பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் தாடை எக்ஸ்-கதிர்கள்

மருத்துவத்தில் ரேடியோகிராஃபி என்பது உடலின் உடற்கூறியல் அமைப்புகளைப் படித்து, காகிதம் அல்லது படலத்தில் எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி அவற்றின் புரோஜெக்ஷனைப் பெறுவதற்கான ஒரு முறையாகும், இதற்கு உள்ளே ஊடுருவல் தேவையில்லை. இது இல்லாமல் நவீன நோயறிதல்களை கற்பனை செய்வது கடினம். தாடையின் எக்ஸ்-கதிர்கள் பல் மருத்துவர்கள், மாக்ஸில்லோஃபேஷியல், பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் சரியான நோயறிதலைச் செய்து சிகிச்சையை கண்காணிக்க அனுமதிக்கிறது.

டிஜிட்டல் ரேடியோகிராபி 1980களின் நடுப்பகுதியில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது [ 1 ] மேலும் பிரபலத்தின் தொடர்ச்சியான வளர்ச்சியுடன், இது இப்போது அனைத்து ரேடியோகிராஃபிக் பயன்பாடுகளிலும் பாரம்பரிய திரைத் திரைப்பட ரேடியோகிராஃபி (SFR) உடன் போட்டியிடுகிறது. [ 2 ]

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

நோயாளியை பரிசோதிப்பது மருத்துவர் நோயறிதலைப் பற்றி அனுமானங்களைச் செய்ய அனுமதிக்கிறது, ஆனால் ஒரு எக்ஸ்ரே மட்டுமே துல்லியமான படத்தையும் சிகிச்சை வழிமுறையின் தேர்வையும் தரும்.

அதன் செயல்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:

• பல் மருத்துவத்தில் - பற்கள், எலும்பு திசுக்கள், ஈறுகள் (சிதைவு, வீக்கம், சீழ், பீரியண்டால்ட் நோய், நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் கட்டி செயல்முறைகள், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் போன்றவை), நிரப்புதல், உள்வைப்புகள் நிறுவுதல், தாடை புரோஸ்டீஸ்கள், பிரேஸ்கள் போன்ற பிரச்சனைகள்;
• மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் மற்றும் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையில் - பல்வேறு காயங்களில் சேதத்தின் அளவு மற்றும் தன்மையை தீர்மானித்தல், தோற்றத்தை மேம்படுத்துதல்.

ஒரு வயது வந்தவரின் தாடையின் எக்ஸ்-ரே

ஒரு வயது வந்தவரின் தாடையின் எக்ஸ்ரே மூலம் என்ன தெரிய வருகிறது? பட்டியலிடப்பட்ட பல் நோயறிதல்களுக்கு கூடுதலாக, இவை பல்வேறு குறைபாடுகள் (எலும்பு முறிவுகள், விரிசல்கள், துண்டுகள்), ஸ்க்லரோடிக் செயல்முறைகள், இறந்த திசுக்களின் பகுதிகள், எலும்பு வளர்ச்சிகள் மற்றும் பிற நோயியல் மாற்றங்களாக இருக்கலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் எக்ஸ்-கதிர்களின் தேவை (இந்த காலகட்டத்தில் கால்சியம் பற்றாக்குறையால், பற்கள் பெரிதும் பாதிக்கப்படுகின்றன) பெரும்பாலும் தங்கள் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி கவலைப்படும் தாய்மார்களிடையே கவலையை ஏற்படுத்துகிறது.

நவீன உபகரணங்கள் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையை மிகவும் பாதுகாப்பாக செய்ய உங்களை அனுமதிக்கின்றன. எக்ஸ்ரே இயந்திரம் பொருத்தப்பட்ட ரேடியோவிசியோகிராஃப், ஒரு குறிப்பிட்ட பல்லில் குறிப்பாக செயல்படுகிறது, குறைந்த கதிர்வீச்சைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் மானிட்டரில் தெளிவான படத்தைக் காட்டுகிறது. இருப்பினும், கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், இந்த நடைமுறையிலிருந்து விலகி இருப்பது நல்லது.

