என்டோவைரஸ் தொற்றுகள்

என்டோவைரஸ் தொற்றுகள் (என்டோரோவிரோசிஸ்) என்பது காக்ஸாக்கி மற்றும் ஈகோ குழுக்களின் என்டோவைரஸ்களால் ஏற்படும் நோய்க்கிருமி பரவும் மல-வாய்வழி பொறிமுறையைக் கொண்ட மானுடவியல் தொற்று நோய்களின் ஒரு பெரிய குழுவாகும், அவை மருத்துவ படத்தின் பாலிமார்பிஸத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன (மத்திய நரம்பு மண்டலம், தசைகள், சளி சவ்வுகள் மற்றும் தோலுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது).

ஐசிடி-10 குறியீடுகள்

• A85.0 (G05.1) என்டோவைரல் என்செபாலிடிஸ், என்டோவைரல் என்செபலோமைலிடிஸ்.
• A87.0 (G02.0) என்டோவைரல் மூளைக்காய்ச்சல்; காக்ஸாக்கிவைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல்/ECHOவைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல்.
• A88.0. Enterovirus exanthematous காய்ச்சல் (Boston exanthema).
• B08.4. வாய் மற்றும் கைகளின் வைரஸ் பெம்பிகஸ், எக்சாந்தீமாவுடன் கூடிய என்டோவைரல் வெசிகுலர் ஸ்டோமாடிடிஸ்.
• B08.5. என்டோவைரல் வெசிகுலர் ஃபரிங்கிடிஸ், ஹெர்பெடிக் தொண்டை புண்.
• B08.8. தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் புண்களால் வகைப்படுத்தப்படும் பிற குறிப்பிட்ட தொற்றுகள்; என்டோவைரல் லிம்போனோடூலர் ஃபரிங்கிடிஸ்.
• B34.1. என்டோவைரஸ் தொற்று, குறிப்பிடப்படாதது: காக்ஸாக்கிவைரஸ் தொற்று, NEC; ECHOவைரஸ் தொற்று, NEC.

என்டோவைரஸ் தொற்றுக்கு என்ன காரணம்?

என்டோவைரஸ் தொற்றுகள் என்டோவைரஸ்களால் ஏற்படுகின்றன, அவை ரைனோவைரஸ்களுடன் சேர்ந்து பிகோர்னாவைரஸ்கள் (RNA வைரஸ்கள்). என்டோவைரஸ்களில் போலியோவைரஸ் வகைகள் 1-3, காக்ஸாக்கிவைரஸ்கள் A1-A22 மற்றும் A24, B1-B6, ECHO வைரஸ்கள் 2-9, 11-21, 24-27, 29-33 மற்றும் என்டோவைரஸ்கள் 68-71, 73 ஆகியவை அடங்கும். காக்ஸாக்கிவைரஸ்கள் மற்றும் ECHO வைரஸ்கள் (என்டெரிக் சைட்டோபாதிக் ஹ்யூமன் அனாதை என்ற வார்த்தைகளின் ஆங்கில கலவையிலிருந்து பெரிய எழுத்துக்கள்) ஆன்டிஜெனிக் கட்டமைப்பில் வேறுபடுகின்றன. அவை உமிழ்நீர், மலம், இரத்தம், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்துடன் சுற்றுச்சூழலுக்குள் நுழைகின்றன மற்றும் அனைத்து புவியியல் பகுதிகளிலும் பரவலாக உள்ளன.

என்டோவைரஸ் தொற்றுகளின் அறிகுறிகள் என்ன?

என்டோவைரஸ் தொற்று பல்வேறு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. அமெரிக்காவில், கோடை மற்றும் இலையுதிர்காலத்தில் தொற்று அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. தொற்றுநோய் ப்ளூரோடினியா, கை-கால்-மற்றும்-வாய் நோய், ஹெர்பாங்கினா மற்றும் போலியோமைலிடிஸ் ஆகியவை கிட்டத்தட்ட என்டோவைரஸ்களால் மட்டுமே ஏற்படுகின்றன. என்டோவைரஸுடன் தொடர்புடைய பிற நோய்கள் பெரும்பாலும் பிற காரணங்களைக் கொண்டுள்ளன.

