முகம் மற்றும் கழுத்தில் லிபோசக்ஷனுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய குறியிடுதல்

சப்மென்டல் காண்டூரிங் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், கொழுப்பு திசு வளர்ச்சியின் பகுதிகள் மற்றும் ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசை, ஹையாய்டு எலும்பு மற்றும் கீழ்த்தாடை கோணம் போன்ற முக்கியமான முக உடற்கூறியல் அடையாளங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய அறையில் குறிக்கப்படுகின்றன. நோயாளி உட்கார்ந்த நிலையில் இருக்கும்போது இது செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய குறியிடுதல் அவசியம், ஏனெனில் நோயாளி அறுவை சிகிச்சை மேசையில் தனது முதுகில் படுக்கும்போது, கொழுப்பு படிவுகள் இடம்பெயர்ந்து கவனிக்கப்படாமல் போகலாம். உள்ளூர் மயக்க மருந்து செலுத்தப்படுவதற்கு முன், கீழ்த்தாடை பகுதியிலும் காதுக்குக் கீழும் உள்ள கீறல் இடங்களும் குறிக்கப்படுகின்றன. முக்கிய சப்மேன்டிபுலர் உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, அவை அளவு குறையாது என்றும், கீழ்த்தாடை மற்றும் கீழ்த்தாடை பகுதிகளில் லிபோசக்ஷனுக்குப் பிறகு இன்னும் கவனிக்கத்தக்கதாக மாறக்கூடும் என்றும் எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.

பெரும்பாலான லிபோசக்ஷன் நிகழ்வுகளில், தோலடி சுரங்கங்கள் பக்கவாட்டில் ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசை வரையிலும், கீழ்நோக்கி குறைந்தபட்சம் ஹையாய்டு எலும்பு வரையிலும் நீண்டுள்ளன. சப்மென்டல் கொழுப்பு பொதுவாக மையமாக அமைந்துள்ளது, இதனால் இந்த எல்லைகளுக்குள் தயாரிப்பு மற்றும் உறிஞ்சுதல் ஒரு மென்மையான செயல்பாட்டைச் செய்கிறது, மேலும் பெரும்பாலான கொழுப்பு படிவுகள் சிக்கல் பகுதியிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகின்றன. மென்மையான விளிம்பு மாற்றத்தை உருவாக்க லிபோசக்ஷன் தேவைப்படும் பகுதியைக் குறிகள் குறிக்க வேண்டும். தாடை விளிம்பு மறுசீரமைப்பு தேவைப்படும்போது, அதிகப்படியான உறிஞ்சுதல் அல்லது நரம்பு சேதத்தைத் தடுக்க மிக நுண்ணிய கேனுலாக்கள் மற்றும் குறைந்த அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்தி காதுக்கு அடியில் அல்லது நாசி வெஸ்டிபுலில் ஒரு கீறல் மூலம் அணுகலை அடைய முடியும்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய குறிப்பின் முக்கியத்துவத்தை மிகைப்படுத்திக் கூற முடியாது. கவனக்குறைவாக குறிப்பது சமச்சீரற்ற தன்மை மற்றும் தேவையற்ற விளிம்பு சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும். நீட்டிய பிளாட்டிஸ்மா பட்டைகள் மற்றும் தொங்கும் தோல் மடிப்புகளையும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் குறிக்க வேண்டும், இதனால் அவற்றின் திருத்தத்தின் போது சிறந்த நோக்குநிலை கிடைக்கும்.

முகம் மற்றும் கழுத்தில் லிபோசக்ஷனுக்கு மயக்க மருந்து கழுத்து மற்றும் முகத்தில் லிபோசக்ஷன் பொதுவாக உள்ளூர் ஊடுருவல் மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்யப்படுகிறது, மேலும் கூடுதலாக நரம்பு வழியாக மயக்க மருந்து தேவைப்படலாம். இருப்பினும், நோயாளிகளுக்கு தேர்வு செய்யும் உரிமை உண்டு, மேலும் சிலர் பொது மயக்க மருந்தையும் விரும்புகிறார்கள். லிபோசக்ஷன் ரைனோபிளாஸ்டி அல்லது ரைடிடெக்டோமி போன்ற பிற புத்துணர்ச்சியூட்டும் அறுவை சிகிச்சைகளுடன் இணைக்கப்படும்போது, நோயாளிகள் பொதுவாக பொது மயக்க மருந்தை விரும்புகிறார்கள்.

முகம் மற்றும் கழுத்தில் பயன்படுத்தப்படும் டியூமசென்ட் நுட்பம், எங்கள் நடைமுறையில் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, இதில் 0.5% லிடோகைன் மற்றும் 1:200,000 அட்ரினலின் மற்றும் ஹைப்போடோனிக் உப்பு ஆகியவற்றின் கலவைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளி மயக்க மருந்தின் கீழ் இருந்தால், நீர்த்த அட்ரினலின் கரைசல் உட்செலுத்துதல் மூலம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உள்ளூர் ஊடுருவலுடன் கூடுதலாக, எர்ப்ஸ் புள்ளியில், சப்மென்டல் நரம்பின் பகுதியிலும், சிகிச்சைக்காக திட்டமிடப்பட்ட பகுதியைச் சுற்றியும் அட்ரினலினுடன் 0.25% புப்பிவாகைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு (மார்கைன்) முற்றுகை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது நீண்ட மயக்க மருந்தை உறுதி செய்கிறது. தீர்வுகளை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு, ஹைப்போடோனிக் கரைசலின் வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் மற்றும் மயக்க விளைவு உருவாக 15 நிமிடங்கள் காத்திருக்க வேண்டியது அவசியம். ஹைப்போடோனிக் கரைசல் பயன்படுத்தப்படாவிட்டால், அட்ரினலின் 1:100,000 உடன் 1% லிடோகைனின் ஊடுருவலால் மயக்க மருந்து மற்றும் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் வழங்கப்படுகிறது. இந்த நுட்பத்துடன் பிராந்திய தொகுதிகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பொதுவாக, 15 முதல் 20 மில்லி மயக்க மருந்து கழுத்தில் செலுத்தப்படுகிறது, கூடுதலாக 10 மில்லி முகத்தின் ஒவ்வொரு பகுதியிலும் செலுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை திட்டமிடலில் நோயாளிக்கு அதிகபட்ச மயக்க மருந்தின் விரிவான பட்டியல் இருக்க வேண்டும், அடிப்படை உயிர்ப்பிக்கும் பொருட்கள் கையில் இருக்க வேண்டும். ஒரு உதவியாளர் மயக்க மருந்து தீர்வுகளைத் தயாரித்தால், ஒவ்வொரு சிரிஞ்சும் அதற்கேற்ப லேபிளிடப்பட வேண்டும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]