பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டால்: எப்படி எடுத்துக்கொள்வது?

சிஸ்டிடிஸ் ஏற்பட்டால், முக்கிய சிகிச்சைகள் அழற்சி செயல்முறையை நிறுத்தி, நோயை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியாக்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் சிகிச்சைகளாக இருக்க வேண்டும். சல்பமெதோக்சசோல் மற்றும் ட்ரைமெத்தோபிரிம் ஆகிய இரண்டு முக்கிய கூறுகளைக் கொண்ட பைசெப்டால் என்ற சிக்கலான மருந்து, இந்த தேவைகளை முழுமையாக பூர்த்தி செய்கிறது. சிஸ்டிடிஸ் ஏற்பட்டால் பைசெப்டால் மென்மையாகவும் திறம்படவும் செயல்படுகிறது, நுண்ணுயிரிகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது மற்றும் மீட்பை துரிதப்படுத்துகிறது. மிகவும் பொதுவான யூரோபாத்தோஜென்களுக்கு எதிரான அதன் செயல்பாடு மற்றும் அதன் குறைந்த செலவு மற்றும் சகிப்புத்தன்மை காரணமாக, டிரைமெத்தோபிரிம்-சல்பமெதோக்சசோல் நீண்ட காலமாக கடுமையான மற்றும் தொடர்ச்சியான சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கான சிகிச்சையின் தரமாகக் கருதப்படுகிறது. டிரைமெத்தோபிரிம் மற்றும் சல்பமெதோக்சசோலின் ஒருங்கிணைந்த கலவையானது பாக்டீரியா ஃபோலேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் இரண்டு தனித்தனி நிலைகளில் செயல்படுகிறது, இது டிஎன்ஏ தொகுப்பைத் தடுக்க வழிவகுக்கிறது. [ 1 ]

சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டால் பயன்படுத்த முடியுமா?

சிஸ்டிடிஸ் என்பது ஒரு பொதுவான மற்றும் மிகவும் விரும்பத்தகாத நோயாகும், இது உடற்கூறியல் அம்சங்கள் காரணமாக முக்கியமாக பெண்களைப் பாதிக்கிறது. ஆனால் ஆண்களும் சிஸ்டிடிஸ் வருவதிலிருந்து விடுபடுவதில்லை. நோயின் போது ஒரு நபர் என்ன அனுபவிக்கிறார்? சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி, வலி மற்றும் அடிக்கடி ஏற்படும் தூண்டுதல்கள், அடிவயிறு மற்றும் இடுப்பில் அசௌகரியம். அழற்சி செயல்முறை வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் வேலை செய்யும் திறனில் மிகவும் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. சிக்கலை அகற்ற, பைசெப்டால் பெரும்பாலும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்தாக மாறுகிறது.

இந்த மருந்து மிகவும் சக்தி வாய்ந்தது, இருப்பினும் மலிவானது. இது அதிக எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, எனவே ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே அதன் அளவை பரிந்துரைத்து கணக்கிட முடியும்.

நோயை ஏற்படுத்திய பாக்டீரியாக்கள் சல்பமெதோக்சசோல் மற்றும் ட்ரைமெத்தோபிரிமுக்கு உணர்திறன் கொண்டவையாக இருந்தால், பைசெப்டால் உண்மையில் சிஸ்டிடிஸுக்கு உதவும். மருந்து பாக்டீரியாவை அழித்து, அழற்சி செயல்முறையை நிறுத்தி, சிறுநீர் மண்டலத்தை சுத்தப்படுத்தும். சுய மருந்து ஒரு "தீங்கு" செய்யக்கூடும்: மருந்தின் தவறான அளவுகள் நுண்ணுயிரிகளை தூங்க வைக்க மட்டுமே உதவும், இது விரைவில் சிஸ்டிடிஸின் மறுபிறப்பின் வடிவத்தில் மீண்டும் எழுந்திருக்கும். எனவே, உங்கள் மருத்துவரை நம்பி, நீண்ட காலத்திற்கு பிரச்சனையிலிருந்து விடுபட தேவையான முழு சிகிச்சையையும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

