கிள்ளிய உல்நார் நரம்பு

கையின் மூன்று முக்கிய நரம்புகளில் ஒன்றான உல்நார் நரம்பு கிள்ளும்போது, அது மேல் மூட்டு மோனோநியூரோபதி எனப்படும் சுருக்கப் புண்ணாக உருவாகிறது; அதன் ICD-10 குறியீடு G56.2. சுருக்க நரம்பியல் என்பது கை அறுவை சிகிச்சையின் மிகவும் சுவாரஸ்யமான, ஆனால் மிகவும் சவாலான அம்சங்களில் ஒன்றாகும். மேல் மூட்டுகளில் ஒரு நரம்பு அதன் பாதையில் ஏதேனும் ஒரு கட்டத்தில் சுருக்கப்படும்போது அல்லது கிள்ளப்படும்போது சுருக்கம் அல்லது என்ட்ராப்மென்ட் நியூரோபதி ஏற்படுகிறது. இது செயல்பாட்டில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும், மேலும் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், கை செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க வரம்பு ஏற்படலாம். எனவே, இந்த நிலைமைகளை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது முக்கியம். [ 1 ]

நோயியல்

முழங்கையில் உள்ள உல்நார் நரம்பு பிடிப்பு என்பது கையில் ஏற்படும் இரண்டாவது பொதுவான சுருக்க நரம்பியல் நோயாகும். இந்த நிலை அன்றாட வாழ்க்கை மற்றும் வேலையில் தீவிரமாக தலையிடக்கூடும். இருப்பினும், ஆபத்து காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும் தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் அரிதானவை. [ 2 ]

உல்நார் நரம்பு சுருக்கத்தின் சரியான நிகழ்வு தெரியவில்லை, ஆனால் மருத்துவ அனுபவம் முழங்கையில் உள்ள உல்நார் நரம்பின் சுருக்கம் மேல் மூட்டு நரம்பியல் நோய்க்கு இரண்டாவது பொதுவான காரணம் என்று கூறுகிறது. இருப்பினும், மொண்டெல்லி எலக்ட்ரோமோகிராஃபியைப் பயன்படுத்தி ஒரு பின்னோக்கி ஆய்வை மேற்கொண்டார் மற்றும் முழங்கையில் உள்ள உல்நார் நரம்பு சுருக்கத்தின் தரப்படுத்தப்பட்ட வருடாந்திர நிகழ்வு 100,000 க்கு 20.9 என மதிப்பிட்டார்.[ 3 ] அமெரிக்காவில் உல்நார் நரம்பு சுருக்கத்தின் பரவல் 1% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.[ 4 ]

புற ஒற்றை நரம்பு நோய்களில், மிகவும் பொதுவானது மணிக்கட்டுச் சுரங்க நோய்க்குறி என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர், இது கையின் சராசரி நரம்பு கிள்ளும்போது ஏற்படுகிறது; இரண்டாவது கியூபிடல் டன்னல் நோய்க்குறி, இது முழங்கை மூட்டில் உல்நார் நரம்பு கிள்ளும்போது ஏற்படுகிறது.

காரணங்கள் உல்நார் நரம்பு பிடிப்பு

உல்நார் நரம்பு (நரம்பு உல்னாரிஸ்) பிடிப்புக்கான முக்கிய காரணங்களை அடையாளம் காணும்போது, நரம்பியல் நிபுணர்கள் பெரும்பாலும், முன்கையின் மட்டத்தில் ஏற்படும் சேதத்தால் ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான தோற்றத்தை வலியுறுத்துகின்றனர் (ICD-10 இன் படி குறியீடு S54.0), இது புற நரம்பு காயமாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கிள்ளுதல் தோள்பட்டை கச்சை காயத்தின் விளைவாகவும் இருக்கலாம்; ஹியூமரஸின் கண் இமை அல்லது எபிகொண்டைலின் எலும்பு முறிவு; கடுமையான முழங்கை காயம் (குறிப்பாக அதன் உள் பகுதிக்கு நேரடி அடி); முழங்கை மூட்டின் இடப்பெயர்வு அல்லது எலும்பு முறிவு; மணிக்கட்டு காயங்கள்.

