கேரிஸ், புல்பிடிஸ், பீரியண்டோன்டிடிஸ், பீரியண்டோன்டல் நோய்களின் எக்ஸ்ரே அறிகுறிகள்

கேரிஸ், புல்பிடிஸ், பீரியண்டோன்டிடிஸ், பீரியண்டோன்டல் நோய்களின் எக்ஸ்ரே நோயறிதல்.

கேரிஸின் எக்ஸ்ரே நோயறிதல்

பற்சொத்தை என்பது ஒரு நோயியல் செயல்முறையாகும், இது கடினமான பல் திசுக்களின் கனிம நீக்கம் மற்றும் படிப்படியாக அழிவு மூலம் ஒரு குறைபாட்டை உருவாக்குவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது. இது மிகவும் பொதுவான பல் நோய்: மக்கள்தொகையில் பற்சொத்தையின் நிகழ்வு 100% ஐ அடைகிறது. இடத்தைப் பொறுத்து, வெடிக்கும் பற்களில் பிளவு பற்சொத்தை, கர்ப்பப்பை வாய் பற்சொத்தை, தொடர்பு (தோராயமான), வெஸ்டிபுலர் மற்றும் மொழி மேற்பரப்புகள் வேறுபடுகின்றன. கடைவாய்ப்பற்களில், பற்சொத்தை பெரும்பாலும் மெல்லும் மேற்பரப்பில், வெட்டுப்பற்கள், கோரைகள் மற்றும் முன்கடைவாய் பற்களில் - தொடர்பு மேற்பரப்புகளில் உருவாகிறது.

காயத்தின் ஆழத்தைப் பொறுத்து, புள்ளியின் நிலை (கேரியஸ் ஸ்பாட்), மேலோட்டமான, நடுத்தர மற்றும் ஆழமான கேரிஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையே வேறுபாடு காணப்படுகிறது. எளிமையான அல்லது சிக்கலற்ற கேரிஸுடன், கூழில் எந்த மாற்றங்களும் இல்லை. சிக்கலான கேரிஸ் கூழ் (பல்பிடிஸ்) மற்றும் பீரியண்டோன்டியம் (பீரியண்டோன்டிடிஸ்) ஆகியவற்றில் வீக்கத்தின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது.

பற்சிதைவு, தனிப்பட்ட பற்கள், பல பற்கள் (பல பற்சிதைவு) அல்லது கிட்டத்தட்ட அனைத்து பற்களையும் (முறையான புண்) பாதிக்கலாம். பல்சிதைவுகள் வட்ட வடிவமாகவும் மேலோட்டமாகவும் வெளிப்படும், முக்கியமாக மேற்பரப்பில் பரவும். நேரடி பரிசோதனைக்கு அணுக முடியாத சிறிய பற்சிதைவு குழிகள் மற்றும் பற்சிதைவு புண்களைக் கண்டறிய மருத்துவ பரிசோதனை தோல்வியடைகிறது. மருத்துவ மற்றும் ரேடியோகிராஃபிக் பரிசோதனையின் கலவை மட்டுமே அனைத்து பற்சிதைவு குழிகளையும் கண்டறிவதை உறுதி செய்கிறது.

பல் சிதைவுக்கான கதிரியக்க பரிசோதனையின் நோக்கங்கள்:

1. ஒரு கேரியஸ் குழியை அடையாளம் காணுதல் மற்றும் ஆழம் உட்பட அதன் அளவை தீர்மானித்தல்;
2. பல் குழியுடன் அதன் உறவை நிறுவுதல்;
3. பீரியண்டால் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்;
4. நிரப்புதல்கள் மற்றும் கிரீடங்களின் கீழ் இரண்டாம் நிலை சிதைவுகளைக் கண்டறிதல்;
5. குழியின் சரியான உருவாக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல்;
6. மருத்துவ திண்டின் பயன்பாடு மற்றும் சுவர்களில் அதன் ஒட்டுதல் மதிப்பீடு;
7. தொங்கும் அல்லது ஒன்றிணைக்கும் நிரப்புதல்களைக் கண்டறிதல்.

கதிரியக்க ரீதியாக, பல்லின் கடினமான திசுக்கள் அவற்றின் கனிம கலவையில் குறைந்தது 1/3 ஐ இழக்கும் கேரியஸ் புண்கள் மட்டுமே அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன. கேரியஸ் குழியின் கதிரியக்க படம் அதன் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது.

கேரியஸ் குழிகளின் வடிவம் மற்றும் வரையறைகள் மாறுபடும், இது கேரியஸ் செயல்முறையின் பரவலின் தனித்தன்மையின் காரணமாகும். மாறாத பல் திசுக்களில் (வெஸ்டிபுலர், மொழி மற்றும் மெல்லும் மேற்பரப்புகளில் உள்ள கேரிஸ்) ஒரு கேரியஸ் குறைபாட்டை வெளிப்படுத்தும்போது, அது ஒரு வட்டமான, ஓவல், ஒழுங்கற்ற அல்லது நேரியல் வடிவத்தின் ஒரு துப்புரவுப் பகுதியாக வழங்கப்படுகிறது. விளிம்பு கேரியஸ் குழிகள் (தோராயமான, கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதிகளில் மற்றும் வெட்டுப்பற்கள் மற்றும் கோரைகளின் வெட்டு விளிம்பில் அமைந்துள்ளன), விளிம்பில் நீண்டு, கிரீடத்தின் வடிவத்தை மாற்றுகின்றன.

குழி வரையறைகளின் தெளிவு அல்லது மங்கலானது, கேரியஸ் செயல்முறையின் போக்கின் பண்புகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தொடர்பு மேற்பரப்புகளில், கேரியஸ் குழிகள் குறிப்பாக தெளிவாகத் தெரியும் மற்றும் வளர்ச்சியின் சில கட்டங்களில், அவற்றின் வடிவம் V என்ற எழுத்தை ஒத்திருக்கிறது, அதன் உச்சம் பற்சிப்பி-பல் எல்லையை நோக்கி செலுத்தப்படுகிறது.

