆனால் அது இருந்தால், அது ஹைப்போமேனியாவின் உச்சத்தில் வெளிப்படுகிறது.

மொசைக் அல்லது கலப்பு இயல்பு என்பது பல்வேறு செயல்முறைகளின் சிறப்பியல்பு - அறிவாற்றல், சிந்தனை, உணர்வுகள். இந்த கருத்து மேலோட்டமான தன்மை, சீரற்ற தன்மை, துண்டு துண்டாக மாறுதல் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. எடுத்துக்காட்டாக, மொசைக் நினைவகம் (நினைவுகளின் துண்டு துண்டாக மாறுதல், நிலைத்தன்மை இல்லாமை, ஒரு முழுமையான படத்தை உருவாக்க இயலாமை) மற்றும் துண்டு துண்டான, குறியீட்டு சிந்தனை ஆகியவை ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகளாகும். இந்த விஷயத்தில் மொசைக் சிந்தனை நோயின் மேம்பட்ட கட்டத்தைக் குறிக்கிறது மற்றும் ஸ்கிசோபாசியாவால் வெளிப்படுகிறது - "வாய்மொழி ஹாஷ்", முற்றிலும் அர்த்தமற்ற, தொடர்புடைய தொடர்பில்லாத பேச்சு, அதன் பாகங்கள் முற்றிலும் இயந்திரத்தனமாக இணைக்கப்படும்போது. இருப்பினும், நோயாளிகள் தெளிவான நனவில் இருக்கிறார்கள், அனைத்து வகையான நோக்குநிலையையும் முழுமையாகத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறார்கள், மேலும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அவர்களின் பேச்சு இலக்கணப்படி சரியானது. இத்தகைய அறிகுறிகள் சிதைவு நிலையில் உள்ள ஸ்கிசாய்டு மனநோயாளிகளிடமும் இயல்பாகவே இருந்தாலும்.

மனநோயாளிகள் இரண்டு நிலைகளில் இருக்கலாம். சமூகமயமாக்கப்பட்டவர்கள் அல்லது இழப்பீடு பெற்றவர்கள் எங்களுடன் வாழ்கிறார்கள், படிக்கிறார்கள், வேலை செய்கிறார்கள் (பெரும்பாலும் வெற்றிகரமாக), குடும்பங்களை உருவாக்குகிறார்கள் மற்றும் பதிவுக்கு உட்பட்டவர்கள் அல்ல, ஏனென்றால் அவர்கள் தங்களுக்கு ஏதேனும் தவறு இருப்பதாக நினைக்கவில்லை, மருத்துவர்களிடம் செல்ல மாட்டார்கள், சட்டத்தை மதிக்கும் குடிமக்களாக இருப்பதால், ஆராய்ச்சியாளர்களின் பார்வையில் வருவதில்லை. சமூகத்துடன் உலகில் தங்குவது பொதுவாக ஒரு மனநோயாளியின் இருப்புக்கான வசதியான நிலைமைகள் காரணமாக அடையப்படுகிறது.

ஒரு சிதைந்த நிலை என்பது சாதகமற்ற வெளிப்புற காரணிகளின் விளைவாக ஏற்படும் ஒரு நோயியல் மனோவியல் எதிர்வினை ஆகும். மொசைக் மனநோயாளிகளில், முக்கிய அறிகுறி சிக்கலானது இல்லாததால், எதிர்வினைகள் மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கும்.

[ 8 ], [ 9 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஈடுசெய்யப்பட்ட கலப்பு ஆளுமைக் கோளாறு மக்கள் சாதாரண வாழ்க்கையை நடத்துவதிலிருந்தும், நல்ல கல்வியைப் பெறுவதிலிருந்தும், வாழ்க்கையில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க வெற்றியை அடைவதிலிருந்தும் தடுக்காது. லெனினும் ஸ்டாலினும் மொசைக் மனநோயாளிகள் என்று நாம் நம்பினால், அத்தகைய கோளாறின் விளைவு 75 ஆண்டுகளாக இருந்த அடிப்படையில் புதிய சமூக அமைப்பைக் கொண்ட ஒரு மாநிலத்தை உருவாக்கியது, அதை குறைத்து மதிப்பிடக்கூடாது.

