முன் மடல் புண்களின் அறிகுறிகள்

மையப் பக்கவாதம் மற்றும் பரேசிஸ் ஆகியவை முன் மையக் கைரஸில் உள்ள குவியங்கள் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது ஏற்படுகின்றன. மோட்டார் செயல்பாடுகளின் சோமாடிக் பிரதிநிதித்துவம் தோராயமாக போஸ்ட் சென்ட்ரல் கைரஸில் உள்ள தோல் உணர்திறனுக்கு ஒத்திருக்கிறது. முன் மையக் கைரஸின் பெரிய அளவு காரணமாக, குவிய நோயியல் செயல்முறைகள் (வாஸ்குலர், கட்டி, அதிர்ச்சிகரமானவை, முதலியன) பொதுவாக அதை முழுவதுமாக அல்லாமல் ஓரளவு பாதிக்கின்றன. வெளிப்புற மேற்பரப்பில் ஒரு நோயியல் குவியத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் முக்கியமாக மேல் மூட்டு, முக தசைகள் மற்றும் நாக்கின் பரேசிஸை ஏற்படுத்துகிறது (லிங்குஃபாசியோபிராச்சியல் பரேசிஸ்), மற்றும் கைரஸின் இடை மேற்பரப்பில் - முக்கியமாக பாதத்தின் பரேசிஸ் (மத்திய மோனோபரேசிஸ்). எதிர் திசையில் பார்வையின் பரேசிஸ் நடுத்தர முன் கைரஸின் பின்புற பகுதிக்கு சேதம் விளைவிப்பதோடு தொடர்புடையது ("நோயாளி காயத்தைப் பார்க்கிறார்"). குறைவாகவே, கார்டிகல் குவியத்துடன், செங்குத்துத் தளத்தில் பார்வையின் பரேசிஸ் காணப்படுகிறது.

முன் மடல் புண்களில் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகள் மிகவும் வேறுபட்டவை. பார்கின்சோனிசத்தின் ஒரு அங்கமாக ஹைபோகினேசிஸ் குறைவான மோட்டார் முன்முயற்சி, தன்னிச்சையான தன்மை (தன்னார்வ செயல்களுக்கான வரையறுக்கப்பட்ட உந்துதல்) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. குறைவாகவே, முன் மடல் புண்களில் ஹைப்பர்கினேசிஸ் ஏற்படுகிறது, பொதுவாக தன்னார்வ இயக்கங்களின் போது. தசை விறைப்பும் சாத்தியமாகும் (பெரும்பாலும் ஆழமான குவியங்களில்).

மற்ற எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அறிகுறிகள் பிடிப்பு நிகழ்வுகள் - உள்ளங்கையில் வைக்கப்பட்டுள்ள பொருட்களை தன்னிச்சையாக தானாகப் பிடிப்பது (ஜானிஸ்ஜெவ்ஸ்கி-பெக்டெரெவ் ரிஃப்ளெக்ஸ்), அல்லது (இது குறைவாகவே காணப்படுகிறது) கண்களுக்கு முன்பாகத் தோன்றும் ஒரு பொருளைப் பிடிக்க வேண்டும் என்ற வெறித்தனமான ஆசை. முதல் வழக்கில் தன்னிச்சையான மோட்டார் செயலுக்கான காரணம் தோல் மற்றும் இயக்கவியல் ஏற்பிகளில் ஏற்படும் தாக்கம் என்பது தெளிவாகிறது, இரண்டாவதாக - ஆக்ஸிபிடல் லோப்களின் செயல்பாடுகளுடன் தொடர்புடைய காட்சி தூண்டுதல்கள்.

முன்பக்க மடல்கள் பாதிக்கப்படும்போது, வாய்வழி ஆட்டோமேடிசத்தின் பிரதிபலிப்புகள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன. புரோபோஸ்கிஸ் மற்றும் உள்ளங்கை-கன்னம் (மரினெஸ்கு-ராடோவிச்சி) ஆகியவற்றைத் தூண்டுவது சாத்தியமாகும், குறைவாகவே நாசோலாபியல் (அஸ்ட்வட்சதுரோவா) மற்றும் தொலைதூர-வாய்வழி (கார்ச்சிக்யன்) பிரதிபலிப்புகள் ஏற்படுகின்றன. சில நேரங்களில் "புல்டாக்" அறிகுறி (யானிஸ்ஜெவ்ஸ்கியின் அறிகுறி) காணப்படுகிறது - உதடுகளையோ அல்லது வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வையோ ஏதேனும் ஒரு பொருளால் தொடுவதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, நோயாளி வலிப்புடன் தாடைகளை இறுக்குகிறார்.

கைகால்கள் மற்றும் முக தசைகளின் பரேசிஸ் இல்லாத நிலையில், முன் மடல்களின் முன்புற பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், நோயாளியின் உணர்ச்சி எதிர்வினைகளின் போது முக தசைகளின் கண்டுபிடிப்பில் ஒரு சமச்சீரற்ற தன்மையை ஒருவர் கவனிக்க முடியும் - "முக தசைகளின் மிமிக் பரேசிஸ்" என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது முன் மடலுக்கும் தாலமஸுக்கும் இடையிலான இணைப்புகளை சீர்குலைப்பதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது.