உடற்கூறியல் அமைப்பின் மாறுபாட்டிலிருந்து சிறிய கர்ப்பப்பை வாய்ப் பற்சிப்பி குழிகளை வேறுபடுத்துவதில் சிரமங்கள் எழுகின்றன, இந்தப் பகுதிகளில் பற்சிப்பி இல்லாததால் தாழ்வுகள் காணப்படுகின்றன. ஈறு பாக்கெட்டை ஆய்வு செய்வது எழுந்துள்ள சிரமங்களைச் சமாளிக்க அனுமதிக்கிறது.

பல்லின் மெல்லும், வெஸ்டிபுலர் அல்லது மொழி மேற்பரப்பில் உள்ள சிறிய கேரியஸ் குழிகள் பல்லின் மாறாத கடினமான திசுக்களால் மூடப்பட்டிருக்கும் மற்றும் ரேடியோகிராஃபில் பிரதிபலிக்காது.

கேரியஸ் குழிகள் மருத்துவ ரீதியாக எளிதில் அடையாளம் காணப்படுகின்றன, மேலும் காட்சி ஆய்வு மற்றும் கருவி பரிசோதனைக்கு அணுக முடியாத மறைக்கப்பட்ட கேரியஸ் குழிகளைக் கண்டறிய பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் எக்ஸ்-கதிர் பரிசோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இவற்றில் வேரில் உள்ள கேரியஸ் குழிகள், நிரப்புதல்களின் கீழ் (இரண்டாம் நிலை கேரிஸ்), கிரீடங்கள் மற்றும் தொடர்பு மேற்பரப்புகள் ஆகியவை அடங்கும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு எக்ஸ்-கதிர் பரிசோதனையானது, கேரியஸ் செயல்முறையின் ஆழத்தை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. புள்ளியின் நிலை எக்ஸ்-கதிர்களால் தீர்மானிக்கப்படுவதில்லை. மேலோட்டமான கேரிஸில், குறிப்பாக குழி விளிம்பு நிலையில் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், பற்சிப்பிக்குள் ஒரு குறைபாடு தெரியும். மிதமான மற்றும் ஆழமான கேரிஸில், டென்டின் இந்த செயல்பாட்டில் மாறுபட்ட அளவிற்கு ஈடுபட்டுள்ளது. பற்சிப்பியில் செயல்முறை மெதுவாக பரவுவதால், பற்சிப்பி மற்றும் டென்டினில் உள்ள குழியின் பரிமாணங்களுக்கு இடையிலான முரண்பாடு சில நேரங்களில் எக்ஸ்-கதிர்களில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஒரு பல் குழிக்கும் பல் குழிக்கும் இடையிலான உறவை தீர்மானிப்பதில் உள்ள சிரமங்கள், கேரியஸ் காயத்தின் இடம், ஆழம் மற்றும் புரோஜெக்ஷன் அம்சங்கள் காரணமாகும். "இருபிரிவு விதிக்கு" இணங்க எடுக்கப்பட்ட ரேடியோகிராஃப்களில், பல் குழியின் உயரம் திட்ட ரீதியாகக் குறைக்கப்படுகிறது. மிதமான கேரிஸில், இரண்டாம் நிலை டென்டின் படிவு காரணமாக பல் குழியின் சிதைவு மற்றும் குறைப்பும் ஏற்படுகிறது. பல்லின் வெஸ்டிபுலர் மற்றும் மொழி மேற்பரப்புகளில் ஒரு கேரியஸ் புண் சில நேரங்களில் பல் குழியின் மீது திட்டமிடப்படுகிறது. மெல்லும் மற்றும் தொடர்பு மேற்பரப்புகளில் ஒரு கேரியஸ் குழி அமைந்திருக்கும் போது, ஒரு எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, கேரியஸ் காயத்தை பல் குழியிலிருந்து பிரிக்கும் டென்டின் அடுக்கின் தடிமனை மிகவும் தெளிவாக மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

நிரப்புதலின் கீழ் இரண்டாம் நிலை சிதைவுகள் பல்வேறு அளவுகளின் குறைபாடாகக் காட்டப்படுகின்றன, நிரப்புதலுக்கும் டென்டினுக்கும் இடையில் ஒரு ஒளிக்கற்றை தோன்றும். எக்ஸ்-கதிர்களை உறிஞ்சாத பட்டைகளால் நிரப்பும்போது இதே போன்ற படம் ஏற்படுகிறது. குழியின் சீரற்ற, தெளிவற்ற, பலவீனமான வரையறைகள் இரண்டாம் நிலை சிதைவுகளைக் குறிக்கின்றன. நிரப்புவதற்கு முன் எடுக்கப்பட்ட எக்ஸ்-கதிர்களுடன் ஒப்பிடுவது நோயறிதலுக்கு உதவும்.

ஒரு எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, குழி எவ்வாறு உருவாகிறது, நிரப்புதலின் தரம், சுவர்களில் நிரப்புப் பொருளின் ஒட்டுதல், பற்களுக்கு இடையில் மற்றும் ஈறு பாக்கெட்டில் நிரப்புதலின் மேல் தொங்கும் தன்மை ஆகியவற்றை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது.

அமல்கம் மற்றும் பாஸ்பேட் கொண்ட நிரப்பு பொருட்களால் செய்யப்பட்ட நிரப்புதல்கள் பல் திசுக்களின் பின்னணிக்கு எதிராக அதிக தீவிரம் கொண்ட நிழலாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. சிலிக்கேட் சிமென்ட், எபோக்சி பொருள் மற்றும் பிளாஸ்டிக்குகளால் செய்யப்பட்ட நிரப்புதல்கள் கதிரியக்கத்தன்மை கொண்டவை, எனவே தயாரிக்கப்பட்ட குழி மற்றும் சுவர்களுக்கு அருகில் உள்ள லைனரின் நேரியல் நிழல் படத்தில் தெரியும்.

