தூக்கப் பிரச்சினைகள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள்

மனித வாழ்க்கையின் ஒரு முக்கிய அங்கம் தூக்கம். பூனைகளைப் போல நாம் ஒரு நாளைக்கு 16 மணிநேரம் தூங்காவிட்டாலும், நமக்குக் குறைவாகத் தூக்கம் தேவை. சராசரி நபர் தூக்கத்தில் செலவிடும் 6-9 மணிநேரங்களில், உடலுக்கு ஓய்வெடுக்கவும், பகலில் உற்பத்தி வேலைக்கு போதுமான அளவு மீட்கவும் நேரம் கிடைக்கும். சிந்தனை செயல்முறைகளை மேம்படுத்தவும், ஆற்றலையும் வலிமையையும் மீட்டெடுக்கவும், பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளை உறுதிப்படுத்தவும் உடலுக்கு அத்தகைய ஓய்வு தேவை, எனவே, தூக்கத்தில் பிரச்சினைகள் ஏற்படும்போது, பகலில் நாம் தூக்கம் மற்றும் உடைந்ததாக உணருவதில்லை, நமது ஆரோக்கியம் பாதிக்கப்படுகிறது.

இரவு தூக்கத்தின் போது உடல் முழுவதுமாக அணைந்துவிடும் என்று நினைக்காதீர்கள். அதன் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் தொடர்ந்து செயல்படுகின்றன, ஆனால் குறைவாக சுறுசுறுப்பாக செயல்படுகின்றன, இது பகலில் வேலைக்குத் தேவையான ஆற்றலைச் சேமிக்கவும் குவிக்கவும் உதவுகிறது. மன அழுத்தம் இல்லாமல் அமைதியான வேலை என்பது நமது உறுப்புகளுக்கு முழுமையான ஓய்வு, அவை உண்மையில் தேவை, இல்லையெனில் அவை தேய்ந்து படிப்படியாக தோல்வியடையத் தொடங்குகின்றன. உங்கள் தூக்கத்தின் தரம் மற்றும் அது உடலுக்கு என்ன என்பதைப் பற்றி சிந்திக்க இது ஒரு காரணம் அல்லவா: ஓய்வு அல்லது கூடுதல், சோர்வுற்ற சுமை?

[ 1 ], [ 2 ]

காரணங்கள் தூக்க பிரச்சனைகள்

பல்வேறு வகையான தூக்கக் கோளாறுகளால் திசைதிருப்பப்படாமல், இத்தகைய கோளாறுகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய முக்கிய நோயியல் மற்றும் உடலியல் காரணங்களைத் தீர்மானிக்க முயற்சிப்போம்:

• மனநல கோளாறுகள். அநேகமாக, பலர் உடனடியாக ஒரு ஸ்கிசோஃப்ரினிக் அல்லது சித்தப்பிரமை கொண்ட நபரை கற்பனை செய்கிறார்கள், நிச்சயமாக, அவர் தூக்கக் கோளாறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுவார். உண்மையில், மன அழுத்தம், நரம்பியல், மனச்சோர்வு, வலுவான உணர்ச்சி அனுபவங்கள், பயங்கள் போன்ற அன்றாட நோய்களைப் பற்றி நாம் பேசுகிறோம்.
• அதிகப்படியான உடல் அல்லது மன அழுத்தத்தின் விளைவாக உடல் மற்றும் மூளையின் அதிகப்படியான சோர்வு.
• தூக்கம்-விழிப்பு சுழற்சியைக் (நனவாகவோ அல்லது மயக்கமாகவோ) கடைப்பிடிக்கத் தவறுதல்.
• இரவில் அதிகரித்த மயக்கமடைந்த உடல் செயல்பாடு அல்லது சுவாசக் கோளாறுகளால் வெளிப்படும் நரம்பியல் மற்றும் பிற நோய்க்குறிகள்.
• மது அருந்துதல், போதைப்பொருள் பயன்பாடு, புகைத்தல்.
• எந்தவொரு காரணத்தினாலும் உடலின் போதை.
• மாலையில் கனமான, கொழுப்பு மற்றும் இனிப்பு உணவுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்தல், அதிகமாக சாப்பிடுதல், தாமதமாக இரவு உணவு.
• சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகளுடன் கூடிய செயலில் சிகிச்சை, இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது அல்லது அதற்கு மாறாகத் தடுக்கிறது, தூக்க மாத்திரைகளின் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு.
• உட்புற உறுப்புகளின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோய்கள்.
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், நாளமில்லா சுரப்பி அமைப்பில் ஏற்படும் இடையூறுகள் காரணமாக ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு.
• மூளையின் கரிம நோயியல், தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் உட்பட.
• பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் வலி நோய்க்குறி.

[ 3 ], [ 4 ]

ஆபத்து காரணிகள்

பல்வேறு தூக்கப் பிரச்சினைகளுக்கான ஆபத்து காரணிகளில் இரவு ஓய்வுக்கு சாதகமற்ற சூழ்நிலைகள் அடங்கும்: சங்கடமான படுக்கை, வெளிப்புற எரிச்சலூட்டும் நாற்றங்கள், கடுமையான வெளிச்சம், உரத்த ஒலிகள், பொருத்தமற்ற வெப்பநிலை நிலைமைகள் மற்றும் அறையில் ஈரப்பதம். படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முந்தைய இரவு உங்கள் மூளையை அதிகமாக சோர்வடையச் செய்தால் தூக்கப் பிரச்சினைகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது, இது மாலையில் கணினியில் வேலை செய்யும் போது, படிக்கும் போது, டிவி பார்க்கும் போது போன்றவற்றின் போது நிகழ்கிறது.

பள்ளிப் பருவத்தில், தூக்கமின்மை மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகளுக்குக் காரணம் இரவில் தாமதமாக வீட்டுப்பாடம் செய்யும் பழக்கமாக இருக்கலாம், அதன் பிறகு மூளை நீண்ட நேரம் விழித்திருக்கும். வயதான பள்ளிக் குழந்தைகள் மற்றும் மாணவர்களில், தேர்வுக்கு முந்தைய தூக்கமின்மை அல்லது காதல் அனுபவங்களால் ஏற்படும் தூக்கக் கோளாறுகளைக் காணலாம்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

நோய் தோன்றும்

தூக்கப் பிரச்சினைகள் என்பது ஒரு நபரின் இரவு ஓய்வின் பல்வேறு தொந்தரவுகளை இணைக்கும் ஒரு பொதுவான கருத்தாகும். மிகவும் பொதுவான பிரச்சனை, நிச்சயமாக, தூக்கமின்மை. புள்ளிவிவரங்களின்படி, மக்கள் தொகையில் 10 முதல் 20% பேர் தூங்குவதில் சிரமப்படுகிறார்கள். இது நாம் பேசும் புகார் மட்டுமே. ஆனால் தூக்கமின்மை என்பது தூங்குவதில் உள்ள பிரச்சனைகளை மட்டுமல்ல, நியமிக்கப்பட்ட நேரத்திற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே அதிகாலையில் விழித்தெழுதல், நள்ளிரவில் தூக்கம் தடைபடுதல், அரை தூக்கம் போன்ற அத்தியாயங்களையும் குறிக்கிறது. அதாவது, இரவில் உடல் முழுமையாக ஓய்வெடுக்க அனுமதிக்காத அனைத்தும்.

இது நாணயத்தின் ஒரு பக்கம். மறுபுறம், தூக்கக் கோளாறுகள் தொடர்பாக ஒரு நபர் உண்மையில் நிபுணர்களிடம் உதவி கேட்ட நிகழ்வுகளை மட்டுமே நாம் காண்கிறோம். ஆனால் நம்மில் பெரும்பாலோர் இதுபோன்ற பிரச்சனையுடன் மருத்துவர்களைப் பார்க்க அவசரப்படுவதில்லை, இது தற்காலிகமானது மற்றும் ஆபத்தானது அல்ல என்று கருதுகிறோம். நீங்கள் ஆழமாக தோண்டினால், புள்ளிவிவர படம் முற்றிலும் வேறுபட்டதாக இருக்கும், ஆனால் குறைவான ஆறுதலளிக்கும்.

அறிவியல் ரீதியாக "தூக்கமின்மை" என்று அழைக்கப்படும் தூக்கமின்மைக்கு கூடுதலாக, பிற தூக்கக் கோளாறுகளும் உள்ளன:

• ஹைப்பர்சோம்னியா (தூக்கமின்மையுடன் ஒப்பிடுவதன் மூலம், நாம் அதிகப்படியான தூக்கம் அல்லது அதிகரித்த தூக்கத்தைப் பற்றி பேசுகிறோம் என்பதை நாம் புரிந்து கொள்ளலாம்),
• பராசோம்னியா (இந்த விஷயத்தில், இது தூக்கத்தின் போது மட்டுமே ஏற்படும் பல்வேறு உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் தொந்தரவுகளைக் குறிக்கிறது),
• உயிரியல் தாளங்களின் சீர்குலைவு.

இந்த தூக்க நோய்க்குறியீடுகள் ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த உளவியல் மற்றும் நோயியல் காரணங்களைக் கொண்டுள்ளன என்பதன் அடிப்படையில் அவற்றை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்.

தூக்கமின்மை

தூக்கமின்மை என்பது தூங்குவது, தூங்குவது மற்றும் விழித்தெழுவது போன்ற செயல்முறைகளில் ஏற்படும் ஒரு கோளாறு ஆகும், இதன் விளைவாக இரவில் தூக்கத்தின் மொத்த மணிநேர எண்ணிக்கை முழு ஓய்வுக்கு போதுமானதாக இல்லை. ஒரு நபர் இரவில் தூங்கவே இல்லை, அல்லது 0.5 முதல் 4 மணி நேரம் வரை தூங்குகிறார், அதே நேரத்தில் உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு பொதுவாக 6 முதல் 9 மணி நேரம் வரை தூக்கம் தேவைப்படுகிறது.

இந்த புள்ளிவிவரங்கள் அனைத்தும் தோராயமானவை என்பது தெளிவாகிறது, ஏனென்றால் ஒவ்வொரு நபரும் தனிப்பட்டவர்கள். ஒருவருக்கு, 4 மணிநேர ஆழ்ந்த, நிம்மதியான தூக்கம் நல்ல ஓய்வு பெற போதுமானதாக இருக்கலாம், மற்றொருவருக்கு 9 மணிநேர ஓய்வுக்குப் பிறகும் சோர்வாக இருக்கும்.

நல்ல ஓய்வுக்கு நமக்குத் தேவையான நேரம் இதைப் பொறுத்தது:

• வயதைப் பொறுத்து (தூக்கத்தில் வளர்ந்து வலிமை பெறும் குழந்தைகள், அதே போல் உடல்கள் சோர்வடைந்து நீண்ட ஓய்வு தேவைப்படும் முதியவர்கள், இளைஞர்களை விட அதிக நேரம் தேவை),
• வாழ்க்கை முறையிலிருந்து (அதிக ஆற்றல் செலவினங்களைக் கொண்ட சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறைக்கு, உட்கார்ந்திருப்பதை விட ஓய்வு மற்றும் உடல் மீட்புக்கு அதிக நேரம் தேவைப்படுகிறது),
• செயல்பாட்டின் வகையைப் பொறுத்து (கனமான உடல் அல்லது அறிவுசார் வேலைகளில் ஈடுபடுவது 8-9 மணிநேர சாதாரண தூக்கத்தால் ஈடுசெய்யப்பட வேண்டும், இதனால் வேலை உற்பத்தித்திறன் நீண்ட காலத்திற்கு பராமரிக்கப்படும்),
• உடல்நிலை போன்றவற்றிலிருந்து.

ஆனால் இப்போது பிரச்சனை தூக்க நேரத்தைப் பற்றியது அல்ல, ஆனால் ஒரு நபர் தூக்கத்திற்கு ஒதுக்கப்பட்ட நேரத்தை திட்டமிட்டபடி பயன்படுத்த முடியாது என்பது பற்றியது. அவர் தூங்க முடியாது, நள்ளிரவில் அல்லது அதிகாலையில் எழுந்திருப்பார், இருப்பினும் சீக்கிரம் எழுந்திருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

தூக்கமின்மை என்பது நமது பதட்டமான மனோ-உணர்ச்சி நிலையின் விளைவு என்று நாம் நினைத்துப் பழகிவிட்டோம். இதில் ஓரளவு உண்மை இருக்கிறது. ஒரு நபர் சில முக்கியமான நிகழ்வின் எண்ணங்கள் அல்லது நினைவுகளால் அதிகமாக உற்சாகமாக இருந்தால், அத்தகைய நிலையில் தூங்குவது மிகவும் கடினம். இந்த விஷயத்தில், நாம் மனோதத்துவ தூக்கமின்மை பற்றிப் பேசுகிறோம், இது தற்காலிகமாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ இருக்கலாம். முதல் விஷயத்தில், ஒரு குறிப்பிட்ட நிகழ்வோடு தொடர்புடைய எபிசோடிக் (சூழ்நிலை) தூக்கமின்மை நமக்கு உள்ளது. இரண்டாவதாக, நரம்பு மண்டலத்தின் அதிகரித்த உற்சாகம் அல்லது மனச்சோர்வடைந்த நபர்களில் தூக்கக் கோளாறுகள் பற்றிப் பேசுகிறோம்.

