ரபேலாக்

ரபெலோக் என்பது அல்சர் எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு மருந்து. அதன் பயன்பாடு, அளவு, சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் மற்றும் பிற மருத்துவ குணங்களுக்கான அறிகுறிகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

சர்வதேச பெயர் - ரபேபிரசோல், இந்தியாவில் காடிலா பார்மாசூட்டிகல்ஸ் லிமிடெட் தயாரித்தது. மருந்தின் மருந்தியல் சிகிச்சை குழு - புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள். இந்த மருந்து செரிமான அமைப்பை பாதிக்கிறது மற்றும் அமிலம் சார்ந்த நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

^{இந்த ஆன்டிஅல்சர் ஏஜென்ட் H +} -K ⁺ -ATPase இன் தடுப்பானாகும். இதன் செயல்பாட்டின் வழிமுறை, இரைப்பையின் பாரிட்டல் செல்களில் உள்ள நொதிகளைத் தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இது ஹைட்ரோகுளோரிக் அமில உருவாக்கத்தின் இறுதி கட்டத்தைத் தடுக்கிறது. இதன் விளைவு அளவைச் சார்ந்தது மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமில சுரப்பைத் தடுப்பதை உள்ளடக்கியது (தூண்டப்பட்ட மற்றும் அடித்தளம்).

ரபெலோக் என்பது ஒரு பயனுள்ள அல்சர் எதிர்ப்பு மருந்தாகும், இது மருத்துவரின் பரிந்துரையுடன் மட்டுமே கிடைக்கும். மருந்தை உட்கொள்வதற்கு முன், மருத்துவரின் ஆலோசனை மற்றும் செரிமான உறுப்புகளின் பரிசோதனை அவசியம்.

[ 1 ], [ 2 ]

அறிகுறிகள் ரபேலாக்

ரபெலோக் என்பது டூடெனனல் மற்றும் இரைப்பைப் புண்களின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு (கடுமையான கட்டத்தில்) ஆகும். ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியுடன் தொடர்புடைய இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் மற்றும் இரைப்பை குடல் நோய்களில் (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைந்து) இந்த மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

இதைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டு, வயிறு மற்றும் செரிமான உறுப்புகளின் சாத்தியமான புற்றுநோயியல் புண்களை விலக்குவது அவசியம். மருந்தின் பயன்பாடு நோயியல் அறிகுறிகளை மறைக்கக்கூடும் என்பதே இதற்குக் காரணம், இது சரியான நோயறிதலை கணிசமாக தாமதப்படுத்தும் மற்றும் மேலும் சிகிச்சையை சிக்கலாக்கும். கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளால் மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்டால், மருந்தளவு சரிசெய்யப்படுவதில்லை. ஆனால் கடுமையான கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், மருந்து மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது.

[ 3 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து குடல் பூசப்பட்ட மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது. மாத்திரைகளில் 10 மற்றும் 20 மி.கி. செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது. ஒவ்வொரு பேக்கிலும் 10 காப்ஸ்யூல்கள் கொண்ட 1 கொப்புளம் உள்ளது.

மாத்திரைகள் தவிர, பாட்டில் எண் 1 இல் 20 மி.கி உட்செலுத்துதல் கரைசலுக்கான ரபெலோக் லியோபிலிசேட் உள்ளது. இந்த படிவம் மருந்தை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள முடியாத நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 4 ], [ 5 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ரபெலோக்கின் மருந்தியக்கவியல் என்பது மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை பற்றிய தகவலாகும். செயலில் உள்ள பொருள் ஒரு புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பானாகும் மற்றும் H + K + - ATPase என்ற நொதியின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது. இது பாரிட்டல் இரைப்பை செல்களில் நிகழ்கிறது மற்றும் கடைசி கட்டத்தில் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் உருவாவதை நிறுத்துகிறது. இந்த விளைவு அளவைச் சார்ந்தது, ஏனெனில் எரிச்சலூட்டும் பொருளைப் பொருட்படுத்தாமல், இது ஹைட்ரோகுளோரிக் அமில சுரப்பைத் தடுக்கிறது.

ஒரு கோவலன்ட் பிணைப்பின் மூலம், ரபேபிரசோல் பாரிட்டல் செல்களில் உள்ள புரோட்டான் பம்புடன் பிணைக்கிறது, இதனால் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் சுரப்பில் மீளமுடியாத குறைவு ஏற்படுகிறது. அதாவது, இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள செயலில் உள்ள கூறுகளின் இயக்கவியல் ஆண்டிசெக்ரெட்டரி விளைவைப் பாதிக்காது, ஆனால் உயிரியல் செயல்பாடு மற்றும் அரை ஆயுளை (20-24 மணிநேரம்) அதிகரிக்கிறது.

