மூளை மரணம்.

மூளை மரணம் என்பது தொடர்ச்சியான சுயநினைவு இழப்பு, நீடித்த தன்னிச்சையான சுவாசம் மற்றும் மூளைத்தண்டு அனிச்சைகளை உள்ளடக்கியது; ஆழமான தசைநார் அனிச்சைகள், தாவர நெகிழ்வு மற்றும் மூட்டு பின்வாங்கும் அனிச்சைகள் (நெகிழ்வு அனிச்சைகள்) உள்ளிட்ட முதுகெலும்பு அனிச்சைகள் தொடர்ந்து இருக்கலாம்.

மூளையின் செயல்பாடு முழுமையாக இழந்தாலும் சுவாசம் மற்றும் சுழற்சியை பராமரிக்கும் சாத்தியக்கூறு தோன்றியதன் மூலம் மூளை மரணம் என்ற கருத்து எழுந்தது. எனவே, மனித மரணத்தின் வரையறை, குறிப்பாக மூளைத் தண்டின் கட்டமைப்புகளில், மூளை செயல்பாட்டின் மீளமுடியாத நிறுத்தம் என்று சட்டம் மற்றும் சமூகத்தில் பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது.

எல்லா நேரங்களிலும், வாழ்க்கை, இறப்பு மற்றும் இந்த ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்ட மற்றும் பரஸ்பர பிரத்தியேக கருத்துக்களுக்கு இடையிலான இடைநிலை நிலைகளை விட மனிதகுலத்திற்கு மிகவும் உற்சாகமான மற்றும் மர்மமான பிரச்சனை எதுவும் இருந்ததில்லை. இருப்பு மற்றும் இல்லாமையின் எல்லையில் உள்ள நிலைகள் எப்போதும் மிகுந்த ஆர்வத்தைத் தூண்டி வருகின்றன, தொடர்ந்து தூண்டி வருகின்றன: சோம்பல், இந்திய யோகிகளின் சுய-ஹிப்னாஸிஸின் சில அற்புதமான "கோமா போன்ற" நிலைகள் போன்றவை. இருப்பினும், முதலில் இந்த நிகழ்வுகள் மருத்துவர்களை விட தத்துவஞானிகள் மற்றும் எழுத்தாளர்களின் கவனத்தை ஈர்த்தன. இதயம் மற்றும் சுவாசம் நின்ற சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, வாழ்க்கை நின்றுவிடுகிறது மற்றும் மரணம் ஏற்படுகிறது என்பது மருத்துவர்களுக்குத் தெளிவாகத் தெரிந்தது. 7 ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில், டெமோக்ரிடஸ் உண்மையில் மருத்துவர்களுக்கு மரணத்தின் முற்றிலும் உறுதியான அறிகுறிகள் இல்லை என்று எழுதினார். 1896 ஆம் ஆண்டில், தொற்றுநோய்கள் மற்றும் வெகுஜனப் போர்களின் போது தவறான அடக்கம் செய்யப்பட்ட வழக்குகள் குறைந்தது 2% ஆகும் என்று வி. மாண்ட்கோமெரி கூறினார். எட்கர் போவின் புகழ்பெற்ற சிறுகதை "உயிருடன் புதைக்கப்பட்டது" அவரது சமகாலத்தவர்களை மிகவும் கவர்ந்தது, 1897 ஆம் ஆண்டில் ஒரு குறிப்பிட்ட கார்னிஸ் பெர்லினில் "ஒரு சடலத்தை மீண்டும் உயிர்ப்பித்தல்" சாத்தியம் பற்றி மற்றவர்களுக்கு சமிக்ஞை செய்வதற்கான ஒரு தனித்துவமான சாதனத்திற்கு காப்புரிமை பெற்றார்.