ஆரோக்கியமான மக்களில், தூக்கமின்மை நரம்பு மண்டலத்தின் உற்சாகமான நிலை (தெளிவான நினைவுகள், உற்சாகமான எண்ணங்கள், கனவுகள் போன்றவை) மற்றும் தூக்கம் தொடர்பாக நாம் அமைத்துக் கொள்ளும் மரபுகள் ஆகிய இரண்டாலும் ஏற்படலாம். உதாரணமாக, பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுவது:

• நீங்கள் திரைச்சீலைகளை மூடிக்கொண்டு தூங்க வேண்டும்,
• தொலைக்காட்சி அணைக்கப்பட்ட நிலையில்,
• நீ 9 மணிக்குப் படுக்கைக்குச் செல்ல வேண்டும்,
• 6 மணிக்கு எழுந்திரு,
• நீங்கள் குறைந்தது 8 மணிநேரம் தூங்க வேண்டும், அமைதியாக மட்டுமே இருக்க வேண்டும்.

ஆனால் யார் இதைச் செய்கிறார்கள், எந்த அடிப்படையில்? இதுபோன்ற விதிகளின்படி செயல்பட நம்மை கட்டாயப்படுத்துவதன் மூலம், நாம் நமது தூக்கத்தையே சீர்குலைக்கிறோம். தூங்கவே பிடிக்கவில்லை என்றால் இரவு 9 மணிக்குள் தூங்க முயற்சி செய்யுங்கள். இதன் விளைவாக, தூங்குவதற்கு முன் 2-3 மணி நேரம் படுக்கையில் புரண்டு புரண்டு படுத்து தூங்குவது, அமைதியற்ற தூக்கம் மற்றும் காலையில் சோர்வு ஏற்படும்.

அமைதியிலும் இருளிலும் தூங்க வேண்டும் என்ற விதியைப் பின்பற்றுவதன் மூலம், அது அத்தகைய சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே ஓய்வெடுக்கும் என்ற உண்மைக்கு நாம் உடலைப் பழக்கப்படுத்துகிறோம். இரவில் சாலையில் எங்காவது அல்லது அதற்கு அருகிலுள்ள அறையில் நம்மைக் கண்டுபிடிப்பது மதிப்புக்குரியது, மேலும் சத்தம் காரணமாக நாம் இனி தூங்க முடியாது. ஒளிரும் அறைகளுக்கும் இது பொருந்தும் (உதாரணமாக, சிலர் ரயிலுக்காகக் காத்திருக்கும்போது நிலையத்தில் நன்றாக ஓய்வெடுக்கலாம், மற்றவர்கள் ஹாலில் வெளிச்சம் இருப்பதால் தூங்க முடியாது).

படுக்கைக்கு முன் அல்லது இரவில் சாப்பிடுவதைத் தடை செய்வதும் இதேதான், ஏனென்றால் செரிமான அமைப்புக்கும் ஓய்வு தேவை. ஆனால் வெறும் வயிற்றில் அவ்வளவு எளிதாக தூங்க முடியாது, நல்ல தூக்கத்தை கனவில் கூட நினைக்க முடியாது. நல்ல ஓய்வை தியாகம் செய்து, உங்களை இவ்வளவு கட்டுப்படுத்திக் கொள்வது மதிப்புக்குரியதா?

இரவு என்பது ஓய்வெடுப்பதற்கான நேரம், தனக்கு எதிரான வன்முறை அல்ல. எனவே, படுக்கையில், எத்தனை மணிநேரம் தூங்குவது, பொருத்தமான மற்றும் விரும்பத்தகாத சூழ்நிலைகள், போதுமான தூக்கமின்மையின் விளைவுகள், சாத்தியமான தூக்கமின்மை அல்லது தூக்க மாத்திரைகளால் அதை எதிர்த்துப் போராடுவது போன்றவற்றைப் பற்றி நீங்கள் சிந்திக்கக்கூடாது. இல்லையெனில், தூக்கத்திற்கு ஒதுக்கப்பட்ட 8-9 மணிநேரம் கூட போதுமானதாக இருக்காது, ஏனென்றால் அத்தகைய எண்ணங்கள் நம் புலன்களை மட்டுமே கூர்மைப்படுத்துகின்றன, எனவே சாதாரணமாக தலையிடக்கூடிய அனைத்தும், எங்கள் கருத்துப்படி, தூக்கம் எரிச்சலடையத் தொடங்குகிறது: வாசனைகள், சத்தங்கள், கடிகாரத்தின் சத்தம், கடினமான அல்லது மிகவும் மென்மையான தலையணை, சுவருக்குப் பின்னால் குறட்டை போன்றவை.

ஆனால் தூக்கமின்மை எப்போதும் நமது எண்ணங்கள் மற்றும் தப்பெண்ணங்களின் விளைவாக இருக்காது. படுக்கைக்கு முன் அதிக அளவு உணவு அல்லது புத்துணர்ச்சியூட்டும் பானம் (உதாரணமாக, காபி அல்லது எனர்ஜி பானம்) உட்கொள்வதால் தூக்கமின்மை ஏற்படலாம். வழக்கமான மது அருந்துதல் அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் தூண்டுதல் அல்லது தடுப்பு விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளை உட்கொள்வதன் விளைவாக தூக்கமின்மை ஏற்படலாம். மயக்க மருந்து அல்லது ஹிப்னாடிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளை திடீரென நிறுத்துவதன் மூலமும் தூக்கக் கலக்கம் ஏற்படலாம்.

தூக்கமின்மை பல்வேறு மனநோய்களின் அறிகுறியாக இருக்கலாம், ஓய்வற்ற கால்கள் நோய்க்குறி, சுவாசக் கோளாறுகள் (தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், அல்வியோலர் காற்றோட்டம் நோய்க்குறி). ஓய்வற்ற கால்கள் நோய்க்குறியால், கால்களில் ஏற்படும் விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் காரணமாக ஒருவர் தூங்க முடியாது, சுவாசக் கோளாறுகளால், தூக்கமின்மைக்கான காரணம் நோயின் அறிகுறிகள் (சுவாசத் தடுப்பு), அதைப் பற்றிய எண்ணங்கள், சுவாசக் கோளாறுகள் போன்றவற்றின் பயமாக இருக்கலாம்.

மூளை மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் வலி நோய்க்குறியுடன், பல்வேறு நோய்கள் அதிகரிக்கும் காலங்களில் தூக்கமின்மை வடிவத்தில் தூக்கப் பிரச்சினைகள் தோன்றக்கூடும் என்பது தெளிவாகிறது.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

மிகை தூக்கம்

இது தூக்கமின்மைக்கு எதிரான ஒரு நிலை, இதன் விளைவாக ஒருவர் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 9 மணிநேரம் தூங்கினாலும் தொடர்ந்து தூங்க விரும்புகிறார். மனோதத்துவவியல் வகை ஹைப்பர்சோம்னியா, எபிசோடிக் அல்லது நிலையானதாகவும் இருக்கலாம், இது உடல் ரீதியாகவும் மன ரீதியாகவும் அதிகப்படியான உழைப்புடன் தொடர்புடையது. இந்த விஷயத்தில், வலிமை இழப்பு உணரப்படுகிறது, உடலின் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க அதிக நேரம் தேவைப்படுகிறது. நிரந்தர அடிப்படையில் ஹைப்பர்சோம்னியா ஒரு குறிப்பிட்ட நபரின் உடலியல் அம்சத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

தூக்கமின்மையைப் போலவே, மது அருந்துதல் அல்லது தூக்கத்தை ஒரு பக்க விளைவு என்று பட்டியலிடும் சில மருந்துகள், மனநோய் மற்றும் தூக்கக் கோளாறு சுவாசம் (இந்த விஷயத்தில், இரவில் ஓய்வு இல்லாதது பகல்நேர தூக்கமாக வெளிப்படுகிறது) ஆகியவற்றால் ஹைப்பர்சோம்னியா ஏற்படலாம்.

ஹைப்பர்சோம்னியாக்களின் பிரிவில் நார்கோலெப்ஸி போன்ற நரம்பியல் நோயியல் அடங்கும், இதில் ஒரு நபர் பகலில் பல முறை குறுகிய காலத்திற்கு "சுவிட்ச் ஆஃப்" செய்ய முடியும். இந்த பரம்பரை நோய் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது:

• திடீரென தூங்கி விழித்தெழுதல், தசை முடக்குதலுடன் (மோட்டார் செயல்பாட்டின் திறனை விட நனவு முன்னதாகவே செயல்படுத்தப்படுகிறது; விழித்தெழுந்த முதல் தருணங்களில், கண்கள் மற்றும் கண் இமைகள் மட்டுமே நகரும்),
• வலுவான உணர்ச்சிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் தோரணைகளின் தசைகளின் கூர்மையான பலவீனம் (கேடப்ளெக்ஸி), இது வீழ்ச்சி மற்றும் காயங்களை ஏற்படுத்துகிறது,
• ஒருவர் தூங்குவதற்கு முன் அல்லது எழுந்தவுடன் உடனடியாக தோன்றும் பகற்கனவுகள் (கனவுகள் தெளிவானவை மற்றும் ஒலிகள் மற்றும் உணர்வுகளுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம், எனவே அவை உண்மையானவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்துவது கடினம்).

கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட பல்வேறு உடல்நலப் பிரச்சினைகளுடன் அதிகரித்த தூக்கம் காணப்படலாம் என்பது தெளிவாகிறது, இது நோயின் விளைவாக பலவீனத்தைக் குறிக்கிறது.

பராசோம்னியா

இந்த சொல் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயைக் குறிக்காது, ஆனால் தூக்கம் அல்லது விழிப்புணர்வின் போது பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயலிழப்புகள் காணப்படும் நோய்க்குறியீடுகளின் முழு பட்டியல். இந்தப் பட்டியலில் மிகவும் பொதுவானவை: சோம்னாம்புலிசம் (தூக்கத்தில் நடப்பது), கனவுகள் மற்றும் திகில்கள், தூக்கத்தின் போது மூளையின் அதிகரித்த செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய ப்ரூக்ஸிசம், அத்துடன் இரவில் சிறுநீர் அடங்காமை என்று அனைவருக்கும் தெரிந்த என்யூரிசிஸ்.

தூக்கத்தில் நடப்பது என்பது ஒரு கோளாறு ஆகும், இதில் ஒரு நபரின் தூக்கத்தின் போது ஏற்படும் இயக்க செயல்பாடு விழித்திருக்கும் காலங்களில் ஏற்படும் இயக்கச் செயல்பாட்டிலிருந்து கிட்டத்தட்ட வேறுபட்டதாக இருக்காது. ஒரு நபர் நடக்க முடியும், விண்வெளியில் நன்றாகத் தன்னைத்தானே திசைதிருப்ப முடியும், வழக்கமான வீட்டு வேலைகளைச் செய்ய முடியும், எழுந்திருக்காமலேயே கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்க முடியும். தூக்கத்தில் நடப்பவரின் கண்கள் பொதுவாக அசைவின் போது திறந்திருக்கும், மேலும் அவரது செயல்களும் பதில்களும் மிகவும் அர்த்தமுள்ளதாகத் தோன்றினாலும், எழுந்த பிறகு அவரால் எதையும் நினைவில் கொள்ள முடியாது.

தூக்கத்தில் நடப்பது என்பது ஒரு எபிசோடிக் நிகழ்வு. ஒருவர் இரவில் தொடர்ந்து நடப்பதில்லை. தூக்கக் குறைபாடு, போதுமான இரவு ஓய்வு இல்லாதது, சில மருந்துகளை உட்கொள்வது, மது மற்றும் போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம், மன அழுத்தம், நரம்புத் தளர்ச்சி, வலிப்பு, பதட்டம் போன்ற காரணங்களால் தூக்கத்தில் நடப்பது ஏற்படலாம். நோயின் போது காய்ச்சலின் போது தூக்கத்தில் நடப்பதைக் காணலாம்.

கனவுகளும் திகில்களும் நம் ஒவ்வொருவரையும் தூக்கத்தில் ஒரு முறையாவது வேட்டையாடிய ஒன்று. அதே நேரத்தில், விழிப்பு இனிமையான எதையும் உறுதியளிக்கவில்லை. விழித்தெழுந்த பிறகு கனவில் நாம் கண்டதைப் பற்றிய தெளிவான நினைவுகள் இல்லாவிட்டாலும், உள்ளத்தில் பதட்டமும் விரக்தியும் உணரப்பட்டன.

கனவுகள் என்பது REM கட்டத்தில் ஏற்படும் ஒரு வகையான சாதாரண கனவுகள். அவை கனமான உணர்ச்சிகளை மட்டுமே விட்டுச் செல்கின்றன. ஆனால் திகில்கள் என்பது வித்தியாசமான ஒன்று, ஏனெனில் அவை ஆழ்ந்த தூக்க கட்டத்தில் நிகழ்கின்றன, அதுவே அசாதாரணமானது. திகில்களிலிருந்து விழித்தெழுவது இன்னும் கடினமாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் ஒரு நபர் கனவு எங்கே, யதார்த்தம் எங்கே என்பதை உடனடியாகப் புரிந்து கொள்ள முடியாது.

முழு தூக்கத்திற்கு இடையூறு விளைவிக்கும் கனவுகள் ஏன் வருகின்றன, அதன் பிறகு விரைவாகவும் அமைதியாகவும் தூங்க அனுமதிக்காது? ஒரு நபர் முன்பு ஒரு வலுவான மன அதிர்ச்சியை அனுபவித்திருக்கலாம், அதை ஆழ் மனம் பின்னர் விசித்திரக் கதை படங்கள், கற்பனைக் கூறுகள் போன்றவற்றாக மாற்றியது. அதே கனவுகள் ஒரு நோயின் தொடக்கத்தைப் பற்றிய ஆழ் மனதில் இருந்து வரும் சமிக்ஞையாக இருக்கலாம். ஆனால் அவை புத்தகங்களைப் படித்த பிறகு, திரைப்படங்களைப் பார்த்த பிறகு அல்லது திகில் கூறுகளைக் கொண்ட கணினி விளையாட்டுகளில் பங்கேற்ற பிறகு ஒரு காட்டு கற்பனையின் விளைவாகவும் இருக்கலாம்.