சிதைந்த மொசைக் மனநோய் சமூகத்திற்கும், சம்பந்தப்பட்டவருக்கும் ஆபத்தானது. சிதைவின் அறிகுறிகள் சமூகமற்ற ஆளுமைப் பண்புகளை அதிகரிப்பதாகும், மேலும் கலப்பு கோளாறுடன், பாதிப்புக் கோளாறுகளின் தனித்தன்மை வேறுபட்டது. அத்தகைய நபர் மற்றவர்களுடன் சகவாழ்வுக்கு ஏற்ப மாற்றியமைத்துக்கொள்வது மிகவும் கடினம், அதே போல் அவர்கள் அவரை போதுமான அளவு உணருவதும் மிகவும் கடினம்.

பல்வேறு சாதகமற்ற வாழ்க்கை நிலைமைகளின் கீழ், முற்றிலும் சமூக விரோத ஆளுமை உருவாகலாம். இத்தகையவர்கள் தோல்விகளை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ள மாட்டார்கள், எல்லாவற்றிற்கும் மற்றவர்களைக் குறை கூறுவார்கள், எளிதில் ஆக்கிரமிப்புக்கு ஆளாகிறார்கள் மற்றும் சட்டவிரோத செயல்களைச் செய்கிறார்கள். கடுமையான குற்றங்களுக்காக தண்டனை அனுபவிக்கும் குழுவில், மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கும் அதிகமானோர் மனநோயாளிகள்.

அடிக்கடி இழப்பீடு பெறுவதன் விளைவுகள், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வாழ்க்கை, அவரது தற்கொலை அல்லது வன்முறை குற்றங்களைச் செய்வது போன்றவையாக இருக்கலாம்.

[ 10 ]

கண்டறியும் மொசைக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா

மனநல உதவியை நாடுபவர்கள் சமூக ரீதியாகப் பொருந்தாதவர்கள், அவர்களுக்கு ஈடுசெய்யப்படாத மனநோய் சமூகத்தில் இணைவதைத் தடுக்கிறது. அல்லது ஏற்கனவே குற்றச் செயல்களைச் செய்தவர்கள் படிப்புத் துறைக்குள் வருகிறார்கள்.

முக்கிய நோயறிதல் கருவி பல்வேறு கேள்வித்தாள் சோதனைகள் ஆகும், அவை ஒரு குறிப்பிட்ட நபரை வகைப்படுத்தும் நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை ஆளுமைப் பண்புகளின் நிலையான கலவையைக் கண்டறிய அனுமதிக்கின்றன. கணக்கெடுப்பின் முடிவுகள் மற்றும் மொத்த மதிப்பெண்ணின் அடிப்படையில், கொடுக்கப்பட்ட ஆளுமை மனநோயா என்பதை ஒருவர் முடிவு செய்யலாம். சில சோதனைகள் ஆளுமைக் கோளாறின் வடிவத்தை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கின்றன. மொசைக் மனநோய்க்கு குறிப்பிட்ட சோதனை எதுவும் இல்லை, ஏனெனில் இந்த வகையான கோளாறு ஒரு அறிகுறி சிக்கலைக் குறிக்காது. சோதனை வெவ்வேறு ஆளுமை வகைகளின் பண்புகளை வெளிப்படுத்தும்போது கலப்பு ஆளுமைக் கோளாறு இருப்பதை ஒருவர் அனுமானிக்கலாம்.