அறிகுறிகள் சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டால்

பைசெப்டால் சிஸ்டிடிஸுக்கு மட்டுமல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நுண்ணுயிரிகள் பைசெப்டலுக்கு உணர்திறன் கொண்டவை என்றால், தொற்று நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்காக மருந்து குறிக்கப்படுகிறது:

• கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா, ஃபரிங்கிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ், சைனசிடிஸ், ஓடிடிஸ் மீடியா;
• கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ், சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது புரோஸ்டேடிடிஸ்;
• டைபாய்டு காய்ச்சல் மற்றும் பாராடைபாய்டு காய்ச்சலுக்கு, குடல் கோளாறுகளுக்கு;
• கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், புருசெல்லோசிஸ், ஆக்டினோமைகோசிஸ், டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், நோகார்டியோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு.

பைசெப்டால் பொதுவாக மருத்துவ நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது. மருந்து தடுப்புக்கு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

சிஸ்டிடிஸ் என்பது ஒரு அழற்சி செயல்முறையாகும், இது சிறுநீர்ப்பையின் உட்புற திசுக்களில் எரிச்சல் மற்றும் சேதத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த நோய் முக்கியமாக பெண் நோயாளிகளிடையே காணப்படுகிறது என்பது இரகசியமல்ல. இதனால், பத்து பேரில் ஒவ்வொரு மூன்று பெண்களும் ஒரு முறையாவது சிறுநீர்ப்பை வீக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.

பெண்களில் சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டால் அறிகுறிகளின்படி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் அதன் பயன்பாடு அசாதாரணமானது அல்ல.

பெண்களை விட ஆண்கள் சிஸ்டிடிஸால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் மிகக் குறைவு. பத்து பேரில் ஒரு ஆண் மட்டுமே இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார் அல்லது அவதிப்படுகிறார். பெரும்பாலும், நாங்கள் 45 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளைப் பற்றி பேசுகிறோம்.

பாலினங்களுக்கிடையேயான நிகழ்வு விகிதத்தில் இத்தகைய குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள், மரபணு அமைப்பின் கட்டமைப்பின் குறிப்பிடத்தக்க உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் அம்சங்களால் விளக்கப்படலாம். ஆண் சிறுநீர்க்குழாய் பெண்ணை விட நீளமாகவும், வளைவாகவும் இருக்கும், மேலும் சிறுநீர் கழிப்பதற்கான திறப்பு ஆசனவாயிலிருந்து ஒப்பீட்டளவில் தொலைவில் அமைந்துள்ளது, இது ஆசனவாயிலிருந்து நோய்க்கிருமிகள் சிறுநீர் மண்டலத்திற்குள் நுழையும் வாய்ப்பை நீக்குகிறது. பெண் உடற்கூறியல் சிறுநீர்க்குழாய்க்குள் தொற்று நுழைவதற்கு அதிக வாய்ப்புகளை வழங்குகிறது - எடுத்துக்காட்டாக, தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளை கடைபிடிக்கத் தவறினால்.

ஆண்களில் சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டால் நோயின் பாக்டீரியா வடிவத்திற்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பூஞ்சை சிஸ்டிடிஸ் மற்ற பொருத்தமான மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

பைசெப்டிலின் முக்கிய மருந்தளவு வடிவம் மாத்திரைகளாகக் கருதப்படுகிறது: மாத்திரைகள் வட்டமானவை, வெள்ளை அல்லது சற்று மஞ்சள் நிறத்தில் உள்ளன, தெளிவான விளிம்புகள் மற்றும் மருந்தளவுக்கான ஒரு கோடுடன் இருக்கும்.

பைசெப்டால் மாத்திரைகள் 100 மி.கி மற்றும் 400 மி.கி வலிமைகளில் கிடைக்கின்றன.

