பாபேசியா

பேபேசியா என்பது விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்களின் இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களை பாதிக்கும் ஒரு செல்களுக்குள் ஒட்டுண்ணியாகும். பேபேசியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், அமைப்பு, ஒட்டுண்ணிகளால் ஏற்படும் நோய்கள், பேபிசியோசிஸின் முக்கிய அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

பாபேசியா சார்கோட் வகுப்பின் எளிமையான பைரோபிளாஸ்ம்களின் வரிசையைச் சேர்ந்தது. கால்நடைகளின் இரத்தத்தில் பேபேசியாவை முதன்முதலில் கண்டுபிடித்த விஞ்ஞானி வி. பாபேஷின் நினைவாக இந்த ஒட்டுண்ணி அதன் பெயரைப் பெற்றது. இந்த ஒட்டுண்ணிக்கு நான்கு இனங்கள் உள்ளன: பைரோபிளாஸ்மா, நுட்டாலியா, பாபேசியெல்லா, ஃபிரான்சியெல்லா, இவை பேபிசெல்லோசிஸை ஏற்படுத்துகின்றன.

பேப்சியாவின் முக்கிய கேரியர்கள் இக்ஸோடிடே உண்ணிகள். மனித பேப்சியாசிஸ் முதன்முதலில் ஐரோப்பாவில் கண்டறியப்பட்டது. பின்னர், இந்த நோய் அமெரிக்காவில் பதிவு செய்யப்பட்டு பிற நாடுகளுக்கும் பரவியது. இன்று, பேப்சியா விலங்குகளுக்கு மட்டுமல்ல, மனிதர்களுக்கும் கடுமையான நோய்களை ஏற்படுத்துகிறது, அவை கண்டறியவும் சிகிச்சையளிக்கவும் கடினமாக உள்ளன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

பாபேசியாவின் அமைப்பு

பேபேசியாவின் அமைப்பு எந்த ஒட்டுண்ணி நுண்ணுயிரிகளின் கட்டமைப்பிற்கும் ஒத்திருக்கிறது. பேபேசியா அப்ளிகாம்ப்ளெக்ஸ் வகை, பாராபிளாஸ்மிட்களின் வரிசை மற்றும் பேபேசியாவின் குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது. பேபேசியா இனத்திற்கு ஒற்றை வகைப்பாடு இல்லை, எனவே சில விஞ்ஞானிகள் பேபேசியாவை எளிமையான பைரோபிளாஸ்ம்களுக்கு ஒத்த நான்கு இனங்களாகப் பிரிக்கிறார்கள்: பைரோபிளாஸ்மோசிஸ், நுட்டாலியோசிஸ், பேபிசியோசிஸ் மற்றும் ஃபிரான்சியெல்லோசிஸ்.

பாபேசியா என்பது இரத்த சிவப்பணுக்களை பாதிக்கும் ஒரு உயிரணுவிற்குள் ஒட்டுண்ணியாகும். பிரிப்பதன் மூலம், நுண்ணுயிரிகள் சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் பெருகும். இதனால், பேபிசியோசிஸின் கடுமையான வடிவங்களில், சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் தொற்று பத்து சதவீதம் வரை இருக்கும், மேலும் அறிகுறியற்ற சேத வடிவங்கள் இரத்த அணுக்களுக்கு குறைந்தபட்ச சேதத்துடன் ஏற்படுகின்றன. இன்று, சுமார் 100 வகையான பாபேசியா அறியப்படுகிறது, ஆனால் அவற்றில் சில மனித நோய்க்கிருமிகள். மனிதர்களில் பேபிசியோசிஸின் முக்கிய நோய்க்கிருமிகள்: மைக்ரோடி, டைவர்ஜென்ஸ், போவிஸ், ஓடோகோயிலி.