குழந்தைகளில், பல் துலக்கும் நிலையிலும் கூட பற்சொத்தை ஏற்படுகிறது. அதன் வளர்ச்சியின் அதிக அதிர்வெண் 7-8 வயது மற்றும் 13 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. பால் பற்களில், பற்சொத்தை முக்கியமாக தொடர்பு மேற்பரப்புகளை பாதிக்கிறது, செயல்முறையின் விரைவான முன்னேற்றம் மற்றும் புல்பிடிஸ் மற்றும் பீரியண்டோன்டிடிஸ் வடிவத்தில் சிக்கல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் ஏற்படும் முதன்மைப் பற்களின் பல சிதைவுகள், சில சமயங்களில் ஒரே பற்களில் சமச்சீராக உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன. கடினமான பல் திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களும் கேரியஸ் அல்லாத புண்களுடன் நிகழ்கின்றன: ஹைப்போபிளாசியா, ஃப்ளோரோசிஸ், ஆப்பு வடிவ குறைபாடுகள், நோயியல் சிராய்ப்பு.

கழுத்துப் பகுதியில் உள்ள கிரீடங்களின் வெஸ்டிபுலர் மேற்பரப்பில் ஆப்பு வடிவக் குறைபாடு அமைந்துள்ளது. ரேடியோகிராஃபில் இது கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதியில், வெட்டு விளிம்பிற்கு இணையாக இயங்கும் அறிவொளியின் கோடுகளாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நோயியல் சிராய்ப்பு கெட்ட பழக்கங்களால் ஏற்படலாம் (வாயில் வெளிநாட்டு பொருட்களைப் பிடித்துக்கொள்வது - நகங்கள், குழாயின் ஊதுகுழல்). சிராய்ப்பு ஏற்படும்போது, மாற்று டென்டின் உருவாகலாம், இதனால் பல் குழியின் உயரம் குறைகிறது. பற்களின் நுனிப் பகுதியில், இரண்டாம் நிலை சிமென்ட் அடுக்குகளாக உள்ளது (ஹைப்பர்சிமென்டோசிஸ் படம்).

ஃப்ளோரோசிஸில் உள்ள புள்ளியிடப்பட்ட குறைபாடுகள் பொதுவாக ரேடியோகிராஃப்களில் பிரதிபலிக்காது.

பல் நுனியில் பீம் மையமாகக் கொண்ட பரவலான பல் எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை நுட்பம், பற்சிதைவு நோயறிதலில் மிகக் குறைவான செயல்திறன் கொண்டது, ஏனெனில் இதன் விளைவாக ஏற்படும் புரோஜெக்ஷன் சிதைவுகள் காரணமாக. அருகிலுள்ள பற்களின் தொடர்பு மேற்பரப்புகளின் புரோஜெக்ஷன் ஓவர்லேப்பை விலக்கும் இன்டர்ப்ராக்ஸிமல் நுட்பம் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த விஷயத்தில் எதிர்காலம் ஒரு பெரிய குவிய நீளத்திலிருந்து இணையான பீம் கொண்ட எக்ஸ்-ரே இமேஜிங்கிற்கு சொந்தமானது, இது கிரீடத்தின் அளவு மற்றும் வடிவத்தை சிதைக்காது. நேரடி பனோரமிக் எக்ஸ்-கதிர்களில், முன் கடைவாய்ப்பற்கள் மற்றும் கடைவாய்ப்பற்களின் கிரீடங்கள் ஒன்றுடன் ஒன்று சேரும், இது ஆர்த்தோபான்டோமோகிராம்களில் நடக்காது, ஆனால் முன் பற்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதில் சிரமங்கள் எழுகின்றன.

பற்களுக்கு கதிர்வீச்சு சேதம்

மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் பகுதியின் வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கான ரிமோட் காமா சிகிச்சைக்கு 4 மாதங்களுக்குப் பிறகு, 58.4% வழக்குகளில் கதிர்வீச்சு அளவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள பற்களின் கடினமான திசுக்களின் அழிவு GM பேரரின் கூற்றுப்படி குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் பல கிரீடம் அழிவுகள் தோன்றும், மேலும் வெட்டு மற்றும் மெல்லும் மேற்பரப்புகளில் தீவிர சிராய்ப்பு ஏற்படுகிறது. கீழ் கீறல்கள் மற்றும் கோரைகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் அதிக அதிர்வெண் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. மருத்துவ வெளிப்பாட்டின் அம்சங்கள் மற்றும் பாடத்தின் தன்மை பற்களுக்கு கதிர்வீச்சு சேதத்தை ஒரு சுயாதீனமான நோசோலாஜிக்கல் அலகாக வேறுபடுத்தி அறிய அனுமதிக்கிறது.

காரணவியல் காரணிகளில், ஹைப்போசலைவேஷனின் தாக்கம், படிக லேட்டிஸில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், பற்சிப்பி, டென்டின் மற்றும் சிமென்ட் ஆகியவற்றின் டினேட்டரேஷன் மற்றும் டிமினரலைசேஷன் ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.

கூழ் நோய்களின் எக்ஸ்ரே நோயறிதல்

கூழில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை பொதுவாக பல் மற்றும் வேர் கால்வாய்களின் குழியைக் கட்டுப்படுத்தும் கடினமான திசுக்களில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தாது, மேலும் நேரடி கதிரியக்க அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

புல்பிடிஸின் மறைமுக அறிகுறி ஒரு ஆழமான கேரியஸ் குழி ஆகும், இது எக்ஸ்ரேயில் தெரியும் மற்றும் பல் குழியுடன் தொடர்பு கொள்கிறது. இருப்பினும், புல்பிடிஸின் இறுதி நோயறிதல் மருத்துவ தரவுகளின் தொகுப்பு, ஆய்வு முடிவுகள் மற்றும் கூழின் மின் தூண்டுதலை தீர்மானித்தல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மட்டுமே நிறுவப்படுகிறது.

