
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பெண்களில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்பகால அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025

முதல் வெளிப்புற அறிகுறிகள், அசாதாரண நடத்தை ஆகியவை நெருங்கிய வட்டத்தால் கவனிக்கப்படுகின்றன, மேலும் பெண் தனது மனநிலையில் கவனம் செலுத்த வேண்டும், ஒரு மனநல மருத்துவர் அல்லது உளவியலாளரிடம் ஆலோசனை பெற வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கலாம், ஆனால் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் அவை மனநோயை வீட்டிலேயே கண்டறிவதற்கு ஒரு காரணமாக இருக்காது. மேலும், பெண்களில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா தொடங்குவது போலவே, கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட மன அழுத்தத்தால் தூண்டப்படும் பிற, மிகவும் பாதிப்பில்லாத கோளாறுகளும் வெளிப்படுகின்றன.
பெண்களில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் முன்னோடிகள் குறிப்பிட்டவை அல்ல, இருப்பினும், கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை புறக்கணிக்கக்கூடாது.
ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்பகால வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று, மனச்சோர்வு நிலைகள் போலவே, ஒருவரின் தோற்றத்தில் படிப்படியாக ஆர்வமின்மை. பொதுவாக, பெண்கள் இந்த காரணிக்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கிறார்கள். முன்பு சுத்தமாகவும், நன்கு அழகுபடுத்தப்பட்ட பெண்ணும் ஒரே உடையை வாரக்கணக்கில் அணிந்து, வார்னிஷ் உரிந்து, முடியை அலங்கோலமாக்கி, தனது வழக்கமான ஒப்பனை செய்வதை நிறுத்தினால், இவை ஏற்கனவே எச்சரிக்கை மணிகள். சில நேரங்களில் ஒரு பெண் மிகவும் வினோதமாகவும், அந்த சந்தர்ப்பத்திற்கு முற்றிலும் பொருத்தமற்றதாகவும் உடை அணியத் தொடங்குகிறாள். தங்கள் மகள் அல்லது தாய் தொடர்ந்து பல் துலக்குவதை நிறுத்திவிட்டதையும், மிகக் குறைவாகவே குளிப்பதையும், உடைகளை மாற்றுவதையும், இந்த செயல்களுக்கு இடையிலான இடைவெளிகள் நீடிப்பதையும் குடும்ப உறுப்பினர்கள் கவனிக்கலாம். குறைந்தபட்சம், இத்தகைய அறிகுறிகள் உணர்ச்சிவசப்பட்ட உணர்வைக் குறிக்கின்றன, பழக்கமான மற்றும் தானியங்கி செயல்களைச் செய்வது வெறுமனே சாத்தியமற்றதாகிவிடும்.
அதே நேரத்தில், அடிக்கடி தொலைபேசியில் பேசிக் கொண்டிருக்கும் நேசமான பெண் வீட்டில் அதிகமாக உட்காரத் தொடங்கியுள்ளாள், தன் தோழிகள் மற்றும் நண்பர்களுடன், குடும்ப உறுப்பினர்களுடன் கூட குறைவாகப் பேசத் தொடங்கியுள்ளாள் என்பதை நீங்கள் கவனிக்கலாம். அதே நேரத்தில், இது ஏதோ ஒரு புதிய பொழுதுபோக்கு அல்லது வேலையால் ஏற்படவில்லை என்பதை நீங்கள் கவனிக்கலாம். அவள் உட்கார்ந்திருக்கிறாள் அல்லது பொய் சொல்கிறாள், தெளிவாக எதுவும் செய்யவில்லை, எல்லாவற்றையும் விட தனிமையை விரும்புகிறாள், தனக்குப் பிடித்த திரைப்படங்களைப் பார்ப்பதை நிறுத்துகிறாள், தனக்குப் பிடித்த புத்தகங்களைப் படிக்கிறாள், முன்பு அவளுக்குப் பிடித்ததைச் செய்கிறாள். அவள் புதிய உடைகள், முன்பு அவளுக்குப் பிடித்த உணவு ஆகியவற்றால் ஈர்க்கப்படுவதில்லை. பின்னர், அந்தப் பெண் படிக்கும் போது வகுப்புகளைத் தவிர்க்கத் தொடங்கலாம், வேலைக்குச் செல்லாமல் இருப்பது, நடைப்பயிற்சி செய்வதில் ஆர்வம் இழப்பு, திரையரங்குகள், சினிமா, கண்காட்சிகள் போன்றவற்றில் ஆர்வம் காட்டினால் அவள் வகுப்புகளைத் தவிர்க்கத் தொடங்கலாம். தனிமைப்படுத்தலின் காலங்கள் அதிகரிக்கின்றன, அவள் தெளிவாகத் தன் சொந்த நிறுவனத்தை விரும்புகிறாள்.
நிச்சயமாக, அதிக ஒதுக்கப்பட்ட மற்றும் நேசமான பெண்கள் உள்ளனர், இருப்பினும், அவர்கள் அனைவரும் ஒரே நேரத்தில் பல பிரச்சினைகளை தீர்க்கும் திறன் கொண்டவர்கள், தங்கள் அனுபவங்களை நண்பர்களுடன் பகிர்ந்து கொள்கிறார்கள், மேலும் அவர்களின் தோற்றத்தில் அலட்சியமாக இல்லை. அவர்கள் எல்லாவற்றையும் மேம்படுத்தவும் அலங்கரிக்கவும் முனைகிறார்கள். எனவே, நடத்தையில் மேலே விவரிக்கப்பட்ட மாற்றங்கள் மிக விரைவாக கவனிக்கப்படுகின்றன.
ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ள பெண்களின் நடத்தை, உலகத்தைப் பற்றிய அவர்களின் கருத்து மாறுவதால் மாறுகிறது. தோற்றத்தில் பின்வாங்குதல் மற்றும் வெறுப்பு ஆகியவற்றுடன், கவனிக்கத்தக்க சந்தேகம், மற்றவர்களிடம் நட்பற்ற அணுகுமுறை, சில சமயங்களில் வெளிப்படையான காரணமற்ற விரோதம் ஆகியவை கவனத்தை ஈர்க்கின்றன. நோயாளிகளின் தோற்றம் வெளிப்பாடற்றதாகி, உள்நோக்கித் திரும்புகிறது. இருப்பினும், உணர்ச்சி கூறு இழக்கப்படுகிறது, இருப்பினும், நோயாளிகள் உணர்ச்சிகளை வெளிப்படுத்தலாம், சிரிக்கலாம் மற்றும் அழலாம், முற்றிலும் பொருத்தமற்றதாக, சூழ்நிலைக்கு முரணாக, அவர்களின் சில எண்ணங்கள் மற்றும் அனுபவங்கள்.
அவர்களுக்கு தூக்கமின்மை அல்லது தூக்கமின்மை அதிகமாக இருக்கலாம், கவனம் செலுத்துவதில் சிக்கல்கள் கவனிக்கத்தக்கவை, இது அவர்களின் படிப்பு அல்லது தொழில்முறை செயல்பாடுகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. நோய் வெளிப்படுவதற்கு முன்பு பெற்ற அறிவு மற்றும் திறன்கள் பாதுகாக்கப்பட்டாலும்.
போதிய எதிர்வினைகள், விசித்திரமான கூற்றுகள், தன்னை நோக்கிய விமர்சனங்களுக்கு முழுமையான சகிப்புத்தன்மையின்மை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும், எந்தவொரு நியாயமான வாதங்கள் அல்லது தர்க்கரீதியான முடிவுகளால் ஒரு ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை நம்ப வைப்பது சாத்தியமில்லை.
ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மற்றொரு சாத்தியமான அறிகுறி மதம், அமானுஷ்யம், மறைபொருள், மூடநம்பிக்கை ஆகியவற்றின் மீது திடீரென வலுவான ஆர்வம் ஏற்படுவதாகும். இது யதார்த்தத்திலிருந்து அதிகரித்து வரும் பற்றின்மையால் எளிதாக்கப்படுகிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா பெண்கள் இயற்கைக்கு அப்பாற்பட்ட நம்பிக்கைகளுக்கு ஆளாகிறார்கள், மேலும் காலப்போக்கில் ஒரு மாய, உண்மையற்ற உலகில் தங்களை முழுமையாக மூழ்கடித்துவிடுவார்கள்.
அசாதாரண மோட்டார் செயல்பாட்டின் தோற்றத்திற்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம் - மிகவும் தீவிரமான முகபாவனைகள், வம்பு அசைவுகள், கைகள் மற்றும் கால்கள் இழுத்தல். அதே நேரத்தில், திடீரென மந்தநிலை, மோட்டார் செயல்பாடுகள் குறைதல், பதற்றத்தால் ஏற்படும் நடுக்கம் ஆகியவை ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் புரோட்ரோமில் தோன்றக்கூடும். விசித்திரமான பாசாங்குத்தனமான பேச்சு, பெரும்பாலும் நியோலாஜிஸங்கள், திரும்பத் திரும்ப, முரண்பாடுகள் நிறைந்தது.
ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளில் செவிப்புலன் மாயத்தோற்றங்களின் தோற்றம் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. மூன்றாம் நபரிடம் அவற்றைப் பற்றி விவாதிக்கும் குரல்கள், கட்டளைகளை வழங்குதல், திட்டுதல் அல்லது கேலி செய்தல் ஆகியவற்றை அவர்கள் கேட்கிறார்கள். பிற வகையான மாயத்தோற்றங்களும் சாத்தியமாகும் - தொட்டுணரக்கூடிய, கேட்கக்கூடிய, இருப்பினும், அவை மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. வெளியில் இருந்து பார்த்தால், மாயத்தோற்றங்களின் இருப்பு தன்னுடன் உரையாடல்களில் வெளிப்படுகிறது, மேலும் அந்தப் பெண் ஒருவரிடம் தெளிவாகப் பேசுகிறாள் அல்லது கேள்விகளுக்குப் பதிலளிக்கிறாள் என்பது கவனிக்கத்தக்கது, அவள் வழக்கமாக கவலையாகவோ அல்லது எரிச்சலாகவோ தோன்றுகிறாள், அவள் அழ ஆரம்பிக்கலாம் அல்லது சிரிக்க ஆரம்பிக்கலாம், அமைதியாகி கேட்கலாம், நெருக்கமாகப் பார்க்கலாம். ஒரு கண்ணுக்குத் தெரியாத உரையாசிரியருடன் ஒரு உரையாடலின் தோற்றம் உருவாக்கப்படுகிறது.