மனிதர்களுக்கு பேப்சியா தொற்று ஏற்படுவதற்கான முக்கிய வழி, உண்ணி உண்ணும்போது உமிழ்நீருடன் ஒட்டுண்ணி நுண்ணுயிரிகளைப் பரப்புவதாகும். ஒரு விதியாக, உண்ணியுடன் தொடர்பு கொள்ளும் மக்கள் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள்: விவசாயத் தொழிலாளர்கள், சுற்றுலாப் பயணிகள், கால்நடை வளர்ப்பவர்கள். இந்த நோய் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் பருவகாலத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது மே முதல் செப்டம்பர் வரை ஏற்படுகிறது மற்றும் கேரியர்களின் செயல்பாடு காரணமாகும். மைக்ரோடியால் ஏற்படும் பேப்சியாசிஸ் பெரும்பாலும் அமெரிக்காவில் காணப்படுகிறது. இந்த நோயின் முதல் வழக்கு 1969 இல் பதிவு செய்யப்பட்டது, அதன் பின்னர் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் நூறு மனித தொற்று வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. ஐரோப்பாவில், மனிதர்களில் பேப்சியாசிஸின் முக்கிய காரணியாக டைவர்ஜென்ஸ் உள்ளது.

பேபீசியாவின் வாழ்க்கைச் சுழற்சி

பேபீசியாவின் வாழ்க்கைச் சுழற்சி இரண்டு புரவலர்களின் மாற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது: இடைநிலை - முதுகெலும்பு (மனித, விலங்கு) மற்றும் உறுதியான - முதுகெலும்பில்லாத, அதாவது உண்ணி. உண்ணி கடித்தால் மக்கள் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், இது பேபீசியாசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த செயல்பாட்டில், ஒட்டுண்ணி நுண்ணுயிரிகள் வளர்ச்சியின் பல கட்டங்களைக் கடந்து செல்கின்றன.

• பாபேசியா ட்ரோபோசோயிட்டுகள் ஒற்றை செல் நுண்ணுயிரிகளாகும், அவை இரத்த சிவப்பணுக்களின் உள்ளடக்கங்களை, அதாவது ஹீமோகுளோபினை உண்கின்றன, மேலும் இரத்த அணுக்களில் உருவாகின்றன. அவை பிரிப்பதன் மூலம் இனப்பெருக்கம் செய்கின்றன, மேலும் மேலும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களை பாதிக்கின்றன.
• சில வகையான பாபேசியாக்கள் இரத்த சிவப்பணுக்களில் இனப்பெருக்கம் செய்யாது, அவை காமண்ட்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த நிலையில், ஒட்டுண்ணி இரைப்பைக் குழாயில் நுழைந்து கேமட்களாக மாறுகிறது. இரண்டு கேமட்களின் இணைவு ஒரு ஜிகோட்டை உருவாக்குகிறது, இது ஒரு கைனட்டாக மாறுகிறது.
• கைனெட் பிரிவின் மூலம் இனப்பெருக்கம் செய்து ஸ்போரோகைன்களை உருவாக்குகிறது. ஒட்டுண்ணி சிலந்திக்குப் பிறகு, ஸ்போரோசோயிட்டுகள் எரித்ரோசைட்டுகளைப் பாதித்து ட்ரோபோசோயிட்டுகளாக மாறுகின்றன. பாபேசியாவின் வாழ்க்கைச் சுழற்சி மீண்டும் நிகழ்கிறது.

பாபேசியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

பேபீசியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, ஆனால் விஞ்ஞானிகள் ஒட்டுண்ணி நுண்ணுயிரிகள் டெர்மசென்டர், ஹைலோமா என்று அழைக்கப்படும் இக்ஸோடிடே உண்ணி கடித்தால் பரவுகின்றன என்பதை அறிவார்கள். ஒட்டுண்ணிகளின் இயற்கையான வாழ்விடம் பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகள், சிறிய கொறித்துண்ணிகள் ஒரு இடைநிலை நீர்த்தேக்கமாக செயல்படுகின்றன.