சிறு குழந்தைகளில் அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சல் பெரும்பாலும் காக்ஸாக்கி வைரஸ்கள் A மற்றும் B, ECHO வைரஸ்களால் ஏற்படுகிறது. வயதான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில், அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சல் மற்ற என்டோவைரஸ்கள் மற்றும் பொதுவாக பிற வைரஸ்களால் ஏற்படுகிறது. இந்த சொறி என்டோவைரல் அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சலுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். அரிதாக, கடுமையான என்செபாலிடிஸ் ஏற்படலாம்.

அமெரிக்காவில் ரத்தக்கசிவு கண்சவ்வழற்சியின் நிகழ்வு அரிதாகவே தொற்றுநோயாகும். ஆப்பிரிக்கா, ஆசியா, மெக்ஸிகோ மற்றும் கரீபியன் நாடுகளில் இருந்து வைரஸ் வருவதால் இந்த நோய் வெடிப்புகள் ஏற்படலாம். கண் இமைகள் விரைவாக வீங்கி, பின்னர் சப்கனூன்டிவல் ரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் கெராடிடிஸ் உருவாகி, வலி, கண்ணீர் வடிதல் மற்றும் ஃபோட்டோபோபியாவை ஏற்படுத்துகின்றன. முறையான வெளிப்பாடுகள் அசாதாரணமானது, இருப்பினும் நிலையற்ற லும்போசாக்ரல் ரேடிகுலோமைலோபதிகள் அல்லது போலியோமைலிடிஸ் போன்ற நோய்க்குறி ஏற்படலாம் (குறிப்பாக ரத்தக்கசிவு கண்சவ்வழற்சியின் காரணம் என்டோவைரஸ் 70 என்றால்). நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 1-2 வாரங்களுக்குள் மீட்பு பொதுவாக நிகழ்கிறது. காக்ஸாக்கிவைரஸ் A24 ஆல் ரத்தக்கசிவு கண்சவ்வழற்சி ஏற்படலாம், ஆனால் இந்த விஷயத்தில் சப்கனூன்டிவல் ரத்தக்கசிவுகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

மயோபெரிகார்டிடிஸ் என்பது குழு B காக்ஸாக்கி வைரஸ்கள் மற்றும் சில என்டோவைரஸ்களால் ஏற்படுகிறது, மேலும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும் ஏற்படுகிறது (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் மயோகார்டிடிஸ் மற்றும் கருப்பையில் அரிதாகவே). பொதுவாக, பிறந்த சில நாட்களுக்குப் பிறகு, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு செப்சிஸ், சோம்பல், DIC நோய்க்குறி, இரத்தப்போக்கு மற்றும் பல உள் உறுப்புப் புண்கள் போன்ற ஒரு படம் உருவாகிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலம், கல்லீரல், கணையம் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஒரே நேரத்தில் பாதிக்கப்படுகின்றன. சில வாரங்களுக்குள் மீட்பு ஏற்படுகிறது, ஆனால் வாஸ்குலர் சரிவு அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பின் விளைவாக மரணம் ஏற்படலாம். வயதான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில், குழு B காக்ஸாக்கி வைரஸ்களால், குறைவாகவே குழு A மற்றும் ECHO வைரஸ்களால் மயோர்கார்டிடிஸ் ஏற்படலாம். இந்த தொற்றுகள் முழுமையான மீட்சியில் முடிவடைகின்றன.

