நாள்பட்ட குடல் அழற்சி - சிகிச்சை

நோய் தீவிரமடைந்தால், உள்நோயாளி சிகிச்சை மற்றும் படுக்கை ஓய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நாள்பட்ட குடல் அழற்சியின் சிகிச்சை விரிவானதாக இருக்க வேண்டும், இதில் நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி காரணிகளை பாதிக்கும் முகவர்கள், அத்துடன் நோயின் உள்ளூர் மற்றும் பொதுவான வெளிப்பாடுகள் ஆகியவை அடங்கும். ஆராய்ச்சியின் படி, நாள்பட்ட குடல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட 84% நோயாளிகள் உணவு, நொதி மற்றும் பலவீனமான கொலரெடிக் மருந்துகள், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு, உறைதல், அஸ்ட்ரிஜென்ட், உறிஞ்சுதல், நடுநிலையாக்கும் கரிம அமிலங்கள் மற்றும் குடல் வழியாக உள்ளடக்கங்களை கடந்து செல்வதை இயல்பாக்கும் மற்றும் உள்ளூர் பயன்பாட்டினால் அதில் அழற்சி செயல்முறைகளைக் குறைக்கும் மருந்துகள் உள்ளிட்ட விரிவான சிகிச்சையிலிருந்து நேர்மறையான முடிவைப் பெற்றனர். நோயாளிகளில் வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, வீக்கம், சத்தம் ஆகியவை நிறுத்தப்பட்டன, இது 52% வழக்குகளில் நுண்ணுயிரிகளுடன் சிறுகுடலின் மேல் பகுதிகளின் காலனித்துவத்தின் அளவு குறைவதோடு இணைந்தது.

நாள்பட்ட குடல் அழற்சிக்கான சிகிச்சை ஊட்டச்சத்து. சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய அங்கம் இயந்திரத்தனமாகவும், வேதியியல் ரீதியாகவும், வெப்ப ரீதியாகவும் மென்மையான உணவு ஆகும். வயிற்றுப்போக்கின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் உள்ள முக்கிய இணைப்புகளில் சிகிச்சை ஊட்டச்சத்து நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது: இது குடல் குழியில் அதிகரித்த சவ்வூடுபரவல் அழுத்தத்தை மட்டுமல்ல, குடல் சுரப்பையும் குறைக்கிறது, இது குடல் வழியாக உள்ளடக்கங்கள் செல்வதை இயல்பாக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

முதலில், அதிகரிக்கும் போது, 4 மற்றும் 4a உணவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இது வீக்கம், குடலில் நொதித்தல் செயல்முறைகளை நீக்குதல் மற்றும் குடல் பெரிஸ்டால்சிஸை இயல்பாக்க உதவுகிறது. 3-5 நாட்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி முழு உணவுக்கு (எண் 4b) மாற்றப்படுகிறார், இதில் புரதம் (135 கிராம் வரை) நிறைந்துள்ளது, இதில் சாதாரண அளவு கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (முறையே 100-115 மற்றும் 400-500 கிராம்) உள்ளன. கரடுமுரடான காய்கறி நார்ச்சத்து (பச்சை காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், கம்பு ரொட்டி, கொடிமுந்திரி, கொட்டைகள், திராட்சை), அத்துடன் பணக்கார மாவு, சிற்றுண்டி பதிவு செய்யப்பட்ட பொருட்கள், புகைபிடித்த இறைச்சிகள், மசாலாப் பொருட்கள், காரமான மற்றும் உப்பு நிறைந்த உணவுகள், ஐஸ்கிரீம், முழு பால், கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள், சைனி இறைச்சி; பன்றி இறைச்சி, மாட்டிறைச்சி, ஆட்டிறைச்சி கொழுப்பு, பருப்பு வகைகள், பீர், க்வாஸ், மதுபானங்கள். ஒரு நாளைக்கு 7-9 கிராம், உருளைக்கிழங்கு போன்ற டேபிள் உப்பின் பயன்பாட்டை வரம்பிடவும். உணவில் வைட்டமின்கள், நுண்ணூட்டச்சத்துக்கள், கால்சியம், இரும்பு, பாஸ்பரஸ் மற்றும் லிப்போட்ரோபிக் பொருட்கள் அதிகரித்த அளவில் அடங்கும். உணவின் ஆற்றல் மதிப்பு 3000-3500 கிலோகலோரி ஆகும்.