1927 ஆம் ஆண்டு முதல், பால் டிரிங்கர் உருவாக்கிய "இரும்பு நுரையீரல்", புத்துயிர் உதவிகளுக்கு அடித்தளம் அமைத்த பிறகு, மறைந்து வரும் முக்கிய செயல்பாடுகளை தீவிரமாக ஆதரிக்கும் சகாப்தம் தொடங்கியது. மருத்துவத்தின் இந்த பிரிவில் முன்னோடியில்லாத முன்னேற்றம் மருத்துவ தொழில்நுட்பத்தின் மகத்தான வெற்றிகளுடன் தொடர்புடையது. கட்டாய ஒத்திசைக்கப்பட்ட சுவாசம், டிஃபிபிரிலேஷன், செயற்கை இதயமுடுக்கிகள், கார்டியோபல்சேஷன், செயற்கை இரத்த ஓட்டம், கட்டுப்படுத்தப்பட்ட தாழ்வெப்பநிலை, ஹீமோடையாலிசிஸ், ஹீமோசார்ப்ஷன் மற்றும் பிற முறைகளின் பயன்பாடு மனித உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதற்கும் நீண்டகால செயற்கை ஆதரவிற்கும் வரம்பற்ற வாய்ப்புகளை வழங்கியது.

1959 ஆம் ஆண்டில், பிரெஞ்சு ஆராய்ச்சியாளர் மொல்லாரெட், செயற்கை காற்றோட்டத்தில் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் இருந்த 8 நோயாளிகளை விவரித்த முதல் நபர் ஆவார், அவர்களுக்கு மூளைத் தண்டு அனிச்சைகள், வலி தூண்டுதல்களுக்கு எதிர்வினைகள் மற்றும் ஒளிக்கு மாணவர் எதிர்வினைகள் முற்றிலும் இல்லை. அனைத்து நோயாளிகளிலும், விவரிக்கப்பட்ட நிலை பதிவு செய்யப்பட்ட தருணத்திலிருந்து 7 மணி நேரத்திற்குள் மாரடைப்பு ஏற்பட்டது, மேலும் பிரேத பரிசோதனையில் மூளைப் பொருளில் கடுமையான நெக்ரோடிக் மாற்றங்கள், டெட்ரிட்டஸ் உருவாக்கம் உட்பட வெளிப்படுத்தப்பட்டது. ஆசிரியர் இந்த நிலையை தீவிர கோமா என்று அழைத்தார்.

1968 ஆம் ஆண்டில், மூளை இறப்பை அடிப்படையாகக் கொண்ட மனித மரணத்திற்கான ஹார்வர்ட் அளவுகோல்கள் வெளியிடப்பட்டன. மூளை செயல்பாடு நிறுத்தப்படுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டு மரணத்தைக் கண்டறிவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை அவர்கள் முன்வைத்தனர் மற்றும் "மூளை மரணம்" என்ற வார்த்தையை முதன்முதலில் பயன்படுத்தியவர்கள்.

சமீபத்திய தசாப்தங்களில், அவசர மண்டையோட்டுக்குள் புண்கள் (கடுமையான TBI, பெரிய மூளையின் உள் அனீரிசிம் சிதைவு, முதலியன) உள்ள நோயாளிகளில் பலவீனமான செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதில் ஒரு நிபுணர், மிகவும் கடுமையான தார்மீக மற்றும் சட்டப் பொறுப்பை எதிர்கொண்டுள்ளார் - உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகளை நிறுத்துவதற்கும், இறந்தவரின் உறுப்புகளை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்காக அகற்றுவதற்கும் ஒப்புதல் அளிப்பதில் பங்கேற்பது. சிறுநீரகத்தை மட்டுமல்ல, இதயம், கல்லீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகளையும் செயற்கையாக செதுக்குவதில் மாற்று மருத்துவத்தில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்கள் "நன்கொடையாளர் வங்கியை" உருவாக்குவதில் உள்ள சிக்கலை மிகவும் அவசரமாக்குகின்றன. மிகவும் தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்ட நரம்பியல் மற்றும் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகள் - ஒப்பீட்டளவில் இளம் மற்றும் உடலியல் ரீதியாக ஆரோக்கியமான மக்கள், பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி - உகந்த "நன்கொடையாளர் வேட்பாளர்கள்".