சில எண்ணங்களை நோயாளி அன்னியமாக உணர்ந்து, வெளியில் இருந்து தன் தலையில் திணிக்கிறார். சில சமயங்களில் அவள் தன் எண்ணங்கள் அனைவருக்கும் திறந்திருக்கும் என்றும், யார் வேண்டுமானாலும் அவற்றைப் படிக்கலாம் அல்லது திருடலாம் என்றும் கூறுகிறாள். இந்த நிகழ்வு எண்ணங்களின் எதிரொலி என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இது மற்றும் பிரமைகள் தவிர, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் உற்பத்தி அறிகுறிகளில் செல்வாக்கு பற்றிய மாயைகள் அடங்கும், அவை ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்களைச் செய்ய, ஒரு குறிப்பிட்ட வழியில் சிந்திக்க அல்லது ஏதாவது உணர உத்தரவிடுகின்றன. பிற மாயை கருத்துக்கள் தோன்றக்கூடும், மிகவும் நிலையானவை, சமூகத்தின் கலாச்சார மரபுகளுடன் முற்றிலும் பொருந்தாதவை மற்றும் அற்புதமானவை.
மயக்கத்தின் தோற்றத்தின் அறிகுறிகள்: அன்புக்குரியவர்கள் அல்லது முற்றிலும் அந்நியர்கள் மீது ஆதாரமற்ற விரோதம் அல்லது சந்தேகம், ஒருவரின் உயிருக்கு அல்லது அன்புக்குரியவர்களின் உயிருக்கு பயம், பயத்தின் புலப்படும் அறிகுறிகள் - பல்வேறு பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகள் (ஜன்னல்கள் மற்றும் கதவுகளைப் பூட்டுதல், கூடுதல் பூட்டுகள், ஜன்னல்களை இருட்டடிப்பு செய்தல், விஷத்திற்காக உணவைச் சரிபார்த்தல்), அச்சுறுத்தல்கள், துன்புறுத்தல் அல்லது ஒருவரின் சொந்த பெரிய பணியை வலியுறுத்துதல், அண்டை வீட்டார், ஊழியர்கள், தலையிடும், தீங்கு விளைவிக்கும், சொத்துக்களை சேதப்படுத்தும் அவர்களின் குழந்தைகள் பற்றிய தொடர்ச்சியான புகார்கள்.
இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று (பெரியவை), தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்பட்டு ஒரு மாதத்திற்கும் மேலாக மறைந்து போகாமல் இருப்பது, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைக் கண்டறிவது குறித்த கேள்வியை எழுப்ப போதுமானது.
அதே கால அளவுள்ள சிறிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- மாயையான கருத்துக்களின் அவ்வப்போது தோற்றத்துடன் இணைந்து எந்த வகையான நிலையான மாயத்தோற்றங்களும், சில சமயங்களில் முழுமையாக உருவாகாமல், உச்சரிக்கப்படும் தாக்கக் கூறு இல்லாமல், அல்லது நிலையான மிகைப்படுத்தப்பட்ட யோசனையின் இருப்பு;
- கேட்டடோனிக் நோய்க்குறி - மயக்கம், கிளர்ச்சி, கேட்டலெப்சி, எதிர்மறை மற்றும் பிற இயக்கக் கோளாறுகள்;
- அக்கறையின்மை-அபுலிக் நோய்க்குறி, உணர்ச்சிகளின் நடைமுறை இல்லாமை, அவற்றின் போதாமை, பேச்சு வறுமை, நியோலாஜிசங்கள்;
- சிந்தனை செயல்முறையின் ஒழுங்கின்மை, துண்டு துண்டான, சீரற்ற, தொடர்ந்து பேச்சை மாற்றுதல், தர்க்கமின்மை மற்றும் ஒரு சிந்தனையிலிருந்து இன்னொரு சிந்தனைக்கு கவனத்தை மாற்றுதல், அதனுடன் முற்றிலும் தொடர்பில்லாதது, raisonné ஆகியவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது;
- செயலற்ற தன்மை, சமூகமயமாக்கல் மற்றும் தனிமைப்படுத்தல் நோக்கிய நடத்தையின் தரமான பண்புகளில் படிப்படியான, குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம்.
அறிகுறிகளின் கடைசி குழுக்கள் அறிவாற்றல் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையவை, ஆளுமை சிதைவின் தொடக்கத்தையும் ஆன்மாவின் முழு அடுக்குகளின் இழப்பையும் குறிக்கின்றன. இத்தகைய அறிகுறிகள் எதிர்மறை என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
நோயாளிக்கு குறைந்தது இரண்டு சிறிய அறிகுறிகள் இருக்க வேண்டும். ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ளவர்களுக்கு வேறு அறிகுறிகள் இருக்கலாம் - உச்சரிக்கப்படும் ஆளுமை நீக்கம்/டீரியலைசேஷன் நோய்க்குறி, டிஸ்மார்போபோபியா, ஹைபோகாண்ட்ரியா, முதுமை மறதி, பாலியல் வக்கிரங்கள்.
