டியோவன்

டயோவன் (வால்சார்டன்) என்பது ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகள் எனப்படும் மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்த ஒரு மருந்து, இது ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARBs) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்), இதய செயலிழப்பு மற்றும் பிற இருதய நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

வாஸ்குலர் அமைப்பில் உள்ள ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பிகளைத் தடுப்பதன் மூலம் வால்சார்டன் செயல்படுகிறது. ஆஞ்சியோடென்சின் II என்பது இரத்த நாளங்களைச் சுருக்கி இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் ஒரு பொருளாகும். அதன் செயல்பாட்டைத் தடுப்பது இரத்த நாளங்களை விரிவடையச் செய்கிறது, இது இரத்த ஓட்டத்திற்கு எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது மற்றும் இதயம் உடலைச் சுற்றி இரத்தத்தை மிகவும் திறமையாக பம்ப் செய்ய அனுமதிக்கிறது, தமனிகளில் அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது.

டயோவன் பொதுவாக மாத்திரை வடிவில் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளியின் நிலை மற்றும் சிகிச்சைக்கு ஏற்படும் பதிலைப் பொறுத்து மருந்தளவு மற்றும் சிகிச்சை முறை மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, டயோவனைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

அறிகுறிகள் டியோவானா

1. உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்): உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க டயோவன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பு போன்ற இருதய நோய்களை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து காரணியாக இருக்கலாம்.
2. இதய செயலிழப்பு: இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு இதய சுருக்கத்தை மேம்படுத்தவும், அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும், வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் கூட்டு சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக டயோவன் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
3. மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய நிலை: மாரடைப்புக்குப் பிறகு இருதய சிக்கல்கள் ஏற்படும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் இருதய நிகழ்வுகளைத் தடுக்க வால்சார்டன் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
4. சிறுநீரில் புரதம் உள்ள நீரிழிவு நோய்: மைக்ரோஅல்புமினுரியா (சிறுநீரில் புரதம் அதிகரித்தல்) உள்ள நீரிழிவு நோயாளிகளில், நோயின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்கவும், இருதய சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் டயோவனைப் பயன்படுத்தலாம்.
5. இருதய சிக்கல்களைத் தடுத்தல்: சில சந்தர்ப்பங்களில், உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், புகைபிடித்தல் மற்றும் பிற ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட உயர்-ஆபத்துள்ள நோயாளிகளுக்கு இருதய சிக்கல்களைத் தடுக்க டயோவன் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