பல் கூழில் ஏற்படும் டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகள் பல் குழி மற்றும் வேர் கால்வாயின் சுவர்களில் (பாரிட்டல் டென்டிகிள்ஸ்) அல்லது கூழில் (ஃப்ரீ டென்டிகிள்ஸ்) சுதந்திரமாக அமைந்துள்ள பல் குவியல்களை உருவாக்க வழிவகுக்கும். ரேடியோகிராஃபில், பல் குழி அல்லது வேர் கால்வாயின் பின்னணியில் வட்டமான ஒற்றை அல்லது பல அடர்த்தியான நிழல்களாக பற்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

சில நேரங்களில் நரம்புத் தளர்ச்சி தன்மை கொண்ட வலிகள், கூழின் நரம்பு இழைகள் பற்களால் கிள்ளுவதால் ஏற்படுகின்றன. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், எக்ஸ்ரே பரிசோதனை செய்த பின்னரே நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது.

நாள்பட்ட கிரானுலோமாட்டஸ் புல்பிடிஸ் ஒரு "உள் கிரானுலோமா"வை உருவாக்கக்கூடும், இதனால் டென்டின் குழிக்கு அருகிலுள்ள பல்லின் அழிவு ஏற்படலாம். இந்தப் புண் முன் பற்களில் மிகவும் பொதுவானது. ரேடியோகிராஃப் பல் குழியில் தெளிவாகக் குறிக்கப்பட்ட வட்டமான ஒளிர்வைக் காட்டுகிறது. பல்லின் நாக்கு அல்லது வாய் மேற்பரப்பில் உள்ள சிதைவுகளிலிருந்து அதை வேறுபடுத்துவதில் சிரமங்கள் எழுகின்றன. பல்லின் நோயியல் முறிவு மூலம் உட்புற கிரானுலோமா சிக்கலாக இருக்கலாம்.

பீரியண்டோன்டிடிஸின் எக்ஸ்ரே நோயறிதல்

ஐசோமெட்ரிக் ப்ரொஜெக்ஷன் விதிகளின்படி செய்யப்படும் உள்முக தொடர்பு ரேடியோகிராஃப்கள், பீரியண்டோன்டிடிஸைக் கண்டறியும் நோக்கத்திற்காக பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மேக்சில்லரி சைனஸின் அடிப்பகுதியுடன் வேர்களின் உறவை மதிப்பிடுவதற்கு, பனோரமிக் பக்கவாட்டு ரேடியோகிராஃப்கள் மற்றும் ஆர்த்தோபாண்டோமோகிராஃப்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் சிறப்பு உபகரணங்கள் இல்லாத நிலையில், நாங்கள் உருவாக்கிய சாய்ந்த திட்டத்தில் உள்ள வெளிப்புற தொடர்பு ரேடியோகிராஃப்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கடுமையான அப்பிக்கல் பீரியண்டோன்டிடிஸ். மருத்துவ ரீதியாக உச்சரிக்கப்படும் படம் இருந்தபோதிலும், பீரியண்டோன்டல் அழற்சியால் ஏற்படும் வேரின் நுனியில் உள்ள பீரியண்டோன்டல் இடைவெளியில் சிறிது விரிவடைவது பொதுவாக கதிரியக்க ரீதியாக கண்டறியப்படுவதில்லை. கடுமையான பீரியண்டோன்டிடிஸ் நோயறிதல் மருத்துவ தரவுகளின் அடிப்படையில் நடைமுறையில் நிறுவப்பட்டுள்ளது. 2-3 நாட்கள் முதல் 2 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும் கடுமையான செயல்முறை நாள்பட்டதாக மாறக்கூடும்.

நாள்பட்ட கிரானுலேட்டிங் பீரியண்டோன்டிடிஸ். இந்த உருவவியல் செயல்முறை, கிரானுலேஷன் திசுக்களின் பெருக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதனால் கடினமான பல் திசுக்கள் (சிமென்ட், டென்டின்), பல் அல்வியோலஸ் சுவரின் கார்டிகல் தட்டு மற்றும் பஞ்சுபோன்ற எலும்பு திசுக்கள் தீவிரமாக உறிஞ்சப்படுகின்றன. ரேடியோகிராஃபில், பாதிக்கப்பட்ட வேரின் உச்சியில் உள்ள பீரியண்டோன்டல் இடைவெளியின் இயல்பான படம் இல்லை, பல் அல்வியோலஸின் சிறிய தட்டு அழிக்கப்படுகிறது. வேரின் உச்சியில், சீரற்ற, தெளிவற்ற வரையறைகளுடன் கூடிய ஒழுங்கற்ற வடிவத்தின் எலும்பு திசு அழிவின் குவியம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சிமென்ட் மற்றும் டென்டின் மறுஉருவாக்கத்தின் விளைவாக, விளிம்பில் வெளியே வரும் வேர் மேற்பரப்பு உண்ணப்படுகிறது, சில நேரங்களில் பல்லின் வேர் குறுகியதாகிறது.

நாள்பட்ட கிரானுலோமாட்டஸ் பீரியண்டோன்டிடிஸ். உருவவியல் அம்சங்களைப் பொறுத்து, கிரானுலோமாட்டஸ் பீரியண்டோன்டிடிஸ் பல் கிரானுலோமா, சிக்கலான பல் கிரானுலோமா மற்றும் சிஸ்டோகிரானுலோமா என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு சிக்கலான கிரானுலோமாவில், கிரானுலேஷன் திசுக்களுடன் சேர்ந்து, எபிதீலியல் இழைகளின் பெருக்கம் உள்ளது, மேலும் அது ஒரு சிஸ்டோகிரானுலோமாவாக மாறுகிறது. டிஸ்ட்ரோபி மற்றும் எபிதீலியத்தின் சிதைவின் விளைவாக, ஒரு குழி உருவாகிறது, உள்ளே இருந்து எபிதீலியத்துடன் வரிசையாக உள்ளது. ரேடியோகிராஃபில், பல்லின் உச்சியில் தெளிவான, சமமான, சில நேரங்களில் ஸ்க்லரோடிக் வரையறைகளுடன் ஒரு வட்ட அல்லது ஓவல் வடிவத்தின் அறிவொளி குவியம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த பகுதியில் உள்ள சாக்கெட்டின் கார்டிகல் தட்டு அழிக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் ஹைப்பர்சிமென்டோசிஸ் உருவாகிறது மற்றும் உச்சம் ஒரு கிளப் வடிவ வடிவத்தைப் பெறுகிறது. கதிரியக்க ரீதியாக ஒரு எளிய கிரானுலோமாவை சிஸ்டோகிரானுலோமாவிலிருந்து வேறுபடுத்துவது சாத்தியமில்லை. இருப்பினும், அழிவின் குவியத்தின் அளவு 1 செ.மீ.க்கு மேல் இருந்தால், சிஸ்டோகிரானுலோமாவின் இருப்பு அதிகமாக இருக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது.