குழந்தையின் தாடையின் எக்ஸ்ரே

சிறிய அளவிலான கதிர்வீச்சு இருந்தபோதிலும், சிறு குழந்தைகள் எக்ஸ்-கதிர்களுக்கு மிகவும் உணர்திறன் உடையவர்கள், அவர்களின் உள் உறுப்புகள் நெருக்கமாக அமைந்துள்ளன, எனவே அவர்களைப் பாதுகாப்பது நல்லது, மேலும் 3-4 ஆண்டுகள் வரை செயல்முறை செய்யக்கூடாது. ஆர்த்தோபான்டோகிராம் அல்லது பனோரமிக் பல் எக்ஸ்-ரே 5 ஆண்டுகளுக்கு முன்பே செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளின் புகைப்படம் எடுப்பது எப்போது அவசியம்? காயம் ஏற்பட்டால் கூடுதலாக, பற்களின் வளர்ச்சி, நிரந்தர பற்கள் வெடிப்பு, அவற்றை சீரமைத்தல், எலும்பு திசு நோய்கள் உருவாகாமல் தடுப்பது மற்றும் வாய்வழி குழியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தயாரிப்பு

தாடையின் எக்ஸ்ரே எடுப்பதற்கு எந்த சிறப்பு தயாரிப்பும் தேவையில்லை, உங்களிடம் ஏதேனும் நகைகள் மற்றும் செயற்கைப் பற்கள் இருந்தால் மட்டுமே அவற்றை அகற்ற வேண்டும்.

டெக்னிக் தாடை எக்ஸ்-கதிர்கள்

தாடையின் நிலையை முழுமையாகப் புரிந்துகொள்ள, பல கணிப்புகள் தேவைப்படுகின்றன. இதனால், கீழ் தாடையின் எக்ஸ்ரே நேரடி மற்றும் பக்கவாட்டு திசைகளில் செய்யப்படுகிறது. முதலாவது பொதுவான தகவல்களை வழங்குகிறது, இரண்டாவது - விரும்பிய பக்கத்தின் நிலை. செயல்முறையின் நுட்பம் சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது.

கிடைமட்ட நிலையில் நேரடித் தோற்றம் பெறப்படுகிறது. நபர் தனது வயிற்றில் முகம் கீழே சாய்ந்து, மூக்கின் நுனி மற்றும் நெற்றி கேசட்டில் ஊன்றி, எக்ஸ்ரே சென்சார் ஆக்ஸிபிடல் புரோட்யூபரன்ஸின் பக்கத்தில் அமைந்துள்ளது.

பக்கவாட்டு அறுவை சிகிச்சை பக்கவாட்டில் படுத்து செய்யப்படுகிறது, கேசட் கன்னத்தின் கீழ் லேசான கோணத்தில் வைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் ஒரு அச்சு (குறுக்கு) பகுதியும் தேவைப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளி தனது வயிற்றில் படுத்துக் கொண்டு, தலையை முடிந்தவரை முன்னோக்கி இழுக்கப்பட்டு, கேசட் கழுத்து மற்றும் கீழ் தாடையால் பிடிக்கப்படுகிறது.

மேல் தாடையின் எக்ஸ்ரே இரண்டு படங்களைக் கொண்டுள்ளது: வாயை மூடி திறந்த நிலையில். உடல் வயிற்றில் உள்ளது, கன்னம் மற்றும் மூக்கின் நுனி கேசட்டைத் தொடும், சென்சார் அதற்கு செங்குத்தாக உள்ளது.

தாடையின் 3டி எக்ஸ்ரே

டிஜிட்டல் ரேடியோகிராஃபி பல் மருத்துவத்தில் அதன் பயன்பாட்டைக் கண்டறிந்ததிலிருந்து, மருத்துவ இமேஜிங்கிற்கான பல புதிய பயன்பாடுகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன, அவற்றில் பல் படப் பதிவு, புண் கண்டறிதல், எலும்பு குணப்படுத்தும் பகுப்பாய்வு, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோயறிதல் மற்றும் பல் தடயவியல் ஆகியவை அடங்கும்.[ 3 ]

கணினி டோமோகிராபி அல்லது 3D எக்ஸ்ரே, எந்தவொரு திட்டத்திலும் தாடையின் உயர்தர அளவீட்டு படத்தை உருவாக்கவும், தாடையின் 3D மாதிரியை உருவாக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. அதிர்ச்சிகரமான நடைமுறைகளை மேற்கொள்ளாமல், இந்த முறை ஒரு மெய்நிகர் திசுப் பகுதியைப் பெற்று அவற்றின் எந்த அடுக்குகளையும் பார்க்க உதவுகிறது.

