
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் - சிகிச்சை
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதன் இறுதி இலக்கு பைனாகுலர் பார்வையை மீட்டெடுப்பதாகும், ஏனெனில் இந்த நிலையில் மட்டுமே காட்சி செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்கவும் கண்களின் நிலையில் சமச்சீரற்ற தன்மையை நீக்கவும் முடியும்.
அவர்கள் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸுக்கு சிக்கலான சிகிச்சை முறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர், இதில் பின்வருவன அடங்கும்:
- அமெட்ரோபியாவின் ஒளியியல் திருத்தம் (கண்ணாடிகள், காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள்);
- ப்ளோப்டிக் சிகிச்சை (ப்ளோப்டிக்ஸ் - அம்ப்லியோபியா சிகிச்சை);
- அறுவை சிகிச்சை;
- தொலைநோக்கி செயல்பாடுகளை (முன் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்) மற்றும் ஆழமான பார்வையை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஆர்த்தோப்டோடிப்ளோப்டிக் சிகிச்சை.
ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் ஒளியியல் திருத்தம்
அமெட்ரோபியாவின் ஒளியியல் திருத்தம் பார்வைக் கூர்மையை மீட்டெடுக்கவும், தங்குமிடம் மற்றும் குவிப்பு விகிதத்தை இயல்பாக்கவும் உதவுகிறது. இது ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் கோணத்தைக் குறைக்க அல்லது நீக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் இறுதியில் பைனாகுலர் பார்வையை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது (இணக்கமான ஸ்ட்ராபிஸ்மஸுடன்) அல்லது இதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. எந்த வகையான ஸ்ட்ராபிஸ்மஸுக்கும் அமெட்ரோபியாவின் திருத்தம் குறிக்கப்படுகிறது. முறையான பார்வைக் கூர்மை கண்காணிப்பின் கீழ் (2-3 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை) நிலையான அணிய கண்ணாடிகள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.
ப்ளியோப்டிக்ஸ்
ப்ளியோப்டிக்ஸ் என்பது அம்ப்லியோபியாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறைகளின் ஒரு அமைப்பாகும்.
ப்ளியோப்டிக் சிகிச்சையின் பாரம்பரிய மற்றும் முக்கிய முறைகளில் ஒன்று நேரடி அடைப்பு - ஆரோக்கியமான (சரிசெய்தல்) கண்ணை அணைத்தல். இது கண் பார்வையால் பொருட்களை நிலைநிறுத்துவதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது, இது செயலில் உள்ள காட்சி செயல்பாட்டில் சேர்க்கப்படுகிறது மற்றும் கணிசமான எண்ணிக்கையிலான சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக சரியான நேரத்தில் நியமனம் செய்யப்பட்டால், கண் பார்வைக் கூர்மையை மீட்டெடுக்க வழிவகுக்கிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, சிறப்பு பிளாஸ்டிக் அடைப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை கண்ணாடி சட்டத்துடன் இணைக்கப்படுகின்றன, அல்லது வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட மென்மையான திரைச்சீலைகள் (திரைச்சீலைகள்), அத்துடன் ஒளிஊடுருவக்கூடிய (மாறுபட்ட அளவிலான அடர்த்தியுடன்) மறைப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் அம்ப்லியோபியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க வடிவ பார்வையை மட்டும் விலக்கினால் போதும்.
அம்ப்லியோபிக் கண்ணின் பார்வைக் கூர்மை அதிகரிக்கும்போது, ஆதிக்கக் கண்ணுக்கு முன்னால் உள்ள அடைப்பின் வெளிப்படைத்தன்மையின் அளவை அதிகரிக்கலாம். ஒளிஊடுருவக்கூடிய அடைப்பு இரு கண்களின் பைனாகுலர் ஒருங்கிணைப்பின் வளர்ச்சியையும் ஊக்குவிக்கிறது. அடைப்பு விதிமுறை மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பார்வைக் கூர்மை குறைப்பின் அளவைப் பொறுத்து, நாள் முழுவதும் (இரவில் அடைப்பு அகற்றப்படுகிறது), ஒரு நாளைக்கு பல மணிநேரம் அல்லது ஒவ்வொரு நாளும் அடைப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நேரடி அடைப்பு பைனாகுலர் கார்டிகல் நியூரான்களின் செயலிழப்பு மற்றும் குறைப்புக்கு வழிவகுக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், இதன் விளைவாக பைனாகுலர் பார்வை மோசமடைகிறது, எனவே, படிப்படியாக மற்ற சிகிச்சை முறைகளுக்கு மாறுதல் அல்லது தண்டனையைப் பயன்படுத்துதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தண்டனையின் கொள்கை (பிரெஞ்சு பெனலைட்டிலிருந்து - அபராதம், தண்டனை) சிறப்பு தற்காலிக கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்தி நோயாளிக்கு செயற்கை அனிசோமெட்ரோபியாவை உருவாக்குவதாகும். இந்த முறையை உருவாக்குவதற்கான காரணம் பிரெஞ்சு ஆராய்ச்சியாளர்களின் (Pfandi, Pouliquen மற்றும் Quera) கவனிப்பு ஆகும், அவர்கள் ஒரு கண்ணின் பலவீனமான மயோபியா மற்றும் மற்றொரு கண்ணின் பலவீனமான ஹைப்பர்மெட்ரோபியாவின் பின்னணியில் அனிசோமெட்ரோபியாவில் அம்ப்லியோபியா இல்லை என்பதைக் குறிப்பிட்டனர்.