தரப்படுத்தப்பட்ட பன்முக ஆளுமை சோதனை (முதலில் மினசோட்டா பன்முக ஆளுமை சோதனை) ஒரு குறிப்பிட்ட வகை மனநோய்க்கு (சித்தப்பிரமை, ஆஸ்தெனிக், ஸ்கிசாய்டு) உட்பட்டவரின் நெருக்கத்தை அடையாளம் காணவும், பதட்டம் மற்றும் சமூக விரோத செயல்களுக்கான போக்கின் அளவை நிறுவவும், பாலியல் வக்கிரங்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமையை நிறுவவும் அனுமதிக்கிறது. சோதனையில் கூடுதல் அளவுகள் உள்ளன, அவை சோதனை பொருளின் நேர்மையின் அளவை மதிப்பிடவும், அவரது நம்பகத்தன்மையற்ற பதில்களில் மாற்றங்களைச் செய்யவும் அனுமதிக்கின்றன. ஒரு முழு அளவுகோல் (நான்காவது) சமூக விரோத நடத்தைக்கான போக்கிற்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த அளவுகோலின் பதில்களை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் அதிக மதிப்பெண்கள், சமூகத்தில் சமூகமயமாக்கலின் சாத்தியமற்ற தன்மையைக் குறிக்கின்றன.

ஒரு நபர் பல்வேறு வகையான மனநோயாளிகளைச் சேர்ந்த ஆளுமைப் பண்புகளில் அதிக மதிப்பெண் பெற்று, எந்த ஒரு வகையையும் தனிமைப்படுத்துவது சாத்தியமற்றதாக இருக்கும்போது, அவருக்கு கலப்பு ஆளுமைக் கோளாறு இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. "மொசைக் மனநோய்" நோயறிதலுக்கான ஒரே அளவுகோல்கள் இவைதான்.

ஆர். ஹேர் சோதனையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதனுடன் ஒரு நேர்காணல்-சுயசரிதை உள்ளது. இந்த சோதனை சட்டவிரோத செயல்களைச் செய்தவர்களுக்காக உருவாக்கப்பட்டது, எனவே மனநோயாளிகள் நேர்மையால் வேறுபடுத்தப்படுவதில்லை என்பதால், அந்த நபரின் வாழ்க்கை வரலாற்றிலிருந்து உண்மைகளை ஆவணங்கள் மூலம் உறுதிப்படுத்த வேண்டியிருந்தது.

நோயாளியின் சுய மதிப்பீட்டிற்கு வேறு மதிப்பீட்டு முறைகள் உள்ளன, அல்லது ஒரு கணக்கெடுப்பு நடத்தப்பட்டு ஒரு நிபுணரால் புள்ளிகள் வழங்கப்படுகின்றன. ஒரு விரிவான அணுகுமுறை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மற்றவர்களுடனான தனிநபரின் உறவுகளின் தரம், புதிய விஷயங்களைக் கற்றுக்கொள்ளும் அவரது திறன், உணர்வின் நிலை, கவனம், நினைவாற்றல் ஆகியவை ஆராயப்படுகின்றன.

பல்வேறு ஆய்வுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - சமீபத்திய ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகளைப் பயன்படுத்தி பொது சுகாதார நிலை மதிப்பிடப்படுகிறது. ஒரு நபருக்கு ஏதேனும் மன நோய்கள், மூளை கட்டமைப்புகளுக்கு கரிம சேதம் அல்லது உடலியல் நோய்க்குறியியல் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், அடிப்படை நோயின் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

பின்வரும் அளவுகோல்களின்படி (கன்னுஷ்கின் படி) ஒரு நபரை மனநோயாளியாக அங்கீகரிக்க முடியும்: மனநோய் பண்புகள் நிலையானவை, முழுமையானவை, எப்போதும் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன மற்றும் சமூக தழுவலை கடினமாக்குகின்றன, மேலும் மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் அதை முற்றிலும் சாத்தியமற்றதாக்குகின்றன.