பதட்டமான எண்ணங்களால் மனம் ஆக்கிரமிக்கப்பட்ட ஒருவரை இதுபோன்ற கனவுகள் வேட்டையாடக்கூடும் என்பது தெளிவாகிறது. இத்தகைய தூக்கக் கோளாறுகள் மனச்சோர்வுக்கு பொதுவானவை மற்றும் தூக்கமின்மையை ஏற்படுத்தும். ஏற்கனவே சில பயங்கள் (பயங்கள்) உள்ளவர்களுக்கு பெரும்பாலும் கனவுகள் வரலாம். அதே நேரத்தில், அவை உள்ளிருந்து இதுபோன்ற மனக் கோளாறுகளைத் தூண்டுவதாகத் தெரிகிறது.

மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் இரத்த அழுத்த மருந்துகள் போன்ற சில மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளாக இரவு நேர பயங்கரங்கள் இருக்கலாம்.

தூக்கத்தில் பற்களை இழுப்பது அல்லது தன்னிச்சையாக பற்களை அரைப்பது/தட்டுவது என்பது தூங்குபவருக்கு மட்டுமல்ல, அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களுக்கும் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையாகும். நோயியலின் எபிசோடுகள் ஒரு இரவில் பல முறை தனிமைப்படுத்தப்படலாம் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் நிகழலாம். நபர் பொதுவாக எழுந்திருக்க மாட்டார், முக்கியமாக பற்கள் மற்றும் தாடைகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் தூங்குபவர் தங்கள் மீது ஏற்படும் அழுத்த சக்தியைக் கட்டுப்படுத்த முடியாது. ஆனால் அத்தகைய நபருடன் ஒரே அறையில் தூங்குபவர்களுக்கு இது மிகவும் கடினமாக இருக்கும்.

மேலும் பல வகையான பராசோம்னியாக்கள் உள்ளன:

• இரவு நேர மயோக்ளோனஸ், இதில் ஓய்வற்ற கால்கள் நோய்க்குறி, இரவு பிடிப்புகள், கைகால்களின் தாள அசைவுகள்,
• இரவு நேர வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள்,
• இரவில் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் அல்லது இரவு நேர சிறுநீர் கழித்தல்,
• திடீர் விழிப்புணர்வின் போது கைகால்களின் தசைகள் செயலிழந்து (தூக்க முடக்கம்) வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு பரம்பரை நோயியல்.

முன்னதாக, இதுபோன்ற தூக்கப் பிரச்சினைக்கு ஹெல்மின்த்ஸ் தான் காரணம் என்று நம்பப்பட்டது, ஆனால் இந்தக் கோட்பாடு அதன் அறிவியல் அடிப்படையைக் கண்டறியவில்லை. பெரும்பாலும், தூண்டும் காரணி இன்னும் மன அழுத்தம், கடுமையான பதட்டம், மிகுந்த மன அழுத்தம், துக்கத்தை அனுபவித்த பிறகு மன சோர்வு நிலை. இந்த நோயியல் தவறான கடி உள்ளவர்களுக்கும் பொதுவானது.

விரைவான கண் இயக்கக் கோளாறு என்பது ஒரு நபர் தூக்கத்தில் சுறுசுறுப்பாக நகரத் தொடங்கும் மற்றொரு நோயியல் ஆகும். ஆனால் தூக்கக் கலக்கத்தில் இத்தகைய இயக்கங்கள் அவசரமின்றியும் அர்த்தமுள்ளதாகவும் இருந்தால், இந்தக் கோளாறில் அவை தன்னிச்சையாகவும் திடீரெனவும் இருக்கும். மேலும், விரைவான கண் இயக்கக் கட்டத்தில் மட்டுமே மோட்டார் செயல்பாடு காணப்படுகிறது.

பொதுவாக, தூக்கத்தின் REM கட்டம் மூளையின் சுறுசுறுப்பான செயல்பாடு, கனவுகள் தோன்றுதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இதயம் மற்றும் சுவாச மண்டலத்தின் தசைகள் மட்டுமே சுருங்க முடியும். மீதமுள்ள தசைகளின் தொனி குறைகிறது, எனவே நபர் அசைவில்லாமல் இருக்கிறார்.

REM தூக்கக் கோளாறில், தசை முடக்கம் ஏற்படாது. மாறாக, ஒரு நபர் தனது கனவுகளுக்கு தீவிரமாக எதிர்வினையாற்றுகிறார், இதன் விளைவாக அவர்கள் கத்தலாம், அழலாம், படுக்கையில் இருந்து குதிக்கலாம், கைகளை பிசையலாம், கைகளையும் கால்களையும் அசைக்கலாம். இத்தகைய நடத்தை மற்றவர்கள் தூங்குவதைத் தடுப்பது மட்டுமல்லாமல், நோயாளிக்கும் அவர்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களுக்கும் காயங்களை ஏற்படுத்தும்.

இந்தக் கோளாறுக்கான காரணங்கள் முழுமையாகத் தெரியவில்லை. REM தூக்கக் கோளாறுக்கும் பார்கின்சன் மற்றும் முதுமை மறதி உள்ளிட்ட சில கடுமையான நரம்பியல் நோய்களுக்கும் இடையே ஒரு தொடர்பு உள்ளது. ஆனால் இந்தக் கோளாறு பெரும்பாலும் மது பானங்கள் மற்றும் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாட்டுடன் வருவதாக புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன.

தூக்க-விழிப்பு தாளக் கோளாறுகள்

இங்கே நாம் ஒரு தனி நோயியலைப் பற்றி அதிகம் பேசவில்லை, ஆனால் இறுதியில் தூக்கமின்மை (மெதுவான மற்றும் முன்கூட்டிய தூக்க நோய்க்குறிகள், இருபத்தி நான்கு மணி நேர தூக்கம்-விழிப்பு சுழற்சியின் நோய்க்குறி) தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் நோய்க்குறிகளின் வளர்ச்சியைப் பற்றி பேசுகிறோம்.

தூக்கம் மற்றும் விழிப்பு நிலைகள் (சர்க்காடியன் தாளங்கள்) நமது உயிரியல் கடிகாரத்தால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன, இது பகல் நேரத்தை நோக்கியதாக உள்ளது. மெலடோனின் (தூக்க ஹார்மோன்) உற்பத்திக்கான உந்துதல் மாலையில் வெளிச்சம் குறைவதாகக் கருதப்படுகிறது. இருட்டாகத் தொடங்குகிறது, மேலும் மூளை படுக்கைக்குச் செல்ல ஒரு சமிக்ஞையை வழங்குவதால் நாம் தூங்க முனைகிறோம். ஒளி புலன்களுக்கு எரிச்சலூட்டும், இது மூளையின் விழிப்புணர்விற்கு வழிவகுக்கிறது, பின்னர் மற்ற அனைத்து உறுப்புகளும் விழித்தெழுகின்றன.

சர்க்காடியன் தாளங்கள் தொந்தரவு செய்யும்போது தூக்கப் பிரச்சினைகள் தொடங்குகின்றன. இது இதனால் ஏற்படலாம்:

• நேர மண்டலங்களின் மாற்றம்,
• ஷிப்ட் வேலை (உடல் வெவ்வேறு நேரங்களில் எழுந்து படுக்கைக்குச் செல்வதற்குப் பழகுவது கடினம், வெளியில் வெளிச்சம் இருக்கும்போது தூங்குவதும் இருட்டில் விழித்திருப்பதும் இயற்கைக்கு மாறானது),
• வேலை அட்டவணையில் மாற்றங்கள்,
• அதிகப்படியான உடல் மற்றும் குறிப்பாக மன அழுத்தம், இது தூக்க ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது,
• வசந்த காலத்திலும் இலையுதிர் காலத்திலும் கடிகாரங்களை மாற்றுதல் (இதன் காரணமாக பலர் ஒரு மாதம் அல்லது அதற்கு மேல் தூக்கப் பிரச்சினைகளை அனுபவிக்கின்றனர்).
• தினசரி வழக்கமின்மை, வார இறுதி நாட்களில் (பொதுவாக வார நாட்களை விட தாமதமாக) வேறு நேரத்தில் படுக்கைக்குச் செல்வதன் மூலம் ஒரு நபர் சர்க்காடியன் தாளங்களை சீர்குலைக்கும் போது,
• படைப்பு தூக்கமின்மை (நிலைமை முந்தையதைப் போன்றது, ஆனால் அந்த நபர் இரவில் நன்றாக வேலை செய்வதாகக் கூறி, படுக்கைக்குச் செல்வதைத் தொடர்ந்து ஒத்திவைக்கிறார்),
• சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள் (கடுமையான நாற்றங்கள், உரத்த சத்தம், மாலையில் பிரகாசமான வெளிச்சம், அதிக அல்லது குறைந்த காற்று வெப்பநிலை, அதிக அல்லது மிகக் குறைந்த ஈரப்பதம்).

மேலும், தூக்கக் கலக்கம் தற்காலிகமாக இருக்கலாம் (அறையில் உள்ள மைக்ரோக்ளைமேட் இயல்பாக்கப்பட்ட பிறகு அல்லது உடலில் சுமை குறைக்கப்பட்ட பிறகு அவை மறைந்துவிடும்) அல்லது நிரந்தரமாக இருக்கலாம் (உதாரணமாக, ஒரு நபர் தொடர்ந்து பயணம் செய்தால், உடல் மாறிவரும் நேர மண்டலங்களுக்கு ஏற்ப மாற்றியமைக்க வேண்டும்).

இதுபோன்ற தோல்விகளைத் தவிர்க்க, நீங்கள் எப்போதும் படுக்கைக்குச் சென்று ஒரே நேரத்தில் எழுந்திருக்க வேண்டும். பின்னர் நீங்கள் உங்களைத் தூங்க கட்டாயப்படுத்த வேண்டியதில்லை, இது அடிப்படையில் சாத்தியமற்றது.

அறிகுறிகள் தூக்க பிரச்சனைகள்

பல்வேறு தூக்கப் பிரச்சினைகளின் மருத்துவப் படம் எப்போதும் தனித்துவமானது, நம் ஒவ்வொருவரின் உடலும் அப்படித்தான். சில நேரங்களில் நோயாளிகள் தூங்குவதில் சிரமம் மற்றும் அமைதியற்ற தூக்கம் பற்றிய புகார்கள் தங்களைத் தாங்களே பேசுகின்றன, மேலும் ஒரு மருத்துவருக்கு நோயறிதலைத் தீர்மானிப்பது கடினம் அல்ல. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நபர் தனது உடல்நலக் குறைபாட்டிற்கு என்ன காரணம் என்று சந்தேகிப்பதில்லை, எனவே தூக்கம் என்ற தலைப்பு கூட தொடப்படுவதில்லை.

ஆனால் எப்படியிருந்தாலும், தூக்கப் பிரச்சினைகள் கவனிக்கப்படாமல் போக முடியாது, ஏனென்றால் அவை ஒரு நபரின் மனரீதியாகவும், உடல் ரீதியாகவும் உற்பத்தி செய்யும் திறனை மட்டுமல்ல, அவர்களின் பொதுவான நிலையையும் எதிர்மறையாகப் பாதிக்கின்றன, இதனால் எரிச்சல், தலைவலி, நிலையான சோர்வு, தூக்கம் மற்றும் அக்கறையின்மை ஏற்படுகிறது.

பல்வேறு தூக்கக் கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியல் தொடர்பாக மட்டுமல்லாமல், அதற்கு காரணமான காரணங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். அதே நேரத்தில், அதே நோயியலின் மருத்துவ படம் அதன் சொந்த தனித்துவமான அம்சங்களைக் கொண்டிருக்கலாம், இது தூக்கமின்மையின் எடுத்துக்காட்டில் குறிப்பாக கவனிக்கத்தக்கது.

மனநல தூக்கமின்மை

வலுவான உணர்ச்சிகளால் ஏற்படும் தூக்கமின்மை பெரும்பாலும் ஒரு தற்காலிக நிகழ்வு மற்றும் மூன்று வாரங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது. பிரச்சனை தொடர்ந்தால், உணர்ச்சிகள் இனி அவ்வளவு தீவிரமாக இல்லாவிட்டாலும், ஒரு நிபுணரின் வருகையை ஒத்திவைக்காமல் இருப்பது நல்லது.

மனநல தூக்கமின்மை உள்ள ஒருவர், படுக்கையில் இருக்கும்போது நீண்ட நேரம் தூங்க முடியாமல், பின்னர் நள்ளிரவில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை எழுந்திருப்பதாகவும், மீண்டும் மீண்டும் தூங்குவதில் சிரமப்படுவதாகவும் புகார் கூறுகிறார். காலையில், அத்தகைய நோயாளிகள் பொதுவாக அலாரம் கடிகாரம் அடிப்பதற்கு முன்பே எழுந்திருப்பார்கள், ஆனால் உடலுக்கு போதுமான ஓய்வு கிடைத்ததால் அல்ல. பகலில், அவர்கள் போதுமான அளவு தூங்கவில்லை, தூங்க விரும்புகிறார்கள், எல்லாமே அவர்களை எரிச்சலூட்டுகின்றன.

நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, இரவில் விழித்திருக்கும் நேரம் மிகவும் மெதுவாக நீடிக்கிறது, இது அவர்களை மேலும் சோர்வடையச் செய்கிறது. ஒரு நபர் தூக்கம் வரும் வரை அல்லது இந்த வேதனையை உடைக்க காலைக்காக காத்திருக்கிறார். ஒரு நபரின் எண்ணங்களில், தூக்கமின்மை தொடர்பான சூழ்நிலைகள் உருளத் தொடங்குவதால் எல்லாம் சிக்கலானது: அவர் எழுந்திருக்கும் வரை நேரத்தை எண்ணுகிறார், தூக்கமில்லாத இரவுக்குப் பிறகு அவர் எப்படி உணருவார் என்று சிந்திக்கிறார், தனது வேலை கடமைகளை நிறைவேற்றுவது குறித்து கவலைப்படுகிறார் மற்றும் வேலை நேரத்தில் ஓய்வெடுக்க முடியாதது, சீக்கிரம் படுக்கைக்குச் செல்வது உள்ளிட்ட எதிர்காலத்திற்கான திட்டங்களை உருவாக்குகிறார். இது மூளையை இன்னும் சுறுசுறுப்பாக வேலை செய்ய வைக்கிறது, மேலும் முழு ஓய்வு பற்றி பேச முடியாது.

ஆனால் இவை நோயியலின் முதல் அறிகுறிகள் மட்டுமே. பின்னர் ஒரு நபருக்கு நாள்பட்ட சோர்வு ஏற்படுகிறது, இது உழைப்பு உற்பத்தித்திறனை பெரிதும் பாதிக்கிறது. ஒரு நபர் பகலில் பலவீனமாகவும் சோர்வாகவும் உணரலாம், அவருக்கு தலைவலி மற்றும் மயக்கம் இருக்கலாம். ஆனால் தூங்க வேண்டும் என்ற வலுவான ஆசை இருந்தபோதிலும், நரம்பு மண்டலத்தின் பதற்றம் காரணமாக பகலில் அவ்வாறு செய்ய இயலாது, இது சிறிதளவு எரிச்சலூட்டும் பொருட்களுக்கும் எதிர்வினையாற்றுகிறது.

நோயாளிகள் உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையற்றவர்களாக மாறுகிறார்கள், இது எந்தவொரு எரிச்சலூட்டும் பொருட்களுக்கும் வன்முறை எதிர்வினையுடன் சேர்ந்துள்ளது. இதன் விளைவாக, வேலையிலும் வீட்டிலும் மோதல்கள், தொழில்முறை கடமைகளை நிறைவேற்றத் தவறுதல், பதவி உயர்வு, மனச்சோர்வு போன்றவை ஏற்படுகின்றன.

பொதுவாக, சூழ்நிலை மனச்சோர்வு கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது. நபரின் மனோ-உணர்ச்சி நிலை இயல்பாக்கப்பட்டவுடன் தூக்கம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, இது எப்போதும் அப்படி இருக்காது. சாதாரண இரவு ஓய்வை மீட்டெடுப்பதில் உதவிக்காக நிபுணர்களிடம் திரும்ப வேண்டிய ஒரு குறிப்பிட்ட சதவீத வழக்குகள் உள்ளன, ஏனெனில் தூக்கமின்மை நிரந்தரமாகிறது, இது பல்வேறு சிக்கல்களால் நிறைந்துள்ளது.

மது மற்றும் போதைப்பொருள் தூக்கமின்மை

மருந்துகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் தூக்கமின்மை, நீண்டகால மது அருந்துவதால் ஏற்படும் தூக்கமின்மையின் அறிகுறிகளைப் போன்றது. இந்த நிலையில், ஒருவர் சாதாரணமாக தூங்கிவிடுவார், ஆனால் REM கட்டம் குறைவாகி, தூக்கம் தொடர்ந்து தடைபடும்.

அதிக மது அருந்திய பிறகு தூக்கப் பிரச்சினைகள் ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் பொதுவானவை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இத்தகைய கோளாறுகளுக்குக் காரணம் நரம்பு மண்டலத்தில் மதுவின் நச்சு விளைவு ஆகும். நரம்பு செல்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக தூண்டுதல்களை நடத்த இயலாமை, சர்க்காடியன் தாளங்கள் சீர்குலைந்து, தூக்க கட்டங்கள் மங்கலாகின்றன.

அதிக அளவு மது அருந்துவதால் தூக்கமின்மை ஏற்படலாம். ஆனால் இந்த விஷயத்தில், அது ஓரிரு நாட்கள் மட்டுமே நீடிக்கும். நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தில், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் போதை உயிரியல் தாளங்களில் இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது (மது அருந்துபவர்கள் பெரும்பாலும் இரவும் பகலும் குழப்பமடைவார்கள், எனவே அவர்களை மாலையில் படுக்க வைத்து காலையில் எழுப்புவது கடினம்), இதை சரிசெய்வது மிகவும் கடினம் மற்றும் நிலையான தூக்கமின்மைக்கு வழிவகுக்கும்.

மது அருந்துவதால் ஏற்படும் தூக்கமின்மையின் அறிகுறிகள்:

• ஒரு நபருக்கு தொடர்ந்து போதுமான தூக்கம் வருவதில்லை,
• சோர்வாக உணர்கிறேன் (காலையில் கூட),
• தூக்கம், ஆழமாக இருந்தாலும், குறுகியதாகவோ அல்லது இடைப்பட்டதாகவோ இருக்கும்,
• விழித்தெழுந்தவுடன் கனவுகள் தோன்றுவதும், பதட்டமான உணர்வும் காணப்படுகிறது,
• REM தூக்க நடத்தை கோளாறின் அறிகுறிகள் தூக்கத்தில் அலறல் மற்றும் திடீர் அசைவுகள் போன்ற வடிவங்களில் தோன்றும்.

மதுப்பழக்கத்தில் தூக்கமின்மைக்கு சிகிச்சையளிப்பது மது போதையிலிருந்து விடுபட்ட பின்னரே சாத்தியமாகும். பொதுவாக, ஒருவர் மதுவால் விஷம் குடிப்பதை நிறுத்தியவுடன், 2-3 வாரங்களுக்குள் தூக்கம் படிப்படியாக மேம்படும்.

மயக்க மருந்துகள், தூக்க மாத்திரைகள் அல்லது மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போதும் இதே போன்ற ஒரு நிலை காணப்படுகிறது. அத்தகைய மருந்துகள் நீண்ட காலமாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், அவற்றுக்கு அடிமையாதல் ஏற்படுகிறது, இது மருந்துகளை உட்கொள்வதன் விளைவைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. இதன் விளைவாக, அளவை அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம், இது போதை மற்றும் நிலைமையின் சிக்கலுக்கும் வழிவகுக்கிறது. எனவே, தூக்கமின்மை மருந்துகள் நீண்ட காலமாகவும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின்றியும் எடுத்துக் கொண்டால் நிலைமையை மோசமாக்கும்.

பெரியவர்களுக்கு தூக்கப் பிரச்சினைகள் பொதுவாக தூக்கமின்மை அல்லது ஹைப்பர்சோம்னியாவாகக் குறைகின்றன. ஒன்று மற்றொன்றிலிருந்து பின்தொடர்கிறது. ஒருவர் இரவில் சாதாரணமாக தூங்கவில்லை என்றால், பகலில் அவர் சோர்வாகவும் தூக்கமாகவும் உணர்கிறார் என்பது தெளிவாகிறது, அதன் பிறகு அவர் பகலில் ஓய்வெடுக்க முடிந்தால், இரவில் தூங்குவதில் சிரமங்கள் இருக்கலாம்.

[ 22 ], [ 23 ]

புகைபிடித்தல் மற்றும் தூக்கமின்மை

ஆனால் பல கெட்ட பழக்கங்களால் சுமையாக இருக்கும் பெரியவர்களுக்கு இன்னொரு புதிர் உள்ளது: அவர்கள் புகைபிடிப்பதை விட்டுவிட்டு தூங்குவதில் சிக்கல் ஏற்படத் தொடங்கினர். மது அருந்துவதை நிறுத்துவது ஏன் தூக்கத்தை இயல்பாக்க உதவுகிறது என்று தோன்றுகிறது, அதே நேரத்தில் சிகரெட்டை நிறுத்துவது, மாறாக, தூக்கமின்மையை ஏற்படுத்துகிறது, இருப்பினும் அந்த நபருக்கு இதற்கு முன்பு இதுபோன்ற பிரச்சினை இருந்ததில்லை? தூக்கமின்மை முக்கியமாக ஒரு நபர் முதலில் சிகரெட்டைப் பற்றவைக்காமல் தூங்க முடியாது என்பதில் வெளிப்படுகிறது. நீங்கள் புகைபிடிக்கவில்லை என்றால், உங்கள் தூக்கம் அமைதியற்றதாக இருக்கும், மேலும் நீங்கள் சீக்கிரம் எழுந்திருக்கலாம், இது நிக்கோடினை ஒரு சிப் எடுத்துக்கொள்ளும் அதே ஆசையால் ஏற்படுகிறது.

புகைபிடிப்பதை நிறுத்தும்போது தூக்கமின்மை என்பது மிகவும் பொதுவான பிரச்சனை என்று சொல்ல வேண்டும். புகைபிடிப்பதை நிறுத்துபவர்களில் 95-97% பேர் தூக்கக் கோளாறுகளை அனுபவிக்கிறார்கள். ஒரு நபர் போதை பழக்கத்திலிருந்து விடுபடுவது ஏற்கனவே கடினம், பின்னர் தூக்கத்தில் பிரச்சினைகள் உள்ளன, இது எரிச்சலை மட்டுமே அதிகரிக்கும். ஆனால் நிக்கோடினுக்கும் சாதாரண தூக்கத்திற்கும் என்ன தொடர்பு?

முதலாவதாக, நிக்கோடின் உடலில் உள்ள நரம்பு செல்களின் உற்சாகத்தின் மத்தியஸ்தரான அசிடைல்கொலின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது, ஏனெனில் அது அதே வழியில் செயல்படுகிறது. மூளை சுறுசுறுப்பாக வேலை செய்யத் தொடங்க நிக்கோடினைச் சார்ந்திருப்பதை அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறது, எனவே புகைபிடிக்க ஒரு கட்டுப்பாடற்ற ஆசை தோன்றுகிறது, இது நரம்பு மண்டலத்தை ஓய்வெடுக்க அனுமதிக்காது, இது தூங்குவதற்கு பங்களிக்கிறது.

இரண்டாவதாக, படுக்கைக்கு முன் அல்லது காலையில் புகைபிடிப்பது பல புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு ஒரு வகையான சடங்காக மாறிவிட்டது. ஒரு பெரியவர் மீது சிகரெட் புகைப்பது ஒரு குழந்தையை அமைதிப்படுத்தி தூங்க உதவும் ஒரு அமைதிப்படுத்தியைப் போன்ற விளைவைக் கொண்டுள்ளது. முன்னாள் புகைப்பிடிப்பவர் தனது நரம்புகளை இவ்வளவு இனிமையான முறையில் அமைதிப்படுத்தும் வாய்ப்பை விட்டுக்கொடுப்பது உளவியல் ரீதியாக கடினம். கூடுதலாக, விரைவாக தூங்குவதற்காக பகலில் குவிந்திருக்கும் பதற்றத்தைத் தணிப்பதற்கான பிற வழிகளை அவர் நினைவில் கொள்ளவில்லை.

ஆல்கஹால் அல்லது போதைப்பொருட்களைப் போலவே நிக்கோடினும் நரம்பு மண்டலத்தில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம், இதனால் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு, செயல்திறன் குறைதல், தலைவலி மற்றும் சர்க்காடியன் தாளங்கள் உட்பட பல உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் சீர்குலைவு ஏற்படுகிறது. அதாவது, தூக்கக் கோளாறுகள் ஒரு நபருக்கு முன்பே தோன்றியிருக்கலாம், ஆனால் புகைப்பிடிப்பவர் கெட்ட பழக்கத்தை கைவிட முடிவு செய்த பின்னரே இதை குறிப்பாக தீவிரமாக உணரத் தொடங்கினார்.

"நோயியல்" தூக்கமின்மை

தூக்கமின்மைக்கான காரணம் மனச்சோர்வு உள்ளிட்ட கடுமையான மனநலக் கோளாறுகள் என்றால், தூக்கக் கலக்கம் என்பது நிலையான இரவுநேர அமைதியின்மை, லேசான தூக்கம், இதை அரைத் தூக்கம் என்று அழைக்கலாம், மற்றும் அடிக்கடி விழித்தெழுதல் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும். காலையில், நோயாளி அக்கறையின்மை, சோர்வு, அடக்கப்பட்டவராக மாறுகிறார்.

தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் காரணமாக ஏற்படும் தூக்கமின்மை திடீரென சுவாசம் நிறுத்தப்படுவதால் ஏற்படுகிறது. ஒருவர் தூக்கத்தில் குறட்டை விடவோ அல்லது அமைதியின்றி நகரவோ தொடங்குகிறார், இதிலிருந்து விழித்தெழுகிறார். சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் ஆபத்து ஆகியவை நோயாளியின் ஆன்மாவில் பயத்தை விதைக்கக்கூடும் என்பது தெளிவாகிறது, இதன் காரணமாக அவர் தூங்கி தூக்கத்தில் இறந்துவிட பயப்படுவார். காலப்போக்கில், நள்ளிரவில் எழுந்திருப்பதில் உள்ள பிரச்சனை தூங்குவதில் சிரமமாக உருவாகிறது.

அமைதியற்ற கால்கள் நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடைய தூக்கமின்மை, ஒரு நபர் முதலில் தனது கால்களை அசைக்க வைக்கும் விரும்பத்தகாத உணர்வின் காரணமாக தூங்க முடியாது (ஆனால் இந்த உணர்வு படுக்கையில் இருந்து எழுந்து நடக்கும்போது மட்டுமே மறைந்துவிடும்), பின்னர் அதே காரணத்திற்காக நள்ளிரவில் எழுந்திருக்கும்போது வெளிப்படுகிறது. இப்போதுதான், அவர்களின் கால்கள், பாதங்கள் அல்லது கால் விரல்களின் தன்னிச்சையான நெகிழ்வு அசைவுகளுடன், நபர் தங்களைத் தாங்களே எழுப்பிக் கொள்கிறார். விரும்பத்தகாத உணர்விலிருந்து விடுபட அவர்கள் மீண்டும் எழுந்திருக்க வேண்டும்.