பெரும்பாலும், காயங்களுக்குப் பிறகு உள்ளூர் வடுக்கள் உருவாகின்றன; எலும்பு முறிவை முறையாக குணப்படுத்தாததால், எலும்பு கட்டமைப்புகள் சிதைக்கப்படுகின்றன, மேலும் நரம்பு வழியாக மென்மையான திசுக்களின் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான சுருக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன.

அழுத்தத்திற்கான பொதுவான காரணங்களில் முழங்கையின் நீடித்த வளைவு மற்றும் அதிகப்படியான இயந்திர அழுத்தம் ஆகியவை அடங்கும் - முழங்கை அல்லது மணிக்கட்டின் தொடர்ச்சியான வளைவு (தீவிரமான தொடர்ச்சியான இயக்கம்); நீண்ட காலத்திற்கு முழங்கையில் சாய்ந்து (உல்னாவில் அழுத்தம்) இருப்பது.

முழங்கை மூட்டில் - முழங்கையின் உட்புறத்தில் உள்ள சுரங்கப்பாதையில் - ஒரு நரம்பு கிள்ளினால், அது க்யூபிடல் டன்னல் நோய்க்குறி என்று கண்டறியப்படுகிறது. [ 5 ]

முழங்கை மூட்டில் பிறவி மற்றும் பெறப்பட்ட சிதைவுகள் இருப்பதை நிபுணர்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள் - வால்கஸ் அல்லது வரஸ் முழங்கை, இது உல்நார் நரம்பை கிள்ளுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. கியூபிடஸ் வால்கஸ் என்பது உடல் முழுவதும் நீட்டப்பட்ட முன்கை அதிலிருந்து (5-29° வரை) விலகும் ஒரு சிதைவு ஆகும். டர்னர் அல்லது நூனன் நோய்க்குறியில் பிறவி வால்கஸ் முழங்கை காணப்படுகிறது, மேலும் பெறப்பட்ட இந்த சிதைவு ஹியூமரஸின் பக்கவாட்டு காண்டிலின் முறிவின் சிக்கலாக இருக்கலாம். நீட்டிக்கப்பட்ட முன்கையின் ஒரு பகுதி உடலின் நடுப்பகுதியை நோக்கி விலகுவதில் க்யூபிடஸ் வரஸ் சிதைவு வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

மணிக்கட்டு வழியாகச் செல்லும்போது உல்நார் நரம்பு நாள்பட்ட முறையில் சிக்கிக் கொள்வதால், உல்நார் டன்னல் நோய்க்குறி, கியோன்ஸ் கால்வாய் நோய்க்குறி அல்லது உல்நார் கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது.

இரண்டு நோய்க்குறிகளும் இடியோபாடிக் ஆக இருக்கலாம். மேலும் படிக்க:

• உல்நார் நரம்பியல் வகைகள்
• சுரங்கப்பாதை நோய்க்குறிகள்

ஆபத்து காரணிகள்

உல்நார் நரம்புத் தாக்குதலுக்கான சில ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• முடக்கு வாதம்;
• முழங்கை மூட்டுவலி, கீல்வாதம் அல்லது சிதைக்கும் ஆர்த்ரோசிஸ்;
• முழங்கை மூட்டு வீக்கம்;
• தசைநாண்களின் வீக்கம் (டெண்டினிடிஸ்);
• சினோவியல் காண்டிரோமாடோசிஸ்;
• மணிக்கட்டு பகுதியில் சினோவியல் நீர்க்கட்டி (ஹைக்ரோமா அல்லது கேங்க்லியன்);
• சூப்பராகொண்டைலார் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகளின் இருப்பு;
• ஆஸ்டியோமா, கார்டிகல் ஹைபரோஸ்டோசிஸ், லிபோமா மற்றும் பிற குறைபாடுகள்;
• மேல் மூட்டுகளின் தசை முரண்பாடுகள் இருப்பது, எடுத்துக்காட்டாக, 12-15% பேருக்கு கூடுதல் குறுகிய தசை உள்ளது, அன்கோனியஸ் எபிட்ரோக்ளேரிஸ், உல்நார் நரம்பை கடந்து, க்யூபிடல் டன்னலுக்குப் பின்னால் உல்நார் நரம்பை கடக்கிறது.
• ஆண் பாலினம் மற்றும் முழங்கை எலும்பு முறிவு ஆகியவை முழங்கை மூட்டில் உள்ள உல்நார் நரம்பு சுருக்கத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். [ 6 ], [ 7 ]
• புகைபிடித்தல் உல்நார் நரம்பு சுருக்கத்தை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து காரணியாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.[ 8 ]

நோய் தோன்றும்

மூச்சுக்குழாய் பின்னலின் ஐந்து முனையக் கிளைகளில் ஒன்றான உல்நார் நரம்பின் உடற்கூறியல் மற்றும் நிலப்பரப்பு அம்சங்கள், நரம்பின் போக்கில் சாத்தியமான சுருக்கப் பகுதிகள் இருப்பதால், அதன் கிள்ளுதலின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தை பெரும்பாலும் விளக்குகின்றன.

அதன் தொடக்கப் புள்ளியிலிருந்து, உல்நாரிஸ் நரம்பு ஹியூமரஸின் மைய மேற்பரப்பில் ஓடுகிறது; கையின் நடுவில், நரம்பு இடைநிலை இடைத்தசை செப்டம் (ஸ்ட்ருதர்ஸ் ஆர்கேட் என்று அழைக்கப்படுகிறது) வழியாகச் சென்று ட்ரைசெப்ஸ் பிராச்சியின் உள்ளே ஓடுகிறது. எப்போதாவது, உல்நார் நரம்பு இங்கே கிள்ளக்கூடும், ஏனெனில் அது ட்ரைசெப்ஸால் கையின் கீழ் பகுதியில் நங்கூரமிடப்படுகிறது.

முழங்கை மூட்டுப் பகுதியில், நரம்பு சுப்ரகொண்டைலார் பள்ளம் (சல்கஸ் நெர்வி உல்னாரிஸ்) வழியாகச் செல்லும்போது கிள்ளப்படலாம். மேலும், பெரும்பாலும், கிள்ளுதல் உல்நார் கால்வாய் (கனாலிஸ் உல்னாரிஸ்) அல்லது க்யூபிடல் டன்னலில் நிகழ்கிறது: லத்தீன் மொழியில், உல்னா என்பது உல்னா எலும்பு, மற்றும் க்யூபிடஸ் என்பது முழங்கை.

இந்த சுரங்கப்பாதை ஹியூமரஸின் இடைநிலை எபிகொண்டைலுக்கும் ஓலெக்ரானனுக்கும் இடையில் அமைந்துள்ளது மற்றும் தசைநார் வளைவின் மீள் "கூரை"யைக் கொண்டுள்ளது - மயோஃபாஸியல் ட்ரைலமினார் தசைநார் (உல்நார் கால்வாயின் திசுப்படலம் அல்லது ஆஸ்போர்னின் தசைநார்). கை முழங்கையில் வளைந்திருக்கும் போது, கால்வாயின் வடிவம் மாறி, அது பாதியாக சுருங்குகிறது, இது உல்நார் நரம்பின் மாறும் சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