மூளை இறப்பதன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் மீளக்கூடிய மற்றும் மீளமுடியாத நிலைகளை உள்ளடக்கியது என்பதை நவீன ஆராய்ச்சியின் முடிவுகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன. சமீப காலம் வரை, மூளை இறப்பின் மருத்துவ அறிகுறிகள் எந்தவொரு உணர்ச்சித் தூண்டுதலுக்கும் எதிர்வினை இல்லாதது, தன்னிச்சையான சுவாசம் மற்றும் எந்த தன்னிச்சையான மோட்டார் நிகழ்வுகளும் இல்லாதது, ஒளிக்கு மாணவர் எதிர்வினை இல்லாத நிலையில் இருதரப்பு மைட்ரியாசிஸ் ஏற்படுவது, செயற்கை சுழற்சி நிறுத்தப்படும்போது தமனி அழுத்தத்தில் விரைவான வீழ்ச்சி ஆகியவையாகக் கருதப்பட்டன. இருப்பினும், சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த மருத்துவ அளவுகோல்கள் எதுவும் மூளை இறப்பின் நோய்க்குறியியல் பிரதிபலிப்பாகக் கருத முடியாது என்று நம்புகிறார்கள். ஒருபுறம், மூளையின் ஆவணப்படுத்தப்பட்ட மரணத்திற்குப் பிறகு சிறிது நேரம் முதுகெலும்பு அனிச்சைகள் இருக்கலாம், மறுபுறம், மூளை இறப்பின் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத அறிகுறிகளாகக் கருதப்படும் அனைத்து அறிகுறிகளையும் உண்மையில் அப்படிக் கருத முடியாது: அவை எப்போதும் ஒரு நபரின் உயிரியல் மரணத்தை பிரதிபலிப்பதில்லை.

எனவே, மருத்துவரின் பார்வையில், மனித மரணம் என்பது மாரடைப்பு அல்ல (அதை மீண்டும் மீண்டும் தொடங்கி பராமரிக்கலாம், நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்றலாம்), சுவாசத்தை நிறுத்துவது அல்ல (நோயாளியை கட்டாய காற்றோட்டத்திற்கு விரைவாக மாற்றுவது வாயு பரிமாற்றத்தை மீட்டெடுக்கிறது), ஆனால் பெருமூளை சுழற்சியை நிறுத்துவது. உலகெங்கிலும் உள்ள பெரும்பான்மையான ஆராய்ச்சியாளர்கள், ஒரு நபரின் மரணம், ஒரு உயிரினமாக அல்ல, ஒரு தனிநபராக மரணம் மூளையின் மரணத்துடன் பிரிக்கமுடியாத வகையில் தொடர்புடையது என்றால், மூளை மரணம் நடைமுறையில் பெருமூளை ஊடுருவலை நிறுத்துவதற்கும் மீண்டும் தொடங்காமல் இருப்பதற்கும் சமம் என்று நம்புகிறார்கள்.

