பிறவி ரூபெல்லா நோய்க்குறி: அறிகுறிகள், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

மிகவும் பொதுவான வளர்ச்சி முரண்பாடுகளின் முக்கோண வடிவில் பிறவி ரூபெல்லா நோய்க்குறி - கண்புரை, இதய குறைபாடுகள் மற்றும் காது கேளாமை - முதலில் ஆஸ்திரேலிய கண் மருத்துவர் கிரெக் (கிரெக்கின் முக்கோணம்) விவரித்தார். பின்னர், மனநல குறைபாடு, மைக்ரோஃப்தால்மியா, குறைந்த பிறப்பு எடை, தோல் அழற்சி போன்றவற்றுடன் கூடிய சிஎன்எஸ் புண்கள் விவரிக்கப்பட்டன. ரூபெல்லா வைரஸால் ஏற்படும் சில வளர்ச்சி குறைபாடுகள் எப்போதும் சிறு வயதிலேயே வெளிப்படுவதில்லை; அவை பின்னர் கூட ஏற்படலாம். வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் சில உறுப்புகளின் புண்களைக் கண்டறிவது எப்போதும் எளிதானது அல்ல. கேட்கும் உறுப்பு, ரெட்டினோபதி, அதிக மயோபியா, பிறவி கிளௌகோமா ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி குறைபாடுகளை அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம். இருதய அமைப்பின் வளர்ச்சி குறைபாடுகளையும் குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் எப்போதும் அடையாளம் காண முடியாது. ரூபெல்லா வைரஸால் கரு மூளை சேதம் பெரும்பாலும் நாள்பட்ட மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் தூக்கம், சோம்பல் அல்லது மாறாக, அதிகரித்த உற்சாகத்தின் வடிவத்தில் மிகவும் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படலாம். சில நேரங்களில் வலிப்பு ஏற்படுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மைக்ரோசெபாலி படிப்படியாக வெளிப்படுகிறது.

பிறந்த குழந்தைகளில் பிறவி ரூபெல்லாவின் ஆரம்பகால வெளிப்பாடுகளில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவுடன் கூடிய பல இரத்தக்கசிவுகள் அடங்கும். இந்த சொறி 1-2 வாரங்கள் நீடிக்கும், சில நேரங்களில் நீண்டது. மஞ்சள் காமாலையுடன் கூடிய ஹெபடைடிஸ், விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல், ஹீமோலிடிக் அனீமியா, இன்டர்ஸ்டீடியல் நிமோனியா, குழாய் எலும்புகளுக்கு சேதம் (எக்ஸ்ரே பரிசோதனையில் எலும்புகள் அரிதான பகுதிகள் மற்றும் சுருக்கம் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது) ஆகியவை உள்ளன.

எலும்புக்கூடு மற்றும் மண்டை ஓடு, மரபணு மற்றும் செரிமான அமைப்புகள் போன்றவற்றின் குறைபாடுகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. வளர்ச்சி முரண்பாடுகள் கருவின் வைரஸுக்கு வெளிப்படும் நேரத்தைப் பொறுத்தது.

கர்ப்பத்தின் முதல் 8 வாரங்களில் ரூபெல்லா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களின் அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் சில குறைபாடுகள் உள்ளன. அடுத்தடுத்த மாதவிடாய்களில் இந்த நோய் ஏற்படும்போது, முரண்பாடுகளின் அதிர்வெண் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், வைரஸின் டெரடோஜெனிக் விளைவு கர்ப்பத்தின் 4வது மற்றும் 5வது மாதத்தில் கூட வெளிப்படுகிறது. கூடுதலாக, ரூபெல்லாவுடன், கர்ப்பம் பெரும்பாலும் கருச்சிதைவு அல்லது பிரசவத்தில் முடிகிறது.

பிறவி ரூபெல்லா என்பது பல மாதங்கள் முதல் 1 வருடம் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும் ஒரு நாள்பட்ட தொற்று ஆகும். அத்தகைய குழந்தைகள் மற்றவர்களுக்கு தொற்றுநோயியல் ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறார்கள்.

பிறவி ரூபெல்லாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

இந்த வைரஸ், தாயின் இரத்த ஓட்டத்தின் மூலம் கருவுக்குள் நுழைகிறது. இது சொறி தோன்றுவதற்கு 7-10 நாட்களுக்கு முன்பும், சொறி ஏற்படும் காலத்தில் சிறிது நேரம் நீடிக்கும். ரூபெல்லா வைரஸ் கோரியானிக் வில்லியின் எபிதீலியத்தையும், நஞ்சுக்கொடி நுண்குழாய்களின் எண்டோதெலியத்தையும் பாதிக்கிறது என்றும், அங்கிருந்து, சிறிய எம்போலி வடிவத்தில், கருவின் இரத்த ஓட்டத்தில் கொண்டு செல்லப்பட்டு திசுக்களில் பரவுகிறது என்றும் கருதப்படுகிறது. ஒரு நாள்பட்ட தொற்று ஏற்படுகிறது, இது பிறவி குறைபாடுகளை உருவாக்குகிறது.

சைட்டோடெஸ்ட்ரக்டிவ் நடவடிக்கை ரூபெல்லா வைரஸின் சிறப்பியல்பு அல்ல, இது கண்ணின் லென்ஸ் மற்றும் உள் காதின் கோக்லியாவில் மட்டுமே வெளிப்படுகிறது. ரூபெல்லா வைரஸ் உயிரணுக்களின் உள்ளூர் மைட்டோடிக் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, இது வேறுபாட்டில் பங்கேற்க முடியாத மற்றும் உறுப்பின் சரியான வளர்ச்சியில் தலையிட முடியாத செல் மக்கள்தொகையின் மெதுவான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

கர்ப்பத்தின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் கருவைப் பாதிப்பதன் மூலம், ரூபெல்லா வைரஸ் ஒரு குறிப்பிட்ட காலகட்டத்தில் எந்த உறுப்பு வளர்கிறது என்பதைப் பொறுத்து வெவ்வேறு வளர்ச்சி குறைபாடுகளை ஏற்படுத்துகிறது. கர்ப்பத்தின் முதல் 3 மாதங்களில் ரூபெல்லா ஏற்பட்டால் கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதற்கான அறிகுறிகளைத் தீர்மானிப்பது முக்கியம். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் ரூபெல்லா நோயாளியுடன் தொடர்பு கொண்டால், அறிகுறியற்ற தொற்றுநோயைக் கண்டறிய 10-20 நாட்கள் இடைவெளியில் மீண்டும் மீண்டும் செரோலாஜிக்கல் பரிசோதனை அவசியம்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ரூபெல்லாவைத் தடுக்க இம்யூனோகுளோபுலின் பயன்பாடு பயனற்றது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]