சாதாரண நுரையீரல் எக்ஸ்-ரே உடற்கூறியல்

ஒரு நேரடித் திட்டத்தில் உள்ள ஒரு பொதுவான ரேடியோகிராஃபில், மேல் 5-6 ஜோடி விலா எலும்புகள் கிட்டத்தட்ட அவற்றின் முழு நீளத்திலும் தெரியும். அவை ஒவ்வொன்றையும் ஒரு உடல், முன் மற்றும் பின் முனைகளால் வேறுபடுத்தி அறியலாம். கீழ் விலா எலும்புகள் மீடியாஸ்டினம் மற்றும் துணை உதரவிதான இடத்தில் அமைந்துள்ள உறுப்புகளின் நிழலுக்குப் பின்னால் பகுதியளவு அல்லது முழுமையாக மறைக்கப்பட்டுள்ளன. விலா எலும்புகளின் முன்புற முனைகளின் படம் ஸ்டெர்னமிலிருந்து 2-5 செ.மீ தொலைவில் உடைகிறது, ஏனெனில் விலா எலும்புகள் படங்களில் வேறுபடுத்தக்கூடிய நிழலைக் கொடுக்காது. 17-20 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில், இந்த குருத்தெலும்புகளில் விலா எலும்பின் விளிம்பில் குறுகிய கோடுகள் மற்றும் குருத்தெலும்பின் மையத்தில் உள்ள தீவுகள் வடிவில் சுண்ணாம்பு படிவுகள் தோன்றும். நிச்சயமாக, அவை நுரையீரல் திசுக்களின் சுருக்கம் என்று தவறாகக் கருதக்கூடாது. நுரையீரலின் ரேடியோகிராஃப்களில், தோள்பட்டை வளையத்தின் எலும்புகள் (கிளாவிக்கிள்ஸ் மற்றும் ஸ்கேபுலே), மார்புச் சுவரின் மென்மையான திசுக்கள், பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் மார்பு குழியில் அமைந்துள்ள உறுப்புகள் (நுரையீரல், மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகள்) ஆகியவற்றின் படமும் உள்ளது.

இரண்டு நுரையீரல்களும் வெற்று எக்ஸ்ரேயில் தனித்தனியாகக் காணப்படுகின்றன; அவை நுரையீரல் புலங்கள் என்று அழைக்கப்படுவதை உருவாக்குகின்றன, அவை விலா எலும்புகளின் நிழல்களால் கடக்கப்படுகின்றன. நுரையீரல் புலங்களுக்கு இடையில் மீடியாஸ்டினத்தின் தீவிர நிழல் உள்ளது. ஆரோக்கியமான நபரின் நுரையீரல் காற்றால் நிரப்பப்பட்டிருக்கும், எனவே அவை எக்ஸ்ரேயில் மிகவும் இலகுவாகத் தோன்றும். நுரையீரல் புலங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன, இது நுரையீரல் முறை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது நுரையீரலின் தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளின் நிழல்களாலும், குறைந்த அளவிற்கு, அவற்றைச் சுற்றியுள்ள இணைப்பு திசுக்களாலும் உருவாகிறது. நுரையீரல் புலங்களின் இடைப்பட்ட பகுதிகளில், 2 வது மற்றும் 4 வது விலா எலும்புகளின் முன்புற முனைகளுக்கு இடையில், நுரையீரலின் வேர்களின் நிழல் கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளது. ஒரு சாதாரண வேரின் முக்கிய அறிகுறி அதன் படத்தின் பன்முகத்தன்மை: தனிப்பட்ட பெரிய தமனிகள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களின் நிழல்களை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமாகும். இடது நுரையீரலின் வேர் வலதுபுறத்தின் வேருக்கு சற்று மேலே அமைந்துள்ளது, அதன் கீழ் (வால்) பகுதி இதயத்தின் நிழலுக்குப் பின்னால் மறைக்கப்பட்டுள்ளது.

