அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பெரியவர்களுக்கு தோல் அழற்சி களிம்புகள்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 03.07.2025
தோல் அழற்சியின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்களுக்கும், டெர்மடோஸ்களின் குழுவாக இணைந்து, நோயாளிகளுக்கு டெர்மடிடிஸுக்கு எதிராக ஒன்று அல்லது மற்றொரு களிம்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இவை அறிகுறி மருந்துகள், மேலும் ஒவ்வொரு மருந்தையும் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் தோல் சிவத்தல் (எரித்மா), அதன் மீது தடிப்புகள் தோன்றுதல் (யூர்டிகேரியா, வெசிகிள்ஸ் அல்லது எக்ஸுடேஷன் கொண்ட பருக்கள் வடிவில்), வீக்கம், எரியும் மற்றும் அரிப்பு போன்ற தோல் அழற்சியின் பொதுவான அறிகுறிகள் இருப்பது. நிச்சயமாக, அவற்றின் நிகழ்வுக்கான குறிப்பிட்ட காரணங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.
ATC வகைப்பாடு
மருந்தியல் குழு
மருந்தியல் விளைவு
வெளியீட்டு வடிவம்
இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையில் தற்போது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் தோல் அழற்சிக்கு எதிரான களிம்புகளின் பெயர்களை நாங்கள் முன்வைக்கிறோம்.
நாள்பட்ட அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் ஏற்பட்டால், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (ஜிசிஎஸ்) கொண்ட வெளிப்புற முகவர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் இயற்கையான ஹார்மோன்கள் (ஹைட்ரோகார்டிசோன் வடிவத்தில்) அல்லது ஒத்த செயற்கை மாற்றீடுகள்.
தோல் அழற்சிக்கான ஹார்மோன் களிம்புகள் பின்வருமாறு: லோரிண்டன், ஃப்ளூரோகார்ட் (ட்ரையம்சினோலோன், ட்ரையாகார்ட்), ஹைட்ரோகார்டிசோன் களிம்பு (அகார்டின், லோகாய்டு, லாடிகார்ட்), அட்வாண்டன் (மற்றும் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனுடன் கூடிய பிற களிம்புகள்), யூனிடெர்ம் (மோமெடசோன், அவெகார்ட், எலோகோம்), செலஸ்டோடெர்ம் போன்றவை.
பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சை தொற்றுகளால் தோல் அழற்சி பெரும்பாலும் சிக்கலாகிவிடும், பின்னர் தோல் அழற்சிக்கு ஒரு ஆண்டிபயாடிக் களிம்பு அல்லது ஒரு பூஞ்சை காளான் களிம்பு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். இன்று, தொற்று சீழ் மிக்க அழற்சிக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும் டெட்ராசைக்ளின் களிம்பு; பியோடெர்மா மற்றும் டிராபிக் புண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பாக்டீரியோஸ்டேடிக் எரித்ரோமைசின் களிம்பு; குளோராம்பெனிகால் கொண்ட சின்தோமைசின் களிம்பு (சின்தோமைசின் லைனிமென்ட்) மற்றும் லெவோமெகோல் களிம்பு, அத்துடன் பூஞ்சை தோல் புண்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் நிஸ்டாடின் களிம்பு மற்றும் க்ளோட்ரிமாசோல் களிம்பு ஆகியவை நவீன சேர்க்கை மருந்துகளால் மாற்றப்படுகின்றன.
இத்தகைய களிம்புகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது பூஞ்சை எதிர்ப்பு முகவர்களுடன் GCS இன் கலவையாகும்: Akriderm களிம்பு (பிற வர்த்தகப் பெயர்கள் Betamethasone, Diprogent, Belogent); Kremgen மற்றும் Oxycort; Lorinden S அல்லது Dermozolone. அவற்றின் நன்மை நோய்க்கிருமிகள் மற்றும் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகளில் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும் விளைவு ஆகும்: அதாவது, அவை நுண்ணுயிரிகளின் இறப்பை ஊக்குவிக்கின்றன மற்றும் வீக்கம் மற்றும் அரிப்புகளை நீக்குகின்றன, உரித்தல் (அரிப்பு) தடுக்கின்றன.
