கண்டறியப்படாத ஆஸ்துமா மற்றும் COPDயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதன் நன்மைகளைக் காட்டும் உலகின் முதல் சோதனை.

நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசினில் வெளியிடப்பட்ட முதல் மருத்துவ பரிசோதனையின்படி, கண்டறியப்படாத ஆஸ்துமா அல்லது நாள்பட்ட அடைப்பு நுரையீரல் நோய் (COPD) உள்ளவர்களைக் கண்டுபிடித்து சிகிச்சையளிப்பது அவர்களின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தியது மற்றும் நோயறிதலுக்குப் பிறகு ஒரு வருடத்தில் சுவாச அறிகுறிகளுக்காக மருத்துவரிடம் வருகைகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைத்தது.

" ஆஸ்துமா அல்லது சிஓபிடி உள்ளவர்களில் 70 சதவீதத்தினர் கண்டறியப்படுவதில்லை" என்று முன்னணி ஆய்வு ஆசிரியரும், ஒட்டாவா மருத்துவமனையின் மூத்த விஞ்ஞானியும் நுரையீரல் நிபுணரும், ஒட்டாவா பல்கலைக்கழகத்தின் பேராசிரியருமான டாக்டர் சீன் ஆரோன் கூறினார். "இவர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அவர்களின் ஆரோக்கியத்தையும் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது என்பதைக் காட்டும் முதல் ஆய்வு இதுவாகும்."

கண்டறியப்படாத வழக்குகளை ஆராய்ச்சி குழு எவ்வாறு கண்டறிந்தது?

கண்டறியப்படாத ஆஸ்துமா மற்றும் COPD உள்ளவர்களை அடையாளம் காண, 2017 முதல் 2023 வரை கனடா முழுவதும் 17 ஆய்வு தளங்களில் சீரற்ற எண்களை குழு அழைத்தது. கடந்த ஆறு மாதங்களில் வீட்டில் உள்ள பெரியவர்களுக்கு விவரிக்க முடியாத மூச்சுத் திணறல், மூச்சுத்திணறல், தொடர்ச்சியான இருமல் அல்லது சளி இருமல் இருந்ததா என்று தானியங்கி அழைப்பு கேட்டது.

இந்த அறிகுறிகளைப் புகாரளித்த 26,905 பேர் கேள்வித்தாள்களை நிரப்பினர். ஆஸ்துமா அல்லது COPD-க்கு அதிக ஆபத்தில் இருந்தவர்கள் நோயறிதலுக்கான தங்கத் தரநிலையான ஸ்பைரோமெட்ரிக் சுவாசப் பரிசோதனையை மேற்கொண்டனர்.

மொத்தம் 595 பேருக்கு ஆஸ்துமா அல்லது COPD இருப்பது கண்டறியப்பட்டது, மேலும் 508 பேர் பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகளை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனையில் பங்கேற்க ஒப்புக்கொண்டனர்.

ஆய்வில் பாதி பேர் சீரற்ற முறையில் வழக்கமான பராமரிப்புக்கு (அவர்களின் முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவர் அல்லது அவசர சிகிச்சை மருத்துவமனையில் வழங்கப்படும் சிகிச்சை) நியமிக்கப்பட்டனர், மற்ற பாதி பேர் நுரையீரல் நிபுணர் மற்றும் ஆஸ்துமா/சிஓபிடி கல்வியாளர் (சிறப்பு பயிற்சி பெற்ற செவிலியர் அல்லது சுவாச சிகிச்சையாளர்) ஆகியோரால் சிகிச்சை பெற்றனர்.

நுரையீரல் நிபுணர் மற்றும் ஆசிரியரால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஆஸ்துமா அல்லது COPDக்கு இன்ஹேலர்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்டு, அவற்றை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்று கற்றுக் கொடுக்கப்பட்டது. சிலருக்கு வெடிப்புகளை நிர்வகிக்க உதவும் செயல் திட்டங்கள் வழங்கப்பட்டன. புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவதற்கான சிகிச்சை, உடற்பயிற்சி மற்றும் எடை குறித்த ஆலோசனை, தேவைப்பட்டால் நிமோனியா மற்றும் காய்ச்சல் தடுப்பூசிகளும் அவர்களுக்கு வழங்கப்பட்டன.

நுரையீரல் நிபுணர் மற்றும் ஆசிரியரால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், 92% பேர் புதிய ஆஸ்துமா அல்லது COPD மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்கினர், வழக்கமான பராமரிப்பைப் பெறும் நோயாளிகளில் 60% பேர் மட்டுமே.

கண்டறியப்படாத ஆஸ்துமா மற்றும் சிஓபிடிக்கு சிகிச்சையளிப்பது சுகாதார வருகைகளைக் குறைக்கிறது

வழக்கமான பராமரிப்புக் குழுவில் 1.12 வருகைகளுடன் ஒப்பிடும்போது, நோயறிதலுக்குப் பிறகு ஒரு வருடத்தில் சுவாச அறிகுறிகளுக்காக நுரையீரல் நிபுணர் மற்றும் கல்வியாளரால் பார்க்கப்பட்ட நோயாளிகள் சராசரியாக ஆண்டுக்கு 0.53 வருகைகளைக் கொண்டிருந்ததாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர்.

கூடுதலாக, நுரையீரல் நிபுணர் மற்றும் ஆசிரியரால் பார்க்கப்படும் நோயாளிகளில் சராசரி செயிண்ட் ஜார்ஜ் சுவாச வினாத்தாள் மதிப்பெண் 10.2 புள்ளிகள் அதிகரித்துள்ளது, இது வழக்கமான பராமரிப்பு குழுவில் 6.8 புள்ளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது. நான்கு புள்ளிகள் அதிகரிப்பு ஆரோக்கியத்திலும் வாழ்க்கைத் தரத்திலும் முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது.