எலும்பு ஒட்டுதல், பொருத்துதல் அல்லது மேக்சில்லரி சைனஸ் தரையின் பெருக்கத்தைத் திட்டமிடும்போது இந்த செயல்முறையைத் தவிர்க்க முடியாது.

தாடையின் பனோரமிக் எக்ஸ்ரே

குறைந்த விலை, எளிமை, தகவல் உள்ளடக்கம் மற்றும் நோயாளியின் மீதான குறைந்த தாக்கம் காரணமாக, பனோரமிக் ரேடியோகிராஃபி தற்போது நவீன பல் மருத்துவத்தில் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் வெளிப்புற நுட்பமாகும். இந்த ரேடியோகிராஃபிக் முறை பல் மருத்துவருக்கு அல்வியோலர் செயல்முறை, காண்டில்கள், சைனஸ்கள் மற்றும் பற்கள் பற்றிய பொதுவான பார்வையை வழங்குவதால், இது பல் சொத்தை, தாடை எலும்பு முறிவுகள், முறையான எலும்பு நோய்கள், தடையற்ற பற்கள் மற்றும் உள் எலும்பு புண்களைக் கண்டறிவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

இந்த வகை பரிசோதனை ஆர்த்தோபாண்டோமோகிராம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது தாடையின் வட்ட வடிவ எக்ஸ்ரே ஆகும். இந்த வழியில் பெறப்பட்ட தகவல்கள் பல் பாஸ்போர்ட் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு பல் மருத்துவருக்கு, இது கேரியஸ் குழிகளின் இருப்பு மற்றும் இருப்பிடம் குறித்த தரவை வெளிப்படுத்துகிறது, பொருத்துதலுக்கு ஏற்றவாறு எலும்பு திசுக்களை மதிப்பிடுகிறது, முரண்பாடுகள், வீக்கம் மற்றும் தரமற்ற நிரப்புதல்களைக் கண்டறிகிறது.

படத்தை ஒரு திரையில் பார்க்கலாம், பெரிதாக்கலாம், ஒரு சேமிப்பு ஊடகத்தில் சேமிக்கலாம் அல்லது புகைப்படமாக எடுக்கலாம். வெற்றிகரமான பனோரமிக் ரேடியோகிராஃபிக்கு நோயாளியை கவனமாக நிலைநிறுத்துதல் மற்றும் சரியான நுட்பம் தேவை. [ 4 ] சரியான நுட்பத்திற்கு நோயாளி கழுத்தை நீட்டி, தோள்கள் கீழே, முதுகு நேராக, மற்றும் கால்கள் ஒன்றாக நேராக இருக்க வேண்டும். [ 5 ]

பால் பற்களுடன் தாடையின் எக்ஸ்ரே

குழந்தை பல் மருத்துவத்தில், எக்ஸ்-கதிர்கள் நோயறிதலின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும். பால் பற்கள் தற்காலிகமானவை என்றாலும், ஆரோக்கியமான நிரந்தர பற்கள் உருவாக அவற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சையின் முந்திய நாளில், பால் பற்களுடன் தாடையின் எக்ஸ்ரே எடுக்கப்படுகிறது. எக்ஸ்ரே தாடை முரண்பாடுகள், தற்காலிக பற்களின் வேர் அமைப்பின் நிலையில் உள்ள முரண்பாடுகள், வேர் பற்களால் அவற்றை மாற்றும் செயல்முறையை கட்டுப்படுத்துதல், கடி, புண்கள், கேரியஸ் புண்கள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

குழந்தைகளை பரிசோதிக்கும்போது, அவர்கள் இலக்கு ரேடியோகிராஃப்கள் (1-2 பற்கள் மற்றும் அருகிலுள்ள மென்மையான திசுக்களின் படம்), பனோரமிக் மற்றும் 3D எக்ஸ்-கதிர்களை நாடுகிறார்கள். இந்த செயல்முறைக்கு சில நேர தரநிலைகள் உள்ளன. இதனால், பால் பற்கள் உள்ள குழந்தைகள் 2 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை எக்ஸ்-கதிர் எடுக்கலாம், நிரந்தர பற்கள் உள்ள டீனேஜர்கள் 1-3 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை எடுக்கலாம்.