சிறந்த பார்வைக் கண்ணுக்கு "தண்டனை" அளிக்கும் பெனலைசேஷன் கண்ணாடிகள் உதவுகின்றன. அவை தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் செயற்கையாக அனிசோமெட்ரோபியாவை உருவாக்குகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, பிளஸ் லென்ஸ்கள் மூலம் சிறந்த கண்ணின் ஹைப்பர் கரெக்ஷன் (3.0 D ஆல்), சில நேரங்களில் அதன் அட்ரோபினைசேஷனுடன் இணைந்து. இதன் விளைவாக, முன்னணி கண் மயோபிக் ஆகிறது மற்றும் அதன் தூரப் பார்வை மோசமடைகிறது, அதே நேரத்தில் அம்ப்லியோபிக் கண் முழு ஆப்டிகல் திருத்தம் மூலம் செயலில் உள்ள வேலையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. அதே நேரத்தில், நேரடி அடைப்பைப் போலன்றி, இரண்டு கண்களாலும் பார்க்கும் திறன் பாதுகாக்கப்படுகிறது, எனவே பெனலைசேஷன் மிகவும் உடலியல் ரீதியானது, ஆனால் இது முந்தைய வயதில் - 3-5 ஆண்டுகளில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
மறைப்புடன் அல்லது தனித்தனியாக, அம்ப்லியோபிக் கண்ணின் ஒளி தூண்டுதலின் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ES அவெடிசோவ் உருவாக்கிய ஒளியுடன் விழித்திரையின் மைய குழியின் உள்ளூர் "குருட்டு" தூண்டுதல் முறை, கூப்பர்ஸின் படி தொடர்ச்சியான காட்சி படங்களின் முறை, பேங்கர்டர் முறையின் படி விழித்திரையின் பாராசென்ட்ரல் பகுதியை (விசித்திரமான நிலைப்படுத்தலின் பகுதி) வெளிச்சம் போடுதல். இந்த முறைகள் ஒரு தடுப்பு விளைவை வழங்குகின்றன மற்றும் விழித்திரையின் மைய மண்டலத்திலிருந்து ஒடுக்குமுறை நிகழ்வை நீக்குகின்றன.
குழந்தையின் வயது, அவரது நடத்தை மற்றும் புத்திசாலித்தனத்தின் பண்புகள் மற்றும் காட்சி நிலைப்படுத்தலின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து இந்த முறை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
நேரடி அடைப்புடன் இணைக்கக்கூடிய அவெடிசோவ் முறையைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சைக்கு, பல்வேறு பிரகாச ஆதாரங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ஒரு ஒளி வழிகாட்டி, லேசர் வெளிச்சம். செயல்முறை பல நிமிடங்கள் நீடிக்கும், எனவே இது இளம் குழந்தைகளில் பயன்படுத்தப்படலாம்.
கூப்பர்ஸின் தொடர்ச்சியான படங்களின் முறை, கண்ணின் அடிப்பகுதியை ஒளிரச் செய்வதன் மூலமும், மைய ஃபோவியாவை ஒரு வட்ட சோதனைப் பொருளால் கருமையாக்குவதன் மூலமும் அவற்றின் உற்சாகத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஒளிரச் செய்த பிறகு, தொடர்ச்சியான காட்சி படங்கள் ஒரு வெள்ளைத் திரையில் காணப்படுகின்றன, மேலும் அவற்றின் உருவாக்கம் திரையின் இடைப்பட்ட வெளிச்சத்தால் தூண்டப்படுகிறது. இந்த முறையைப் பயன்படுத்தும் போது, அவெடிசோவ் முறையைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையளிப்பதை விட நோயாளியின் அறிவுத்திறன் மீது அதிக கோரிக்கைகள் வைக்கப்படுகின்றன.
மேற்கூறிய முறைகளுடனான சிகிச்சை, அதே போல் பொது வெளிச்சம், சிவப்பு வடிகட்டி மூலம் வெளிச்சம் மற்றும் அவற்றின் பிற வகைகளைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை ஒரு மோனோபினோஸ்கோப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. குழந்தையின் தலையை சரிசெய்யும்போது, கண் மருத்துவக் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் ஃபண்டஸ், காட்சி நிலைப்படுத்தல், ப்ளியோப்டிக் மற்றும் டிப்ளோப்டிகல் சிகிச்சையை பரிசோதிக்க இந்த சாதனம் அனுமதிக்கிறது.
மேலே உள்ள அனைத்து முறைகளும் செயலில் உள்ள அன்றாட காட்சிப் பயிற்சியுடன் (வரைதல், "மொசைக்", "லெகோ" போன்ற சிறிய பகுதிகளுடன் விளையாடுதல்) இணைந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
லேசர் கதிர்வீச்சு, விழித்திரையில் தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்ட லேசர் "கிரானுலாரிட்டியை" கவனிப்பதன் மூலம், பிரதிபலித்த லேசர் ஒளியின் வடிவத்தில், ஸ்பெக்கிள்கள் என்று அழைக்கப்படுபவற்றில் ப்ளியோப்டிக் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உள்நாட்டு சாதனங்களான "LAR" மற்றும் "MAKDEL" பயன்படுத்தப்படுகின்றன: முதலாவது ரிமோட், இரண்டாவது கண்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. லேசர் ஸ்பெக்கிள்களை மோனோபினோஸ்கோப்பிலும் பயன்படுத்தலாம்.