தோல் அழற்சிக்கு ஹார்மோன் அல்லாத களிம்புகளையும் தோல் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்: டெர்மட்ரின் (சைலோ-தைலம்), புரோட்டோபிக், பெபாண்டன் களிம்பு (பிற வர்த்தகப் பெயர்கள் - டெக்ஸ்பாந்தெனோல், டி-பாந்தெனோல், பான்டோடெர்ம்), துத்தநாக களிம்பு (அல்லது டெசிடின்), சாலிசிலிக்-துத்தநாக களிம்பு (யாம் களிம்பு), மெத்திலூராசில் களிம்பு (மெத்திலூராசில், ஸ்டிசாமெட்), ரெட்டினோயிக் களிம்பு (விடெஸ்டிமின் அனலாக்), காலெண்டுலா களிம்பு.
கோட்பாட்டளவில், தோல் அழற்சிக்கான மிகவும் பயனுள்ள களிம்புகள் நோயியலின் அனைத்து அறிகுறிகளையும் விடுவிக்க வேண்டும், ஆனால், துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் அவை 100% இந்த சிக்கலான நோயின் வெளிப்பாடுகளை சமாளிக்க முடியாது, இது பெரும்பாலும் இயற்கையில் நோயெதிர்ப்பு சார்ந்தது.
டயபர் டெர்மடிடிஸுக்கு பெபாண்டன் மற்றும் டெசிடின் மிகவும் நல்ல களிம்புகள் என்று குழந்தை மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள். காண்டாக்ட் டெர்மடிடிஸுக்கு களிம்புகளை பரிந்துரைக்கும்போது, மருத்துவர்கள் ஜி.சி.எஸ் (லோரிண்டன், ஃப்ளூரோகார்ட், அக்ரிடெர்ம், முதலியன) கொண்ட மருந்துகளை விரும்புகிறார்கள்.
பெரியோரல் டெர்மடிடிஸிற்கான களிம்பு (வாய், பாராநேசல் மற்றும் நாசோலாபியல் மடிப்புகளின் பகுதியில் முகத்தில் தடிப்புகள்): ஸ்ட்ரெப்டோசைடு களிம்பு, ஸ்ட்ரெப்டோனிசோல், புரோட்டோபிக் (டாக்ரோலிமஸ்).
சூரிய தோல் அழற்சிக்கான களிம்பு: டெர்மட்ரின் (சைலோ-தைலம்), லோரிண்டன் மற்றும் பிற ஸ்டீராய்டு முகவர்கள்.
தோல் அழற்சியின் சிகிச்சையில் உள்ளூர் எரிச்சலூட்டும் கிருமி நாசினிகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை - இக்தியோல் களிம்பு மற்றும் விஷ்னேவ்ஸ்கி களிம்பு, அதே போல் சிரங்கு, மைக்கோசிஸ், செபோரியா மற்றும் சைகோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு பரிந்துரைக்கப்படும் சல்பர் களிம்பு. திறந்த காயங்களை சுத்தம் செய்யவும், சிரங்குகளை மென்மையாக்கவும் உதவும் ஆண்டிசெப்டிக் சாலிசிலிக் களிம்பு, அதன் தூய வடிவத்திலும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, இருப்பினும் சில களிம்புகளில், எடுத்துக்காட்டாக, லோரிண்டன் ஏ, சாலிசிலிக் அமிலம் கெரடோலிடிக் செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது. த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸுக்கு பயனுள்ள ஹெப்பரின் களிம்பு, தோல் அழற்சி மற்றும் எந்த தோல் வெடிப்புகளுக்கும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
ஆன்லைன் மருந்தகங்கள் சீன களிம்பு கியூகுன் பாக்சுவான் காவோவையும், அரிப்பு மற்றும் வீக்கத்தைப் போக்க உதவும் மூலிகை மருந்தான கியூகுன் ஜென்யாங் மிடுவோகா காவோவையும் வழங்குகின்றன. இதுபோன்ற கிட்டத்தட்ட அனைத்து தயாரிப்புகளின் முக்கிய குறைபாடு என்னவென்றால், அவற்றின் குறிப்புகளின் மொழிபெயர்ப்பு இல்லாதது, அதாவது அவற்றின் கலவை பற்றிய அணுகக்கூடிய தகவல். உதாரணமாக, அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் பை காங் ஷுவாங்கிற்கான சீன களிம்பை வாங்கும்போது, அதில் கார்டிகோஸ்டீராய்டு ட்ரையம்சினோலோன், பூஞ்சை காளான் முகவர் மைக்கோனசோல் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் நியோசின் சல்பேட் இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகிக்க மாட்டீர்கள்.