வயது வந்தோரின் வயதைக் கண்டறிய வேறு நம்பகமான வயதுக் குறிகாட்டி எதுவும் இல்லாததால், தடயவியல் வயது நிர்ணயத்தில் தாடை எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்துவது நியாயமானது. [ 6 ], [ 7 ]

தாடையின் ஆஸ்டியோமைலிடிஸின் கதிரியக்க அறிகுறிகள்

ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் என்பது எலும்பு திசுக்களைப் பாதிக்கும் ஒரு தொற்று செயல்முறையாகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தாடையின் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், பீரியண்டோன்டிடிஸ் மற்றும் பீரியண்டோன்டிடிஸ் வடிவத்தில் பீரியண்டோன்டல் திசுக்களில் நாள்பட்ட குவிய தொற்று காரணமாகவும், குறைவாக அடிக்கடி அதிர்ச்சியாலும் ஏற்படுகிறது.

தொற்று மற்றும் அழற்சி கவனம் பல பற்களுக்கு (வரையறுக்கப்பட்ட) பரவி, தாடையின் மற்றொரு உடற்கூறியல் பகுதியை (குவியம்) அல்லது முழு தாடையையும் (பரவுதல்) பிடிக்கலாம்.

தற்போது, ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் நோயறிதல் முக்கியமாக பனோரமிக் ரேடியோகிராபி, வாய்வழி புகைப்படம் எடுத்தல் மற்றும் மருத்துவ நோயறிதல் பரிசோதனை ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நோய் தொடங்கிய 8-12 நாட்களுக்குப் பிறகு கதிரியக்க அறிகுறிகள் பொதுவாகத் தோன்றும் மற்றும் பரவல் மூலம் வேறுபாட்டை அனுமதிக்கின்றன, அத்துடன் எலும்பு திசு அழிவின் தன்மையையும் தீர்மானிக்கின்றன. [ 8 ] இருப்பினும், ஆரம்ப கட்டத்தில், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் தொடங்கிய 4-8 நாட்களுக்குப் பிறகு, அல்வியோலர் டியூரா மேட்டரின் தடிமன் அதிகரிப்பு, கீழ் தாடை கால்வாயைச் சுற்றியுள்ள ஸ்க்லரோஜெனிக் மாற்றங்கள், மேல் தாடையில் ஸ்க்லரோஜெனிக் மாற்றங்கள் மற்றும் ஆஸ்டியோக்ளாசியா மற்றும் எலும்பு அமைப்பை உறுதிப்படுத்துதல் போன்ற அறிகுறிகள் கண்டறியும் ரேடியோகிராஃப்களில் கண்டறியப்படாமல் போகலாம். [ 9 ]

எலும்பு முறிவுடன் தாடையின் எக்ஸ்ரே

தாடைக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான சேதம் (அதன் ஒருமைப்பாட்டை மீறுதல்) என்பது மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் பகுதியின் மிகவும் பொதுவான வகை நோயியல் ஆகும். எக்ஸ்ரே நோயறிதல் மட்டுமே அவற்றின் இருப்பை தீர்மானிக்கவும், உள்ளூர்மயமாக்கல் (மேல் அல்லது கீழ் தாடை, அதன் உடல் அல்லது ஒரு பல் இருப்பதுடன்), சேதத்தின் தன்மை (ஒற்றை, இரட்டை, பல, ஒருதலைப்பட்ச, இருதரப்பு) மற்றும் பிற முக்கிய அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தவும் அனுமதிக்கிறது.

சேதத்தைக் காட்சிப்படுத்த, எக்ஸ்-கதிர்கள் நேரடி மற்றும் பக்கவாட்டுத் திட்டத்திலும், வாய்வழி கடித்தல் மற்றும் தேவைப்பட்டால், டோமோகிராம்களிலும் (நேரியல் அல்லது பனோரமிக்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

முக அதிர்ச்சியில் கீழ் தாடை எலும்பு முறிவுகள் பொதுவாக 16 முதல் 30 வயதுக்குட்பட்ட இளைஞர்களுக்கு ஏற்படுகின்றன. [ 10 ], [ 11 ] ஜிகோமா மற்றும் மேல் தாடை போன்ற விஸ்கெரோக்ரானியத்தின் பிற பெரிய எலும்புகளுடன் ஒப்பிடும்போது, கீழ் தாடை கணிசமாக அடிக்கடி உடைவதாகக் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது அனைத்து முக எலும்பு முறிவுகளிலும் 70% வரை உள்ளது. [ 12 ]

எக்ஸ்ரே அறிகுறிகள் எலும்பு முறிவு கோடு மற்றும் துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சி ஆகும். முதல் பரிசோதனை நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இரண்டாவது பரிசோதனை எலும்பு துண்டுகளைப் பொருத்திய பிறகு கட்டுப்பாட்டுக்காக, பின்னர் ஒரு வாரம், இரண்டு, 1.5 மாதங்கள், 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு.

