ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் சிகிச்சை மற்றும் கால் வலி நிவாரணம்

இன்று, கடுமையான கால் வலியை ஏற்படுத்தும் முடக்கு வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதன் குறிக்கோள், மூட்டு வீக்கம் மற்றும் வலியைக் குறைப்பதாகும். மற்றொரு குறிக்கோள், மூட்டு செயல்பாட்டை அதிகப்படுத்துவதும், மூட்டு சிதைவு மற்றும் சிதைவைத் தடுப்பதும் ஆகும். ஒரு நபர் விரைவில் மூட்டுவலிக்கு சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்கினால், அவர்களுக்கு அதிக வெற்றி கிடைக்கும். தீவிரமான வலி மேலாண்மை மூட்டு செயல்பாட்டை மேம்படுத்தலாம், மூட்டு சேதத்தை நிறுத்தலாம் மற்றும் கால் வலியைக் குறைக்கலாம். இதை எப்படிச் செய்யலாம்?

உகந்த மூட்டுவலி சிகிச்சையின் சவால்

இந்த நோயிலிருந்து கால்களின் மூட்டுகளுக்கு உகந்த சிகிச்சையில் மருந்துகள், ஓய்வு, தசைகள், மூட்டுகள் மற்றும் தசைநார்களை வலுப்படுத்துவதற்கான பயிற்சிகள், அவற்றின் பாதுகாப்பு மற்றும் நோயாளிக்கு இந்த நோய் பற்றிய தகவல்கள் ஆகியவை அடங்கும். சிகிச்சையானது நோயாளிகளின் பொதுவான ஆரோக்கியம், வயது மற்றும் அவர்களின் உடல் செயல்பாடுகளைப் பொறுத்தது. நோயாளியும் மருத்துவரும் ஒருவருக்கொருவர் ஒத்துழைத்தால் சிகிச்சை மிகவும் வெற்றிகரமாக இருக்கும்.

முடக்கு வாத சிகிச்சையில் குறைந்தது இரண்டு வகை மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: விரைவாகச் செயல்படும் முதல்-வரிசை மருந்துகள் மற்றும் மெதுவாகச் செயல்படும் இரண்டாம்-வரிசை மருந்துகள். அவை வலியை மாற்றியமைக்கும் வாத எதிர்ப்பு மருந்துகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

முதல் வரிசை மருந்துகள் என்று அழைக்கப்படுபவை கார்டிசோன் மற்றும் ஆஸ்பிரின் (கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்) ஆகும், இவற்றை மருத்துவர்கள் கால்களில் வீக்கம் மற்றும் வலியைக் குறைக்கப் பயன்படுத்துகின்றனர். இரண்டாம் வரிசை மருந்துகள் என்று அழைக்கப்படுபவை கீல்வாதத்தைக் குறைப்பதற்கும் மூட்டுகளின் ஆக்கிரமிப்பு அழிவைத் தடுப்பதற்கும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.

முடக்கு வாதத்தில் கால்களில் மூட்டு அழிவின் அளவு பாதிக்கப்பட்ட நபர்களின் ஒட்டுமொத்த நிலையைப் பொறுத்து மாறுபடும். நோயின் குறைவான அழிவுகரமான வடிவங்களால் அவதிப்படுபவர்கள் கால் வலியை நிர்வகிக்க முடியும். ஆரம்பகால சிகிச்சையுடன், கால் செயல்பாடு மேம்படுகிறது மற்றும் இயலாமைக்கான ஆபத்து, அதே போல் கால்களில் மூட்டு அழிவு ஆகியவை குறைக்கப்படுகின்றன. ஆனால் அந்த நபர் முன்னர் இரண்டாம் நிலை மருந்துகளால் (வலி மாற்றும் ஆன்டிஹீமாடிக் மருந்துகள்) சிகிச்சையளிக்கப்பட்டிருந்தால் இது வழங்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலான மக்களுக்கு மெத்தோட்ரெக்ஸேட் போன்ற மிகவும் தீவிரமான இரண்டாம் வரிசை மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன, மேலும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளும் இணைந்து தேவைப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் இந்த இரண்டாம் வரிசை மருந்துகள் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், அவை கால்களின் மூட்டுகளின் கடுமையான சிதைவை எதிர்க்கின்றன, பின்னர் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

முடக்கு வாதத்திற்கான "முதல் வரிசை" மருந்துகள்

அசிடைல் சாலிசிலேட் (ஆஸ்பிரின்), நாப்ராக்ஸன் (பாராசிட்டமால்), எடோடோலாக் (லோடின்) மற்றும் இப்யூபுரூஃபன் ஆகியவை ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு (NSAIDகள்) எடுத்துக்காட்டுகள். அவை முடக்கு வாதத்தில் திசு வீக்கம், வலி மற்றும் கால்களில் வீக்கம் ஆகியவற்றைக் குறைக்கும் மருந்துகள். தலைவலி மற்றும் காய்ச்சலுக்கு சிகிச்சையளிக்க மக்கள் எடுத்துக்கொள்வதை விட அதிக அளவுகளில் ஆஸ்பிரின், முடக்கு வாதத்தில் கால் மூட்டுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பயனுள்ள அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளாகும்.

