விப்ராமைசின் டி

விப்ராமைசின் டி என்பது டெட்ராசைக்ளின் வகையைச் சேர்ந்த ஒரு மருந்து. இது வலுவான பாக்டீரியோஸ்டேடிக் செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்து; இது டெட்ராசைக்ளின்களுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய தொற்றுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்தின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு விளைவு புரத பிணைப்பு செயல்முறைகளை அடக்கும் திறனால் வழங்கப்படுகிறது. [ 1 ]

இந்த மருந்து கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் நெகட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராகவும், மனிதர்களுக்கு நோய்க்கிருமியாக இருக்கும் சில பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராகவும் பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. [ 2 ]

அறிகுறிகள் விப்ராமைசின் டி

கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் நேர்மறை விகாரங்களின் செயல்பாட்டால் ஏற்படும் தொற்றுகளுக்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது, அவற்றுள்:

• ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, க்ளெப்சில்லா, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் மைக்கோபிளாஸ்மாக்கள் (மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா அல்லது சைனசிடிஸ்) ஆகியவற்றின் தாக்கத்துடன் தொடர்புடைய கீழ் சுவாசக்குழாய் புண்கள்;
• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, க்ளெப்சில்லா, ஈ. கோலை மற்றும் என்டோரோபாக்டர் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது);
• கோனோகோகி, மைக்கோபிளாஸ்மாஸ், கிளமிடியா, யூரியாபிளாஸ்மா மற்றும் சான்க்ராய்டு (மலக்குடலில் ஏற்படும் தொற்றுகள் உட்பட) (மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ், சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சியுடன் கூடிய கோனோரியா (அதன் கோனோகோகல் அல்லாத வடிவங்கள்), சிபிலிஸ் மற்றும் இது தவிர, வெனரல் மற்றும் இன்ஜினல் தன்மை கொண்ட கிரானுலோமா) ஆகியவற்றின் செல்வாக்கால் ஏற்படும் STIகள்;
• தோலடி திசுக்கள் மற்றும் மேல்தோலின் முகப்பரு மற்றும் சீழ் மிக்க புண்கள் (பாதிக்கப்பட்ட அரிக்கும் தோலழற்சி, புண், இம்பெடிகோ, ஃபுருங்குலோசிஸ், மேல்தோல் தடிப்புகள், பாதிக்கப்பட்ட தீக்காயங்கள், அத்துடன் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட காயம் புண்கள் உட்பட). [ 3 ]

டெட்ராசைக்ளின்களுக்கு உணர்திறன் கொண்ட பாக்டீரியாவுடன் தொடர்புடைய தொற்றுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• கோனோகோகி, ஸ்டேஃபிளோகோகி மற்றும் ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவால் ஏற்படும் கண் புண்கள்;
• ரிக்கெட்ஸியல் தொற்றுகள் (RTI, கோக்ஸியெல்லோசிஸ், டைபஸின் துணைப்பிரிவு, அத்துடன் கோக்ஸியெல்லாவின் செயல்பாட்டால் ஏற்படும் டிக்-பரவும் காய்ச்சல் மற்றும் எண்டோகார்டிடிஸ்);
• பிற புண்கள் (காலரா, சிட்டகோசிஸ், புருசெல்லோசிஸ் (ஸ்ட்ரெப்டோமைசினுடன் இணைந்து), தொற்றுநோய் மீண்டும் ஏற்படும் காய்ச்சல், உண்ணி மூலம் பரவும் ஸ்பைரோகெடோசிஸ், புபோனிக் பிளேக், துலரேமியா, விட்மோர் நோய், வெப்பமண்டல மலேரியா மற்றும் குடல் அமீபியாசிஸின் செயலில் உள்ள கட்டம் (அமீபைசைடுடன் இணைந்து)).

மயோனெக்ரோசிஸ், லெப்டோஸ்பிரோசிஸ் அல்லது டெட்டனஸுக்கு மாற்றாகப் பயன்படுத்தலாம்.

மலேரியா, சுட்சுகமுஷி, லெப்டோஸ்பிரோசிஸ் மற்றும் பயணிகளின் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றைத் தடுப்பதற்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து மாத்திரைகளில் வெளியிடப்படுகிறது - ஒரு செல் தட்டில் 10 துண்டுகள்; ஒரு தொகுப்பில் அத்தகைய 1 தட்டு உள்ளது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

டெட்ராசைக்ளின்கள் சிக்கல்கள் இல்லாமல் உறிஞ்சப்பட்டு இன்ட்ராபிளாஸ்மிக் புரதத் தொகுப்பில் பங்கேற்கின்றன. அவை கல்லீரல் மற்றும் பித்தத்தில் குவிந்து, பின்னர் அவற்றின் உயிரியல் ரீதியாகச் செயல்படும் நிலையில் மலம் மற்றும் சிறுநீருடன் அதிக அளவில் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது டாக்ஸிசைக்ளின் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது. டாக்ஸிசைக்ளின் உறிஞ்சுதல் மற்ற டெட்ராசைக்ளின்களிலிருந்து வேறுபடுகிறது என்பதை சோதனைகள் காட்டுகின்றன - இதை உணவுடன் (அல்லது பாலுடன்) எடுத்துக்கொள்வதால் இது பாதிக்கப்படாது.