நுரையீரல் புலங்களும் அவற்றின் அமைப்பும் ஆல்வியோலி மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களில் காற்று இருப்பதால் மட்டுமே தெரியும். ஒரு கரு அல்லது இறந்த குழந்தையில், நுரையீரல் புலங்களோ அல்லது அவற்றின் வடிவமோ படத்தில் பிரதிபலிக்காது. பிறந்த பிறகு முதல் மூச்சோடு மட்டுமே காற்று நுரையீரலுக்குள் நுழைகிறது, அதன் பிறகு நுரையீரல் புலங்கள் மற்றும் அவற்றில் உள்ள வடிவத்தின் படம் தோன்றும்.

நுரையீரல் புலங்கள் உச்சங்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன - கிளாவிக்கிள்களுக்கு மேலே அமைந்துள்ள பகுதிகள், மேல் பிரிவுகள் - உச்சத்திலிருந்து 2 வது விலா எலும்பின் முன்புற முனையின் நிலை வரை, நடுத்தரம் - 2 வது மற்றும் 4 வது விலா எலும்புகளுக்கு இடையில், கீழ் - 4 வது விலா எலும்பிலிருந்து உதரவிதானம் வரை. கீழே இருந்து, நுரையீரல் புலங்கள் உதரவிதானத்தின் நிழலால் வரையறுக்கப்படுகின்றன. அதன் ஒவ்வொரு பாதியும், நேரடித் திட்டத்தில் ஆராயப்படும்போது, மார்புச் சுவரின் பக்கவாட்டுப் பகுதியிலிருந்து மீடியாஸ்டினம் வரை இயங்கும் ஒரு தட்டையான வளைவை உருவாக்குகிறது. இந்த வளைவின் வெளிப்புறப் பகுதி, விலா எலும்புகளின் உருவத்துடன் ஒரு கடுமையான காஸ்டோஃபிரினிக் கோணத்தை உருவாக்குகிறது, இது ப்ளூராவின் காஸ்டோஃபிரினிக் சைனஸின் வெளிப்புறப் பகுதிக்கு ஒத்திருக்கிறது. உதரவிதானத்தின் வலது பாதியின் மிக உயர்ந்த புள்ளி 5 வது - 6 வது விலா எலும்புகளின் முன்புற முனைகளின் மட்டத்தில் (இடதுபுறம் - 1 - 2 செ.மீ கீழே) திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.

பக்கவாட்டுப் படத்தில், மார்பின் இரண்டு பகுதிகள் மற்றும் இரண்டு நுரையீரல்களின் படங்கள் ஒன்றின் மேல் ஒன்றாகப் பதிக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் படலத்திற்கு மிக அருகில் உள்ள நுரையீரலின் அமைப்பு எதிர் பகுதியை விட கூர்மையாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நுரையீரலின் உச்சியின் படம், மார்பெலும்பின் நிழல், இரண்டு தோள்பட்டை கத்திகளின் வரையறைகள் மற்றும் அவற்றின் வளைவுகள் மற்றும் செயல்முறைகளுடன் கூடிய ThIII-ThIX இன் நிழல்கள் தெளிவாக வேறுபடுகின்றன. முதுகெலும்பிலிருந்து மார்பெலும்பு வரை, விலா எலும்புகள் சாய்வாக கீழ்நோக்கி மற்றும் முன்னோக்கிச் செல்கின்றன.