இப்போது மற்ற தூக்கக் கோளாறுகளின் அறிகுறிகளைப் பற்றி கொஞ்சம் பேசலாம்.

மிகை தூக்கம்

தூக்கம் அதிகரிப்பதற்கான முதல் அறிகுறிகள், நிச்சயமாக, படுக்கைக்குச் செல்ல வேண்டும் என்ற நிலையான ஆசை, எனவே அவர்கள் சோம்பலாகவும், முன்முயற்சி இல்லாதவர்களாகவும் இருப்பார்கள் (குறிப்பாக காலையிலும் மாலையிலும், இருட்டாகும்போது). அத்தகையவர்கள் பொதுவாக விரைவாக தூங்கிவிடுவார்கள் (தலையணையில் தலையை வைப்பதன் மூலம் உடனடியாக அணைந்துவிடுவார்கள் என்று கூறப்படுகிறது) மற்றும் நீண்ட நேரம் தூங்குவார்கள் (ஒரு நாளைக்கு 9-12 மணிநேரம், சில சமயங்களில் இன்னும் அதிகமாக). விதிவிலக்கு என்பது கடுமையான பதட்டத்தை ஏற்படுத்தும் சூழ்நிலைகள். ஆனால் இங்கே கூட, தூங்கும் செயல்முறை அதிக நேரம் இருக்காது.

சில நேரங்களில் ஹைப்பர்சோம்னியா என்பது அதிகப்படியான உழைப்பு அல்லது நோய் காரணமாக உடலின் சோர்வுக்கான அறிகுறியாகும், ஆனால் பெரும்பாலும் மருத்துவர்கள் உடலின் ஒரு உடலியல் அம்சத்தை எதிர்கொள்கின்றனர், அதற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அர்த்தமில்லை.

ஹைப்பர்சோம்னியாவின் ஒரு சுவாரஸ்யமான வடிவம் நார்கோலெப்ஸி என்று கருதப்படுகிறது. நோயாளியின் உடலில் ஓரெக்சின் என்ற ஹார்மோன் போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்யப்படாததே இந்த நோயியலுக்குக் காரணம் என்று விஞ்ஞானிகள் நம்புகின்றனர், இது உடலின் விழிப்புணர்விற்கு காரணமாகிறது. இதனால், ஒரு நபர் பகல் நேரத்தில் கூட தூக்கத்தின் அவசியத்தை உணர்கிறார், அவர் தூக்கத்தில் இருப்பது போல் தெரிகிறது மற்றும் எந்த நேரத்திலும் தூங்கலாம், மேலும் தூங்குவது மட்டுமல்லாமல், அவர் தரையில் விழும் அளவுக்கு ஓய்வெடுக்கலாம்.

தூக்க மயக்கத்தில் திடீரென தூங்கும் நிகழ்வுகள் ஓய்வு அல்லது சலிப்பான வேலையின் போது மட்டுமல்ல. போக்குவரத்துப் பயணத்தின் போது (வாகனம் ஓட்டும்போது கூட) அல்லது பிற சுறுசுறுப்பான செயல்பாடுகளின் போது ஒருவர் தனது செயல்பாட்டை அணைத்துக்கொள்வதை எதுவும் தடுக்காது. இந்த விஷயத்தில், அவர் உட்காரலாம் அல்லது நிற்கலாம், அடுத்த நிமிடம் தரையில் தன்னைக் காணலாம். இது பெரும்பாலும் வலுவான உற்சாகத்தின் பின்னணியில் (பயம், மகிழ்ச்சி, கோபம், முதலியன) நிகழ்கிறது.

சர்க்காடியன் ரிதம் கோளாறுகள்

நேர மண்டல மாற்றங்கள் அல்லது கடிகார மாற்றங்கள் காரணமாக ஏற்படும் தூக்கப் பிரச்சினைகள் புதிய நேரத்திற்கு ஏற்ப மாற்றுவதில் சிரமங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன. ஒருவர் இரவு 10 மணிக்கு தூங்கப் பழகிவிட்டால், காலை 8-9 மணிக்குள் அவருக்கு ஓய்வு தேவை என்பதை உணராமல் போகலாம், மேலும் வெளிப்படையான காரணங்களுக்காக தூங்குவது தாமதமாகும். ஆனால் நேர மாற்றம் வேறு திசையில் இருந்தால், மாலையில் அந்த நபர் தூக்கத்தில் மூழ்கிவிடுவார், காலையில் அவர் உள்ளூர் நேரத்தை விட முன்னதாகவே எழுந்து தூக்கம் வராமல் இருப்பார்.

நேர மண்டல வேறுபாடு 3 மணிநேரம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருக்கும் பிற நாடுகளுக்கு அடிக்கடி பயணம் செய்ய வேண்டியவர்களுக்கும், ஷிப்டுகளில் வேலை செய்பவர்களுக்கும் இது மிகவும் கடினம். எப்போது தூங்க வேண்டும், எப்போது விழித்திருக்க வேண்டும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வதை உடல் வெறுமனே நிறுத்துகிறது. ஒரு நபர் பகலில் வெறுமனே தூங்குவார், இரவில் தூங்குவதில் சிக்கல் ஏற்படும். நடு இரவில் எழுந்திருப்பதும் சாத்தியமாகும், மேலும் ஒரு நபர் இரண்டாவது முறையாக தூங்குவது மிகவும் சிக்கலாக இருக்கும்.

மெதுவான தூக்க நோய்க்குறி என்பது ஒரு கோளாறு ஆகும், இதில் ஒரு நபர் சரியான நேரத்தில் தூங்குவதில் சிரமப்படுகிறார். நள்ளிரவு 12 மணிக்கு முன், அத்தகையவர்கள் மிகவும் விழிப்புடன் இருப்பார்கள், எனவே படுக்கைக்குச் செல்வது என்பது கேள்விக்குறியே அல்ல. 12 மணிக்குப் பிறகு, செயல்பாடு ஓரளவு குறைகிறது, ஆனால் ஒரு நபர் அதிகாலை 1-2 மணிக்கு முன் அல்லது அதற்குப் பிறகும் தூங்க முடியாது. அத்தகையவர்களும் சரியான நேரத்தில் எழுந்திருக்க முடியாது என்பது தெளிவாகிறது, எனவே அவர்கள் முக்கியமாக வார இறுதி நாட்களில், ஒரு அட்டவணையைப் பின்பற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை, போதுமான தூக்கத்தைப் பெறுகிறார்கள்.

முன்கூட்டிய தூக்க நோய்க்குறி என்பது மேலே விவரிக்கப்பட்டதற்கு நேர்மாறான ஒரு நிலை. இந்த நோய்க்குறி உள்ளவர்கள் சீக்கிரமாக படுக்கைக்குச் சென்று சீக்கிரமாக எழுந்திருப்பார்கள், இது பெரும்பாலான வயதானவர்களுக்கு பொதுவானது. அவர்கள் பகலில் மிகவும் விழிப்புடன் இருப்பார்கள், இருட்டத் தொடங்கும் போது தங்கள் செயல்பாட்டைக் குறைத்துக்கொள்வார்கள். கொள்கையளவில், தூக்கமின்மை பிரச்சினை இங்கு எழுவதில்லை, எனவே நிபுணர்களின் உதவியும் தினசரி வழக்கத்தை சரிசெய்வதும் தேவையில்லை.

ஒரு உண்மையான நபரின் உயிரியல் கடிகாரம் 24 மணிநேரம் அல்ல, ஆனால் அதற்கு மேல் கணக்கிடப்படும் ஒரு நோய்க்குறி, தூக்கம் மற்றும் விழித்திருக்கும் கட்டங்களில் நிலையான மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இந்த நோயியல் பார்வையற்றவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் அவர்களின் மூளை கண்ணிலிருந்து தூக்க ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்வதற்கான கட்டளையைப் பெறுவதில்லை, எனவே உடல் நேரத்தை தோராயமாக அளவிடுகிறது, இது தோல்விகளை ஏற்படுத்துகிறது. ஆளுமை கோளாறுகளிலும் இதேபோன்ற சூழ்நிலையைக் காணலாம்.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

பராசோம்னியாஸ்

இது தூக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் கோளாறுகளின் கலவையாகும். தூக்கக் கோளாறு பற்றி நாம் ஏற்கனவே விரிவாகக் குறிப்பிட்டுள்ளோம். இந்த நோயியல் தூக்கத்தில் நடப்பது, மயக்கமடைந்த அசைவுகள், அவை நபருக்கு ஆபத்தானதாக மாறும் வரை மிகவும் உணர்வுடன் இருப்பது, தூக்கத்தில் பேசுவது, கண்கள் அடிக்கடி திறந்திருப்பது, கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கும் திறன் (பொதுவாக ஒற்றை எழுத்துக்களில்) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், நபர் மிகவும் அமைதியாகத் தோன்றுகிறார், ஆனால் அவரை மீண்டும் படுக்கையில் படுக்க வைப்பது அவ்வளவு எளிதானது அல்ல.

இரவு நேர பயங்கரங்களும், கனவுகளும் நடு இரவில் அல்லது அதிகாலையில் அரிதாகவே ஏற்படும். பெரும்பாலும், ஒருவர் தூங்கிய சிறிது நேரத்திலேயே அவற்றிலிருந்து விழித்துக் கொள்வார். அவரை ஒரு முறை பார்த்தால், திடீரென எழுந்திருப்பதற்கான காரணத்தைப் புரிந்துகொள்ள முடியும்: முகத்தில் பயம் மற்றும் பீதி, கண்கள் அகலமாகத் திறந்திருக்கும், கண்கள் விரிந்திருக்கும், உடல் வியர்வையால் மூடப்பட்டிருக்கும், சுவாசம் மற்றும் துடிப்பு வேகமாக இருக்கும். நோயாளி விழித்தவுடன் பயத்தில் கத்தலாம், படுக்கையில் எழுந்து உட்காரலாம் அல்லது அவரது கால்களைப் பிடிக்கலாம்.

வழக்கமாக, சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, அது வெறும் கனவு என்று புரியும்போது, அந்த நபர் அமைதியாகி விரைவாக தூங்கிவிடுவார். காலையில், அவருக்குக் கனவு பற்றி எதுவும் நினைவில் இருக்காது அல்லது தனிப்பட்ட தருணங்களை மட்டும் நினைவில் வைத்திருக்கலாம்.

இரவு நேர சிறுநீர் கழித்தல் ஒரே ஒரு அறிகுறியை மட்டுமே கொண்டுள்ளது - தூக்கத்தின் போது தன்னிச்சையாக சிறுநீர் கழித்தல், இது முக்கியமாக குழந்தைகளை பாதிக்கிறது. நோயாளி எழுந்திருக்கக்கூட மாட்டார். பானையை எப்படிப் பயன்படுத்துவது என்று இன்னும் தெரியாத குழந்தைகளுக்கு, இது இயல்பானது. வயதான குழந்தைகளில், இந்த நிலை பெரும்பாலும் மன அழுத்தம் அல்லது நரம்பு அதிர்ச்சியின் பின்னணியில் எழும் மனநல கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையது. மேலும் குழந்தை வயதாகும்போது, இந்த அடிப்படையில் அதிக சிக்கல்கள் எழுகின்றன. பெரியவர்கள் அல்லது சகாக்களிடமிருந்து கண்டனத்திற்கு பயந்து, ஒரு குழந்தை அல்லது டீனேஜர் மற்ற குழந்தைகளுடன் பொதுவான அறையில் தூங்க பயப்படுகிறார்கள், ஏனென்றால் அவர் தூக்கத்தில் சிறுநீர் வெளியேறுவதைக் கட்டுப்படுத்த முடியாது, மேலும் காலையில் தடயங்களை மறைப்பது இன்னும் சிக்கலாக இருக்கும்.

வெவ்வேறு குழுக்களில் தூக்கப் பிரச்சினைகள்

தூக்கக் கோளாறுகள் வெவ்வேறு பாலினங்கள் மற்றும் வயதுடையவர்களுக்கு சமமாக பொதுவானவை என்று சொல்ல வேண்டும். இத்தகைய கோளாறுகளுக்கான காரணங்களும் வகைகளும் வேறுபடலாம். உதாரணமாக, வயதானவர்கள் பொதுவாக அதிகரித்த தூக்கம் மற்றும் உயிரியல் தாளங்களில் தொந்தரவுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், இது பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் வயது தொடர்பான உடலியல் மாற்றங்களின் பின்னணியில் மிகவும் புரிந்துகொள்ளத்தக்கது. அன்றாட பிரச்சினைகள், உறவு சிக்கல்கள் மற்றும் தொழில்முறை பணிகளில் மூழ்கியிருக்கும் இளைஞர்கள் மற்றும் நடுத்தர வயதுடையவர்கள் தூக்கமின்மைக்கு ஆளாகிறார்கள், அதே நேரத்தில் பல டீனேஜர்கள் மற்றும் பள்ளி குழந்தைகள் சீக்கிரம் எழுந்திருப்பது மற்றும் அதிக உடல் செயல்பாடு காரணமாக ஹைப்பர்சோம்னியாவால் "பாதிக்கப்படலாம்".