முன்பக்க நோயியலின் மற்றொரு அறிகுறி எதிர்-நோக்கம் அல்லது எதிர்ப்பின் அறிகுறியாகும், இது நோயியல் செயல்முறை முன்பக்க மடல்களின் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் பகுதிகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது தோன்றும். செயலற்ற இயக்கங்களின் போது, எதிரி தசைகளின் தன்னிச்சையான பதற்றம் ஏற்படுகிறது, இது பரிசோதனையாளரின் செயல்களுக்கு நோயாளியின் நனவான எதிர்ப்பின் தோற்றத்தை உருவாக்குகிறது. இந்த நிகழ்வின் ஒரு குறிப்பிட்ட உதாரணம் கண் இமைகளை மூடும் அறிகுறி (கோகனோவ்ஸ்கியின் அறிகுறி) - பரிசோதகர் நோயாளியின் மேல் கண்ணிமை செயலற்ற முறையில் உயர்த்த முயற்சிக்கும்போது கண் இமைகளை மூடும்போது ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசையின் தன்னிச்சையான பதற்றம். இது பொதுவாக முன்பக்க மடலில் உள்ள நோயியல் குவியத்தின் பக்கத்தில் காணப்படுகிறது. தலையை செயலற்ற முறையில் சாய்க்கும் போது அல்லது முழங்கால் மூட்டில் கீழ் மூட்டு நீட்டிக்கும் போது ஆக்ஸிபிடல் தசைகளின் அதே தன்னிச்சையான சுருக்கம் நோயாளிக்கு மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறி சிக்கலானது இருப்பது போன்ற தவறான தோற்றத்தை உருவாக்கும்.

முன் மடல்கள் மற்றும் சிறுமூளை அமைப்புகளின் (fronto-pontocerebellar tract) இணைப்பு, அவை சேதமடையும் போது, இயக்க ஒருங்கிணைப்பு கோளாறுகள் (frontal ataxia) உள்ளன என்பதை விளக்குகிறது, இது முக்கியமாக ட்ரன்கல் ataxia, நிற்கவும் நடக்கவும் இயலாமை (astasia-abasia) ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது, இது உடலின் எதிர் பக்கத்திற்கு உடலின் விலகலுடன் ஏற்படுகிறது.

முன் புறணி என்பது இயக்கவியல் பகுப்பாய்வியின் ஒரு பரந்த புலமாகும், எனவே முன் மடல்களுக்கு, குறிப்பாக முன்மோட்டார் மண்டலங்களுக்கு ஏற்படும் சேதம், முன்பக்க அப்ராக்ஸியாவை ஏற்படுத்தும், இது செயல்களின் முழுமையற்ற தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிக்கலான செயல்களின் நிரலை மீறுவதால் முன்பக்க அப்ராக்ஸியா ஏற்படுகிறது (அவற்றின் நோக்கம் இழக்கப்படுகிறது). ஆதிக்கம் செலுத்தும் அரைக்கோளத்தின் கீழ் முன்பக்க கைரஸின் பின்புறப் பகுதிக்கு ஏற்படும் சேதம் மோட்டார் அஃபாசியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் நடுத்தர முன்பக்க கைரஸின் பின்புறப் பகுதிக்கு ஏற்படும் சேதம் "தனிமைப்படுத்தப்பட்ட" அக்ராஃபியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

நடத்தை மற்றும் மனக் கோளங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மிகவும் விசித்திரமானவை. அவை "முன்னணி மனநோய்" என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன. மனநல மருத்துவத்தில், இந்த நோய்க்குறி அக்கறையின்மை-அபுலிக் என்று அழைக்கப்படுகிறது: நோயாளிகள் தங்கள் சுற்றுப்புறங்களைப் பற்றி அலட்சியமாகத் தெரிகிறார்கள், தன்னார்வ செயல்களைச் செய்வதற்கான அவர்களின் விருப்பம் (உந்துதல்) குறைகிறது. அதே நேரத்தில், அவர்களின் செயல்களைப் பற்றி கிட்டத்தட்ட எந்த விமர்சனமும் இல்லை: நோயாளிகள் தட்டையான நகைச்சுவைகளுக்கு (மோரியா) ஆளாகிறார்கள், அவர்கள் பெரும்பாலும் ஒரு தீவிர நிலையில் கூட (உற்சாகம்) நல்ல குணமுள்ளவர்கள். இந்த மனநல கோளாறுகள் அசுத்தத்துடன் (முன்னணி அப்ராக்ஸியாவின் வெளிப்பாடு) இணைக்கப்படலாம்.

முன் மடல் எரிச்சலின் அறிகுறிகள் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களால் வெளிப்படுகின்றன. அவை வேறுபட்டவை மற்றும் எரிச்சல் குவியத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்தது.

ஜாக்சோனியன் குவிய வலிப்புத்தாக்கங்கள், முன் மைய கைரஸின் தனிப்பட்ட பகுதிகளில் ஏற்படும் எரிச்சலின் விளைவாக ஏற்படுகின்றன. அவை முக தசைகள், மேல் அல்லது கீழ் மூட்டுகளில் எதிர் பக்கத்தில் ஒருதலைப்பட்ச குளோனிக் மற்றும் டானிக்-குளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு மட்டுமே. ஆனால் பின்னர் அவை பொதுமைப்படுத்தப்பட்டு சுயநினைவை இழப்பதன் மூலம் பொதுவான வலிப்புத்தாக்கமாக உருவாகலாம். கீழ் முன் கைரஸின் டெக்மென்டல் பகுதி எரிச்சலடையும்போது, தாள மெல்லும் அசைவுகள், இடித்தல், நக்குதல், விழுங்குதல் போன்ற தாக்குதல்கள் ஏற்படுகின்றன (ஓபர்குலர் கால்-கை வலிப்பு).

பாதகமான வலிப்புத்தாக்கங்கள் என்பது தலை, கண்கள் மற்றும் முழு உடலையும் நோயியல் மையத்திற்கு எதிர் திசையில் திடீரென வலிப்புத் திருப்புவதாகும். தாக்குதல் ஒரு பொதுவான வலிப்புத்தாக்கத்துடன் முடிவடையும். பாதகமான வலிப்புத்தாக்கங்கள் முன் மடலின் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் பகுதிகளில் (நடுத்தர முன் கைரஸின் பின்புற பாகங்கள் - புலங்கள் 6, 8) வலிப்புத்தாக்க குவியத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலைக் குறிக்கின்றன. தலை மற்றும் கண்களை பக்கவாட்டில் திருப்புவது வலிப்புத்தாக்கங்களின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும், மேலும் எதிர் அரைக்கோளத்தில் குவியங்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த மண்டலத்தில் புறணி அழிக்கப்படும்போது, தலை குவியத்தின் இருப்பிடத்தின் திசையில் திரும்பும்.