ஒரு கொப்புளத் துண்டு 14 அல்லது 20 மாத்திரைகளைக் கொண்டுள்ளது. ஒவ்வொரு கொப்புளமும் ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் நிரம்பியுள்ளது. ஒரு முழு கொள்கலனில் 1000 பொதி செய்யப்பட்ட மாத்திரைகள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

பைசெப்டால் என்பது ஒரு சிக்கலான பாக்டீரிசைடு முகவர் ஆகும், இதன் விளைவு நடுத்தர கால செயல்பாட்டின் சல்பானிலமைடு கூறுகளான சல்பமெதோக்சசோலின் பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சல்பமெதோக்சசோல், பாரா-அமினோபென்சோயிக் அமிலத்துடன் போட்டி விரோதத்தால் ஃபோலிக் அமிலத்தின் உற்பத்தியை அடக்குகிறது. மற்றொரு செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் டிரைமெத்தோபிரிம் ஆகும், இது டைஹைட்ரோஃபோலிக் அமிலத்தின் நுண்ணுயிர் ரிடக்டேஸைத் தடுக்கிறது, இது பயோஆக்டிவ் டெட்ராஹைட்ரோஃபோலிக் அமிலத்தின் உற்பத்திக்கு பொறுப்பாகும். மருந்தியலாளர்கள் இந்த கூறுகளின் கலவையை கோ-டிரைமோக்சசோல் என்று அழைக்கிறார்கள்.

பைசெப்டாலின் கூறுகள் உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளின் ஒரு சங்கிலியில் செயல்படுகின்றன, இதனால் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு எதிர்ப்பின் சினெர்ஜிசம் ஏற்படுகிறது.

பைசெப்டால் எஸ்கெரிச்சியா கோலி, புரோட்டியஸ், மோர்கனெல்லா, க்ளெப்சில்லா, என்டோரோபாக்டர், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், ஷிகெல்லா, நியூச்செரியா மற்றும் நிமோசிஸ்டிஸ் ஆகியவற்றிற்கு எதிராக செயல்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

பைசெப்டாலின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் நன்கு உறிஞ்சப்பட்டு செரிமான அமைப்பின் சுவர்கள் வழியாக இரத்தத்தில் செல்கின்றன. மாத்திரையை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட 1-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செயலில் உள்ள பொருட்களின் கலவையின் அதிகபட்ச உள்ளடக்கம் கண்டறியப்படுகிறது. ட்ரைமெத்தோபிரிம் பிளாஸ்மா அல்புமின்களுடன் பிணைப்பு 70% ஐ அடைகிறது, மற்றும் சல்பமெதோக்சசோல் - தோராயமாக 44-62% ஐ அடைகிறது.

செயலில் உள்ள பொருட்களின் விநியோகம் சீரானது அல்ல. டிரைமெத்தோபிரிம் அனைத்து உடல் திரவங்களிலும் காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் சல்பமெத்தோக்சசோல் இன்டர்செல்லுலர் இடத்தில் மட்டுமே காணப்படுகிறது.

அதிக செறிவுகள் மூச்சுக்குழாய் சுரப்பு, புரோஸ்டேட் சுரப்பி மற்றும் பித்தத்தில் காணப்படுகின்றன. இரண்டு சேர்மங்களும் சளி, யோனி சுரப்பு மற்றும் நடுத்தர காது திரவத்தில் சிகிச்சை அளவுகளில் உள்ளன.

விநியோக அளவைப் பொறுத்தவரை, சல்பமெதோக்சசோலின் விநியோக அளவு 0.36 லிட்டர்/கிலோ ஆகும், அதே சமயம் டிரைமெத்தோபிரிமின் விநியோக அளவு 2 லிட்டர்/கிலோ ஆகும்.

கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றம் ஆக்சிஜனேற்றம், ஹைட்ராக்சிலேஷன், அசிடைலேஷன் மற்றும் குளுகுரோனிக் அமிலத்துடன் இணைதல் மூலம் நிகழ்கிறது.

இந்த மருந்து சிறுநீரகங்களால் வடிகட்டுதல் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது.

சிறுநீரில் உள்ள செயலில் உள்ள சேர்மங்களின் செறிவு இரத்தத்தில் உள்ளதை விட கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது, இது சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டாலை வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

மருந்து பாலூட்டும் பெண்ணின் பாலில் நுழைந்து நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்கிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு, சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டால் மருந்தின் ஆரம்ப டோஸ், 400 மி.கி. அளவுள்ள 2 மாத்திரைகள், உணவுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, தண்ணீருடன் சேர்த்து உட்கொள்ள வேண்டும். மருந்தளவை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 3 மாத்திரைகளாக அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, சிகிச்சை 10-14 நாட்கள் நீடிக்கும்.