மணிக்கட்டின் நெகிழ்வு தசைகள் மற்றும் முன்கையின் உச்சரிப்புகள் வழியாக முன்கையில் இறங்கி, நெர்வஸ் உல்னாரிஸ் மணிக்கட்டின் 4 செ.மீ நீளம் கொண்ட நார்ச்சத்து-எலும்பு சுரங்கப்பாதை வழியாக கைக்குள் நுழைகிறது - கியோனின் கால்வாய், மேலும் இது உல்நார் நரம்பின் சுருக்கத்தின் ஒரு பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கலாகும். இந்த கால்வாயில் கிள்ளுதல் என்பது மணிக்கட்டு வளைந்திருக்கும் போது வெளியில் இருந்து அதன் அதிகப்படியான சுருக்கத்தின் விளைவாகும். இருப்பினும், மணிக்கட்டு பகுதியில் உல்நார் நரம்பை கிள்ளுவதற்கான வழிமுறை உள்ளங்கையின் ஒரு மாறுபட்ட நீண்ட தசை (மஸ்குலஸ் அபெரன்ட் பால்மாரிஸ் லாங்கஸ்) முன்னிலையில் வேறுபட்டது.

அறிகுறிகள் உல்நார் நரம்பு பிடிப்பு

உல்நார் நரம்பு, சிறிய விரல், மோதிர விரலின் பாதி மற்றும் ஹைப்போதெனார் பகுதியில் (கையின் உள்ளங்கையில் உள்ள தசை உயரம் (சுண்டு விரலுக்குக் கீழே)) மற்றும் கையின் முதுகுப் பகுதியில் தோலின் உணர்ச்சிப் புத்தாக்கத்தை வழங்குகிறது. இது கையின் பெரும்பாலான சிறிய தசைகளையும் (விரல்களின் இடை மற்றும் தொலைதூர ஃபாலாங்க்களின் நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்பில் ஈடுபட்டுள்ளது) மற்றும் மணிக்கட்டில் கையை வளைத்து கடத்தி, மேல் மூட்டுகளின் பிடிப்பு சக்திகளை ஆதரிக்கும் முன்புற முன்கையின் இரண்டு பெரிய தசைகளையும் கட்டுப்படுத்துகிறது.

எனவே, அதன் கிள்ளுதலின் விளைவாக, மோட்டார், உணர்ச்சி அல்லது கலப்பு - மோட்டார்-உணர்ச்சி அறிகுறிகள் எழுகின்றன. இந்த விஷயத்தில், முதல் அறிகுறிகள் உணர்ச்சிகரமானவை, அவை மோதிர விரல் மற்றும் சிறிய விரலின் உணர்திறன் இழப்பு மற்றும் பரேஸ்தீசியா, அதாவது உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு (குறிப்பாக முழங்கை வளைந்திருக்கும் போது உச்சரிக்கப்படுகிறது) ஆகியவற்றில் வெளிப்படுகின்றன.

இயக்க அறிகுறிகளில் தசை பலவீனம் (பிடிப்பு பலவீனமடைதல்) மற்றும் உல்நார் நரம்பால் இணைக்கப்பட்ட விரல்களை ஒருங்கிணைப்பதில் சிரமம் ஆகியவை அடங்கும். இது முழங்கை மூட்டில் கிள்ளப்படும்போது, முழங்கை பகுதியில் மாறுபட்ட தீவிரம் மற்றும் கால அளவு கொண்ட நரம்பியல் வலி ஏற்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் தோள்பட்டை வரை பரவுகிறது. கயோன் கால்வாயின் உள்ளே அழுத்துவது தசை பலவீனத்திற்கும் கையின் வெளிப்புற பக்கவாட்டு மற்றும் பின்புற பக்கத்திலும் உணர்திறன் இழப்பிற்கும் வழிவகுக்கிறது.