முன்பக்க மடல்களின் துருவங்கள் பாதிக்கப்படும்போது, புலப்படும் குவிய அறிகுறிகள் இல்லாத பொதுவான வலிப்பு (வலிப்பு) தாக்குதல்கள் ஏற்படுகின்றன; அவை திடீரென சுயநினைவு இழப்பு, உடலின் இருபுறமும் தசைப்பிடிப்பு; நாக்கைக் கடித்தல், வாயில் நுரை தள்ளுதல் மற்றும் தன்னிச்சையாக சிறுநீர் கழித்தல் போன்றவற்றால் வெளிப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், தாக்குதலுக்குப் பிந்தைய காலத்தில் காயத்தின் குவியக் கூறுகளை தீர்மானிக்க முடியும், குறிப்பாக, எதிர் பக்கத்தில் உள்ள மூட்டுகளின் தற்காலிக பரேசிஸ் (டாட்ஸ் பக்கவாதம்). எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராஃபிக் பரிசோதனை இடை-அரைக்கோள சமச்சீரற்ற தன்மையை வெளிப்படுத்தலாம்.

முன்பக்க ஆட்டோமேட்டிசத்தின் தாக்குதல்கள் சிக்கலான பராக்ஸிஸ்மல் மனநல கோளாறுகள், நடத்தை கோளாறுகள் ஆகும், இதில் நோயாளிகள் அறியாமலேயே, ஊக்கமில்லாமல், தானாகவே ஒருங்கிணைந்த செயல்களைச் செய்கிறார்கள், அவை மற்றவர்களுக்கு ஆபத்தானவை (தீக்குளிப்பு, கொலை).

முன் மடல் புண்களுடன் கூடிய மற்றொரு வகை பராக்ஸிஸ்மல் கோளாறுகள், மிகக் குறுகிய காலத்திற்கு திடீரென நனவு இழப்புடன் கூடிய சிறிய வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஆகும். நோயாளியின் பேச்சு தடைபடுகிறது, பொருட்கள் அவரது கைகளில் இருந்து விழுகின்றன, மேலும் குறைவாகவே, அவர் தொடங்கிய இயக்கத்தின் தொடர்ச்சி (உதாரணமாக, நடைபயிற்சி) அல்லது ஹைபர்கினிசிஸ் (பெரும்பாலும் மயோக்ளோனஸ்) காணப்படுகிறது. இந்த குறுகிய கால நனவு இழப்பு, மூளையின் சராசரி கட்டமைப்புகளுடன் (சப்கார்டிகல் மற்றும் ஸ்டெம்) முன் மடல்களின் நெருங்கிய தொடர்புகளால் விளக்கப்படுகிறது.

முன் மடலின் அடிப்பகுதி பாதிக்கப்படும்போது, ஹோமோலேட்டரல் அனோஸ்மியா (ஹைபோஸ்மியா), அம்ப்லியோபியா, அமோரோசிஸ் மற்றும் கென்னடி நோய்க்குறி (புண்ணின் பக்கத்தில் பார்வை நரம்பு பாப்பிலாவின் அட்ராபி மற்றும் எதிர் பக்கத்தில் ஃபண்டஸில் நெரிசல்) உருவாகின்றன.

விவரிக்கப்பட்டுள்ள அறிகுறிகள், முன்பக்க மடல்கள் பாதிக்கப்படும்போது, முக்கியமாக இயக்கம் மற்றும் நடத்தை கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன. தாவர-உள்ளுறுப்பு கோளாறுகளும் (வாசோமோட்டர், சுவாசம், சிறுநீர் கழித்தல்) காணப்படுகின்றன, குறிப்பாக முன்பக்க மடல்களின் இடைப் பகுதிகளில் புண்கள் ஏற்படுகின்றன.

முன் மடல்களின் உள்ளூர் சேதத்தின் நோய்க்குறிகள்

I. முன் மைய கைரஸ் (மோட்டார் பகுதி 4)

1. முகப் பகுதி (ஒருபக்க சேதம் - நிலையற்ற கோளாறு, இருபக்க - நிரந்தர)
   • டைசர்த்ரியா
   • டிஸ்ஃபேஜியா
2. கைப் பகுதி
   • எதிர்பக்க பலவீனம், சங்கடம், தசைப்பிடிப்பு
3. கால் பகுதி (பாராசென்ட்ரல் லோபுல்)
   • எதிர் பக்க பலவீனம்
   • நடையின் அசைவின்மை
   • சிறுநீர் அடங்காமை (இருதரப்பு காயங்களுடன் நீண்ட கால)

II. இடைநிலைப் பிரிவுகள் (F1, சிங்குலேட் கைரஸ்)

1. அகினீசியா (இருதரப்பு இயக்க பிறழ்வு)
2. விடாமுயற்சிகள்
3. கை மற்றும் காலில் கிராஸ்பிங் ரிஃப்ளெக்ஸ்
4. ஏலியன் கை நோய்க்குறி
5. டிரான்ஸ்கார்டிகல் மோட்டார் அஃபாசியா
6. எதிர் கையின் இயக்கங்களைத் தொடங்குவதில் சிரமம் (மருத்துவ உதவி தேவைப்படலாம்)
7. இருதரப்பு ஐடியோமோட்டர் அப்ராக்ஸியா

III. பக்கவாட்டுப் பிரிவுகள், முன்மோட்டார் பகுதி

1. நடுத்தர முன்பக்க கைரஸ் (F2)
   • எதிர் பக்கச் சக்கேடுகளின் குறைபாடு
   • தூய அக்ராஃபியா (ஆதிக்கம் செலுத்தும் அரைக்கோளம்)
   • தோள்பட்டை (முக்கியமாக கையைக் கடத்துதல் மற்றும் உயர்த்துதல்) மற்றும் தொடை தசைகள் மற்றும் கைகால்களின் அப்ராக்ஸியாவின் எதிர் பக்க பலவீனம்.
2. F2 ஆதிக்க அரைக்கோளம். மோட்டார் அஃபாசியா