நாள்பட்ட குடல் அழற்சி நோயாளிகளின் உணவில் அழற்சி செயல்முறையை நீக்கவும், உடலுக்குத் தேவையான பொருட்களின் குறைபாட்டை நிரப்பவும் உதவும் உணவுகள் மற்றும் உணவுகள் இருக்க வேண்டும். நோய் தீவிரமடைந்தால், தானியங்கள் மற்றும் பலவீனமான இறைச்சி குழம்புகளின் சளி குழம்புகளில் சூப்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன; அரிசி, ரவை, பக்வீட், ஓட்ஸ், முத்து பார்லி ஆகியவற்றிலிருந்து சிறிது வெண்ணெய் சேர்த்து தண்ணீரில் பிசைந்த அல்லது நன்கு வேகவைத்த கஞ்சிகள்; வெள்ளை முட்டைக்கோஸ், டர்னிப்ஸ், பருப்பு வகைகள் தவிர வேகவைத்த மற்றும் பிசைந்த காய்கறிகள்; ஒரே மாதிரியான காய்கறிகள் மற்றும் இறைச்சி (குழந்தை உணவு); மெலிந்த மற்றும் மெல்லிய இறைச்சிகள், குனெல்லெஸ் வடிவில் உள்ள மீன், மீட்பால்ஸ், வேகவைத்த கட்லெட்டுகள், மீட்பால்ஸ், சூஃபிள், பேட், மென்மையான வேகவைத்த முட்டைகள், வேகவைத்த ஆம்லெட்டுகள், லேசான மற்றும் குறைந்த கொழுப்புள்ள சீஸ், புதிய வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட பாலாடைக்கட்டி, புதிய தயிர் (பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டால்), உணவுகளில் சேர்க்க புதிய புளிப்பு கிரீம், நேற்றைய வெள்ளை ரொட்டி, பழ ஜெல்லிகள், மியூஸ்கள், ஜெல்ஸ், கம்போட்கள், வேகவைத்த அமிலமற்ற ஆப்பிள்கள், டானின்கள் கொண்ட சாறுகள் (அவுரிநெல்லிகள், பறவை செர்ரி, கருப்பு திராட்சை வத்தல், மாதுளை, டாக்வுட், சீமைமாதுளம்பழம், பேரிக்காய்), பாஸ்டில், மர்மலேட், மார்ஷ்மெல்லோ, மென்மையான பலவீனப்படுத்தாத பெர்ரிகளிலிருந்து அமிலமற்ற ஜாம் மற்றும் சிறிய அளவில் பழங்கள். பகுதியளவு உணவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை).

மலம் முழுமையாக இயல்பாக்கப்படும் வரை 4-6 வாரங்களுக்கு உணவு எண் 4b பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது உடலியல் சார்ந்தது என்பதால், அதை நீண்ட நேரம் பின்பற்றலாம். நிவாரண காலத்தில், மேலே உள்ள உணவு எண் 4c இன் "வலிமையற்ற" பதிப்பு குறிக்கப்படுகிறது (புரதத்தின் அளவு 140-150 கிராம் வரை அதிகரிக்கப்படுகிறது), அதை சற்று விரிவுபடுத்துகிறது: சில காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் ஒரு நாளைக்கு 100-200 கிராம் வரை அனுமதிக்கப்படுகின்றன: கீரை இலைகள், வெந்தயம், வோக்கோசு, தோல் இல்லாத பழுத்த தக்காளி, மென்மையான பேரிக்காய் (டச்சஸ்), இனிப்பு ஆப்பிள்கள், ஆரஞ்சு மற்றும் டேன்ஜரைன்கள், அவுரிநெல்லிகள், அவுரிநெல்லிகள், ராஸ்பெர்ரி, ஸ்ட்ராபெர்ரிகள், காட்டு ஸ்ட்ராபெர்ரிகள்.