பெண்களில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் போக்கு பொதுவாக மனச்சோர்வு (மனச்சோர்வு மனநிலை, அவநம்பிக்கை, தடுப்பு, மனச்சோர்வு, தாழ்வு மனப்பான்மை, குற்ற உணர்வு, தற்கொலை முயற்சிகள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும்) அல்லது பித்து (அதிக செயல்பாடு, கிளர்ச்சி, நியாயமற்ற முறையில் உயர்ந்த மனநிலை) போன்ற வடிவங்களில் உணர்ச்சி கோளாறுகள் (மனநிலை தொந்தரவுகள்) உடன் இருக்கும். லேசான வெறித்தனமான நிலை ஹைப்போமேனியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் இயற்கையான மகிழ்ச்சி, சில உயர்வு, நம்பிக்கை, ஆணவம் என்று தவறாகக் கருதப்படுகிறது. ஹைப்போமேனியா எந்த காரணமும் இல்லாமல் மனச்சோர்வால் மாற்றப்படும்போது அல்லது வெறித்தனமான அறிகுறிகள் மோசமடைந்து விதிமுறைக்கு அப்பால் செல்லும்போது - ஒருவரின் சொந்த வலிமையின் வெளிப்படையான மிகை மதிப்பீடு, அற்புதமான திட்டங்கள், நிலையான கிளர்ச்சி, நம்பத்தகாத திட்டங்களை செயல்படுத்துவது தொடர்பாக அபத்தமான செயல்கள் போன்ற வெளிப்பாடுகளின் வலி தெளிவாகிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினிக்ஸ் பொதுவாக சிக்கலான அறிகுறி வளாகங்களைக் கொண்டுள்ளது, மனச்சோர்வு மற்றும் பித்து ஆகியவை மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் பிரமைகள், அறிவாற்றல் மற்றும் மோட்டார் கோளாறுகள், சோமாடிக் அறிகுறிகள் - ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், தூக்கக் கோளாறுகள், இதய செயல்பாடு, நாளமில்லா கோளாறுகள் - பசியின்மை, புலிமியா, மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் இருக்கும்.
20 வயதிற்குப் பிறகு இளம் பெண்களிலும், வயதான பெண்களிலும் (30, 40 வயதிற்குப் பிறகு) ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள் கொள்கையளவில் வேறுபட்டவை அல்ல. மயக்கத்தின் பொருள் வேறுபட்டிருக்கலாம்: சிலருக்கு மெகலோமேனியா, மற்றவர்களுக்கு துன்புறுத்தல் வெறி அல்லது நோயியல் பொறாமை, மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள சில அறிகுறிகள் அதிகமாக இருக்கலாம், மற்றவை இல்லாமலும் இருக்கலாம்.
ஒரு விரிவான பரிசோதனையின் அடிப்படையில் அனுபவம் வாய்ந்த மனநல மருத்துவரால் மட்டுமே ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைக் கண்டறிய வேண்டும். பெரியவர்களில், ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறி சிக்கலானது அடையாளம் காணப்பட வேண்டும், மேலும் பிற நோய்கள், கட்டிகள் மற்றும் காயங்கள் விலக்கப்பட வேண்டும்.
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் முதல் அறிகுறிகள் மிகவும் வேறுபட்டவை - அவை அழிக்கப்பட்டு, வெவ்வேறு வயதினரிடையே வித்தியாசமாக வெளிப்படுகின்றன. இரண்டு வயது வரை - இவை பகுத்தறிவற்ற அச்சங்கள், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு குறிப்பிட்ட நிறத்தின் பயம்; வயதான குழந்தைகளில், முரண்பாடான வளர்ச்சி - சில குறிகாட்டிகளின்படி, குழந்தை விதிமுறையை விட முன்னால் உள்ளது, மற்றவர்களின் கூற்றுப்படி - மிகவும் பின்தங்கியிருக்கிறது; குழந்தையின் சமூக வாழ்க்கை மிகவும் சுறுசுறுப்பாக மாறும்போது - ஆவேசம், ஆக்கிரமிப்பு, அலட்சியம் தோன்றத் தொடங்குகிறது, மேலும் இந்த அறிகுறிகள் அனைவருக்கும் தெளிவாகத் தெரியும். பின்னர், ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ள குழந்தைகள் நிர்வகிப்பது கடினமாகிவிடும், வீட்டை விட்டு ஓடிப்போகும் போக்கைக் காட்டுவார்கள், மனோவியல் சார்ந்த பொருட்களைப் பயன்படுத்துவார்கள், பின்தங்கியவர்களாக மாறுவார்கள் அல்லது மாறாக, குழந்தைத்தனமற்ற ஞானம், தத்துவார்த்தம் ஆகியவற்றிற்கு ஆளாகிறார்கள். குழந்தை பருவத்தில், குறிப்பாக பெண்களில், ஸ்கிசோஃப்ரினியா மிகவும் அரிதாகவே வெளிப்படுகிறது.