IV. முன் துருவம், ஆர்பிட்டோஃப்ரன்டல் பகுதி (முன்புறம்)

1. அக்கறையின்மை, அலட்சியம்
2. விமர்சனங்களைக் குறைத்தல்
3. இலக்கை நோக்கிய நடத்தையின் சீரழிவு
4. ஆண்மைக்குறைவு
5. முட்டாள்தனம் (மோரியா), தடை நீக்கம்
6. சுற்றுச்சூழல் சார்பு நோய்க்குறி
7. பேச்சின் அபிராக்ஸியா

V. வலிப்பு நோயின் முன்பக்க உள்ளூர்மயமாக்கலின் சிறப்பியல்பு வலிப்பு நிகழ்வுகள்.

VI. கார்பஸ் கல்லோசத்திற்கு சேதம் (கலோசல் நோய்க்குறிகள்)

1. இடை-அரைக்கோள இயக்கவியல் பரிமாற்றத்தின் பற்றாக்குறை
   • எதிர் கையின் நிலையைப் பின்பற்ற இயலாமை.
   • இடது கையின் அப்ராக்ஸியா
   • இடது கையின் அக்ராஃபியா
   • வலது கையின் கட்டுமான அப்ராக்ஸியா
   • கைகளுக்கு இடையேயான மோதல் (அன்னிய கை நோய்க்குறி)
2. இடது கையின் நடத்தைக்கு குழப்பம் விளைவித்து அசாதாரண விளக்கங்களை அளிக்கும் போக்கு.
3. இரட்டை ஹெமியானோப்சியா.

முன்பக்க செயலிழப்பின் மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடு, தொடர்ச்சியான அறிவாற்றல் மற்றும் நடத்தை செயல்களை ஒழுங்கமைக்கும் திறனில் ஏற்படும் குறைபாடாகும். மோட்டார் செயல்பாடுகள் ஹைப்பர்கினீசியா (மோட்டார் ஹைபராக்டிவிட்டி) திசையிலும், வெளிப்புற தூண்டுதல்களால் அதிகரித்த கவனச்சிதறலுடனும், ஹைபோகினீசியா வடிவத்திலும் பலவீனமடையக்கூடும். முன்பக்க ஹைபோகினீசியா தன்னிச்சையான தன்மை குறைதல், முன்முயற்சி இழப்பு, மெதுவான எதிர்வினைகள், அக்கறையின்மை மற்றும் முகபாவனை குறைதல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. தீவிர நிகழ்வுகளில், அகினெடிக் மியூட்டிசம் உருவாகிறது. இது சிங்குலேட் கைரஸின் கீழ் இடைநிலை முன்பக்க மற்றும் முன்புற பகுதிகளுக்கு இருதரப்பு சேதத்தால் ஏற்படுகிறது (முன்பக்க புறணியின் இணைப்புகளை டைன்ஸ்பலோனியம் மற்றும் ஏறுவரிசை செயல்படுத்தும் ரெட்டிகுலர் உருவாக்கம் ஆகியவற்றுடன் குறுக்கிடுதல்).

கவனத்தை பராமரிப்பதில் உள்ள சிக்கல்கள், விடாமுயற்சி மற்றும் ஒரே மாதிரியான தன்மைகள் தோன்றுதல், கட்டாய-சாயல் நடத்தை, மன மந்தநிலை மற்றும் நினைவாற்றல் மற்றும் கவனத்தை பலவீனப்படுத்துதல் ஆகியவை சிறப்பியல்பு அம்சங்களில் அடங்கும். மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சி செயல்பாடுகளை பாதிக்கும் ஒருதலைப்பட்ச கவனமின்மை, பெரும்பாலும் பாரிட்டல் சேதத்துடன் காணப்படுகிறது, துணை (கூடுதல் மோட்டார்) மற்றும் சிங்குலேட் (பெல்ட்) பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்ட பிறகும் இதைக் காணலாம். முன் மடலின் இடைப் பகுதிகளுக்கு பாரிய சேதத்துடன் உலகளாவிய மறதி நோய் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

மேலும் சிறப்பியல்பு என்னவென்றால், முன்கூட்டிய ஆளுமைப் பண்புகளின் உச்சரிப்பு, பெரும்பாலும் மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் தோன்றுவது, குறிப்பாக இடது பக்கத்தில் உள்ள முன்புறப் பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்ட பிறகு. பொதுவாக, விமர்சனம், ஹைபோசெக்சுவாலிட்டி அல்லது, மாறாக, ஹைப்பர்செக்சுவாலிட்டி, கண்காட்சி, முட்டாள்தனம், குழந்தைப் பருவ நடத்தை, தடை நீக்கம், மோரியா ஆகியவற்றில் குறைவு காணப்படுகிறது. இடது பக்க சேதத்தை விட வலது பக்க சேதத்துடன் மகிழ்ச்சியின் வடிவத்தில் மனநிலையில் அதிகரிப்பு மிகவும் பொதுவானது. இங்கே, மோரியா போன்ற அறிகுறிகள் மோட்டார் உற்சாகம், கவனக்குறைவு, தட்டையான, முரட்டுத்தனமான நகைச்சுவைகள் மற்றும் ஒழுக்கக்கேடான செயல்களுடன் இணைந்து உயர்ந்த மனநிலையுடன் இருக்கும். நோயாளியின் சோம்பல் மற்றும் அசுத்தம் ஆகியவை பொதுவானவை (வார்டில் தரையில், படுக்கையில் சிறுநீர் கழித்தல்).