அமெரிக்க தொற்று நோய்கள் சங்க வழிகாட்டுதல்கள், டிரைமெத்தோபிரிம், டிரைமெத்தோபிரிம்-சல்பமெதோக்சசோல் மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களின் 3-நாள் சிகிச்சைகள் ஒற்றை-டோஸ் சிகிச்சைகளை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தன என்றும், 1- அல்லது 3-நாள் சிகிச்சைகள் நீண்ட சிகிச்சைகளை விட (7-10 நாட்கள்) சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டன என்றும் முடிவு செய்தன. கர்ப்பிணிப் பெண்கள், நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் 1 வாரத்திற்கு மேல் நீடிக்கும் அறிகுறிகள் உள்ளவர்கள் 7 நாட்கள் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.[ 4 ] சிக்கலற்ற சிஸ்டிடிஸுக்கு, டிரைமெத்தோபிரிம்-சல்பமெதோக்சசோல், டிரைமெத்தோபிரிம் அல்லது ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களுடன் 3 நாட்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது 90% க்கும் அதிகமான ஒழிப்பு விகிதங்களை ஏற்படுத்த வேண்டும், பாதகமான விளைவுகள் குறைவாக இருக்கும்.

ஈ.கோலையால் ஏற்படும் கடுமையான சிக்கலற்ற சிஸ்டிடிஸில் பைசெப்டால் பத்து நாள் சிகிச்சையானது ஒற்றை-டோஸ் சிகிச்சையை (நான்கு மாத்திரைகள்) விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இரண்டு சிகிச்சை முறைகளும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டன. இருப்பினும், 10-நாள் சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளை விட (15%) ஒற்றை டோஸ் (8.5%) பெறும் நோயாளிகளில் கடுமையான பாதகமான எதிர்வினைகள் குறைவாக இருந்தன. [ 5 ]

6-12 வயதுடைய குழந்தைக்கு சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டால் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 400 மி.கி ஒரு மாத்திரை அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆறு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, மருந்தின் சிறப்பு குழந்தைகள் வடிவம் உள்ளது - ஒரு இடைநீக்க வடிவத்தில். இடைநீக்கத்தின் அளவு குழந்தையின் வயது மற்றும் உடல் எடையைப் பொறுத்து தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது.

சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டால் மருந்தை காலையிலும் மாலையிலும் சம இடைவெளியில் (உதாரணமாக, காலை ஒன்பது மணிக்கும் மாலை ஒன்பது மணிக்கும்) ஒரு பெரிய கிளாஸ் தண்ணீருடன் எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. மாத்திரைகள் குறைந்தது ஐந்து நாட்களுக்கு தொடர்ந்து எடுக்கப்படுகின்றன: உகந்ததாக - வலிமிகுந்த அறிகுறிகள் மறைந்து போகும் வரை, மேலும் 2-3 நாட்கள்.

ஏதேனும் ஒவ்வாமை அல்லது பிற பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை பருவத்தில், பைசெப்டால் ஒரு சஸ்பென்ஷன் வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் குழந்தை போதுமான அளவு பெரியதாகவும், சுவையற்றதாகவும் இருக்கும் மாத்திரையை விழுங்க முடியாது. ஒரு குழந்தைக்கு இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது கவனமாக இருக்க வேண்டியது அவசியம்: ஒவ்வாமைக்கான போக்கு இருந்தால், டையடிசிஸுடன், பைசெப்டால் மற்ற, பாதுகாப்பான மருந்துகளுடன் மாற்றுவது நல்லது. சிகிச்சையின் போது தோலில் ஒரு சொறி அல்லது அரிப்பு தோன்றினால், மருந்து நிறுத்தப்படும்.

இடைநீக்கம் பொதுவாக குழந்தைகளுக்கு பின்வரும் அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• 3-6 மாத குழந்தைகளுக்கு - 2.5 மில்லி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை;
• ஏழு மாதங்கள் முதல் மூன்று வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு - 3-5 மில்லி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை;
• 4-6 வயது குழந்தைகளுக்கு - 5-8 மில்லி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை;
• ஏழு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு - காலையிலும் மாலையிலும் 10 மிலி.

சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டால், குழந்தை பகலில் போதுமான அளவு திரவத்தைப் பெறுவதை உறுதி செய்வது அவசியம் (கிரிஸ்டலூரியா மற்றும் யூரோலிதியாசிஸ் தடுப்பு). புற இரத்தப் படத்தைத் தொடர்ந்து மதிப்பிடுவதும் முக்கியம்.

கர்ப்ப சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டால் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பெரும்பாலும் சற்று பலவீனமடைவதால், தொற்று நோய்கள் உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் சிஸ்டிடிஸ், துரதிர்ஷ்டவசமாக, அடிக்கடி "விருந்தினர்" ஆகும். மேலும் பெரும்பாலும் எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்கள் சிகிச்சைக்காக நன்கு அறியப்பட்ட மற்றும் நேரத்தை சோதித்த மருந்துகளைத் தேர்வு செய்கிறார்கள் - எடுத்துக்காட்டாக, பைசெப்டால். இருப்பினும், மருத்துவ பரிசோதனைகள் இந்த மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் நஞ்சுக்கொடி தடையை எளிதில் கடந்து, குழந்தையின் இரத்தம் மற்றும் திசுக்களில் முடிவடைகின்றன, எனவே அவை அதன் ஆரோக்கியத்திற்கும் வளர்ச்சிக்கும் குறிப்பிடத்தக்க சேதத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதை நிரூபித்துள்ளன.

மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கின்றனர்: நோயாளி கர்ப்பமாக இருந்தால், சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டால் தேர்ந்தெடுக்கப்படக்கூடாது. அத்தகைய தேர்வின் விளைவாக, குழந்தையின் வளர்ச்சி சீர்குலைந்து, முன்கூட்டியே கர்ப்பம் நிறுத்தப்படுவதற்கான அல்லது முன்கூட்டியே பிறப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கும். [ 2 ]

இந்த நோயை மற்ற, பாதுகாப்பான மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் குணப்படுத்த முடியும். தனிப்பட்ட ஆலோசனையின் போது ஒரு மருத்துவரால் அவை பரிந்துரைக்கப்படும்.

பாலூட்டும் காலம் பைசெப்டால் சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சைக்கு மற்றொரு முரணாகும். மருந்து தாயின் பாலில் நுழைகிறது, பின்னர் குழந்தையின் உடலில் நுழைகிறது, இது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

முரண்

பைசெப்டால் அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும் சிஸ்டிடிஸுக்கு பரிந்துரைக்கப்படாமல் போகலாம். மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, பைசெப்டாலும் பயன்படுத்துவதற்கு சில முரண்பாடுகள் உள்ளன:

• மருந்தின் கூறுகளுக்கு உடலின் அதிக உணர்திறன், அதே போல் சல்போனமைடு மருந்துகள், சல்போனிலூரியாவை அடிப்படையாகக் கொண்ட நீரிழிவு எதிர்ப்பு முகவர்கள்;
• கல்லீரல் திசுக்களின் கடுமையான வீக்கம், கடுமையான கல்லீரல் நோயியல், போர்பிரியா;
• இரத்த நோய்கள், பலவீனமான ஹீமாடோபாய்சிஸ், மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா, ஹீமோலிசிஸின் வளர்ச்சியை அச்சுறுத்தும் நிலைமைகள்;
• கடுமையான சிறுநீரக நோய்;
• கீமோதெரபியின் போக்கோடு இணைந்து;
• டோஃபெடிலைடுடன் இணைந்து.

கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டால் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பக்க விளைவுகள் சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டால்

3-5% நோயாளிகளில் ஏற்படும் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் தோல் வெடிப்பு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி. இரத்த சோகை மற்றும் ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி போன்ற மிகவும் கடுமையான பக்க விளைவுகள் அரிதானவை, ஆனால் நோயாளிகள் எப்போதும் அவற்றின் நிகழ்வுக்காக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் குறைபாடு அல்லது சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு டிரைமெத்தோபிரிம்-சல்பமெத்தோக்சசோலை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும். டிரைமெத்தோபிரிம்-சல்பமெத்தோக்சசோல் சல்போனிலூரியாக்களின் (கிளிபிசைடு போன்றவை) சீரம் குளுக்கோஸ்-குறைக்கும் விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும். டிரைமெத்தோபிரிம்-சல்பமெத்தோக்சசோலின் பயன்பாடு வார்ஃபரின் சோடியத்தை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதால், இந்த முகவர்களின் கூட்டு நிர்வாகம் கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.[ 3 ]

பெரும்பாலும், பைசெப்டால் மூலம் சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சையானது செரிமான அமைப்பிலிருந்து (குமட்டல், பசியின்மை) அல்லது தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (சொறி, சிவத்தல், அரிப்பு) பாதகமான எதிர்விளைவுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.

ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி, நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ் மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் நெக்ரோசிஸ் போன்ற கடுமையான அறிகுறிகள் மிகக் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

நீண்டகால சிகிச்சையுடன், பூஞ்சை தொற்று (குறிப்பாக, கேண்டிடியாஸிஸ்) செயல்படுத்தப்படுவது சாத்தியமாகும்.

பொதுவாக, விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• இரத்த சோகை, ஈசினோபிலியா, லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ்;
• காய்ச்சல், ஃபோட்டோபோபியா, ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸ் அல்லது மயோர்கார்டிடிஸ், பொதுவான தோல் எதிர்வினைகள், தோல் அழற்சி;
• வெண்படல மற்றும் ஸ்க்லெராவின் அதிக உணர்திறன்;
• வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, என்டோரோகோலிடிஸ், கணைய அழற்சி, ஸ்டோமாடிடிஸ், அதிகரித்த பிலிரூபின் அளவு;
• அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் அதிகரித்த அளவு, கல்லீரல் திசுக்களின் வீக்கம்;
• அதிகரித்த சிறுநீர் வெளியீடு, படிக சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, எடை இழப்பு;
• வயதான நோயாளிகளில் மனச்சோர்வு நிலைகள், மனநோய்களின் வளர்ச்சி;
• மூட்டு வலி, பிடிப்புகள், நரம்பியல், மயோபதி;
• இருமல், பலவீனம், தூக்கக் கலக்கம்.

மருந்தை உட்கொள்ளும் கால அளவும் அதன் அளவும் பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியை நேரடியாக பாதிக்கின்றன. எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க, மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சை முறையை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்.

மிகை

சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டால் அதிகமாக உட்கொள்வது பின்வரும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• பசியின்மை;
• அடிவயிற்றில் வலி மற்றும் தசைப்பிடிப்பு;
• வாந்தியுடன் குமட்டல்;
• வயிற்றுப்போக்கு, தளர்வான மலம்;
• தலைச்சுற்றல், தலைவலி;
• மயக்கம், சுயநினைவு இழப்பு.

படிகக் சிறுநீர், இரத்தக் கசிவு, எலும்பு மஜ்ஜை செயல்பாட்டை அடக்குதல் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் வளர்ச்சி ஏற்படலாம்.

கடுமையான அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், வயிற்றை சுத்தம் செய்து கழுவுவது அவசியம். சிறுநீரக செயல்பாடு அப்படியே இருந்தால், நோயாளிக்கு அதிக அளவு திரவம் கொடுக்கப்பட வேண்டும். கூடுதலாக, இரத்த அளவுருக்கள் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் நிலை கண்காணிக்கப்படுகிறது. ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் ஆகியவை பயனற்றவை அல்லது பயனற்றவை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டாலை ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், சல்போனிலூரியாவை அடிப்படையாகக் கொண்ட நீரிழிவு எதிர்ப்பு முகவர்கள், அத்துடன் டிஃபெனின், மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள், பார்பிட்யூரேட்டுகள் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கக்கூடாது.

வைட்டமின் சி உடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, உப்பு நீரிழிவு நோய் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

பைசெப்டால் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் நச்சுப் பண்புகளை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் விளைவை அதிகரிக்கலாம்.

பைசெப்டால் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்டுகளை (உதாரணமாக, வார்ஃபரின்) இணைந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, புரோத்ராம்பின் நேரம் அதிகரிக்கக்கூடும். எனவே, சிகிச்சையின் போது இரத்த உறைதலின் தரம் மற்றும் கால அளவை தொடர்ந்து தீர்மானிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

பைசெப்டால் மருந்தை இண்டோமெதசின், அமன்டாடின், தியாசைடுகள், டிஜிட்டலிஸ் தயாரிப்புகள், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், ஃபெனிடோயின், பைரெமெத்தமைன் ஆகியவற்றுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்துவது நல்லதல்ல.