[ 6 ], [ 7 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

ரபெலோக்கின் மருந்தியக்கவியல் என்பது மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு அதன் கூறுகளுடன் நிகழும் செயல்முறைகள் ஆகும். செயலில் உள்ள பொருள் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. 20 மி.கி அளவை எடுத்துக் கொண்டால், அதிகபட்ச செறிவு 3-4 மணி நேரத்தில் அடையும், செறிவு மாற்றங்கள் அளவைப் பொறுத்தது மற்றும் நேரியல் ஆகும். உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 52% மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் நிர்வகிக்கப்படும்போது அதிகரிக்காது. நிர்வாக நேரம் மற்றும் உணவு உட்கொள்ளல் உறிஞ்சுதல் செயல்முறையை பாதிக்காது.

பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பு 97% ஆகும், கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது. சுமார் 90% சிறுநீரில் வளர்சிதை மாற்றங்களாக (கார்பாக்சிலிக் அமிலம், மெர்காப்டோபுரிக் அமிலம் இணை) வெளியேற்றப்படுகிறது, மீதமுள்ள 10% மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. வயதான நோயாளிகளால் ரபெலோக் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், ரபெபிரசோலின் வெளியேற்றம் குறைகிறது.

[ 8 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக, மருந்தளிப்பு முறை மற்றும் மருந்தளவு மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஒரு ஒற்றை டோஸ் 10-20 மி.கி. ரபேபிரசோல் என்று கருதப்படுகிறது. பயன்பாட்டின் காலம் மற்றும் அதிர்வெண் சிகிச்சை முறை மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது.

• வயிற்றுப் புண் மற்றும் வயிற்றுப் புண் நோய்க்கு, 20 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை 2-8 வாரங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• புண் அல்லாத செரிமானமின்மைக்கு - 2-4 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 40 மி.கி அல்லது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 20 மி.கி.
• சோலிங்கர்-எலிசன் நோய்க்குறி சிகிச்சைக்கு, ஒரு நாளைக்கு 20-60 மி.கி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், அளவை ஒரு நாளைக்கு 120 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம், சிகிச்சையின் காலம் 2-8 வாரங்கள் ஆகும்.
• கடுமையான கட்டத்தில் நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, சிகிச்சையின் போக்கு 2-4 வாரங்கள் ஆகும்.
• H. பைலோரி ஒழிப்புக்கு மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்பட்டால், உகந்த சிகிச்சை முறை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, நோயாளிகளுக்கு மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைந்து ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 20 மி.கி. பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 10 ], [ 11 ]

கர்ப்ப ரபேலாக் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் ரபேலோக்கின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது. பரிசோதனை ஆய்வுகளின்படி, ரபேபிரசோல் நஞ்சுக்கொடி தடையை சிறிய அளவில் ஊடுருவுகிறது. ஆனால் இது கருவுறுதல் கோளாறுகள் மற்றும் கரு வளர்ச்சி குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தாது. இந்த பொருள் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது, எனவே அதைப் பயன்படுத்தும் போது, பாலூட்டும் செயல்முறையை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம்.

இந்த மருந்து குழந்தை நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இன்றுவரை இந்த நோயாளிகளின் குழுவில் அதன் பயன்பாட்டின் அனுபவம் இல்லை.

முரண்

நோயாளியின் உடலின் அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுடன் தொடர்புடைய அதன் செயலில் உள்ள கூறுகளின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையை அடிப்படையாகக் கொண்ட ரபெலோக்கின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள் உள்ளன. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் மாத்திரைகள் மற்றும் உட்செலுத்துதல்கள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை:

• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை
• மாற்று பென்சிமிடாசோல்களுக்கு அதிக உணர்திறன்
• செரிமான உறுப்புகள் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் புற்றுநோயியல் நோய்கள்.

