பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராபி

பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி (PET) என்பது உடல் திசுக்களின் வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை இன் விவோவில் ஆய்வு செய்வதற்கான ஒரு முறையாகும். இந்த முறை பல்வேறு உறுப்புகளில் அதன் விநியோகம் மற்றும் குவிப்பின் போது உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஒரு ரேடியோஃபார்மாசூட்டிகலில் காணப்படும் பாசிட்ரான் உமிழ்வின் நிகழ்வை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நரம்பியல் துறையில், இந்த முறையின் முக்கிய பயன்பாட்டு புள்ளி பல நோய்களில் மூளை வளர்சிதை மாற்றத்தைப் பற்றிய ஆய்வு ஆகும். மூளையின் எந்தப் பகுதியிலும் நியூக்லைடுகளின் திரட்சியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் நரம்பியல் செயல்பாட்டின் மீறலைக் குறிக்கின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராஃபிக்கான அறிகுறிகள்

பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராஃபிக்கான அறிகுறிகளில், கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் கிராஃப்டிங் அல்லது இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பு உறக்கநிலையை சோதிப்பது மற்றும் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளில் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் ஃபைப்ரோஸிஸிலிருந்து மெட்டாஸ்டாசிஸை வேறுபடுத்துவது ஆகியவை அடங்கும். நுரையீரல் முடிச்சுகளை மதிப்பிடுவதற்கும் அவை வளர்சிதை மாற்ற ரீதியாக செயல்படுகின்றனவா என்பதைத் தீர்மானிப்பதற்கும், நுரையீரல் புற்றுநோய், கழுத்து புற்றுநோய், லிம்போமா மற்றும் மெலனோமாவைக் கண்டறிவதற்கும் PET பயன்படுத்தப்படுகிறது. உருவவியல் மற்றும் செயல்பாட்டுத் தரவை தொடர்புபடுத்த CT ஐ பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராஃபியுடன் இணைக்கலாம்.

பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராஃபிக்கான தயாரிப்பு

PET வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது (கடைசி உணவு பரிசோதனைக்கு 4-6 மணி நேரத்திற்கு முன்பு). பரிசோதனையின் காலம் 30 முதல் 75 நிமிடங்கள் வரை ஆகும், இது செயல்முறையின் நோக்கத்தைப் பொறுத்தது. உடலின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் மருந்தை அறிமுகப்படுத்துவதற்குத் தேவையான 30-40 நிமிடங்களில், தவறான-நேர்மறை முடிவுகளின் சாத்தியக்கூறுகளைக் குறைக்க, நோயாளிகள் மோட்டார், பேச்சு மற்றும் உணர்ச்சி செயல்பாடுகளின் சாத்தியக்கூறுகளைக் குறைக்கும் நிலையில் இருக்க வேண்டும். இதற்காக, நோயாளி ஒலி எதிர்ப்பு சுவர்களைக் கொண்ட ஒரு தனி அறையில் வைக்கப்படுகிறார்; நோயாளி கண்களை மூடிக்கொண்டு படுத்துக் கொள்கிறார்.

மாற்று முறைகள்

காந்த அதிர்வு நிறமாலை, ஒற்றை-ஃபோட்டான் உமிழ்வு CT, பெர்ஃப்யூஷன் மற்றும் செயல்பாட்டு MRI போன்ற பிற செயல்பாட்டு நியூரோஇமேஜிங் முறைகள் PET க்கு மாற்றாக ஓரளவிற்கு செயல்படக்கூடும்.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

ஒற்றை ஃபோட்டான் உமிழ்வு டோமோகிராபி

மூளையின் உள்-உயிரணு கட்டமைப்பின் ரேடியோஐசோடோப்பு பரிசோதனைக்கு குறைந்த விலை விருப்பம் ஒற்றை-ஃபோட்டான் உமிழ்வு கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி ஆகும்.

