புற தன்னியக்க செயலிழப்பு.

தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் மேல்நிலைப் பிரிவின் நோயியல் முக்கியமாக நிரந்தர மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் தன்னியக்கக் கோளாறுகள் (தாவர நெருக்கடிகள், முதலியன) கொண்ட ஒரு சைக்கோவெஜிடேட்டிவ் சிண்ட்ரோம் மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது என்றால், தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் பிரிவு (புற) கருவிகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் முக்கியமாக இயற்கையில் கரிமமானது மற்றும் பல்வேறு உள்ளுறுப்பு கோளாறுகள் மற்றும் முனைகளில் உள்ள தன்னியக்கக் கோளாறுகளின் சிக்கலாக வெளிப்படுகிறது. "புற தன்னியக்க பற்றாக்குறை" என்ற சொல் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் புற (பிரிவு) பகுதிக்கு சேதம் (பொதுவாக கரிம) ஏற்படும் தன்னியக்க வெளிப்பாடுகளின் தொகுப்பைக் குறிக்கிறது. பிரிவு தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் நோயியல் பற்றிய கருத்துக்கள் கணிசமாக மாறிவிட்டன. சமீப காலம் வரை, பல்வேறு தொற்றுகள் (கேங்க்லியோனிடிஸ், ட்ரன்சிடிஸ், சோலாரிடிஸ், முதலியன) முதன்மையாக அதன் காரணமாகக் கருதப்பட்டன. தற்போது, தொற்றுநோய்களின் பங்கு மிகவும் மிதமானது என்பது தெளிவாகிறது; நோயியலின் காரணம் முதன்மையாக நாளமில்லா, அமைப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள் ஆகும்.

புற தன்னியக்க செயலிழப்பு வகைப்பாடு

தன்னியக்க கோளாறுகளின் நவீன வகைப்பாட்டில், முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை புற தன்னியக்க தோல்வி வேறுபடுகின்றன.

புற தன்னியக்க செயலிழப்பு வகைப்பாடு [நரம்பு A M., 1991]

முதன்மை புற தன்னியக்க செயலிழப்பு

1. இடியோபாடிக் (தனிமைப்படுத்தப்பட்ட, "தூய") தன்னியக்க செயலிழப்பு (ஸ்ட்ராங்ராட்பரி-எகிள்ஸ்டோன் நோய்க்குறி).
2. புற தன்னியக்க செயலிழப்பு மற்றும் பல அமைப்பு அட்ராபிகள் (ஷை-டிரேஜர் நோய்க்குறி).
3. புற தன்னியக்க செயலிழப்பு மற்றும் பார்கின்சோனிசத்தின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்
4. குடும்ப டிசௌடோனோமியா (ரெய்லி-டே);
5. பிற பரம்பரை தன்னியக்க நரம்பியல் நோய்கள் (NSVN மற்றும் NMSN உடன்).

இரண்டாம் நிலை புற தன்னியக்க செயலிழப்பு

1. நாளமில்லா சுரப்பி நோய்கள் (நீரிழிவு நோய், ஹைப்போ தைராய்டிசம், அட்ரீனல் பற்றாக்குறை).
2. முறையான மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் (அமிலாய்டோசிஸ், ஸ்க்லெரோடெர்மா, மயஸ்தீனியா, குய்லின்-பாரே நோய்க்குறி).
3. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (மதுப்பழக்கம், போர்பிரியா, பரம்பரை பீட்டா-லிப்போபுரோட்டீன் குறைபாடு, யுரேமியா).
4. போதைப்பொருள் போதை (டோபா கொண்ட மருந்துகள், ஆல்பா மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள் போன்றவை).
5. நச்சுப் புண்கள் (வின்கிறிஸ்டைன், ஆர்சனிக், ஈயம்).
6. மூளைத் தண்டு மற்றும் முதுகுத் தண்டின் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் (சிரிங்கோபல்பியா, சிரிங்கோமைலியா, முதுகுத் தண்டு கட்டிகள், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்).
7. புற்றுநோய் புண்கள், பாரானியோபிளாஸ்டிக் நோய்க்குறிகள்.
8. புற தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் தொற்று புண்கள் (எய்ட்ஸ், ஹெர்பெஸ், சிபிலிஸ், தொழுநோய்).

புற தன்னியக்க செயலிழப்பின் முதன்மை வடிவங்கள் நாள்பட்ட மெதுவாக முற்போக்கான நோய்களாகும். அவை பிரிவான தன்னியக்க கருவிகளுக்கு ஏற்படும் சிதைவு சேதத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டவை ("தூய" புற தன்னியக்க செயலிழப்பு) அல்லது நரம்பு மண்டலத்தின் பிற கட்டமைப்புகளில் (MSA, பார்கின்சோனிசத்துடன் இணைந்து) சிதைவு செயல்முறைக்கு இணையாக உள்ளன. மேலே குறிப்பிடப்பட்ட புற தன்னியக்க செயலிழப்பின் முதன்மை வடிவங்களுடன் தொடர்புடையதாக மட்டுமே "முற்போக்கான தன்னியக்க செயலிழப்பு" என்ற சொல் சில நேரங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது இந்த நோய்களின் போக்கின் நாள்பட்ட முற்போக்கான தன்மையைக் குறிக்கிறது. மோட்டார் அல்லது உணர்ச்சி இழைகளுடன் (HMSN - பரம்பரை மோட்டார்-உணர்ச்சி நரம்பியல், HSVN - பரம்பரை உணர்ச்சி-தன்னியக்க நரம்பியல்) தன்னியக்க நியூரான்கள் பாதிக்கப்படும்போது, பரம்பரை பாலிநியூரோபதிகளின் சில வடிவங்களின் கட்டமைப்பிற்குள் புற தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதையும் முதன்மை வடிவங்கள் உள்ளடக்குகின்றன. புற தன்னியக்க செயலிழப்பின் முதன்மை வடிவங்களின் காரணவியல் தெளிவாக இல்லை.

இரண்டாம் நிலை புற தன்னியக்க தோல்வி தற்போதைய சோமாடிக் அல்லது நரம்பியல் நோயின் பின்னணியில் உருவாகிறது. புற தன்னியக்க கோளாறுகளின் இந்த வடிவங்கள் நோயாளியின் நோயில் உள்ளார்ந்த நோய்க்கிருமி வழிமுறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை (நாளமில்லா, வளர்சிதை மாற்ற, நச்சு, தன்னுடல் தாக்கம், தொற்று, முதலியன).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]