அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
வயிறு மற்றும் டியோடெனத்தின் எக்ஸ்ரே
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025
கதிர்வீச்சு மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனைகள் வயிற்று நோய்களின் விரிவான நோயறிதலுக்கு அடிப்படையாக அமைகின்றன. கதிர்வீச்சு முறைகளில், எக்ஸ்ரே முதன்மை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. வயிறு மற்றும் டியோடெனத்தின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை (எக்ஸ்ரே) திட்டம் நோயின் வரலாறு மற்றும் மருத்துவ படத்தைப் பொறுத்தது.
அவசரகால நோயறிதலில், அதாவது கடுமையான நிலைகளில், நோயாளி மார்பு மற்றும் வயிற்று உறுப்புகளை செங்குத்து மற்றும் கிடைமட்ட நிலைகளில் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துகிறார். செரிமான மண்டலத்தின் செயற்கை மாறுபாடு சிறப்பு அறிகுறிகளுக்கு மட்டுமே செய்யப்படுகிறது.
வயிறு மற்றும் டியோடெனத்தின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கான தயாரிப்பு
மருத்துவ பரிசோதனையின் போது வயிற்றின் ஸ்கிரீனிங் பரிசோதனைகள் சிறப்பு எக்ஸ்ரே கண்டறியும் சாதனங்களில் - காஸ்ட்ரோஃப்ளூரோகிராஃப்கள் - எக்ஸ்ரே தொலைக்காட்சி ஸ்கேனிங்கின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. பரிசோதனை வெறும் வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதற்கு 20-30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு, நோயாளி வயிற்றை தளர்த்த 2-3 ஏரோன் மாத்திரைகளை நாக்கின் கீழ் வைக்கிறார். சிறப்பாக தயாரிக்கப்பட்ட பேரியம் சல்பேட்டின் அதிக செறிவூட்டப்பட்ட இடைநீக்கம் ஒரு மாறுபட்ட முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் வயிற்றை நீட்ட ஒரு விசிறி வாயு உருவாக்கும் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. எக்ஸ்ரே புகைப்படம் எடுத்தல் நோயாளியை செங்குத்து மற்றும் கிடைமட்ட நிலைகளில் பல நிலையான திட்டங்களில் செய்யப்படுகிறது. இதன் விளைவாக வரும் படங்கள் "காஸ்ட்ரோஃப்ளூரோகிராம்கள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் அளவு, வழக்கமான எக்ஸ்ரே படங்களைப் போலல்லாமல், சிறியது - 10x10 அல்லது 11x11 செ.மீ., எண்ணிக்கை 8-12. படங்களில் நோயியல் மாற்றங்கள் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளி பொதுவாக ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவார். வயிற்றுப் புற்றுநோயின் நிகழ்வு அதிகமாக இருக்கும் புவியியல் பகுதிகளில் ஸ்கிரீனிங் வெகுஜன எக்ஸ்ரே பரிசோதனைகளை நடத்துவது நியாயப்படுத்தப்படுகிறது.
வயிறு மற்றும் டியோடெனத்தின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கான தயாரிப்பு
சாதாரண வயிறு மற்றும் டியோடெனம்
மாறுபட்ட நிறை எடுப்பதற்கு முன், வயிற்றில் ஒரு சிறிய அளவு காற்று இருக்கும். உடல் செங்குத்து நிலையில் இருக்கும்போது, வாயு குமிழி பெட்டகத்தின் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. வயிற்றின் மீதமுள்ள பகுதி தடிமனான மற்றும் அதிகபட்சமாக நெருக்கமான சுவர்களைக் கொண்ட ஒரு மேடாகும்.
நோயாளி விழுங்கிய மாறுபட்ட நிறை, உடலின் செங்குத்து நிலையில், படிப்படியாக உணவுக்குழாயிலிருந்து வயிற்றுக்குள் சென்று, இதயத் திறப்பிலிருந்து உடல், சைனஸ் மற்றும் ஆன்ட்ரல் பகுதிக்குள் இறங்குகிறது. பேரியத்தின் முதல் சிறிய விழுங்கல்களுக்குப் பிறகு, இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் மடிப்புகள் தோன்றும் - உறுப்பின் உள் மேற்பரப்பின் நிவாரணம் தோன்றும். இந்த மடிந்த நிவாரணம் நிலையானது அல்ல, மேலும் வயிற்றின் உடலியல் நிலையை பிரதிபலிக்கிறது.