இந்த முறை கதிரியக்க ஐசோடோப்புகளால் வெளியிடப்படும் குவாண்டம் கதிர்வீச்சைப் பதிவு செய்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. PET முறையைப் போலன்றி, ஒற்றை-ஃபோட்டான் உமிழ்வு கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி வளர்சிதை மாற்றத்தில் பங்கேற்காத கூறுகளைப் பயன்படுத்துகிறது (Tc99, TI-01), மேலும் பொருளைச் சுற்றி சுழலும் y-கேமராவைப் பயன்படுத்தி, இணைக்கப்பட்டவற்றை விட ஒற்றை குவாண்டா (ஃபோட்டான்கள்) பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

ஒற்றை-ஃபோட்டான் உமிழ்வு கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி முறையின் மாற்றங்களில் ஒன்று உள்ளூர் பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தின் காட்சிப்படுத்தல் ஆகும். நோயாளிக்கு இரத்தத்தில் கரையும் செனான்-133 கொண்ட ஒரு வாயு கலவையை உள்ளிழுக்க வழங்கப்படுகிறது, மேலும் கணினி பகுப்பாய்வின் உதவியுடன், மூளையில் உள்ள ஃபோட்டான் உமிழ்வு மூலங்களின் பரவலின் முப்பரிமாண படம் சுமார் 1.5 செ.மீ இடஞ்சார்ந்த தெளிவுத்திறனுடன் கட்டமைக்கப்படுகிறது. இந்த முறை, குறிப்பாக, பெருமூளை வாஸ்குலர் நோய்கள் மற்றும் பல்வேறு வகையான டிமென்ஷியாவில் உள்ளூர் பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தின் பண்புகளை ஆய்வு செய்ய பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முடிவுகளின் மதிப்பீடு

PET மதிப்பீடு காட்சி மற்றும் அரை-அளவு முறைகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. PET தரவின் காட்சி மதிப்பீடு கருப்பு மற்றும் வெள்ளை மற்றும் பல்வேறு வண்ண அளவுகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, இது மூளையின் பல்வேறு பகுதிகளில் கதிரியக்க மருந்து திரட்சியின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கவும், நோயியல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மையங்களை அடையாளம் காணவும், அவற்றின் உள்ளூர்மயமாக்கல், வரையறைகள் மற்றும் அளவுகளை மதிப்பிடவும் அனுமதிக்கிறது.

ஒரு அரை-அளவு பகுப்பாய்வில், சம அளவிலான இரண்டு பகுதிகளுக்கு இடையேயான கதிரியக்க மருந்து குவிப்பின் விகிதம் கணக்கிடப்படுகிறது, அவற்றில் ஒன்று நோயியல் செயல்முறையின் மிகவும் செயலில் உள்ள பகுதிக்கும், மற்றொன்று மூளையின் மாறாத எதிர்-பக்கப் பகுதிக்கும் ஒத்திருக்கிறது.

நரம்பியலில் PET இன் பயன்பாடு பின்வரும் சிக்கல்களைத் தீர்க்க அனுமதிக்கிறது:

• பல்வேறு தூண்டுதல்கள் வழங்கப்படும்போது மூளையின் சில பகுதிகளின் செயல்பாட்டைப் படிக்கவும்;
• நோய்களை முன்கூட்டியே கண்டறிதல்;
• ஒத்த மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் நோயியல் செயல்முறைகளின் வேறுபட்ட நோயறிதல்களை மேற்கொள்ளுங்கள்;
• நோயின் போக்கை கணிக்கவும், சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடவும்.

நரம்பியல் துறையில் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:

• பெருமூளை வாஸ்குலர் நோயியல்;
• வலிப்பு நோய்;
• அல்சைமர் நோய் மற்றும் பிற வகையான டிமென்ஷியா;
• மூளையின் சிதைவு நோய்கள் (பார்கின்சன் நோய், ஹண்டிங்டன் நோய்);
• மைலினேட்டிங் நோய்கள்;
• மூளைக் கட்டிகள்.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