பிற வெளிப்பாடுகளில் பசியின்மை (குறிப்பாக புலிமியா) மற்றும் பாலிடிப்சியா, நடைபயிற்சியின் போது அப்ராக்ஸியா அல்லது "மார்ச் எ பெட்டிட் பாஸ்" நடை (சிறிய, குறுகிய அடிகள் மற்றும் அசைந்து நடப்பது) வடிவத்தில் நடை தொந்தரவுகள் ஆகியவை அடங்கும்.

முன் மைய கைரஸ் (மோட்டார் பகுதி 4)

இடது அரைக்கோளத்தில் உள்ள இந்தப் பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படும்போது, பின்புற முன்பக்கப் புண்கள் மற்றும் பேச்சுக் கோளாறுகள் ஏற்படும்போது, கையில் மோட்டார் பரேசிஸின் மாறுபட்ட அளவுகள் காணப்படலாம். ஒருதலைப்பட்ச சேதத்துடன் கூடிய டைசர்த்ரியா மற்றும் டிஸ்ஃபேஜியா பெரும்பாலும் நிலையற்றவை, இருதரப்பு சேதத்துடன் அவை நிரந்தரமானவை. பாராசென்ட்ரல் லோப் சேதத்திற்கு (கான்ட்ராலேட்டரல் பலவீனம் அல்லது நடைபயிற்சியின் அப்ராக்ஸியா) காலில் மோட்டார் செயல்பாடு பலவீனமடைவது பொதுவானது. அதே உள்ளூர்மயமாக்கலுக்கு, சிறுநீர் அடங்காமை பொதுவானது (இருதரப்பு சேதத்துடன் நீண்ட காலம்).

இடைநிலைப் பகுதிகள் (F1, சிங்குலேட் கைரஸ்)

"முன்புற அகினெடிக் மியூட்டிசம் சிண்ட்ரோம்" என்று அழைக்கப்படுவது, "பின்புற" (அல்லது மீசென்ஸ்பாலிக்) போன்ற நோய்க்குறிக்கு மாறாக, முன் மடலின் இடைப் பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதன் சிறப்பியல்பு. முழுமையற்ற நோய்க்குறியின் விஷயத்தில், "முன்புற அகினீசியா" ஏற்படுகிறது. இடைப் பகுதிகளுக்கு சேதம் சில நேரங்களில் பலவீனமான நனவு, ஒன்ராய்டு நிலைகள் மற்றும் நினைவாற்றல் குறைபாடு ஆகியவற்றுடன் இருக்கும். மோட்டார் விடாமுயற்சிகள் தோன்றக்கூடும், அதே போல் கையில் ஒரு பிடிப்பு அனிச்சை மற்றும் காலில் அதன் அனலாக். "குனியும்" வலிப்புத்தாக்கங்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, அதே போல் அன்னிய கை நோய்க்குறி (மேல் மூட்டு அந்நியமாக இருப்பது மற்றும் அதில் தன்னிச்சையான மோட்டார் செயல்பாடு போன்ற ஒரு அசாதாரண நிகழ்வு.) பிந்தைய நோய்க்குறி கார்பஸ் கால்சோமுக்கு சேதம் ஏற்படுவதிலும் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது (குறைவாக அடிக்கடி - பிற உள்ளூர்மயமாக்கல்களில்). டிரான்ஸ்கார்டிகல் மோட்டார் அஃபாசியா (முன்புற புண்களில் மட்டுமே விவரிக்கப்படுகிறது) மற்றும் இருதரப்பு ஐடியோமோட்டர் அப்ராக்ஸியா உருவாகலாம்.

பக்கவாட்டுப் பிரிவுகள், முன்மோட்டார் பகுதி

இரண்டாவது முன்பக்க கைரஸின் பின்புறப் பிரிவுகளில் ஏற்படும் காயம், காயத்திற்கு எதிர் திசையில் பார்வையை முடக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது (நோயாளி "புண்ணைப் பார்க்கிறார்"). குறைவான கடுமையான புண்கள் எதிர்பக்க சாக்கேடுகளை மோசமாக்குகின்றன. இடது அரைக்கோளத்தில், இந்த மண்டலத்திற்கு அருகில், ஒரு பகுதி (மேல் முன்மோட்டார்) உள்ளது, இதன் புண் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அக்ராஃபியாவை ஏற்படுத்துகிறது ("தூய அக்ராஃபியா" மோட்டார் அஃபாசியாவுடன் தொடர்புடையது அல்ல). அக்ராஃபியா உள்ள ஒரு நோயாளி தனிப்பட்ட எழுத்துக்களைக் கூட எழுத முடியாது; இந்தப் பகுதியில் லேசான காயம் எழுத்துப் பிழைகள் அதிகரித்த அதிர்வெண்ணில் மட்டுமே வெளிப்படும். பொதுவாக, இடது தற்காலிக மற்றும் இடது பேரியட்டல் லோப்களின் உள்ளூர் புண்களுடன், குறிப்பாக சில்வியன் பிளவுக்கு அருகில், அதே போல் இடதுபுறத்தில் உள்ள அடித்தள கேங்க்லியாவின் ஈடுபாட்டுடனும் அக்ராஃபியா உருவாகலாம்.

ப்ரோகாவின் பகுதியில் மூன்றாவது முன் கைரஸின் பின்புறப் பகுதிக்கு ஏற்படும் சேதம் மோட்டார் அஃபாசியாவை ஏற்படுத்துகிறது. முழுமையற்ற மோட்டார் அஃபாசியா குறைவான பேச்சு முன்முயற்சி, பராஃபாசியா மற்றும் இலக்கணத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