உணவு வேகவைத்த, சுட்ட அல்லது வேகவைக்கப்படுகிறது.

நாள்பட்ட குடல் அழற்சிக்கான மருந்து சிகிச்சையானது நோயின் நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், குடல் வெளிப்பாடுகளின் தன்மை மற்றும் தீவிரம் மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்கள் ஆகியவற்றைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

மேல் இரைப்பைக் குழாயின் அதிகரித்த தொற்றுடன் கூடிய நாள்பட்ட குடல் அழற்சியின் சிகிச்சைக்கு, அதனுடன் இணைந்த குவிய நோய்த்தொற்றுகளுடன் (டான்சில்லிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ், பைலிடிஸ் போன்றவை), பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (உதாரணமாக, டெட்ராசைக்ளின் 250 மி.கி 5-8 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 4 முறை, குளோராம்பெனிகால் 0.5 கிராம் 4 முறை ஒரு நாளைக்கு, எரித்ரோமைசின் 200,000 IU 5-7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, முதலியன). காற்றில்லா தாவரங்களுக்கு, லின்கோமைசின் ஹைட்ரோகுளோரைடு, கிளிண்டமைசின் மற்றும் மெட்ரோனிடசோல் பயனுள்ளதாக இருக்கும் - 7-10 நாள் படிப்புகள், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - ஒவ்வொரு 6 வாரங்களுக்கும் மீண்டும் மீண்டும் வாராந்திர படிப்புகள். சல்பானிலமைடு தயாரிப்புகள் (பித்தலாசோல், சல்கின், பைசெப்டால், எட்டாசோல்) மற்றும் நைட்ரோஃபுரான் தொடர் முகவர்கள் (ஃபுராசோலிடோன், ஃபுராசோலின் 0.1 கிராம் 5-10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 4 முறை) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் ஆன்டிபுரோட்டோசோல் செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஆக்ஸிகுயினோலின் தொடர் தயாரிப்புகள், குறிப்பாக இன்டெட்ரிக்ஸ், என்டோரோசெப்டால், ஒரு நன்மை பயக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. பார்வை நரம்பு, புற நரம்பு மண்டலம், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் அயோடின் சகிப்புத்தன்மையின் நோய்களுக்கு ஆக்ஸிகுயினோலின் வழித்தோன்றல்கள் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த மருந்துகளுடன் சிகிச்சை குறுகிய படிப்புகளில் மற்றும் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், பக்க விளைவுகள் குறித்த பயம் காரணமாக, அவை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன; இன்டெட்ரிக்ஸ் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் அதன் கட்டமைப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள மெத்திலேட்டட் வழித்தோன்றல்கள் அதன் நச்சுத்தன்மையைக் குறைக்கின்றன.

ஜியார்டியாசிஸுடன் தொடர்புடைய நாள்பட்ட குடல் அழற்சி சிகிச்சைக்கு, மெட்ரோனிடசோல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - 2-3 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.25 கிராம் 3 முறை அல்லது 3 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2.0 கிராம்.

சல்போனமைடுகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எதிர்க்கும் நுண்ணுயிரிகளால் மேல் இரைப்பைக் குழாயில் தொற்று ஏற்பட்டால், அல்லது புரோட்டியஸுடன், அதே போல் மரபணு அமைப்பின் அழற்சி நோய்களுடன் நாள்பட்ட குடல் அழற்சியின் கலவையிலும், நெவிகிராமன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (7-14 நாட்களுக்கு 0.5-1.0 கிராம் 4 முறை ஒரு நாளைக்கு). நோய்க்கிருமி பூஞ்சைகளைக் கண்டறிவதற்கு (குறிப்பாக கேண்டிடியாசிஸ் ஏற்பட்டால்) 10-14 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 500,000 IU 3-4 முறை நிஸ்டாடின் அல்லது லெவோரின் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். மல வளர்ப்பின் போது கேம்பிலோபாக்டர் தனிமைப்படுத்தப்பட்டால், எரித்ரோமைசின், ஜென்டாமைசின், அத்துடன் டெட்ராசைக்ளின், இன்டெட்ரிக்ஸ் அல்லது ஃபுராசோலிடோன் ஆகியவை குறிக்கப்படுகின்றன.