கர்ப்ப காலத்தில் தூக்கப் பிரச்சினைகள் கர்ப்பிணித் தாய்மார்களுக்கு மிகவும் பொதுவான பிரச்சனைகளில் ஒன்றாகும். நாம் முக்கியமாக தூக்கமின்மை பற்றிப் பேசுகிறோம், இந்த நுட்பமான காலகட்டத்தில் ஒவ்வொரு புதிய நாளிலும் அவை அதிகமாகி வருவதற்கான காரணங்கள்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சுமார் 80% பேர் தூக்கமின்மையால் அவதிப்படுகிறார்கள். பெரும்பாலும், இந்த நிலை கர்ப்பத்தின் நேரடி அறிகுறியாகும், ஏனெனில் இது குழந்தை கருத்தரித்த முதல் மாதங்களில் ஏற்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில் தூக்கப் பிரச்சினைகளுக்குக் காரணம், பெண்ணின் உடலை அதிகரித்த வேலைக்குத் தயார்படுத்தும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் ஆகும். புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் பிற ஹார்மோன்கள் எதிர்பார்ப்புள்ள தாயை ஓய்வெடுக்க அனுமதிக்காது, அவளுடைய பணி ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுத்துப் பெற்றெடுப்பது என்பதை நினைவூட்டுகிறது.

ஒரு பெண் தனது கர்ப்பத்தைப் பற்றி அறிந்த தருணத்திலிருந்தே தூக்கப் பிரச்சினைகள் தொடங்கலாம். சிலருக்கு இது ஒரு நம்பமுடியாத மகிழ்ச்சி, மற்றவர்களுக்கு, இது ஒரு பயங்கரமான சோகம், இது விரைவில் ஒரு தேர்வு செய்ய வேண்டிய கட்டாயமாகும்: குழந்தையை வைத்திருப்பதா அல்லது கருக்கலைப்பு செய்வதா. எப்படியிருந்தாலும், உடல் உணர்ச்சி மிகுந்த சுமையை அனுபவிக்கிறது, இது பெண்ணை நிம்மதியாக தூங்க அனுமதிக்காது.

அடுத்து ஹார்மோன் மாற்றங்கள் மற்றும் ஒவ்வொரு அடியிலும் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணைத் துன்புறுத்தும் பல பிரச்சனைகள் வருகின்றன:

• வயிறு வளர்ந்து, தூங்குவதற்கும் நிம்மதியான தூக்கத்தைப் பெறுவதற்கும் ஒரு நிலையைத் தேர்ந்தெடுப்பது கடினமாகி வருகிறது (நாம் அனைவரும் நம் சொந்த வழியில் தூங்கப் பழகிவிட்டோம், சிலர் நம் வயிற்றில், மற்றவர்கள் நம் பக்கவாட்டில் அல்லது முதுகில், மற்றும் நிலைகளை மாற்றுவது எப்படியிருந்தாலும் கடினமாக இருக்கும்),
• முதுகு மற்றும் கீழ் முதுகில் வலி தோன்றுகிறது, இது பெண் ஓய்வெடுக்கும்போது கூட குறைய அவசரப்படுவதில்லை,
• கருப்பையில் இருக்கும் குழந்தை அசையத் தொடங்குகிறது, அதனால் அது நள்ளிரவில் தனது தாயை எளிதாக எழுப்ப முடியும் (எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அது பகலா அல்லது இரவு என்று பார்க்க முடியாது),
• இரவில் உட்பட, சிறுநீர் கழிக்க நீங்கள் அடிக்கடி கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டும், மேலும் வளர்ந்து வரும் கருப்பை சிறுநீர்ப்பையில் அழுத்தம் கொடுக்கத் தொடங்குவதால், இப்போது அது சிறிய கொள்ளளவைக் கொண்டுள்ளது.
• செரிமான அமைப்பில் சிக்கல்கள் தோன்றும், இது இரவு ஓய்விலும் சிறந்த விளைவை ஏற்படுத்தாது,
• கர்ப்ப காலத்தில், கால் பிடிப்புகள் தோன்றுவது அசாதாரணமானது அல்ல, குறிப்பாக தாய் தூக்கத்தில் தனது சாக்ஸை இழுக்க விரும்பினால், பிடிப்புகள் தோன்றுவது கூர்மையான விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துகிறது என்பது தெளிவாகிறது, இது மேலும் தூங்குவதை கடினமாக்குகிறது,
• வயிற்றுப் பகுதியில், பல கர்ப்பிணிப் பெண்கள் இரவில் கூட குறையாத எரிச்சலூட்டும் அரிப்பைக் கவனிக்கிறார்கள், இதனால் அவர்கள் தூங்குவதைத் தடுக்கிறார்கள்,
• வளர்ந்து வரும் வயிறு சிறுநீர்ப்பையில் மட்டுமல்ல, நுரையீரலிலும் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இதன் விளைவாக தூக்கத்தின் போது மூச்சுத் திணறல் மற்றும் சுவாசப் பிரச்சினைகள் ஏற்படுகின்றன,
• ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடல் இரண்டு பேருக்கு வேலை செய்கிறது, எனவே காலப்போக்கில் இளம் தாய் நாள்பட்ட சோர்வை அனுபவிக்கத் தொடங்குவதில் ஆச்சரியமில்லை, இது ஒருபுறம் மயக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் மறுபுறம் இரவில் சாதாரணமாக ஓய்வெடுக்க அனுமதிக்காது.
• கர்ப்பம் முழுவதும், ஒரு பெண் மகிழ்ச்சியை மட்டுமல்ல, பிறக்காத குழந்தையைப் பற்றிய பதட்டத்தையும் அனுபவிக்கிறாள். ஒரு கனவில் குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் பயம், வரவிருக்கும் பிறப்பு மற்றும் புதிய திறனில் மேலும் வாழ்க்கை பற்றிய எண்ணங்கள் பெண்ணை மிகவும் உறிஞ்சி, அவை நரம்பு பதற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும், தூக்கமின்மைக்கு வழிவகுக்கும். மேலும் சில சிக்கல்கள் எழுந்தால் மற்றும் கவலைக்கு ஒரு காரணம் இருந்தால், கனவுகள் தூக்கமின்மையுடன் சேரக்கூடும், இது தாயாக மாறத் தயாராக இருக்கும் பெண்ணை மேலும் சோர்வடையச் செய்யலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் தூக்கக் கோளாறுகளுக்கு போதுமான காரணங்கள் இருப்பதை நாம் பார்க்க முடியும், மேலும் தூக்கமின்மை எதிர்பார்க்கும் தாயின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்காமல் இருக்க முடியாது, அதே நேரத்தில் குழந்தையின் வயிற்றில் உள்ள ஆரோக்கியமும் வாழ்க்கையும் நேரடியாக இந்த தருணத்தைப் பொறுத்தது. அதிகரித்த உடல் உழைப்பு நிலைமைகளில் போதுமான தூக்கம் இல்லாதது முன்கூட்டிய பிறப்பு அல்லது பலவீனமான பிரசவத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, இளம் தாய்மார்களின் பிரச்சினைகள் பொதுவாக பிரசவத்துடன் முடிவடைவதில்லை. ஏழு முதல் ஒன்பது மாதங்கள் காத்திருப்பு மற்றும் கவலை வீணாகாது. இந்த நேரத்தில் பெண்ணின் நரம்பு மண்டலம் ஏற்கனவே மிகவும் உடையக்கூடியதாகிவிட்டது, எனவே எந்தவொரு எரிச்சலும் இப்போது விரோதமாக உணரப்படுகிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு சோர்வு, ஒவ்வொரு நிமிடமும் குழந்தையை கவனித்துக் கொள்ள வேண்டிய அவசியம், பலவீனமான நரம்பு மண்டலத்தின் பின்னணியில் அவரது உடல்நலம் குறித்து கவலைப்படுவது இயற்கையாகவே தூக்கத்தில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது.

மாலையில் புதிதாகத் தாயானவரைத் தூக்கி எறியும் சோர்வு இருந்தபோதிலும், அவளால் எளிதில் தூங்க முடியாது. விஷயம் என்னவென்றால், பதட்டமான மற்றும் உடல் ரீதியான அதிகப்படியான அழுத்தம் மற்றும் இளம் தாய்மார்களின் நன்கு அறியப்பட்ட சந்தேகம், தங்கள் குழந்தையின் இருமல், ஏப்பம் அல்லது, கடவுள் தடைசெய்தால், தூக்கத்தில் சுவாசிப்பதை நிறுத்துதல் ஆகியவற்றைக் கேட்க பயப்படுகிறார்கள், சோர்வடைந்த பெண்ணை சாதாரணமாக தூங்க விடுவதில்லை. காலப்போக்கில், சோர்வு மட்டுமே குவிகிறது.

தப்பிக்க வழி இல்லை, கர்ப்பிணிப் பெண்களும் இளம் தாய்மார்களும் தங்கள் குழந்தையை அனைத்து துன்பங்களிலிருந்தும் பாதுகாக்க வேண்டும் என்ற தாய்வழி உள்ளுணர்வால் ஏற்படும் சந்தேகத்தை அதிகரிக்க வாய்ப்புள்ளது. உறவினர்களிடமிருந்து ஆதரவு மற்றும் கவனிப்பு, அத்துடன் சுய கட்டுப்பாடு மற்றும் சுய கட்டுப்பாட்டு நுட்பங்களைக் கற்றுக்கொள்வது மட்டுமே உதவும்.

பிரசவம் என்பது கடினமான வேலை மற்றும் திசு சேதம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. புதிய தாய்க்கு உடல் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்ப நேரம் தேவை. ஆரம்ப நாட்களில், கருப்பைச் சுருக்கத்துடன் தொடர்புடைய அடிவயிற்றில் வலி ஏற்பட்டு, அதன் முந்தைய நிலைக்குத் திரும்பலாம். சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் வலி தையல்களாலும் கடுமையான அசௌகரியம் ஏற்படலாம். தலைகீழ் ஹார்மோன் மாற்றங்களின் பின்னணியில் ஏற்படும் இந்த சிரமங்கள், முதலில் தூங்க முடியாமல், பின்னர் நடு இரவில் தூங்கிவிடுகிற பெண்ணின் இரவின் ஓய்வில் சிறந்த விளைவை ஏற்படுத்தாது.

மற்றொரு பிரச்சனை என்னவென்றால், ஒரு குழந்தையைப் பெற்று, பிரசவிக்கும் காலத்திற்குப் பிறகு, ஒரு பெண்ணின் உருவம் குறைந்துவிட்டது என்ற பயம். ஒரு இளம் பெண் தனது கணவர் தன்னை நோக்கி குளிர்ச்சியடைந்து வேறு இடத்தில் இன்பத்தைத் தேடுவார் என்று கவலைப்படுகிறாள்.

பெரும்பாலும், பிரசவத்திற்குப் பிறகு தூக்கப் பிரச்சினைகள் முதல் குழந்தையுடன் இருக்கும் பெண்களுக்கு ஏற்படுகின்றன. எல்லா இடங்களிலும் இருக்க வேண்டும், எல்லாவற்றையும் சரியாகச் செய்ய வேண்டும் என்ற ஆசை அனுபவமின்மையால் ஏற்படுகிறது. இளம் தாய் அதிகப்படியான வேலைகளால் வருத்தமடைந்து மிகவும் சோர்வடைகிறாள், இது அவளுடைய தூக்கத்தின் தரத்தை பாதிக்கிறது.

இளம் குடும்பங்களில், முதல் குழந்தையின் பிறப்புடன், முதல் சண்டைகள் பெரும்பாலும் தொடங்குகின்றன. ஒரு ஆண் பாசம் மற்றும் கவனமின்மை, உடலுறவு இல்லாமை, சண்டையிடும் பெண்ணின் தோற்றம் பற்றி புகார் செய்யலாம். குழந்தையைப் பராமரிக்க இரவில் யார் எழுந்திருக்க வேண்டும் என்பது குறித்து சர்ச்சைகள் எழுகின்றன. இவை அனைத்தும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒரு பெண்ணின் நரம்பு மண்டலத்தை உலுக்குகின்றன, இது தூங்கும் செயல்முறையையும் தூக்கத்தின் தரத்தையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.

ஆனால் முதல், இரண்டாவது மற்றும் அடுத்தடுத்த குழந்தைகளின் தாய்மார்கள் இரவு உணவளிப்பதும், குழந்தையின் முதல் அழைப்பிலேயே படுக்கையில் இருந்து எழுந்திருப்பதும் அவசியத்தை எதிர்கொள்கின்றனர், அவர் இன்னும் இந்த உலகத்திற்கு ஏற்றவாறு மாறவில்லை, எனவே அவர் உண்மையில் அனைவரையும் பற்றி கவலைப்படலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையைப் பராமரிப்பது பகல்நேரத்திற்கு மட்டும் மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை, எனவே ஒரு தாய் தனது குடும்பத்தினரும் நண்பர்களும் இதற்கு உதவாவிட்டால், முழு இரவு தூக்கத்தைப் பற்றி மட்டுமே கனவு காண முடியும்.

ஒரு பெண்ணின் பணி, குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பதும், பிரசவிப்பதும் மட்டுமல்ல, முடிந்தால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு குறைந்தபட்சம் ஒரு வருடமாவது தாய்ப்பாலைக் கொடுப்பதும் ஆகும், இதனால் எதிர்காலத்தில் பல்வேறு நோய்களிலிருந்து அவரைப் பாதுகாக்கும் வலுவான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அவருக்கு இருக்கும். ஒரு தாய் தனது குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்க, அவள் நன்றாக சாப்பிட்டு போதுமான அளவு ஓய்வெடுக்க வேண்டும், இது அவளுக்கு பதட்டத்தைக் குறைக்கும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பாலூட்டும் பெண்களில் பால் இழப்புக்கு நரம்புகள் மிகவும் பொதுவான காரணம் என்பது அனைவருக்கும் தெரியும்.