பெண்களில் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு முன்னிலையில் உருவாகிறது. கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் உடலில் ஒரு கடுமையான சுமையாகும், மேலும் நோய் தொடங்குவதற்கு ஒரு காரணியாக மாறக்கூடும். உளவியல் மற்றும் சமூக காரணிகள் - கணவர் மற்றும் பெற்றோரின் ஆதரவு இல்லாமை, நிலையற்ற நிதி நிலைமை மற்றும் பிற கூடுதல் அழுத்தங்கள். பெண் இதற்கு முன்பு ஸ்கிசோஃப்ரினியாவால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் பிரசவமும் அதன் தீவிரத்தைத் தூண்டும். பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய் ஆயிரத்தில் ஒன்று அல்லது இரண்டு பெண்களில் ஏற்படுகிறது, மேலும் அவை அனைத்தும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வெளிப்பாடுகள் அல்ல. ஒரு விதியாக, இவை குறுகிய கால கோளாறுகள்.
இளம் தாயின் கவலைகள் பொதுவாக ஒரு சமீபத்திய நிகழ்வை மையமாகக் கொண்டவை மற்றும் குழந்தையுடன் தொடர்புடையவை - பால் போய்விட்டது, குழந்தை பசிக்கிறது, தனக்கு உடல்நிலை சரியில்லை, தனக்கு வேறு யாராவது பால் கொடுக்கப்படுவார்கள் அல்லது மாற்றப்படுவார்கள் என்று அவள் கவலைப்படலாம், சில சமயங்களில் குழந்தை நிராகரிக்கப்படும் - தாய் அவனைப் பார்க்கவோ, தூக்கிச் செல்லவோ, உணவளிக்கவோ விரும்பவில்லை. மனநோய்கள் கிளர்ச்சி அல்லது அக்கறையின்மை, வலிமை இழப்பு, தூக்கமின்மை மற்றும் திடீர் மனநிலை ஊசலாட்டங்களுடன் சேர்ந்து வருகின்றன. ஸ்கிசோஃப்ரினிக்ஸ் நோயின் அனைத்து அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்தலாம் - மாயத்தோற்றங்கள், மயக்கம், கேடடோனியா, ஆள்மாறாட்டம் போன்றவை. மருந்து சிகிச்சை பொதுவாக மனநோயை விரைவாக நிறுத்துகிறது, மேலும் இளம் தாய் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறார். அசாதாரண நடத்தையைப் புறக்கணிப்பது எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
வயதான பெண்களில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா அரிதாகவே உருவாகிறது, சில சமயங்களில் இந்த நோய் இளம் வயதிலேயே வெளிப்படுகிறது மற்றும் சரியான நேரத்தில் வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்குப் பிறகு பல ஆண்டுகளாகத் தெரியவில்லை, மேலும் முதுமையில் நோய் மீண்டும் முன்னேறுகிறது. பெரியவர்களில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள் வயதைப் பொறுத்தது அல்ல, அதன் வெளிப்பாடுகள் ஒரே மாதிரியானவை: உற்பத்தி அறிகுறிகள் மற்றும் எதிர்மறை அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி. தாமதமாக (40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு) மற்றும் மிகவும் தாமதமாக (50, 60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு) தொடங்கும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா பொதுவாக இல்லாதது அல்லது பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படும் எதிர்மறை அறிகுறிகள் மற்றும் ஆன்டிசைகோடிக் சிகிச்சைக்கு நல்ல பதிலளிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முதுமையில், பெண்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர், மேலும் இந்த வழக்குகள், ஒரு விதியாக, குடும்ப வரலாற்றுடன் தொடர்புடையவை அல்ல. அவை பெரும்பாலும் வயதுக்கு ஏற்ப பெறப்பட்ட சோமாடிக் நோய்களின் பூங்கொத்துகளுடன் தொடர்புடையவை, அதிக எண்ணிக்கையிலான மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் தூண்டப்படுகின்றன, தனிமை, புலன் உறுப்புகள் மற்றும் மூளையில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள். வெறித்தனமான எண்ணங்கள், செயல்கள் மற்றும் அச்சங்கள் தோன்றுவதன் மூலம் முதுமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா வெளிப்படுகிறது. சமூக தனிமை பெரும்பாலும் தன்னார்வமானது, கிட்டத்தட்ட எப்போதும் மாயத்தோற்றங்கள் உள்ளன, மேலும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தாமதமான டிஸ்கினீசியா உருவாகிறது.
பெண்களில் மனச்சிதைவு நோய் மற்றும் குடும்பப் பிரச்சினைகள்
எந்தவொரு பாலினம் மற்றும் வயதினரையும் உள்ளடக்கிய ஒரு சமூக அலகு பொறாமைப்படக்கூடாது. குடும்பத்தின் தாய் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால் நிலைமை மிகவும் சோகமானது. ஸ்கிசோஃப்ரினிக்ஸ் புலன்-உணர்ச்சி கோளத்தில் கடுமையான மாற்றங்களை அனுபவிக்கிறது, மேலும் முதலில் இரக்கம், பரோபகாரம், அன்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய மிக உயர்ந்த உணர்வுகள் மற்றும் உணர்ச்சிகள் சிதைக்கப்படுகின்றன, இதற்கு தீவிரமான உணர்ச்சிபூர்வமான கருத்து தேவைப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, முதலில், நோயாளி அன்புக்குரியவர்களுடனான உறவுகளால் கஷ்டப்படுகிறார். மன செயல்பாடுகளில் ஏற்படும் சரிவு, மிகவும் சோர்வடையச் செய்வது முறையான தொடர்பு அல்ல, மாறாக ஆன்மீக ரீதியாக நெருக்கமான, அன்பான மற்றும் அன்பான நபர்களுடனான தொடர்பு, அவர்களின் ஆதரவும் அன்பும் நோயாளிக்கு இன்னும் தேவை, ஆனால் உணர்வுகளை பரிமாறிக்கொள்ள இனி வலிமை இல்லை என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, மயக்க நிலையில், நோயாளிகள் அன்புக்குரியவர்களுடன் மிகவும் ஆற்றல்-நுகர்வு உறவுகளை மிகவும் ஆக்ரோஷமாக நிராகரிக்கின்றனர். அதே நேரத்தில், அவர்கள் பங்கேற்பு, ஆதரவு மற்றும் தங்களை அலட்சியப்படுத்துவதற்கான தேவையை உணர்கிறார்கள்.