ஹைப்போ- மற்றும் அக்ளோரிஹைட்ரியாவின் பின்னணியில் நாள்பட்ட குடல் அழற்சியுடன் நாள்பட்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ் இணைந்தால், பாக்டீரிசைடு, பாக்டீரியோஸ்டேடிக் மற்றும் கொலரெடிக் விளைவைக் கொண்ட நிக்கோடினிலிருந்து ஒரு நல்ல விளைவைப் பெறலாம். மருந்தில் உள்ள அமைட் நிகோடினிக் அமிலத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, உணவுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 1.0 கிராம் 4 முறை 10-14 நாட்களுக்கு மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், 10 நாள் இடைவெளியுடன் 2-3 படிப்புகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு, பாக்டீரியா மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - பிஃபிடும்பாக்டெரின் மற்றும் பிஃபிகால் 5 டோஸ்கள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, கோலிபாக்டெரின் மற்றும் லாக்டோபாக்டெரின் 3 டோஸ்கள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை. இந்த மருந்துகளின் இத்தகைய தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டிற்கு நன்றி, மிகவும் நிலையான மருத்துவ விளைவை அடைய முடியும். பாக்டீரியா மருந்துகளை படிப்படியாக திரும்பப் பெறுவதன் மூலமும் இது எளிதாக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், டிஸ்பாக்டீரியோசிஸின் நிகழ்வுகள் மறைந்துவிடும், குடல் மைக்ரோஃப்ளோரா இயல்பாக்கப்படுகிறது.

நோயின் முக்கியமான குடல் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றான வயிற்றுப்போக்கை பாதிக்க, வயிற்றுப்போக்கு எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இதன் ஆயுதக் கிடங்கு தொடர்ந்து விரிவடைகிறது. ஒரு பயனுள்ள வயிற்றுப்போக்கு எதிர்ப்பு முகவர் லோபராமைடு (இமோடியம்), 2 கிலோ உடல் எடையில் 1 துளி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை அல்லது 1 காப்ஸ்யூல் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது; இது உந்துவிசை பெரிஸ்டால்சிஸைத் தடுக்கிறது, உந்துவிசை அல்லாத சுருக்கங்களை அதிகரிக்கிறது, குடல் ஸ்பிங்க்டர்களின் தொனியை அதிகரிக்கிறது, பாதையை மெதுவாக்குகிறது, நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் சுரப்பைத் தடுக்கிறது, திரவ உறிஞ்சுதலைத் தூண்டுகிறது. ரீசெக் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வயிற்றுப்போக்கு எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது (1-2 மாத்திரைகள் அல்லது 30-40 சொட்டுகள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை).

தாவர தோற்றம் (ஆல்டர் கூம்புகள், ஓக் பட்டை, மாதுளை தோல்கள், பர்னெட்டின் வேர்த்தண்டுக்கிழங்கு, பாம்பு வேர், சின்க்ஃபோயில், டான்சி பூக்கள், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், சோரல், வாழைப்பழம், நாட்வீட், முனிவர், மார்ஷ்மெல்லோ வேர், காம்ஃப்ரே, கருப்பு திராட்சை வத்தல், பறவை செர்ரி, புளுபெர்ரி) உட்பட, அஸ்ட்ரிஜென்ட்கள் மற்றும் உறிஞ்சிகள் (பிஸ்மத் நைட்ரேட், டெர்மடோல், டானல்பின், சுண்ணாம்பு, வெள்ளை களிமண், ஸ்மெக்டா) அவற்றின் முக்கியத்துவத்தை இழக்கவில்லை. குடல் மோட்டார் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் முகவர்கள் ஒரு ஃபிக்சிங் மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளனர்: ஓபியம் டிஞ்சர், கோடீன், அட்ரோபின், மெட்டாசின், பெல்லடோனா சாறு, பிளாட்டிஃபிலின், பாப்பாவெரின், நோ-ஷ்பா சாதாரண சிகிச்சை அளவுகளில்.