1. மாத்திரைகள்: இது டயோவனின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும். மாத்திரைகள் 40 மி.கி, 80 மி.கி, 160 மி.கி அல்லது 320 மி.கி போன்ற பல்வேறு அளவுகளில் வருகின்றன.
2. கட்டுப்படுத்தப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள்: சில உற்பத்தியாளர்கள் டயோவனை கட்டுப்படுத்தப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகளாக உற்பத்தி செய்யலாம், இது மருந்து நீண்ட நேரம் வேலை செய்ய அனுமதிக்கிறது மற்றும் ஒரு நாளைக்கு அளவுகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கிறது.
3. கூட்டு மாத்திரைகள்: டயோவன், வால்சார்டன் மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு போன்ற பிற உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளைக் கொண்ட கூட்டு மாத்திரைகளாகவும் கிடைக்கக்கூடும்.
4. சஸ்பென்ஷனுக்கான பவுடர்: குழந்தைகள் அல்லது கடினமான மாத்திரைகளை விழுங்குவதில் சிரமம் உள்ளவர்களுக்கு, டயோவன் சஸ்பென்ஷனுக்கான பவுடராகக் கிடைக்கலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. AT1 ஏற்பி தடுப்பு: வால்சார்டன் ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பிகளுடன் அதிக ஈடுபாட்டுடன் பிணைக்கிறது, குறிப்பாக அவற்றைத் தடுக்கிறது. இது இந்த ஏற்பிகளில் ஆஞ்சியோடென்சின் II இன் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது.
2. புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பைக் குறைத்தல்: வால்சார்டனால் AT1 ஏற்பிகளைத் தடுப்பதால் வாசோடைலேஷனும் புற எதிர்ப்பைக் குறைக்கவும் முடிகிறது. இது வாஸ்குலர் எதிர்ப்பைக் குறைக்கவும் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது.
3. ஆல்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தியைக் குறைத்தல்: வால்சார்டன் சிறுநீரகங்களில் சோடியம் மற்றும் நீரின் மறுஉருவாக்கத்தை அதிகரிக்கும் ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனின் உற்பத்தியையும் குறைக்கலாம். இது இரத்த அளவு மற்றும் அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.
4. மறுவடிவமைப்பு எதிர்ப்பு நடவடிக்கை: வால்சார்டன் உட்பட ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகள், இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் மறுவடிவமைப்பு எதிர்ப்பு விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதன் பொருள் அவை இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் எதிர்மறை மாற்றங்களை மெதுவாக்கலாம் அல்லது தடுக்கலாம், அதாவது மாரடைப்பு ஹைபர்டிராபி மற்றும் ஃபைப்ரோஸிஸ்.
5. அரித்மியா எதிர்ப்பு நடவடிக்கை: வால்சார்டன் இதயத் தாளத்தில் நன்மை பயக்கும் மற்றும் சில வகையான அரித்மியாக்களைத் தடுக்கலாம்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: வால்சார்டனின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாகவும் கிட்டத்தட்ட முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவு அதன் உறிஞ்சுதலைப் பாதிக்காது, எனவே உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ளலாம்.
2. அதிகபட்ச செறிவு (Cmax): வால்சார்டனை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவை அடைவதற்கான நேரம் பொதுவாக 2-4 மணிநேரம் ஆகும்.
3. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை: கல்லீரல் வழியாக முதல் பாஸ் வளர்சிதை மாற்றம் காரணமாக வால்சார்டனின் வாய்வழி உயிர் கிடைக்கும் தன்மை தோராயமாக 25-35% ஆகும்.
4. புரத பிணைப்பு: வால்சார்டன் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன், முக்கியமாக அல்புமினுடன் (தோராயமாக 94-97%) அதிக அளவில் பிணைக்கிறது.
5. வளர்சிதை மாற்றம்: வால்சார்டன் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைந்து ஒரு செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தை (வால்சார்டன் அமில வளர்சிதை மாற்றத்தை) உருவாக்குகிறது. முக்கிய வளர்சிதை மாற்ற பொருள் 4-ஹைட்ராக்ஸிவல்சார்டன் ஆகும்.
6. நீக்குதல் அரை ஆயுள் (T½): உடலில் இருந்து வால்சார்டனின் நீக்குதல் அரை ஆயுள் சுமார் 6 மணிநேரம் ஆகும், மேலும் அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றப் பொருள் சுமார் 9 மணிநேரம் ஆகும்.
7. வெளியேற்றம்: வால்சார்டன் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றப் பொருள் முதன்மையாக சிறுநீரில் சிறுநீரகங்கள் வழியாகவும், குறைந்த அளவிற்கு, பித்தத்துடன் குடல்கள் வழியாகவும் வெளியேற்றப்படுகின்றன.
8. வளர்சிதை மாற்ற இடைவினைகள்: வால்சார்டன் பிற மருந்துகளுடன், குறிப்பாக பிற உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் சைட்டோக்ரோம் P450 அமைப்பு மூலம் வளர்சிதை மாற்றப்படும் மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

டயோவன் (வால்சார்டன்) பொதுவாக உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. நிலையான தொடக்க மற்றும் பராமரிப்பு டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 80 மி.கி ஆகும். சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் பதிலைப் பொறுத்து, மருந்தளவை ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 320 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம்.

தூர வடக்கில் வசிக்கும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய ஒரு ஆய்வில், ஒரு நாளைக்கு 160 மி.கி. என்ற அளவில் வால்சார்டன் 4 வாரங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்பட்டது. இரத்த அழுத்தம், லிப்பிட், கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் நீர்-உப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் சர்க்காடியன் மாற்றங்களில் அதன் விளைவு ஆய்வு செய்யப்பட்டது. மருந்தின் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு செயல்பாடு மற்றும் சகிப்புத்தன்மையும் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன, இது இந்த நோயாளிகளின் குழுவில் அதன் செயல்திறன் மற்றும் நல்ல சகிப்புத்தன்மையைக் காட்டுகிறது (நோவோக்ரெஸ்டோவா மற்றும் பலர், 2003).

உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும், ஆனால் இரத்தத்தில் மருந்தின் நிலையான அளவைப் பராமரிக்க ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைப் பின்பற்றுவது முக்கியம், மேலும் மருத்துவரை அணுகாமல் அதை மீறக்கூடாது.

கர்ப்ப டியோவானா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் வால்சார்டன் (டியோவன்) பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்து, குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில். வால்சார்டன் ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARBs) எனப்படும் மருந்துகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது, இது கருவில் நச்சு விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

கர்ப்பத்தின் 20வது வாரத்திற்கு முன்பு வால்சார்டனைப் பயன்படுத்தியதால், கருவிலோ அல்லது குழந்தை பிறந்த பிறகும் அசாதாரணங்கள் ஏற்படவில்லை என்பதற்கான ஆவணப்படுத்தப்பட்ட வழக்கு உள்ளது. இருப்பினும், இது ஒரு விதிவிலக்கு மற்றும் பொதுவாக இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளுக்கு எச்சரிக்கை மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது (Öztürk, 2012).

பொதுவாக, வால்சார்டன் உள்ளிட்ட ARB-கள், கருவில் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைதல், அம்னோடிக் திரவம் குறைதல் மற்றும் மண்டை ஓடு வளர்ச்சி தாமதம் போன்ற சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த அபாயங்கள் காரணமாக, வால்சார்டன் பொதுவாக கர்ப்ப காலத்தில் முற்றிலும் அவசியமானால் தவிர பயன்படுத்தப்படுவதில்லை மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு பாதுகாப்பான மாற்று வழிகள் எதுவும் இல்லை.

முரண்

1. மிகை உணர்திறன்: வால்சார்டன் அல்லது மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள் அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. கர்ப்பம்: கர்ப்ப காலத்தில் டயோவனைப் பயன்படுத்துவது கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும், குறிப்பாக இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், மேலும் பிறப்பு குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
3. கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி: இதயம் சாதாரண சுழற்சியை பராமரிக்க போதுமான இரத்தத்தை பம்ப் செய்ய முடியாத ஒரு நிலையான கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சியில் டயோவன் முரணாக உள்ளது.
4. கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு: கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்தை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.
5. கடுமையான கல்லீரல் குறைபாடு: கடுமையான கல்லீரல் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு டயோவனை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.
6. ஹைபோவோலீமியா மற்றும்/அல்லது ஹைபோநெட்ரீமியா: ஹைபோவோலீமியா (சுழற்சி செய்யும் இரத்த அளவு குறைதல்) மற்றும்/அல்லது ஹைபோநெட்ரீமியா (இரத்தத்தில் குறைந்த சோடியம் அளவு) உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்தை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.
7. குழந்தை மக்கள் தொகை: குழந்தைகளில் டயோவனின் பயன்பாடு சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் தேவைப்படுகிறது மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
8. மற்ற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தவும்: டயோவனை மற்ற மருந்துகளுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், சாத்தியமான இடைவினைகள் எதுவும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் டியோவானா

1. தலைவலி: டயோவனின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் ஒன்று தலைவலி அல்லது தலைச்சுற்றல். இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக தற்காலிகமானவை மற்றும் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையுடன் மேம்படக்கூடும்.
2. ஹைபோடென்ஷன்: சில சந்தர்ப்பங்களில், டயோவன் இரத்த அழுத்தத்தில் வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது ஹைபோடென்ஷனுக்கு (குறைந்த இரத்த அழுத்தம்) வழிவகுக்கும். இது பலவீனம், தலைச்சுற்றல் அல்லது சுயநினைவை இழப்பது போன்ற உணர்வாக வெளிப்படும்.
3. சோர்வு மற்றும் பலவீனம்: சில நோயாளிகள் டயோவனை எடுத்துக்கொள்ளும்போது சோர்வாகவோ அல்லது பலவீனமாகவோ உணரலாம்.
4. இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: இவற்றில் குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் டிஸ்ஸ்பெசியா (அஜீரணம்) ஆகியவை அடங்கும்.
5. ஹைபர்காலேமியா: டயோவன் இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும், குறிப்பாக சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு அல்லது பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கக்கூடிய பிற மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்பவர்களுக்கு. இது இதய அரித்மியா மற்றும் பிற இருதய சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
6. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: சிலர் டயோவனுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை அனுபவிக்கலாம், அதாவது தோல் வெடிப்பு, அரிப்பு, முகம் அல்லது நாக்கில் வீக்கம்.
7. அதிகரித்த இரத்த யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின்: டயோவன் அதிகரித்த இரத்த யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் அளவை ஏற்படுத்தக்கூடும், இவை சிறுநீரக செயல்பாட்டின் பலவீனத்தின் குறிகாட்டிகளாகும்.
8. பிற அரிய பக்க விளைவுகள்: இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, அதிகரித்த கல்லீரல் நொதிகள் மற்றும் பிற.