இந்த நோய் முற்றிய நிலையில், பெண் தன் அன்புக்குரியவர்களிடமிருந்து மேலும் மேலும் விலகிச் செல்ல வழிவகுக்கிறது, சில தனிப்பட்ட தொலைதூரக் கருத்துக்களைத் தவிர வேறு எதுவும் அவளை உற்சாகப்படுத்துவதில்லை. தனக்குள்ளேயே பின்வாங்குதல், தொடர்ந்து வலிமை இழப்பு, தன்னையும் குடும்ப உறுப்பினர்களையும் கவனித்துக் கொள்ள இயலாமை ஆகியவை பெரும்பாலும் சோம்பேறித்தனம் மற்றும் அலட்சியம் என்று விளக்கப்படுகின்றன. நோயாளியின் சந்தேகம், இது ஆதாரமற்ற பொறாமை, மாயையான கருத்துக்கள், சில சொந்த, அபத்தமான, மற்றவர்களுக்குப் புரியாத ஆர்வங்கள், செயல்பாடுகள் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது, இது அடிக்கடி அவதூறுகளைத் தூண்டுகிறது மற்றும் குடும்பம் பெரும்பாலும் உடைந்து போகிறது, தாயின் போதாமைக்குக் காரணம் அந்த நோய்தான் என்பதை யாரும் இன்னும் உணராதபோது.
நிச்சயமாக, இதுபோன்ற சூழ்நிலையில் குழந்தைகள் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள். அவர்கள் பெரியவர்களை முழுமையாகச் சார்ந்து இருக்கிறார்கள், மேலும் சூழ்நிலையை எந்த வகையிலும் பாதிக்க முடியாது. தந்தை அல்லது தாத்தா பாட்டி, அன்பானவர்களாகவும் போதுமானவர்களாகவும், சரியான நேரத்தில் ஏதாவது தவறு இருப்பதைக் கண்டறிந்து மருத்துவ உதவியை நாடினால் நல்லது.
ஆறுதலாக, பெண்களில், பொதுவாக, ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஆண்களை விட லேசான வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது மற்றும் நடைமுறையில் ஆளுமையின் மொத்த அழிவுக்கு வழிவகுக்காது என்று நான் கூற விரும்புகிறேன்.
பெண்களில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை எவ்வாறு கண்டறிவது, நோயறிதல்
இந்த நோயைக் கண்டறிவதை நம்பத்தகுந்த முறையில் உறுதிப்படுத்தக்கூடிய சோதனைகள் அல்லது கருவி ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை. நோயாளியின் சிந்தனைத் துறையில் தொந்தரவுகளைக் குறிக்கும் குறிப்பிட்ட நடத்தை அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் இருப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது - தர்க்கமின்மை, வாய்மொழி, வெளிப்பாடுகளின் பாசாங்கு, குறியீட்டுவாதம், எதிர்வினைகளின் போதாமை. ஸ்கிசோஃப்ரினியா சந்தேகிக்கப்பட்டால், குடும்ப வரலாறு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது, நோயாளியின் நடத்தை பரிசோதிக்கப்படுகிறது, அவர்கள் அவளிடமும் அவளுடைய உறவினர்களிடமும் பேசுகிறார்கள், மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் மயக்கம் இருப்பதை அடையாளம் காண உணர்வுகளைப் பற்றி கேட்கிறார்கள். நோயாளியை நோயறிதலுக்காக ஒரு மருத்துவமனையில் வைப்பது சிறந்தது, அங்கு அவர் மருத்துவ நிபுணர்களின் நிலையான மேற்பார்வையில் இருப்பார்.
அறிகுறிகளும் அவற்றின் இயக்கவியலும் ஆறு மாத காலப்பகுதியில் காணப்படுகின்றன; அவை தொடர்ந்தால், ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கான கரிம காரணங்களைக் கண்டறிந்து விலக்க உதவும் ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகளைப் பயன்படுத்தி வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் செய்யப்படுகின்றன.
