மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய், நுரையீரல் மற்றும் ப்ளூராவின் எக்ஸ்ரே உடற்கூறியல்

எக்ஸ்ரேயில், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் பிரதான மூச்சுக்குழாய் ஆகியவை காற்று இருப்பதால் தெரியும் - முதுகெலும்பின் நிழலின் பின்னணியில் ஒரு ஒளி உருளை வடிவமாக மூச்சுக்குழாய். முக்கிய மூச்சுக்குழாய் இதயத்தின் நிழலுக்கு மேலே ஒளி கோடுகளை உருவாக்குகிறது. மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களில் ஒரு மாறுபட்ட முகவரை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் மீதமுள்ள பகுதிகளை (மூச்சுக்குழாய் வரைவு) ஆய்வு செய்வது சாத்தியமாகும். ஒரு உயிருள்ள நபரின் நுரையீரல் ஃப்ளோரோஸ்கோபி அல்லது ரேடியோகிராஃபியின் போது மார்பின் பின்னணியில் காற்று நுரையீரல் புலங்களாக (வலது மற்றும் இடது) தெரியும், முதுகெலும்பு, ஸ்டெர்னம், இடதுபுறம் நீண்டுகொண்டிருக்கும் இதயம் மற்றும் பெரிய நாளங்களால் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு தீவிரமான சராசரி நிழலால் ஒருவருக்கொருவர் பிரிக்கப்படுகிறது. கிளாவிக்கிள்ஸ் (மேலே) மற்றும் விலா எலும்புகளின் நிழல்கள் நுரையீரல் புலங்களில் மிகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. விலா எலும்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகளில், ஒரு கண்ணி போன்ற நுரையீரல் வடிவம் தெரியும், அதில் புள்ளிகள் மற்றும் இழைகள் மிகைப்படுத்தப்படுகின்றன - மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரலின் இரத்த நாளங்களிலிருந்து நிழல்கள். நுரையீரல் வேர்களின் பகுதியில் (II-V விலா எலும்புகளின் முன்புற முனைகளின் மட்டத்தில்), பெரிய மூச்சுக்குழாய்கள் மற்றும் தடிமனான சுவர்களைக் கொண்ட பாத்திரங்களிலிருந்து வரும் நிழல்கள் அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன. உள்ளிழுக்கும் போது எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் போது, நுரையீரல் புலங்கள் அதிகமாகத் தெரியும், மேலும் நுரையீரல் வடிவம் இன்னும் தெளிவாகத் தெரியும். டோமோகிராஃபி (அடுக்கு ரேடியோகிராபி) பயன்படுத்தி, நுரையீரலின் தனிப்பட்ட ஆழமான அடுக்குகளின் படங்களை அதன் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் பாத்திரங்களுடன் பெற முடியும்.

நரம்பு ஊடுருவல்: ஒவ்வொரு நுரையீரலின் வேரின் பகுதியில் நுரையீரல் பின்னலை உருவாக்கும் வேகஸ் நரம்பு மற்றும் அனுதாப உடற்பகுதியின் கிளைகள். மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நாளங்களைச் சுற்றியுள்ள நுரையீரல் பின்னலின் கிளைகள் நுரையீரலின் தடிமனுக்குள் ஊடுருவி, அங்கு அவை பெரிபிரான்சியல் பின்னல்களை உருவாக்குகின்றன.

இரத்த விநியோகம்: மூச்சுக்குழாய் உட்பட நுரையீரல் திசுக்களின் ஊட்டச்சத்துக்கான தமனி இரத்தம் மூச்சுக்குழாய் தமனிகள் வழியாக (பெருநாடியின் மார்புப் பகுதியிலிருந்து) வருகிறது. மூச்சுக்குழாய் நரம்புகள் நுரையீரல் நரம்புகளின் துணை நதிகளான அசிகோஸ் மற்றும் ஹெமியாசிகோஸ் நரம்புகள் ஆகும். சிரை இரத்தம் நுரையீரல் தமனிகள் வழியாக நுரையீரலுக்கு வருகிறது. வாயு பரிமாற்றத்தின் போது ஆக்ஸிஜனால் செறிவூட்டப்பட்டு, கார்பன் டை ஆக்சைடை இழந்து, இரத்தம் தமனியாக மாறுகிறது. தமனி இரத்தம் நுரையீரல் நரம்புகள் வழியாக இடது ஏட்ரியத்தில் பாய்கிறது.

நிணநீர் வடிகால்: மூச்சுக்குழாய், கீழ் மற்றும் மேல் மூச்சுக்குழாய் நிணநீர் முனைகள்.

நுரையீரலை மடல்களாகப் பிரிப்பது முதன்முதலில் சுவிஸ் உடற்கூறியல் நிபுணர் ஏபி (1880) என்பவரால் உருவாக்கப்பட்டது. நுரையீரல் பிரிவின் முதல் குறிப்பு (ஒரு சொல்லாக) கிராமர் மற்றும் கிளாஸின் (1932) படைப்புகளில் காணப்படுகிறது, அவர்கள் ஒரு பகுதியை மடலின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் நுரையீரலின் ஒரு பகுதி என்றும், நுரையீரல் தமனியின் தொடர்புடைய கிளையுடன் வழங்கப்படும் நிலையான பிரிவு மூச்சுக்குழாய் மூலம் காற்றோட்டம் என்றும் அழைத்தனர். பிரிவுகளிலிருந்து இரத்தத்தை வெளியேற்றும் நரம்புகள் அருகிலுள்ள பிரிவுகளுக்கு இடையில் இணைப்பு திசு செப்டா வழியாக செல்கின்றன. நுரையீரலின் பிரிவுகள் ஒரு ஒழுங்கற்ற துண்டிக்கப்பட்ட கூம்பின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன, இதன் உச்சம் வேரை நோக்கியும், அடிப்பகுதி நுரையீரலின் மேற்பரப்பை நோக்கியும் இயக்கப்படுகிறது, மேலும் அவை உள்ளுறுப்பு ப்ளூராவால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