பட்டியலிடப்பட்ட முறைகள் முக்கியமாக கண்ணின் ஒளி மற்றும் பிரகாச உணர்திறனை பாதிக்க உதவுகின்றன. அம்ப்லியோபியாவில் பல்வேறு வகையான உணர்திறன் மீதான ஒரு சிக்கலான விளைவு, மாறுபட்ட பிரகாசம், வடிவம் மற்றும் சொற்பொருள் உள்ளடக்கத்தின் டைனமிக் நிறம் மற்றும் அதிர்வெண்-மாறுபாடு தூண்டுதல்களைப் பயன்படுத்தி வெற்றிகரமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது சிறப்பு உள்நாட்டு கணினி நிரல்களான "EUE" (பயிற்சிகள் "படப்பிடிப்பு வீச்சு", "சேஸ்", "குறுக்குகள்", "ஸ்பைடர்" மற்றும் பிற) ஆகியவற்றில் செயல்படுத்தப்படுகிறது. பயிற்சிகள் குழந்தைகளுக்கு சுவாரஸ்யமானவை, அவற்றின் செயலில் பங்கேற்பு தேவை. தூண்டுதல் சோதனைகள் மாறும் மற்றும் எளிதில் மாற்றப்படுகின்றன. AE வகுரினாவால் துருவப்படுத்தப்பட்ட ஒளியின் ^ குறுக்கீடு நிகழ்வின் அடிப்படையில் வண்ணம் மற்றும் மாறுபாடு-அதிர்வெண் தூண்டுதல்களின் மாறும் மாற்றம் என்ற கொள்கையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பல்வேறு வகையான காட்சி உணர்திறன் மீதான ஒரு சிக்கலான விளைவு ப்ளோப்டிக் சிகிச்சையின் செயல்திறனை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை
ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் ஏற்பட்டால், தசை சமநிலையை மாற்றுவதன் மூலம் கண்களின் சமச்சீர் அல்லது அதற்கு நெருக்கமான நிலையை மீட்டெடுப்பதே அறுவை சிகிச்சையின் நோக்கமாகும். பலவீனமான தசைகள் பலப்படுத்தப்படுகின்றன அல்லது வலுவான தசைகள் பலவீனப்படுத்தப்படுகின்றன.
தசைகளின் செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்தும் செயல்பாடுகளில் மந்தநிலை (தசை இணைப்பு தளத்தை உடற்கூறியல் ஒன்றின் பின்புறமாக நகர்த்துதல்), பகுதி மயோடோமி (தசையின் இருபுறமும் குறுக்குவெட்டு விளிம்பு கீறல்களை உருவாக்குதல்), பல்வேறு பிளாஸ்டிக் கையாளுதல்களால் தசையை நீட்டித்தல்), டெனோடோமி (தசை தசைநார் வெட்டுதல்) ஆகியவை அடங்கும். டெனோடோமி தற்போது நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை, ஏனெனில் இது கண் பார்வையின் இயக்கத்தின் கூர்மையான வரம்புக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் காட்சி செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதற்கான சாத்தியத்தை விலக்கும்.
தசையின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்காக, தசையின் ஒரு பகுதி (4-8 மிமீ நீளம், தலையீட்டின் அளவின் அளவு மற்றும் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் கோணத்தின் அளவைப் பொறுத்து) பிரிக்கப்படுகிறது அல்லது ஒரு தசை மடிப்பு அல்லது தசை தசைநார் மடிப்பு உருவாகிறது - டெனோராஃபி, அதே போல் தசையின் இணைப்பு தளம் முன்னோக்கி நகர்த்தப்படுகிறது (ஆன்டெபோசிஷன்). குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸில், உள் மலக்குடல் தசை பலவீனமடைகிறது மற்றும் வெளிப்புற மலக்குடல் தசை பலப்படுத்தப்படுகிறது; மாறுபட்ட ஸ்ட்ராபிஸ்மஸில், எதிர் செயல்கள் செய்யப்படுகின்றன.
ஸ்ட்ராபிஸ்மஸுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கான அடிப்படைக் கொள்கைகள் பின்வருமாறு.
- கட்டாய தலையீடுகளை மறுப்பது அவசியம், ஏற்கனவே உள்ள கணக்கீட்டுத் திட்டங்களின்படி அறுவை சிகிச்சையின் ஆரம்ப அளவின் கொள்கையைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். அறுவை சிகிச்சை நிலைகளில் செய்யப்படுகிறது: முதலில் ஒரு கண்ணில், பின்னர் (3-6 மாதங்களுக்குப் பிறகு) மறுபுறம்.
- மருந்தளவு அளிக்கப்பட்ட சிகிச்சை பல கண் தசைகளில் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது (வலுவான தசைகள் பலவீனமடைதல், பலவீனமான தசைகள் வலுப்படுத்துதல்).
- அறுவை சிகிச்சையின் போது தசைக்கும் கண் பார்வைக்கும் இடையிலான தொடர்பைப் பராமரிப்பது அவசியம்.
கண்களின் சரியான நிலையை மீட்டெடுப்பது தொலைநோக்கு பார்வையை மீட்டெடுப்பதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது, இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் எஞ்சிய கோணத்தின் சுய-சரிசெய்தலை உறுதி செய்யும். ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் பெரிய கோணங்களுக்கு (30° அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை), ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் கோணத்தின் ஆரம்ப மதிப்பைப் பொறுத்து 2 (அல்லது 3) நிலைகளில் அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்படுகின்றன.
ES Avetisov மற்றும் Kh. M. Makhkamova (1966) ஆகியோரால் உருவாக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையின் விளைவின் மருந்தளவு திட்டத்தைப் பயன்படுத்தும் போது ஒரு உயர் ஒப்பனை மற்றும் சிகிச்சை விளைவு காணப்படுகிறது. இந்த திட்டம் உள் மலக்குடல் தசையை 4 மிமீ மந்தநிலைக்கு வழங்குகிறது, ஹிர்ஷ்பெர்க்கின் கூற்றுப்படி 10 ° க்கும் குறைவான விலகல் உள்ளது. அதிக அளவு மந்தநிலை பெரும்பாலும் கண் பார்வையின் இயக்கத்தின் வரம்புக்கு வழிவகுக்கிறது. 10 °, 15 °, 20 °, 25 ° ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் கோணங்களுடன், இந்த அறுவை சிகிச்சை எதிரியான - அதே கண்ணின் வெளிப்புற மலக்குடல் தசையை - பிரித்தல் (வலுப்படுத்துதல்) உடன் இணைந்து முறையே 4-5; 6; 7-8 மற்றும் 9 மிமீ அளவுகளில் செய்யப்படுகிறது. மீதமுள்ள விலகல் தொடர்ந்தால், அறுவை சிகிச்சையின் இரண்டாம் கட்டம் 4-6 மாதங்களுக்குப் பிறகு இதேபோன்ற மருந்தளவு திட்டத்தைப் பயன்படுத்தி மற்ற கண்ணில் செய்யப்படுகிறது. 85% நோயாளிகள் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களில் கண்களின் சமச்சீர் நிலை அடையப்படுகிறது.