பக்கவாட்டு படத்தில் உள்ள நுரையீரல் புலத்தில், இரண்டு ஒளி பகுதிகள் தனித்து நிற்கின்றன: ரெட்ரோஸ்டெர்னல் இடம் - ஸ்டெர்னம் மற்றும் இதயத்தின் நிழல் மற்றும் ஏறுவரிசை பெருநாடிக்கு இடையிலான பகுதி, மற்றும் ரெட்ரோ கார்டியாக் இடம் - இதயத்திற்கும் முதுகெலும்புக்கும் இடையில். நுரையீரல் புலத்தின் பின்னணியில், நுரையீரலின் தொடர்புடைய மடல்களுக்குச் செல்லும் தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளால் உருவாகும் ஒரு வடிவத்தை ஒருவர் அறியலாம். பக்கவாட்டு படத்தில் உள்ள உதரவிதானத்தின் இரண்டு பகுதிகளும் முன்புறத்திலிருந்து பின்புற மார்புச் சுவருக்கு ஓடும் வளைந்த கோடுகள் போல இருக்கும். ஒவ்வொரு வளைவின் மிக உயர்ந்த புள்ளியும் அதன் முன்புற மற்றும் நடுத்தர மூன்றில் ஒரு பகுதியின் எல்லையில் தோராயமாக அமைந்துள்ளது. இந்த புள்ளிக்கு வென்ட்ரல் என்பது உதரவிதானத்தின் குறுகிய முன்புற சாய்வு ஆகும், மேலும் இந்த புள்ளிக்கு பின்புறம் நீண்ட பின்புற சாய்வு ஆகும். இரண்டு சரிவுகளும் மார்பு குழியின் சுவர்களுடன் கடுமையான கோணங்களை உருவாக்குகின்றன, இது காஸ்டோஃப்ரினிக் சைனஸுடன் தொடர்புடையது.

நுரையீரல்கள் இன்டர்லோபார் பிளவுகளால் லோப்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: இடதுபுறம் இரண்டாக - மேல் மற்றும் கீழ், வலதுபுறம் மூன்றாக - மேல், நடுத்தர மற்றும் கீழ். மேல் மடல் நுரையீரலின் மற்ற பகுதியிலிருந்து சாய்ந்த இன்டர்லோபார் பிளவு மூலம் பிரிக்கப்படுகிறது. இன்டர்லோபார் பிளவுகளின் ப்ரொஜெக்ஷன் பற்றிய அறிவு கதிரியக்கவியலாளருக்கு மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் இது இன்ட்ராபுல்மோனரி ஃபோசியின் நிலப்பரப்பை நிறுவ அனுமதிக்கிறது, ஆனால் லோப்களின் எல்லைகள் படங்களில் நேரடியாகத் தெரியவில்லை. சாய்ந்த பிளவுகள் மெல்லிய சுழல் செயல்முறையின் மட்டத்திலிருந்து IV விலா எலும்பின் எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு பகுதிகளின் சந்திப்பு வரை இயக்கப்படுகின்றன. கிடைமட்ட பிளவுகளின் ப்ரொஜெக்ஷன் வலது சாய்ந்த பிளவு மற்றும் நடுத்தர அச்சுக் கோட்டின் குறுக்குவெட்டிலிருந்து ஸ்டெர்னமுடன் IV விலா எலும்பின் இணைப்பு இடத்திற்கு செல்கிறது.

நுரையீரலின் ஒரு சிறிய கட்டமைப்பு அலகு மூச்சுக்குழாய் பிரிவு ஆகும். இது ஒரு தனி (பிரிவு) மூச்சுக்குழாய் மூலம் காற்றோட்டம் செய்யப்படும் நுரையீரலின் ஒரு பகுதியாகும் மற்றும் நுரையீரல் தமனியின் தனி கிளையால் வழங்கப்படுகிறது. ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட பெயரிடலின் படி, நுரையீரல் 10 பிரிவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது (இடது நுரையீரலில், இடைநிலை அடித்தளப் பிரிவு பெரும்பாலும் இல்லை).

நுரையீரலின் அடிப்படை உருவவியல் அலகு அசினஸ் ஆகும் - அல்வியோலர் பத்திகள் மற்றும் அல்வியோலியுடன் கூடிய ஒரு முனைய மூச்சுக்குழாய்களின் கிளைகளின் தொகுப்பு. பல அசினிகள் ஒரு நுரையீரல் லோபூலை உருவாக்குகின்றன. சாதாரண லோபூல்களின் எல்லைகள் படங்களில் வேறுபடுத்தப்படவில்லை, ஆனால் அவற்றின் படம் ரேடியோகிராஃப்களில் மற்றும் குறிப்பாக நுரையீரலின் சிரை நெரிசல் மற்றும் நுரையீரலின் இடைநிலை திசுக்களின் சுருக்கத்துடன் கணினி டோமோகிராம்களில் தோன்றும்.