நாள்பட்ட நார்ச்சத்துள்ள பீரியண்டோன்டிடிஸ். இந்த வகை பீரியண்டோன்டிடிஸ் கடுமையான அல்லது பிற நாள்பட்ட பீரியண்டோன்டிடிஸின் விளைவாக ஏற்படுகிறது; இது பல்லில் நீண்டகால அதிர்ச்சிகரமான விளைவுகளாலும் உருவாகலாம். இந்த விஷயத்தில், உற்பத்தி எதிர்வினைகளின் விளைவாக, பீரியண்டோன்டியம் ரூபி திசுக்களின் கரடுமுரடான நார்ச்சத்து அமைப்புகளால் மாற்றப்படுகிறது; பீரியண்டோன்டியம் தடிமனாகிறது, உச்சியில் அல்லது பல்லின் முழு மேற்பரப்பிலும் அதிகப்படியான சிமென்ட் உருவாக்கம் (ஹைப்பர்சிமென்டோசிஸ்) ஏற்படுகிறது.

வேரின் நுனியில் உள்ள ரேடியோகிராஃப் விரிவடைந்த பீரியண்டால்ட் இடத்தைக் காட்டுகிறது. பல் அல்வியோலஸின் சிறிய தட்டு பாதுகாக்கப்படுகிறது, சில நேரங்களில் ஸ்க்லரோஸாக இருக்கும். ஹைப்பர்சிமென்டோசிஸ் காரணமாக உச்சியில் உள்ள வேர் கிளப் வடிவத்தில் தடிமனாக இருக்கும்.

சில உடற்கூறியல் அமைப்புகளை வேர் உச்சியில் (வெட்டு மற்றும் மன ஃபோரமினா, பெரிய எலும்பு செல்கள்) முன்னிறுத்தும்போது, தனித்துவமான அங்கீகாரத்தில் சிரமங்கள் எழுகின்றன. சாக்கெட்டின் மூடும் புறணித் தட்டின் ஒருமைப்பாடு நாள்பட்ட கிரானுலோமாடோசிஸ் மற்றும் கிரானுலேட்டிங் பீரியண்டோன்டிடிஸ் நோயறிதலை விலக்குவதை சாத்தியமாக்குகிறது. கதிர்களின் மையக் கற்றையின் போக்கில் மாற்றத்துடன் ரேடியோகிராஃபியைப் பயன்படுத்தும் போது, ஒரு விதியாக, இந்த படங்களில் உள்ள உடற்கூறியல் அமைப்புகள் வேர் உச்சத்திலிருந்து தனித்தனியாக முன்னிறுத்தப்படுகின்றன.

நாள்பட்ட குறைந்த செயல்பாட்டு அழற்சி செயல்முறைகள் அதிகப்படியான எலும்பு திசு உற்பத்தியை ஏற்படுத்தி, சிறிய ஸ்களீரோசிஸ் உருவாக வழிவகுக்கும். இது பெரும்பாலும் கீழ் கடைவாய்ப்பற்களின் வேர்களில் காணப்படுகிறது. படங்களை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, இந்த குவியங்களை சிறிய ஆஸ்டியோமாக்கள் அல்லது வேர் துண்டுகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவதில் சிரமங்கள் எழுகின்றன.

கடுமையான கட்டத்தில் நாள்பட்ட பீரியண்டோன்டிடிஸின் நோயறிதல், கடுமையான பீரியண்டோன்டிடிஸின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் நாள்பட்ட பீரியண்டோன்டிடிஸின் (கிரானுலேட்டிங் அல்லது கிரானுலோமாட்டஸ்) ரேடியோகிராஃபிக் படம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நிறுவப்படுகிறது. கடுமையான கட்டத்தில் நாள்பட்ட நார்ச்சத்து பீரியண்டோன்டிடிஸ் சில நேரங்களில் கடுமையான பீரியண்டோன்டிடிஸ் என்று கருதப்படுகிறது.

வேரின் நீண்ட அச்சுக்கு இணையாக அமைந்துள்ள ஒரு ஃபிஸ்துலா பாதை, ரேடியோகிராஃபில் அழிவின் நுனி மையத்திலிருந்து தாடையின் அல்வியோலர் விளிம்பு வரை நீண்டு செல்லும் ஒரு குறுகிய அறிவொளிப் பட்டையாகத் தெரியும். மற்றொரு திசையில், ஃபிஸ்துலா பாதை பொதுவாக படத்தில் தெரியவில்லை.