நரம்பு செயலிழப்பு வகைகள் (மெக்கோவன் [ 9 ] மற்றும் டெல்லன் [ 10 ])

• லேசான நரம்பு செயலிழப்பு என்பது இடைப்பட்ட பரேஸ்தீசியாக்கள் மற்றும் அகநிலை பலவீனம் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
• மிதமான செயலிழப்பு இடைப்பட்ட பரேஸ்தீசியாக்கள் மற்றும் அளவிடக்கூடிய பலவீனத்துடன் சேர்ந்துள்ளது.
• கடுமையான செயலிழப்பு தொடர்ச்சியான பரேஸ்தீசியாக்கள் மற்றும் அளவிடக்கூடிய பலவீனத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

கட்டுரையில் மேலும் தகவல்கள்: உல்நார் நரம்பு மற்றும் அதன் கிளைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

உல்நார் நரம்பு பிடிப்பின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொருட்படுத்தாமல், விளைவுகள் அதன் உடற்பகுதியின் இழைகளுக்கு பகுதி மூடிய சேதம் (ஆக்சோனோட்மெசிஸ்) அல்லது முழு தண்டு, பெரினூரியம் மற்றும் எபினூரியம் (நியூரோட்மெசிஸ்) ஆகியவற்றிற்கு மிகவும் கடுமையான திறந்த சேதமாக இருக்கலாம். இதைப் பொறுத்து, இது போன்ற சிக்கல்கள்:

• உல்நார் நரம்பியல்;
• உல்நார் நரம்பின் இஸ்கெமியா மற்றும் ஃபைப்ரோஸிஸ்;
• ஆக்சான்களின் மெய்லின் உறைக்கு சேதம் ஏற்பட்டு, நரம்பு தூண்டுதல்கள் பரவுவதை நிறுத்துகிறது.

உல்நார் நரம்பின் தாமதமான முடக்கம் (மற்றும் மூட்டு முடக்கம்) மற்றும் மீளமுடியாத தசை சிதைவு - கையின் தசைச் சிதைவு (அமியோட்ரோபி) ஆகியவையும் சாத்தியமாகும்.

கண்டறியும் உல்நார் நரம்பு பிடிப்பு

இந்த காயத்தின் நோயறிதல், நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு, உடல் பரிசோதனை மற்றும் ஏற்கனவே உள்ள அறிகுறிகளின் பகுப்பாய்வு ஆகியவற்றுடன் தொடங்குகிறது. மூட்டுகளின் பல்வேறு பகுதிகளின் இயக்கம் குறைபாட்டின் அளவு மற்றும் உணர்ச்சி பற்றாக்குறையின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு பல சிறப்பு நரம்பியல் சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

தூண்டுதல் சோதனைகள்: [ 11 ]

• உல்நார் நரம்பு வழியாக டினெல் சோதனை
• முழங்கை நெகிழ்வு சோதனை.
• அழுத்த தூண்டுதல் சோதனை (60 வினாடிகளுக்கு கனசதுர சுரங்கப்பாதையில் நேரடி அழுத்தம் பயன்படுத்தப்படும் போது) மற்றும்
• ஒருங்கிணைந்த முழங்கை அழுத்த வளைவு சோதனை.

ஒரு நேர்மறை டினெல் சோதனை 70% மட்டுமே உணர்திறன் கொண்டது, அதே நேரத்தில் முழங்கை நெகிழ்வு சோதனை 60 வினாடிகளில் 75% உணர்திறன் கொண்டது. இருப்பினும், 60 வினாடிகளில், அழுத்த சோதனை 89% உணர்திறன் கொண்டது, மேலும் ஒருங்கிணைந்த முழங்கை நெகிழ்வு மற்றும் அழுத்த சோதனை 98% உணர்திறன் கொண்டது. இந்த பரிசோதனை முடிவுகளை க்யூபிடல் டன்னல் நோய்க்குறியை சிறப்பாகக் கண்டறிய இணைந்து பயன்படுத்தலாம்.

முன்னறிவிக்கும் காரணங்கள்:

• குழந்தைப் பருவத்தில் ஏற்பட்ட மேல் கண்டைலார் எலும்பு முறிவு (தாமதமான உல்நார் நரம்பு வாதம்)
• நாள்பட்ட ஹாலக்ஸ் வால்ஜஸ் மன அழுத்தம்
• உல்நார் நரம்பு ஒட்டுதல் இல்லாமல் சிகிச்சையளிக்கப்படும் முழங்கை எலும்பு முறிவுகள் (ஒலெக்ரானான் எலும்பு முறிவுகள், டிஸ்டல் ஹியூமரஸ் எலும்பு முறிவுகள், மீடியல் சூப்பராகொண்டைலார் எலும்பு முறிவுகள்).