காக்ஸாக்கி மற்றும் ECHO வைரஸ்களால் ஏற்படும் தொற்று காரணமாக ஒரு சொறி தோன்றலாம், பெரும்பாலும் தொற்றுநோய்களின் போது. இது பொதுவாக அரிப்பு இல்லாதது, செதில்களாக இல்லாதது மற்றும் முகம், கழுத்து, மார்பு மற்றும் கைகால்களில் அமைந்துள்ளது.

இது பொதுவாக மாகுலோபாபுலர் அல்லது மோர்பிலிஃபார்ம், அரிதாக ரத்தக்கசிவு, பெட்டீஷியல் அல்லது வெசிகுலர். காய்ச்சல் மற்றும் அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சல் பெரும்பாலும் உருவாகலாம்.

சுவாச தொற்று என்டோவைரஸ்களால் ஏற்படுகிறது. என்டோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளில் காய்ச்சல், மூக்கு ஒழுகுதல், தொண்டை அழற்சி மற்றும் சில குழந்தைகளில் (சிறு குழந்தைகள்) வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் இடைநிலை நிமோனியா அரிதானவை.

என்டோவைரஸ் தொற்று எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

என்டோவைரஸ் தொற்றுகளைக் கண்டறிவது மருத்துவ ரீதியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. என்டோவைரஸ் தொற்றுக்கான ஆய்வக நோயறிதல் குறிப்பிடத்தக்க முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது அல்ல, ஆனால் வைரஸ் வளர்ப்பைச் செய்யலாம், செரோகன்வெர்ஷனை நிரூபிக்க முடியும், மேலும் வைரஸ் ஆர்.என்.ஏவை PCR இல் கண்டறிய முடியும். அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சலை ஏற்படுத்தும் என்டோவைரஸ் கலாச்சாரங்களை நாசோபார்னக்ஸ், மலம், இரத்தம் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தலாம்.

என்டோவைரஸ் தொற்றுகள் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன?

என்டோவைரஸ் தொற்றுக்கான சிகிச்சை அறிகுறியாகும், இருப்பினும் ஆன்டிவைரல் மருந்துகள் உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன. என்டோவைரஸ் தொற்றுக்கான நச்சு நீக்க சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸில், சல்யூரெடிக்ஸ் (ஃபுரோஸ்மைடு, அசிடசோலாமைடு) பயன்படுத்தி நீரிழப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், டெக்ஸாமெதாசோன் ஒரு நாளைக்கு 0.25 மி.கி / கிலோ என்ற அளவில் 2-4 நாட்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மனித லிகோசைட் இன்டர்ஃபெரான், ரிபோநியூக்லீஸை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இருப்பினும், சான்றுகள் சார்ந்த மருத்துவ முறைகளால் பெறப்பட்ட அவற்றின் செயல்திறன் குறித்த தரவு இல்லை.

என்டோவைரஸ் தொற்றுக்கான முன்கணிப்பு என்ன?

தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் புண்கள் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு சாதகமான முன்கணிப்பு உள்ளது. என்டோவைரஸ் தொற்று முழுமையான மீட்சியில் முடிகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் என்செபலோமயோகார்டிடிஸ், என்செபலிடிஸ் மற்றும் மெனிங்கோஎன்செபலிடிஸ், என்டெர்வைரஸ் நோய்த்தொற்றின் பக்கவாத வடிவத்துடன், தொற்றுநோய் மயால்ஜியாவுடன் குறைவாகவே ஆபத்தான விளைவைக் கொண்ட கடுமையான போக்கை சாத்தியமாக்குகிறது. என்செபலிடிஸுக்குப் பிறகு, சில சந்தர்ப்பங்களில், ஹெமி- அல்லது மோனோபரேசிஸ் ஏற்படுகிறது; நோயின் போலியோமைலிடிஸ் வடிவத்திற்குப் பிறகு - தசை தொனி மற்றும் மூட்டு ஹைப்போட்ரோபி குறைதல்; காட்சி உறுப்பின் புண்களுடன் - கண்புரை மற்றும் இருதரப்பு குருட்டுத்தன்மை.