பண்டைய எகிப்திய காலத்திலிருந்தே மூட்டு ஆரோக்கியத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கவும் மேம்படுத்தவும் ஆஸ்பிரின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. புதிய NSAIDகள் வீக்கம் மற்றும் வலியைக் குறைப்பதில் ஆஸ்பிரின் போலவே பயனுள்ளதாக இருக்கும், மேலும் அவை மிகக் குறைந்த தினசரி அளவுகளைக் கோருகின்றன. வெவ்வேறு NSAID மருந்துகளுக்கு நோயாளிகளின் பதில்கள் வேறுபடுகின்றன. எனவே, மிகக் குறைந்த பக்க விளைவுகளைக் கொண்ட மிகவும் பயனுள்ள முகவர்களை அடையாளம் காண ஒரு மருத்துவர் பல NSAID மருந்துகளை முயற்சிப்பது அசாதாரணமானது அல்ல.

மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளை சமாளித்தல்

ஆஸ்பிரின் மற்றும் பிற NSAID களின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் இரைப்பை குடல் கோளாறு, வயிற்று வலி, புண் வெடிப்புகள் மற்றும் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு கூட அடங்கும். இரைப்பை குடல் பக்க விளைவுகளை குறைக்க, NSAID கள் பொதுவாக உணவுடன் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

வயிற்றுப் புண்களிலிருந்து வயிற்றைப் பாதுகாக்க கூடுதல் மருந்துகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த வாய்வழி மருந்துகளில் ஆன்டாசிட்கள், சுக்ரால்ஃபேட் (கேராஃபேட்), தடுப்பான்கள் (ப்ரீவாசிட், முதலியன), இமிசோப்ரோஸ்டால் (சைட்டோடெக்) ஆகியவை அடங்கும். புதிய முகவர்கள் - தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட NSAIDகள் - வீக்கத்தை எதிர்த்துப் போராடும் செலிகோக்சிப் (செலிப்ரெக்ஸ்) போன்ற தடுப்பான்களை உள்ளடக்கியிருக்கலாம், ஆனால் வயிற்றுச் சுவரில் எரிச்சல் மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம் குறைவு.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள்

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை வாய்வழியாகவோ அல்லது திசுக்கள் மற்றும் மூட்டுகளில் நேரடியாக ஊசி மூலம் செலுத்தவோ முடியும். அவை வீக்கத்தைக் குறைப்பதிலும், கால்களில் மூட்டு இயக்கம் மற்றும் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதிலும் NSAIDகளை விட அதிக சக்தி வாய்ந்தவை. நோய் செயல்பாட்டின் கடுமையான வெடிப்புகளின் போது அல்லது உடல் NSAIDகளுக்கு பதிலளிக்காதபோது குறுகிய காலத்திற்கு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இருப்பினும், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக நீண்ட காலத்திற்கு அதிக அளவுகளில் கொடுக்கப்படும்போது.

மூட்டுவலியின் இந்த பக்க விளைவுகளில் எடை அதிகரிப்பு, முகம் வீக்கம், தோல் மற்றும் எலும்புகள் மெலிதல், சிறிய காயங்கள் ஏற்பட்டாலும் சிராய்ப்பு, கண்புரை, தொற்று ஏற்படும் அபாயம், கால்களில் தசைச் சிதைவு மற்றும் இடுப்பு போன்ற பெரிய மூட்டுகள் அழிதல் ஆகியவை அடங்கும். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (அனைத்தும் அல்ல!) தொற்று அபாயத்தையும் அதிகரிக்கக்கூடும். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அளவை படிப்படியாகக் குறைப்பதன் மூலம் இந்த பக்க விளைவுகளை ஓரளவு தவிர்க்கலாம்.

முடக்கு வாதத்திற்கு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை திடீரென நிறுத்துவது வெடிப்புகள் அல்லது பிற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் - எனவே திடீரென கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை நிறுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் காரணமாக எலும்புகள் மெலிவதைத் தடுக்கலாம்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

இரண்டாம் வரிசை மருந்துகள்

முடக்கு வாதத்திற்கான "இரண்டாம்-வரிசை" அல்லது மெதுவாக வெளியிடும் மருந்துகள் (வலி-மாற்றும் வாத எதிர்ப்பு மருந்துகள்) "முதல்-வரிசை" மருந்துகள் (NSAIDகள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்) மூட்டு வீக்கம் மற்றும் வலியைக் குறைக்கலாம், ஆனால் அவை மூட்டு அழிவு மற்றும் மாற்றங்களை - சிதைவை - தடுக்க முடியாது.