மூளை இறப்பின் நோயியல் இயற்பியல் வழிமுறைகள்

மூளைக்கு கடுமையான இயந்திர சேதம் பெரும்பாலும் எதிர் திசையில் இயக்கப்பட்ட திசையனுடன் திடீர் முடுக்கம் காரணமாக ஏற்படும் அதிர்ச்சியின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. இத்தகைய காயங்கள் பெரும்பாலும் கார் விபத்துக்கள், அதிக உயரத்தில் இருந்து விழுதல் போன்றவற்றில் ஏற்படுகின்றன. இந்த நிகழ்வுகளில் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் மூளையின் மண்டை ஓட்டில் கூர்மையான ஆன்டிஃபேஸ் இயக்கத்தால் ஏற்படுகிறது, இது மூளையின் சில பகுதிகளை நேரடியாக அழிக்கிறது. மூளைப் பொருளில் அல்லது மூளைக்காய்ச்சலின் கீழ் இரத்தக்கசிவின் விளைவாக கடுமையான அதிர்ச்சியற்ற மூளை சேதம் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. பாரன்கிமாட்டஸ் அல்லது சப்அரக்னாய்டு போன்ற கடுமையான இரத்தக்கசிவு வடிவங்கள், மண்டை ஓட்டின் குழிக்குள் அதிக அளவு இரத்தம் வெளியேறுவதோடு சேர்ந்து, அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயத்தைப் போன்ற மூளை சேதத்தின் வழிமுறைகளைத் தூண்டுகின்றன. இதய செயல்பாடு தற்காலிகமாக நிறுத்தப்பட்டதன் விளைவாக ஏற்படும் அனாக்ஸியா, ஆபத்தான மூளை சேதத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது.

30 நிமிடங்களுக்கு மண்டை ஓட்டத்தில் இரத்த ஓட்டம் முற்றிலுமாக நின்றால், நியூரான்களுக்கு மீளமுடியாத சேதம் ஏற்படுகிறது, அதை மீட்டெடுப்பது சாத்தியமற்றது என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த நிலைமை 2 நிகழ்வுகளில் ஏற்படுகிறது: சிஸ்டாலிக் தமனி அழுத்தத்தின் அளவிற்கு மண்டையோட்டுக்குள் அழுத்தம் கூர்மையாக அதிகரிப்பது, குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் இதயத் தடுப்பு மற்றும் போதுமான மறைமுக இதய மசாஜ் இல்லாதது.

மூளை இறப்பின் நோயியல் இயற்பியல் வழிமுறைகள்

மூளை இறப்புக்கான மருத்துவ அளவுகோல்கள்

மூளை மரணம் குறித்து மருத்துவ முடிவை எடுக்க, கரிம அல்லது வளர்சிதை மாற்ற மூளை சேதத்திற்கான காரணத்தை நிறுவுவது அவசியம், குறிப்பாக சுயாதீனமாக மயக்க மருந்து மற்றும் முடக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். 32 "C க்கும் குறைவான ஹைப்போதெர்மியாவை சரிசெய்ய வேண்டும் மற்றும் வலிப்பு நிலையை விலக்க வேண்டும். 6-24 மணி நேரத்திற்குள் டைனமிக் ஆய்வுகள் அவசியம். ஆய்வில் மாணவர்களின் பதில், ஓக்குலோவெஸ்டிபுலர் மற்றும் ஓக்குலோசெபாலிக் ரிஃப்ளெக்ஸ், கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸ் மற்றும் அப்னீக் ஆக்ஸிஜனேற்ற சோதனை ஆகியவற்றை நிர்ணயம் செய்ய வேண்டும். மூளை செயல்பாடு இல்லாததை உறுதிப்படுத்தவும், குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு கூடுதல் ஆதாரமாகவும், EEG ஐப் பயன்படுத்துவது சாத்தியம், ஆனால் அவசியமில்லை.

மூளை மரணம் போதுமான அளவு கண்டறியப்பட்ட பிறகு குணமடைந்ததற்கான அறியப்பட்ட வழக்குகள் எதுவும் இல்லை. செயற்கை காற்றோட்ட நிலைமைகளின் கீழ் கூட, அசிஸ்டோல் பொதுவாக சில நாட்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. செயற்கை காற்றோட்டம் நிறுத்தப்படுவது முனைய அரித்மியாவின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது. முனைய மூச்சுத்திணறலின் போது, முதுகெலும்பு மோட்டார் அனிச்சைகள் ஏற்படலாம்: முதுகு வளைவு, கழுத்து திருப்புதல், கால் தசைகளின் பதற்றம் மற்றும் மேல் மூட்டுகளின் நெகிழ்வு (லாசரஸ் அறிகுறி என்று அழைக்கப்படுகிறது). செயற்கை காற்றோட்டம் நிறுத்தப்படும்போது உடனிருக்க விரும்பும் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு இது குறித்து எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.