தற்போது, 1949 ஆம் ஆண்டு லண்டனில் நடந்த ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்டுகள் காங்கிரஸ் மற்றும் தொராசி நிபுணர்கள் சங்கத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட நுரையீரல் பிரிவுகளின் வகைப்பாடு மருத்துவர்களிடையே மிகப்பெரிய பயன்பாட்டையும் விநியோகத்தையும் பெற்றுள்ளது. நுரையீரல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் (ஜாக்சன், ப்ரோக், சுல்யா, முதலியன) முன்னணி நிபுணர்களைக் கொண்ட ஒரு சிறப்புக் குழுவை உருவாக்குவதன் மூலம் இந்த ஒருங்கிணைந்த சர்வதேச பெயரிடலின் வளர்ச்சி எளிதாக்கப்பட்டது. இந்த வகைப்பாடு பாரிஸில் (1955) நடந்த VI உடற்கூறியல் நிபுணர்களின் சர்வதேச காங்கிரஸ் மற்றும் தாஷ்கண்டில் (1974) நடந்த உடற்கூறியல் நிபுணர்கள், வரலாற்று நிபுணர்கள் மற்றும் கருவியல் நிபுணர்களின் VIII ஆல்-யூனியன் காங்கிரஸில் கூடுதலாக வழங்கப்பட்டது.

ஒவ்வொரு நுரையீரலும் இன்டர்லோபார் பிளவுகள் மூலம் லோப்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன, இதில் உள்ளுறுப்பு ப்ளூரா ஊடுருவி, நுரையீரலின் இன்டர்லோபார் மேற்பரப்புகளை உள்ளடக்கியது, ஆனால் நுரையீரலின் வேருக்கு 1-2 செ.மீ. அடையவில்லை.

வலது நுரையீரலில் 3 மடல்கள் உள்ளன, இடது - 2 மடல்கள் உள்ளன என்பது அறியப்படுகிறது. வலது நுரையீரலில், 10 பிரிவுகள் பொதுவாக வேறுபடுகின்றன, இடதுபுறத்தில் - 8.

வலது நுரையீரலின் மேல் மடல் 3 பிரிவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: நுனி (1), பின்புறம் (2) மற்றும் முன்புறம் (3). மேல் மடலில், பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவரிடமும், நிமோனியா, காசநோய் ஊடுருவல்கள் மற்றும் குழிவுகள் பெரும்பாலும் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன.

நடுத்தர மடலில், 2 பிரிவுகள் வேறுபடுகின்றன: பக்கவாட்டு (4) மற்றும் இடைநிலை (5).

கீழ் மடல் 5 பிரிவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: மேல், அல்லது நெல்சனின் மூச்சுக்குழாய் (6), மீடியோபாசல், அல்லது கார்டியாக் (7), முன்புற அடித்தளம் (8), பக்கவாட்டு அடித்தளம் (9), மற்றும் போஸ்டரோபாசல் (10). புற்றுநோய், நிமோனியா மற்றும் காசநோய் குழிகள் பெரும்பாலும் S6 இல் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன. S8, S9 மற்றும் S10 ஆகியவை பெரும்பாலும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் சீழ்களால் பாதிக்கப்படுகின்றன.

இடது நுரையீரலின் மேல் மடலில், 4 பிரிவுகள் வேறுபடுகின்றன: நுனி-பின்புறம் (1+2), முன்புறம் (3), மேல் மொழி (4), கீழ் மொழி (5). கதிரியக்க பரிசோதனையின் போது, இரண்டு மொழி பிரிவுகளுக்கு இடையேயான எல்லைகளை துல்லியமாக வரைய கடினமாக உள்ளது, ஆனால் நோயியல் செயல்முறை பெரும்பாலும் இரண்டு பிரிவுகளையும் பாதிக்கிறது.

இடது நுரையீரலின் கீழ் மடல் 4 பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது: மேல் (6), முன்புற அடித்தளம் (8), பக்கவாட்டு அடித்தளம் (9), போஸ்டரோபாசல் (10).

இருப்பினும், இந்த வகைப்பாடு அதன் குறைபாடுகள் இல்லாமல் இல்லை, ஏனெனில் இது IO லெர்னர் (1948), BE லிண்ட்பெர்க் (1948), யூ. என். சோகோலோவ் மற்றும் LS ரோசென்ஸ்ட்ராச் (1958) ஆகியோரால் முன்மொழியப்பட்ட "நுரையீரல் மண்டலம்" மற்றும் "மண்டல மூச்சுக்குழாய்" ஆகியவற்றின் கருத்துக்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளவில்லை. அவற்றின் வகைப்பாட்டின் படி, ஒவ்வொரு நுரையீரலும் 4 மண்டலங்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. வலதுபுறத்தில்: மேல் மடல் மேல் மண்டலம், நடுத்தர மடல் முன்புற மண்டலம், பிரிவு VI என்பது பின்புற மண்டலம் (அல்லது ஃபோவ்லரின் உச்சம்), மற்றும் அடித்தளப் பிரிவுகள் கீழ் மண்டலம். இடதுபுறத்தில்: நுனி-பின்புற மற்றும் முன்புறப் பிரிவுகள் மேல் மண்டலம், மொழி மூச்சுக்குழாய் முன்புற மண்டலம், பிரிவு VI என்பது பின்புற மண்டலம், மற்றும் அடித்தளப் பிரிவுகள் கீழ் மண்டலம்.