மருந்தியல் முகவர்களின் எந்த தரவுத்தளத்திலும் பாப்பாவெரின் களிம்பு பட்டியலிடப்படவில்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் பாப்பாவெரின் (மாத்திரைகள், தூள், ஊசி கரைசல் மற்றும் மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் வடிவில் கிடைக்கிறது) ஒரு ஓபியம் ஆல்கலாய்டு ஆகும், இது பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் உள்ளுறுப்பு மற்றும் வாசோஸ்பாஸ்ம்களுக்கும், விறைப்புத்தன்மை குறைபாட்டிற்கான இன்ட்ராகேவர்னஸ் சிகிச்சைக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
தோல் அழற்சிக்கான மலிவான களிம்புகள்: துத்தநாக களிம்பு, டெசிடின், ஹைட்ரோகார்டிசோன் களிம்பு, டெர்மோசோலோன், ஸ்ட்ரெப்டோனிசோல், டெர்மட்ரின், காலெண்டுலா களிம்பு.
மருந்து இயக்குமுறைகள்
அனைத்து ஹார்மோன் களிம்புகளின் மருந்தியக்கவியல் - உள்ளூர் வீக்கத்தைக் குறைத்தல், ஒவ்வாமையின் வெளிப்பாட்டைக் குறைத்தல், வீக்கம், சிவத்தல் மற்றும் அரிப்பு ஆகியவற்றைக் குறைத்தல் - ஒரே மாதிரியானவை என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இருப்பினும் லோரிண்டன் களிம்பின் செயலில் உள்ள பொருள் செயற்கை ஜிசிஎஸ் ஃப்ளூமெதாசோன் பிவலேட், ஹைட்ரோகார்டிசோன் களிம்பு - ஹைட்ரோகார்டிசோன் அசிடேட், யூனிடெர்ம் - மோமெடசோன் ஃபுரோயேட், ஃப்ளோரோகார்ட் - ட்ரையம்சினோலோன் அசிட்டோனைடு.
தோல் அழற்சிக்கு எதிரான கூட்டு களிம்புகளில் பீட்டாமெதாசோன் டைப்ரோபியோனேட் (அக்ரிடெர்ம் களிம்பு), ஃப்ளூசினோனைடு (க்ரெம்ஜென்), ஹைட்ரோகார்டிசோன் (ஆக்ஸிகார்ட்), ஃப்ளூமெதாசோன் (லோரிண்டன் களிம்பு), ப்ரெட்னிசோலோன் (டெர்மோசோலோன்) போன்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் உள்ளன.
ஜி.சி.எஸ் சில செல் ஏற்பிகளில் செயல்படுகிறது, லிபோகார்டின்களின் லுகோசைட் தொகுப்பை அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக லைசோசோமால் என்சைம்கள் தடுக்கப்படுகின்றன, அழற்சி எதிர்வினை மத்தியஸ்தர்களின் உற்பத்தி மற்றும் மாஸ்ட் செல்கள் மூலம் ஹிஸ்டமைன் வெளியீடு குறைகிறது, அதே நேரத்தில் இரத்த சுவர்கள் மற்றும் நிணநீர் நுண்குழாய்களின் ஊடுருவ முடியாத தன்மை அதிகரிக்கிறது.