ஒரு வயதுக்கு மேற்பட்ட நபர்களின் மூளை இறப்பைக் கண்டறிவதற்கான வழிகாட்டுதல்கள்

மூளை இறப்பை நிறுவ, அனைத்து 9 தேவைகளும் பூர்த்தி செய்யப்பட வேண்டும்.

1. உறவினர்கள் அல்லது பிற நெருங்கிய நபர்களுக்குத் தெரிவிக்க சாத்தியமான முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன.
2. கோமாவுக்கான காரணம் அறியப்படுகிறது மற்றும் மூளையின் செயல்பாட்டை மீளமுடியாத வகையில் நிறுத்த வழிவகுக்கும்.
3. விலக்கப்பட்டவை: தசை தளர்த்திகள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தைத் தாழ்த்தும் பொருட்களின் செயல்பாட்டின் சாத்தியம், தாழ்வெப்பநிலை (<32 °C) மற்றும் தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் (SBP <55 mm Hg)
4. முதுகெலும்பின் செயல்பாட்டின் காரணமாக அனைத்து கவனிக்கப்பட்ட இயக்கங்களையும் மேற்கொள்ள முடியும்.
5. இருமல் மற்றும்/அல்லது தொண்டை அனிச்சைகள் இல்லை.
6. கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸ் மற்றும் ஒளிக்கு கண்புரை எதிர்வினை இல்லை.
7. வெளிப்புற செவிவழி கால்வாய் வழியாக ஐஸ் தண்ணீரால் செவிப்பறையை நீர்ப்பாசனம் செய்வதில் கலோரி சோதனையில் எந்த எதிர்வினையும் இல்லை.
8. குறைந்தபட்சம் 8 நிமிடங்களுக்கு ஒரு அப்னிக் ஆக்ஸிஜனேற்ற சோதனை, ஆரம்ப சோதனைக்கு முந்தைய அளவை விட PaCO2 >20 mm Hg அதிகரிப்பின் நிரூபிக்கப்பட்ட பின்னணியில் சுவாச இயக்கங்களைக் காட்டாது.

முறை: எண்டோட்ராஷியல் குழாயிலிருந்து வென்டிலேட்டரைத் துண்டிப்பதன் மூலம் சோதனை செய்யப்படுகிறது, அங்கு ஆக்ஸிஜன் ஒரு கேனுலா வழியாக 6 லி/நிமிடம் என்ற விகிதத்தில் வழங்கப்படுகிறது. PaCO2 இன் செயலற்ற வளர்ச்சி சுவாசத்தைத் தூண்டுகிறது, ஆனால் தன்னிச்சையான சுவாச இயக்கங்கள் கவனித்த 8-12 நிமிடங்களுக்குள் தோன்றாது.

குறிப்பு: பரிசோதனையின் போது ஹைபோக்ஸியா மற்றும் ஹைபோடென்ஷன் அபாயத்தைக் குறைக்க வேண்டும். பரிசோதனையின் போது இரத்த அழுத்தம் கணிசமாகக் குறைந்தால், நோயாளி மீண்டும் வென்டிலேட்டரில் வைக்கப்பட்டு, PaCO 55 mmHg க்கு மேல் உயர்ந்துள்ளதா மற்றும் சோதனைக்கு முந்தைய அளவை விட 20 mmHg க்கும் அதிகமாக அதிகரித்துள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய தமனி இரத்த மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது. இந்த மதிப்புகள் மூளை இறப்பின் மருத்துவ நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துகின்றன.

