கம்பு நோய் கண்டறிதல்

எரிசிபெலாஸின் நோயறிதல் சிறப்பியல்பு மருத்துவ படத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

• போதைப்பொருளின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளுடன் கடுமையான ஆரம்பம்:
• கீழ் முனைகள் மற்றும் முகத்தில் உள்ளூர் அழற்சி செயல்முறையின் முக்கிய உள்ளூர்மயமாக்கல்;
• சிறப்பியல்பு எரித்மாவுடன் கூடிய வழக்கமான உள்ளூர் வெளிப்பாடுகளின் வளர்ச்சி, சாத்தியமான உள்ளூர் ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி;
• பிராந்திய நிணநீர் அழற்சியின் வளர்ச்சி;
• ஓய்வு நேரத்தில் வீக்கம் உள்ள பகுதியில் கடுமையான வலி இல்லாதது.

^{40-60% நோயாளிகளில்,} புற இரத்தத்தில் மிதமான அளவில் நியூட்ரோபிலிக் லுகோசைடோசிஸ் (10-12x10 9 /l வரை) காணப்படுகிறது. கடுமையான எரிசிபெலாக்கள் உள்ள சில நோயாளிகளில், ஹைப்பர்லுகோசைடோசிஸ் மற்றும் நியூட்ரோபில்களின் நச்சுத்தன்மை வாய்ந்த கிரானுலாரிட்டி ஆகியவை காணப்படுகின்றன. முதன்மை எரிசிபெலாக்கள் உள்ள 50-60% நோயாளிகளில் ESR இல் மிதமான அதிகரிப்பு (20-25 மிமீ/மணி வரை) பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.

நோயாளிகளின் இரத்தத்திலிருந்தும் வீக்கத்தின் இடத்திலிருந்தும் பீட்டா-ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அரிதாகவே தனிமைப்படுத்தப்படுவதால், வழக்கமான பாக்டீரியாவியல் ஆய்வுகளை மேற்கொள்வது பொருத்தமற்றது. குறிப்பிட்ட நோயறிதல் மதிப்புள்ளவை ஆன்டிஸ்ட்ரெப்டோலிசின் O மற்றும் பிற ஆன்டிஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் ஆன்டிபாடிகளின் 5 டைட்டர்களின் அதிகரிப்பு, இரத்தத்தில் உள்ள பாக்டீரியா ஆன்டிஜென்கள், நோயாளிகளின் உமிழ்நீர் மற்றும் புல்லஸ் கூறுகளிலிருந்து (RLA, RCA, IFA) சுரக்கப்படுகின்றன, இது குணமடைந்தவர்களில் மறுபிறப்புகளைக் கணிப்பதில் மிகவும் முக்கியமானது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

பிற நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பதற்கான அறிகுறிகள்

ஒரு சிகிச்சையாளர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட், தோல் மருத்துவர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், கண் மருத்துவர் ஆகியோருடன் ஆலோசனைகள், இணையான நோய்கள் மற்றும் அவற்றின் அதிகரிப்புகள் முன்னிலையில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, அதே போல் எரிசிபெலாஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் அவசியமானால்.

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள்

• கடுமையான போக்கு.
• அடிக்கடி ஏற்படும் மறுபிறப்புகள்.
• கடுமையான இணையான நோய்கள்.
• 70 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது.

சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனைகளில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எரிசிபெலாஸ் ஏற்பட்டால், அவர்கள் சிறப்பு (தொற்று) துறைகளுக்கு மாற்றப்பட வேண்டும். நோயாளி போக்குவரத்துக்கு ஏற்றதாக இல்லாவிட்டால், ஒரு தொற்று நோய் நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு பெட்டியில் சிகிச்சை சாத்தியமாகும்.

எரிசிபெலாஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல்

50 க்கும் மேற்பட்ட அறுவை சிகிச்சை, தோல், தொற்று மற்றும் உள் நோய்களுடன் எரிசிபெலாஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதலாவதாக, புண், ஃபிளெக்மோன், ஹீமாடோமா சப்புரேஷன், த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் (ஃபிளெபிடிஸ்), டெர்மடிடிஸ், எக்ஸிமா, ஷிங்கிள்ஸ், எரிசிபெலாய்டு, ஆந்த்ராக்ஸ், எரித்மா நோடோசம் ஆகியவற்றை விலக்குவது அவசியம்.

எரிசிபெலாஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல்

நோசோலாஜிக்கல் வடிவம்	பொதுவான அறிகுறிகள்	வேறுபட்ட அறிகுறிகள்
பிளெக்மோன்	வீக்கம், காய்ச்சல், இரத்தத்தின் அழற்சி எதிர்வினையுடன் கூடிய எரித்மா.	காய்ச்சல் மற்றும் போதை ஆகியவை உள்ளூர் மாற்றங்களுடன் அல்லது அதற்குப் பிறகு ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும். குமட்டல், வாந்தி, மயால்ஜியா ஆகியவை வழக்கமானவை அல்ல. ஹைபர்மீமியா குவியத்திற்கு தெளிவான எல்லைகள் இல்லை, மையத்தில் பிரகாசமாக இருக்கும். படபடப்பு மற்றும் சுயாதீன வலியின் போது கூர்மையான வலி பொதுவானது.
த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் (சீழ் மிக்க)	எரித்மா, காய்ச்சல், உள்ளூர் மென்மை	மிதமான காய்ச்சல் மற்றும் போதை. பெரும்பாலும் - சுருள் சிரை நாளங்கள். நரம்புகளில் ஹைபர்மீமியாவின் பகுதிகள், வலிமிகுந்த வடங்கள் போல உணரக்கூடியவை.
சிங்கிள்ஸ்	எரித்மா, காய்ச்சல்	எரித்மா மற்றும் காய்ச்சல் தோன்றுவதற்கு முன்பு நரம்பியல் ஏற்படுகிறது. எரித்மா முகம், உடற்பகுதியில், எப்போதும் ஒரு பக்கமாகவே இருக்கும். 1-2 டெர்மடோம்களுக்குள். எடிமா வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. 2-3 வது நாளில், சிறப்பியல்பு வெசிகுலர் தடிப்புகள் தோன்றும்.
ஆந்த்ராக்ஸ் (எரிசிபெலாஸ் போன்ற மாறுபாடு)	காய்ச்சல், போதை, எரித்மா, வீக்கம்	இந்த செயல்முறை கைகள் மற்றும் தலையில் அடிக்கடி உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. காய்ச்சலுக்கு முன்னதாக உள்ளூர் மாற்றங்கள்: ஹைபர்மீமியா மற்றும் எடிமாவின் எல்லைகள் தெளிவாக இல்லை, உள்ளூர் வலி இல்லை: மையத்தில் ஒரு சிறப்பியல்பு கார்பன்கிள் உள்ளது.
எரிசிபெலாய்டு	எரித்மா	போதை இல்லாமை. விரல்கள் மற்றும் கைகளின் பகுதியில் எரித்மா உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டுள்ளது. எடிமா பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, உள்ளூர் ஹைபர்தெர்மியா இல்லை. தனிப்பட்ட குவியங்கள் ஒன்றோடொன்று இணைகின்றன: இடைச்செருகல் மூட்டுகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன.
எக்ஸிமா, தோல் அழற்சி	எரித்மா, தோல் ஊடுருவல்	காய்ச்சல், போதை, புண் வலி, நிணநீர் அழற்சி ஆகியவை இல்லை. அரிப்பு, கசிவு, தோல் உரிதல், சிறிய கொப்புளங்கள் ஆகியவை சிறப்பியல்பு.

[ 7 ]