[ 11 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

மனநலப் படிநிலையில் உள்ள கலப்பு ஆளுமைக் கோளாறு, கோளாறுகளின் தீவிரத்தன்மையின் அடிப்படையில், விதிமுறையின் தீவிர மாறுபாட்டைப் பின்பற்றுகிறது - மனநோயின் வடிவங்களுடன் தொடர்புடைய குணாதிசயத்தின் உச்சரிப்பு. நிலையான மொசைக் குணாதிசய முரண்பாடுகளும் உச்சரிப்புகளில் வெளிப்படுகின்றன, இருப்பினும், வேறுபடுத்துவதற்கான முக்கிய கண்டறியும் அளவுகோல் இந்த அம்சங்களின் தீவிரம் ஆகும். உச்சரிக்கப்பட்ட ஆளுமைகளில், அவர்களின் அம்சங்கள் சமூகத்தில் ஒருங்கிணைப்புக்கு ஒரு தடையாக இல்லை, அவை நோயியலின் உச்சத்தை எட்டுவதில்லை. வேறுபாடுகள் இயற்கையில் தெளிவாக அளவு சார்ந்தவை.

முன்னணி நோயியல் அம்சங்கள் ஆளுமைக் கோளாறின் வகையைத் தீர்மானிக்கின்றன, மேலும் அதை அடையாளம் காண முடியாவிட்டால், ஒரு மொசைக் வடிவம் கண்டறியப்படுகிறது.

மொசைக் மனநோய் என்பது மனநோய் போன்ற பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான கோளாறுகள், தொற்று நோய்களின் விளைவுகள், விஷம், எண்டோக்ரினோபதிகள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் விளைவிக்கும் பிற நோயியல் ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுகிறது, மனநோய் போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பு முற்றிலும் இயல்பான வளர்ச்சியின் உண்மையை நிறுவுகிறது.

உளவியல் அதிர்ச்சியின் செல்வாக்கின் கீழ் எந்த வயதிலும் எழும், பெறப்பட்ட அரசியலமைப்பு (அணு) மனநோய்களும் உள்ளன. அவை பிறவியிலிருந்து தெளிவான ஆரம்பம் மற்றும் மன அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுடனான தொடர்பால் வேறுபடுகின்றன. அணு மனநோய்களின் அறிகுறிகள் குழந்தை பருவத்திலேயே ஏற்கனவே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.

நியூக்ளியர் ஸ்கிசோஃப்ரினியா மொசைக் சைக்கோபதியிலிருந்து வேறுபடுகிறது. நிலைமைகளுக்கு நிறைய பொதுவான விஷயங்கள் உள்ளன. அமெரிக்க மனநல மருத்துவர்கள் ஏற்கனவே ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை வகைகளாக வகைப்படுத்துவதை நிறுத்திவிட்டனர், மேலும் ஐசிடி-11 அதன் வகைகளை வேறுபடுத்த வேண்டாம் என்றும் பரிந்துரைக்கிறது, ஏனெனில் இந்த நோய் பல்வேறு அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அதன் வகை சிகிச்சைக்கு ஒரு பொருட்டல்ல. அதன் அணு வடிவம் ஆரம்பத்தில் வெளிப்படுகிறது, ஏற்கனவே பருவமடைதலில், உருவான நோயியல் ஆரம்பகால இளமை பருவத்தில் (18-20 வயதிற்குள்) காணப்படுகிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டிமென்ஷியா மிக விரைவாக உருவாகிறது, தொடர்ச்சியான வீரியம் மிக்க போக்கைக் கொண்டுள்ளது. மனநோய்க்கு, டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சி சிறப்பியல்பு அல்ல.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

சிகிச்சை மொசைக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா

மக்கள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் மனநோயுடன் வாழ்கிறார்கள், ஈடுசெய்யப்பட்ட நிலைக்கு தலையீடு தேவையில்லை, ஆனால் சிதைவு நிலை எப்போதும் சமூக மற்றும் தனிப்பட்ட திட்டத்தில் சிரமங்களுடன் இருக்கும். இந்த காலகட்டத்தில்தான் அசாதாரண குணாதிசய விலகல்களுக்கு ஈடுசெய்ய நோயாளிக்கு உதவி வழங்க வேண்டிய அவசியம் எழுகிறது.

