பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலின் சாதாரண எக்ஸ்-ரே உடற்கூறியல்

வழக்கமான படங்கள் பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலின் தெளிவான படத்தை வழங்காது. நோயாளி பேரியம் சல்பேட்டின் நீர் சஸ்பென்ஷனை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட பிறகு படங்கள் எடுக்கப்பட்டால், செரிமானப் பாதை வழியாக கான்ட்ராஸ்ட் நிறை கடந்து செல்வதைப் பதிவு செய்யலாம். இலியத்தின் முனைய வளையத்திலிருந்து, பேரியம் சீக்கமுக்குள் சென்று பின்னர் பெருங்குடலின் மீதமுள்ள பகுதிகளுக்கு தொடர்ச்சியாக நகரும். இந்த முறை, "கான்ட்ராஸ்ட் பிரேக்ஃபாஸ்ட்" முறை, பெருங்குடலின் மோட்டார் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் அதன் உருவ அமைப்பைப் படிக்க அல்ல. உண்மை என்னவென்றால், கான்ட்ராஸ்ட் உள்ளடக்கங்கள் குடலில் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகின்றன, உணவுக் கழிவுகளுடன் கலக்கப்படுகின்றன, மேலும் சளி சவ்வின் நிவாரணம் காட்டப்படவே இல்லை.

பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலை ஆய்வு செய்வதற்கான முக்கிய கதிரியக்க முறை, அவற்றின் பிற்போக்குத்தனமான நிரப்புதலை ஒரு மாறுபட்ட நிறை - இரிகோஸ்கோபி மூலம் மேற்கொள்வதாகும்.

இந்த பரிசோதனையில், இரிகோஸ்கோபிக்கு நோயாளியை கவனமாக தயார்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம்: 2-3 நாட்களுக்கு குறைந்த எச்சம் கொண்ட உணவு, மலமிளக்கிகளை எடுத்துக்கொள்வது - முந்தைய நாள் மதிய உணவில் ஒரு தேக்கரண்டி ஆமணக்கு எண்ணெய், தொடர்ச்சியான சுத்திகரிப்பு எனிமாக்கள் - பரிசோதனைக்கு முந்தைய மாலை மற்றும் அதிகாலையில். சில கதிரியக்க வல்லுநர்கள், குடல் சளிச்சுரப்பியில் இருந்து மலத்தை நிராகரிப்பதை ஊக்குவிக்கும் காண்டாக்ட் லாக்ஸன்ட்கள் போன்ற சிறப்பு மாத்திரைகளுடன் தயாரிப்பை விரும்புகிறார்கள், அத்துடன் மலமிளக்கிய சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் மெக்னீசியம் சல்பேட் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

600-800 மில்லி அளவில் பாப்ரோவ் கருவியைப் பயன்படுத்தி ஆசனவாய் வழியாக ஒரு நீர் பேரியம் சஸ்பென்ஷன் செலுத்தப்படுகிறது. பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலின் அனைத்து பிரிவுகளின் நிலை, வடிவம், அளவு, வெளிப்புற மற்றும் இயக்கம் ஆகியவை மதிப்பிடப்படுகின்றன. பின்னர் நோயாளி பெருங்குடலை காலி செய்யும்படி கேட்கப்படுகிறார். இதன் விளைவாக, கான்ட்ராஸ்ட் சஸ்பென்ஷனின் பெரும்பகுதி குடலில் இருந்து அகற்றப்படுகிறது, மேலும் பேரியம் பூச்சு சளி சவ்வில் இருக்கும் மற்றும் அதன் மடிப்புகளை கோடிட்டுக் காட்டுகிறது.