மாறுபட்ட ஸ்ட்ராபிஸ்மஸுக்கான செயல்பாடுகளில் இதேபோன்ற வீரியத் திட்டம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் இந்த விஷயத்தில் வெளிப்புற தசை பலவீனமடைகிறது (அதன் மந்தநிலை ஏற்படுகிறது) மற்றும் உள் மலக்குடல் பலப்படுத்தப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கான அறிகுறி, தொடர்ந்து (1.5-2 ஆண்டுகள்) கண்ணாடி அணிந்திருப்பதன் மூலம் (அவை சுட்டிக்காட்டப்பட்டால்) சிகிச்சை விளைவு இல்லாதது.
வழக்கமாக, அறுவை சிகிச்சை 4-6 வயதில் செய்யப்படுகிறது, இது நோய் தொடங்கிய நேரத்தைப் பொறுத்தது. நோயின் பிறவி வடிவங்கள் மற்றும் கண்ணின் பெரிய கோண விலகல் ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை முன்னதாகவே செய்யப்படுகிறது - 2-3 ஆண்டுகளில். பாலர் வயதில் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸை அகற்றுவது நல்லது, இது மேலும் செயல்பாட்டு சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்க பங்களிக்கிறது மற்றும் காட்சி செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதில் நன்மை பயக்கும்.
ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் ஆர்த்தோப்டிக் மற்றும் டிப்ளோப்டிக் சிகிச்சை
ஆர்த்தோப்டிக்ஸ் மற்றும் டிப்ளோப்டிக்ஸ் என்பது பைனாகுலர் பார்வையை மீட்டெடுப்பதற்கான முறைகளின் அமைப்பாகும், அல்லது இன்னும் துல்லியமாக பைனாகுலர் செயல்பாடுகள், அவற்றின் கூறுகள்: பைஃபோவல் இணைவு, இணைவு இருப்புக்கள், தொடர்புடைய தங்குமிடம், ஸ்டீரியோ விளைவு, இடத்தின் ஆழ உணர்தல் மற்றும் பிற செயல்பாடுகள். ஆர்த்தோப்டிக்ஸ் என்பது இரு கண்களின் காட்சி புலங்களை முழுமையாக செயற்கையாகப் பிரித்தெடுக்கும் சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையாகும்: ஒவ்வொரு கண்ணும் ஒரு தனி பொருளுடன் வழங்கப்பட்டு ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் கோணத்தில் அமைக்கப்படுகிறது; டிப்ளோப்டிக்ஸ் என்பது இயற்கையான மற்றும் இயற்கை நிலைமைகளுக்கு நெருக்கமான சிகிச்சையாகும்.
கண் சிமிட்டும் கண்ணின் அதிகபட்ச பார்வைக் கூர்மையை அடைந்த பிறகு பைனாகுலர் பயிற்சிகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, இருப்பினும், 0.3-0.4 பார்வைக் கூர்மை ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது.
ஆர்த்தோப்டிக் பயிற்சிகள் பொதுவாக காட்சி புலங்களை இயந்திர ரீதியாகப் பிரித்தெடுக்கும் சாதனங்களில் (மெக்கானிக்கல் ஹாப்லோஸ்கோபி) செய்யப்படுகின்றன, அவற்றில் மிக முக்கியமானது சினோப்டோஃபோர் (ஒப்புமைகள் - அம்ப்லியோஃபோர், ஆர்த்தோஆம்ப்ளியோஃபோர், சினோப்டிஸ்கோப், முதலியன). இரண்டு கண்களுக்கும் இணைக்கப்பட்ட சோதனைப் பொருள்கள் நகரக்கூடியவை மற்றும் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் எந்த கோணத்திலும் அமைந்திருக்கும். நிலையான வடிவங்களைக் கொண்ட சாதனங்களை விட இது சினோப்டோஃபோரின் ஒரு சிறந்த நன்மை. சினோப்டோஃபோர் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை நோக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக (செயல்பாட்டு ஸ்கோடோமாவை தீர்மானித்தல், பைஃபோவல் செல்வாக்கு), சேர்க்கைக்கான சோதனைப் பொருள்கள் ("கோழி மற்றும் முட்டை") அல்லது இணைவுக்கான சிறிய (2.5 ° அல்லது 5 °) சோதனைப் பொருள்கள் ("வால் கொண்ட பூனை" மற்றும் "காதுகள் கொண்ட பூனை") பயன்படுத்தப்படுகின்றன. செயல்பாட்டு இருப்புகளைத் தீர்மானிக்கவும் சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காகவும், இணைவுக்கான பெரிய சோதனைப் பொருள்கள் (7.5 °, 10 ", முதலியன) பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
செயல்பாட்டு ஸ்கோடோமாவை நீக்கி, பைஃபோவல் இணைவை (உணர்வு இணைவு) உருவாக்குவதே பயிற்சிகளின் நோக்கம். இதற்கு இரண்டு வகையான பயிற்சிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: மாற்று அல்லது ஒரே நேரத்தில் ஒளி தூண்டுதல் ("சிமிட்டுதல்"). சோதனைப் பொருள்கள் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் புறநிலை கோணத்தில் நிறுவப்பட வேண்டும், பின்னர் அவை விழித்திரையின் மைய குழிகளில் திட்டமிடப்படுகின்றன. சாதனம் ஒளிரும் அதிர்வெண்ணை 1 வினாடிக்கு 2 முதல் 8 வரை மாற்ற அனுமதிக்கிறது, இது பயிற்சிகளின் போது தொடர்ச்சியாக அதிகரிக்கிறது.