0.2 கிராம் டோஸ் வழங்கப்பட்டபோது, தன்னார்வலர்களில் சீரம் டாக்ஸிசைக்ளின் Cmax மதிப்புகள் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சராசரியாக 2.6 μg/ml ஆகவும், பின்னர் 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 1.45 μg/ml ஆகவும் குறைந்தது.

டாக்ஸிசைக்ளின் என்பது Ca உடன் பலவீனமான ஈடுபாட்டைக் கொண்ட ஒரு உயர் லிப்போபிலிக் கூறு ஆகும். இது இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதிக நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது; வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் போது இது எபி-அன்ஹைட்ரோஃபார்ம்களாக மாற்றப்படுவதில்லை. [ 4 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

நோயியலின் தீவிரம் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் வகையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு மருந்தின் தினசரி அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. மருந்து வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது - நீங்கள் மாத்திரையை ஒரு சிறிய அளவு திரவத்தில் கரைக்க வேண்டும், இதனால் ஒரு இடைநீக்கம் உருவாகிறது.

உணவுக்குழாயில் எரிச்சலைத் தடுக்க, படுக்கைக்கு 60 நிமிடங்களுக்கு முன்போ அல்லது உணவுடன்போ இந்த பொருளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

சராசரியாக, ஒரு வயது வந்தவருக்கு பின்வரும் அளவு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• நோய்த்தொற்றின் செயலில் உள்ள நிலை - ஒரு நாளைக்கு 0.2 கிராம் (நோயியல் கடுமையாக இல்லாவிட்டால்); 2 நாட்களுக்குப் பிறகு, அளவை 0.1 கிராம் ஆகக் குறைக்கலாம் (உடனடியாக அல்லது 12 மணி நேர இடைவெளியுடன் 2 அளவுகளில் பயன்படுத்தலாம்);
• முகப்பரு ஏற்பட்டால் - 6-12 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.05 கிராம்;
• பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் - 7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.1 கிராம்; எபிடிடிமோ-ஆர்க்கிடிஸ் ஏற்பட்டால் - 10 நாட்களுக்கு, 0.1 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை;
• சிபிலிஸ் ஏற்பட்டால் (கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அல்ல) - 0.2 கிராம், ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, 14 நாட்களுக்கு;
• KVT அல்லது மறுபிறப்பு டைபஸுக்கு - 0.1-0.2 கிராம் ஒரு முறை டோஸ்;
• மலேரியாவின் போது - 7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 0.2 கிராம்.

மலேரியாவைத் தடுக்க, ஆபத்தான பகுதிக்குச் செல்வதற்கு 2 நாட்களுக்கு முன்பு தொடங்கி, ஒரு நாளைக்கு 0.1 கிராம் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இந்த சிகிச்சை ஆபத்தான பகுதிக்குச் சென்ற பிறகு 1 மாதம் நீடிக்கும்.

ஸ்கிசோன்டைசைடு துணைப்பிரிவிலிருந்து (உதாரணமாக, குயினின்) மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் மருந்துகளின் பயன்பாடு கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது.

இத்தகைய மீறல்களைத் தடுக்க:

• சுட்சுகமுஷி - 0.2 கிராம் பொருளின் 1 முறை பயன்பாடு;
• பயணிகளின் வயிற்றுப்போக்கு - 0.2 கிராம், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, தங்கியிருக்கும் முழு காலத்திற்கும்;
• லெப்டோஸ்பிரோசிஸ் - வாரத்திற்கு 0.2 கிராம், மற்றும் புறப்படுவதற்கு முன்பும் ஒரு முறை.

வயதானவர்கள் மற்றும் சிறுநீரகம்/கல்லீரல் குறைபாடு உள்ளவர்கள் குறைந்த அளவு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கு அல்ல (12 வயதுக்குட்பட்டவர்கள்).

கர்ப்ப விப்ராமைசின் டி காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

மருந்துடன் சிகிச்சையளிக்கும் காலத்தில், நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

முரண்

மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன் (ஒவ்வாமை) உள்ள நபர்களுக்குப் பயன்படுத்துவதற்கு முரணானது.