கால்-கை வலிப்பு

18-ஃப்ளூரோடியோக்சிகுளுக்கோஸ் கொண்ட PET, குறிப்பாக கால்-கை வலிப்பின் குவிய வடிவங்களில், கால்-கை வலிப்பு ஃபோசியைக் கண்டறியவும், இந்த ஃபோசிகளில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை மதிப்பிடவும் அனுமதிக்கிறது. இடைநிலைக் காலத்தில், கால்-கை வலிப்பு ஃபோசி மண்டலம் குளுக்கோஸ் ஹைப்போமெட்டபாலிசத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் குறைக்கப்பட்ட வளர்சிதை மாற்றத்தின் பரப்பளவு கட்டமைப்பு நியூரோஇமேஜிங் முறைகளைப் பயன்படுத்தி நிறுவப்பட்ட ஃபோசிஸின் அளவை விட கணிசமாக அதிகமாகும். கூடுதலாக, எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராஃபிக் மற்றும் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் இல்லாவிட்டாலும் கூட, கால்-கை வலிப்பு ஃபோசியைக் கண்டறிய PET அனுமதிக்கிறது, இது வலிப்பு மற்றும் வலிப்பு அல்லாத வலிப்புத்தாக்கங்களின் வேறுபட்ட நோயறிதலில் பயன்படுத்தப்படலாம். எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராஃபி (EEG) உடன் PET ஐ இணைந்து பயன்படுத்துவதன் மூலம் முறையின் உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

வலிப்பு வலிப்பு நேரத்தில், வலிப்பு நோய் குவியப் பகுதியில் பிராந்திய குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது, பெரும்பாலும் மூளையின் மற்றொரு பகுதியில் அடக்குதலுடன் இணைந்து, வலிப்புத்தாக்கத்திற்குப் பிறகு, ஹைப்போமெட்டபாலிசம் மீண்டும் பதிவு செய்யப்படுகிறது, இதன் தீவிரம் வலிப்புத்தாக்கத்திற்குப் பிறகு 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நம்பத்தகுந்த அளவில் குறையத் தொடங்குகிறது.

பல்வேறு வகையான கால்-கை வலிப்புக்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகளைத் தீர்மானிப்பதில் PET வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். வலிப்பு நோயின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் முன்கூட்டிய மதிப்பீடு, உகந்த சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களைத் தேர்வுசெய்யவும், முன்மொழியப்பட்ட தலையீட்டின் விளைவைப் பற்றிய மிகவும் புறநிலை முன்கணிப்பைச் செய்யவும் உதவுகிறது.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

பெருமூளை இரத்த நாள நோயியல்

இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்தைக் கண்டறிவதில், இஸ்கிமிக் பெனும்ப்ரா மண்டலத்தில் சாத்தியமான, மீட்டெடுக்கக்கூடிய மூளை திசுக்களை தீர்மானிப்பதற்கான ஒரு முறையாக PET கருதப்படுகிறது, இது மறுபயன்பாட்டு சிகிச்சைக்கான (த்ரோம்போலிசிஸ்) அறிகுறிகளைக் குறிப்பிட அனுமதிக்கும். நரம்பியல் ஒருமைப்பாட்டின் குறிப்பான்களாகச் செயல்படும் மத்திய பென்சோடியாசெபைன் ஏற்பி லிகண்ட்களைப் பயன்படுத்துவது, பக்கவாதத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இஸ்கிமிக் பெனும்ப்ரா மண்டலத்தில் மீளமுடியாத சேதமடைந்த மற்றும் சாத்தியமான மூளை திசுக்களுக்கு இடையே மிகவும் தெளிவான வேறுபாட்டை அனுமதிக்கிறது. மீண்டும் மீண்டும் இஸ்கிமிக் அத்தியாயங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு புதிய மற்றும் பழைய இஸ்கிமிக் ஃபோசிகளுக்கு இடையில் வேறுபட்ட நோயறிதல்களை நடத்துவதும் சாத்தியமாகும்.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

அல்சைமர் நோய் மற்றும் பிற வகையான டிமென்ஷியா

அல்சைமர் நோயைக் கண்டறிவதில், PET இன் உணர்திறன் 76 முதல் 93% வரை (சராசரியாக 86%) இருக்கும், இது பிரேத பரிசோதனை ஆய்வுப் பொருட்களால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