உண்ணி கடித்த பிறகு, பேபிசியோசிஸ் நோய்க்கிருமி எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் இரத்த நுண்குழாய்களில் ஊடுருவுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட எரித்ரோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை 3-5% ஐ தாண்டும்போது நோய்த்தொற்றின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஏற்படுகின்றன. எரித்ரோசைட்டுகளின் அழிவு காரணமாக, ஒட்டுண்ணி நுண்ணுயிரிகளின் கழிவுப் பொருட்கள் தொடர்ந்து இரத்தத்தில் நுழைகின்றன, இது உடலின் வலுவான பைரோஜெனிக் எதிர்வினை மற்றும் பொதுவான நச்சு அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.

அதிகரித்து வரும் இரத்த சோகை காரணமாக, நுண் சுழற்சி கோளாறுகள் மற்றும் கடுமையான திசு ஹைபோக்ஸியா தொடங்குகிறது. இலவச ஹீமோகுளோபின் மற்றும் எரித்ரோசைட் செல் சவ்வுகள் சிறுநீரக நுண்குழாய்களில் குடியேறுகின்றன, இது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் ஹெமாட்டூரியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது. எரித்ரோசைட்டுகளின் பாரிய வெளியீடு இருந்தால், நிறமி வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் உருவாகின்றன, அதனுடன் இரத்தத்தில் மறைமுக பிலிரூபின் குவிப்பும் ஏற்படுகிறது.

பேபியாவை ஏற்படுத்தும் நோய்கள்

பேப்சியாவால் ஏற்படும் நோய்கள் அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. சர்வதேச நோய் வகைப்பாடு ICD-10 இல், மனித பேப்சியாசிஸ் B60.0 குறியீட்டின் கீழ் உள்ளது.

• பேப்சியோசிஸ் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக உள்ளவர்களை பாதிக்கிறது. இந்த நோய் வயதானவர்கள், நோயெதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைத்த கடுமையான நோய்கள் உள்ள நோயாளிகள் மற்றும் மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டவர்களை பாதிக்கிறது.
• பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் உள்ளவர்களில் ஒட்டுண்ணி நுண்ணுயிரிகள் தோன்றும். பேபேசியா நன்கு செயல்படும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களை பாதித்தால், ஒட்டுண்ணி 2% ஐ எட்டினாலும் கூட, நோய் அறிகுறியற்றது.

பேப்சியோசிஸ் என்பது உடலின் போதை, காய்ச்சல், இரத்த சோகை ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும் ஒரு கடுமையான தொற்று நோயாகும், மேலும் கடுமையான போக்கையும் இது கொண்டுள்ளது. பேப்சியோசிஸ் என்பது பரவக்கூடிய ஒட்டுண்ணி ஜூனோடிக் தொற்று ஆகும். இந்த நோய் மஞ்சள் காமாலை மற்றும் ஹீமோகுளோபினூரியாவை ஏற்படுத்துகிறது.

அண்டார்டிகாவைத் தவிர அனைத்து கண்டங்களிலும் வசிப்பவர்களையும் பேபேசியா பாதிக்கிறது. பேபேசியா தொடர்பான விஞ்ஞானிகளின் கருத்துக்களில் உள்ள வேறுபாடுகள் மற்றும் போதுமான ஆய்வு இல்லாததால், பேபேசியாலோசிஸ் பைரோபிளாஸ்மோசிஸுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது. ஆனால் இது சரியானதல்ல, ஏனெனில் ஒட்டுண்ணிகள் வெவ்வேறு காரணங்களையும் நோய்களின் வெவ்வேறு மருத்துவ படங்களையும் கொண்டுள்ளன.