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் கூடுதலாக, அக்ரிடெர்ம் மற்றும் கிரெம்ஜென் ஆகிய கூட்டு மருந்துகளில் அமினோகிளைகோசைட் ஆண்டிபயாடிக் ஜென்டாமைசின் உள்ளது, இது புரதங்களை ஒருங்கிணைத்து இனப்பெருக்கம் செய்யும் திறனைத் தடுப்பதன் மூலம் பாக்டீரியாக்களின் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
மேலும் லோரிண்டன் எஸ் மற்றும் டெர்மோசோலோன் களிம்புகளில் கிளியோகுவினோல் எனப்படும் ஒரு பொருள் உள்ளது, இது ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஈஸ்ட் போன்ற பூஞ்சை, டெர்மடோபைட்டுகள் மற்றும் புரோட்டோசோவாக்களுக்கு எதிராக பாக்டீரியோஸ்டாடிக் ரீதியாக செயல்படுகிறது.
தோல் அழற்சிக்கு எதிராக ஹார்மோன் அல்லாத களிம்புகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன?
பல்வேறு வகையான தோல் அழற்சிகளில் தோல் அரிப்பு மற்றும் வீக்கத்தைப் போக்க உதவும் டெர்மட்ரின் களிம்பின் மருந்தியக்கவியல், டிஃபென்ஹைட்ரமைன் (டிஃபென்ஹைட்ரமைன்) மூலம் H1-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளைத் தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
ஸ்ட்ரெப்டோசைடு களிம்பு மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோனிட்டால் ஆகியவை சல்பானிலமைடு முகவர்கள் மற்றும் நுண்ணுயிர் செல்களில் (ஸ்ட்ரெப்டோ- மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகி, சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, க்ளோஸ்ட்ரிடியா, முதலியன) புரதத் தொகுப்பைத் தடுப்பதன் மூலம் பாக்டீரியோஸ்டாடிக் முறையில் செயல்படுகின்றன. ஸ்ட்ரெப்டோனிட்டால் ஆன்டிபுரோட்டோசோல் செயல்பாட்டைக் கொண்ட அமினிட்ராசோலையும் கொண்டுள்ளது.
புரோட்டோபிக் டாக்ரோலிமஸ் களிம்பின் செயலில் உள்ள பொருள், பாஸ்பேஸ் கால்சினியூரினை ஒழுங்குபடுத்தும் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, இது பாசோபில்கள், ஈசினோபில்கள் மற்றும் அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் தொகுப்பு மற்றும் வெளியீட்டில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
பெபாண்டன் களிம்பில் உள்ள டெக்ஸ்பாந்தெனோல், தோலில் ஊடுருவி, பாந்தோத்தேனிக் அமிலமாக மாறி, தோல் திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்றத்தையும் சேதமடைந்த எபிட்டிலியத்தின் மீளுருவாக்கத்தையும் ஊக்குவிக்கிறது.
துத்தநாக களிம்பு மற்றும் டெசிடின் களிம்பின் முக்கிய கூறு துத்தநாக ஆக்சைடு ஆகும், இது ஒரு கிருமி நாசினி மற்றும் உறிஞ்சி ஆகும். எக்ஸுடேட்டில் உள்ள புரதங்களை சிதைப்பதன் மூலம், துத்தநாக ஆக்சைடு அழுகை தடிப்புகளை உலர்த்துகிறது, சருமத்தில் வீக்கம் மற்றும் எரிச்சலின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது. மேலும் சாலிசிலிக்-துத்தநாக களிம்பு மற்றும் யாம் களிம்புகளில், துத்தநாக ஆக்சைடுடன் கூடுதலாக, சாலிசிலிக் அமிலம் உள்ளது, இது கெரடினைஸ் செய்யப்பட்ட செல்களை வெளியேற்றுகிறது.