எலும்பு, குருத்தெலும்பு மற்றும் சுற்றியுள்ள மென்மையான திசுக்களுக்கு ஏற்படும் தீவிர சேதத்தை நிறுத்த, உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் NSAIDகள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் தவிர வேறு மருந்துகள் முடக்கு வாதத்திற்கு தேவைப்படுகின்றன. இந்த நோய் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய கால் வலியை திறம்பட சிகிச்சையளிக்க தேவையான மருந்துகள் பல வடிவங்களில் வருகின்றன. இவை மேற்கூறிய "இரண்டாம்-வரிசை" அல்லது "மெதுவாக-வெளியீடு" மருந்துகள், அவை சிக்கலான சிகிச்சையில் திறம்பட செயல்பட மாதங்கள் அல்லது வாரங்கள் ஆகலாம். அவை மிக நீண்ட காலத்திற்கு, ஆண்டுகள் கூட, மற்றும் வெவ்வேறு அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகள் நிவாரணத்தை ஊக்குவிக்கும், இதன் மூலம் மூட்டுகளின் முற்போக்கான அழிவு மற்றும் அவற்றின் சிதைவை மெதுவாக்கும். சில நேரங்களில் அனைத்து இரண்டாம் வரிசை மருந்துகளும் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் இது கால்களின் மூட்டுவலி மூட்டுகளுக்கு ஒரு நல்ல சேர்க்கை சிகிச்சையாகும். முதல் வரியைப் போலவே, மருத்துவர் வெவ்வேறு இரண்டாம் வரிசை மருந்துகளை முயற்சி செய்யலாம், பின்னர் சிகிச்சை உகந்ததாக இருக்கும்.

தனித்தன்மைகள்

சமீபத்திய ஆய்வுகள், முடக்கு வாதத்தைக் கட்டுப்படுத்த மெதுவாக வெளியிடும் மருந்துகளுக்கு பதிலளிக்கும் நோயாளிகள், முடக்கு வாத நோயாளிகளை சில நேரங்களில் பாதிக்கும் லிம்போமா (நிணநீர் முனைகளின் புற்றுநோய்) உருவாகும் சிறிய ஆனால் உண்மையான ஆபத்தைக் குறைக்கலாம் என்பதைக் காட்டுகின்றன.

ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின் (பிளாக்வெனில்) மலேரியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இது நீண்ட காலமாக முடக்கு வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்தின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில் கால்கள் மற்றும் கைகளில் தசை பலவீனம், வயிற்று வலி, தோல் வெடிப்புகள் மற்றும் கால்களின் மூட்டு அமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

பார்வையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அரிதானவை, இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் மக்கள் கண்காணிப்பிற்காக ஒரு கண் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.

சல்பசலாசின் (அசுல்பிடின்)

இது ஒரு வாய்வழி மருந்தாகும், இது பாரம்பரியமாக அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் கிரோன் நோய் பெருங்குடல் அழற்சி போன்ற லேசானது முதல் மிதமான அழற்சி குடல் நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. சல்பசலாசின் முடக்கு வாதத்தின் அறிகுறிகளைப் போக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் இது அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும். சல்பசலாசின் பொதுவாக நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. இருப்பினும், பக்க விளைவுகளில் சொறி மற்றும் வயிற்று வலி ஆகியவை அடங்கும்.

சல்பசலாசின் சல்பர் சேர்மங்கள் மற்றும் சாலிசிலிக் அமிலத்தால் ஆனது என்பதால், சல்பர் கொண்ட மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை உள்ளவர்கள் இதைத் தவிர்க்க வேண்டும். மெத்தோட்ரெக்ஸேட் இரண்டாம் நிலை மருந்தாக மருத்துவர்களிடையே மிகவும் பிரபலமாக உள்ளது, ஏனெனில் இது பயனுள்ளதாகவும் சில பக்க விளைவுகளைக் கொண்டதாகவும் உள்ளது. இது நெகிழ்வான அளவையும் கொண்டுள்ளது (அவற்றை நபரின் தேவைகளைப் பொறுத்து சரிசெய்யலாம்). மெத்தோட்ரெக்ஸேட் ஒரு நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்து. இது எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் கல்லீரலைப் பாதிக்கலாம், மேலும் அரிதாகவே கல்லீரல் சிரோசிஸை ஏற்படுத்துகிறது. மெத்தோட்ரெக்ஸேட் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மக்களுக்கும் அவர்களின் இரத்தம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்க வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகள் தேவை.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

மூட்டுவலி மற்றும் கால் வலிக்கு சிகிச்சையளிக்க தங்க உப்புகள்

கடந்த நூற்றாண்டில் பல தசாப்தங்களாக ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸின் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க தங்க உப்புகள் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன. சோடியம் ஆரோதியோமலேட் (நீரில் கரையக்கூடியது) மற்றும் ஆரோதியோகுளுகோஸ், ஒரு தங்க சஸ்பென்ஷன், பல மாதங்கள் மற்றும் பல ஆண்டுகள் வரை ஒவ்வொரு வாரமும் ஊசி மூலம் வழங்கப்படுகிறது. ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் மற்றும் கால்களில் வலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான வாய்வழி மருந்தான ஆரனோஃபின் 1980 இல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. இது முந்தைய மருந்துகளை விட மிகவும் பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடியது, ஆனால் உடலில் சற்று மெதுவாக செயல்படுகிறது.

தங்க தயாரிப்புகளின் (வாய்வழி மற்றும் வாய்வழி) பக்க விளைவுகளில் தோல் வெடிப்புகள், வாய் புண்கள், சிறுநீரில் புரதத்துடன் சிறுநீரக பாதிப்பு, மற்றும் இரத்த சோகை மற்றும் குறைந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை இருந்தால் எலும்பு மஜ்ஜை சேதம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. தங்க உப்புகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுபவர்கள் வழக்கமான இரத்த கண்காணிப்பு மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். வாய்வழி தங்கம் வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்தக்கூடும். மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் கிடைப்பதால், இந்த தங்க மருந்துகள் கீல்வாத நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பிரபலமாகிவிட்டன.

நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள்

முற்போக்கான வகை முடக்கு வாதத்தின் சில சந்தர்ப்பங்களில் டி-பென்சில்லாமைன் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம். இதன் பக்க விளைவுகள் தங்க மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகள் அனுபவிப்பதைப் போலவே இருக்கும். இந்த பக்க விளைவுகளில் குளிர், காய்ச்சல், வாய் புண்கள், தோல் வெடிப்புகள், வாயில் உலோகச் சுவை, சிறுநீரகம் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை பிரச்சினைகள், வயிற்று வலி மற்றும் மூட்டு வலி, குறிப்பாக கால்களில் வலி ஆகியவை அடங்கும். இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் நபர்கள் தங்கள் சிறுநீர் மற்றும் இரத்தப் பரிசோதனைகளைக் கண்காணிக்க வேண்டும். டி-பென்சில்லாமைன் அரிதாகவே பிற தன்னுடல் தாக்க நோய்களின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் இது பெரும்பாலும் முடக்கு வாதத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்கும் சக்திவாய்ந்த மருந்துகள். முடக்கு வாதத்தின் அறிகுறிகளைப் போக்க, குறிப்பாக கால் வலியைப் போக்க நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட், அசாதியோபிரைன் (இமுரான்), சைக்ளோபாஸ்பாமைடு (சைட்டாக்சன்), சைக்ளோஸ்போரின் (சாண்டிஇம்யூன்) மற்றும் குளோராம்பூசில் (லியூகெரான்) ஆகியவை அடங்கும். அவற்றின் கடுமையான பக்க விளைவுகள் காரணமாக, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் (மெத்தோட்ரெக்ஸேட் தவிர) பொதுவாக மிகவும் தீவிரமான நோய் அல்லது இரத்த நாளங்களின் வீக்கம் போன்ற கடுமையான சிக்கல்களைக் கொண்ட முடக்கு வாதம் உள்ளவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

விதிவிலக்கு மெத்தோட்ரெக்ஸேட் போன்ற ஒரு மருந்து, இது பெரும்பாலும் சிக்கலான பக்க விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது மற்றும் அதன் உள்ளடக்கம் இரத்தத்தில் சரிபார்க்கப்பட வேண்டும். தரமான முடிவுக்கு மெத்தோட்ரெக்ஸேட் இரண்டாம் வரிசை மருந்தாக விரும்பப்படுகிறது.

நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள்

நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் எலும்பு மஜ்ஜை செயல்பாட்டை அடக்கி இரத்த சோகையை ஏற்படுத்தும், அதே போல் குறைந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையையும் ஏற்படுத்தும், மேலும் இந்த நிலை குறைந்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையுடன் தொடர்புடையது. குறைந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை உடலில் தொற்று அபாயத்தை அதிகரிக்கும், அதே நேரத்தில் குறைந்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் என்ற மருந்து சில சமயங்களில் மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் நுரையீரலில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். சைக்ளோஸ்போரின் சிறுநீரக பாதிப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும். கடுமையான பக்க விளைவுகள் ஏற்படக்கூடும் என்பதால், நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் குறைந்த அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, பொதுவாக பயனுள்ள அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து.

முடக்கு வாதத்திற்கான புதிய சிகிச்சைகள்

முடக்கு வாதத்தின் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கான புதிய "இரண்டாம் வரிசை" மருந்துகளில் லெஃப்ளூனோமைடு (அராவா) மற்றும் டோசிலிசுமாப் ஆகியவை அடங்கும். இந்த மருந்துகள் ஒவ்வொன்றும் தொற்றுகளின் அபாயத்தையும் தொற்றுகளின் வளர்ச்சியையும் அதிகரிக்கக்கூடும், இந்த புதிய இரண்டாம் வரிசை மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது நோயாளிகளுக்குத் தெரிவிக்க வேண்டிய தகவல்கள். கால் வலியின் அறிகுறிகளைப் போக்கவும், மூட்டுவலி வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் லெஃப்ளூனோமைடு கிடைக்கிறது.

இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை செயல்படுத்துவதில் பங்கு வகிக்கும் மிக முக்கியமான நொதியின் மீது உடலின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதற்கு ஒத்ததாகும். அரவா சிலருக்கு முடி உதிர்தல், சிறுநீரக நோய், கல்லீரல் நோய், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும்/அல்லது சொறி போன்றவற்றை ஏற்படுத்தக்கூடும். பிறப்பு குறைபாடுகள் காரணமாக கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது அதற்கு முன் இந்த மருந்தை உடனடியாக எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது, மேலும் கர்ப்பமாக இருக்கத் திட்டமிடும் பெண்கள் இதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

முடக்கு வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான புதிய அணுகுமுறையை பிரதிநிதித்துவப்படுத்தும் மருந்துகள் நவீன அறிவியல் - உயிரி தொழில்நுட்பத்தின் தயாரிப்புகளாகும். அவை இலக்கியத்தில் உயிரியல் முகவர்கள் அல்லது சக்திவாய்ந்த உயிரியல் மறுமொழி மாற்றியமைப்பாளர்கள் என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன. பாரம்பரிய மூட்டுவலி மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது, சக்திவாய்ந்த உயிரியல் மருந்துகள் உடலில் மிக வேகமாக செயல்படுகின்றன மற்றும் முற்போக்கான மூட்டு சேதத்தின் கட்டத்தில் வலுவான விளைவை ஏற்படுத்தும். பொதுவாக, உயிரியல் முகவர்களின் செயல்பாட்டு முறைகள் பாரம்பரிய மூட்டுவலி மருந்துகளை விட அதிக இலக்கு கொண்டவை, தாக்கத்தின் அளவைப் பொறுத்து வரையறுக்கப்படுகின்றன.