[ 8 ], [ 9 ]

பேப்சியோசிஸின் அறிகுறிகள்

பேப்சியோசிஸின் அறிகுறிகள், தொற்றுக்கு காரணமான பேப்சியோசிஸின் வகையைப் பொறுத்தது. ஒட்டுண்ணி விலங்குகளைத் தொற்றினால், அறிகுறிகள் அதிக உடல் வெப்பநிலை, இருதய பிரச்சினைகள் மற்றும் விரைவான சுவாசத்துடன் இருக்கும். விலங்கு விரைவாக எடை இழக்கிறது, மலச்சிக்கலால் பாதிக்கப்படுகிறது, இது வயிற்றுப்போக்குடன் மாறி மாறி வருகிறது. பசுக்கள் பேப்சியோசிஸால் பாதிக்கப்படும்போது, விலங்குகள் மஞ்சள் அல்லது சிவப்பு நிற பாலை உற்பத்தி செய்கின்றன, இது சுவையில் கசப்பானது. இரண்டு நாட்கள் நோய்வாய்ப்பட்ட பிறகு, விலங்கு இரத்தக்களரி சிறுநீரை உருவாக்குகிறது, நோயின் கடுமையான போக்கு 4-8 நாட்கள் நீடிக்கும். கால்நடைகளின் தொற்று வழக்குகளில் 40% ஒரு மரண விளைவுடன் சேர்ந்துள்ளது. ஆடுகள் அல்லது செம்மறி ஆடுகளில் பேப்சியோசிஸுடன், 80% வழக்குகளில் ஒரு மரண விளைவு ஏற்படுகிறது.

மனிதர்களில், பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பின்னணியில் பேப்சியோசிஸ் உருவாகிறது. இந்த நோயின் முதல் வழக்குகள் 20 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதியில் பதிவு செய்யப்பட்டன. இன்றுவரை, இந்த நோய் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, எனவே பேப்சியோசிஸைக் கண்டறிவது கடினம். இந்த நோய் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, பாலியங்கிடிஸ் மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும் சிக்கல்களுடன் சேர்ந்துள்ளது. நிமோனியாவுடன் சேர்ந்து பேப்சியோசிஸுடன், கடுமையான சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும், இது சரியான சிகிச்சையின்றி மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

பேபிசியோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

ஒட்டுண்ணி நுண்ணுயிரியைப் பற்றிய போதுமான ஆய்வு இல்லாததால் பேப்சியோசிஸைக் கண்டறிவது கடினம். நோயாளிக்கு இரத்த சோகை மற்றும் ஹெபடோமெகலி ஆகியவற்றுடன் கடுமையான காய்ச்சல் இருந்தால், பேப்சியோசிஸுக்கு ஆய்வக சோதனைகளை நடத்துவது அவசியம். குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது தொற்றுநோயியல் குறிகாட்டிகளைக் கருத்தில் கொள்வது: உண்ணி மற்றும் விலங்கு கடித்தல், உள்ளூர் பகுதிகளில் நீண்ட காலம் தங்குதல், பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு.

பேப்சியோசிஸ் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, நோயாளியிடமிருந்து இரத்தப் பரிசோதனை எடுக்கப்பட்டு, மறைமுக இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸுக்கு எதிர்வினை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயறிதலில், கூறு பிணைப்புக்கான எதிர்வினை பயன்படுத்தப்படுகிறது. குறைந்த ஒட்டுண்ணி குறிகாட்டிகள் இருந்தால், நோயறிதலுக்கு ஒரு உயிரியல் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது மண்ணீரல் நீக்கம் செய்யப்பட்ட விலங்குகளுக்கு நோயாளியின் இரத்தத்தை அறிமுகப்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு, விலங்குகள் நோயின் முதல் அறிகுறிகளைக் காட்டுகின்றன, இது இரத்த ஸ்மியர் மூலம் பேப்சியோசிஸின் இருப்பைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. செப்சிஸ், எச்.ஐ.வி தொற்றுகள், இரத்தப் புண்கள் மற்றும் பிற நோய்களுடன் பேப்சியோசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

பேபிசியோசிஸ் சிகிச்சை

பேபிசியோசிஸ் சிகிச்சையானது ஒட்டுண்ணி நோயைக் கண்டறிவதன் செயல்திறனைப் பொறுத்தது. விலங்குகளில் பேபிசியோசிஸ் சிகிச்சையில், பெரெனில், அகப்ரின், டியர்ஜென், பைரோபிளாஸ்மில் மற்றும் பல மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்து சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்குகளுக்கு முழுமையான ஓய்வு மற்றும் வழக்கமான போதுமான ஊட்டச்சத்து வழங்கப்படுகிறது.