வயிறு மற்றும் டியோடெனத்தின் சாதாரண எக்ஸ்ரே உடற்கூறியல்
வயிறு மற்றும் டியோடெனத்தின் நோய்கள்
"வயிற்று" புகார்கள் (டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள், வயிற்று வலி, பசியின்மை போன்றவை) அதிகமாக இருப்பதால், வயிற்றின் கதிரியக்க பரிசோதனைக்கான அறிகுறிகள் மிகவும் பரந்த அளவில் உள்ளன. அக்கிலியா மற்றும் இரத்த சோகை உள்ள நோயாளிகளுக்கு வயிற்றுப் புண், கட்டி, அதே போல் சில காரணங்களால் அகற்றப்படாத இரைப்பை பாலிப்கள் உள்ளவர்களுக்கும் கதிரியக்க பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.
நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி. இரைப்பை அழற்சியை அங்கீகரிப்பதில், எண்டோஸ்கோபி மற்றும் காஸ்ட்ரோபயாப்ஸியுடன் இணைந்து நோயாளியின் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு முக்கிய பங்கு வழங்கப்படுகிறது. இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் ஒரு பகுதியை ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை செய்வதன் மூலம் மட்டுமே செயல்முறையின் வடிவம் மற்றும் பரவல் மற்றும் காயத்தின் ஆழத்தை தீர்மானிக்க முடியும். அதே நேரத்தில், அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சி ஏற்பட்டால், எக்ஸ்ரே பரிசோதனை செயல்திறன் மற்றும் நம்பகத்தன்மையில் ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கு சமமானது மற்றும் பயாப்ஸி நுண்ணோக்கிக்கு அடுத்தபடியாக உள்ளது.
இரைப்பை மற்றும் சிறுகுடல் புண்கள். புண்களையும் அவற்றின் சிக்கல்களையும் அங்கீகரிப்பதில் ரேடியோகிராஃபி முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
இரைப்பை புண் மற்றும் சிறுகுடல் புண் உள்ள நோயாளிகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும்போது, கதிரியக்க நிபுணர் மூன்று முக்கிய பணிகளை எதிர்கொள்கிறார். முதலாவது வயிறு மற்றும் சிறுகுடல் மேற்பகுதியின் உருவவியல் நிலையை மதிப்பிடுவது, முதன்மையாக புண் குறைபாட்டைக் கண்டறிந்து அதன் நிலை, வடிவம், அளவு, வடிவம் மற்றும் சுற்றியுள்ள சளி சவ்வின் நிலையை தீர்மானிப்பது. இரண்டாவது பணி வயிறு மற்றும் சிறுகுடல் மேற்பகுதியின் செயல்பாட்டை ஆராய்வது: புண் நோயின் மறைமுக அறிகுறிகளைக் கண்டறிவது, நோயின் கட்டத்தை (அதிகரிப்பு, நிவாரணம்) நிறுவுவது மற்றும் பழமைவாத சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவது. மூன்றாவது பணி புண் நோயின் சிக்கல்களை அங்கீகரிப்பது.
வயிற்றுப் புற்றுநோய். ஆரம்பத்தில், கட்டி என்பது சளி சவ்வில் புற்றுநோய் திசுக்களின் ஒரு தீவாகும், ஆனால் பின்னர், பல்வேறு கட்டி வளர்ச்சி பாதைகள் சாத்தியமாகும், இது சிறிய புற்றுநோயின் கதிரியக்க அறிகுறிகளை முன்கூட்டியே தீர்மானிக்கிறது. கட்டியின் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் அல்சரேஷன் ஆதிக்கம் செலுத்தினால், அதன் மையப் பகுதி சுற்றியுள்ள சளி சவ்வுடன் ஒப்பிடுகையில் மூழ்கிவிடும் - ஆழமான புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், இரட்டை மாறுபாடு சீரற்ற வரையறைகளுடன் ஒழுங்கற்ற வடிவத்தின் ஒரு இடத்தை வெளிப்படுத்துகிறது, அதைச் சுற்றி ஏரோலாக்கள் இல்லை. சளி சவ்வின் மடிப்புகள் அல்சரேஷன் நோக்கி ஒன்றிணைந்து, இடத்திற்கு முன்னால் சிறிது விரிவடைந்து இங்கே அவற்றின் வெளிப்புறங்களை இழக்கின்றன.
