அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
வயிறு மற்றும் டியோடெனத்தின் சாதாரண எக்ஸ்ரே உடற்கூறியல்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
மாறுபட்ட நிறை எடுப்பதற்கு முன், வயிற்றில் ஒரு சிறிய அளவு காற்று இருக்கும். உடல் செங்குத்து நிலையில் இருக்கும்போது, வாயு குமிழி பெட்டகத்தின் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. வயிற்றின் மீதமுள்ள பகுதி தடிமனான மற்றும் அதிகபட்சமாக நெருக்கமான சுவர்களைக் கொண்ட ஒரு மேடாகும்.
நோயாளி விழுங்கிய மாறுபட்ட நிறை, உடலின் செங்குத்து நிலையில், படிப்படியாக உணவுக்குழாயிலிருந்து வயிற்றுக்குள் சென்று, இதயத் திறப்பிலிருந்து உடல், சைனஸ் மற்றும் ஆன்ட்ரல் பகுதிக்குள் இறங்குகிறது. பேரியத்தின் முதல் சிறிய விழுங்கல்களுக்குப் பிறகு, இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் மடிப்புகள் தோன்றும் - உறுப்பின் உள் மேற்பரப்பின் நிவாரணம் தோன்றும். இந்த மடிந்த நிவாரணம் நிலையானது அல்ல, மேலும் வயிற்றின் உடலியல் நிலையை பிரதிபலிக்கிறது.
வளைவின் பகுதியில், மடிப்புகளின் போக்கின் பல்வேறு வகைகள் காணப்படுகின்றன; பொதுவாக நீண்ட மற்றும் வளைந்த மடிப்புகள் இங்கே குறுக்கு மற்றும் சாய்வான மடிப்புகளுடன் இணைக்கப்படுகின்றன. வயிற்றின் உடலில், 3-4 நீளமான, சற்று சைனஸ் மடிப்புகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. வயிற்றின் வெளியேறும் பகுதியில், சாய்வான மற்றும் நீளமான மடிப்புகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. அவை பைலோரஸை நோக்கி ஒன்றிணைந்து, அதன் கால்வாயிலும், டியோடினத்தின் விளக்கிலும் தொடர்கின்றன. இருப்பினும், டியோடினத்தின் மேல் வளைவிலிருந்து தொடங்கி, சளி சவ்வின் நிவாரணம் கூர்மையாக மாறுகிறது: குறுக்கு மற்றும் சாய்ந்த குறுகிய மடிப்புகள் தோன்றும். பெரிஸ்டால்டிக் அலை கடந்து செல்லும் தருணத்தில் மட்டுமே அவை ஒரு நீளமான திசையை எடுக்கின்றன.
வயிறு காற்றால் நிரப்பப்படுவதால், மடிப்புகளின் வடிவமும் தடிமனும் மாறி இறுதியில் அவை மறைந்துவிடும். படங்கள் ஒரு தனித்துவமான செல்லுலார் வடிவத்தைக் காட்டுகின்றன - வயிற்றின் உள் மேற்பரப்பின் ஒரு மெல்லிய நிவாரணம். இது 2-3 மிமீ அளவிலான ஓவல் மற்றும் வட்டமான உயரங்களால் உருவாகிறது - அரோலாக்கள் அல்லது இரைப்பை புலங்கள். மெல்லிய நிவாரணம் அதன் நிலைத்தன்மையில் மடிந்த நிவாரணத்திலிருந்து வேறுபடுகிறது.
முழு மாறுபட்ட நிறை எடுக்கப்பட்ட பிறகு, உடல் செங்குத்து நிலையில் இருக்கும்போது வயிறு ஒரு கொக்கி வடிவத்தை எடுக்கும். இது பின்வரும் முக்கிய பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது: வால்ட், உடல், சைனஸ், ஆன்ட்ரல் பிரிவு மற்றும் பைலோரஸ். இதயத் திறப்பைச் சுற்றியுள்ள பகுதி இதயப் பகுதி என்று அழைக்கப்படுகிறது (இது மேல் மற்றும் துணை இதயப் பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது). வயிற்றின் உடல் அதன் வெளியீட்டிற்குள் செல்லும் குறைந்த வளைவில் உள்ள பகுதி வயிற்றின் கோணம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பைலோரஸுக்கு முன்னால் உள்ள ஆன்ட்ரல் பிரிவின் ஒரு சிறிய பகுதி - 2-3 செ.மீ நீளம் - ப்ரீபிலோரிக் (ப்ரீபிலோரிக்) பிரிவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. பேரியம் அதன் வழியாகச் செல்லும்போது மட்டுமே பைலோரிக் கால்வாய் தெரியும்.