பொது ரேடியோகிராஃப்கள் மார்பின் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் முழு தடிமனையும் பற்றிய ஒரு சுருக்கமான படத்தை உருவாக்குகின்றன - சில பகுதிகளின் நிழல் மற்றவற்றின் நிழலில் ஓரளவு அல்லது முழுமையாக மிகைப்படுத்தப்படுகிறது. நுரையீரலின் கட்டமைப்பை இன்னும் ஆழமாக ஆய்வு செய்ய எக்ஸ்ரே டோமோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, எக்ஸ்-ரே டோமோகிராஃபியில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன: நேரியல் மற்றும் கணினி டோமோகிராஃபி (CT). பல எக்ஸ்-ரே அறைகளில் நேரியல் டோமோகிராஃபி செய்ய முடியும். அதன் கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் குறைந்த விலை காரணமாக, இது இன்னும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நேரியல் டோமோகிராம்கள் ஆய்வு செய்யப்படும் அடுக்கில் உள்ள அந்த அமைப்புகளின் கூர்மையான படத்தை உருவாக்குகின்றன. வெவ்வேறு ஆழத்தில் அமைந்துள்ள கட்டமைப்புகளின் நிழல்கள் படத்தில் கூர்மையாக இல்லை ("பூசப்பட்டவை"). நேரியல் டோமோகிராஃபிக்கான முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: பெரிய மூச்சுக்குழாய்களின் நிலையை ஆய்வு செய்தல், நுரையீரல் ஊடுருவல்கள் மற்றும் கட்டி அமைப்புகளில் சிதைவு அல்லது சுண்ணாம்பு படிவுகளின் பகுதிகளை அடையாளம் காணுதல், நுரையீரல் வேரின் கட்டமைப்பை பகுப்பாய்வு செய்தல், குறிப்பாக வேர் மற்றும் மீடியாஸ்டினத்தின் நிணநீர் முனைகளின் நிலையை தீர்மானித்தல்.

மார்பு உறுப்புகளின் உருவவியல் பற்றிய கூடுதல் மதிப்புமிக்க தகவல்களை கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராஃபி மூலம் பெறலாம். ஆய்வின் நோக்கத்தைப் பொறுத்து, படத்தை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது மருத்துவர் "சாளர அகலத்தை" தேர்ந்தெடுக்கிறார். இதனால், அவர் நுரையீரல் அல்லது மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகளின் அமைப்பைப் படிப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறார்.

சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ், நுரையீரல் திசுக்களின் அடர்த்தி, டென்சிடோமெட்ரி தரவுகளின்படி, -650 மற்றும் -850 N க்கு இடையில் ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும். நுரையீரல் பாரன்கிமாவின் 92% காற்று மற்றும் 8% மட்டுமே மென்மையான திசு மற்றும் நுண்குழாய்களில் இரத்தம் என்பதன் மூலம் இத்தகைய குறைந்த அடர்த்தி விளக்கப்படுகிறது. கணினி டோமோகிராம்களில், நுரையீரல் தமனி மற்றும் நரம்புகளின் நிழல்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, முக்கிய லோபார் மற்றும் பிரிவு மூச்சுக்குழாய்கள் தெளிவாக வேறுபடுகின்றன, அதே போல் இன்டர்செக்மென்டல் மற்றும் இன்டர்லோபார் செப்டாவும் உள்ளன.

மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகள் மீடியாஸ்டினல் கொழுப்பால் சூழப்பட்டுள்ளன. அதன் அடர்த்தி -70 முதல் -120 HU வரை இருக்கும். நிணநீர் முனைகள் அதில் தெரியும். பொதுவாக, அவை வட்டமானவை, ஓவல் அல்லது முக்கோண வடிவிலானவை. நிணநீர் முனையின் அளவு 1 செ.மீ.க்கு மேல் இருந்தால், அது நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது. வெவ்வேறு ஆழங்களில் உள்ள பிரிவுகளைப் பயன்படுத்தி, முன் மற்றும் பாராட்ராஷியல் நிணநீர் முனைகள், ஆர்டோபுல்மோனரி "சாளரத்தில்" உள்ள முனைகள், நுரையீரலின் வேர்கள் மற்றும் மூச்சுக்குழாயின் பிளவுபடுத்தலின் கீழ் உள்ள முனைகளைப் படம்பிடிக்கலாம். மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகளின் நிலையை மதிப்பிடுவதில் CT முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது: இது நுரையீரல் திசுக்களின் உருவவியலின் நுண்ணிய விவரங்களைப் படிக்க அனுமதிக்கிறது (லோபுல்கள் மற்றும் பெரிலோபுலர் திசுக்களின் நிலையை மதிப்பிடுதல், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் எம்பிஸிமாவின் பகுதிகள், வீக்கத்தின் சிறிய குவியங்கள் மற்றும் கட்டி முடிச்சுகள்). நுரையீரலில் கண்டறியப்பட்ட உருவாக்கத்தின் உறவை பேரியட்டல் ப்ளூரா, பெரிகார்டியம், விலா எலும்புகள் மற்றும் பெரிய இரத்த நாளங்களுடன் நிறுவ CT பெரும்பாலும் அவசியம்.

நுரையீரல் திசுக்கள் உருவாக்கும் குறைந்த சமிக்ஞை காரணமாக நுரையீரல் பரிசோதனையில் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. MRI இன் நன்மை என்னவென்றால், வெவ்வேறு தளங்களில் (அச்சு, சாகிட்டல், முன்பக்கம், முதலியன) அடுக்குகளை தனிமைப்படுத்தும் திறன் ஆகும்.

இதயம் மற்றும் மார்பு குழியின் பெரிய நாளங்களை பரிசோதிப்பதில் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மிகவும் முக்கியமானதாகிவிட்டது, ஆனால் இது ப்ளூராவின் நிலை மற்றும் நுரையீரலின் மேலோட்டமான அடுக்கு பற்றிய முக்கியமான தகவல்களையும் வழங்குகிறது. இதன் உதவியுடன், எக்ஸ்ரேயை விட சிறிய அளவிலான ப்ளூரல் எக்ஸுடேட் முன்கூட்டியே கண்டறியப்படுகிறது.

CT மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆய்வுகளின் வளர்ச்சியுடன், மூச்சுக்குழாய் - மூச்சுக்குழாய் - சிறப்பு எக்ஸ்-ரே பரிசோதனைக்கான அறிகுறிகள் கணிசமாகக் குறைந்துவிட்டன. மூச்சுக்குழாய் வரைவி என்பது மூச்சுக்குழாய் மரத்தை ரேடியோபேக் பொருட்களுடன் செயற்கையாக வேறுபடுத்துவதை உள்ளடக்கியது. மருத்துவ நடைமுறையில், அதன் செயல்பாட்டிற்கான அறிகுறி மூச்சுக்குழாய் வளர்ச்சியில் சந்தேகிக்கப்படும் ஒழுங்கின்மை, அத்துடன் உள் மூச்சுக்குழாய் அல்லது மூச்சுக்குழாய் ஃபிஸ்துலா ஆகும். எண்ணெய் சஸ்பென்ஷன் அல்லது நீரில் கரையக்கூடிய அயோடின் தயாரிப்பின் வடிவத்தில் புரோபிலியோடோன் ஒரு மாறுபட்ட முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த ஆய்வு முக்கியமாக சுவாசக் குழாயின் உள்ளூர் மயக்க மருந்தின் கீழ் டைகைன் அல்லது லிடோகைனின் 1% கரைசலைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், முக்கியமாக இளம் குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய் ஆய்வு செய்யும்போது, நரம்பு வழியாக அல்லது உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. மாறுபட்ட முகவர் ரேடியோபேக் வடிகுழாய்கள் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அவை ஃப்ளோரோஸ்கோபியின் கீழ் தெளிவாகத் தெரியும். சில வகையான வடிகுழாய்கள் இறுதிப் பகுதிக்கு ஒரு கட்டுப்பாட்டு அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன, இது வடிகுழாயை மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் எந்தப் பகுதியிலும் செருக அனுமதிக்கிறது.