செரிமான செயல்முறையை மேம்படுத்த, நொதி தயாரிப்புகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: கணையம் (0.5-1.0 கிராம் 3-4 முறை ஒரு நாள்), அபோமின் (0.2 கிராம் 3 முறை ஒரு நாள்), பான்சினார்ம்-ஃபோர்டே (1-2 டிரேஜ்கள் ஒரு நாள் 3 முறை ஒரு நாள்), ஃபெஸ்டல் (1 மாத்திரை 3-4 முறை ஒரு நாள்), டிஜிட்டலிஸ்டல் (1 மாத்திரை 3-4 முறை ஒரு நாள்), பான்கர்மென் (1-2 டிரேஜ்கள் ஒரு நாள் 3 முறை ஒரு நாள்), மெசிம்-ஃபோர்டே, ட்ரைஃபெர்மென்ட், முதலியன. என்சைம் தயாரிப்புகளை 1-2 மாதங்களுக்கு உணவுக்கு முன் அல்லது போது எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் (தேவைப்பட்டால் மீண்டும் மீண்டும் படிப்புகள் குறிக்கப்படுகின்றன). இரைப்பை சுரப்பு செயல்பாடு குறைக்கப்பட்ட நாள்பட்ட குடல் அழற்சி கொண்ட ஒரு நோயாளி நொதிகளை எடுத்துக் கொண்டால், நீர்த்த ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் அல்லது இரைப்பை சாற்றை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய அவசியமில்லை. விதிவிலக்கு அக்ளோரிஹைட்ரியா நோயாளிகள், அவர்கள் இந்த மருந்துகளை நீண்ட நேரம் எடுத்துக்கொண்டு, நல்வாழ்வு மற்றும் மல தன்மையில் அவற்றின் நன்மை பயக்கும் விளைவைக் கவனிக்கிறார்கள். குழி செரிமானத்தை இயல்பாக்குவது பித்த அமிலங்களைக் கொண்ட மருந்துகள் (லியோபில்) மூலமாகவும் எளிதாக்கப்படுகிறது.

மலச்சிக்கல் ஏற்படும் போக்கு இருந்தால், உணவில் படிப்படியாக நார்ச்சத்தை அறிமுகப்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மலமிளக்கிகளை பரிந்துரைப்பதை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் அணுக வேண்டும். நாள்பட்ட குடல் அழற்சியில் உப்பு மலமிளக்கிகள் முரணாக உள்ளன.

கடுமையான வாய்வு ஏற்பட்டால், மூலிகை கார்மினேட்டிவ்கள் (கெமோமில் பூக்கள், புதினா இலைகள், வலேரியன் வேர், வெந்தய விதைகள், வோக்கோசு, காரவே, கலமஸ் வேர்த்தண்டுக்கிழங்கு, ஆர்கனோ, செண்டூரி, மருதாணி) ஒரு உட்செலுத்துதல் அல்லது காபி தண்ணீர் வடிவில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அதே போல் கார்போலீனும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சிறு மற்றும் பெரிய குடல்களுக்கு, குறிப்பாக பிந்தையவற்றின் கீழ் பகுதிக்கு ஒரே நேரத்தில் சேதம் ஏற்பட்டால், பெல்லடோனா சாறு, நோவோகைன், ஜெரோஃபார்ம், டெர்மடோல், கெமோமில் போன்ற சப்போசிட்டரிகளுடன் இணைந்து புரோட்டர்கோல், ஷோஸ்டகோவ்ஸ்கியின் தைலம், மீன் எண்ணெய், கெமோமில் காபி தண்ணீர் மற்றும் ஆன்டிபைரின், யூகலிப்டஸ் காபி தண்ணீர் போன்றவற்றுடன் மைக்ரோகிளைஸ்டர்களுடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வயிற்றுப் பகுதியில் வெப்ப சிகிச்சைகள்: சூடுபடுத்துதல், அரை-ஆல்கஹால் அமுக்கங்கள், பூல்டிஸ்கள்; பாரஃபின், ஓசோகரைட் பயன்பாடுகள்; டைதெர்மி, எரித்மல் அல்லாத அளவு குவார்ட்ஸ் போன்றவை வயிற்று வலியைக் குறைக்கின்றன, மலத்தின் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கின்றன.