சேதமடைந்த திசுக்களின் மறுசீரமைப்பை ஊக்குவிக்கும் ஒரு வழிமுறையாக மெத்திலுராசில் களிம்பு கருதப்படுகிறது. பைரிமிடின் வழித்தோன்றல் மெத்திலுராசில் இரத்தத்தில் லுகோசைட்டுகள் மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகள் உருவாவதைத் தூண்டுகிறது (இந்த விளைவின் உயிர்வேதியியல் அறிவுறுத்தல்களில் விளக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இது நம்பத்தகுந்த முறையில் நிறுவப்படவில்லை); திசு மறுசீரமைப்பின் முடுக்கம் அவற்றின் டிராபிசத்தை செயல்படுத்துதல் மற்றும் நியூக்ளிக் அமிலங்களின் பரிமாற்றத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். மேலும் வீக்கத்தைக் குறைப்பது, அனைத்து சாத்தியக்கூறுகளிலும், புரோட்டியோலிசிஸில் மெத்திலுராசிலின் தடுப்பு விளைவு காரணமாக ஏற்படுகிறது, இது அழற்சி மத்தியஸ்தர்கள் கினின்களின் தொகுப்பு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
ரெட்டினோயிக் களிம்பில் ஐசோட்ரெட்டினோயின் - 13-சிஸ்-ரெட்டினோயிக் அமிலம் உள்ளது (விடெஸ்டிமின் அனலாக் ரெட்டினோல் பால்மிட்டேட்டைக் கொண்டுள்ளது). இந்த மருந்து புதிய கெரடினோசைட்டுகளின் தொகுப்பு மற்றும் முதிர்ச்சியை துரிதப்படுத்துவதன் மூலம் தோல் செல்களில் மீளுருவாக்கம் செய்யும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது; இந்த களிம்பின் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு சைட்டோகைன்களின் உருவாக்கம் குறைவதால் ஏற்படுகிறது.
இந்த தாவரத்தில் பல்வேறு டெர்பீன் கலவைகள் மற்றும் ஃபிளாவனாய்டுகள் இருப்பதால், காலெண்டுலா களிம்பு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
வெளிப்புற ஹார்மோன் முகவர்களின் உற்பத்தியாளர்கள் பெரும்பாலும் அறிவுறுத்தல்களில் தங்கள் மருந்தியக்கவியலை வழங்குவதில்லை, ஏனெனில் இந்த பயன்பாட்டு முறையால், செயலில் உள்ள பொருட்கள் தோலில் குவிந்துள்ளன, மேலும் முறையான உறிஞ்சுதலின் அளவு மிகக் குறைவு. இருப்பினும், ஜி.சி.எஸ் - குறிப்பாக ஹைட்ரோகார்டிசோன் மற்றும் ப்ரெட்னிசோலோன் - இன்னும் இரத்தத்தில் நுழைந்து, பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கப்பட்டு கல்லீரலில் உடைக்கப்படுகின்றன, அதைத் தொடர்ந்து சிறுநீரகங்களால் வளர்சிதை மாற்றங்களை நீக்குகின்றன.
தோல் அழற்சிக்கான பெரும்பாலான ஹார்மோன் அல்லாத களிம்புகளின் மருந்தியக்கவியல் வழங்கப்படவில்லை.
டெர்மாட்ரின் களிம்பில் உள்ள டிஃபென்ஹைட்ரமைன் தோல் திசு மற்றும் தோலடி திசுக்களில் உறிஞ்சப்படுகிறது, இரத்தத்தில் அதன் அளவு மிகக் குறைவு, இருப்பினும், மருந்தின் விளைவு 5-6 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.
புரோட்டோபிக் களிம்பின் செயலில் உள்ள பொருள் முறையான இரத்த ஓட்டத்தில் ஊடுருவுகிறது, மேலும் மருந்தின் பயன்பாட்டின் பரப்பளவு பெரியதாக இருப்பதால், இரத்தத்தில் டாக்ரோலிமஸின் அளவு அதிகமாகும்; மருந்து கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைந்து சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
பெபாண்டன் களிம்பைப் பயன்படுத்திய பிறகு, சாலிசிலிக்-துத்தநாக களிம்பின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் பாந்தோத்தேனிக் அமிலம் மற்றும் சாலிசிலிக் அமிலமும் இரத்தத்தில் நுழைந்து சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன.
வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்
ஹைட்ரோகார்டிசோன் களிம்பு, டெர்மோசோலோன், லோரிண்டன் களிம்பு, கிரெம்ஜென், டெர்மோசோலோன், அக்ரிடெர்ம் களிம்பு, புரோட்டோபிக், ரெட்டினோயிக் களிம்பு, காலெண்டுலா களிம்பு ஆகியவை சேதமடைந்த தோலில் ஒரு மெல்லிய அடுக்கில் - ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. யூனிடெர்ம் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. கட்டுகளைப் பயன்படுத்துவது முரணாக உள்ளது.
ஸ்ட்ரெப்டோசைடு களிம்பு, ஸ்ட்ரெப்டோனிட்டால், மெத்திலுராசில் களிம்பு - ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறைக்கு மேல் இல்லை.
டெர்மட்ரின், பெபாண்டன் களிம்பு - ஒரு நாளைக்கு 4-5 முறை (ஈரமான பகுதிகளில் தடவாமல் இருப்பது நல்லது).
துத்தநாக களிம்பு (டெசிடின்) - ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை; சாலிசிலிக்-துத்தநாக களிம்பு - ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை (14 நாட்களுக்கு மேல் பயன்படுத்த வேண்டாம்).
கர்ப்ப தோல் அழற்சி களிம்புகள் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
கர்ப்ப காலத்தில், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கொண்ட தோல் அழற்சிக்கு எதிரான எந்தவொரு களிம்பையும் ஒரு மருத்துவர் அதிகபட்ச எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்க வேண்டும் மற்றும் கருவின் வளர்ச்சிக்கு ஆபத்தின் அளவைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். எனவே, கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், அத்தகைய மருந்துகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன, மேலும் பிந்தைய கட்டங்களில் அவற்றின் பயன்பாடு விரும்பத்தகாதது மற்றும் தீவிர தேவை ஏற்பட்டால் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது.
கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு டெர்மாட்ரின், ஸ்ட்ரெப்டோனிட்டால், புரோட்டோபிக், அத்துடன் சாலிசிலிக்-துத்தநாக களிம்புகள் முரணாக உள்ளன.
கருவில் டெரடோஜெனிக் விளைவை ஏற்படுத்துவதால், கர்ப்ப காலத்தில் ரெட்டினோயிக் களிம்பு கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
கர்ப்ப காலத்தில் தோல் அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகளான பெபாண்டன், துத்தநாக களிம்பு, டெசிடின், மெத்திலூராசில் களிம்பு, காலெண்டுலா களிம்பு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.
முரண்
ஹெர்பெஸ், சிக்கன் பாக்ஸ், ரோசாசியா, பெரியோரல் டெர்மடிடிஸ், காசநோய் அல்லது சரும சிபிலிஸ், வீரியம் மிக்க தோல் நியோபிளாம்கள் முன்னிலையில், டெர்மடிடிஸிற்கான பட்டியலிடப்பட்ட அனைத்து ஹார்மோன் களிம்புகளும், ஜி.சி.எஸ் கொண்ட கூட்டு மருந்துகளும் முரணாக உள்ளன. சிறு குழந்தைகளில் ஜி.சி.எஸ் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
தடுப்பூசிகளுக்குப் பிறகு, பாக்டீரியா, பூஞ்சை அல்லது வைரஸ் தோல் புண்களுக்கு தூய ஹார்மோன் களிம்புகளை (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் ஆன்டிமைகோடிக்குகளுடன் இணைக்காமல்) பயன்படுத்த முடியாது.
இரண்டு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு அக்ரிடெர்ம் களிம்பு, புரோட்டோபிக், டெர்மாட்ரின் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
சாலிசிலிக்-துத்தநாக களிம்பு (யாம் களிம்பு) மூன்று வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கும், மோசமான இரத்த உறைவு, ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு மற்றும் சருமத்தின் வறட்சி அதிகரித்தல் போன்றவற்றுக்கும் முரணாக உள்ளது.