மூச்சுக்குழாய் வரைபடங்களை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ஒவ்வொரு மாறுபட்ட மூச்சுக்குழாய் அடையாளம் காணப்படுகிறது, அனைத்து மூச்சுக்குழாய்களின் நிலை, வடிவம், அளவு மற்றும் வெளிப்புறங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. ஒரு சாதாரண மூச்சுக்குழாய் ஒரு கூம்பு வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, ஒரு பெரிய உடற்பகுதியிலிருந்து கடுமையான கோணத்தில் புறப்பட்டு அதே கோணங்களில் பல அடுத்தடுத்த கிளைகளைக் கொடுக்கிறது. இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது வரிசைகளின் மூச்சுக்குழாய்களின் ஆரம்ப பகுதியில், உடலியல் ஸ்பிங்க்டர்களின் இடங்களுக்கு ஒத்த ஆழமற்ற வட்ட சுருக்கங்கள் பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்படுகின்றன. மூச்சுக்குழாய் நிழலின் வரையறைகள் மென்மையானவை அல்லது சற்று அலை அலையானவை.

நுரையீரல்களுக்கு இரத்த விநியோகம் நுரையீரல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் தமனிகளால் வழங்கப்படுகிறது. முந்தையது நுரையீரல் சுழற்சியை உருவாக்குகிறது; அவை காற்றுக்கும் இரத்தத்திற்கும் இடையிலான வாயு பரிமாற்றத்தின் செயல்பாட்டைச் செய்கின்றன. மூச்சுக்குழாய் தமனிகளின் அமைப்பு முறையான சுழற்சியைச் சேர்ந்தது மற்றும் நுரையீரலுக்கு ஊட்டச்சத்தை வழங்குகிறது. மூச்சுக்குழாய் தமனிகள் ரேடியோகிராஃப்கள் மற்றும் டோமோகிராம்களில் ஒரு படத்தை வழங்குவதில்லை, ஆனால் நுரையீரல் தமனி மற்றும் நுரையீரல் நரம்புகளின் கிளைகள் நன்கு கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளன. நுரையீரலின் வேரில், நுரையீரல் தமனியின் கிளையின் நிழல் (முறையே, வலது அல்லது இடது) தனித்து நிற்கிறது, மேலும் அதிலிருந்து அவற்றின் லோபார் மற்றும் மேலும் பிரிவு கிளைகள் நுரையீரல் புலங்களில் பரவுகின்றன. நுரையீரல் நரம்புகள் வேரிலிருந்து உருவாகவில்லை, ஆனால் அதன் பிம்பத்தைக் கடந்து, இடது ஏட்ரியத்தை நோக்கிச் செல்கின்றன.

கதிர்வீச்சு முறைகள் நுரையீரலின் இரத்த நாளங்களின் உருவவியல் மற்றும் செயல்பாட்டைப் படிக்க அனுமதிக்கின்றன. சுழல் எக்ஸ்-ரே டோமோகிராபி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆகியவை நுரையீரல் உடற்பகுதியின் ஆரம்ப மற்றும் அருகாமைப் பகுதிகள், அதன் வலது மற்றும் இடது கிளைகளின் படத்தைப் பெறவும், ஏறுவரிசை பெருநாடி, உயர்ந்த வேனா காவா மற்றும் பிரதான மூச்சுக்குழாய் ஆகியவற்றுடன் அவற்றின் உறவுகளை நிறுவவும், நுரையீரல் திசுக்களில் நுரையீரல் தமனியின் கிளைகளை மிகச்சிறிய துணைப்பிரிவுகள் வரை கண்டறியவும், நுரையீரல் தமனி கிளைகளின் த்ரோம்போம்போலிசத்தில் பாத்திரங்களை நிரப்புவதில் உள்ள குறைபாடுகளைக் கண்டறியவும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