வயிற்று வலி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு அதிகரிப்பதைத் தவிர்க்க, டிரான்ஸ்டியோடெனல் மற்றும் மலக்குடல் குடல் கழுவலை எச்சரிக்கையுடன் அணுக வேண்டும் மற்றும் கண்டிப்பாக வேறுபடுத்த வேண்டும். குடல் எரிச்சலின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் நோயின் லேசான போக்கைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே அவற்றைப் பரிந்துரைக்க முடியும், அவர்களில் அதன் அடோனி அதிகமாக இருக்கும்.

நோயாளிகளின் பொதுவான நிலை மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை நீக்க, மாற்று சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. வைட்டமின் குறைபாட்டை ஈடுசெய்ய, வைட்டமின்கள் B1 மற்றும் B6 4-5 வாரங்களுக்கு 50 மி.கி, பிபி - 10-30 மி.கி, சி - 100 மி.கி என பெற்றோர் வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. வைட்டமின் பி12 இன் பெற்றோர் வழியாக நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ஹைப்பர்குரோமிக் இரத்த சோகைக்கு மட்டுமல்ல, ஸ்டீட்டோரியாவுக்கு கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்களுடன் இணைந்து 100-200 எம்.சி.ஜி. முதல் நாளில் பி12 மற்றும் சி, 2 ஆம் தேதி பி6, 3 ஆம் தேதி பி1 மற்றும் பிபி, 0.02 கிராம் ரைபோஃப்ளேவின் வாய்வழியாக, 0.003 கிராம் ஃபோலிக் அமிலம் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, வைட்டமின் ஏ 3300 IU ஒரு நாளைக்கு 2 முறை கொடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வைட்டமின்களின் பெற்றோர் நிர்வாகத்தின் படிப்புகள் வருடத்திற்கு 2-3 முறை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன; அவற்றுக்கிடையே, மல்டிவைட்டமின் தயாரிப்புகள் ஒரு சிகிச்சை அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (1 மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை).

புரதக் குறைபாட்டுடன் கூடிய நாள்பட்ட குடல் அழற்சியில், உணவுடன் சேர்த்து, பேரன்டெரல் பிளாஸ்மா, சீரம் (150-200 மிலி), புரத ஹைட்ரோலைசேட்டுகள் மற்றும் அமினோ அமில கலவைகள் (அமினோபெப்டைட், அமினோக்ரோவின், அமினாசோல், பாலிஅமைன், அல்வெசின், முதலியன) 250 மிலி வீதம் 20 நாட்களுக்கு அனபோலிக் ஹார்மோன்களுடன் இணைந்து வழங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: நெரோபோல் 0.005 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை, மெத்திலாண்ட்ரோஸ்டெனிடியோல் (0.01 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை), நெரோபோலில், ரெட்டபோலில் (3-4 வாரங்களுக்கு 7-10 நாட்களுக்கு ஒரு முறை 2 மில்லி), அத்துடன் கொழுப்பு கலவைகள் (இன்டர்லிப்பிட்). அமினோ அமிலங்களுடன் அனபோலிக் மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிப்பது நாள்பட்ட குடல் அழற்சி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது.