மூன்றாவது வகை பயிற்சிகள் இணைவு இருப்புக்களின் வளர்ச்சியாகும்: கிடைமட்ட (நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை, அதாவது குவிதல் மற்றும் வேறுபாடு), செங்குத்து, சைக்ளோரிசர்வ்ஸ் (வட்ட). முதலில், இணைவுக்கான பெரிய மற்றும் பின்னர் சிறிய சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பயிற்சிகள் முன் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் 2-3 மாத இடைவெளியுடன் 15-20 அமர்வுகளின் படிப்புகளில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
எலும்பியல் சாதனங்கள், அவற்றின் கவர்ச்சி மற்றும் தேவை இருந்தபோதிலும் (சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டங்களில்), இயற்கையான நிலைமைகளில் தொலைநோக்கி செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன மற்றும் 25-30% நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே சிகிச்சை அளிக்கின்றன, இது இந்த சாதனங்களில் உள்ள செயற்கை பார்வை நிலைமைகளால் ஏற்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, கண்களின் சமச்சீர் நிலையை அடைந்த பிறகு, காட்சி புலங்களை இயந்திரத்தனமாகப் பிரிக்காமல், "இலவச இடத்தில்" தொலைநோக்கி செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
அத்தகைய முறைகளில் ஒன்று பைனாகுலர் சீக்வென்ஷியல் இமேஜ்கள் முறை. இது பைஃபோவல் ஃபியூஷனை மீட்டெடுக்கவும், செயல்பாட்டு ஸ்கோடோமாவை நீக்கவும், பைனாகுலர் பார்வையை மீட்டெடுக்கவும் அனுமதிக்கிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் கண்களின் சமச்சீர் அல்லது அதற்கு நெருக்கமான நிலையில் சினோப்டோஃபோரில் பயிற்சிகளுடன் இணைந்து இந்த முறையைப் பயன்படுத்தலாம். கூப்பர்ஸ் முறையைப் போலவே (ஆம்ப்லியோபியா சிகிச்சையில்), மோனோபினோஸ்கோப்பில் தொடர் படங்கள் (வலது கண்ணுக்கு வலது கிடைமட்ட குறியுடன் ஒரு வட்ட வடிவத்திலும், இடது கண்ணுக்கு இடது குறியுடன்) எடுக்கப்படுகின்றன, ஆனால் இரண்டு கண்களும் தொடர்ச்சியாக ஒளிரும்: முதலில் ஒன்று, பின்னர் மற்றொன்று. பின்னர் நோயாளி ஒவ்வொரு கண்ணிலும் வெளிப்படும் படங்களை இடைப்பட்ட வெளிச்சத்துடன் ஒரு வெள்ளைத் திரையில் கவனித்து அவற்றை ஒரு ஒற்றைப் படமாக இணைக்கிறார். 1-2 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, வெளிச்ச செயல்முறை மேலும் 2 முறை மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. தொலைநோக்கி சீக்வென்ஷியல் இமேஜ்கள் முறையைப் பயன்படுத்துவது சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது மற்றும் தொலைநோக்கி பார்வையை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது.
ஆர்த்தோப்டிக் முறைகளின் குறைபாடுகள் மற்றொரு சிகிச்சை முறையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்தன - டிப்ளோப்டிக்ஸ். டிப்ளோப்டிக்ஸின் முக்கிய கொள்கை, டிப்ளோபியாவைத் தூண்டுவதன் மூலமும், இருமுனை இணைவு பிரதிபலிப்பை உருவாக்குவதன் மூலமும் இயற்கையான சூழ்நிலைகளில் கண் சிமிட்டும் கண்ணின் காட்சி வெளியீட்டை அடக்கும் நிகழ்வை நீக்குவதாகும்.
அனைத்து இருமுனை பார்வை முறைகளும் இரண்டு கண்களையும் திறந்து, இருமுனை இணைவு, சமச்சீர் அல்லது அதற்கு அருகில் கண்களின் நிலையுடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஒளியியல் திருத்தம் மூலம் அடையப்படுகின்றன. பல இருமுனை பார்வை முறைகள் உள்ளன, அவற்றில் பல்வேறு பிரித்தல் ("தூண்டும்") நுட்பங்கள் டிப்ளோபியாவைத் தூண்டுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
ES Avetisov மற்றும் TP Kashchenko (1976) ஆகியோரால் உருவாக்கப்பட்ட முறையைப் பயன்படுத்தி இருமுனையப் பொறிமுறையை மீட்டெடுப்பது, 1-2 வினாடி இடைவெளியுடன் 2-3 வினாடிகளுக்கு ஒரு கண்ணின் முன் தாளமாக வழங்கப்பட்ட ஒரு ப்ரிஸத்தைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ப்ரிஸம் நிலைப்படுத்தல் பொருளின் படத்தை விழித்திரையின் பாராசென்ட்ரல் பகுதிகளுக்குத் திசைதிருப்புகிறது, இது இரட்டை பார்வையை ஏற்படுத்துகிறது, இது பைனாகுலர் இணைவுக்கு ஒரு தூண்டுதலாகும் - இணைவு ரிஃப்ளெக்ஸ் (இருமுனையப்பிரிவு). ப்ரிஸம் சக்தி தொடர்ச்சியாக 2-4 இலிருந்து 10-12 டையோப்டர்களாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. "டிப்ளோப்டிக்" சாதனங்களின் தொடர் உருவாக்கப்பட்டுள்ளது, இதில் ப்ரிஸங்களின் தொகுப்பு அடங்கும். ப்ரிஸம் சக்தியையும் அதன் அடித்தளத்தின் திசையையும் மூக்கு அல்லது கோயிலுக்கு தானியங்கி முறையில் மாற்ற அனுமதிக்கும் சாதனங்கள் உள்ளன.