உயிரியல் மருந்துகள்

எட்டனெர்செப்ட், இன்ஃப்ளிக்சிமாப், அடாலிமுமாப் ஆகியவை வீக்கமடைந்த மூட்டுகளில் உள்ள புரத முகவர்களை (கட்டி நெக்ரோசிஸ் காரணி) இடைமறிக்கக்கூடிய உயிரியல் மருந்துகள் ஆகும், இது வளர்ந்த முடக்கு வாதத்தில் மூட்டு வீக்கம் ஏற்படுவதற்கு பங்களிக்கிறது. இந்த TNF தடுப்பான்கள் இயற்கையான ஏற்பியைப் பாதிக்கும் முன் புரதத்தை இடைமறிக்க முடிகிறது, இது அழற்சி செயல்முறையை "இயக்க" முடியும். இது அழற்சி செல்களிலிருந்து வீக்கத்தைத் தூண்டும் காரணிகளைத் திறம்படத் தடுக்கிறது.

அறிகுறிகள் - வலி, வீக்கம் மற்றும் கால்கள் ஆரோக்கியமற்றவை என்பதைக் குறிக்கும் பிற அறிகுறிகள் இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு விரைவாகக் குறைக்கப்படும். எட்டனெர்செப்ட் வாரத்திற்கு 1-2 முறை தோலடி முறையில் செலுத்தப்படுகிறது. இன்ஃப்ளிக்ஸிமாப் என்பது நரம்புக்குள் நேரடியாக செலுத்தப்படும் ஒரு ஊசி (மருந்து நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது).

அடாலிமுமாப் இரண்டு வாரங்களுக்கு ஒரு முறை அல்லது வாரத்திற்கு ஒரு முறை தோலடி முறையில் செலுத்தப்படுகிறது. கோலிமுமாப் ஒவ்வொரு மாதமும் தோலடி முறையில் செலுத்தப்படுகிறது. செர்டோலிசுமாப் பெகோல் ஒவ்வொரு 2-4 வாரங்களுக்கும் தோலின் கீழ் ஒரு ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் ஒவ்வொன்றும் தற்போது மருத்துவர்களால் நடைமுறையில் மட்டுமே மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன, இதனால் வெவ்வேறு நிலைகளிலும் வெவ்வேறு வடிவிலான முடக்கு வாதத்திலும் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் இந்த மருந்துகள் என்ன பங்கை வகிக்க முடியும் என்பதை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்க முடியும். சமீபத்திய ஆண்டுகளில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆராய்ச்சி, உயிரியல் மறுமொழி மாற்றியமைப்பாளர்கள் மற்றும் முடக்கு வாதத்தில் முற்போக்கான மூட்டு அழிவைத் தடுக்கிறார்கள் என்பதைக் காட்டுகிறது.

[ 16 ]

உயிரியல் மறுமொழி மாற்றிகள்

இரண்டாம் வரிசை மருந்துகள் தோல்வியடைந்த பிறகு பயன்படுத்த தற்போது அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. உயிரியல் மறுமொழி மாற்றிகள் (TNF தடுப்பான்கள்) விலை உயர்ந்தவை. அவை பெரும்பாலும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் பிற DMARDகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. TNF தடுக்கும் உயிரியல் மருந்துகள் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டுடன் இணைந்து அதிகளவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

இந்த மருந்துகள் குறிப்பிடத்தக்க இதய அடைப்பு, இதய செயலிழப்பு அல்லது மைலினேட்டிங் நோய்கள் (மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் போன்றவை) உள்ளவர்கள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அவை அந்த நபரின் நிலையை மோசமாக்கும். அனகின்ரா (கினெரெட்) என்பது மிதமான முதல் கடுமையான வடிவிலான ருமடாய்டு ஆர்த்ரிடிஸின் தொடர்ச்சியான சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் மற்றொரு உயிரியல் மருந்து ஆகும்.

அனகின்ரா, செல்களில் உள்ள ஒரு புரதத்துடன் (புரோஇன்ஃப்ளமேட்டரி சைட்டோகைன்கள்) பிணைப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. அனகின்ரா தினமும் தோலின் கீழ் செலுத்தப்படுகிறது. அனகின்ராவை தனியாகவோ அல்லது பிற DMARD களுடன் சேர்த்துவோ பயன்படுத்தலாம். அனகின்ரா மற்ற உயிரியல் மருந்துகளைப் போல வேகமாக வேலை செய்யாது.