அனபோலிக் ஸ்டீராய்டுகள் நீண்ட காலத்திற்குப் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது, ஏனெனில் அவை சில ஆண்ட்ரோஜெனிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் நெரோபோல், கூடுதலாக, சிறுகுடலில் மோனோகிளிசரைடு லிபேஸின் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது. ப்ரெட்னிசோலோன் இந்த நொதியின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது மற்றும் அதன் மீது நெரோபோலின் எதிர்மறை விளைவை நடுநிலையாக்குகிறது, மேலும் குடலுக்குள் பிளாஸ்மா புரதங்களின் ஓட்டத்தையும் குறைக்கிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. இருப்பினும், நாள்பட்ட குடல் அழற்சியில் உள்ள ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள் ஹைபர்கேடபாலிக் எக்ஸுடேடிவ் என்டோரோபதியின் நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடைய உச்சரிக்கப்படும் ஹைப்போபுரோட்டீனீமியாவுடன் கடுமையான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே குறிக்கப்படுகின்றன, இது சிறுகுடலின் பிற கடுமையான நோய்களில் மிகவும் பொதுவானது. அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் பற்றாக்குறையின் தெளிவான மருத்துவ படம் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, குறிப்பாக சிறப்பு ஆய்வுகள் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது, குறிப்பாக, சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் 17-OCS இன் தீர்மானம். கூடுதலாக, ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் பரிந்துரையால் நிவாரணம் பெறாத உச்சரிக்கப்படும் ஒவ்வாமை கூறுகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

நாளமில்லா அமைப்பு உறுப்புகளின் செயல்பாட்டு பற்றாக்குறை உடலில் உள்ள புரதக் குறைபாட்டால் நெருக்கமாகக் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அது வெளியேற்றப்படுவதால் பெரும்பாலும் மறைந்துவிடும் அல்லது குறைகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், உச்சரிக்கப்படும் நாளமில்லா கோளாறுகளுடன் ஏற்படும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே, சிறப்பு ஹார்மோன் மருந்துகளை பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம்: தைராய்டு சுரப்பி பற்றாக்குறைக்கு தைராய்டின் (ஒரு நாளைக்கு 0.1 கிராம் 2-3 முறை), பாராதைராய்டு சுரப்பி பற்றாக்குறைக்கு பாராதைராய்டின் (0.5-0.1 மில்லி தசைக்குள்), பிட்யூட்டரி சுரப்பி பற்றாக்குறைக்கு அடியூரெக்ரின் (0.03-0.05 கிராம் 2-3 முறை ஒரு நாள், மூக்கு வழியாக உள்ளிழுக்கப்படுகிறது).

மிதமான நோயில் தாதுப் பற்றாக்குறையை நீக்கவும், நீர்-எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகளை சரிசெய்யவும் (சீரம் கால்சியம் 4.0-4.3 mEq/l ஆகவும், பொட்டாசியம் 3.0-3.5 mEq/l ஆகவும் குறைதல், மாறாத சோடியம் உள்ளடக்கம் மற்றும் சாதாரண அமில-அடிப்படை சமநிலையுடன்), 20-30 மில்லி பனாங்கின், 2000-3000 மி.கி கால்சியம் குளுக்கோனேட் 5% குளுக்கோஸ் கரைசல் அல்லது ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசல் - 250-500 மில்லி சொட்டு மருந்து மூலம் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. எலக்ட்ரோலைட் கரைசல்கள் வாரத்திற்கு 4-5 முறை 25-30 நாட்களுக்கு நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

நோயின் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் (கால்சியம் அளவுகள் 2.0 mEq/l க்கும் குறைவாக, பொட்டாசியம் அளவுகள் 3 mEq/l க்கும் குறைவாக, ஹைபோநெட்ரீமியா, ஹைப்போமக்னீமியா, அமில-கார ஏற்றத்தாழ்வுகள்), நீர்-எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகளை சரிசெய்வது வேறுபட்ட முறையில் அணுகப்படுகிறது. இருப்பினும், இத்தகைய உச்சரிக்கப்படும் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகள் சிறுகுடலின் பிற கடுமையான நோய்களில் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன.

இரத்த சோகை அல்லது இரத்த சோகை இல்லாமல் இரும்புச்சத்து குறைபாடு ஏற்பட்டால், இரும்புச்சத்து தயாரிப்புகள் உணவுக்குப் பிறகு வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன - ஃபெரோப்ளெக்ஸ், ஃபெரோகல் 2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை அல்லது ஜெமோஸ்டிமுலின் 1 மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை; கடுமையான இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை ஏற்பட்டால், அவை பெற்றோர் வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன: ஃபெரம்-லெக், எக்டோஃபர் 2 மில்லி தசைக்குள் ஒவ்வொரு நாளும் - 10-15 ஊசிகள். ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் இயல்பாக்கப்பட்ட பிறகும் கூட, இரும்பு தயாரிப்புகளை நீண்ட நேரம் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். வயிற்றுப்போக்கைத் தவிர்க்க, அளவைக் குறைக்கலாம்.

