அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
நாள்பட்ட ரைனிடிஸ் (நாள்பட்ட மூக்கு ஒழுகுதல்) - காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
நாள்பட்ட ரைனிடிஸின் காரணங்கள்
ஒரு விதியாக, நாள்பட்ட நாசியழற்சி ஏற்படுவது நாசி குழியின் சளி சவ்வில் சுற்றோட்ட மற்றும் டிராபிக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையது, இது நாசி குழியில் அடிக்கடி ஏற்படும் கடுமையான அழற்சி செயல்முறைகள் (பல்வேறு தொற்றுகள் உட்பட) போன்ற காரணிகளால் ஏற்படலாம். எரிச்சலூட்டும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளும் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளன. இதனால், வறண்ட, சூடான, தூசி நிறைந்த காற்று நாசி குழியின் சளி சவ்வை உலர்த்துகிறது மற்றும் சிலியேட்டட் எபிட்டிலியத்தின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது. குளிரை நீண்டகாலமாக வெளிப்படுத்துவது நாளமில்லா அமைப்பில் (குறிப்பாக அட்ரீனல் சுரப்பிகளில்) மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது மறைமுகமாக நாசி குழியின் சளி சவ்வில் நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியை பாதிக்கிறது. சில தொழில்துறை வாயுக்கள் மற்றும் நச்சு ஆவியாகும் பொருட்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, பாதரச நீராவி, நைட்ரிக், சல்பூரிக் அமிலம்), அத்துடன் கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு, நாசி குழியின் சளி சவ்வில் எரிச்சலூட்டும் நச்சு விளைவைக் கொண்டுள்ளன.
நாள்பட்ட ரைனிடிஸின் வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கை இருதய அமைப்பின் நோய்கள் (உதாரணமாக, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வாசோடைலேட்டர்களுடன் அதன் சிகிச்சை), சிறுநீரக நோய், டிஸ்மெனோரியா, அடிக்கடி கோப்ரோஸ்டாஸிஸ், குடிப்பழக்கம், நாளமில்லா கோளாறுகள், நரம்பு மண்டலத்தில் கரிம மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் போன்ற பொதுவான நோய்கள் வகிக்க முடியும்.
கூடுதலாக, நாள்பட்ட நாசியழற்சியின் முக்கியமான காரணவியல் காரணிகள் நாசி குழி, பாராநேசல் சைனஸ்கள் மற்றும் குரல்வளையில் உள்ள உள்ளூர் செயல்முறைகள் ஆகும். அடினாய்டுகளால் சோனேவை குறுகுவது அல்லது அடைப்பது தேக்கம் மற்றும் எடிமாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது, இது சளி சுரப்பு அதிகரிப்பதற்கும் பாக்டீரியா மாசுபாட்டின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது. சைனசிடிஸின் போது சீழ் மிக்க வெளியேற்றம் நாசி குழியை பாதிக்கிறது. நாசி குழியில் சாதாரண உடற்கூறியல் உறவுகளை மீறுவது, எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு விலகல் நாசி செப்டமுடன், நாசி டர்பினேட்டுகளின் ஒருதலைப்பட்ச ஹைபர்டிராஃபிக்கு வழிவகுக்கிறது. பரம்பரை முன்கணிப்பு, குறைபாடுகள் மற்றும் மூக்கின் குறைபாடுகள், காயங்கள், உள்நாட்டு மற்றும் அறுவை சிகிச்சை (நாசி குழியில் அதிகப்படியான தீவிரமான அல்லது மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு) ஆகியவை முக்கியமானதாக இருக்கலாம். நாசி குழியில் ஒரு வெளிநாட்டு உடல், நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ் மற்றும் வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் சொட்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாடு நாசி குழியின் நாள்பட்ட அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன.
நாள்பட்ட ரைனிடிஸின் வளர்ச்சியில் ஒரு முக்கிய பங்கு ஊட்டச்சத்து நிலைமைகளால் வகிக்கப்படுகிறது, அதாவது சலிப்பான உணவு, வைட்டமின்கள் இல்லாமை (குறிப்பாக குழு B), தண்ணீரில் அயோடின் பொருட்கள் இல்லாமை போன்றவை.