அல்சைமர் நோயில் PET என்பது பெருமூளை வளர்சிதை மாற்றத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குவியக் குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, முக்கியமாக புறணியின் நியோகார்டிகல் இணைப்புப் பகுதிகளில் (பின்புற சிங்குலேட், டெம்போரோபேரியட்டல் மற்றும் ஃப்ரண்டல் மல்டிமோடல் கார்டெக்ஸ்), மாற்றங்கள் ஆதிக்கம் செலுத்தும் அரைக்கோளத்தில் அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், முதன்மை உணர்வு மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடுகளுக்குப் பொறுப்பான பாசல் கேங்க்லியா, தாலமஸ், சிறுமூளை மற்றும் கார்டெக்ஸ் ஆகியவை ஒப்பீட்டளவில் அப்படியே உள்ளன. அல்சைமர் நோய்க்கு மிகவும் பொதுவானது மூளையின் டெம்போரோபேரியட்டல் பகுதிகளில் இருதரப்பு ஹைப்போமெட்டபாலிசம் ஆகும், இது மேம்பட்ட நிலைகளில் முன் புறணியில் வளர்சிதை மாற்றத்தில் குறைவுடன் இணைக்கப்படலாம்.

பெருமூளை வாஸ்குலர் நோயால் ஏற்படும் டிமென்ஷியா, சிங்குலேட் மற்றும் உயர்ந்த ஃப்ரண்டல் கைரஸ் உள்ளிட்ட ஃப்ரண்டல் லோப்களின் முக்கிய ஈடுபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக வெள்ளைப் பொருள் மற்றும் கார்டெக்ஸில் வளர்சிதை மாற்றம் குறைந்து திட்டு பகுதிகள் இருக்கும், இது பெரும்பாலும் சிறுமூளை மற்றும் துணைப் புறணிகளை உள்ளடக்கியது. ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா முன்பக்க, முன்புற மற்றும் இடைநிலை டெம்போரல் கார்டெக்ஸில் வளர்சிதை மாற்றம் குறைவதைக் காட்டுகிறது. லூயி பாடி டிமென்ஷியா நோயாளிகளுக்கு அல்சைமர் நோயை நினைவூட்டும் இருதரப்பு டெம்போரோபாரீட்டல் வளர்சிதை மாற்றக் குறைபாடுகள் உள்ளன, ஆனால் பெரும்பாலும் ஆக்ஸிபிடல் கார்டெக்ஸ் மற்றும் சிறுமூளை ஆகியவை அடங்கும், அவை பொதுவாக அல்சைமர் நோயில் அப்படியே இருக்கும்.

டிமென்ஷியாவுடன் தொடர்புடைய பல்வேறு நிலைகளில் வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்களின் வடிவம்