வயிற்றின் தீங்கற்ற கட்டிகள். ரேடியோகிராஃபிக் படம் கட்டியின் வகை, அதன் வளர்ச்சி நிலை மற்றும் வளர்ச்சி முறையைப் பொறுத்தது. எபிதீலியல் தன்மை கொண்ட தீங்கற்ற கட்டிகள் (பாப்பிலோமாக்கள், அடினோமாக்கள், வில்லஸ் பாலிப்கள்) சளி சவ்விலிருந்து உருவாகி வயிற்றின் லுமினுக்குள் நீண்டுள்ளன. முதலில், ஏரோலாக்களுக்கு இடையில் ஒரு கட்டமைக்கப்படாத வட்டமான பகுதி காணப்படுகிறது, இது வயிற்றின் இரட்டை வேறுபாட்டுடன் மட்டுமே காணப்படுகிறது. பின்னர், மடிப்புகளில் ஒன்றின் உள்ளூர் விரிவாக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது படிப்படியாக அதிகரித்து, வட்டமான அல்லது சற்று நீளமான குறைபாட்டின் வடிவத்தை எடுக்கும். சளி சவ்வின் மடிப்புகள் இந்த குறைபாட்டைத் தவிர்த்து, ஊடுருவுவதில்லை.
வயிற்றின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் நோய்கள். ஆரம்பகால அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கு எக்ஸ்ரே பரிசோதனை அவசியம் - நிமோனியா, ப்ளூரிசி, அட்லெக்டாசிஸ், வயிற்று குழியில் உள்ள புண்கள், சப்ஃப்ரெனிக் புண்கள் உட்பட. வாயுவைக் கொண்ட புண்களை அடையாளம் காண்பது ஒப்பீட்டளவில் எளிதானது: படங்கள் மற்றும் டிரான்சில்லுமினேஷனின் போது, வாயு மற்றும் திரவத்தைக் கொண்ட ஒரு குழியைக் கண்டறிவது சாத்தியமாகும். வாயு இல்லை என்றால், பல மறைமுக அறிகுறிகளால் சப்ஃப்ரெனிக் புண் சந்தேகிக்கப்படலாம். இது உதரவிதானத்தின் தொடர்புடைய பாதியின் உயர் நிலை மற்றும் அசையாமை, அதன் தடித்தல், சீரற்ற வெளிப்புறங்களை ஏற்படுத்துகிறது. காஸ்டோஃப்ரெனிக் சைனஸில் "அனுதாபம்" வெளியேற்றம் மற்றும் நுரையீரலின் அடிப்பகுதியில் ஊடுருவலின் குவியங்கள் தோன்றும். சப்ஃப்ரெனிக் புண்களைக் கண்டறிவதில் சோனோகிராபி மற்றும் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் இந்த ஆய்வுகளில் சீழ் குவிவது தெளிவாக கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளது. வயிற்று குழியில் ஒரு அழற்சி ஊடுருவல் ஒரு எதிரொலி-பன்முக படத்தை உருவாக்குகிறது: எதிரொலி சமிக்ஞைகள் இல்லாத பகுதிகள் எதுவும் இல்லை. ஒரு சீழ், அத்தகைய சமிக்ஞைகள் இல்லாத ஒரு மண்டலத்தின் இருப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் அதைச் சுற்றி ஒரு அடர்த்தியான விளிம்பு தோன்றுகிறது - ஊடுருவும் தண்டு மற்றும் பியோஜெனிக் சவ்வு ஆகியவற்றின் காட்சி.