ரிட்டுக்ஸிமாப்

ரிட்டுக்ஸிமாப் (ரிட்டுக்சன்) என்பது நிணநீர் முனைகளின் புற்றுநோயான லிம்போமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க முதன்முதலில் பயன்படுத்தப்பட்ட ஒரு வகை ஆன்டிபாடி ஆகும். ரிட்டுக்ஸிமாப், அழற்சி செல்களைக் கொல்வதிலும் அசாதாரண ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குவதிலும் முக்கியமான பி செல்களைக் குறைப்பதால், முடக்கு வாதம் போன்ற தன்னுடல் தாக்க நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். TNF-தடுக்கும் உயிரியலில் தோல்வியுற்ற நோயாளிகளுக்கு மிதமானது முதல் செயலில் உள்ள முடக்கு வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க ரிட்டுக்ஸிமாப் உதவுகிறது.

இரத்த நாளங்களின் கடுமையான வீக்கம் (வாஸ்குலிடிஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) மற்றும் கிரையோகுளோபுலினீமியாவால் சிக்கலான கடுமையான வகை முடக்கு வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க ரிட்டுக்ஸிமாப் பயனுள்ளதாக இருப்பதாக ஆரம்ப ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. ரிட்டுக்ஸிமாப் இரண்டு வார காலத்திற்கு இரண்டு பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் நரம்பு வழியாக உட்செலுத்தலாக வழங்கப்படுகிறது, இது ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை வழங்கப்படுகிறது.

அபாட்டசெப்ட்

அபாட்டசெப்ட் (ஓரென்சியா) என்பது செயலில் உள்ள டி செல்களைத் தடுக்கும் ஒரு சக்திவாய்ந்த உயிரியல் மருந்து. பாரம்பரிய DMARDகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படாத பெரியவர்களுக்கு மூட்டுவலிக்கு சிகிச்சையளிக்க அபாட்டசெப்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அபாட்டசெப்ட் ஒரு மாதத்திற்கு நரம்பு வழியாக உட்செலுத்தலாக வழங்கப்படுகிறது.

[ 17 ], [ 18 ]

டோசிலிசுமாப்

மிதமான முதல் கடுமையான செயலில் உள்ள முடக்கு வாதம் (RA) உள்ள வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக டோசிலிசுமாப் (ஆக்டெம்ரா) சமீபத்தில் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. முடக்கு வாதத்தின் கடுமையான வடிவத்தில் வீக்கத்தின் வேதியியல் முகவரான இன்டர்லூகின்-6 (IL-6) ஐத் தடுக்கக்கூடிய முதல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட உயிரியல் மருந்து டோசிலிசுமாப் ஆகும்.

டோசிலிசுமாப் என்பது ஒரு மாதத்திற்கு நரம்பு வழியாக கொடுக்கப்படும் ஒரு மருந்து. உயிரியல் மருந்துகள் பெரும்பாலும் முடக்கு வாதம் சிகிச்சையில் பாரம்பரிய மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை பொதுவாக மற்ற உயிரியல் மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் கடுமையான தொற்றுகளின் ஆபத்து ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

புரோசார்பா தயாரிப்பு

நீண்டகால முடக்கு வாத நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களுக்கு, அதிலிருந்து மீளத் தவறியவர்களுக்கு அல்லது முடக்கு வாத எதிர்ப்பு வலி-மாற்றும் மருந்துகளுக்கு (DMARDs) சகிப்புத்தன்மை இல்லாதவர்களுக்கு, மிதமான முதல் கடுமையான முடக்கு வாதம் வலியின் அறிகுறிகளைக் குறைக்க அல்லது நிவாரணம் அளிக்க புரோசோர்பா பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சையின் சரியான பங்கு இன்றைய மருத்துவர்களால் சரியாகப் புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, மேலும் இது இன்று பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ், கர்ப்பம் மற்றும் கால் வலி

கர்ப்பம் முன்னேறும்போது முடக்கு வாதம் பெரும்பாலும் அறிகுறிகளைக் குறைக்கிறது அல்லது தீர்க்கிறது. கர்ப்பம் முன்னேறும்போது, முடக்கு வாதம் மூட்டு வீக்கம் மற்றும் கால் வலி கர்ப்ப காலத்தில் குறைந்து குறைவாகவே இருக்கும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, கர்ப்ப மூட்டு வீக்கம் மற்றும் கால் வலியில் ஏற்படும் இந்த குறைப்பு பிரசவத்திற்குப் பிறகும் நீடிக்காது.

கால்களின் மூட்டுகளில் ஏற்படும் கடுமையான வீக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள், அதாவது ஐபியூபுரூஃபன் (மோட்ரின், அட்வில்), நாப்ராக்ஸன் (அலீவ்) மற்றும் பிற ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்) கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் சைக்ளோஸ்போரின் (நியோரல், சாண்டிம்யூன்) போன்ற ருமடாய்டு ஆர்த்ரிடிஸின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளை கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தக்கூடாது, மேலும் கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்து காரணமாக கருத்தரிப்பதற்கு முன்பே அவற்றை நிறுத்த வேண்டும். ருமடாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் காரணமாக ஏற்படும் கால் வலிக்கான உயிரியல் மருந்துகளை கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தக்கூடாது.

கர்ப்ப காலத்தில் தீவிரமாக இருக்கும் முடக்கு வாதத்திற்கு, கால் வலியைப் போக்க, மூட்டு வீக்கத்தைத் தணிக்க, ப்ரெட்னிசோன் மற்றும் ப்ரெட்னிசோலோன் போன்ற ஸ்டீராய்டு மருந்துகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் கருவில் எந்த எதிர்மறையான விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தாது.