எதிர்மறை லென்ஸ்கள் மூலம் சுமை அதிகரிக்கும் நிலைமைகளின் கீழ், பின்னர் நேர்மறை கோள லென்ஸ்கள் மூலம் தொடர்ச்சியான தளர்வு நிலைமைகளின் கீழ், தங்குமிடம் மற்றும் குவிதலைப் பிரிக்கும் முறை ("பிரிவு" முறை) பைனாகுலர் இணைவை "கற்பிக்கிறது". இதன் விளைவாக வரும் இரட்டைப் பார்வையை நோயாளி சமாளிக்கிறார். இந்த முறை இருமுனை மற்றும் இணைவு மட்டுமல்லாமல், பைனாகுலர் (உறவினர்) தங்குமிடத்தையும் மேம்படுத்துகிறது, இது இல்லாமல் பைனாகுலர் பார்வை சாத்தியமற்றது. உள்நாட்டு சாதனமான "ஃபோர்பிஸ்" உதவியுடன், காட்சி புலங்களின் நிறம், ராஸ்டர் மற்றும் போலராய்டு பிரிப்பு நிலைமைகளின் கீழ் பைனாகுலர் பார்வை மற்றும் உறவினர் தங்குமிடத்தைப் பயிற்றுவிக்க முடியும்.
எந்தவொரு இருமடங்கு உடற்பயிற்சியும் 15-25 நிமிடங்கள் செய்யப்படுகிறது, ஒரு பாடத்திற்கு 15-20 அமர்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பயிற்சிகளைச் செய்யும்போது, கண்ணாடிகள் மற்றும் கண்ணாடிகள் இல்லாமல் - 33 செ.மீ, 1 மீ, 5 மீ என வெவ்வேறு வேலை தூரங்களிலிருந்து பைனாகுலர் பார்வை கண்காணிக்கப்படுகிறது. தொடர்புடைய தங்குமிட இருப்புகளும் கண்காணிக்கப்படுகின்றன: மாற்றப்பட்ட எதிர்மறை கோள லென்ஸ்களின் மதிப்பு நேர்மறை இருப்புக்களை வகைப்படுத்துகிறது, மாற்றப்பட்ட நேர்மறை லென்ஸ்கள் - எதிர்மறை இருப்புக்கள். 33 செ.மீ ("ஃபோர்பிஸ்" சாதனத்தில்) இலிருந்து அருகிலுள்ள பார்வைக்கு வண்ண சோதனையாளரில் "விலகல்" முறையைப் பயன்படுத்தும் போது, எதிர்மறை இருப்புக்கள் பொதுவாக சராசரியாக +5.0 டி, நேர்மறை - 7.0 டி வரை இருக்கும்; சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயாளிகளில் அவை கணிசமாகக் குறைவாக இருக்கும் மற்றும் தோராயமாக +1.0 மற்றும் -1.0 டி ஆக இருக்கலாம்.
அதிகரிக்கும் அடர்த்தியின் வண்ண (சிவப்பு, பச்சை, முதலியன) வடிப்பான்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான இருமடங்கு முறை சிறப்பு அளவுகோல்கள் - வடிப்பான்களின் உதவியுடன் உணரப்படுகிறது. வடிப்பான்களின் அடர்த்தி (அல்லது செயல்திறன்) சராசரியாக 5% வேறுபடுகிறது. பலவீனமான வடிகட்டி எண் 1 (5% அடர்த்தி, அல்லது அதிக செயல்திறன் - 95% வரை), அடர்த்தியானது எண் 15 (75% அடர்த்தி) ஆகும்.
நோயாளியின் ஒரு கண்ணின் முன் ஒளி வடிகட்டிகளுடன் கூடிய ஒரு அளவுகோல் வைக்கப்படுகிறது (இரண்டு கண்களும் திறந்திருக்கும் போது, எந்த இருமுனை பயிற்சியிலும் போல) மேலும் நோயாளி 1-2 மீ தொலைவில் அமைந்துள்ள 1-2 செ.மீ விட்டம் கொண்ட ஒரு வட்ட ஒளிரும் சோதனைப் பொருளை நிலைநிறுத்துமாறு கேட்கப்படுகிறார். வண்ண வடிகட்டியால் தூண்டப்பட்ட இரட்டை பார்வை தோன்றிய பிறகு, நோயாளி நிலைப்படுத்தல் பொருளின் (எடுத்துக்காட்டாக, வெள்ளை மற்றும் இளஞ்சிவப்பு) சற்று மாறுபட்ட வண்ணப் படங்களை இணைக்க வேண்டும் (இணைக்க வேண்டும்). வண்ண வடிகட்டியின் அடர்த்தி தொடர்ச்சியாக அதிகரிக்கப்பட்டு, அவை ஒவ்வொன்றிலும் பைனாகுலர் இணைவு பயிற்சி அளிக்கப்படுகிறது.
இத்தாலிய விஞ்ஞானி வி. பகோலினி (1966) முதன்முதலில் சிவப்பு வடிகட்டிகளைக் கொண்ட ஒரு அளவுகோலை நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தினார். உள்நாட்டு ஸ்ட்ராபாலஜியில், சிவப்பு வடிகட்டிகள் சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக மட்டுமல்லாமல், அடையப்பட்ட பைனாகுலர் பார்வையின் நிலைத்தன்மையைத் தீர்மானிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நிலைத்தன்மையை மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகோல் பைனாகுலர் பார்வை பலவீனமடைந்து இரட்டை பார்வை ஏற்படும் வடிகட்டியின் அடர்த்தி (சதவீதத்தில் அளவிடப்படுகிறது) ஆகும்.
சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக, நடுநிலை (வெளிர் சாம்பல்), பச்சை (நீலம்), சிவப்பு மற்றும் மஞ்சள் வடிகட்டிகளின் தொகுப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிவப்பு வடிகட்டிகள் (நோயறிதல் வடிகட்டிகளாகவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன) வழங்கப்படும்போது இணைவு கடினமாக இருந்தால், சிகிச்சை குறைவான பிரித்தல் (பிரித்தல்) நடுநிலை வடிகட்டிகளுடன் தொடங்குகிறது. நடுநிலை வடிகட்டிகளில் (அனைத்து அடர்த்திகளிலும்) பைனாகுலர் இணைவை அடைந்த பிறகு, பச்சை அல்லது நீல வடிகட்டிகள் தொடர்ச்சியாக வழங்கப்படுகின்றன, பின்னர் சிவப்பு மற்றும் மஞ்சள் வடிகட்டிகள். இந்த முறை குரோமடிக் டிப்ளோப்டிக்ஸ் என மருத்துவ நடைமுறையில் நுழைந்துள்ளது.