காப்புரிமையை தீர்மானிக்க ஊசி மூலம் சிகிச்சையின் போது மீண்டும் மீண்டும் ரேடியோகிராஃப்கள் பெரும்பாலும் செய்யப்படுகின்றன, இறுதியில் - வேர் கால்வாய் நிரப்புதலின் தரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு. வேர் கால்வாய்களின் இயந்திர மற்றும் வேதியியல் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, வேர் ஊசிகள் அவற்றில் செருகப்பட்டு, கால்வாயின் காப்புரிமையை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு எக்ஸ்ரே எடுக்கப்படுகிறது. எக்ஸ்ரே பல் குழியின் போதுமான திறப்பு, குறிப்பாக வேர் கால்வாயின் வாயில் தொங்குதல், குழியின் சுவர்கள் மெலிந்து துளையிடுதல், வேர், அடிப்பகுதி, கால்வாயில் உடைந்த கருவி இருப்பது ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது. குட்டா-பெர்ச்சா ஊசிகள் கால்வாய்களில் தெளிவாகத் தெரியும். துளையிடலைக் கண்டறிய, எக்ஸ்-கதிர்கள் செருகப்பட்ட வேர் ஊசியுடன் செய்யப்படுகின்றன. தவறான பாதை அதன் இடை-பக்கவாட்டு திசையில் சிறப்பாகத் தெரியும், மோசமானது - புக்கால்-மொழி திசையில். துளையிடலின் மறைமுக அறிகுறி சாக்கெட்டின் அருகிலுள்ள கார்டிகல் தட்டின் அழிவு ஆகும்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு பெரியாபிகல் புண்களின் அளவில் ஏற்படும் மாற்றங்களைத் தீர்மானிக்க, புரோஜெக்ஷன் சிதைவுகளைத் தவிர்த்து மீண்டும் மீண்டும் ஒரே மாதிரியான ரேடியோகிராஃப்களைச் செய்வது அவசியம். நிலையான பரிசோதனை நிலைமைகளின் கீழ் (வாய்வழி குழியில் நோயாளியின் நிலை மற்றும் குழாய்) நேரடி பனோரமிக் ரேடியோகிராஃப்களைச் செய்வதன் மூலம் முன் பற்களின் படங்களின் அடையாளம் உறுதி செய்யப்படுகிறது. முன் கடைவாய்ப்பற்கள் மற்றும் கடைவாய்ப்பற்களை ஆய்வு செய்ய, பக்கவாட்டு பனோரமிக் ரேடியோகிராஃப்கள் மற்றும் ஆர்த்தோபாண்டோகிராம்கள் செய்யப்படுகின்றன. பெரும்பாலான நோயாளிகளில் எலும்பு திசுக்களின் முழுமையான அல்லது பகுதி மறுசீரமைப்பு சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் 8-12 மாதங்களுக்குள் நிகழ்கிறது.

போதுமான அளவு ரூட் கால்வாய் நிரப்பப்படாவிட்டால், நாள்பட்ட பீரியண்டோன்டிடிஸ் மோசமடையக்கூடும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், கால்வாய் நிரப்பப்பட்ட அளவையும் நிரப்பும் பொருளின் தன்மையையும் மதிப்பிடுவதற்கு எக்ஸ்ரே அவசியம்.

குழந்தைகளில் நாள்பட்ட பீரியண்டோன்டிடிஸின் எக்ஸ்ரே நோயறிதல். சிறு குழந்தைகளில், மிதமான கேரிஸ் கூட நாள்பட்ட பீரியண்டோன்டிடிஸால் சிக்கலாக்கப்படலாம். முதன்மை நாள்பட்ட கிரானுலேட்டிங் பீரியண்டோன்டிடிஸ் முக்கியமாகக் காணப்படுகிறது, இது பிளவுபடுத்தும் பகுதியில் உள்ள கடைவாய்ப்பற்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது.

நிரந்தரப் பற்களின் அடிப்படைப் பகுதிகள், குறிப்பாக கடைவாய்ப்பற்கள் அருகாமையில் இருப்பதால், பல சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்:

1. வளர்ச்சி மண்டலத்தில் கிரானுலேஷன் திசுக்களின் வளர்ச்சியால் நுண்ணறை இறப்பு;
2. நுண்ணறைக்குள் தொற்று ஊடுருவுவதால் பற்சிப்பி கால்சிஃபிகேஷனின் இடையூறு;
3. நிரந்தர பற்களின் அடிப்படைகளின் இடப்பெயர்ச்சி;
4. நிரந்தர பற்கள் வெடிப்பதை துரிதப்படுத்துதல்;
5. ஃபோலிகுலர் நீர்க்கட்டியின் வளர்ச்சி.

கீழ் கடைவாய்ப்பற்களின் நாள்பட்ட பீரியண்டோன்டிடிஸ் உள்ள குழந்தைகளில், பனோரமிக் ரேடியோகிராஃப்கள் சில நேரங்களில் கீழ் விளிம்பில் உள்ள கார்டிகல் அடுக்குக்கு இணையான நேரியல் நிழலின் வடிவத்தில் ஆஸிஃபைட் பெரியோஸ்டிடிஸை வெளிப்படுத்துகின்றன.

குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரில், உருவாக்கப்படாத நுனிப் பகுதியில் உள்ள வளர்ச்சி மண்டலத்தை கிரானுலோமாவுடன் குழப்பிக் கொள்ளக்கூடாது. வளர்ச்சி மண்டலத்தில், பீரியண்டால்ட் இடைவெளி சீரான அகலத்தைக் கொண்டுள்ளது, குழியின் சிறிய தட்டு சேதமடையவில்லை, பல்லில் ஒரு பரந்த வேர் கால்வாய் உள்ளது.

பீரியண்டால் நோய்களின் எக்ஸ்ரே நோயறிதல்

பல்லைச்சுற்றல் திசுக்களின் சிக்கலானது - பல்லைச்சுற்றல் - பல்லின் வட்டத் தசைநார், ஈறுகள், அல்வியோலர் எலும்பு திசு மற்றும் பல்லைச்சுற்றல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.

பீரியண்டோன்டியத்தை ஆய்வு செய்யும்போது, பனோரமிக் டோமோகிராபி மற்றும் இன்டர்ப்ராக்ஸிமல் படங்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. நிலையான பரிசோதனை நிபந்தனைகள் பூர்த்தி செய்யப்படும்போது, முறைகள் ஒரே மாதிரியான படங்கள் எடுக்கப்படுவதை உறுதி செய்கின்றன, குறிப்பாக, எடுக்கப்படும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு அவை அவசியம். பனோரமிக் ரேடியோகிராஃப்களும் தகவல் தருகின்றன, இருப்பினும் அவற்றின் செயல்படுத்தல் அதிக கதிர்வீச்சு சுமையுடன் தொடர்புடையது.