சளி சவ்வின் நிவாரணத்தைப் படித்த பிறகு, ஃப்ளோரோஸ்கோபி கட்டுப்பாட்டின் கீழ் பெருங்குடலுக்குள் 1 லிட்டர் காற்று வீசப்படுகிறது. இது குடல் சுவர்களின் நீட்டிப்பை (நெகிழ்ச்சித்தன்மையை) மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. கூடுதலாக, சளி சவ்வின் நீட்டப்பட்ட மடிப்புகளின் பின்னணியில், கிரானுலேஷன், பாலிப்ஸ் மற்றும் சிறிய புற்றுநோய் கட்டிகள் போன்ற சிறிய முறைகேடுகள் சிறப்பாக வேறுபடுகின்றன. இந்த முறை பெருங்குடலின் இரட்டை மாறுபாடு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், பெருங்குடலின் ஒரே நேரத்தில் இரட்டை மாறுபாடு முறை பரவலாகிவிட்டது. இந்த ஆய்வில், ஒப்பீட்டளவில் சிறிய அளவிலான மாறுபாடு நிறை முதலில் குடலுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது - சுமார் 200-300 மில்லி, பின்னர், டிரான்சில்லுமினேஷனின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ், காற்று கவனமாகவும் அளவிலும் செலுத்தப்படுகிறது, இதனால் முன்னர் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பேரியம் சஸ்பென்ஷனின் போலஸை அருகாமையில், இலியோசெகல் வால்வு வரை தள்ளுகிறது. பின்னர் நிலையான நிலைகளில் வயிற்று உறுப்புகளின் தொடர்ச்சியான கண்ணோட்ட ரேடியோகிராஃப்கள் செய்யப்படுகின்றன, அவை ஆர்வமுள்ள குடல் பகுதியின் தனிப்பட்ட படங்களுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகின்றன. முதன்மை இரட்டை மாறுபாடு முறையைப் பயன்படுத்தி ஒரு ஆய்வை நடத்துவதற்கான ஒரு கட்டாய நிபந்தனை பூர்வாங்க மருந்து தூண்டப்பட்ட குடல் ஹைபோடென்ஷன் ஆகும்.

பெருங்குடல் முக்கியமாக வயிற்று குழியின் புறப் பகுதிகளை ஆக்கிரமித்துள்ளது. வலது இலியாக் பகுதியில் சீகம் உள்ளது. அதன் கீழ் துருவத்தில், 6-10 செ.மீ நீளமுள்ள ஒரு குறுகிய சேனலின் வடிவத்தில் உள்ள வெர்மிஃபார்ம் அப்பெண்டிக்ஸ் பெரும்பாலும் ஒரு மாறுபட்ட வெகுஜனத்தால் நிரப்பப்படுகிறது. சீகம் கூர்மையான எல்லைகள் இல்லாமல் ஏறும் பெருங்குடலுக்குள் செல்கிறது, இது கல்லீரலுக்கு உயர்ந்து, வலது வளைவை உருவாக்கி, குறுக்கு பெருங்குடலில் தொடர்கிறது. பிந்தையது இடதுபுறமாக இயக்கப்படுகிறது, இடது வளைவை உருவாக்குகிறது, இதிலிருந்து இறங்கு பெருங்குடல் வயிற்று குழியின் இடது பக்கவாட்டு சுவரில் செல்கிறது. இடது இலியாக் பகுதியில், இது சிக்மாய்டு பெருங்குடலுக்குள் சென்று, ஒன்று அல்லது இரண்டு வளைவுகளை உருவாக்குகிறது. அதன் தொடர்ச்சியானது மலக்குடல் ஆகும், இது இரண்டு வளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது: சாக்ரல், குவிவு பின்னோக்கி எதிர்கொள்ளும், மற்றும் பெரினியல், குவிவு முன்னோக்கி எதிர்கொள்ளும்.

சீகம் மிகப்பெரிய விட்டம் கொண்டது; தொலைதூர திசையில் பெருங்குடலின் விட்டம் பொதுவாகக் குறைந்து, மலக்குடலுக்கு மாறும்போது மீண்டும் அதிகரிக்கிறது. ஹவுஸ்ட்ரா சுருக்கங்கள் அல்லது ஹவுஸ்ட்ரா காரணமாக பெருங்குடலின் வரையறைகள் அலை அலையாக இருக்கும். பெருங்குடல் வாய்வழியாக நிரப்பப்படும்போது, ஹவுஸ்ட்ரா ஒப்பீட்டளவில் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் மென்மையான, வட்டமான வெளிப்புறங்களைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், குடலின் உள்ளடக்கங்களின் இயக்கங்கள் மற்றும் குடல் சுவரின் அசைவுகள் காரணமாக ஹவுஸ்ட்ராவின் பரவல், ஆழம் மற்றும் வடிவம் மாறுகிறது. இரிகோஸ்கோபியின் போது, ஹவுஸ்ட்ரா ஆழம் குறைவாகவும், இடங்களில் புலப்படாததாகவும் இருக்கும். குடலின் உள் மேற்பரப்பில், ஹவுஸ்ட்ரா சளி சவ்வின் அரை சந்திர மடிப்புகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது. உள்ளடக்கங்கள் நீண்ட நேரம் தக்கவைக்கப்படும் பகுதிகளில், சாய்ந்த மற்றும் குறுக்கு மடிப்புகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, மேலும் மலத்தை அகற்ற உதவும் பகுதிகளில், குறுகிய நீளமான மடிப்புகள் பெரும்பாலும் தெரியும். பொதுவாக, குடல் சளிச்சுரப்பியின் நிவாரணம் மாறுபடும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]