"உண்மையான உலகில், எல்லோரும் நுரையீரல் நிபுணரைப் பார்க்க முடியாது," என்று டாக்டர் ஆரோன் விளக்குகிறார். "நல்ல செய்தி என்னவென்றால், ஒரு நோயாளி கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சை பெற்றால், அவர்களின் அறிகுறிகள் மேம்படும். எங்கள் ஆய்வில், தங்கள் முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவர் மற்றும் அவசர சிகிச்சை மருத்துவமனைகளைப் பார்த்தவர்கள் நல்ல பலன்களைப் பெற்றனர், மேலும் ஒரு நிபுணர் மற்றும் ஆசிரியரைப் பார்த்தவர்கள் சிறந்த பலன்களைப் பெற்றனர்."

ஆஸ்துமா நோயறிதலின் முக்கியத்துவத்தை ஆய்வு பங்கேற்பாளர் குறிப்பிடுகிறார்

ஜாஸ்மின் ஹைனுக்கு 24 வயது, சமீபத்தில் தான் முதல் குழந்தையைப் பெற்றெடுத்திருந்தாள், அப்போது அவளுக்குப் படிப்பில் சேர அழைப்பு வந்தது. படிக்கட்டுகளில் துணிகளை எடுத்துச் செல்வதோ அல்லது தொலைபேசியில் 10 நிமிடங்கள் தொடர்ந்து பேசுவதோ அவளுக்கு மூச்சுத் திணறலை ஏற்படுத்தியது. மூச்சுப் பரிசோதனை செய்யாமல் இருப்பதற்கு எந்தக் காரணமும் அவளுக்குத் தெரியவில்லை.

"என் மார்பில் யானை இருப்பது போல் உணர்ந்ததாகவும், மூச்சு விட முடியவில்லை என்றும் பல வருடங்களாக மருத்துவர்களிடம் நான் கூறினேன். அவர்கள் அது என்னுடைய பதட்டம், எனக்கு பீதி தாக்குதல்கள் ஏற்படுவதாகச் சொன்னார்கள்," என்று ஜாஸ்மின் நினைவு கூர்ந்தார்.

ஆனால் இவை பீதி தாக்குதல்கள் அல்ல. அவை ஆஸ்துமா. ஆஸ்துமா, அநேகமாக பள்ளிப் பருவத்திலிருந்தே இருந்தது. தினசரி இன்ஹேலர் அவள் அறிகுறிகளை மாற்றியது.

"ஆஸ்துமா நோயைக் கண்டறிவது ஒரு பெரிய விஷயம்," என்று அவர் கூறுகிறார். "உங்கள் தசைகளுக்கு ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படுகிறது, நீங்கள் சரியாக சுவாசிக்க முடியாதபோது, அது உங்களை சோர்வடையச் செய்து சோர்வடையச் செய்கிறது. ஆற்றல் அதிகரிப்பதை நான் கவனித்தேன். எனக்கு இப்போது இரண்டு சிறிய குழந்தைகள் உள்ளனர், நான் அவர்களைத் தொடர்ந்து கவனித்துக் கொள்ள முடியும். நான் தொடர்ந்து மூச்சுத் திணறலுடன் எழுந்திருப்பதால் நான் நன்றாக தூங்குகிறேன்."

கனடாவில் 8% பெரியவர்களை ஆஸ்துமா பாதிக்கிறது, மேலும் எந்த வயதிலும் இது ஏற்படலாம், அதே நேரத்தில் COPD 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட கனடியர்களில் 8% பேரை பாதிக்கிறது.

"என்னுடையது போன்ற அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் அல்லது அவசர சிகிச்சை மருத்துவமனைக்குச் சென்று ஸ்பைரோமெட்ரிக் பரிசோதனையைக் கேளுங்கள்" என்று ஜாஸ்மின் பரிந்துரைக்கிறார். "நடக்கக்கூடிய மோசமான விஷயம் என்னவென்றால், நீங்கள் நேரத்தை இழப்பதுதான். ஆனால் உங்களுக்கு சுவாசக் கோளாறு இருந்தால், அது முறையாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், நீங்கள் தவறவிட்டதை நீங்கள் அறியாத விஷயங்களைச் செய்ய முடியும்."

டாக்டர் ஆரோன் ஜாஸ்மினின் கருத்துடன் உடன்படுகிறார். கண்டறியப்படாத ஆஸ்துமா மற்றும் சிஓபிடியின் அதிகமான நிகழ்வுகளை அடையாளம் காண சிறந்த வழி நோயாளிகள் நோயறிதலை நாடுவதுதான் என்று அவர் நம்புகிறார். இந்த நிலைமைகளின் ஆரம்ப கட்டங்கள் கூட மோசமான வாழ்க்கைத் தரம், அதிக சுகாதாரப் பராமரிப்பு வருகைகள் மற்றும் உற்பத்தித்திறன் குறைவதோடு தொடர்புடையவை என்பதை அவரது கடந்தகால ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.

"சில அறிகுறிகள் இருக்கும்போது மார்பக மற்றும் பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான பரிசோதனைகளைக் கேட்பது பலருக்குத் தெரியும். நாள்பட்ட சுவாச நோயின் அறிகுறிகள் இருக்கும்போது அவர்கள் ஸ்பைரோமெட்ரிக் பரிசோதனையைக் கேட்பார்கள்," என்று டாக்டர் ஆரோன் கூறுகிறார். "பயனுள்ள சிகிச்சைகள் கிடைக்கும்போது மக்கள் சுவாசப் பிரச்சினைகளைப் பொறுத்துக்கொள்ள வேண்டியதில்லை."