ஐசோமெட்ரிக் விதிகளுக்கு இணங்க எடுக்கப்பட்ட உள்முக தொடர்பு ரேடியோகிராஃப்கள், வாய் மற்றும் மொழிப் பிரிவுகள் தனித்தனியாகத் திட்டமிடப்பட்டிருப்பதால், கார்டிகல் எண்ட்பிளேட்டின் நிலை குறித்து தவறான தோற்றத்தை உருவாக்குகின்றன. டைனமிக் தொடர்பு ரேடியோகிராஃப்களை எடுத்துக்கொள்வது சில நேரங்களில் எடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் தவறான மதிப்பீட்டிற்கு வழிவகுக்கும்.

இன்டரல்வியோலர் செப்டாவில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் முதல் கதிரியக்க அறிகுறிகள் ஆரம்பத்திலேயே தோன்றாது, எனவே கதிரியக்க பரிசோதனை ஒரு முன்கூட்டிய நோயறிதல் நடவடிக்கையாக இருக்க முடியாது.

பல் ஈறு அழற்சி. பல் இடைச்செருகல் பகுதியில் எந்த மாற்றங்களும் காணப்படவில்லை. குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் ஏற்படும் அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடிக் ஈறு அழற்சியில், ரேடியோகிராஃப் பீரியண்டால்ட் இடைவெளியின் விளிம்புப் பிரிவுகள் விரிவடைவதையும், இன்டரால்வியோலர் செப்டாவின் கார்டிகல் தட்டுகளின் நுனிப்பகுதிகளின் ஆஸ்டியோபோரோசிஸையும் காட்டுகிறது.

பீரியண்டோன்டிடிஸ். ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பற்களின் பகுதியில் பீரியண்டோன்டியம் பாதிக்கப்பட்டால், வரையறுக்கப்பட்ட அல்லது உள்ளூர் பீரியண்டோன்டிடிஸ் கண்டறியப்படுகிறது; ஒரு தாடையின் அனைத்து பற்களின் அல்லது இரண்டு தாடைகளின் பீரியண்டோன்டியமும் பாதிக்கப்பட்டால், பரவலான பீரியண்டோன்டிடிஸ் கண்டறியப்படுகிறது.

உள்ளூர் பீரியண்டோன்டிடிஸ். உள்ளூர் பீரியண்டோன்டிடிஸ் என்பது பல்வேறு தீவிரத்தன்மை கொண்ட இடைப்பட்ட பல் செப்டமின் அழிவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ரேடியோகிராஃப் பொதுவாக அதன் நிகழ்வுக்கான காரணத்தைக் காட்டுகிறது: "மேலே தொங்கும்" நிரப்புதல்கள், தவறாக செய்யப்பட்ட செயற்கை கிரீடங்கள், வெளிநாட்டு உடல்கள், பெரிய விளிம்பு கேரியஸ் குழிகள், சப்ஜிஜிவல் வைப்புத்தொகை. பீரியண்டோன்டல் பாக்கெட்டின் ஆழம் 3-4 மி.மீ. அடையும்.

பரவலான பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட பீரியண்டோன்டிடிஸின் முக்கிய அறிகுறிகள் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் இடைப்பட்ட செப்டாவின் உயரத்தில் குறைவு ஆகும். அவற்றின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, பின்வரும் டிகிரி (நிலைகள்) கதிரியக்க ரீதியாக வேறுபடுகின்றன:

• ஆரம்பம் - பல் இடைச்செருகல் செப்டாவின் நுனிப் பகுதிகளின் புறணி மூடும் தகடுகள் இல்லை, உயரம் குறையாமல் பல் இடைச்செருகல் செப்டாவின் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்;
• I - பல் இடைச்செருகல் செப்டாவின் உயரத்தை வேர் நீளத்தின் 1/5 ஆகக் குறைத்தல்;
• II - பல் இடைச்செருகல் செப்டாவின் உயரம் வேர் நீளத்தின் 1/2 குறைக்கப்படுகிறது;
• III - பல் இடைச்செருகல் செப்டாவின் உயரம் வேரின் நீளத்தில் 1/3 குறைக்கப்படுகிறது.

பீரியண்டோன்டியத்திற்கு வீக்கம் பரவுவது, விளிம்புப் பகுதிகளில் பீரியண்டோன்டல் இடைவெளி விரிவடைவதன் மூலம் கதிரியக்க ரீதியாக வெளிப்படுகிறது. வேரைச் சுற்றியுள்ள சாக்கெட்டின் கார்டிகல் தட்டு முழுமையாக அழிக்கப்படுவதால், சீரற்ற வரையறைகளுடன் "சாப்பிடப்பட்ட" பஞ்சுபோன்ற எலும்பு தெரியும்.

ஒரே நோயாளியின் பற்களின் வெவ்வேறு குழுக்களில், முழு இன்டரல்வியோலர் செப்டமின் உயரத்தில் (கிடைமட்ட வகை) குறைவு அல்லது ஒரு பல்லில் உள்ள செப்டமின் அழிவு காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அருகிலுள்ள பல்லில் அதன் உயரத்தில் குறைவு அவ்வளவு குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை (செங்குத்து வகை).

அல்வியோலர் செயல்முறைகளின் விளிம்புப் பிரிவுகளில் ஏற்படும் அழிவுகரமான மாற்றங்களின் தீவிரமும், பல் இயக்கத்தின் அளவும் எப்போதும் ஒப்பிடத்தக்கவை அல்ல. இந்த விஷயத்தில், வேர் மற்றும் கிரீடத்தின் அளவுகளுக்கு இடையிலான விகிதம் முக்கியமானது: நீண்ட வேர்களைக் கொண்ட பற்கள் மற்றும் வேறுபட்ட வேர்களைக் கொண்ட பல-வேர் பற்கள் உச்சரிக்கப்படும் எலும்பு மாற்றங்களுடன் கூட நிலைத்தன்மையை நீண்ட காலம் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன.

மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படும் ரேடியோகிராஃப்கள், செயல்முறையின் போக்கின் செயல்பாட்டை அல்லது நிலைப்படுத்தலை மதிப்பிட அனுமதிக்கின்றன. அல்வியோலர் செயல்முறைகளின் விளிம்புப் பிரிவுகளின் தெளிவான வரையறைகளின் தோற்றம், ஆஸ்டியோபோரோசிஸை நிலைப்படுத்துதல் அல்லது ரேடியோகிராஃபிக் படத்தை இயல்பாக்குதல் ஆகியவை செயல்முறையின் சாதகமான போக்கைக் குறிக்கின்றன.