மிகை

1. குறைந்த இரத்த அழுத்தம்: வால்சார்டனின் அதிகப்படியான அளவு இரத்த அழுத்தத்தில் கடுமையான வீழ்ச்சியை (ஹைபோடென்ஷன்) ஏற்படுத்தக்கூடும், இது தலைச்சுற்றல், மயக்கம் மற்றும் சில நோயாளிகளுக்கு பெருமூளை இஸ்கெமியா அல்லது மாரடைப்பு போன்ற கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
2. எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை: அதிகப்படியான அளவு உடலில் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் சமநிலையின்மையை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது ஹைபர்கேமியா (இரத்தத்தில் அதிக பொட்டாசியம்) ஏற்பட வழிவகுக்கும், குறிப்பாக சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு.
3. மயக்கம் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டல மனச்சோர்வு: சில நோயாளிகள் மயக்கம், அத்துடன் ஒருங்கிணைப்பு குறைபாடு, செயல்பாடு குறைதல் அல்லது கோமாவை கூட அனுபவிக்கலாம்.
4. பிற அறிகுறிகள்: வால்சார்டன் மருந்தின் அதிகப்படியான மருந்தின் பிற அறிகுறிகளில் தலைவலி, வயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி மற்றும் ஒளிக்கு அதிகரித்த உணர்திறன் ஆகியவை அடங்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. பிற உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்: டையூரிடிக்ஸ், பீட்டா-தடுப்பான்கள் அல்லது ACE தடுப்பான்கள் போன்ற பிற உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் டயோவனை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது அதிகரித்த உயர் இரத்த அழுத்த விளைவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
2. பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: டயோவன் இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும். எனவே, பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் போன்ற பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கக்கூடிய பிற மருந்துகளுடன் டயோவனை எடுத்துக்கொள்வது ஹைபர்கேமியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.
3. பொட்டாசியம் அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகள்: தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் அல்லது மலமிளக்கிகள் போன்ற இரத்த பொட்டாசியம் அளவைக் குறைக்கக்கூடிய மருந்துகளுடன் டயோவனைப் பயன்படுத்துவது இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாட்டின் செயல்திறனைக் குறைத்து ஹைபோகாலேமியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
4. நெஃப்ரோடாக்ஸிக் மருந்துகள்: டயோவனை நெஃப்ரோடாக்ஸிக் மருந்துகளுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்துவது, சில ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்), நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது புற்றுநோய் மருந்துகள் போன்றவை சிறுநீரக பாதிப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
5. சைட்டோக்ரோம் P450 வழியாக வளர்சிதை மாற்றப்படும் மருந்துகள்: கல்லீரலில் சைட்டோக்ரோம் P450 அமைப்பு வழியாக வளர்சிதை மாற்றப்படும் பிற மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை வால்சார்டன் பாதிக்கலாம், இது அவற்றின் செயல்திறன் அல்லது இரத்த அளவை மாற்றக்கூடும்.
6. இரத்தத்தில் வால்சார்டனின் அளவை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: CYP2C9 தடுப்பான்கள் (எ.கா., ஃப்ளூகோனசோல்) போன்ற சில மருந்துகள் இரத்தத்தில் வால்சார்டனின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது அதன் விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும் மற்றும் பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.