உடற்கூறியல் வகைப்பாட்டை டிங்மேன் மற்றும் நாட்விக் சிறப்பாக விவரித்தனர், அவர்கள் சிம்பசிஸ், பாராசிம்பசிஸ், உடல், கோணம், ராமஸ், காண்டிலார் செயல்முறை, கொரோனாய்டு செயல்முறை மற்றும் அல்வியோலர் செயல்முறை ஆகியவற்றில் கீழ் தாடையின் எலும்பு முறிவுகளை வரையறுக்கின்றனர்.[ 13 ]

தாடை பெரியோஸ்டிடிஸின் எக்ஸ்ரே

பெரியோஸ்டியத்தின் பெரியோஸ்டிடிஸ் அல்லது வீக்கம் பெரும்பாலும் கீழ் தாடையில் இடமளிக்கப்படுகிறது. இது காயங்கள், பல் நோய், இரத்த ஓட்டத்தில் தொற்று பரவுதல், கடந்தகால தொற்றுகளால் ஏற்படும் நிணநீர் பாதைகள் (டான்சில்லிடிஸ், காய்ச்சல், கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகள், ஓடிடிஸ்) காரணமாக ஏற்படலாம். நோயியல் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்டதாக இருக்கலாம். [ 14 ]

சிறப்பியல்பு மருத்துவ அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால், தாடையின் எக்ஸ்ரே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் எக்ஸ்ரே எலும்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களை வெளிப்படுத்தாது, ஆனால் சீழ் கட்டிகள், நீர்க்கட்டிகள், கிரானுலேஷன் திசுக்கள் மட்டுமே பீரியண்டோன்டிடிஸைக் குறிக்கின்றன.

நாள்பட்ட பெரியோஸ்டிடிஸ் ஏற்பட்டால், ரேடியோகிராஃப் புதிதாக உருவான எலும்பு திசுக்களைக் காட்டுகிறது.

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

நபர் மயக்கமடைந்திருப்பது, வாயிலிருந்து அதிக இரத்தப்போக்கு மற்றும் குழந்தைகளுக்கான மேலே குறிப்பிடப்பட்ட வயது வரம்புகள், அத்துடன் கர்ப்ப காலம் மற்றும் முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பது தவிர, எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு வேறு எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை.

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

வருடத்திற்கு சாத்தியமான எக்ஸ்ரே அமர்வுகளின் எண்ணிக்கை கணக்கிடப்படும் நிறுவப்பட்ட தரநிலைகளைப் பின்பற்றினால், இந்த செயல்முறை எந்த விரும்பத்தகாத விளைவுகளையும் அல்லது சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தாது.

எக்ஸ்-கதிர் கதிர்வீச்சின் அதிகபட்ச மதிப்பு 1000 மைக்ரோசீவர்ட்டுகளுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். குறிப்பிட்ட நடைமுறைகளில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டால், இதன் பொருள் டிஜிட்டல் முறையில் எடுக்கப்பட்ட 80 படங்கள், 40 ஆர்த்தோபாண்டோகிராம்கள், ரேடியோவிசியோகிராஃப் மூலம் 100 படங்கள்.

குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, புள்ளிவிவரங்கள் பாதியாகக் குறைக்கப்பட்டுள்ளன.

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

எக்ஸ்ரே செயல்முறை முடிந்த பிறகு எந்த சிறப்பு கவனிப்பும் தேவையில்லை.

விமர்சனங்கள்

நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, தாடை எக்ஸ்-கதிர்கள் எந்த குறிப்பிட்ட சிரமத்தையும் அல்லது அசௌகரியத்தையும் ஏற்படுத்தாது. மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, இது மிகவும் தகவல் தரும் நோயறிதல் முறையாகும்.