முன் துருவம், ஆர்பிட்டோஃப்ரன்டல் கோர்டெக்ஸ்

இந்தப் பகுதிகளுக்கு ஏற்படும் சேதம், அக்கறையின்மை, தன்னிச்சையான தன்மை, அத்துடன் மனத் தடை, விமர்சன சிந்தனை குறைதல், முட்டாள்தனம் (மோரியா), நோக்கமான நடத்தை கோளாறுகள் மற்றும் உடனடி சூழலைச் சார்ந்திருத்தல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆண்மைக் குறைவு உருவாகலாம். இடது முன்புறப் பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கு வாய்வழி மற்றும் கையேடு அப்ராக்ஸியா மிகவும் பொதுவானவை. மூளையின் சுற்றுப்பாதை மேற்பரப்பு சம்பந்தப்பட்டிருக்கும் போது (எ.கா., மெனிஞ்சியோமா), ஒருதலைப்பட்ச அனோஸ்மியா அல்லது ஒருதலைப்பட்ச பார்வை நரம்பு அட்ராபி காணப்படலாம். ஃபாஸ்டர்-கென்னடி நோய்க்குறி சில நேரங்களில் காணப்படுகிறது (ஒரு பக்கத்தில் வாசனை மற்றும் பார்வை உணர்வு குறைதல் மற்றும் எதிர் பக்கத்தில் தேங்கி நிற்கும் பாப்பிலா).

கார்பஸ் கல்லோசம், குறிப்பாக அதன் முன்புற பாகங்கள், முன்பக்க மடல்களைப் பிரிக்கும் சேதம், அப்ராக்ஸியா, அக்ராஃபியா (முக்கியமாக இடது ஆதிக்கம் செலுத்தாத கையில்) மற்றும் பிற அரிதான நோய்க்குறிகள் ("கார்பஸ் கல்லோசம் சேதம்" என்ற பகுதியைக் கீழே காண்க) போன்ற குறிப்பிட்ட நோய்க்குறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.

மேலே உள்ள நரம்பியல் நோய்க்குறிகளை பின்வருமாறு சுருக்கமாகக் கூறலாம்:

ஏதேனும் (வலது அல்லது இடது) முன் மடல்.

1. கை அல்லது காலின் எதிர் பக்க பரேசிஸ் அல்லது ஒருங்கிணைப்பின்மை.
2. எதிர் கையின் அருகாமைப் பகுதிகளில் இயக்க அப்ராக்ஸியா (முன் மோட்டார் பகுதி புண்).
3. கிராஸ்ப் ரிஃப்ளெக்ஸ் (முரண்பாடான துணை மோட்டார் பகுதி).
4. தன்னார்வ மற்றும் உணர்ச்சி இயக்கங்களில் முக தசைகளின் செயல்பாடு குறைதல்.
5. தன்னார்வ பார்வை அசைவுகளின் போது எதிர் பக்க ஓக்குலோமோட்டர் புறக்கணிப்பு.
6. ஹெமி-கவனக்குறைவு.
7. விடாமுயற்சி மற்றும் மன சோர்வு.
8. அறிவாற்றல் குறைபாடு.
9. உணர்ச்சித் தொந்தரவுகள் (தன்னிச்சையான தன்மை, குறைந்த முன்முயற்சி, உணர்ச்சி தட்டையானது, குறைபாடு.
10. வாசனைகளின் மோப்ப உணர்வு பாகுபாடு குறைபாடு.

ஆதிக்கம் செலுத்தாத (வலது) முன் மடல்.

1. மோட்டார் கோளத்தின் உறுதியற்ற தன்மை (மோட்டார் நிரல்): வெளிநாட்டு இலக்கியத்தில் "மோட்டார் இம்பெர்சிஸ்டன்ஸ்" என்ற வார்த்தையால் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது ரஷ்ய மொழியில் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட மொழிபெயர்ப்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
2. நகைச்சுவை பற்றிய போதுமான புரிதல் (புரிதல்) இல்லாமை.
3. சிந்தனை மற்றும் பேச்சு ஓட்டத்தில் தொந்தரவுகள்.

ஆதிக்கம் செலுத்தும் (இடது) முன் மடல்.

1. மோட்டார் அஃபாசியா, டிரான்ஸ்கார்டிகல் மோட்டார் அஃபாசியா.
2. வாய்வழி அப்ராக்ஸியா, சைகைகளைப் பற்றிய பாதுகாக்கப்பட்ட புரிதலுடன் கைகால்களின் அப்ராக்ஸியா.
3. பேச்சு மற்றும் சைகைகளில் சரளமாகப் பேசுவதில் குறைபாடு.

இரண்டு முன் மடல்களும் (இரண்டு முன் மடல்களுக்கும் ஒரே நேரத்தில் சேதம்).

1. இயக்க பிறழ்வு.
2. இரு கை ஒருங்கிணைப்பில் சிக்கல்கள்.
3. தன்னிச்சையானது.
4. நடையின் அசைவின்மை.
5. சிறுநீர் அடங்காமை.
6. விடாமுயற்சிகள்.
7. அறிவாற்றல் குறைபாடு.
8. நினைவாற்றல் குறைபாடு.
9. உணர்ச்சி தொந்தரவுகள்.

வலிப்பு நோயின் முன்பக்க உள்ளூர்மயமாக்கலின் சிறப்பியல்பு வலிப்பு நிகழ்வுகள்

முன் மடல் எரிச்சல் நோய்க்குறிகள் அதன் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்தது. உதாரணமாக, பிராட்மேன் புலம் 8 இன் தூண்டுதல் கண்கள் மற்றும் தலையை பக்கவாட்டில் சாய்க்கச் செய்கிறது.

முன் மூளைப் புறணிப் பகுதியில் ஏற்படும் வலிப்பு வெளியேற்றங்கள், விரைவாகப் பொதுமைப்படுத்தப்பட்டு, ஒரு பெரிய வலிப்புத்தாக்கமாக மாறுகின்றன. வலிப்பு வெளியேற்றம் பகுதி 8 வரை நீட்டிக்கப்பட்டால், இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தலுக்கு முன்பு வலிப்புத்தாக்கத்தின் ஒரு மாறுபட்ட கூறு காணப்படலாம்.