உளவியல் சிகிச்சை முன்னணியில் வருகிறது. அத்தகைய நோயாளிகளுடன் பணிபுரிவது கடினம், ஏனெனில் அவர்களின் வஞ்சகமும் கையாளும் செயல்களும் வகுப்புகளின் முழு திட்டத்தையும், குறிப்பாக குழு வகுப்புகளையும் மாற்றியமைக்கும். எனவே, முதலில் தனிப்பட்ட திட்டங்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. மற்றவர்களுடனான உறவுகளில் தார்மீக விதிமுறைகள் மற்றும் விதிகளுக்கு இணங்க வேண்டியதன் அவசியம் குறித்த கருத்துக்களை வளர்ப்பதன் அடிப்படையில் நோயாளியின் தனிப்பட்ட அணுகுமுறைகள் சரி செய்யப்படுகின்றன. அத்தகைய நிலைப்பாடு, முதலில், நோயாளிக்கே நன்மை பயக்கும் என்பதில் முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுகிறது. பகுத்தறிவு மனப்பான்மைகள் மற்றும் உற்பத்தி நடவடிக்கைகளுக்கான அபிலாஷைகளின் தேவை குறித்த விழிப்புணர்வு செயல்படுத்தப்படுகிறது. வகுப்புகள் விளக்கங்கள் மற்றும் விவாதங்கள் வடிவில் நடத்தப்படுகின்றன; தேவைப்பட்டால், குடும்ப உறுப்பினர்களை வகுப்புகளில் ஈடுபடுத்தலாம்.

அவசரகால சூழ்நிலைகளில் கிளர்ச்சி அல்லது மனச்சோர்வு நோயாளி பகுத்தறிவுடன் சிந்திக்கவும் செயல்படவும் தடையாக இருக்கும்போது மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது; கடுமையான மற்றும் ஆழமான சிதைந்த மனநோய்களில், மனோவியல் மருந்துகளுடன் தொடர்ந்து மருந்து திருத்தம் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம். மொசைக் மனநோய்க்கு குறிப்பிட்ட மருந்துகள் எதுவும் இல்லை. கோளாறின் முக்கிய அறிகுறிகளையும் அவற்றின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செயலையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு மருந்துகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன:

• பிரேக்கிங் செயல்பாடு உட்பட;
• மிதமான தூண்டுதல் விளைவுடன் முக்கியமாக தடுப்பு;
• தூண்டுதல் விளைவை மட்டுமே கொண்டது;
• மிதமான தடுப்பு விளைவைக் கொண்ட முக்கியமாக தூண்டுதல்கள்;
• பொதுவான அல்லது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆன்டிசைகோடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கும்.

மருந்தின் சைக்கோட்ரோபிக் நடவடிக்கையின் வரம்பு மனநோயியல் அறிகுறிகளின் அமைப்புடன் முழுமையாக இணங்கினால் மட்டுமே சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருக்கும். மேலும் மொசைக் மனநோய் பல்வேறு வகையான வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இது சிதைந்த நிலையை நிறுத்துவதில் உள்ள சிரமம்.

முக்கியமாக உற்சாகமான மனநோய் வெளிப்பாடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க குறைந்த அளவிலான நியூரோலெப்டிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சக்திவாய்ந்த ஆன்டிசைகோடிக் விளைவு மற்றும் சமமாக ஈர்க்கக்கூடிய பக்க விளைவுகளைக் கொண்ட முதல் மருந்தான அமினாசின் இன்னும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் செயல்பாட்டின் வலிமை தரநிலையாகும் மற்றும் மருந்தின் ஆன்டிசைகோடிக் விளைவை அளவிடுவதற்கான ஒரு அலகாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. மேலும் நவீன நியூரோலெப்டிக்குகள் பெரும்பாலும் அதிக அமினாசின் குணகம் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகள் (தசைகளின் விறைப்பு மற்றும் பிடிப்பு, உடலில் நடுக்கம், அதிகரித்த உமிழ்நீர் போன்றவை) வடிவத்தில் குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன, இது போன்ற அனைத்து மருந்துகளிலும் சினாப்டிக் பிளவில் டோபமைனின் செறிவை மாற்றும் திறனுடன் தொடர்புடையது.