ஆனால் பாலூட்டும் காலத்தில், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்திற்கு பொதுவான தூக்கக் கோளாறுகளுக்கான காரணங்களுடன் கூடுதலாக, புதியவை தோன்றும், இது பிரச்சனையை மோசமாக்குகிறது, எனவே பால் இழப்புக்கான கூடுதல் ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, பாலூட்டும் தாயின் தூக்கப் பிரச்சினைகள் இதனால் ஏற்படலாம்:

• மார்பகம் புதிய தரத்திற்குப் பழகும் வரை விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் (மார்பகம் வீங்கி, கனமாகி, சிறிது வலியுடன் இருக்கும், பால் கசியக்கூடும், இதனால் பாலூட்டி சுரப்பிகள் ஈரமாகி, அதிக குளிர்ச்சியடைவதைத் தவிர்க்க கூடுதல் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.),
• மாலையில் அதிகமாக சாப்பிடுவது (ஒருபுறம், ஒரு பெண் நிறைய சாப்பிட வேண்டும், இதனால் குழந்தைக்கு இரவு உணவிற்கு போதுமான பால் கிடைக்கும், ஆனால் மறுபுறம், தாமதமாக அல்லது கனமான இரவு உணவு தூங்குவதை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது),
• பிரசவத்திற்குப் பிறகு தங்களை உணர வைக்கும் பல்வேறு நரம்பியல் மற்றும் மனநல கோளாறுகள்,
• பல்வேறு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (மருத்துவர் பரிந்துரைத்தால்).

மீண்டும், நீங்கள் ஒரு வசதியான நிலையைத் தேட வேண்டும், ஏனென்றால் முன்பு போல் உங்கள் வயிற்றில் அல்லது முதுகில் படுத்துக் கொள்வது சங்கடமாகவும் வேதனையாகவும் மாறும், ஆனால் சில பெண்கள், கர்ப்ப காலத்தில் கூட, தங்களுக்கு அசாதாரண நிலையில் தூங்கப் பழகலாம்.

கர்ப்பம், பிரசவம், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு உணவளித்து பராமரிக்க வேண்டிய அவசியம் - இவை அனைத்தும் ஒரு பெண்ணின் நிம்மதியான தூக்கத்திற்கு பங்களிக்காது, உடலில் அதிகரித்த மன அழுத்தத்தின் நிலைமைகளில் அவளுக்கு இது தேவைப்படுகிறது. மேலும், நாள்பட்ட சோர்வு மற்றும் உடல்நலக்குறைவு தாய்மையின் மகிழ்ச்சியை மறைக்காமல், குழந்தையின் முழு வளர்ச்சிக்கு தடையாக மாறாமல் இருக்க, இளம் தாய் இந்த கடினமான காலகட்டத்தை வெற்றிகரமாகத் தக்கவைக்க முடிந்த அனைத்தையும் செய்வதே உறவினர்களின் பணியாகும்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

தூக்கமின்மையால் பாதிக்கப்பட்ட தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகள் கூட நாள் முழுவதும் நம்மைத் தடம் புரளச் செய்யலாம், நிலையான தூக்கப் பிரச்சினைகளைப் பற்றிச் சொல்லவே வேண்டாம். ஒரு நபர் காலை 10 மணி வரை எப்படியாவது தைரியமான முகத்தை வைத்திருக்க முடிந்தால், பின்னர் அவர் பயங்கரமான சோர்வை உணரத் தொடங்குகிறார், அவர் படுத்து ஓய்வெடுக்க விரும்புகிறார், மேலும் அத்தகைய வாய்ப்பு இல்லாத நிலையில், தூக்கம் மற்றும் சோம்பல் அவ்வப்போது எரிச்சல் மற்றும் கோபத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

மேலும், இரவு முழுவதும் ஓய்வெடுக்காத உடல் செயலிழக்கத் தொடங்குகிறது. தலைவலி, பலவீனம் மற்றும் அதிகரித்த சோர்வு தோன்றும். ஒரு நாள் விடுமுறையில், காலையிலோ அல்லது மதிய உணவு நேரத்திலோ நீங்கள் சிறிது ஓய்வெடுக்க அனுமதிக்கலாம், ஆனால் மீண்டும், சிறிது அதிகமாக தூங்குவது மதிப்புக்குரியது, மேலும் இரவின் தூக்கத்திற்கு முன்னதாக, திறந்த அல்லது வலுக்கட்டாயமாக மூடிய கண்களுடன் படுக்கையில் நீண்ட நிமிடங்கள் விழித்திருக்கும். மறுபுறம், இரவில் அல்லது பகலில் உடல் ஓய்வெடுக்கவில்லை என்றால், அதே தூக்கமின்மையில் கடுமையான சோர்வு தன்னை வெளிப்படுத்தத் தொடங்குகிறது.

ஆனால் வேலை நாட்களில் எப்படி ஓய்வெடுக்க முடியும்? மதிய உணவு இடைவேளையின் போது சிலரே தூங்க முடிகிறது, மேலும் மதிய வேளையில் இரவு நேர தூக்கப் பிரச்சினைகள் பொதுவாக உற்பத்தித்திறனில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவை ஏற்படுத்துகின்றன. இது ஒன்று அல்லது இரண்டு முறை நடந்தால், நிறுவனத்தின் நிர்வாகம் ஒரு கருத்தை வெளியிடும். ஆனால் தொடர்ந்து தூக்கமின்மை மற்றும் மோசமான செயல்திறன் ஆகியவை காரணங்களைப் பற்றி விவாதிக்காமல் பணிநீக்கம் செய்வதற்கான முழுமையான காரணமாக மாறும்.

இரவில் தூக்கமின்மை மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய நல்வாழ்வு மோசமடைதல் ஆகியவை பெரும்பாலும் வீட்டு ஊழல்கள் மற்றும் வேலையில் மோதல்களுக்கு காரணமாகின்றன. இவை அனைத்தும் நிலைமையை சிக்கலாக்குகின்றன, மேலும் ஒரு நபர் எல்லாவற்றிலிருந்தும் நாள்பட்ட சோர்வை அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறார், மேலும் இது மனச்சோர்வுக்கான நேரடி பாதையாகும்.

நாள்பட்ட சோர்வு எப்போதும் உடலின் உள் வலிமையைக் குறைக்கிறது, இது எதிர்மறையான சுற்றுச்சூழல் காரணிகளை எதிர்த்துப் போராடுவது கடினமாகிறது. மேலும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் தோல்விகள் ஒரு நபர் (ஒரு வயது வந்தவர் அல்லது ஒரு குழந்தை) தொற்று நோய்களால் அடிக்கடி பாதிக்கப்படத் தொடங்குவதற்கு வழிவகுக்கும், அவர்கள் முன்பு செயலற்ற பரம்பரை நோய்க்குறியீடுகளை உருவாக்கக்கூடும், மேலும் அவர்களின் வளர்சிதை மாற்றம் சீர்குலைந்துவிடும். மேலும் இவை ஒரு ஆரோக்கியமான நபருக்கு ஏற்படக்கூடிய விளைவுகள் மட்டுமே.

ஆனால் தூக்கப் பிரச்சினைகள் பல்வேறு நோய்களின் விளைவாக இருக்கலாம். அவற்றில் கவனம் செலுத்தாமல் இருப்பது, நோய் மேலும் வளர அனுமதிப்பது, பல்வேறு சிக்கல்களை ஏற்படுத்துவது, ஒரு நபரின் நல்வாழ்வு மற்றும் மனநிலையைப் பாதிப்பதாகும்.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

கண்டறியும் தூக்க பிரச்சனைகள்

ஒருவருக்கு தூக்கம் வருவதிலும், தூங்குவதிலும் பிரச்சனைகள் இருக்கும்போது, அவை எதனால் ஏற்படுகிறது என்பதை உடனடியாகச் சொல்வது மிகவும் கடினம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நரம்பு மண்டலத்திற்கு மிகவும் வலுவான தூண்டுதல்களாக இருக்கும் மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டம் கூட, தூக்கத்தின் தரத்தை பாதிக்கிறது, உடலில் சில நோயியலின் வளர்ச்சியை விலக்கவில்லை, இது இரவு ஓய்வையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கும். அதாவது, ஒரு நபர் மயக்க மருந்துகளை உட்கொண்டு தூக்க மாத்திரைகளை குடிக்கலாம், ஆனால் தூக்கத்தில் உள்ள பிரச்சனை அப்படியே இருக்கும், இதனால் மேலும் மேலும் புதிய சிக்கல்கள் ஏற்படும்.

ஒரு நபர் ஒரு நாளைக்கு 6 மணிநேரம் மட்டுமே தூங்கினால், அதே நேரத்தில் நன்றாக உணர்ந்தால், நாள் முழுவதும் போதுமான செயல்பாடு மற்றும் செயல்திறனைப் பராமரித்தால், மருத்துவரைப் பார்க்க எந்த காரணமும் இல்லை. ஒவ்வொரு உயிரினமும் தனிப்பட்டவை. எனவே, ஒருவருக்கு, ஆறு மணிநேர தூக்கம் போதுமானது, மற்றொருவருக்கு 8-9 மணிநேர முழு தூக்கத்திற்குப் பிறகும் தூக்கம் வரலாம். சொல்லப்போனால், பிந்தையதுதான் கவலைக்குரியதாக இருக்க வேண்டும், குறிப்பாக அரை மணி நேரத்திற்கும் மேலாக எழுந்த பிறகும் தூக்க நிலை நீடித்தால், வேலை, தொடர்பு மற்றும் தகவல்களைப் புரிந்துகொள்வதில் சிரமங்களை உருவாக்கினால்.

தோழிகள் மற்றும் நண்பர்களுடன் ஒரு உரையாடலை விட வேறு எந்த அறிகுறிகள் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகின்றன மற்றும் முழுமையான விசாரணை தேவை? தூக்கத்தின் போது சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் குறட்டை, தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், அடிக்கடி கனவுகள், இரவில் விவரிக்க முடியாத விழிப்புணர்வு - இவை அனைத்தும் மருத்துவரை அணுக ஒரு காரணம். ஆனால் தூக்கத்தில் நடப்பது மற்றும் பேசுவது, பற்களை அரைப்பது, படுக்கையில் தன்னிச்சையாக சிறுநீர் கழித்தல் (இரவுநேர என்யூரிசிஸ்), திடீரென தூங்குவது (நார்கோலெப்ஸி) போன்ற பிரச்சனைகளும் குறைவான பிரச்சனைகளாக இருக்கலாம், இதற்கு நோயியலின் காரணங்களை விரிவாக ஆய்வு செய்து அடையாளம் காண வேண்டும்.

பதட்டம் மற்றும் கவலைகளுக்கான காரணங்கள் இல்லாத நிலையில் தூக்கமின்மை ஏற்பட்டால், அது உடல் ரீதியான அதிக வேலையுடன் தொடர்புடையதாக இல்லாவிட்டால், அதே போல் மயக்க மருந்துகளை உட்கொள்வது பிரச்சினையைத் தீர்க்க உதவவில்லை என்றால், நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். நோயியல் காரணங்களால் (இரவு பிடிப்புகள், வலி, பயங்கள், பயங்கள் போன்றவை) தூக்கமின்மை ஏற்படும் நபர்களும் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.

ஒரு குழந்தையைப் பற்றியது என்றால், தூக்கமின்மை சிறு குழந்தையின் நல்வாழ்வு, பள்ளியில் அவரது கல்வி செயல்திறன், மன மற்றும் உடல் திறன்கள், மனோ-உணர்ச்சி நிலை ஆகியவற்றைப் பாதிக்கத் தொடங்கினால், நீங்கள் நிபுணர்களின் (குழந்தை மருத்துவர், சோம்னாலஜிஸ்ட், உளவியலாளர்) உதவியை நாட வேண்டும். கொள்கையளவில், நீங்கள் முன்கூட்டியே ஒரு உளவியலாளரைத் தொடர்பு கொள்ளலாம். குறிப்பாக, அதிகப்படியான கவனிப்பு அல்லது அனுமதிக்கும் மனப்பான்மையால் தூண்டப்பட்ட தங்கள் குழந்தையின் தூக்கக் கோளாறுகளின் பிரச்சினைகளைத் தாங்களே தீர்க்க முடியாத பெற்றோருக்கு.

ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு பொது மருத்துவர் அல்லது குழந்தை மருத்துவர், நரம்பியல் நிபுணர், இருதயநோய் நிபுணர், நாளமில்லா சுரப்பி நிபுணர் மற்றும் உளவியலாளரைப் பார்ப்பது எந்த சிரமத்தையும் ஏற்படுத்தவில்லை என்றால், தூக்கப் பிரச்சினைகளில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவரிடம் (சோம்னாலஜிஸ்ட்) நோயறிதல் கிடைக்காமல் போகலாம், மருத்துவமனையில் அத்தகைய நிபுணர் இல்லையென்றால். சிறிய நகரங்கள், பிராந்திய மையங்கள், கிராமங்களில், அத்தகைய நிபுணர்கள் காணப்படாமல் போகலாம், எனவே நீங்கள் ஏற்கனவே உள்ள மருத்துவர்களின் அறிவு மற்றும் அனுபவத்தையும், வழக்கமான நோயறிதல் நடைமுறைகளையும் நம்பியிருக்க வேண்டும்:

• சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தின் ஆய்வக சோதனைகள், இது ஒட்டுமொத்த உடலின் நிலை மற்றும் அதன் தனிப்பட்ட உறுப்புகளைப் பற்றி சொல்லும்,
• இரத்த அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பை அளவிடுதல்,
• ஈசிஜி,
• அல்ட்ராசவுண்ட்,
• எக்ஸ்ரே மற்றும் பிற சாத்தியமான பரிசோதனைகள்,
• ஒரு கண் மருத்துவர், இருதயநோய் நிபுணர், சிறுநீரக மருத்துவர், நாளமில்லா சுரப்பி நிபுணர் மற்றும் பிற மருத்துவ நிபுணர்களால் பரிசோதனை.