கால் வலியைப் போக்க உணவுமுறை மற்றும் பிற மூட்டுவலி சிகிச்சைகள்

ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸின் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க சிறப்பு உணவுமுறை எதுவும் இல்லை என்று மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள். ஒரு நூற்றாண்டுக்கு முன்பு, ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸின் அறிகுறிகளை மோசமாக்கும் தக்காளி போன்ற உணவுகளைத் தவிர்ப்பதாக இத்தகைய உணவுமுறைகள் விளம்பரப்படுத்தப்பட்டன. இது இனி உண்மையாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படவில்லை. ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் பற்றிய சில குறுகிய கால ஆய்வுகளில் மீன் எண்ணெய் உதவியாக இருப்பதாக விளம்பரப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

முடக்கு வாதத்தின் அறிகுறிகளைப் போக்க மருந்துகளின் நன்மைகள் நிரூபிக்கப்படவில்லை. தோலில் தேய்க்கப்படும் ஒரு மேற்பூச்சு மருந்தான வாய்வழி அசிடமினோஃபென் (டைலெனால்) மூலம் அறிகுறி வலி நிவாரணத்தை பெரும்பாலும் அடையலாம். சமீபத்திய மருத்துவ பரிசோதனைகளில் முடக்கு வாதத்தின் அறிகுறிகளைப் போக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், குறிப்பாக டெட்ராசைக்ளின், மினோசைக்ளின் (மினோசின்) முயற்சிக்கப்பட்டுள்ளன. ஆரம்பகால முடிவுகள் மூட்டுவலி அறிகுறிகளில் லேசானது முதல் மிதமான முன்னேற்றத்தைக் காட்டுகின்றன.

மெட்டாலோபுரோட்டினேஸ்கள் எனப்படும் திசு அழிவுக்கு மத்தியஸ்தம் செய்யும் முக்கியமான நொதிகளின் வளர்ச்சியை மினோசைக்ளின் தடுப்பதாகத் தெரிகிறது.

முடக்கு வாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களைத் தவிர, கால்களின் நோய்கள் தனிப்பட்ட அடிப்படையில் கருதப்படுகின்றன.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

மூட்டுவலி உள்ள கால்களில் மூட்டு இயக்கத்திற்கான பயிற்சிகள்

மூட்டுவலி உள்ளவர்களுக்கு மூட்டு இயக்கத்தை பராமரிக்கவும், கால்களின் வலிமிகுந்த மூட்டுகளைச் சுற்றியுள்ள தசைகளை வலுப்படுத்தவும் வழக்கமான உடற்பயிற்சி, சரியாகச் செய்வது அவசியம். இந்த சூழ்நிலைகளில், நீச்சல் குளம் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் இது மூட்டுகளில் குறைந்தபட்ச அழுத்தத்துடன் பயிற்சிகளைச் செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. தொழில்முறை சிகிச்சையாளர்கள் கால்களின் மூட்டுகளை மீட்டெடுக்க உடல் பயிற்சியில் ஆதரவை வழங்க முடியும்.

உதாரணமாக, கால்கள் மற்றும் கால்விரல்களுக்கான மூட்டு இயக்கப் பயிற்சிகள் வீக்கத்தைக் குறைப்பதற்கும், தவறாக அமைக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் சீரமைப்பைப் பராமரிப்பதற்கும் உதவியாக இருக்கும். கைத்தடிகள் மற்றும் ஊன்றுகோல்கள் போன்ற சாதனங்கள் அன்றாட வாழ்க்கைக்கு உதவும். கால்களில் வெப்பம் மற்றும் குளிர் மாறி மாறி இருப்பது உடற்பயிற்சிக்கு முன்னும் பின்னும் அறிகுறிகளைப் போக்க உதவும் நிலைமைகள்.

கால்களின் மூட்டுகளின் இயக்கத்தை மீட்டெடுக்க அல்லது கால்களில் சேதமடைந்த மூட்டுகளை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம். வலிமிகுந்த மூட்டுகளுக்கான அறுவை சிகிச்சையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவர்கள் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள். ஆர்த்ரோஸ்கோபி முதல் பகுதி மற்றும் முழுமையான கால் மூட்டு மாற்று வரை அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

ஆர்த்ரோஸ்கோபி

ஆர்த்ரோஸ்கோபி என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை நுட்பமாகும், இதில் ஒரு மருத்துவர் ஒரு குழாய் போன்ற கருவியை மூட்டுக்குள் செருகி சிதைந்த திசுக்களைப் பார்த்து அகற்றுவார்.

மொத்த மூட்டு ஆர்த்ரோஸ்கோபி என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், இதில் சேதமடைந்த மூட்டு செயற்கை பொருட்களால் மாற்றப்படுகிறது. உதாரணமாக, கைகள் அல்லது கால்களில் உள்ள சிறிய மூட்டுகளை பிளாஸ்டிக் மூலம் மாற்றலாம்.