நீரிழிவு நோயாளிகளில், விளிம்புப் பகுதிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பீரியண்டோன்டிடிஸில் காணப்படுவதைப் போலவே இருக்கும்.

பீரியோடோன்டோசிஸ். பீரியோடோன்டோசிஸுடன், எலும்பு வடிவத்தின் ஸ்க்லரோடிக் மறுசீரமைப்பு ஏற்படுகிறது - எலும்பு மஜ்ஜை இடைவெளிகள் சிறியதாகின்றன, தனிப்பட்ட எலும்பு விட்டங்கள் தடிமனாகின்றன, இந்த முறை ஒரு மெல்லிய-கண்ணி தன்மையைப் பெறுகிறது. வயதானவர்களில், எலும்புக்கூட்டின் மற்ற பகுதிகளிலும் இதேபோன்ற மறுசீரமைப்பு காணப்படுகிறது.

பல் இடைப்பட்ட பகுதிகளின் உயரத்தைக் குறைப்பதன் அளவு பீரியண்டோன்டிடிஸைப் போலவே இருக்கும். அழற்சி செயல்முறை ஏற்பட்டால், பீரியண்டோன்டிடிஸ் மற்றும் பீரியண்டோன்டோசிஸின் அறிகுறிகள் ரேடியோகிராஃபில் வெளிப்படும்.

பீரியோடோன்டோலிசிஸ் என்பது அரிதான மரபணு ரீதியாக மரபுரிமை பெற்ற நோயான கெரடோடெர்மா (பாப்பிலன்-லெஃபெவ்ரே நோய்க்குறி) உடன் உருவாகிறது. அல்வியோலர் செயல்முறையின் விளிம்புப் பகுதிகளின் முற்போக்கான மறுஉருவாக்கம் பல் இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த நோய் பால் பற்கள் வெடிக்கும் போது தொடங்குகிறது, இதனால் அவை உதிர்ந்து விடுகின்றன. நிரந்தர பற்கள் வெடிக்கும் போது அல்வியோலர் செயல்முறையின் முற்போக்கான ஆஸ்டியோலிசிஸால் தற்காலிக நிலைப்படுத்தல் மாற்றப்படுகிறது.

ஹிஸ்டியோசைடோசிஸ் X. மூன்று வகையான ஹிஸ்டியோசைடோசிஸில் (ஈசினோபிலிக் கிரானுலோமா, அல்லது டாராடினோவ்ஸ் நோய், ஹேண்ட்-ஷுல்லர்-கிறிஸ்டியன் நோய், மற்றும் லெட்டரர்-சிவே நோய்), ஈசினோபிலிக் கிரானுலோமா மிகவும் பொதுவானது. இந்த நோய்களுக்கான காரணங்கள் இன்னும் தெரியவில்லை. அவை ஒரே செயல்முறையின் வெவ்வேறு வடிவங்கள் என்று நம்பப்படுகிறது. உருவவியல் அடி மூலக்கூறு குறிப்பிட்ட கிரானுலோமாக்கள் ஆகும், அவை செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ள எலும்புப் பிரிவுகளை அழிக்கின்றன. இந்த நோய் வலியற்றது, சில நேரங்களில் உடல் வெப்பநிலை அதிகரிக்கும். தாடைகள் பாதிக்கப்படும்போது, கதிரியக்க படம் சில நேரங்களில் பீரியண்டோன்டிடிஸை ஒத்திருக்கும்.

ஈசினோபிலிக் கிரானுலோமா பெரும்பாலும் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே (20 வயதுக்குட்பட்டவர்கள்) உருவாகிறது, ஆண்கள் 6 மடங்கு அதிகமாக நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள். பெரும்பாலும் தட்டையான எலும்புகள் (மண்டை ஓடு, இடுப்பு, விலா எலும்புகள், முதுகெலும்புகள், தாடைகள்) மற்றும் தொடை எலும்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ரீதியாக, ஹிஸ்டியோசைடிக், பிளாஸ்மாசைடிக் செல்கள் மற்றும் ஈசினோபில்களின் இன்ட்ராசோசியஸ் பெருக்கம் (கிரானுலோமாக்கள்) கண்டறியப்படுகின்றன. பிந்தைய கட்டங்களில், சைட்டோபிளாஸில் கொழுப்பு மற்றும் சார்கோட்-லைடன் படிகங்கள் குவிவதால் சாந்தோமாட்டஸ் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. முந்தைய அழிவின் பகுதியில், நோயின் சாதகமான போக்கில், வடு திசு மற்றும் சில நேரங்களில் எலும்பு உருவாகின்றன.

ஈசினோபிலிக் கிரானுலோமாவுடன், ஒரு விதியாக, தாடைகளில் மட்டுமல்ல, மண்டை ஓடுகளின் தட்டையான எலும்புகளிலும் மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன - வட்டமான, தெளிவான குறைபாடுகள், ஒரு குத்தினால் துளைக்கப்பட்டது போல. தாடைகளில், கிரானுலோமாக்கள் பெரும்பாலும் ஒரு விளிம்பு நிலையை ஆக்கிரமித்து, நோயியல் செயல்பாட்டில் மேல் மற்றும் கீழ் அல்வியோலர் செயல்முறைகளை உள்ளடக்கியது - எலும்பு அமைப்பு இல்லாத பற்கள், காற்றில் தொங்குவது போல ("மிதக்கும் பற்கள்"). பற்கள் இழந்த பிறகு, துளைகள் நீண்ட நேரம் குணமடையாது. குழந்தைகளில், பெரியோஸ்டியத்திற்கு அருகில் அமைந்துள்ள கிரானுலோமாக்கள் எலும்பு முறிவு பெரியோஸ்டிடிஸின் படத்தை ஏற்படுத்தும்.