நாள்பட்ட ரைனிடிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
வெவ்வேறு காலகட்டங்களில் சில வெளிப்புற மற்றும் உட்புற காரணிகளின் ஒருங்கிணைந்த விளைவு நாள்பட்ட நாசியழற்சியின் ஒன்று அல்லது மற்றொரு வடிவத்தின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும். இதனால், கனிம மற்றும் உலோக தூசி சளி சவ்வை காயப்படுத்துகிறது, மேலும் மாவு, சுண்ணாம்பு மற்றும் பிற வகையான தூசி சிலியேட்டட் எபிட்டிலியத்தின் சிலியாவின் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இதன் மூலம் அதன் மெட்டாபிளாசியா ஏற்படுவதற்கும், சளி சுரப்பிகள் மற்றும் கோப்லெட் செல்களிலிருந்து வெளியேறுவதை சீர்குலைப்பதற்கும் பங்களிக்கிறது. நாசிப் பாதைகளில் உள்ள தூசி குவிப்பு சிமென்ட் செய்து நாசி கற்களை (ரைனோலித்ஸ்) உருவாக்கலாம். பல்வேறு பொருட்களின் நீராவி மற்றும் வாயுக்கள் நாசி சளிச்சுரப்பியில் ஒரு வேதியியல் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, முதலில் அதன் கடுமையான மற்றும் பின்னர் நாள்பட்ட வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.
நாள்பட்ட நாசியழற்சியின் பல்வேறு வடிவங்கள் நாசி குழியில் அவற்றின் உள்ளார்ந்த நோய்க்குறியியல் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
நாள்பட்ட கண்புரை நாசியழற்சியில், நோய்க்குறியியல் மாற்றங்கள் முக்கியமற்ற முறையில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. எபிதீலியல் மற்றும் சப்எபிதீலியல் அடுக்குகளில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்கள் நிகழ்கின்றன. ஊடாடும் எபிதீலியம் மெல்லியதாகிறது, சில இடங்களில் சிலியேட்டட் நெடுவரிசை எபிதீலியத்தின் மெட்டாபிளாசியா தட்டையான எபிதீலியத்தில் காணப்படுகிறது. சில பகுதிகளில், எபிதீலியல் உறை இல்லாமல் இருக்கலாம். கோப்லெட் செல்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது. சப்எபிதீலியல் அடுக்கில், உச்சரிக்கப்படும் திசு ஊடுருவல் காணப்படுகிறது, முக்கியமாக லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் நியூட்ரோபில்களால். சளி சப்எபிதீலியல் சுரப்பிகள் அவற்றில் குவிந்துள்ள சுரப்பு காரணமாக விரிவடைகின்றன. சுரக்கும் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டில் ஒத்திசைவு மறைந்துவிடும். சளி சுரப்பிகளைச் சுற்றி லிம்பாய்டு கூறுகளால் குறிப்பாக உச்சரிக்கப்படும் ஊடுருவல் காணப்படுகிறது. அழற்சி ஊடுருவல் பரவாமல் இருக்கலாம், ஆனால் குவியலாக இருக்கலாம். நாசியழற்சியின் நீண்ட போக்கில், சப்எபிதீலியல் அடுக்கில் ஸ்க்லரோசிஸ் உருவாகிறது. சளி சவ்வின் மேற்பரப்பு எக்ஸுடேட்டால் மூடப்பட்டிருக்கும், இது சளி மற்றும் கோப்லெட் சுரப்பிகள் மற்றும் லுகோசைட்டுகளின் சுரப்பைக் கொண்டுள்ளது. அழற்சி நிகழ்வுகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, எக்ஸுடேட்டில் உள்ள லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை மாறுபடும்.