ஸ்ட்ரெப்டோசைடு களிம்பு மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோனிட்டால் ஆகியவற்றுக்கான முரண்பாடுகளில் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, தைராய்டு சுரப்பி நோய்க்குறியியல் மற்றும் ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பு ஆகியவை அடங்கும்; குழந்தைகளின் சிகிச்சையில் ஸ்ட்ரெப்டோனிட்டால் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.
லுகேமியா, லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை புற்றுநோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மெத்திலுராசில் களிம்பு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
ஹைப்பர்வைட்டமினோசிஸ் ஏ, அதிகரித்த இரத்த லிப்பிட் அளவுகள் மற்றும் செயல்பாட்டு கல்லீரல் செயலிழப்பு போன்ற நிகழ்வுகளில் ரெட்டினோயிக் களிம்பு முரணாக உள்ளது.
பக்க விளைவுகள் தோல் அழற்சி களிம்புகள்
தோல் அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகளின் பக்க விளைவுகள் அதிகம் என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம்.
லோரிண்டன், ஃப்ளோரோகார்ட், ஹைட்ரோகார்டிசோன் களிம்பு மற்றும் ஜி.சி.எஸ் உடன் கூடிய பிற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படும் இடத்தில் அரிப்பு, எரியும் மற்றும் வறண்ட சருமத்தை ஏற்படுத்தும்; தோலின் மேலோட்டமான அடுக்குகளின் சிதைவு; ஸ்ட்ரை; முகப்பரு உருவாக்கம்; நிறமியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்; ரோசாசியா. இந்த களிம்புகளின் நீண்டகால பயன்பாடு அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயல்பாடுகளை அடக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது எண்டோஜெனஸ் ஸ்டீராய்டுகளின் தொகுப்பில் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதிலும், எலும்பு பலவீனம் அதிகரிப்பதிலும் வெளிப்படுகிறது. குழந்தைகளில், வளர்ச்சி குறைபாடு சாத்தியமாகும்.
ஸ்ட்ரெப்டோசைடு களிம்பு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி மற்றும் இரத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களைத் தூண்டும்.
பக்க விளைவுகள்:
- ஸ்ட்ரெப்டோனிட்டால் களிம்புகள் - ஹைபிரீமியா மற்றும் தோலில் அரிப்பு, அழுகை யூர்டிகேரியா அல்லது உரித்தல், தலைவலி, குடல் கோளாறுகள், இரத்தத்தில் லுகோசைட்டுகளின் அளவு குறைதல்;
- டெர்மட்ரின் களிம்புகள் - தொடர்பு தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சி, வறண்ட வாய், சிறுநீர்ப்பை பிடிப்பு;
- புரோட்டோபிக் களிம்புகள் - தோல் வெடிப்பு, அதிகரித்த அரிப்பு, ஹைபிரீமியா, இரண்டாம் நிலை தொற்று;
- பெபாண்டன் களிம்பு, காலெண்டுலா களிம்பு, துத்தநாக களிம்பு, டெசிடின் - சருமத்தின் சிவத்தல் மற்றும் அரிப்பு வடிவில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்;
- சாலிசிலிக்-துத்தநாக களிம்பு (யாம் களிம்பு) - தோல் ஒவ்வாமை, டின்னிடஸ் (காதுகளில் சத்தம்), ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், தலைச்சுற்றல்;
- மெத்திலுராசில் களிம்பு - பயன்படுத்தும் இடத்தில் தோல் எரிதல், தோல் இறுக்கமாக இருப்பது போன்ற உணர்வு;
- ரெட்டினோயிக் களிம்பு - ஹைபர்மீமியா, வறட்சி மற்றும் சருமத்தின் அதிகரித்த உரிதல்; உதடுகளின் சிவப்பு எல்லையின் வீக்கம்.