கருவி நோயறிதல்கள் செய்யப்படுகின்றன: முழங்கை அல்லது மணிக்கட்டின் எக்ஸ்ரே (எலும்பு கட்டமைப்புகளின் அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய); நரம்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட்; எலக்ட்ரோமோகிராபி (நரம்பு கடத்தல் பற்றிய ஆய்வு). [ 12 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல் பின்வரும் நரம்பியல் அறிகுறிகளில் ஒத்த நரம்பியல் அறிகுறிகளின் இருப்பைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்: கையின் சராசரி நரம்பின் சுருக்கத்துடன் தொடர்புடைய மணிக்கட்டு சுரங்கப்பாதை நோய்க்குறி; ரேடியல் நரம்பு என்ட்ராப்மென்ட் (சூப்பினேட்டர் நோய்க்குறி அல்லது ஃப்ரோஸ் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன்); கைலோ-நெவின் நோய்க்குறி; மீடியல் எபிகொண்டைலால்ஜியா (கோல்ஃபரின் முழங்கை); கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ரேடிகுலோபதி மற்றும் ஸ்போண்டிலோசிஸ்; பிராச்சியல் பிளெக்ஸோபதி; புற பாலிநியூரோபதி; தொராசிக் அவுட்லெட் நோய்க்குறி (ஸ்கலீன் தசை நோய்க்குறி); அமியோட்ரோபிக் லேட்டரல் ஸ்க்லரோசிஸ்; நுரையீரல் புற்றுநோயில் பான்கோஸ்ட்-டோபியாஸ் நோய்க்குறி, முதன்மை எலும்பு கட்டிகள்.

சிகிச்சை உல்நார் நரம்பு பிடிப்பு

லேசான க்யூபிடல் டன்னல் நோய்க்குறியை பெரும்பாலும் பழமைவாதமாக சிகிச்சையளிக்க முடியும். தூண்டும் காரணங்களைத் தவிர்த்து, போதுமான ஓய்வு பயன்படுத்தப்பட்டால், லேசான மற்றும்/அல்லது இடைப்பட்ட அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு தன்னிச்சையான மீட்புக்கான போக்கு உள்ளது.

கோக்ரேன் டேட்டாபேஸ் சிஸ்ட் ரிவியூ (2016) படி, உல்நார் நரம்பு பிடிப்புக்கு சிகிச்சையளிப்பது முதன்மையாக பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளிலிருந்து உடல் சுமைகளை அகற்றி, ஒரு பிரேஸால் அதை அசையாமல் செய்வதை உள்ளடக்கியது. வேலையின் போது சுரங்கப்பாதை நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் மோசமடைந்தால் தொழில்முறை செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியமாக இருக்கலாம். [ 13 ]

உல்நார் நரம்பு பிடிப்புக்கான மருந்துகள் வலி மற்றும் வீக்கத்தைப் போக்கப் பயன்படுகின்றன, மேலும் அவை பொதுவாக ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளாகும். அனைத்து விவரங்களும் பொருட்களில் உள்ளன:

• நரம்பியல் நோய்க்கான மாத்திரைகள்
• மேல் மூட்டுகளின் நரம்பியல் சிகிச்சை
• நரம்பியல் வலிக்கான சிகிச்சை

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், நரம்பு சேதத்தின் அதிக ஆபத்து காரணமாக அவற்றின் ஊசிகள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

கிள்ளிய உல்நார் நரம்புக்கான மசாஜ் அதன் சுருக்கத்தை நோக்கமாகக் கொண்டது மற்றும் அறிகுறிகளைப் போக்குவதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். குறிப்பாக, இறுக்கமான மற்றும் சுருக்கப்பட்ட தசைகளை மசாஜ் செய்து, பின்னர் அவற்றை நீட்டிக்க நீட்டுவது நரம்பு சுருக்கத்தைப் போக்க உதவுகிறது.