மேக்ரோசைடிக் அனீமியாவிற்கு, வைட்டமின் பி12 வாரந்தோறும் 500 எம்.சி.ஜி. என்ற அளவில் 3-4 வாரங்களுக்கு தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டால் ஏற்படும் நாள்பட்ட குடல் அழற்சியில், இரத்தமாற்றம் மற்றும் காமா குளோபுலின் அறிமுகத்தின் பின்னணியில் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸை நீக்கும் முகவர்கள் ஒரு நல்ல சிகிச்சை விளைவை வழங்குகிறார்கள், மேலும் உறிஞ்சுதலை இயல்பாக்குவதற்கும் (டி-சைலோஸ் சோதனையின் முடிவுகளின்படி) மற்றும் ஸ்டீட்டோரியா மறைவதற்கும் பங்களிக்கிறார்கள்.

ஈசினோபிலிக் என்டரைடிஸுக்கு, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை பாதிக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன; கதிர்வீச்சு என்டரைடிஸுக்கு, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், சல்பசலாசைன், சாலிசிலேட்டுகள், பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் கொலஸ்டிரமைன் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

வயிற்றுப்போக்கு இல்லாத நிலையில் நாள்பட்ட குடல் அழற்சிக்கான கனிம நீரை எச்சரிக்கையுடன், சூடாக, வாயு இல்லாமல், ஒரு டோஸுக்கு 1/4-1/3 கிளாஸுக்கு மேல் எடுக்கக்கூடாது. குறைந்த கனிம நீர் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படலாம்: ஸ்லாவியனோவ்ஸ்கயா, ஸ்மிர்னோவ்ஸ்கயா, எசுண்டுகி எண். 4, இஷெவ்ஸ்கயா, நர்சான், முதலியன. கனிம நீர் உட்கொள்ளும் நேரம் வயிற்றின் அமில-சுரக்கும் செயல்பாட்டின் நிலையைப் பொறுத்தது: குறைந்த அமிலத்தன்மையுடன் - 15-20 நிமிடங்கள், சாதாரணமாக - 40-45 நிமிடங்கள், அதிக அளவில் - உணவுக்கு 1 மணி நேரம் 30 நிமிடங்கள் முன்.

நோய் மீண்டும் ஏற்படும் அதிர்வெண், பொதுவான நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் தீவிரம் மற்றும் நோயியல் செயல்பாட்டில் பல உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் ஈடுபாட்டின் அளவைப் பொறுத்து முன்கணிப்பு மாறுபடும். இந்த நோய் நீண்ட காலமாகும், போக்கு மீண்டும் மீண்டும் வருகிறது. ஆரம்பகால நோயறிதல், காரணவியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில் நிர்வாகம், சிறுகுடல் சளிச்சுரப்பியின் கட்டமைப்பை மீட்டெடுப்பதன் மூலம் மீட்பு சாத்தியமாகும். கடுமையான முற்போக்கான போக்கில், அடிக்கடி ஏற்படும் அதிகரிப்புகள், சோர்வு, இரத்த சோகை, நாளமில்லா சுரப்பி, வைட்டமின், தாதுப் பற்றாக்குறை மற்றும் உள் உறுப்புகளில் ஏற்படும் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றுடன், ஒரு அபாயகரமான விளைவு ஏற்படலாம். இருப்பினும், பல ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, இது அரிதானது. சில மருத்துவர்கள் நாள்பட்ட குடல் அழற்சி ஒரு தீங்கற்ற போக்கையும் சாதகமான முன்கணிப்பையும் வகைப்படுத்துகிறது என்பதை வலியுறுத்துகின்றனர்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]