உதாரணமாக, சோனாபாக்ஸ், அமினாசினுடன் ஒப்பிடக்கூடிய ஆன்டிசைகோடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் நடைமுறையில் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அறிகுறிகளைக் கொடுக்காது மற்றும் தூக்கத்தை ஏற்படுத்தாது. அதன் ஆன்டிசைகோடிக் விளைவு பதட்ட எதிர்ப்பு கவனத்தைக் கொண்டுள்ளது. மருந்து தொல்லைகளை நன்கு சமாளிக்கிறது மற்றும் உற்பத்தி செயல்பாட்டை மிதமாக செயல்படுத்துகிறது.

டெராலிட்ஜென் சமீபத்திய அலிபாடிக் வகை மருந்துகளில் ஒன்றாகும், இது லேசான மயக்க மருந்து மற்றும் தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது மருட்சி-மாயத்தோற்ற நிலைகளை நிறுத்தாது, இருப்பினும், இது ஒரு நல்ல ஆன்சியோலிடிக் விளைவை உருவாக்குகிறது, தூக்கத்தை இயல்பாக்க உதவுகிறது மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை நீக்குகிறது.

வித்தியாசமான நியூரோலெப்டிக் செரோகுவல் டோபமைன் மற்றும் செரோடோனின் ஏற்பிகள் இரண்டிற்கும் இணக்கத்தை வெளிப்படுத்துகிறது. இது மாயத்தோற்றங்கள், பித்து மற்றும் சித்தப்பிரமை ஆகியவற்றை சமாளிக்கிறது. ஆன்டிசைகோடிக் செயல்பாட்டின் சக்தி அமினாசினுடன் ஒப்பிடத்தக்கது. செரோகுவல் ஒரு ஆண்டிடிரஸன் மற்றும் மிதமான தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

கடுமையான பாதிப்பு அறிகுறிகளுக்கு மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சில சமயங்களில் கோபம், மயக்கம் மற்றும் பிரமைகள் இருந்தால் அவை ஆன்டிசைகோடிக்குகளுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மனச்சோர்வு மனநிலையுடன் கூடிய கடுமையான ஆஸ்தீனியா ஏற்பட்டால், பெஃபோல் பரிந்துரைக்கப்படலாம். கடுமையான தடுப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஹ்யூமோரில் ஆண்டிடிரஸன்ட் விரும்பத்தக்கது, கூடுதலாக, இது கார்டியோடாக்ஸிக் பண்புகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுக்காது. மீளக்கூடிய மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பானான பிர்லிண்டால் கடுமையான பதட்டம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்கள், கிளௌகோமா மற்றும் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் வீக்கம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இதைப் பயன்படுத்தலாம். "பெரிய" மனச்சோர்வு மற்றும் கடுமையான தற்கொலை நோக்கத்தின் அறிகுறிகள் இருந்தால், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ட் மெலிபிரமைன் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இருதய நோயியல் உள்ள நோயாளிகளுக்கு செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பானான ப்ரோசாக் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க தைமோனோஅனலெப்டிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, மனச்சோர்வு, தடுப்பை நீக்குகிறது மற்றும் உற்சாகத்தின் வெடிப்புகளை நிறுத்துகிறது.

பயம் மற்றும் தொடர்புடைய பதற்றத்தைப் போக்க அமைதிப்படுத்திகள் (லோராசெபம், அடாராக்ஸ்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சைக்கோஸ்டிமுலண்டுகள் (சிட்னோஃபென், மெசோகார்ப்) செயல்திறனை மேம்படுத்தி ஒருவரின் நடத்தையைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகின்றன. பித்து தாக்குதல்கள் நார்மோதிமிக்ஸ் - லித்தியம் உப்புகள், கார்பமாசெபைன் மூலம் விடுவிக்கப்படுகின்றன.