இருமுனை சிகிச்சை முறையில் பைனாகுலர் பயிற்சிக்கு, காட்சி புலங்களின் வண்ணப் பிரிவின் அடிப்படையில் கணினி நிரல்கள் ("EYE", "Contour") பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பயிற்சிகள் உற்சாகமானவை, விளையாட்டுத்தனமானவை, மேலும் நோயாளியின் செயலில் பங்கேற்பை உறுதி செய்கின்றன.
இரும அளவியல் முறையிலும், பைனரிமெட்ரி முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது இரண்டு ஜோடி சோதனை பொருட்களை ஒரு பைனரிமீட்டரில் இலவச இடத்தில் வழங்குவதை உள்ளடக்கியது. பயிற்சியின் போது, சோதனைப் பொருட்களின் இணைவு அவற்றுக்கிடையேயான தூரத்தைக் குறைத்து, சாதனத்தின் அச்சில் அவற்றை நெருக்கமாகவும் மேலும் தொலைவிலும் கொண்டு வருவதன் மூலம் அடையப்படுகிறது (ஒரு ஆறுதல் மண்டலத்தைத் தேடுதல்).
இந்த வழக்கில், மூன்றாவது, நடுத்தர பைனாகுலர் பிம்பம் தோன்றும் - ஒரு கற்பனையான ஒன்று, மேலும் ஆழத்தில் அது சாதன வளையத்தை விட நெருக்கமாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ அமைந்துள்ளது மற்றும் சோதனைப் பொருட்களுடன் சட்டத்தை நகர்த்தும்போது அதன் விமானத்துடன் ஒத்துப்போகலாம். இந்தப் பயிற்சிகள் பைனாகுலர், ஆழ உணர்தல் மற்றும் பயிற்சி உறவினர் தங்குமிடத்தை உருவாக்குகின்றன.
சை டிப்ளோப்டிக் பயிற்சிகளைச் செய்வதற்கு வேறு முறைகள் உள்ளன. மாறி உருப்பெருக்க லென்ஸைப் பயன்படுத்தி மோனோகுலர் படங்களில் ஒன்றின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் செயற்கை அனிசிகோரியாவை உருவாக்குவதன் மூலம் டிப்ளோபியா ஏற்படுகிறது. இயற்கை நிலைமைகளின் கீழ், வலது மற்றும் இடது கண்களுக்கு இடையேயான படங்களின் அளவில் 5% வரை வேறுபாடு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, ஆரோக்கியமான மக்களில் செயற்கையாக தூண்டப்பட்ட அனிசிகோனியாவை படங்களின் அளவில் 50-70% வரை வித்தியாசத்துடன் பொறுத்துக்கொள்ள முடியும், மேலும் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் நோயாளிகளுக்கு 15-20% வரை மட்டுமே பொறுத்துக்கொள்ள முடியும்.
அசல் இருமடங்கு முறை, தூண்டுதல் சோதனைகளின் கட்ட (நேரத்தில்) விளக்கக்காட்சியை அடிப்படையாகக் கொண்டது, முதலில் வலது கண்ணுக்கும், பின்னர் இடது கண்ணுக்கும்.
காட்சித் தகவல் மாறி மாறி பரவுகிறது என்ற கருத்து உள்ளது - இப்போது வலது வழியாகவும், இப்போது இடது காட்சி சேனல் வழியாகவும். அத்தகைய பரிமாற்றத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட அதிர்வெண் ("கட்டம்") குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது பல்வேறு நோயியல் நிலைகளில், எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்ட்ராபிஸ்மஸில் பாதிக்கப்படுகிறது. திரவ படிகக் கண்ணாடிகளை (LCG) பயன்படுத்தி கட்ட ஹாப்லோஸ்கோபி செய்யும் முறைக்கு இதுவே அடிப்படை. ஒரு குறிப்பிட்ட அதிர்வெண்-கட்ட முறையில் அத்தகைய கண்ணாடிகளின் தட்டுகள் வழியாக ஒரு மின்சார தூண்டுதல் செல்லும்போது, அவற்றின் வெளிப்படைத்தன்மை மாறுகிறது: ஒரு கண்ணாடி வெளிப்படையானதாக இருக்கும், மற்றொன்று இந்த நேரத்தில் - ஒளிபுகாதாக இருக்கும். LCG இல் (80 Hz க்கும் அதிகமான) இத்தகைய தற்காலிக கட்டங்களின் மாற்றத்தின் அதிக அதிர்வெண்ணை பொருள் உணரவில்லை. சோதனைப் பொருட்களின் கட்ட விளக்கக்காட்சியின் பிற முறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது இது LCG இன் நன்மை.
இந்தக் கண்ணாடிகள் இரண்டு வகைகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. முதலாவதாக, நோயாளி கணினித் திரையில் "இலக்கைத் தாக்கும்" கண்கவர் ஆழமான பயிற்சிகளைச் செய்ய வேண்டும், அதில் வரைபடங்கள் ஒரே அதிர்வெண்ணுடன் வழங்கப்படுகின்றன, இரு கண்களுக்கும் வித்தியாசமாக அமைந்துள்ளன, இது ஆழத்தின் விளைவை உருவாக்குகிறது. பயிற்சிகளைச் செய்யும் செயல்பாட்டில், அவற்றின் சிக்கலான நிலை அதிகரிக்கிறது (ஜோடி வரைபடங்களின் குவிப்பு, ஆழ வரம்புகளைக் குறைத்தல்), இது ஆழப் பார்வையின் கூர்மையை அதிகரிக்க உதவுகிறது.