மிகை
இந்த மருந்துகளுக்கான வழிமுறைகளில் GCS உடன் ஹார்மோன் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த களிம்புகளின் அதிகப்படியான அளவு அவற்றின் மிக நீண்ட பயன்பாட்டின் விளைவாக வழங்கப்படுகிறது, இது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் முறையான பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்: ஹைபர்கார்டிசிசம் நோய்க்குறி, இரைப்பை குடல் சளிச்சுரப்பியின் அரிப்பு, மயோபதி, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்.
மதிப்பாய்வில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள பிற களிம்புகளின் அதிகப்படியான அளவு பற்றிய தகவல்கள் அறிவுறுத்தல்களில் இல்லை, அல்லது அளவை மீறுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறிப்பிடப்படவில்லை.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
தோல் அழற்சிக்கு எதிரான ஹார்மோன் களிம்புகளின் பிற மருந்துகளின் தொடர்புகள்: எரித்ரோமைசின் அல்லது சாலிசிலிக் அமில தயாரிப்புகளுடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு ஜி.சி.எஸ் விளைவை அதிகரிக்கிறது; ஆன்டிகோகுலண்டுகள், நீரிழிவு எதிர்ப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு முகவர்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது பிந்தையவற்றின் சிகிச்சை விளைவைக் குறைக்கிறது; கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் NSAID கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு முகவர்களின் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன.
டெர்மாட்ரின் களிம்பு தூக்க மாத்திரைகள் மற்றும் ஓபியாய்டு வலி நிவாரணிகளின் விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும்.
மெத்திலுராசில் களிம்பு, ஆன்டிபயாடிக் மருந்துகள் மற்றும் ஆன்டிபயாடிக் மருந்துகள் அல்லது சல்போனமைடுகள் கொண்ட களிம்புகளுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்தப்படலாம். டெட்ராசைக்ளின் மற்றும் ஹார்மோன் களிம்புகள் ரெட்டினோயிக் களிம்பின் சிகிச்சை விளைவைக் குறைக்கின்றன.
[ 32 ]
களஞ்சிய நிலைமை
லோரிண்டன், லோரிண்டன் எஸ், ஹைட்ரோகார்டிசோன் களிம்பு, அக்ரிடெர்ம், டெர்மோசோலோன், யூனிடெர்ம், பெபாண்டன் களிம்பு, புரோட்டோபிக், சாலிசிலிக்-துத்தநாக களிம்பு (யாம் களிம்பு) +15-25ºС சேமிப்பு வெப்பநிலை தேவை;
ஸ்ட்ரெப்டோசைடு களிம்பு, ஸ்ட்ரெப்டோனிட்டால், டெர்மாட்ரின், மெத்திலூராசில் களிம்பு - +18-20ºС ஐ விட அதிகமாக இல்லை;
துத்தநாக களிம்பு (டெசிடின்), காலெண்டுலா களிம்பு - +15ºС க்கு மேல் இல்லை; ரெட்டினோயிக் களிம்பு - +5-10°C வரம்பில்.
அடுப்பு வாழ்க்கை
ஸ்ட்ரெப்டோசைடு களிம்பு, டெர்மாட்ரின், ரெட்டினோயிக் களிம்பு - 5 ஆண்டுகள்; துத்தநாக களிம்பு (டெசிடின்), சாலிசிலிக்-துத்தநாக களிம்பு (யாம் களிம்பு) - 4 ஆண்டுகள்; ஹைட்ரோகார்டிசோன் களிம்பு, புரோட்டோபிக், மெத்திலூராசில் களிம்பு - 3 ஆண்டுகள்; லோரிண்டன், ஃப்ளூரோகார்ட், யூனிடெர்ம், அக்ரிடெர்ம் களிம்பு, ஸ்ட்ரெப்டோனிட்டால், பெபாண்டன் களிம்பு - 2 ஆண்டுகள்; காலெண்டுலா களிம்பு - 12 மாதங்கள்.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "பெரியவர்களுக்கு தோல் அழற்சி களிம்புகள்" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.