டிமென்ஷியாவின் காரணவியல்	வளர்சிதை மாற்ற தொந்தரவு மண்டலங்கள்
அல்சைமர் நோய்	முதன்மை சென்சார்மோட்டர் மற்றும் முதன்மை காட்சி புறணி ஆகியவற்றின் ஒப்பீட்டு சேமிப்பு மற்றும் ஸ்ட்ரைட்டம், தாலமஸ் மற்றும் சிறுமூளை ஆகியவற்றின் சேமிப்பு ஆகியவற்றுடன், பாரிட்டல், டெம்போரல் மற்றும் பின்புற சிங்குலேட் புறணிக்கு சேதம் ஆரம்பத்தில் ஏற்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில், பற்றாக்குறை பெரும்பாலும் சமச்சீரற்றதாக இருக்கும், ஆனால் சிதைவு செயல்முறை இறுதியில் இருதரப்பிலும் வெளிப்படுகிறது.
வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா	பாதிக்கப்பட்ட புறணி, துணைப் புறணிப் பகுதிகள் மற்றும் சிறுமூளையில் ஹைப்போமெட்டபாலிசம் மற்றும் ஹைப்போபெர்ஃபியூஷன்.
முன்பக்க வகை டிமென்ஷியா	முன்புறப் புறணி, முன்புற டெம்போரல் புறணி மற்றும் மீடியோடெம்போரல் பகுதிகள் முதலில் பாதிக்கப்படுகின்றன, ஆரம்பத்தில் பாரிட்டல் மற்றும் லேட்டரல் டெம்போரல் புறணியை விட அதிக அளவிலான சேதத்துடன், முதன்மை சென்சார்மோட்டர் மற்றும் காட்சிப் புறணியின் ஒப்பீட்டுப் பாதுகாப்புடன்.
ஹண்டிங்டனின் கோரியா	வால் மற்றும் லெண்டிகுலர் கருக்கள் முன்கூட்டியே பாதிக்கப்படுகின்றன, மேலும் புறணி படிப்படியாக பரவுகிறது.
பார்கின்சன் நோயில் டிமென்ஷியா	அல்சைமர் நோய் போன்ற அம்சங்கள் ஆனால் மீடியோடெம்போரல் பகுதியை அதிகமாகவும், காட்சிப் புறணியை குறைவாகவும் மிச்சப்படுத்துகின்றன.
லூயி உடல்களுடன் கூடிய டிமென்ஷியா	அல்சைமர் நோயின் சிறப்பியல்பு தொந்தரவுகள், ஆனால் பார்வைப் புறணி மற்றும் ஒருவேளை சிறுமூளை குறைவாகப் பாதுகாக்கப்படுவதால்.

அல்சைமர் வகை டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சியை முன்னறிவிப்பதாக PET-ஐப் பயன்படுத்துவது, குறிப்பாக லேசான மற்றும் மிதமான அறிவாற்றல் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு, நம்பிக்கைக்குரியது.

தற்போது, ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட நபர்களில் டிமென்ஷியாவின் முன்கூட்டிய நோயறிதலுக்காக, சிறப்பு அமிலாய்டு லிகண்ட்களைப் பயன்படுத்தி, PET ஐப் பயன்படுத்தி உயிருள்ள நிலையில் பெருமூளை அமிலாய்டோசிஸை ஆய்வு செய்ய முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. பெருமூளை அமிலாய்டோசிஸின் தீவிரம் மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் படிப்பது, நோயின் வெவ்வேறு நிலைகளில் நோயறிதலின் நம்பகமான முன்னேற்றத்தையும் அனுமதிக்கிறது. கூடுதலாக, PET இன் பயன்பாடு, குறிப்பாக இயக்கவியலில், நோயின் போக்கை மிகவும் துல்லியமாக கணிக்கவும், சிகிச்சையின் செயல்திறனை புறநிலையாக மதிப்பிடவும் உதவுகிறது.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

பார்கின்சன் நோய்

குறிப்பிட்ட லிகண்ட் B18-ஃப்ளூரோடோபாவைப் பயன்படுத்தி PET, பார்கின்சன் நோயில் ப்ரிசைனாப்டிக் ஸ்ட்ரைட்டல் டெர்மினல்களுக்குள் டோபமைன் தொகுப்பு மற்றும் சேமிப்பின் குறைபாட்டை அளவு ரீதியாக தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. சிறப்பியல்பு மாற்றங்களின் இருப்பு, நோயின் ஆரம்ப, சில நேரங்களில் முன் மருத்துவ நிலைகளில் ஏற்கனவே நோயறிதலை நிறுவவும் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை ஒழுங்கமைக்கவும் அனுமதிக்கிறது.

