வயிற்று வலி மற்றும் இரத்தக்களரி மலம் ஆகியவை ஆரம்பகால குடல் புற்றுநோயின் முக்கிய அறிகுறிகளாகும்.

JAMA Network Open இதழில் வெளியிடப்பட்ட சமீபத்திய மதிப்பாய்வில், ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் பொதுவாகக் காணப்படும் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள், இந்த அறிகுறிகள் நோய் அபாயத்துடன் எவ்வாறு தொடர்புடையவை மற்றும் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றியதிலிருந்து நோயறிதல் வரையிலான கால மாறுபாடுகள் குறித்து ஆராய்ச்சியாளர்கள் குழு விவாதித்தது.

சமீபத்திய போக்குகள், வயதானவர்களிடையே பெருங்குடல் புற்றுநோய் விகிதங்கள் குறைந்து வரும் அதே வேளையில், 50 வயதுக்குட்பட்டவர்களில் ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயின் நிகழ்வு வேகமாக அதிகரித்து வருவதாகக் காட்டுகின்றன. 2030 ஆம் ஆண்டளவில் ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோய் விகிதங்கள் 140% அதிகரிக்கும் என்று ஆராய்ச்சி கூறுகிறது.

இந்த ஆபத்தான கணிப்புகள் பெருங்குடல் புற்றுநோய் பரிசோதனை வழிகாட்டுதல்களைப் புதுப்பிக்க வழிவகுத்தன, மிதமான ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு 45 வயதில் பரிசோதனை தொடங்கப்படுகிறது. மேலும், ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையுடன் நோயாளியின் உயிர்வாழ்வு கணிசமாக அதிகமாக இருப்பதால், நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவது முன்னுரிமையாகும்.

அறிகுறிகளைப் பற்றிய மருத்துவர்களின் அறிவு இல்லாமை, அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை நோயாளிகள் குறைத்து மதிப்பிடுவது அல்லது நோயின் பொதுவான அறிகுறிகளை அடையாளம் காணத் தவறுவது போன்ற பல்வேறு காரணங்களால் நோயறிதலில் தாமதம் ஏற்படலாம். எனவே, ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயின் பொதுவான அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் நன்கு புரிந்துகொள்வது முக்கியம்.

ஆய்வின் விளக்கம்

இந்த ஆய்வின் நோக்கம், ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோய் குறித்த ஆய்வுகளின் முறையான மதிப்பாய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு மூலம் மூன்று கேள்விகளுக்கு பதிலளிப்பதாகும். முதலாவதாக, ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பது. இரண்டாவதாக, இந்த அறிகுறிகளுக்கும் ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்திற்கும் இடையிலான தொடர்பைப் புரிந்துகொள்வது. மூன்றாவதாக, அறிகுறிகளின் முதல் தொடக்கத்திற்கும் நோயறிதலுக்கும் இடையிலான நேர இடைவெளியை ஆராய்வது.

இந்த மதிப்பாய்வில் 50 வயதுக்குட்பட்டவர்களில் பரம்பரை அல்லாத பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகளைப் புகாரளிக்கும் ஆய்வுகள் அடங்கும். 15 க்கும் குறைவான நோயாளிகளைக் கொண்ட ஆய்வுகள் அல்லது 18 வயதுக்குட்பட்ட பெரும்பாலான நோயாளிகள் இருந்த ஆய்வுகள் விலக்கப்பட்டன.

ஒவ்வொரு அறிகுறியையும் அல்லது அறிகுறியையும் அனுபவித்த ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் விகிதம், இந்த அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் நோயின் அபாயத்தின் மதிப்பீடு மற்றும் அறிகுறி தோன்றியதிலிருந்து நோயறிதல் வரையிலான நேரம் குறித்த தரவுகள் குறித்த ஆய்வுகளிலிருந்து தகவல்கள் பிரித்தெடுக்கப்பட்டன.

ஆராய்ச்சி முடிவுகள்

ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 50% க்கும் அதிகமானோர் வயிற்று வலி மற்றும் ஹீமாடோசீசியா (மலத்தில் இரத்தம்) இருப்பதாகவும், 25% நோயாளிகள் குடல் பழக்கத்தில் மாற்றங்களை அனுபவித்ததாகவும் முடிவுகள் காட்டுகின்றன.

ஹீமாடோசீசியா பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை 5 முதல் 54 மடங்கு அதிகரிப்பதோடு தொடர்புடையது, மேலும் வயிற்று வலி 1.3 முதல் 6 மடங்கு அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது. கூடுதலாக, அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கும் நோயறிதலுக்கும் இடையில் 4 முதல் 6 மாதங்கள் தாமதம் ஏற்படுவது பொதுவானது.

சில ஆய்வுகள், நடுத்தர வயது நோயாளிகளை விட இளையவர்களுக்கு நோயறிதலுக்கு அதிக நேரம் எடுக்கக்கூடும் என்று கூறுகின்றன. இருப்பினும், பிற ஆய்வுகள், இளைய நோயாளிகளுக்கு நோயின் பிந்தைய கட்டங்கள் நோயறிதலில் தாமதம் ஏற்படுவதற்குப் பதிலாக பிற மரபணு மற்றும் உயிரியல் காரணிகளால் ஏற்படக்கூடும் என்று கூறுகின்றன.

முடிவுரை

நோயாளிகள் ஹீமாடோசீசியா அல்லது வயிற்று வலி போன்ற அம்சங்களைக் கொண்டிருக்கும்போது, மருத்துவர்கள் ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயை அவர்களின் வேறுபட்ட நோயறிதலில் கருத்தில் கொள்ள வேண்டியதன் அவசியத்தை இந்த கண்டுபிடிப்புகள் எடுத்துக்காட்டுகின்றன. ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயை உறுதிப்படுத்த அல்லது விலக்க கொலோனோஸ்கோபி, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் சிடி ஸ்கேன் போன்ற கூடுதல் சோதனைகள் பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும்.

ஒட்டுமொத்தமாக, ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 50% க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளில் வயிற்று வலி மற்றும் ஹீமாடோசீசியா போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படுவதாகவும், அவர்களில் கால் பகுதியினர் குடல் பழக்கவழக்கங்களில் மாற்றங்களை அனுபவிப்பதாகவும் ஆய்வு முடிவுகள் காட்டுகின்றன. இந்த அறிகுறிகள் இருக்கும்போது, ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது விலக்கவோ மருத்துவர்கள் கூடுதல் சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் நோயறிதலில் மேலும் தாமதங்களைத் தவிர்க்க வேண்டும்.