இத்தகைய நோயறிதல்கள் மிகவும் கடினமானதாக இருக்கலாம், ஏனென்றால் ஒரு நிபுணர் அல்லாதவருக்கு தூக்கக் கோளாறுகளுக்கான காரணத்தைக் கண்டுபிடிப்பது அவ்வளவு எளிதாக இருக்காது. பல பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட்டு அவற்றின் முடிவுகளுக்காகக் காத்திருக்க வேண்டியிருக்கலாம், இதனால் வேறுபட்ட நோயறிதல்களுக்குப் பிறகு ஒருவர் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ குறிப்பிட்ட நோயறிதலை நம்பலாம். எனவே ஒரு சோம்னாலஜிஸ்ட்டைச் சந்தித்து சிறப்பு பரிசோதனைகளை (பாலிசோம்னோகிராபி மற்றும் SLS) மேற்கொள்ள ஒரு வாய்ப்பைக் கண்டுபிடிப்பது நல்லது.

இங்கே கூட, ஹைப்பர்சோம்னியாவை, எடுத்துக்காட்டாக, ஆஸ்தெனிக் நோய்க்குறி, மனச்சோர்வு, நாள்பட்ட சோர்வு ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். கூடுதலாக, தூக்கக் கோளாறுகளின் தோற்றம் எதனுடன் தொடர்புடையது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது எப்போதும் முக்கியம்: ஒரு மனோ-உணர்ச்சி நிலை அல்லது கரிம சுகாதார நோய்க்குறியியல்.

பாலிசோம்னோகிராபி என்பது தூக்கமின்மை மற்றும் பிற தூக்கக் கோளாறுகளுக்கான காரணங்களைப் புரிந்துகொள்ள உதவும் ஒரு ஆய்வாகும். இது ஒரு மருத்துவரால் ஒரு சிறப்பு அறையில் அல்லது நோயாளியின் வீட்டில் (குறிப்பாக நோயாளி ஒரு குழந்தையாக இருந்தால்) செய்யப்படலாம். எந்த சிக்கலான பணிகளையும் செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை, பாடத்தின் ஒரே பணி தூக்கம் மட்டுமே.

இந்த ஆய்வு இரவில் நடத்தப்படுகிறது. பல்வேறு சென்சார்கள் மனித உடலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, அவை ஒவ்வொன்றும் சில அளவுருக்களைப் பதிவு செய்கின்றன. இதன் விளைவாக, மருத்துவரிடம் EEG தகவல் (மூளை பரிசோதனை), கார்டியோகிராம் (இதய செயல்பாடு), மார்பு இயக்க விளக்கப்படம், உள்ளிழுக்கும் மற்றும் வெளியேற்றப்படும் காற்றின் அளவு, இரத்த ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் போன்ற தகவல்கள் உள்ளன.

பரிசோதனையின் போது, ஒரு வீடியோ பதிவு செய்யப்படுகிறது, ஆனால் பணியில் உள்ள மருத்துவர் நோயாளியின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணித்து, ஏதேனும் மாற்றங்களைக் குறிப்பிடுகிறார். இரவில் கருவி நோயறிதல்கள் தொடர்ந்து மேற்கொள்ளப்படுவதால், தூக்கத்தின் அனைத்து நிலைகளிலும் சாதனங்கள் மற்றும் வீடியோ கேமராவின் அளவீடுகளைக் கண்காணிக்க சோம்னாலஜிஸ்ட்டுக்கு வாய்ப்பு உள்ளது, இது தூக்கப் பிரச்சினைகளுக்கான காரணத்தை இன்னும் தெளிவாகத் தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

ஹைப்பர்சோம்னியாக்களில், குறிப்பாக நார்கோலெப்ஸியைக் கண்டறிவதில், SLS (சராசரி தூக்க தாமதம்) முறை மிகவும் மதிப்புமிக்கது. இது அதிகரித்த தூக்கத்திற்கான காரணங்களைக் கண்டறிய உதவுகிறது.

பகலில், நோயாளி 5 முறை தூங்க முயற்சிக்க வேண்டும். தூக்கத்தின் காலம் 20 நிமிடங்கள், முயற்சிகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி 120 நிமிடங்கள். நோயாளி தூங்கும் நேரம் பதிவு செய்யப்படுகிறது.

தூக்கக் கோளாறுகள் இல்லாத ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் 10 நிமிடங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நேரத்தில் தூங்கிவிடுவார். விளைவு 5 முதல் 10 நிமிடங்களுக்கு இடையில் இருந்தால், இந்த நிலை எல்லைக்குட்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது. மார்பியஸின் கைகளில் மூழ்குவதற்கு நோயாளிக்கு 5 நிமிடங்களுக்கும் குறைவாகவே தேவைப்பட்டால், நாம் நோயியல் தூக்கம் (ஹைப்பர்சோம்னியா) பற்றிப் பேசுகிறோம்.

மனித உயிரியல் தாளக் கோளாறுகள் மற்றும் தொடர்புடைய தூக்கக் கோளாறுகளைக் கண்டறிதல் ஒரு சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது - ஆக்டிகிராஃப். நோயாளி தனது கையில் ஒரு கடிகார வடிவ சாதனத்துடன் 1-2 வாரங்கள் நடப்பார், மேலும் இந்த நேரத்தில் அவரது அனைத்து அசைவுகளையும் சாதனம் பதிவு செய்கிறது. குறிப்பிட்ட நேரத்தில் தூங்கி எழுந்திருக்க முயற்சிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. நோயாளி தூங்கி, தான் விரும்பும் போது எழுந்திருக்க வேண்டும்.

பாலிசோம்னோகிராஃபி மூலம் பாராசோம்னியாக்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. ஆனால் இது மட்டுமே சோதனை அல்ல. நோயாளி ஒரு பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைக்கு உட்படுகிறார், வெவ்வேறு மருத்துவர்களால் பல்வேறு பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுகிறார். இறுதி நோயறிதல் பொதுவாக ஒரு ஆலோசனையில் செய்யப்படுகிறது, இதில் வெவ்வேறு நிபுணர்கள் பங்கேற்கிறார்கள்.

[ 32 ]

தடுப்பு

தூக்கக் கோளாறுகளைத் தடுப்பதைப் பொறுத்தவரை, எல்லாம் மிகவும் எளிது. நன்றாக தூங்க, நீங்கள் செய்ய வேண்டியது:

• ஓய்வெடுப்பதற்கு வசதியான சூழ்நிலைகளை உருவாக்குங்கள்: ஒரு வசதியான படுக்கை, படுக்கையறையில் ஒரு இனிமையான நறுமணம், அணைக்கப்பட்ட கணினி மற்றும் தொலைபேசி, மங்கலான மென்மையான விளக்குகள், இயற்கையான படுக்கை துணி, உரத்த ஒலிகள் மற்றும் சத்தங்கள் இல்லை, முதலியன.
• தினமும் புதிய காற்றில் சுறுசுறுப்பாக நடக்கவும், ஆனால் படுக்கைக்கு முன் அல்ல, ஆனால் பகலில் அல்லது படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு குறைந்தது இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பு,
• படுக்கையில், அன்றைய அனைத்து பிரச்சனைகள் மற்றும் கவலைகள், கடந்த கால பிரச்சனைகள் மற்றும் தோல்விகள் பற்றி மறக்க முயற்சி செய்யுங்கள், எதிர்காலத்திற்கான திட்டங்களை உருவாக்க முயற்சிக்காதீர்கள்; சிறப்பு சுவாச நுட்பங்கள், தளர்வு, யோகா இதற்கு உதவும்,
• படுக்கைக்கு முன் உங்களை மகிழ்விக்க அமைதியான செயல்பாடுகளைக் கண்டறியவும்: பின்னல், எம்பிராய்டரி, இனிமையான மெதுவான இசையைக் கேட்பது, பாடல் வரிகளைப் படிப்பது போன்றவை, ஆனால் இவை அனைத்தும் படுக்கைக்கு வெளியே செய்யப்பட வேண்டும் (படுக்கை தூங்குவதற்கும் காதல் செய்வதற்கும் மட்டுமே!),
• உங்கள் நரம்புகள் அதிகமாக அழுத்தப்பட்டு, நீங்கள் ஓய்வெடுக்க முடியாவிட்டால், நீங்கள் மூலிகை அமைதிப்படுத்தும் சொட்டுகளை (உதாரணமாக, மதர்வார்ட் டிஞ்சர்) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
• படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன், எப்போதும் அறையை காற்றோட்டம் செய்து, தூக்கத்திற்கு ஏற்ற சூழ்நிலைகளை உருவாக்குங்கள்: பொருத்தமான வெப்பநிலை மற்றும் ஈரப்பதம், ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த காற்று, சிகரெட் புகையின் எரிச்சலூட்டும் வாசனை இல்லாதது, வாசனை திரவியம், வறுத்த உணவு போன்றவை.
• படுக்கை துணியில் கவனம் செலுத்துங்கள், அது சுத்தமாகவும் இனிமையான நறுமணத்துடனும் இருக்க வேண்டும்,
• தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வை பராமரிக்கவும்: ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் படுக்கைக்குச் சென்று எழுந்திருக்க முயற்சி செய்யுங்கள், உடல் தூங்க வேண்டிய நேரம் இது என்பதை புரிந்துகொள்ளும் சில அமைப்புகளை உருவாக்குங்கள் (உதாரணமாக, படுக்கைக்கு அரை மணி நேரம் முதல் ஒரு மணி நேரம் வரை அறையில் வெளிச்சத்தை குறைவாக வைத்திருங்கள்),
• படுக்கைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சாப்பிட வேண்டாம், ஆனால் பசியுடன் படுக்கைக்குச் செல்ல வேண்டாம் (தேவைப்பட்டால், நீங்கள் ஒரு ஆப்பிள், ஒரு பட்டாசு அல்லது ½ கிளாஸ் கேஃபிர் சாப்பிடலாம்),
• படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு அரை மணி நேரம் முதல் ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு ஒரு சூடான, நிதானமான குளியல் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்,
• இரவு தூங்குவதற்கு முன் நரம்பு மண்டலத்தில் தூண்டுதல் விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடிய செயல்களைச் செய்யாதீர்கள் (சுறுசுறுப்பான விளையாட்டுகள், டிவி பார்ப்பது, குறிப்பாக செய்திகள், த்ரில்லர்கள், துப்பறியும் நபர்கள், கணினியில் வேலை செய்வது, ஆன்லைனில் தொடர்பு கொள்வது போன்றவை),
• உடல்நலக்குறைவுக்கான அறிகுறிகளை நீங்கள் சந்தித்தால், மருத்துவரை அணுகவும், ஏனெனில் இது தூக்கப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும் நோய்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க உதவும்.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

முன்அறிவிப்பு

முதலில் தூக்கக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பதைப் பற்றிப் பேசலாம். எந்தவொரு தூக்கப் பிரச்சினையும் பீதியடைய ஒரு காரணம் அல்ல என்பதை உடனடியாகக் கூற வேண்டும். கிட்டத்தட்ட அனைத்தும் தீர்க்கக்கூடியவை, மேலும் சிகிச்சையின் போக்கு ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

முதன்மை தூக்கக் கோளாறுகளுக்கான முன்கணிப்பு பொதுவாக சாதகமானது. இந்த நிலைமைகள் தற்காலிகமானவை என்றும் எளிதில் சரிசெய்யக்கூடியவை என்றும் கருதப்படுகிறது. பராசோம்னியாக்களை எதிர்த்துப் போராடுவது மிகவும் கடினம். அவை நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தில் வலுவான விளைவை ஏற்படுத்தாவிட்டாலும், தூக்கக் கலக்கம் போன்ற ஒரு நிகழ்வு நோயாளிகளுக்கு ஆபத்தானது, ஏனெனில் அவர்கள் இரவு நேர அசைவுகளைக் கட்டுப்படுத்த மாட்டார்கள்.

நார்கோலெப்ஸி தாக்குதல்களும் நோயாளிக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு நபர் சாலையின் நடுவில், வேலை செய்யும் இடத்தில் (அவர் ஒரு அலுவலகத்தில் வேலை செய்தால் நல்லது, இயந்திரத்திலோ அல்லது ஒரு சூடான கடையிலோ அல்ல), ஒரு காரை ஓட்டும் போது "சுவிட்ச் ஆஃப்" செய்யலாம், அதாவது அவர் தானே இறக்கலாம் அல்லது அருகில் இருப்பவர்களை அழிக்கலாம்.

கொள்கையளவில், மருத்துவ மற்றும் உளவியல் சிகிச்சை முறைகளின் உதவியுடன், தூங்குவது மற்றும் சீக்கிரம் எழுந்திருப்பது போன்ற பிரச்சினைகள் பல்வேறு நோய்களுடன் தொடர்புடைய நோயாளிகளின் தூக்கத்தை மேம்படுத்த முடியும். ஆனால், எடுத்துக்காட்டாக, தூக்க முடக்கம் போன்ற ஒரு பரம்பரை நோயியலுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம். மேலும் ப்ரூக்ஸிசம் சிகிச்சையில், மேற்கண்ட முறைகளுடன், பல் நடைமுறைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் நோய் பல் சிதைவால் நிறைந்துள்ளது.

வயதுவந்த நோயாளிகளின் சிகிச்சையில், அந்த நபர் தனது பிரச்சினையை உணர்ந்து அதைத் தீர்க்க விரும்புவது மிகவும் முக்கியம், எனவே மருந்து சிகிச்சை எப்போதும் உளவியல் உதவியுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]