முழங்கை மற்றும் மணிக்கட்டில் விறைப்பைத் தடுக்க, கிள்ளிய உல்நார் நரம்புகளுக்கான சிகிச்சைப் பயிற்சிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது, தசை தொனியைப் பராமரிக்கவும் இயக்க வரம்பை விரிவுபடுத்தவும் சிறப்புப் பயிற்சிகள், இவை நோயாளிகளுக்கு ஒரு பிசியோதெரபி நிபுணரால் கற்பிக்கப்படுகின்றன. பிசியோதெரபியின் முழு வளாகமும் மோட்டார் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கும் இழந்த தசை வலிமையை படிப்படியாக அதிகரிப்பதற்கும் முக்கியமானது. வெளியீட்டில் கூடுதல் விவரங்கள் - புற நரம்புகளின் நரம்பு அழற்சி மற்றும் நரம்பியல் நோய்க்கான பிசியோதெரபி.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கடைசி முயற்சியாக, அவர்கள் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை நாடுகிறார்கள் (க்யூபிடல் டன்னலை விரிவுபடுத்துதல், நரம்பு இடமாற்றத்துடன் டிகம்பரஷ்ஷன், எபிகோண்டிக்டோமி போன்றவை). [ 14 ]

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சையளிப்பதில் முழங்கை அல்லது மணிக்கட்டில் பனிக்கட்டியை (வலி மற்றும் வீக்கத்திற்கு) பயன்படுத்துவது, அத்துடன் ஜின்கோ பிலோபா, முனிவர் (சால்வியா அஃபிசினாலிஸ்) மற்றும் துளசி (ஓசிமம் பாசிலிகம்) போன்ற ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் நரம்பு பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளைக் கொண்ட தாவரங்களின் நீர் உட்செலுத்துதல்கள் அல்லது ஆல்கஹால் சாறுகளை எடுத்துக்கொள்வது ஆகியவை அடங்கும்.

தடுப்பு

முழங்கை மூட்டுகள் மற்றும் மணிக்கட்டுகளில் நீடித்த அழுத்தத்தைத் தவிர்ப்பது, இந்த உடற்கூறியல் அமைப்புகளை உள்ளடக்கிய சலிப்பான இயக்கங்களை அவ்வப்போது குறுக்கிடுவது (கைகளை நேராக்குவது), நேரான முழங்கைகளுடன் தூங்குவது, சாத்தியமான உடல் செயல்பாடு (தசை வலிமையை அதிகரிக்க) மற்றும் மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்று தோன்றினால் உடனடியாக மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்வது ஆகியவை உல்நார் நரம்பு பிடிப்பைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளில் அடங்கும்.

முன்அறிவிப்பு

நரம்பின் சுருக்கத்தின் அளவையும், ஒரு நரம்பியல் நிபுணரை சரியான நேரத்தில் பார்வையிடுவதையும் முன்கணிப்பு சார்ந்திருப்பது நிபந்தனையற்றது. எனவே, கிள்ளுதல் அறிகுறிகள் லேசானதாக இருந்தால், கிட்டத்தட்ட 90% நோயாளிகளில், சரியான நேரத்தில் பழமைவாத சிகிச்சையானது உல்நார் நரம்பின் அனைத்து செயல்பாடுகளையும் அகற்றி மீட்டெடுக்க வழிவகுக்கிறது. அதிக உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ உதவியை நாடுவதில் தாமதம் ஏற்பட்டால், சிகிச்சையானது 38% வழக்குகளில் மட்டுமே நேர்மறையான முடிவைக் கொண்டுவருகிறது.