பெண்களில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு குறிப்பிட்ட சோதனை எதுவும் இல்லை. ஸ்கிசோஃப்ரினியா அல்லது ஸ்கிசோடைபால் கோளாறு இருப்பதை ஊகிக்க அனுமதிக்கும் பல்வேறு சோதனை ஆய்வுகள் உள்ளன. அவை எந்த பாலினம் மற்றும் வயதினருக்கும் நோக்கம் கொண்டவை, ஆனால் அவற்றின் முடிவுகள் இறுதித் தீர்ப்பு அல்ல. இருப்பினும், இந்த சோதனைகள் மருத்துவ நோயறிதலிலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மாறாக நோயாளியின் மன உணர்வின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கான கூடுதல் ஆய்வுகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மருத்துவப் படம் மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் எப்போதும் முக்கிய அறிகுறிகளின் கலவையைக் குறிக்கிறது - துணை இணைப்புகள் இழப்பு மற்றும் சிந்தனையின் தெளிவு, நோக்கத்துடன் சிந்திக்கவும் செயல்படவும் இயலாமை, அந்நியப்படுதல் மற்றும் குளிர்ச்சி, சலிப்பான மனநிலை, அதிகரிக்கும் செயலற்ற தன்மை மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையிலிருந்து படிப்படியாக விலகுதல்.
ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற கோளாறுகளுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - நரம்பியல் மற்றும் மனநோய்கள், இதில் உண்மையான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் முன்னேற்றம் இல்லை.
நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் போதைப் பழக்கத்தின் போது ஏற்படும் மனநோய்களிலிருந்து நோயின் கடுமையான பாலிமார்பிக் தாக்குதல்கள் வேறுபடுகின்றன, குறிப்பாக அவற்றின் நிரூபிக்கப்பட்ட இருப்பு கூட ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை முற்றிலுமாக நிராகரிக்க முடியாது என்பதால். நோயின் போக்கில் சேகரிக்கப்பட்ட கேட்டம்னெசிஸின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் இறுதி நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. கடுமையான தாக்குதலுக்குப் பிறகு, ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ளவர்கள் பொதுவாக சைக்கோமோட்டர் மந்தநிலை, செயல்பாடு குறைதல் மற்றும் உணர்ச்சிகளின் வெளிப்பாடு குறைதல், மோசமான பேச்சு மற்றும் முகபாவனைகள், தோற்றம் மற்றும் சுகாதார நிலைமைகள் மீதான அலட்சியம் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கின்றனர்.
வித்தியாசமான போக்கைக் கொண்ட வெறி-மனச்சோர்வு மனநோய் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை ஒத்திருக்கிறது, இருப்பினும், "எண்ணங்களின் எதிரொலி" என்ற நிகழ்வின் இருப்பு எந்த கட்டத்திலும் தூய மனநிலைக் கோளாறில் ஏற்படாது. மேலும் பாதிப்பு மனநோயின் முடிவில், அனைத்து தனிப்பட்ட குணங்களையும் மீட்டெடுப்பதன் மூலம் முழுமையான நிவாரணம் ஏற்படுகிறது. பித்து மற்றும் மனச்சோர்வின் கூறுகளுடன் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தாக்குதலுக்குப் பிறகு, ஆளுமை ஓரளவு மாற்றமடைந்து சில மனக் குறைபாடு ஏற்படுகிறது.
ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைக் கண்டறியும் போது, u200bu200bகால்-கை வலிப்பு முன்னிலையில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற அறிகுறிகள், மூளையின் வெளிப்படையான கரிம நோயியல், அதிர்ச்சியுடனான தொடர்புகள் மற்றும் மனோவியல் பொருட்களின் துஷ்பிரயோகம் ஆகியவை வேறுபடுகின்றன.
[ 6 ]
விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்
ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஆபத்தானது அல்ல, இருப்பினும், எதிர்மறை அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி நோயாளிக்கும் அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களுக்கும் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். போதுமான சிகிச்சையானது பற்றின்மை, சமூக சீர்குலைவு, முழுமையான உதவியற்ற தன்மை மற்றும் சார்பு ஆகியவற்றின் அபாயத்தைக் குறைப்பதால், இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.
ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஒரு ஆபத்தான சிக்கல் சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியின் வளர்ச்சியாகும். இந்த நிலையில், நோயாளி தனக்கும் மற்றவர்களுக்கும் ஆபத்தானவர். இந்த வகையான அதிகரிப்பு திடீரென்று ஏற்படுகிறது, தூண்டப்படாத ஆக்கிரமிப்பு, அதிவேகத்தன்மை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, விரைவாக உருவாகிறது மற்றும் அவசர மனநல சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மனச்சோர்வு-மாயை தாக்குதல்கள், பாவம் அல்லது சுய-குற்றச்சாட்டு போன்ற மாயைகளுடன் சேர்ந்து, ஆபத்தானவை, ஏனெனில் அத்தகைய நிலையில் உள்ள நோயாளிகள் பெரும்பாலும் நீட்டிக்கப்பட்ட தற்கொலைகள் என்று அழைக்கப்படுகிறார்கள், தங்கள் அன்புக்குரியவர்களைக் கொன்று, பின்னர் தங்களைத் தாங்களே தொலைதூர நல்ல நோக்கங்களுக்காகக் கொன்றுவிடுகிறார்கள்.