9. பின்வரும் நான்கு அளவுகோல்களில் குறைந்தபட்சம் ஒன்றையாவது பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்.

A. குறைந்தது 6 மணிநேர இடைவெளியில் ஆய்வுகளில் 2-8 நிலைகள் இரண்டு முறை உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

B. 2-8 நிலைகள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன, மேலும் EEG பெருமூளைப் புறணிப் பகுதியில் எந்த மின் செயல்பாட்டையும் காட்டவில்லை. முதல் ஆய்வுக்குப் பிறகு குறைந்தது 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரண்டாவது ஆய்வு நடத்தப்பட்டது, இது 2-8 நிலைகளை உறுதிப்படுத்தியது.

B. 2-8 உருப்படிகள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன, மேலும் தமனி வரைபடத்தில் மண்டையோட்டுக்குள் இரத்த ஓட்டம் கண்டறியப்படவில்லை. 2-8 உருப்படிகளை உறுதிப்படுத்திய முதல் ஆய்வுக்குப் பிறகு குறைந்தது 2 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு இரண்டாவது ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

D. 2-8 உருப்படிகளில் ஏதேனும் ஒன்றின் உறுதிப்படுத்தல் காயம் அல்லது நிலையால் தடுக்கப்பட்டால் (எ.கா., முகத்தில் ஏற்படும் விரிவான அதிர்ச்சிகரமான காயம் கலோரிக் சோதனையைத் தடுக்கிறது), பின்வரும் அளவுகோல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மதிப்பீட்டிற்குக் கிடைக்கும் உருப்படிகளின் உறுதிப்படுத்தல் மண்டையோட்டுக்குள் இரத்த ஓட்டம் இருப்பதற்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை.

முதல் ஆய்வுக்குப் பிறகு 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரண்டாவது ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது மதிப்பீட்டிற்குக் கிடைக்கும் அனைத்து நிலைகளையும் உறுதிப்படுத்தியது.

SBP - சராசரி தமனி அழுத்தம்; PaCO - தமனி இரத்தத்தில் CO இன் பகுதி அழுத்தம். அமெரிக்க நரம்பியல் அகாடமியின் (1995) வழிகாட்டுதல்களிலிருந்து, மாற்றங்களுடன்.

மூளை இறப்பு - மருத்துவ அளவுகோல்கள்

மூளை இறப்பை உறுதிப்படுத்தும் கருவி முறைகள்

மூளை இறப்புக்கான மருத்துவ அளவுகோல்களைக் கண்டறிவதில் பல சிக்கல்கள் உள்ளன. பெரும்பாலும், இந்த நிலையை 100% துல்லியத்துடன் கண்டறிய அவற்றின் விளக்கம் போதுமானதாக இல்லை. இது சம்பந்தமாக, ஏற்கனவே முதல் விளக்கங்களில், EEG ஐப் பயன்படுத்தி மூளையின் உயிர் மின் செயல்பாடு நிறுத்தப்பட்டதன் மூலம் மூளை மரணம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. "மூளை மரணம்" நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த அனுமதிக்கும் பல்வேறு முறைகள் உலகம் முழுவதும் அங்கீகாரத்தைப் பெற்றுள்ளன. அவற்றின் பயன்பாட்டின் தேவை பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் மற்றும் மருத்துவர்களால் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. மருத்துவ பரிசோதனையின் தரவை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல், பாராகிளினிக்கல் ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே "மூளை மரணம்" நோயறிதலைப் பற்றிய ஒரே ஆட்சேபனைகள் உள்ளன. பெரும்பாலான நாடுகளில், மருத்துவ நோயறிதலை நடத்துவது கடினமாக இருக்கும்போது மற்றும் மூளை மரணம் குறித்த மருத்துவ படம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கண்காணிப்பு நேரத்தைக் குறைக்க வேண்டியிருக்கும் போது அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மூளை மரணம் - நோய் கண்டறிதல்

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]