நாள்பட்ட ஹைபர்டிராஃபிக் ரைனிடிஸில் உருவவியல் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் நோயின் வடிவத்தைப் பொறுத்தது. சளி சவ்வின் அனைத்துப் பகுதிகளிலும் ஒரு பெருக்க செயல்முறை காணப்படுகிறது. எபிதீலியல் உறை பரவலாக தடிமனாகவும், இடங்களில் ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக் ஆகவும், அடித்தள சவ்வு தடிமனாகவும் உள்ளது. லிம்பாய்டு, நியூட்ரோபிலிக் மற்றும் பிளாஸ்மா செல் ஊடுருவல் சுரப்பிகள் மற்றும் நாளங்களில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. ஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் செயல்முறை சுரப்பிகள் மற்றும் சப்எபிதீலியல் அடுக்கில் தொடங்கி, பின்னர் வாஸ்குலர் அடுக்கை அடைகிறது. நார்ச்சத்து திசுக்கள் டர்பினேட்டுகளின் கேவர்னஸ் பிளெக்ஸஸை அழுத்துகின்றன அல்லது அவற்றின் விரிவாக்கம் மற்றும் புதிய பாத்திர உருவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கின்றன. சுரப்பிகளின் வெளியேற்றக் குழாய்களின் சுருக்கம் நீர்க்கட்டிகள் உருவாக வழிவகுக்கிறது. சில நேரங்களில் டர்பினேட்டுகளின் எலும்பு ஹைப்பர்பிளாசியா காணப்படுகிறது. ஹைபர்டிராஃபியின் பாலிபாய்டு வடிவத்தில், சளி சவ்வின் வீக்கம் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது, பாப்பிலோமாட்டஸ் ஹைபர்டிராஃபியில், எபிதீலியல் அடுக்கில் மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன, எபிதீலியத்தின் ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக் அடுக்குகள் சில பகுதிகளில் மூழ்கியுள்ளன, அதே நேரத்தில் இந்த பகுதிகளின் ஃபைப்ரோஸிஸ் கணிசமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. குறிப்பிடப்படாத நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸில் உருவவியல் மாற்றங்கள் சளி சவ்வில் காணப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், அட்ரோபிக் உடன், முற்றிலும் இயல்பான சளி சவ்வு கண்டறியப்படுகிறது. எபிதீலியல் அடுக்கில் மிகப்பெரிய மாற்றங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன: சளி சவ்வின் மேற்பரப்பில் சளி இல்லை, கோப்லெட் செல்கள் மறைந்துவிடும், உருளை எபிதீலியம் சிலியாவை இழக்கிறது, பல அடுக்கு செதிள் எபிதீலியமாக மெட்டாபிளாஸ் ஆகிறது. பிந்தைய கட்டங்களில், சப்எபிதீலியல் அடுக்கில் அழற்சி ஊடுருவல்கள் ஏற்படுகின்றன, சளி சுரப்பிகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.
வாசோமோட்டர் ரைனிடிஸில் (நரம்பியல் தாவர வடிவம்), மூக்கின் இயல்பான உடலியலை நிர்ணயிக்கும் நரம்பு வழிமுறைகளின் சீர்குலைவால் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் தீர்க்கமான பங்கு வகிக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக சாதாரண எரிச்சலூட்டிகள் சளி சவ்வின் ஹைப்பரெர்ஜிக் எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகின்றன. இந்த வகையான ரைனிடிஸில், மூக்கின் சளி சவ்வில் குறிப்பிட்ட மாற்றங்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை. புறணி எபிட்டிலியம் தடிமனாகிறது, கோப்லெட் செல்களின் எண்ணிக்கை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. அடிப்படை அடுக்கின் நார்ச்சத்து மற்றும் எடிமா காணப்படுகிறது. செல்லுலார் எதிர்வினை பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் லிம்பாய்டு, நியூட்ரோபிலிக், பிளாஸ்மா செல்கள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களின் குவியங்களால் குறிப்பிடப்படுகிறது. கேவர்னஸ் நாளங்கள் விரிவடைகின்றன. நோயின் நீண்ட போக்கில், ஹைபர்டிராஃபிக் ரைனிடிஸின் (இடைநிலை திசுக்களின் கொலாட்டெனோசிஸ்) சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் தோன்றும்.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]