சிறப்பு அறிகுறிகளின்படி, வாஸ்குலர் படுக்கையில் ஒரு மாறுபட்ட முகவரை அறிமுகப்படுத்துவதை உள்ளடக்கிய எக்ஸ்ரே பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன - ஆஞ்சியோபுல்மோனோகிராபி, மூச்சுக்குழாய் தமனி வரைவியல், வெனோகாவோகிராபி.

ஆஞ்சியோபல்மோனோகிராபி என்பது நுரையீரல் தமனி அமைப்பைப் பற்றிய ஆய்வு ஆகும். முழங்கை நரம்பு அல்லது தொடை நரம்பு வடிகுழாய்மயமாக்கப்பட்ட பிறகு, வடிகுழாயின் முடிவு வலது ஏட்ரியம் மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்கிள் வழியாக நுரையீரல் உடற்பகுதிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. செயல்முறையின் மேலும் போக்கு குறிப்பிட்ட பணிகளைப் பொறுத்தது: நுரையீரல் தமனியின் பெரிய கிளைகளை வேறுபடுத்துவது அவசியமானால், மாறுபட்ட முகவர் நேரடியாக நுரையீரல் உடற்பகுதியிலோ அல்லது அதன் முக்கிய கிளைகளிலோ ஊற்றப்படுகிறது, ஆனால் சிறிய நாளங்களை ஆய்வு செய்ய வேண்டுமானால், வடிகுழாய் விரும்பிய நிலைக்கு தொலைதூர திசையில் முன்னேறுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் தமனி வரைவியல் என்பது மூச்சுக்குழாய் தமனிகளின் வேறுபாட்டைக் குறிக்கிறது. இதற்காக, ஒரு மெல்லிய ரேடியோபேக் வடிகுழாய் தொடை தமனி வழியாக பெருநாடிக்குள் செருகப்படுகிறது, மேலும் அங்கிருந்து மூச்சுக்குழாய் தமனிகளில் ஒன்றில் செருகப்படுகிறது (ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் பல உள்ளன, அறியப்படுகிறது).

மருத்துவ நடைமுறையில் ஆஞ்சியோபுல்மோனோகிராபி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் தமனி வரைவியல் ஆகியவற்றுக்கான அறிகுறிகள் மிகவும் பரவலாக இல்லை. தமனி வளர்ச்சி ஒழுங்கின்மை (அனூரிஸம், ஸ்டெனோசிஸ், தமனி ஃபிஸ்துலா) அல்லது நுரையீரல் தக்கையடைப்பு போன்ற சந்தேகம் இருக்கும்போது ஆஞ்சியோபுல்மோனோகிராபி செய்யப்படுகிறது. நுரையீரல் இரத்தக்கசிவு (ஹீமோப்டிசிஸ்) ஏற்பட்டால் மூச்சுக்குழாய் தமனி வரைவியல் அவசியம், இதன் தன்மையை ஃபைப்ரோபிரான்கோஸ்கோபி உட்பட பிற ஆய்வுகளால் நிறுவ முடியவில்லை.

"கேவோகிராபி" என்ற சொல் மேல்புற வேனா காவாவின் செயற்கை வேறுபாட்டைக் குறிக்கிறது. சப்கிளாவியன், பெயரிடப்படாத மற்றும் மேல்புற வேனா காவாவைப் படிப்பது, வடிகுழாய்களை பகுத்தறிவுடன் வைப்பதற்கான சிரை அணுகுமுறையைத் தேர்வுசெய்ய உதவுகிறது, வேனா காவாவில் ஒரு வடிகட்டியை நிறுவுகிறது, சிரை இரத்த ஓட்டத் தடையின் நிலை மற்றும் காரணத்தை தீர்மானிக்கிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]