மயக்கம் மற்றும் சோம்பல் தாக்குதல்களைப் போக்க நியூரோலெப்டிக்குகளுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது, மூளையின் செயல்பாட்டை நிலைப்படுத்திகளான நூட்ரோபிக்ஸ் கூடுதல் மருந்துகளாக பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

அடையாளம் காணப்பட்ட அறிகுறிகளைப் பொறுத்து மருந்துகள் தனித்தனியாக அளவிடப்படுகின்றன மற்றும் போதைப் பழக்கத்தைத் தவிர்க்க குறுகிய படிப்புகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சை முக்கியமாக வெளிநோயாளி முறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மனநல மருத்துவமனையில் (நோயாளியின் அனுமதியின்றி) அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள் ஆக்கிரமிப்பு நடத்தையின் கடுமையான தாக்குதல்கள், மற்றவர்களுக்கோ அல்லது மனநோயாளிக்கோ ஆபத்தை விளைவிக்கும் கடுமையான சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியின் நிலை.

அணு மொசைக் மனநோய் குணப்படுத்த முடியாதது, இருப்பினும், தனிநபரின் நிலைக்கு நீண்டகால இழப்பீடு வழங்குவது மிகவும் சாத்தியமாகும்.

தடுப்பு

ஒரு நெருக்கமான குடும்பத்தில் கழித்த குழந்தைப் பருவம், ஒருவரையொருவர் நேசித்து பாதுகாக்கும் உறுப்பினர்கள், அந்தக் குழந்தைக்கு மனநோய் குணநலன்கள் இருந்தாலும், அவர் ஒரு சமூகமயமாக்கப்பட்ட தனிநபராக வளர்வார் என்பதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது. டீனேஜ் காலத்தில் கவனம் செலுத்துவது மிகவும் முக்கியம், அப்போது ஆளுமை உருவாகிறது, மேலும் குழந்தை ஏற்கனவே ஒரு வயது வந்தவராகவும் சுதந்திரமாகவும் உணர்கிறது. வழக்கமான விளையாட்டு நடவடிக்கைகள் நல்ல விளைவைக் கொண்டுள்ளன - குழந்தை பிஸியாக இருக்கிறது, அவர் முதல்வராக இருப்பதற்கான உற்சாகத்தை வளர்த்துக் கொள்கிறார்.

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும், சிதைவுற்ற நிலைமைகளைத் தடுக்க நாட்டுப்புற மருத்துவத்தைப் பயன்படுத்தலாம் அல்லது ஒரு ஹோமியோபதியை அணுகலாம். பைட்டோ- மற்றும் ஹோமியோபதி தயாரிப்புகள், குறிப்பாக நிபுணர்களால் பரிந்துரைக்கப்படும்வை, நடத்தை விலகல்களைச் சரிசெய்யவும், பதட்டம் மற்றும் கவலையைப் போக்கவும், உணர்ச்சி பின்னணியை இயல்பாக்கவும், வேலை செய்யும் திறனை மீட்டெடுக்கவும் உதவும். கூடுதலாக, இந்த வைத்தியங்கள் பக்க விளைவுகள் இல்லாதவை.

இழப்பீடு சிதைவு வெளிப்புற காரணிகளால் ஏற்படுவதால், முடிந்தால் அவற்றைத் தவிர்க்க ஒருவர் பாடுபட வேண்டும்.

[ 16 ], [ 17 ]

முன்அறிவிப்பு

நிச்சயமாக, கலப்பு ஆளுமை கோளாறு அனைத்து வகையான மனநோய்களிலும் மிகவும் சிக்கலானது, இருப்பினும், மொசைக் மனநோயாளிகளின் முழுமையான சமூக தழுவல் மற்றும் வெற்றிக்கான வரலாற்று உதாரணங்கள் உட்பட எடுத்துக்காட்டுகள் உள்ளன. முன்கணிப்பு முற்றிலும் மனநோய் குணநலன்களைக் கொண்ட ஒரு நபர் வளர்ந்து வளரும் நிலைமைகளைப் பொறுத்தது.

[ 18 ], [ 19 ]