டியோடெனம் மேல், இறங்கு மற்றும் கிடைமட்ட (கீழ்) பகுதிகளாகவும் மூன்று நெகிழ்வுகளாகவும் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: மேல், கீழ் மற்றும் டியோடெனோஜெஜூனம். குடலின் மேல் பகுதியில், ஒரு ஆம்புல்லா உள்ளது, அல்லது, கதிரியக்க சொற்களில், ஒரு பல்ப் உள்ளது. பல்பில், இரண்டு பைகள் உள்ளன - இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு. குடலின் இறங்கு பகுதியில், ஒரு ஓவல் உயரத்தை அடையாளம் காணலாம் - ஒரு பெரிய பாப்பிலா - பொதுவான பித்த நாளம் மற்றும் கணைய நாளம் (விர்சங்கின் குழாய்) குடலுக்குள் பாயும் இடம். சில நேரங்களில் விர்சங்கின் குழாய் தானாகவே குடலுக்குள் பாய்கிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கதிரியக்க ரீதியாக, சில நேரங்களில் இரண்டாவது ஓவல் உயரத்தைக் கண்டறிய முடியும் - டியோடெனத்தின் சிறிய பாப்பிலா.
வயிற்றின் தசை செயல்பாடு அதன் சுருக்கங்கள் மற்றும் தளர்வுகள் மூலம் வெளிப்படுகிறது, இது தொடர்ச்சியான படங்களில் பதிவு செய்யப்படலாம், அதே போல் கார்டியாவிலிருந்து பைலோரஸ் வரை தோராயமாக 20 வினாடி இடைவெளியில் வரும் பெரிஸ்டால்டிக் அலைகள். இந்த தூரத்தில் அலையின் மொத்த கால அளவு தோராயமாக 20 வினாடிகள் ஆகும்; 200 மில்லி அக்வஸ் பேரியம் சஸ்பென்ஷன் 1/2-3 மணி நேரத்திற்குள் வயிற்றை விட்டு வெளியேறுகிறது. உணவு வயிற்றில் அதிக நேரம் இருக்கும்.
வயிற்றில் இருந்து உள்ளடக்கங்களை வெளியேற்றுவது குறித்த மிகவும் துல்லியமான தரவை டைனமிக் சிண்டிகிராஃபி மூலம் பெறலாம். வெறும் வயிற்றில், நோயாளிக்கு மொத்தம் 500 கிராம் எடையுள்ள காலை உணவு வழங்கப்படுகிறது. அதன் நிலையான கலவை: 10% ரவை கஞ்சி, சர்க்கரையுடன் தேநீர், பழைய வெள்ளை ரொட்டி துண்டு. 10-20 MBq செயல்பாட்டுடன் 99mTc கொலாய்டு இந்த காலை உணவில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. உணவு முடிந்த உடனேயே (செங்குத்து நிலையில்) சிண்டிகிராஃபி தொடங்குகிறது மற்றும் 90 நிமிடங்களுக்கு முன்பே தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அதிர்வெண்ணுடன் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. பின்னர் தொடர்ச்சியான வயிற்று சிண்டிகிராம்களின் கணினி பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதன் விளைவாக வளைவு திட்டமிடப்படுகிறது, அதன்படி ஒரு நிலையான காலை உணவிலிருந்து வயிற்றை பாதி காலி செய்யும் காலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான மக்களில், அதன் காலம் சராசரியாக 45 நிமிடங்கள் ஆகும்.
இரைப்பை சளிச்சுரப்பியானது இரத்தத்தில் இருந்து 99mTc-பெர்டெக்னெட்டேட்டை பிரித்தெடுத்து அதை குவிக்கும் திறன் கொண்டது. அதன் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்ட பிறகு, சிண்டிகிராம்களில் வயிற்றின் இருப்பிடத்திற்கு ஒத்த ஒரு "சூடான மண்டலம்" தோன்றும். எக்டோபிக் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் பகுதிகளை அடையாளம் காண இந்த பண்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும், அதன் தீவுகள் உணவுக்குழாயில் (பெரெட் உணவுக்குழாய் என்று அழைக்கப்படுபவை) அல்லது அதன் தொலைதூரப் பகுதியில் அமைந்துள்ள இலியத்தின் டைவர்டிகுலத்தில் (மெக்கலின் டைவர்டிகுலம்) காணப்படுகின்றன. உணவுக்குழாயில், இந்த நோயியல் வீக்கம் மற்றும் பெப்டிக் புண்ணின் வளர்ச்சியால் சிக்கலாகலாம், மேலும் மெக்கலின் டைவர்டிகுலத்தில் - டைவர்டிகுலிடிஸ் மற்றும் இரத்தப்போக்கு (இந்த சிக்கல்கள் வாழ்க்கையின் முதல் 2 ஆண்டுகளில் குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவானவை). எக்டோபிக் சளிச்சுரப்பியை அடையாளம் காண, 99mTc-பெர்டெக்னெட்டேட்டின் 10 MBq நோயாளியின் நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. மெக்கலின் டைவர்டிகுலத்தில் இது உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது, சிண்டிகிராம் வலது இலியாக் பகுதியில் RFP குவிந்துள்ள பகுதியைக் காட்டலாம்.
[