தற்கொலை போக்குகள் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளுக்கு பொதுவானவை, நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கு பேர் தங்கள் உயிரை மாய்த்துக் கொள்ள முயற்சிக்கின்றனர். நோயின் சுறுசுறுப்பான காலம் மற்றும் அடிக்கடி ஏற்படும் அதிகரிப்புகள், நோயாளியின் மனச்சோர்வு நிலை, மனநலப் பொருட்களின் துஷ்பிரயோகம், ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகள் பாதிக்கப்படக்கூடியவை ஆகியவற்றால் இதுபோன்ற விளைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. நோயாளிகளில் பாதி பேர் மனச்சோர்வுக்கு எதிரான தடுப்பு நடவடிக்கையாக, எதிர்காலத்தைப் பற்றிய சோகமான மற்றும் பதட்டமான எண்ணங்களிலிருந்து விடுபட, குறைந்தபட்சம் சிறிது நேரமாவது மறக்க, நோயின் போக்கை எதிர்மறையாக பாதிக்கும், அதிகரிப்புகளின் அதிர்வெண்ணை அதிகரிக்கிறது, தற்கொலை மற்றும் வன்முறைக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது, எதிர்மறை அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகிறது. நோயாளிகள் சிகிச்சையை எதிர்க்கிறார்கள், சாதகமான விளைவின் வாய்ப்பு பல மடங்கு குறைகிறது.
மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களை விட மனச்சிதைவு உள்ளவர்களிடையே நிக்கோடின் போதை மூன்று மடங்கு அதிகமாக உள்ளது, புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுவது அவர்களுக்கு மிகவும் கடினம். இந்தப் பழக்கம் பொது ஆரோக்கியத்தில் மட்டுமல்ல, தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதும் தெரியவந்துள்ளது. புகைபிடித்தல் நியூரோலெப்டிக்ஸின் விளைவை ஓரளவு நடுநிலையாக்குகிறது என்றும், புகைபிடிக்கும் நோயாளிகளுக்கு அதிக சிகிச்சை அளவு மருந்துகள் தேவைப்படுவதாகவும் ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.
ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளின் சமூக ஆபத்து மிகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, இருப்பினும், அதன் நிகழ்தகவை குறைத்து மதிப்பிடக்கூடாது. இது தீவிரமடையும் காலங்களில் அதிகரிக்கிறது, சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு இருக்கும்போது.
நோயின் விளைவுகள் தாமதமாகத் தொடங்குவதால் குறைகின்றன. சமூகத்தில் ஒரு நிலையான நிலை, உயர் தொழில்முறை திறன்கள் மற்றும் சமூக செயல்பாடு ஆகியவை சிகிச்சையின் சாதகமான விளைவு மற்றும் தன்னிறைவைப் பேணுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கின்றன.
[ 7 ]
தடுப்பு
பெற்றோர் இருவரும் மனச்சிதைவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தாலும், பாதி குழந்தைகள் மட்டுமே ஏன் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள் என்ற கேள்விக்கு நவீன மருத்துவத்தால் இன்னும் துல்லியமான பதிலை அளிக்க முடியவில்லை. நோய்க்கான காரணங்கள் துல்லியமாக நிறுவப்படாததால், தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பொதுவான இயல்புடையவை. ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மற்றும் நேர்மறைவாதம் நிச்சயமாக யாரையும் காயப்படுத்தாது.
ஸ்கிசோஃப்ரினியா தடுப்பு என்பது நோய் அதிகரிப்பதைத் தடுப்பதில் அதிக அக்கறை கொண்டுள்ளது. மேலும், இது, நோயாளி இருவரின் நோய்க்கான நடைமுறை அணுகுமுறை, தீவிரமடைதலின் முதல் அறிகுறிகளுக்கு எதிர்வினையாற்றும் திறன் மற்றும் அவரது குடும்ப உறுப்பினர்கள், அவர்களின் விழிப்புணர்வு, பிரச்சினையைச் சமாளிக்க உதவுவதற்கும், அதைப் பற்றி அமைதியாக விவாதிப்பதற்கும் தயாராக இருப்பதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பிரச்சினையின் இந்த உருவாக்கம் களங்கப்படுத்தலைத் தடுக்கிறது மற்றும் வெற்றிகரமான சிகிச்சை மற்றும் சமூக மறுபரிசீலனையை ஊக்குவிக்கிறது.
[ 8 ]
முன்னறிவிப்பு
தற்போது, பெரும்பாலான நோயாளிகள் சுறுசுறுப்பான சமூக வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிக்க அனுமதிக்கும் பல பயனுள்ள சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் உள்ளன. பெண்களில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா பொதுவாக மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் இது ஒப்பீட்டளவில் முதிர்ந்த வயதில் உருவாகிறது. நோயாளிகளின் உயர் சமூக நிலை மற்றும் மன அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வால் தூண்டப்பட்ட நோயின் வெளிப்பாடு ஆகியவற்றால் வெற்றிகரமான சிகிச்சை எளிதாக்கப்படுகிறது.
கடுமையான மனநோய் மற்றும் விரைவான தீவிர மருத்துவ பராமரிப்பு வடிவத்தில் நோயின் அறிமுகத்தின் மாறுபாடு, கவனிக்கத்தக்க அந்நியப்படுதல், உணர்ச்சி மந்தநிலை, அக்கறையின்மை ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியுடன் கூடிய புலப்படாத வளர்ச்சி மற்றும் தாமதமான சிகிச்சையை விட நோயாளிக்கு மிகவும் சாதகமாகக் கருதப்படுகிறது. மதுப்பழக்கம் மற்றும் போதைப் பழக்கம் முன்கணிப்பை இன்னும் மோசமாக்குகிறது.