PET-யின் பயன்பாடு, பார்கின்சன் நோயையும், மல்டிபிள் சிஸ்டம் அட்ராபி போன்ற எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அறிகுறிகளையும் உள்ளடக்கிய மருத்துவப் படத்தில் உள்ள பிற நோய்களையும் வேறுபடுத்தி கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

_{டோபமைன் ஏற்பிகளின் நிலையை, H2- ஏற்பி லிகண்ட் ராக்லோபிரைடுடன்} PET ஐப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடலாம். பார்கின்சன் நோயில், சினாப்டிக் பிளவில் உள்ள ப்ரிசைனாப்டிக் டோபமினெர்ஜிக் முனையங்களின் எண்ணிக்கையும் டோபமைன் டிரான்ஸ்போர்ட்டரின் அளவும் குறைக்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் மற்ற நியூரோடிஜெனரேட்டிவ் நோய்களில் (எ.கா., மல்டிபிள் சிஸ்டம் அட்ராபி, புரோகிரசிவ் சூப்பர்நியூக்ளியர் பால்சி மற்றும் கார்டிகோபாசல் டிஜெனரேஷன்), ஸ்ட்ரைட்டமில் உள்ள டோபமைன் ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கை குறைக்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, PET இன் பயன்பாடு நோயின் போக்கையும் முன்னேற்ற விகிதத்தையும் கணிக்கவும், மருந்து சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடவும், அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகளைத் தீர்மானிக்கவும் உதவுகிறது.

ஹண்டிங்டனின் கோரியா மற்றும் பிற ஹைபர்கினீசியாக்கள்

ஹண்டிங்டனின் கோரியாவில் PET முடிவுகள், வால் கருக்களில் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தில் குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது டிஎன்ஏ சோதனை முடிவுகளின்படி நோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள நபர்களுக்கு நோயின் முன்கூட்டிய நோயறிதலை சாத்தியமாக்குகிறது.

முறுக்கு டிஸ்டோனியாவில், 18-ஃப்ளோரோடியோக்சிகுளுகோஸுடன் கூடிய PET, காடேட் மற்றும் லென்டிஃபார்ம் கருக்களில் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பிராந்திய மட்டத்தில் குறைவை வெளிப்படுத்துகிறது, அதே போல் மீடியோடோர்சல் தாலமிக் கருவின் முன்பக்க திட்ட புலங்களும், ஒட்டுமொத்த வளர்சிதை மாற்ற மட்டமும் அப்படியே உள்ளன.

மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்

மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் நோயாளிகளில் 18-ஃப்ளூரோடியோக்சிகுளுக்கோஸ் கொண்ட PET, சாம்பல் நிறப் பொருள் உட்பட மூளை வளர்சிதை மாற்றத்தில் பரவலான மாற்றங்களைக் காட்டுகிறது. அடையாளம் காணப்பட்ட அளவு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் நோய் செயல்பாட்டின் குறிப்பானாகச் செயல்படலாம், அத்துடன் அதிகரிப்பு வளர்ச்சியின் நோயியல் இயற்பியல் வழிமுறைகளைப் பிரதிபலிக்கலாம், நோயின் போக்கைக் கணிப்பதிலும் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதிலும் உதவுகின்றன.

மூளைக் கட்டிகள்

CT அல்லது MRI, மூளை திசுக்களுக்கு ஏற்படும் கட்டி சேதத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அளவு பற்றிய நம்பகமான தகவல்களைப் பெற அனுமதிக்கிறது, ஆனால் அதிக துல்லியத்துடன் தீங்கற்ற புண்களிலிருந்து வீரியம் மிக்க புண்களை வேறுபடுத்தும் திறனை முழுமையாக வழங்காது. கூடுதலாக, கட்டமைப்பு நியூரோஇமேஜிங் முறைகள் கட்டி மீண்டும் வருவதை கதிர்வீச்சு நெக்ரோசிஸிலிருந்து வேறுபடுத்துவதற்கு போதுமான தனித்தன்மையைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், PET தேர்வு முறையாகிறது.