சிக்கலான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களைக் கொண்ட பல நோயாளிகளுக்கு தற்காலிக தோற்றத்திற்குப் பதிலாக முன்பக்க தோற்றம் உள்ளது. பிந்தையவை பொதுவாகக் குறுகியவை (பெரும்பாலும் 3-4 வினாடிகள்) மற்றும் அடிக்கடி (ஒரு நாளைக்கு 40 வினாடிகள் வரை); ஓரளவு நனவு பாதுகாக்கப்படுகிறது; நோயாளிகள் குழப்ப நிலை இல்லாமல் வலிப்பிலிருந்து வெளியே வருகிறார்கள்; சிறப்பியல்பு தன்னியக்கங்கள் பொதுவானவை: கைகளைத் தேய்த்தல் மற்றும் அடித்தல், விரல் பிடிப்பு, கால்களின் அசைவுகளை மாற்றுதல் அல்லது அவற்றைத் தள்ளுதல்; தலையை ஆட்டுதல்; தோள்பட்டை தோள்களை அசைத்தல்; பாலியல் தன்னியக்கங்கள் (பிறப்புறுப்புகளைக் கையாளுதல், இடுப்புப் பகுதியைத் தள்ளுதல் போன்றவை); குரல் எழுப்புதல். குரல் நிகழ்வுகளில் திட்டுதல், அலறல், சிரிப்பு, அத்துடன் எளிமையான தெளிவற்ற ஒலிகள் ஆகியவை அடங்கும். சுவாசம் ஒழுங்கற்றதாகவோ அல்லது வழக்கத்திற்கு மாறாக ஆழமாகவோ இருக்கலாம். இடைநிலை முன்பக்கப் பகுதியிலிருந்து தோன்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களில், வலிப்பு நிலையின் லேசான வளர்ச்சிக்கான போக்கு குறிப்பிடப்படுகிறது.

அசாதாரணமான இக்டல் வெளிப்பாடுகள் போலி வலிப்புத்தாக்கங்களின் தவறான அதிகப்படியான நோயறிதலை ஏற்படுத்தக்கூடும் (வலிப்பு "போலி-போலி வலிப்புத்தாக்கங்கள்", "சல்யூட்" வலிப்புத்தாக்கங்கள், முதலியன). இந்த வலிப்புத்தாக்கங்களில் பெரும்பாலானவை இடைநிலை (துணைப் பகுதி) அல்லது சுற்றுப்பாதைப் புறணியில் ஏற்படுவதால், வழக்கமான உச்சந்தலையில் EEG பெரும்பாலும் எந்த வலிப்பு செயல்பாட்டையும் கண்டறியாது. பிற வகையான வலிப்புத்தாக்கங்களை விட தூக்கத்தின் போது முன்பக்க வலிப்புத்தாக்கங்கள் மிக எளிதாக உருவாகின்றன.

முன்பக்க தோற்றத்தின் பின்வரும் குறிப்பிட்ட வலிப்பு நிகழ்வுகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன:

முதன்மை மோட்டார் பகுதி.

1. குவிய குளோனிக் ஜெர்க்ஸ் (ஜெர்க்ஸ்), முகம் அல்லது காலில் இருப்பதை விட எதிர் கையில் அடிக்கடி காணப்படுகிறது.
2. பேச்சை நிறுத்துதல் அல்லது எளிய குரல் எழுப்புதல் (உமிழ்நீருடன் அல்லது இல்லாமல்).
3. ஜாக்சன் மோட்டார் மார்ச்.
4. சோமாடோசென்சரி அறிகுறிகள்.
5. இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தல் (பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட டானிக்-குளோனிக் வலிப்புத்தாக்கத்திற்கு மாறுதல்).

முன்மோட்டார் பகுதி.

1. தலை மற்றும் கண்களை ஒரு பக்கமாகத் திருப்பி, அச்சு மற்றும் அருகிலுள்ள தசைகளின் எளிய டானிக் இயக்கங்கள்.
2. இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தல் பொதுவானது.

துணை மோட்டார் பகுதி.

1. முழங்கை மூட்டில் வளைவுடன் எதிர் பக்க கை மற்றும் தோள்பட்டையின் டானிக் உயர்வு.
2. உயர்த்தப்பட்ட கையை நோக்கி தலையையும் கண்களையும் திருப்புதல்.
3. பேச்சை நிறுத்துதல் அல்லது எளிய குரல் எழுப்புதல்.
4. தற்போதைய மோட்டார் செயல்பாட்டை நிறுத்துதல்.

சிங்குலேட் கைரஸ்.

1. பாதிப்பு கோளாறுகள்.
2. தன்னியக்கங்கள் அல்லது பாலியல் நடத்தை.
3. தாவர கோளாறுகள்.
4. சிறுநீர் அடங்காமை.

முன்-சுற்றுப்பாதைப் பகுதி.

1. தன்னியக்கங்கள்.
2. மோப்ப மாயத்தோற்றங்கள் அல்லது மாயைகள்.
3. தாவர கோளாறுகள்.
4. இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தல்.

முன் முன் பகுதி.

1. சிக்கலான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள்: அடிக்கடி ஏற்படும், குரல் எழுப்புதலுடன் கூடிய குறுகிய கால வலிப்புத்தாக்கங்கள், இரு கை செயல்பாடு, பாலியல் தன்னியக்கத்தன்மை மற்றும் குறைந்தபட்ச போஸ்டிக்டல் குழப்பம்.
2. அடிக்கடி இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தல்.
3. கட்டாய சிந்தனை.
4. தலை மற்றும் கண் அசைவுகள் அல்லது உடல் அசைவுகளுக்கு எதிரானவை.
5. நோயாளியின் அச்சு குளோனிக் குலுக்கல்கள் மற்றும் வீழ்ச்சிகள்.
6. தாவர அறிகுறிகள்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

கார்பஸ் கல்லோசம் புண்கள் (கலோசல் நோய்க்குறிகள்)