பக்க விளைவுகள் ரபேலாக்

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைப் பின்பற்றாவிட்டால் அல்லது சிகிச்சை காலம் மீறப்பட்டால் ரபேலோக்கின் பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும். ரபேலோக் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, பக்க விளைவுகள் லேசானவை அல்லது மிதமானவை, ஆனால் மீளக்கூடியவை. பெரும்பாலும், நோயாளிகள் தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். உடலின் அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளிலிருந்தும் பக்க விளைவுகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்:

• செரிமான அமைப்பு - வயிற்று வலி, வாந்தி, வீக்கம், குமட்டல், ஏப்பம். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், மலச்சிக்கல், வறண்ட வாய், இரைப்பை அழற்சி, ஸ்டோமாடிடிஸ் மற்றும் கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் அதிகரித்த செயல்பாடு ஏற்படும்.
• மத்திய மற்றும் புற நரம்பு மண்டலம் - தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை, பதட்டம், மயக்கம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பார்வை மற்றும் சுவை தொந்தரவுகள், மனச்சோர்வு சாத்தியமாகும்.

• சுவாச அமைப்பு - இருமல், ரைனிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ்.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (தோல் சொறி மற்றும் அரிப்பு), முதுகு மற்றும் மார்பு வலி, கன்று தசைப்பிடிப்பு, குளிர், காய்ச்சல், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் அதிகரித்த வியர்வை ஆகியவை சாத்தியமாகும்.

[ 9 ]

மிகை

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் அளவு தொடர்பான பரிந்துரைகள் பின்பற்றப்படாதபோது அதிகப்படியான அளவு ஏற்படுகிறது.

அறிகுறிகள்:

• அதிகரித்த வியர்வை
• தலைச்சுற்றல்
• தலைவலி
• மயக்கம்
• வறண்ட வாய்
• குமட்டல்
• வாந்தி

மேலே உள்ள அறிகுறிகளை அகற்ற, ஆதரவான அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதிகப்படியான அளவு கடுமையானதாக இருந்தால், நீங்கள் ரபேலோக்கை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு, மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய அல்லது பாதுகாப்பான அனலாக் மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்க மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

[ 12 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

சிகிச்சைக்கான விரிவான அணுகுமுறையுடன் ரபெலோக்கின் பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்வது சாத்தியமாகும். பல்வேறு மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது ரபெபிரசோலின் மிகவும் பொதுவான எதிர்வினைகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்:

• டிகோக்சினுடன் பயன்படுத்தும்போது, இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் அதிகரித்த செறிவு காணப்படுகிறது, எனவே, ஒரு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.
• கீட்டோகோனசோல் ரபேபிரசோலின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் குறைக்கிறது.
• ஆன்டாசிட்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது எந்த இடைவினைகளும் காணப்படவில்லை.
• அட்டாசனவீர், ரிடோனாவீர், ஒமேபிரசோல் அல்லது லான்சோபிரசோல் ஆகியவை இணைந்து நிர்வகிக்கப்படும் போது, அட்டாசனவீர் வெளிப்பாட்டில் குறைவு ஏற்படுகிறது, ஆனால் உறிஞ்சுதல் சாதாரணமாகவே உள்ளது.

செயலில் உள்ள பொருள் இரைப்பை அமில சுரப்பை நீண்ட கால மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் தடுப்பை வழங்குகிறது. மருந்து பொதுவாக மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது, இதன் உறிஞ்சுதல் நேரடியாக வயிற்று உள்ளடக்கங்களின் pH ஐ சார்ந்துள்ளது.

[ 13 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ரபேலோக்கின் சேமிப்பு நிலைமைகள் மற்ற மாத்திரை மருந்துகளை சேமிப்பதற்கான விதிகளுக்கு ஒத்திருக்கும். ரபேலோக்கை உலர்ந்த இடத்தில், குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறும், சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்டும் வைக்க வேண்டும். வெப்பநிலை 25 °C க்குள் இருக்க வேண்டும்.

ரபெலோக்கை உட்செலுத்துதல் கரைசலாகப் பயன்படுத்தினால், தயாரிக்கப்பட்ட கரைசலை அறை வெப்பநிலையில் 4 மணி நேரத்திற்கும் மேலாகவும், குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமித்து வைத்தால் 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாகவும் சேமிக்க முடியாது. நிறம் அல்லது வாசனை மாறினால், மருந்தை அப்புறப்படுத்த வேண்டும், அதை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.

[ 14 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

காலாவதி தேதி என்பது மருந்துப் பொதியின் ஒரு பக்கத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள உற்பத்தி தேதியிலிருந்து 24 மாதங்கள் ஆகும். அதன் காலாவதிக்குப் பிறகு, கட்டுப்பாடற்ற பக்க விளைவுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளதால், மருந்து எடுத்துக்கொள்ள தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.