மனிதர்களில் பேப்சியோசிஸ் சிகிச்சையில், மருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த நோக்கங்களுக்காக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் ஆன்டிபுரோட்டோசோல் முகவர்கள், மேக்ரோலைடுகள், லின்கோசமைடுகள், ஆண்டிமலேரியல் மருந்துகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மற்றும் ஆன்டிபராசிடிக் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பேப்சியோசிஸின் கடுமையான வடிவங்களில், பின்வரும் மருந்துகளின் கலவை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: குயினின் மற்றும் கிளிண்டமைசின் அல்லது அடோவாகோன் மற்றும் அசித்ரோமைசின். குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மற்றும் பேப்சியாவின் கடுமையான போக்கில், நோயாளிகள் இரத்தமாற்றத்திற்கு உட்படுகிறார்கள்.

பேபிசியோசிஸ் தடுப்பு

பேப்சியோசிஸைத் தடுப்பது குறிப்பிட்டதல்ல. எனவே, பேப்சியால் ஏற்படும் தொற்றிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள, உண்ணி எதிர்ப்பு மருந்துகளை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பண்ணை விலங்குகளை மேய்ப்பவர்கள் அல்லது தவறான விலங்குகளுடன் தொடர்பு கொள்பவர்கள் போதைப்பொருள் தடுப்புக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

பேபிசியோசிஸுக்கு எதிரான பாதுகாப்பு என்பது மேய்ச்சல் நிலங்களில் உள்ள கொறித்துண்ணிகள் மற்றும் உண்ணிகளை அழிப்பதோடு, உண்ணிகளை அழிக்கும் தயாரிப்புகளுடன் விலங்குகளுக்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சையையும், அதாவது அக்காரைசைடுகளையும் கொண்டுள்ளது.

பேப்சியோசிஸ் முன்கணிப்பு

ஒட்டுண்ணி நோயின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்து பேப்சியோசிஸின் முன்கணிப்பு மாறுபடும். இதனால், விலங்குகள் பேப்சியால் பாதிக்கப்படும்போது, சரியான நேரத்தில் மருந்து சிகிச்சை இல்லாமல், 80% வழக்குகள் மரணத்தில் முடிவடைகின்றன. ஆரம்பகால ஒட்டுண்ணி எதிர்ப்பு சிகிச்சையுடன், மீட்புக்கான முன்கணிப்பு நேர்மறையானது.

பேப்சியோசிஸ் ஒரு நபரைப் பாதித்தால், ஒட்டுண்ணி முழு உடலிலும் அதிக சுமையை ஏற்படுத்துகிறது என்பதையும், முழு சிகிச்சைக்குப் பிறகும் கூட கடுமையான சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்பதையும் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். ஒட்டுண்ணி நுண்ணுயிரிகளின் செயல்பாட்டால் ஏற்படும் போதை அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. தவறான நோயறிதல் மற்றும் பயனற்ற சிகிச்சை காரணமாக, பேப்சியோசிஸ் எதிர்மறையான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது, சிறுநீரகம் மற்றும் இதய செயலிழப்பு, இரத்த சோகை, ஹெபடைடிஸ் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

பாபேசியா என்பது இரத்த ஓட்ட அமைப்பின் செல்களில் வாழ்ந்து வளரும் ஒரு ஒட்டுண்ணி. இந்த நோய் விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்கள் இருவருக்கும் ஏற்படுகிறது. தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளைப் பற்றிய போதுமான ஆய்வு இல்லாததால், தொற்றுநோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது கடினம்.