வாய்வழி கருத்தடைகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது அவற்றின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது, இது திட்டமிடப்படாத கர்ப்பத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

பைசெப்டால் மற்றும் டோஃபெடைலைடு போன்ற கலவை தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது: இது தீவிர வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

சிஸ்டிடிஸுக்கு டிரைக்கோபோலம் மற்றும் பைசெப்டால் பெரும்பாலும் ஒன்றாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: பைசெப்டால் மெட்ரோனிடசோலின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் நிறைவு செய்கிறது என்று நம்பப்படுகிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

பைசெப்டால் மாத்திரைகளை சேமிப்பதற்கான சிறந்த வழி எது? மருந்துகளுக்கு ஒரு தனி அலமாரி அல்லது மூடிய அலமாரியை ஒதுக்குவது நல்லது, வெப்பமூட்டும் சாதனங்கள் மற்றும் நேரடி சூரிய ஒளியிலிருந்து விலகி. சேமிப்பு அறை ஈரமாக இருக்கக்கூடாது (குளியலறை பொருத்தமானது அல்ல), அல்லது மிகவும் சூடாக இருக்கக்கூடாது, ஏனெனில் மாத்திரைகளைப் பாதுகாப்பதற்கான உகந்த வெப்பநிலை +18 முதல் +25°C வரை இருக்கும்.

குழந்தைகள், மனநிலை சரியில்லாதவர்கள், பார்வை மற்றும் நினைவாற்றல் குறைபாடு உள்ள முதியவர்கள், தவறாக தவறான மருந்தை உட்கொள்ளக்கூடியவர்கள், மருந்துகளை சேமித்து வைக்கும் இடத்தை அணுகுவதை கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.

மருந்தை குளிர்சாதன பெட்டியில் வைக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. தீவிர நிகழ்வுகளில் (உதாரணமாக, அறை மிகவும் சூடாக இருந்தால்), பைசெப்டால் பொட்டலத்தை குளிர்சாதன பெட்டி கதவில், உறைவிப்பான் பெட்டியிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ள அலமாரியில் வைக்கலாம். மருந்தை உறைய வைக்க முடியாது, இல்லையெனில் அது அதன் மருத்துவ குணங்களை இழக்கும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

பைசெப்டாலின் அடுக்கு வாழ்க்கை பொதுவாக பேக்கேஜிங் மற்றும் கொப்புளம் தட்டில் குறிக்கப்படுகிறது. அடுக்கு வாழ்க்கை ஐந்து ஆண்டுகள் என வரையறுக்கப்படுகிறது.

சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டாலின் ஒப்புமைகள்

சில நேரங்களில் சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டாலை எதை மாற்றுவது என்ற கேள்வி எழுகிறது - உதாரணமாக, கர்ப்ப காலத்தில், அல்லது பிற முரண்பாடுகள் இருந்தால், அல்லது மருந்தகத்தில் அத்தகைய மருந்து இல்லாத நிலையில். அத்தகைய மாற்றீட்டில் எந்தத் தவறும் இல்லை, ஆனால் நீங்கள் நிச்சயமாக இந்த பிரச்சினையை உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்க வேண்டும்.

மருந்துகளை மாற்றுவது குறித்து மருத்துவரை அணுகுவது போதுமான மற்றும் அவசியமான நடவடிக்கையாகும். சுய சிகிச்சை எப்போதும் நேர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தாது, மேலும் கர்ப்ப காலத்தில் இது சாதகமற்ற மற்றும் கணிக்க கடினமான முடிவுகளை கூட அச்சுறுத்துகிறது.

பெரும்பாலும், சிஸ்டிடிஸிற்கான பைசெப்டால் இதே போன்ற மருந்துகளால் மாற்றப்படுகிறது:

• பாக்ட்ரிம்;
• பைசெப்ட்ரிம்;
• இரு-செப்டம்பர்;
• ஓரிப்ரிம்;
• ராசெப்டால்;
• சுமெட்ரோலிம்;
• டிரிசெப்டால்;
• சோலுசெப்டால்;
• கோ-டிரைமோக்சசோல்;
• க்ரோசெப்டால்;
• பைசெப்டசோல்.

சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மருந்துகள் பைசெப்டாலின் முழுமையான ஒப்புமைகளாகும், மேலும் அவை சிறுநீரக தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படலாம்.

முற்றிலும் மாறுபட்ட கலவையுடன் கூடிய மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும். உதாரணமாக, மருத்துவர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை (ஆம்பிசிலின், அமோக்ஸிசிலின், அசித்ரோமைசின், எரித்ரோமைசின், நோர்பாக்டின், நைட்ராக்ஸோலின், ஃபிடோலிசின், நோலிட்சின், ஃபுராங்கின் ), யூரோசெப்டிக்ஸ், டையூரிடிக்ஸ் போன்றவற்றை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கலாம்.

பெண்களில் சிக்கலற்ற சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சைக்கு பைசெப்டால் போலவே 3 முதல் 7 நாட்களுக்கு ஆஃப்லோக்சசின் பாதுகாப்பானது மற்றும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். [ 6 ]

5 நாள் நைட்ரோஃபுரான்டோயின் சிகிச்சையானது மருத்துவ ரீதியாகவும் நுண்ணுயிரியல் ரீதியாகவும் ட்ரைமெத்தோபிரிம்-சல்பமெதோக்சசோலின் 3 நாள் சிகிச்சைக்கு சமமானது. மேலும் இது பெண்களில் கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சைக்கு ஃப்ளோரோக்வினொலோனுக்கு ஒரு பயனுள்ள மாற்றாகக் கருதப்பட வேண்டும்.[ 7 ]

பெண்களில் கடுமையான, அறிகுறியற்ற, சிக்கலற்ற கீழ் சிறுநீர் பாதை தொற்று சிகிச்சைக்காக 3 நாட்களுக்கு பைசெப்டால் பயன்படுத்தப்படும்போது சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் இதேபோன்ற செயல்திறனைக் கொண்டிருந்தது.[ 8 ]

சிஸ்டிடிஸிற்கான பைசெப்டால் பற்றிய மதிப்புரைகள்

நன்கு அறியப்பட்ட மற்றும் காலத்தால் சோதிக்கப்பட்ட பைசெப்டால் மாத்திரைகள் நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவர்களிடமிருந்து பல ரசிகர்களைக் கொண்டுள்ளன. கடந்த நூற்றாண்டின் எண்பதுகளில், இந்த மருந்து கிட்டத்தட்ட எந்த அழற்சி நோய்க்குறியீட்டிற்கும் பரிந்துரைக்கப்பட்டது - சிகிச்சை, குழந்தை மருத்துவம், சிறுநீரகம் ஆகியவற்றில். இன்று, மருந்தகங்கள் புதிய சக்திவாய்ந்த மற்றும் பயனுள்ள மருந்துகளால் நிரப்பப்பட்டுள்ளன, ஆனால் பைசெப்டால் தெளிவாக அதன் நிலைகளை விட்டுக்கொடுக்கப் போவதில்லை - அதன் செயலில் பயன்பாடு இன்றும் தொடர்கிறது.

நிச்சயமாக, எந்தவொரு நோயும் ஒரு நபருக்கு பிரச்சனைகளையும் கவலைகளையும் சேர்க்கிறது. ஆனால் மருந்து வெளிப்படையாக பயனுள்ளதாகவும் நிரூபிக்கப்பட்டதாகவும் இருந்தாலும், நீங்கள் ஒருபோதும் சுய மருந்து செய்யக்கூடாது என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். சிஸ்டிடிஸுக்கு பைசெப்டால் ஒரு மருத்துவ நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டால் நல்லது - எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பக்க விளைவுகளை உருவாக்கும் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது, மேலும் மருந்தை உட்கொள்வதற்கு சில முரண்பாடுகள் உள்ளன. சிகிச்சையின் போது எழும் எந்தவொரு கேள்விகளுக்கும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் பதிலளிக்க வேண்டும்: நோயை முழுமையாக நீக்குவதற்கான ஒரே வழி இதுதான்.