இரண்டாவது மாறுபாடு தன்னாட்சி மின்சாரம் வழங்கும் அமைப்புடன் அணிவதற்கு LCD ஐப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த கண்ணாடிகளில், ஒவ்வொரு கண்ணுக்கும் மாறி மாறி வழங்கப்படும் கட்டங்களுடன், ஒரு பைனாகுலர் கட்டம் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, இரு கண்களும் கண்ணாடிகளின் வெளிப்படையான தட்டுகள் வழியாகப் பார்க்கும்போது, இதன் விளைவாக பயிற்சி பெறுபவர் படிப்படியாக காட்சி உணர்வின் இயற்கையான நிலைமைகளை அணுகுகிறார்.
ஆர்த்தோப்டிக் பயிற்சிகளுடன் ஒப்பிடுகையில், டிப்ளோப்டிகல் பயிற்சிகள் சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் பைனாகுலர் பார்வையின் குறிப்பிடத்தக்க மறுசீரமைப்பிற்கு பங்களிக்கின்றன - 25-30% (ஆர்த்தோப்டிக்ஸுக்குப் பிறகு) இலிருந்து 60-65% வரை, மேலும் ஆரம்பகால பயன்பாட்டுடன்.
ஆழப் பார்வை மற்றும் ஸ்டீரியோ பார்வை ஆகியவை பல்வேறு ஆழத்தை அளவிடும் சாதனங்கள் மற்றும் ஸ்டீரியோஸ்கோப்களைப் பயன்படுத்தி பயிற்சி அளிக்கப்படுகின்றன. ஆழப் பார்வை (பந்துகளை வீசுவதற்கான ஒரு சாதனம், மூன்று-தடி ஹோவர்ட்-டால்மேன் சாதனம், ஒரு லிட்டின்ஸ்கி சாதனம், முதலியன) பயன்படுத்தும் பயிற்சிகள் உண்மையான ஆழ வேறுபாட்டை வழங்குவதை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. பரிசோதனையின் போது, நோயாளி மூன்று-தடி சாதனத்தின் தண்டுகளின் முனைகளைப் பார்க்கக்கூடாது (நகரக்கூடிய நடுத்தர ஒன்று மற்றும் இரண்டு பக்கவாட்டு ஒன்றுகள் ஒரே குறுக்குக் கோட்டில் நிற்கின்றன). நடுத் தடியை (ஆராய்ச்சியாளரால்) மாற்றிய பிறகு, நோயாளி அதை அசையும் ஊசியைப் பயன்படுத்தி பக்கவாட்டு சாதனங்களுடன் ஒரே வரிசையில் வைக்க வேண்டும். ஆழப் பார்வையின் கூர்மை (டிகிரிகள் அல்லது நேரியல் அலகுகளில்) தண்டுகளின் வேறுபாட்டின் அளவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, 1-2 மீ முதல் பரிசோதனையின் போது ஆழப் பார்வையின் கூர்மை 1-2 செ.மீ வரை இருக்கும். ஆழப் பார்வை ஒரு உண்மையான சூழலில் நன்கு பயிற்சி அளிக்கப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, பந்து விளையாட்டுகளில் (கைப்பந்து, டென்னிஸ், கூடைப்பந்து, முதலியன).
ஸ்டீரியோஸ்கோப்புகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படும் ஆய்வு, மாறுபட்ட அளவிலான வேறுபாடுகளுடன் (ஷிஃப்ட்) ஸ்டீரியோபேர் சோதனைப் பொருட்களின் விளக்கக்காட்சியை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அவை ஸ்டீரியோ பார்வையின் கூர்மையை அளவிடப் பயன்படுகின்றன, இது சோதனைப் பொருட்களின் அளவு, வயது மற்றும் பாடத்தின் பயிற்சி நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. ஆரோக்கியமான நபர்களில், இது 10-30 (கோண வினாடிகள்) ஆகும்.
இருமுனை சிகிச்சையில், பிரிஸ்மாடிக் கண்ணாடிகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கு வழங்கப்படுகிறது. பிரிஸ்மாடிக் லென்ஸ்கள், அறியப்படுவது போல, ஒரு ஒளிக்கற்றையை ஒளிவிலகல் செய்து, விழித்திரையில் நிலைநிறுத்தப்படும் பொருளின் படத்தை பிரிஸின் அடிப்பகுதியை நோக்கி மாற்றுகின்றன. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் சிறிய அல்லது எஞ்சிய கோணங்கள் இருந்தால், பிரிஸ்மாடிக் கண்ணாடிகள் டிப்ளூப்டிக் சிகிச்சையுடன் அணிய பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் கோணம் குறைவதால், பிரிஸ்மாடிக் லென்ஸ்களின் வலிமை குறைகிறது, பின்னர் கண்ணாடிகள் ரத்து செய்யப்படுகின்றன.
"இலவச இடத்தில்" இணைவு இருப்புக்களை உருவாக்கவும் ப்ரிஸங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. லேண்டோல்ட்-ஹெர்ஷல் வகை பைப்ரிஸத்தைப் பயன்படுத்துவது வசதியானது, இதன் வடிவமைப்பு வட்டைச் சுழற்றுவதன் மூலம் அதன் பிரிஸ்மாடிக் செயல்பாட்டை சீராக அதிகரிக்க (அல்லது குறைக்க) அனுமதிக்கிறது.
உள்நாட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட பைப்ரிஸம் (OKP - ஆப்தால்மோகம்பென்சேட்டர் ப்ரிஸம்) ஒரு சிறப்பு சாதனம் அல்லது கண்ணாடி சட்டகத்தில் சரி செய்யப்படலாம். ப்ரிஸம் அடித்தளத்தின் திசையை கோயிலுக்கு மாற்றுவது நேர்மறை இணைவு இருப்புக்களின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது, மூக்குக்கு - எதிர்மறை.