இடுப்பு அல்லது முழங்கால்கள் போன்ற பெரிய மூட்டுகளை உலோக பாகங்களால் மாற்றலாம்.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

உளவியல் ஆதரவு

மூட்டுப் பயிற்சிகள், உணர்ச்சி அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் அதே வேளையில், முடக்கு வாதம் உள்ளவர்களின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த உதவும். ஆதரவு மற்றும் சிறப்பு உளவியல் குழுக்கள் முடக்கு வாதம் உள்ளவர்களுக்கு அவர்களின் பிரச்சினைகளைப் பற்றி மற்றவர்களுடன் விவாதிக்கவும், அவர்களின் நோயைப் பற்றி மேலும் அறியவும் நேரம் வழங்குகின்றன.

ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் உள்ளவர்களுக்கு முன்கணிப்பு என்ன?

ஆரம்பகால, தீவிரமான சிகிச்சையுடன், முடக்கு வாதத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு எதிர்காலம் மிகவும் சிறப்பாக இருக்கும். இந்த நூற்றாண்டின் தொடக்கத்திலிருந்து நோயைக் கட்டுப்படுத்துவதில் மருத்துவத் துறையின் அணுகுமுறை வியத்தகு முறையில் மாறிவிட்டது. நோய் அறிகுறிகளை அகற்றவும், நோய் வெடிப்புகள் மற்றும் தாக்குதல்களைத் தடுக்கவும் மருத்துவர்கள் இப்போது பாடுபடுகிறார்கள். நோயைக் கட்டுப்படுத்த முடியும், மேலும் மருத்துவர் மற்றும் நோயாளியின் ஒருங்கிணைந்த முயற்சிகள் நல்ல பலன்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

கால்கள் அல்லது கைகளில் மூட்டு குறைபாடுகள், இயலாமை, தொடர்ச்சியான கட்டுப்பாடற்ற மூட்டு வீக்கம் மற்றும்/அல்லது உடலில் உள்ள பிற உறுப்புகளைப் பாதிக்கும் முடக்கு நோய் இருக்கும்போது நோயாளிகளுக்கு குறைவான சாதகமான முன்கணிப்பு இருக்கும். பொதுவாக, முடக்கு வாதம் இரத்தத்தில் முடக்கு காரணி அல்லது சிட்ருலின் ஆன்டிபாடிகள் இருக்கும்போது கால் மூட்டுகளுக்கு அதிக அழிவை ஏற்படுத்தும்.

ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் மற்றும் கால் வலியைத் தடுக்க முடியுமா?

முடக்கு வாதத்தைத் தடுப்பதற்கான குறிப்பிட்ட நடவடிக்கைகள் தற்போது இல்லை. புகைபிடித்தல், அழற்சி மற்றும் நாள்பட்ட பீரியண்டால் நோய்களுக்கு ஆளாகுதல் ஆகியவை முடக்கு வாதம் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிப்பதால், இந்த நடவடிக்கைகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் உள்ளவர்களுக்கு என்ன ஆராய்ச்சி செய்யப்படுகிறது?

உலகெங்கிலும் உள்ள விஞ்ஞானிகள் முடக்கு வாதம் அறிகுறிகள் மற்றும் கால் வலியைப் போக்க பல நம்பிக்கைக்குரிய புதிய அணுகுமுறைகளை ஆராய்ந்து வருகின்றனர். மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி, கட்டி நெக்ரோசிஸ் காரணி (TNFalpha), B செல் மற்றும் T செல் செயல்பாடுகள் மற்றும் இன்டர்லூகின்-1 (IL-1) போன்ற குறிப்பிட்ட அழற்சி காரணிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் சிகிச்சைகள் இந்தப் பகுதிகளில் அடங்கும். முடக்கு வாத அழற்சியில் ஈடுபட்டுள்ள குறிப்பிட்ட முக்கியமான வெள்ளை இரத்த அணுக்களை இலக்காகக் கொண்டு பல மருந்துகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக, புதிய செயல்பாட்டு வழிமுறைகளைக் கொண்ட புதிய மருந்துகள் பாரம்பரிய மருந்துகளிலிருந்து வேறுபடுகின்றன.

நோயுற்ற மூட்டுகளை குறிவைக்கும் பிற முறைகள், எந்த நோயாளிகள் ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் போன்ற தீவிரமான நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர் என்பதை மிகவும் துல்லியமாக அடையாளம் காணும். சமீபத்திய ஆன்டிபாடி ஆய்வில், இரத்தத்தில் சிட்ரூலின் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸின் மிகவும் அழிவுகரமான வடிவங்களுக்கு ஒரு முன்கணிப்புடன் தொடர்புடையது என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

மரபணு ஆராய்ச்சி, கால் திசுக்களின் ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் துல்லியமான சிகிச்சைக்கு எதிர்காலத்தில் பல புதிய வாய்ப்புகளைக் கொண்டு வரக்கூடும். எந்த நோயாளிகள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர் மற்றும் நோயின் தீவிரமான போக்கைக் கொண்டுள்ளனர் என்பதை தீர்மானிக்க மரபணு பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தும் ஆய்வுகள் நடந்து வருகின்றன. தொழில்நுட்பத்தின் முன்னேற்றத்தால் இவை அனைத்தும் நடக்கின்றன. முடக்கு வாதத்தை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது என்பதில் நாம் மிகப்பெரிய முன்னேற்றங்களின் விளிம்பில் இருக்கிறோம்.