பக்க விளைவுகள் விப்ராமைசின் டி

பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• குமட்டல், டிஸ்ஸ்பெசியா, நெஞ்செரிச்சல், கணைய அழற்சி மற்றும் வாந்தி;
• இரத்த அழுத்தம் குறைதல், மூச்சுத் திணறல், டாக்ரிக்கார்டியா, லூபஸின் செயலில் உள்ள கட்டம் மற்றும் அனாபிலாக்ஸிஸ்;
• தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம்;
• ஒவ்வாமை அறிகுறிகள், படை நோய் உட்பட;
• யோனி தொற்று (கேண்டிடியாஸிஸ்);
• த்ரோம்போசைட்டோ- அல்லது நியூட்ரோபீனியா, ஹீமோலிடிக் அனீமியா மற்றும் ஈசினோபிலியா;
• பசியின்மை அல்லது போர்பிரியா இழப்பு;
• சூடான ஃப்ளாஷ்கள் அல்லது காதுகளில் ஒலித்தல்;
• கல்லீரல் செயலிழப்பு, மஞ்சள் காமாலை, ஹெபடைடிஸ் மற்றும் ஹெபடோடாக்ஸிக் வெளிப்பாடுகள்;
• எரித்மா மல்டிஃபார்ம், தடிப்புகள் மற்றும் TEN;
• மயால்ஜியா அல்லது ஆர்த்ரால்ஜியா.
• பால் பற்களின் நிறமாற்றம் [ 5 ]

மிகை

விஷம் எப்போதாவது மட்டுமே உருவாகிறது.

கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், இரைப்பைக் கழுவுதல் செய்யப்பட வேண்டும் மற்றும் என்டோரோசார்பன்ட்கள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். டயாலிசிஸ் செயல்முறை பயனற்றதாக இருக்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

அலுமினியம், மெக்னீசியம் அல்லது கால்சியம் கொண்ட ஆன்டாசிட்கள் மற்றும் குறிப்பிட்ட கேஷன்களைக் கொண்ட பிற மருந்துகளுடன் இணைந்தால் டாக்ஸிசைக்ளின் உறிஞ்சுதல் பலவீனமடையக்கூடும்; கூடுதலாக, உடலில் Fe அல்லது பிஸ்மத் உப்புகள் மற்றும் துத்தநாகத்தை அறிமுகப்படுத்தும்போது இந்த விளைவு காணப்படுகிறது. டாக்ஸிசைக்ளின் மற்றும் இந்த மருந்துகளை அளவுகளுக்கு இடையில் அதிகபட்ச நேர இடைவெளியுடன் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

பாக்டீரியோஸ்டேடிக் மருந்துகள் பென்சிலினின் பாக்டீரிசைடு செயல்பாட்டை மாற்றக்கூடும், அதனால்தான் இந்த மருந்து பென்சிலினுடன் சேர்ந்து பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

டாக்ஸிசைக்ளின் மற்றும் வார்ஃபரின் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தும் நபர்களில் PT நீடிப்பது குறித்த தகவல்கள் உள்ளன.

டெட்ராசைக்ளின்கள் பிளாஸ்மா புரோத்ராம்பினின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகின்றன, இதற்கு ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் அளவைக் குறைக்க வேண்டியிருக்கும்.

கார்பமாசெபைன், பார்பிட்யூரேட்டுகள் மற்றும் ஃபெனிடோயின் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து மருந்தைப் பயன்படுத்துவது டாக்ஸிசைக்ளினின் அரை ஆயுளைக் குறைக்கலாம். இது சம்பந்தமாக, வைப்ராமைசின் டி இன் தினசரி அளவை அதிகரிக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

மதுபானங்கள் டாக்ஸிசைக்ளினின் அரை ஆயுளைக் குறைக்கலாம்.

டெட்ராசைக்ளின்கள் வாய்வழி கருத்தடைகளுடன் இணைந்தால் திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு மற்றும் கர்ப்பம் ஏற்படுவதாக தகவல்கள் உள்ளன.

டாக்ஸிசைக்ளின் சைக்ளோஸ்போரின் பிளாஸ்மா அளவை அதிகரிக்கக்கூடும். எனவே, இந்த மருந்துகளை மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே ஒன்றாக நிர்வகிக்க முடியும்.

டெட்ராசைக்ளின்களை மெத்தாக்ஸிஃப்ளூரேனுடன் இணைக்கும்போது நெஃப்ரோடாக்ஸிக் விளைவுகளின் அபாயகரமான வளர்ச்சி குறித்த தரவுகள் உள்ளன.

ஐசோட்ரெடினோயின் அல்லது பிற முறையான ரெட்டினாய்டுகளை விப்ராமைசின் டி உடன் இணைப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும். இந்த கூறுகள் ஒவ்வொன்றையும் தனித்தனியாக நிர்வகிப்பது உள்மண்டை அழுத்தத்தில் (செரிப்ரோஸ்பைனல் சூடோடூமர்) தீங்கற்ற அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது.

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ஃப்ளோரசன்ட் நோயறிதலுடன் தொடர்பு கொள்வதால் சிறுநீர் கேட்டகோலமைன் அளவுகளில் தவறான அதிகரிப்பு காணப்படலாம்.

களஞ்சிய நிலைமை

வைப்ராமைசின் டி 25°C க்குள் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிப்பு தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 4 வருட காலத்திற்குள் வைப்ராமைசின் டி-யைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஒப்புமைகள்

இந்த மருந்தின் ஒப்புமைகளாக டாக்ஸா-எம்-ரேஷியோஃபார்முடன் டாக்ஸிபீன் மற்றும் டாக்ஸிசைக்ளினுடன் யூனிடாக்ஸ் சொலுடாப் ஆகியவை உள்ளன.