18-ஃப்ளூரோடியோக்ஸிகுளுக்கோஸுடன் கூடுதலாக, ¹¹ சி-மெத்தியோனைன் மற்றும் ¹¹ சி-டைரோசின் போன்ற மூளைக் கட்டிகளைக் கண்டறிய பிற கதிரியக்க மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குறிப்பாக, 18-ஃப்ளூரோடியோக்ஸிகுளுக்கோஸுடன் கூடிய PET ஐ விட ¹¹ சி-மெத்தியோனைனுடன் கூடிய PET ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்களைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த முறையாகும், மேலும் இது குறைந்த தர கட்டிகளை மதிப்பிடுவதற்கும் பயன்படுத்தப்படலாம். ¹¹ சி-டைரோசின் கொண்ட PET வீரியம் மிக்க கட்டிகளை தீங்கற்ற மூளைப் புண்களிலிருந்து வேறுபடுத்த அனுமதிக்கிறது. கூடுதலாக, மிகவும் மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட மூளைக் கட்டிகள் இந்த கதிரியக்க மருந்துகளின் வெவ்வேறு உறிஞ்சுதல் இயக்கவியலைக் காட்டுகின்றன.

தற்போது, நரம்பு மண்டலத்தின் பல்வேறு நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் துல்லியமான மற்றும் உயர் தொழில்நுட்ப ஆய்வுகளில் PET ஒன்றாகும். கூடுதலாக, இந்த முறையை அறிவியல் ஆராய்ச்சி நோக்கங்களுக்காக ஆரோக்கியமான மக்களில் மூளையின் செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்யப் பயன்படுத்தலாம்.

போதுமான உபகரணங்கள் இல்லாததாலும், அதிக விலை இருப்பதாலும் இந்த முறையின் பயன்பாடு மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது மற்றும் பெரிய ஆராய்ச்சி மையங்களில் மட்டுமே கிடைக்கிறது, ஆனால் PET இன் திறன் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. பெறப்பட்ட படங்களின் அடுத்தடுத்த கலவையுடன் MRI மற்றும் PET இன் ஒரே நேரத்தில் செயல்திறனை வழங்கும் ஒரு நுட்பத்தின் அறிமுகம் மிகவும் நம்பிக்கைக்குரியதாகத் தெரிகிறது, இது மூளை திசுக்களின் பல்வேறு பகுதிகளில் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் பற்றிய அதிகபட்ச தகவல்களைப் பெற அனுமதிக்கும்.

பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி என்றால் என்ன?

ஒரு உறுப்பின் உடற்கூறியல் படத்தை முதன்மையாக வழங்கும் நிலையான MRI அல்லது CT போலல்லாமல், PET செல்லுலார் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மட்டத்தில் செயல்பாட்டு மாற்றங்களை மதிப்பிடுகிறது, இது நோயின் ஆரம்ப, முன்கூட்டிய நிலைகளில் ஏற்கனவே அடையாளம் காணப்படலாம், கட்டமைப்பு நியூரோஇமேஜிங் முறைகள் எந்த நோயியல் மாற்றங்களையும் வெளிப்படுத்தாதபோது.

PET ஆக்ஸிஜன், கார்பன், நைட்ரஜன், குளுக்கோஸ் என பெயரிடப்பட்ட பல்வேறு கதிரியக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது, அதாவது உடலின் இயற்கையான வளர்சிதை மாற்றங்கள், அவை வளர்சிதை மாற்றத்தில் அதன் சொந்த எண்டோஜெனஸ் வளர்சிதை மாற்றங்களுடன் சேர்க்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, செல்லுலார் மட்டத்தில் நிகழும் செயல்முறைகளை மதிப்பீடு செய்வது சாத்தியமாகிறது.

PET-யில் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான கதிரியக்க மருந்து ஃப்ளோரோடியோஆக்ஸிகுளுக்கோஸ் ஆகும். PET-யில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் பிற கதிரியக்க மருந்துகளில் ^11C- மெத்தியோனைன் (MET) மற்றும் ^11C- டைரோசின் ஆகியவை அடங்கும்.

நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அதிகபட்ச அளவின் கதிர்வீச்சு சுமை, இரண்டு திட்டங்களில் மார்பு எக்ஸ்ரேயின் போது நோயாளி பெறும் கதிர்வீச்சு சுமைக்கு ஒத்திருக்கிறது, எனவே பரிசோதனை ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பானது. 6.5 mmol/l க்கும் அதிகமான இரத்த சர்க்கரை அளவு கொண்ட நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இது முரணாக உள்ளது. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் ஆகியவை முரண்பாடுகளில் அடங்கும்.