கார்பஸ் கல்லோசத்திற்கு ஏற்படும் சேதம் அரைக்கோளங்களுக்கிடையேயான தொடர்பு செயல்முறைகளை சீர்குலைத்து, அவற்றின் கூட்டு செயல்பாட்டின் சிதைவு (துண்டிப்பு) ஏற்படுகிறது. கார்பஸ் கல்லோசத்தை பாதிக்கும் அதிர்ச்சி, பெருமூளைச் சிதைவு அல்லது கட்டி (குறைவாக அடிக்கடி - மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், லுகோடிஸ்ட்ரோபி, கதிர்வீச்சு சேதம், வென்ட்ரிகுலர் ஷண்டிங், கார்பஸ் கல்லோசத்தின் ஏஜீனியா) போன்ற நோய்கள் பொதுவாக முன்பக்க மடல்கள், பேரியட்டல் அல்லது ஆக்ஸிபிடல் மடல்களின் நடுத்தர பிரிவுகளின் இடை-அரைக்கோள இணைப்புகளை உள்ளடக்கியது. இடை-அரைக்கோள இணைப்புகளின் சீர்குலைவு அன்றாட வாழ்க்கையில் கிட்டத்தட்ட எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது, ஆனால் சில சோதனைகளைச் செய்யும்போது கண்டறியப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், இயக்கவியல் தகவல் ஒரு அரைக்கோளத்திலிருந்து மற்றொன்றுக்கு மாற்றப்படாததன் காரணமாக, ஒரு கையின் நிலையை மற்றொன்றுடன் (முரண்பாடு) பின்பற்ற இயலாமை வெளிப்படுகிறது. அதே காரணத்திற்காக, நோயாளிகள் தங்கள் இடது கையால் உணரும் ஒரு பொருளை பெயரிட முடியாது (தொட்டுணரக்கூடிய அனோமியா); அவர்களுக்கு இடது கையில் அக்ராஃபியா உள்ளது; இடது கையால் செய்யப்படும் அசைவுகளை (வலது கையில் ஆக்கபூர்வமான அப்ராக்ஸியா) அவர்களால் வலது கையால் நகலெடுக்க முடியாது. சில நேரங்களில் இடது கையில் கட்டுப்பாடற்ற அசைவுகள் வலது கையின் தன்னார்வ அசைவுகளால் தொடங்கப்படும்போது "இடை கை மோதல்" ("அன்னிய கை" நோய்க்குறி) உருவாகிறது; "இரட்டை ஹெமியானோப்சியா" மற்றும் பிற கோளாறுகளின் நிகழ்வும் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

"வேற்றுகிரகவாசிகளின் கை" என்ற நிகழ்வுதான் மிகப்பெரிய மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கலாம், இது ஒருங்கிணைந்த கால்சோசல் மற்றும் மீடியல் ஃப்ரண்டல் சேதத்தால் ஏற்படலாம். குறைவாகவே, இந்த நோய்க்குறி பாரிட்டல் சேதத்துடன் ஏற்படுகிறது (பொதுவாக வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கத்தின் பராக்ஸிஸ்மல் வெளிப்பாடுகளின் படத்தில்). இந்த நோய்க்குறி அந்நியத்தன்மை அல்லது ஒரு கையின் விரோத உணர்வு, அதில் தன்னிச்சையான மோட்டார் செயல்பாடு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது வேறு எந்த அறியப்பட்ட இயக்கக் கோளாறுகளையும் போல அல்ல. பாதிக்கப்பட்ட கை "அதன் சொந்த சுயாதீன வாழ்க்கையை வாழ்வது" போல் தெரிகிறது, தன்னியக்க நோக்கமுள்ள இயக்கங்களைப் போலவே (படபடப்பு, பிடிப்பு மற்றும் தன்னியக்க ஆக்கிரமிப்பு செயல்கள் கூட) அதில் தன்னிச்சையான மோட்டார் செயல்பாடு காணப்படுகிறது, இது இந்த நோயாளிகளை தொடர்ந்து வலியுறுத்துகிறது. தன்னிச்சையான இயக்கங்களின் போது ஆரோக்கியமான கை நோயுற்றவரை "பிடித்து" இருப்பதும் ஒரு பொதுவான சூழ்நிலையாகும். கை சில நேரங்களில் விரோதமான, கட்டுப்படுத்த முடியாத அன்னிய "தீய மற்றும் கீழ்ப்படியாத" சக்தியுடன் உருவகப்படுத்தப்படுகிறது.

ஏலியன் ஹேண்ட் சிண்ட்ரோம் வாஸ்குலர் இன்ஃபார்க்ஷன்கள், கார்டிகோபாசல் சிதைவு, க்ரூட்ஸ்ஃபெல்ட்-ஜாகோப் நோய் மற்றும் சில அட்ராபிக் செயல்முறைகள் (அல்சைமர் நோய்) ஆகியவற்றில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

கார்பஸ் கல்லோசமின் முன்புறப் பகுதிகளின் மையப் பகுதிக்கு சேதம் விளைவிக்கும் ஒரு அரிய நோய்க்குறி மார்ச்சியாஃபாவா-பெனாமி நோய்க்குறி ஆகும், இது நரம்பு மண்டலத்திற்கு ஆல்கஹால் தூண்டப்பட்ட சேதத்துடன் தொடர்புடையது. கடுமையான குடிப்பழக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் தங்கள் வரலாற்றில் நடுக்கம், வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் டெலிரியம் ட்ரெமென்ஸுடன் அவ்வப்போது மது அருந்துவதை நிறுத்தும் நோய்க்குறியைக் குறிப்பிடுகின்றனர். அவர்களில் சிலருக்கு கடுமையான டிமென்ஷியா ஏற்படுகிறது. டைசர்த்ரியா, பிரமிடு மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அறிகுறிகள், அப்ராக்ஸியா, அஃபாசியா ஆகியவை சிறப்பியல்பு. கடைசி கட்டத்தில், நோயாளிகள் ஆழ்ந்த கோமாவில் உள்ளனர். வாழ்க்கையின் போது நோயறிதல் மிகவும் அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]